醫(yī)院重大公共衛(wèi)生疫情上報(bào)工作方案

—PAGE2——PAGE1—XXXX醫(yī)院202X年度重大公共衛(wèi)生疫情上報(bào)工作方案一、指導(dǎo)思想為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的危害，保障群眾身體健康與生命安全。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及省、市衛(wèi)健委制定的慢病、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范，結(jié)合我院實(shí)際，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法管理的方針，各科室要進(jìn)一步增強(qiáng)防控認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)慢病、傳染病信息報(bào)告管理，提高報(bào)告質(zhì)量，減少漏報(bào)率、遲報(bào)率，確保各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處。二、任務(wù)目標(biāo)1、各科室要積極開展慢病、傳染病的上報(bào)工作，嚴(yán)格落實(shí)首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，在接診時(shí)依法依規(guī)及時(shí)報(bào)告法定傳染病、慢病?？浦魅螢榈谝回?zé)任人，科室固定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，強(qiáng)化措施，確保不漏報(bào)，不遲報(bào)。公共衛(wèi)生科定期督導(dǎo)檢查，定期進(jìn)行通報(bào)。2、各科室要成立慢病、傳染病工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，完善登記薄，規(guī)范填寫報(bào)告卡，按時(shí)參加公共衛(wèi)生科組織的疫情上報(bào)知識(shí)培訓(xùn)及調(diào)度會(huì)。3、實(shí)現(xiàn)全院疾病預(yù)防控制系統(tǒng)與門診HIS系統(tǒng)全覆蓋、全對(duì)接、全天候，實(shí)現(xiàn)一鍵上報(bào)功能，優(yōu)化上報(bào)流程，減少報(bào)卡時(shí)間，有效提高上報(bào)率，保證漏報(bào)率和遲報(bào)率為0%。4、加強(qiáng)全院慢性病、傳染病業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做到全年專項(xiàng)培訓(xùn)不少于4次，進(jìn)一步促使臨床醫(yī)生熟練掌握疾病防控常識(shí)和疫情上報(bào)流程，增強(qiáng)臨床醫(yī)生責(zé)任感、使命感。5、組織開展全院專項(xiàng)傳染病防控應(yīng)急演練、新冠肺炎應(yīng)急演練不少于2次、預(yù)檢分診流程演練不少于2次。三、工作措施（一）慢病上報(bào)要點(diǎn)1、公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)慢病報(bào)告管理工作，根據(jù)要求制定相應(yīng)的規(guī)章制度，實(shí)行檢查過問制度，完善慢病報(bào)告管理流程。2、各科室要固定專職醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫報(bào)告卡及登記工作，做到及時(shí)上報(bào)信息。3、慢性病報(bào)告內(nèi)容包括：冠心病急性發(fā)作，包括急性心肌梗死、冠心猝死、各種類型的冠心病死亡；腦卒中發(fā)作，包括致死性腦卒中和非致死性腦卒中（蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦血栓形成、腦梗死及未分類腦卒中），不包括一過性腦缺血發(fā)作（小卒中）及慢性腦動(dòng)脈硬化；腫瘤，確診為新發(fā)惡性腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤病例。4、慢性病報(bào)告程序：醫(yī)生發(fā)現(xiàn)冠心病急性發(fā)作、腦卒中發(fā)作病例、惡性腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤以及患者有上述疾病在復(fù)診時(shí)，均應(yīng)在系統(tǒng)內(nèi)填報(bào)相應(yīng)報(bào)告卡內(nèi)容，并通過門診系統(tǒng)上傳至疾病管理控制系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)一鍵上報(bào)功能。5、各科室應(yīng)建立健全慢病門診日志、病房住院登記和檢驗(yàn)登記，加強(qiáng)本科室慢性病質(zhì)控管理工作。6、相關(guān)科室對(duì)來我院住院治療，因病正常死亡的，要及時(shí)開具《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，由診治醫(yī)師負(fù)責(zé)逐項(xiàng)認(rèn)真填寫，內(nèi)容填寫要完整、準(zhǔn)確，并在三日內(nèi)上報(bào)公共衛(wèi)生科，及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。7、食源性疾病監(jiān)測(cè)：202X年任務(wù)數(shù)調(diào)整為：肝膽脾胃科上報(bào)不低于350例/年，急診科不低于260例/年，兒科不低于100例/年。各科室要高度重視，發(fā)現(xiàn)病例要及時(shí)填報(bào)信息卡，并上報(bào)公共衛(wèi)生科。8、全面落實(shí)上級(jí)住院意外傷害監(jiān)測(cè)工作要求，切實(shí)做好哨點(diǎn)科室意外傷害監(jiān)測(cè)培訓(xùn)及首診醫(yī)生上報(bào)工作，做到及時(shí)上報(bào)。9、認(rèn)真做好慢性病機(jī)會(huì)性篩查工作，主要涉及消化科、肺病科、肛腸科、腦病科、心病科。各科室在發(fā)現(xiàn)高危患者就診時(shí)，首診醫(yī)生要認(rèn)真填寫高危人群篩查表，指導(dǎo)患者做全面檢查或必要檢查，及早發(fā)現(xiàn)潛在的高危癌癥，切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早報(bào)告。公衛(wèi)科每季度按時(shí)上報(bào)各項(xiàng)表格，做好督導(dǎo)和監(jiān)測(cè)。（二）傳染病上報(bào)要點(diǎn)1、公共衛(wèi)生科建立健全醫(yī)院各科室疫情報(bào)告管理組織、制度，充分發(fā)揮疫情報(bào)告管理組織的職責(zé)。新增一種乙類傳染?。ㄐ滦凸跔畈《痉窝祝?、報(bào)告病種（1）甲類傳染?。?種）：鼠疫、霍亂。（2）乙類傳染?。?7種）：傳染性非典型肺炎、新型冠狀病毒肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、H7N9禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。（3）丙類傳染?。?1種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。（4）衛(wèi)計(jì)委及省級(jí)人民政府決定列入或按照乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病。3、上報(bào)注意要點(diǎn)（1）各科首診醫(yī)生在醫(yī)療診治中，責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)送出傳染病報(bào)告卡。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上傳傳染病報(bào)告卡信息，由公共衛(wèi)生科工作人員審核并及時(shí)上報(bào)國(guó)家大疫情網(wǎng)。對(duì)同一種傳染病短時(shí)間大量發(fā)現(xiàn)、同一地點(diǎn)爆發(fā)或不明誘因的情況，首診大夫和疫情上報(bào)員都要提高警惕、高度重視，認(rèn)真做好數(shù)據(jù)分析、匯報(bào)并上報(bào)市疾控中心。（2）對(duì)已報(bào)告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報(bào)時(shí)要及時(shí)做出訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。（3）各科醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真及時(shí)填寫傳染病卡片，（報(bào)告卡填寫不能涂改）應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清楚。并在傳染病登記本上登記后，立即報(bào)告公共衛(wèi)生科，不得遲報(bào)、漏報(bào)。上報(bào)員每日對(duì)疫情情況進(jìn)行檢查審核，防止漏登、漏報(bào)。在疾病控制系統(tǒng)對(duì)接完善后，直接從門診HIS系統(tǒng)抓取患者數(shù)據(jù)，取消填卡環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)一鍵上報(bào)功能。（4）各科室建立的門診工作日志登記本及傳染病本要保存三年，請(qǐng)勿丟失。（5）各科室要建立傳染病登記簿，由質(zhì)控員定期檢查本科室傳染病登記本是否填寫齊全，是否存在漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)等現(xiàn)象。（6）認(rèn)真執(zhí)行肺結(jié)核病疫情報(bào)告歸口管理程序，首診醫(yī)生（放射科）發(fā)現(xiàn)疑似或者確診的肺結(jié)核患者（含結(jié)核性胸膜炎）必須立即報(bào)卡，12小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。要及時(shí)轉(zhuǎn)診至市人民醫(yī)院，認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單并做好登記。（7）凡未按要求上報(bào)的責(zé)任人，造成漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)的，年底給予通報(bào)批評(píng)并與科室質(zhì)量分掛鉤。（8）凡是有國(guó)外居住史的（留學(xué)、打工、旅游、支教等），有傳染病既往史的（艾滋病、瘧疾、霍亂、鼠疫、傳染性非典型肺炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾等），及疑似具有傳染病癥狀的，各首診醫(yī)生務(wù)必要提高警惕，做好檢查，如住院觀察24小時(shí)無癥狀好轉(zhuǎn)的建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院（濟(jì)寧或省傳染病醫(yī)院）。問診過程中，一定要詳細(xì)了解患者的聯(lián)系方式、居住地點(diǎn)、活動(dòng)范圍及接觸人群，并做好登記及時(shí)上報(bào)公共衛(wèi)生科。四、組織領(lǐng)導(dǎo)為了更好的開展好此項(xiàng)工作，我院成立了由分管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人任成員的慢性病、傳染病疫情上報(bào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)好此項(xiàng)工作的組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)、上報(bào)等項(xiàng)工作。附件：1.202X年慢性病、傳染病疫情上報(bào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單2.202X年慢性病、傳染病疫情上報(bào)培訓(xùn)配檔表3.202X年慢性病、傳染病疫情上報(bào)督導(dǎo)表XXXX醫(yī)院202X年3月26日

附件1202X年慢性病、傳染病疫情上報(bào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單組長(zhǎng)：XXX成員：XXX領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室XXX兼任辦公室主任，XXX負(fù)責(zé)慢性病、機(jī)會(huì)性篩查疫情上報(bào)、組織、督導(dǎo)、培訓(xùn)等工作；XXX負(fù)責(zé)傳染病、食源性疾病監(jiān)測(cè)疫情上報(bào)、組織、督導(dǎo)、培訓(xùn)等工作。XXX負(fù)責(zé)住院患者意外傷害監(jiān)測(cè)、慢病示范區(qū)建設(shè)、國(guó)家慢性病示范區(qū)建設(shè)等工作。附件2202X年慢性病、傳染?。ㄊ吃葱约膊”O(jiān)測(cè)）疫情上報(bào)培訓(xùn)配檔表時(shí)間培訓(xùn)內(nèi)容主講人備注一季度慢性病的定義及危險(xiǎn)因素上報(bào)流程及注意事項(xiàng)食源性疾病監(jiān)測(cè)202X年工作要點(diǎn)及上報(bào)注意事項(xiàng)二季度死因登記報(bào)告規(guī)范及死亡人員的上報(bào)流程、注意事項(xiàng)食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告動(dòng)態(tài)三季度腫瘤登記報(bào)告規(guī)范肺結(jié)核診斷要點(diǎn)及預(yù)防四季度傳染病的發(fā)現(xiàn)登記報(bào)告管理上報(bào)流程及注意事項(xiàng)食源性疾病監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)及填卡說明梅毒、水痘診斷要點(diǎn)及臨床表現(xiàn)

附件3202X年慢性病、傳染?。ㄊ吃葱约膊”O(jiān)測(cè)）疫情上報(bào)督導(dǎo)表序號(hào)督導(dǎo)項(xiàng)目主要內(nèi)容考核情況1領(lǐng)導(dǎo)組織是否完善各相關(guān)科室是否成立了慢病、傳染病、食源性疾病監(jiān)測(cè)疫情管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，是否分工明確，責(zé)任到人。2是否有專兼職人員各相關(guān)科室是否安排專兼職醫(yī)生及疫情上報(bào)員，具體負(fù)責(zé)本科室慢病、傳染病、食源性疾病監(jiān)測(cè)工作。3制度是否健全各相關(guān)科室慢病、傳染病、食源性疾病監(jiān)測(cè)制度是否建立健全，是否有應(yīng)急措施4登記資料是否完整查看最近一個(gè)月登記記錄，隨機(jī)抽取病例，看病例登記本是否齊全，信息填寫是否完整，有無漏登現(xiàn)象。5疫情上報(bào)是否準(zhǔn)確查閱記錄，核對(duì)慢病、傳染病、食源性疾病監(jiān)測(cè)是否有漏報(bào)，誤報(bào)，同時(shí)