孕產(chǎn)期情緒變化與課件

孕產(chǎn)期情緒變化與調(diào)整長寧鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心楊光秀孕產(chǎn)期情緒變化與調(diào)整長寧鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心1孕期情緒變化的4大階段孕早期（不可耐受期）孕中期（適應期）孕晚期（過度負荷期）分娩期孕期情緒變化的4大階段孕早期（不可耐受期）2孕早期的情緒變化

孕早期（不可耐受期）懷孕之后，孕婦體內(nèi)的激素水平發(fā)生明顯的變化，約有半數(shù)的婦女會出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振、惡心、嘔吐等早孕反應，早孕反應使懷孕婦女較易于產(chǎn)生心理波動，很難保持愉快、平靜的情緒，而出現(xiàn)煩躁、委屈等不良情緒。有些孕婦有陰道出血史、保胎史、習慣性流產(chǎn)史、不良產(chǎn)史、服藥史、接觸電腦、家庭裝修、吸煙、飲酒等情況，這些往往使孕婦緊張焦慮，擔心流產(chǎn)，擔心胎兒畸形。有計劃妊娠的婦女，天隨人愿，會產(chǎn)生喜悅、心滿意足的積極心理體驗，對身體變化和一定程度的懷孕反應有很強的心理適應力，并且隨著懷孕逐漸發(fā)展出深厚的母愛之情。而意外懷孕的婦女就可能產(chǎn)生心理沖突，由于生活節(jié)奏被打斷，引起種種消極的情緒，使心情難以穩(wěn)定，易于焦慮和煩躁，對身體變化和懷孕反應的心理適應力很低，常常需要很長一段時間才能調(diào)整過來?？傊?，孕早期孕婦的主要心理問題是情緒不穩(wěn)定，容易接受暗示，依賴性增強。孕早期的情緒變化

孕早期（不可耐受期）3孕中期的情緒變化孕中期（適應期）這段時期身體外形雖然發(fā)生了很大的變化，體重有所增加，腹部漸漸隆起，可以感覺到胎動，但由于已經(jīng)懷孕了一段時間，孕婦對妊娠導致的生理、心理變化逐漸適應，情緒趨于穩(wěn)定，但感知覺、智力水平、反應能力可能會略有下降，而抵御各種不良刺激的能力卻會增強。孕中期的情緒變化孕中期（適應期）4孕晚期的情緒變化孕晚期（過度負荷期）在這段時期里，胎兒迅速生長發(fā)育，體重增長較快，外形變化更為顯著，孕婦活動笨重，妊娠水腫、妊娠高血壓、糖尿病等并發(fā)癥也容易發(fā)生，容易發(fā)生睡眠障礙、疲倦、便秘、食欲減退等健康問題，孕婦的心理負擔加重，主要是想像和猜測孩子，擔心孩子的健康、性別、長相，害怕早產(chǎn)、臨產(chǎn)、分娩，對丈夫更加依賴，希望得到更多的關(guān)心，對要做母親和怎樣做好一個母親而激動不安、心中茫然。這段時期孕婦情緒不穩(wěn)定，精神上感到壓抑，容易緊張焦慮、易哭、憂郁、易激惹等不良情緒。孕晚期的情緒變化孕晚期（過度負荷期）5分娩期的情緒變化分娩期分娩過程雖然是一種自然的生理現(xiàn)象，但產(chǎn)程少則幾小時，長則十余小時以上，對于產(chǎn)婦來說，實在是一場巨大的生理變化和激烈的心理刺激。在分娩階段及臨產(chǎn)前，孕婦常伴有焦慮、恐懼的應激反應。她們害怕疼痛、出血多、更懼怕難產(chǎn)。緊張恐懼的心理造成疼痛難忍的主觀感受及不吃不喝、體力消耗嚴重的不良行為。有研究表明：67.89%的婦女在分娩時表現(xiàn)為焦慮、緊張、不安、恐懼。分娩期的情緒變化分娩期6◎面對情緒的變化怎么辦？把孕期遇到的情緒波動看成是適應懷孕，成為母親的一種力量，不要認為焦慮、擔心就意味著自己有什么錯。積極樂觀主動地去感受妊娠及分娩這一特殊時期的每一個變化，快樂地度過妊娠與分娩?！蛎鎸η榫w的變化怎么辦？把孕期遇到的情緒波動看成是適應懷孕7有準備的分娩心理學研究發(fā)現(xiàn)，焦慮感的產(chǎn)生往往不是由于生活事件本身的情況怎樣，而是人們認為它們是“不可控”和“不可預見”的。某種事物對一個人的意義，在很大程度上取決于他的認知評價。如果一個人相信刺激事件是可控的，就可以在一定程度上減輕心理應激。對孕產(chǎn)婦來說，妊娠及分娩是一個重大的應激性事件，絕大多數(shù)產(chǎn)婦都是第一次經(jīng)歷，具有不可控和不可預見性，因此容易引起較大的心理反應，尤其是焦慮、恐懼、擔心等不良心理反應。如果孕產(chǎn)婦學習一些關(guān)于妊娠及胎兒宮內(nèi)發(fā)育、分娩過程的知識，做到“有備分娩”，這對于減輕孕產(chǎn)婦的焦慮等不良心理反應是十分必要和有效的。人的一生有很多事情需要學習，而且要不斷地學習。很多人會認為懷孕生孩子是女人的天性，不用學。的確，過去的婦女不學也生孩子了，但那時難產(chǎn)的多，母嬰死亡率高，產(chǎn)后并發(fā)癥多?，F(xiàn)在，我們追求更高的生活質(zhì)量和更美好的心理體驗，愿意明白地而不是被動盲目地去做事情。有準備的分娩心理學研究發(fā)現(xiàn)，焦慮感的產(chǎn)生往往不是由于生活事件8充滿好奇地去體驗有人說“人生是由一次次的嘗試組成的”。那么，妊娠和分娩就是女人一生中最重要的一次嘗試或者說是一次經(jīng)歷、體驗。在經(jīng)過一番計劃與準備之后，發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，生命中一次新的體驗便開始了。這時應該調(diào)整好心態(tài)，充滿好奇，主動樂觀地和家人一起去面對這些新的經(jīng)歷。分娩的確是一件艱苦的事情，但這個過程會增強母親的自信心，增進母子感情，可以使女人更加堅強、獨立，為以后養(yǎng)育孩子做準備。充滿好奇地去體驗有人說“人生是由一次次的嘗試組成的”。那么9感情的交流在懷孕期間，希望有人分擔你的感覺和焦慮，這是很自然的事情。多與丈夫說一說，你們比以往更需要交談。留點時間來幻想一下未來的孩子，和他親密交流，在出生前就和他建立起親密的關(guān)系。感情的交流在懷孕期間，希望有人分擔你的感覺和焦慮，這是很自10孕期心理自我保健孕育胎兒除了需要充足的營養(yǎng)，還需要孕婦保持健康愉快的心情，這樣，才能使胎兒在子宮里健康地生長發(fā)育。孕期心理自我保健孕育胎兒除了需要充足的營養(yǎng)，還需要孕婦保持健11第一個心理妊娠期（孕1-3個月）

心理變化特點：在這一時期，由于內(nèi)分泌激素變化和早孕反應，不僅身體出現(xiàn)了不適，心理反應也很強烈，經(jīng)常會發(fā)生這樣一些心理變化——*感情變化豐富：經(jīng)常處于矛盾、煩惱、抑郁、恐怖、焦慮和疑慮之中。*心理變得脆弱：原本很自信，遇事有主見，懷孕后卻脆弱敏感，愛激動、流淚，依賴性增強。*經(jīng)常擔心：對懷孕雖然高興，但對自己能否勝任孕育胎兒或胎兒是否正?？偸浅謶岩蓱B(tài)度；對自己曾接觸過某些不利因素擔心不已，如放射線、電腦、裝修、藥物、寵物、病人等。*心理緊張：對日后的生活感到茫然，為住房、收入、照料嬰兒等問題擔心，導致心理緊張。*情緒不穩(wěn)定：常因一些小事嗔怪丈夫，或容易對別人產(chǎn)生不滿情緒。*興趣發(fā)生改變：開始注意觀察小孩，如玩耍、游戲或喜歡聽兒歌，對自己腹中的小生命越來越依戀，不知不覺中已逐漸產(chǎn)生母愛，并向胎兒輸送。*回避性生活：擔心會傷害腹中的小生命，開始對性生活產(chǎn)生畏懼和回避心理，但有些人的性興奮反而增強了。*逐漸接受妊娠：從心理上適應并接受了懷孕之事，逐漸有了準備為人之母的心理感覺及心理準備。*對食物喜好發(fā)生心理變化：對某些食物出現(xiàn)愛好或厭惡等明顯改變，如以前并不喜歡吃酸性食物，現(xiàn)卻非常喜愛。如果情緒變化大或厭惡懷孕，可能會使孕吐反應加重，并使體重減輕，甚至發(fā)生劇烈孕吐和其他反應。第一個心理妊娠期（孕1-3個月）

心理變化特點：在這一時期，12第一個心理妊娠期（孕1-3個月）

自我心理保健法：醫(yī)學研究證實，母親和胎兒之間是由血液中的化學物質(zhì)溝通的。當孕婦情緒發(fā)生變化時，內(nèi)分泌會分泌出不同的化學物質(zhì)。這些物質(zhì)可以通過臍帶或優(yōu)或劣地影響胎兒。而懷孕早期，正是胎兒的器官組織高度分化和形成期。如果孕婦心理反應強烈，經(jīng)常處于緊張不安、疑慮敏感等不良情緒中，就會嚴重地影響胎兒發(fā)育，因此進行心理保健非常必要——1．心里有疑慮時多向醫(yī)生咨詢?nèi)绻霈F(xiàn)一些不利于胎兒的因素，如服藥、發(fā)燒或被病菌感染，使你對胎兒發(fā)育非常擔心，不妨多去求教于專家，以消除不必要的擔心。必要時去做一些化驗，如弓形蟲檢查或取絨毛、羊水做染色體檢查，也可找心理醫(yī)生咨詢并進行疏導。第一個心理妊娠期（孕1-3個月）

自我心理保健法：醫(yī)學研究證13第一個心理妊娠期（孕1-3個月）

自我心理保健法：2．為自己提供一個良好環(huán)境良好的生活環(huán)境，會給孕婦帶來愉悅心情。因此，要為自己營造一個雅靜、整潔、柔和的生活環(huán)境?？蓳?jù)自己喜好來布置，也可擺放一些色彩鮮艷、氣味清香的花草或盆景，播放一些優(yōu)美動聽的輕音樂，讓自己一進入房間就感到放松、愉快，使精神保持充分松弛。3．心情不快時注意轉(zhuǎn)移情緒生活中難免遇到不順心或不愉快的事，如與人拌嘴、不和等。關(guān)鍵要學會善于進行自我調(diào)節(jié)，轉(zhuǎn)移注意力是一種非常有效的調(diào)節(jié)方法，去做一件能使自己喜歡或愉快的事，如裝點一下居室、換個發(fā)型或去買件新衣服；洗個溫水??；去景色或環(huán)境優(yōu)美的地方散散步；向閨中密友或家人傾吐宣泄一下自己的不快，把自己的不良情緒宣泄或排遣出去。第一個心理妊娠期（孕1-3個月）

自我心理保健法：2．為自己14第一個心理妊娠期（孕1-3個月）

自我心理保健法：4．少吃影響情緒的食物情緒不佳時，避免過多進食巧克力、甜食、肉和魚等食物，這些食物會促使血液中的兒茶酚胺水平增高，加重煩燥、憂郁等消極情緒。愛心提醒：丈夫和家人要多關(guān)心孕婦，幫助孕婦順利度過第一心理妊娠期。對于孕婦的嗔怪或喜怒無常不要較真，盡量多包容，以免孕婦受到不良刺激。特別是孕吐反應較重時，要積極幫助緩解癥狀。第一個心理妊娠期（孕1-3個月）

自我心理保健法：4．少吃影15第二個心理妊娠期（孕4-6個月）

心理變化特點：隨著早孕反應種種不適逐漸減輕和消失，孕婦的身體隨之好轉(zhuǎn)，胃口大增，情緒進入平穩(wěn)階段，經(jīng)常會出現(xiàn)這樣一些心理變化——*認為自己的身體很穩(wěn)定，一般不會出什么問題，可以松一口氣了。*認為只要自己和胎兒都沒什么問題，不一定非要去醫(yī)院定時體檢。*一直受到丈夫、家人的呵護，心理依賴性增強了，什么事都想讓別人代辦。*認為自己最好少活動，就連家務活都不敢插手了。*隱約為還有一段時間距離的分娩感到有壓力。第二個心理妊娠期（孕4-6個月）

心理變化特點：隨著早孕反應16第二個心理妊娠期（孕4-6個月）自我心理保健法孕婦的食欲和睡眠恢復正常，特別是出現(xiàn)了胎動，對她們是一種莫大的安慰。在這一階段，通過生活、工作和休息的適當調(diào)整，保證良好的心理狀態(tài)非常重要——1．避免過于放松心理雖然身心狀況都較平穩(wěn)，但也不可過于放松對身體的注意，因為孕中期并不一定就平安無事。隨著胎兒一天天長大，心臟、腎臟、肝臟等重要臟器的負擔會越來越重，也可能會出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，如妊娠高血壓綜合征、貧血等。特別是原本就有這些疾病的孕婦，更容易發(fā)生意外。第二個心理妊娠期（孕4-6個月）自我心理保健法孕婦的食欲和睡17第二個心理妊娠期（孕4-6個月）自我心理保健法2．避免心理上過分依賴由于在孕早期身體不適，以及腹部開始逐漸“顯山露水”，一直被丈夫和家人、朋友照顧著，逐漸使自己過分依賴他人，凡事都由丈夫或他人代辦，甚至連班都不想上。其實，如果沒有異常情況，孕中期做一些適當?shù)墓ぷ骱图覄?，參加一些平緩的運動不但沒有害處，還可增強肌肉力量和體力，有助于日后分娩，同時對調(diào)整心理狀態(tài)也大有益處。3．增強自己做母親的感覺由于已經(jīng)有了胎動，這種新生命存在的感覺，可以幫助自己增強做母親的感覺。如果經(jīng)常把丈夫的手放到自己的腹部，同他一起分享胎動的幸福，或為胎兒的出生做一些準備，更加能夠增加這種感覺。第二個心理妊娠期（孕4-6個月）自我心理保健法2．避免心理上18第二個心理妊娠期（孕4-6個月）

自我心理保健法4．減輕對分娩的隱約壓力對分娩隱約產(chǎn)生恐懼時，可學習一些分娩知識或翻閱書刊，或與已生育過的女性交談，或和家人一起為寶貝準備一些必需品，這樣都會使心情得到放松，對分娩從恐懼逐漸變?yōu)榧鼻械呐瓮?。愛心提醒：即使自己和胎兒的狀況都很正常，也應定時去醫(yī)院做產(chǎn)前檢查，不可過于放松。最好避免聽一些關(guān)于胎兒畸形的事，以免對心理造成不良刺激。第二個心理妊娠期（孕4-6個月）

自我心理保健法4．減輕對分19第三個心理妊娠期（孕7-10個月）

心理變化特點：隨著子宮一天天增大，身體越來越笨重，行動不便、胃部不適、呼吸困難、腰腿疼痛等都相繼出現(xiàn)，加之分娩日期一天天迫近，心理壓力又開始加重，經(jīng)常會出現(xiàn)這樣一些心理變化——*對分娩既興奮又恐懼，特別是臨近預產(chǎn)期，對分娩的恐懼、焦慮或不安更為加重。如會不會在分娩時忍受不了疼痛，或會不會有生命危險等。*擔心寶貝是否正常，能不能順利生出等，使自己的情緒又不穩(wěn)定，經(jīng)常會感到憂郁。*擔心自己會突然分娩，會來不及到醫(yī)院，于是稍有“風吹草動”就往醫(yī)院趕，或非要提前住院。第三個心理妊娠期（孕7-10個月）

心理變化特點：隨著子宮一20第三個心理妊娠期（孕7-10個月）自我心理保健法：在分娩前，保持良好的心理狀態(tài)十分重要，它關(guān)系到能否順利度過分娩過程，因此，一定要排除孕婦焦慮和恐懼的情緒——1．消除對分娩的顧慮最好的辦法是，在孕期了解分娩的全過程以及可能出現(xiàn)的各種情況，了解分娩時應怎樣與醫(yī)生配合，怎樣進行減輕產(chǎn)痛的分娩訓練。這對減輕心理壓力大有幫助。2．做好入院準備把入院分娩的所有物品（包括自己和寶貝的），都提前放在一個手提包里，以便隨時很方便地拎起來就走。提前將家中瑣事安排妥當，并向家人交代重要物品存放事宜，如銀行存折、各種理財卡或信用卡等。除此之外，丈夫在分娩臨近時最好不要外出，也可使孕婦心里更踏實一些。第三個心理妊娠期（孕7-10個月）自我心理保健法：在分娩前，21第三個心理妊娠期（孕7-10個月）自我心理保健法：3．減輕對分娩的恐懼當自己感到內(nèi)心焦慮緊張時，可通過向丈夫喋喋不休進行宣泄，也可做最適宜孕晚期的散步運動，或?qū)ψ约哼M