慢病綜合防控示范區(qū)工作報告

慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作報告上報單位山東省XX市xx區(qū)人民政府聯(lián)系人"XXX聯(lián)系電話12345678傳真電話12345678電子郵箱2012年5月15日中Sb靑島-睛丄I摘要錯誤!未定義書簽。TOC\o"1-5"\h\z一、概況1二、背景1三、成效2工作內(nèi)容一、保障措施3二、社區(qū)診斷9三、監(jiān)測11四、健康教育與健康促進15五、全民健康生活方式行動22六、高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)31七、患者管理34特色與體會3739錯誤3739錯誤!未定義書簽。二、不足與下步思路示范區(qū)圖片慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作報告XX區(qū)人民政府摘要—、概況XX區(qū)位于青島市東南隅，總面積389平方公里，轄4個街道、158社區(qū)。戶籍居民24萬人，其中農(nóng)村居民11萬。2011年全區(qū)生產(chǎn)總值364.7億元，區(qū)級財政一般預(yù)算收入39.24億元。全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)439家，各類衛(wèi)生技術(shù)人員1940人。近年來，我區(qū)高度重視社會事業(yè)和改善民生，全面貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，全力打造“幸福XX”。—n匕旦.―、背景2004-2011年xx區(qū)全人群死因監(jiān)測資料顯示，心腦血管疾病等慢病死亡人數(shù)占報告死亡人數(shù)的87.67%，成為嚴重危害群眾健康的重大公共衛(wèi)生問題。2006年起，將社區(qū)居民慢病防治工作納入項目管理，在全區(qū)開展了居民高血壓、糖尿病綜合防治工作。2006年為全區(qū)“55.60”人員開展了健康查體和慢病管理；2007年將10萬農(nóng)村居民慢病防治納入政府實事；2008年開展了40歲以上參合居民健康查體和慢病管理；2009年以后，將慢病防治工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，實現(xiàn)了高血壓、糖尿病的規(guī)范化管理；2011年獲省級慢病綜合防治示范區(qū)稱號。中Sb靑島-睛丄I三、成效2012年，xx區(qū)將全民健康教育工程列為政府實事，將創(chuàng)建國家慢病綜合防控示范區(qū)列為重點工作，建立起了“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與”的慢病綜合防控體系。投入專項經(jīng)費560.77萬元實施的全民健康教育工程，重點開展了以下工作：一是建設(shè)健康教育基地。在風(fēng)景區(qū)建設(shè)2條健康標識路；在各街道建設(shè)健康教育基地；在各社區(qū)和中小學(xué)建設(shè)210處健康教育陣地。二是普及健康干預(yù)工具。為每戶居民發(fā)放1套控鹽勺、控油壺、BMI尺等健康生活方式工具和1本《xx區(qū)居民健康教育指南》三是推廣健康生活方式。組建健康教育巡講團，舉辦“全民健康教育大講堂”100場；開展“百名島城專家進社區(qū)”活動150場，滿足群眾“看大病、看專家”需求；壯大“紅馬甲”社區(qū)衛(wèi)生志愿者隊伍，實現(xiàn)邊遠弱勢群體衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋;依托xx電視臺開設(shè)健康專欄;利用短信平臺發(fā)送健康知識手機短信300萬條;開展健康科普知識巡展和社區(qū)居民健康知識競賽活動。四是擴大健康自助管理。規(guī)范管理100個健康自我管理組織；建設(shè)15個健康自助檢測點，方便居民自助健康檢測。幾年來，為33萬居民（含常住人口）免費查體建檔，為3.1萬高血壓患者、1.2萬糖尿病患者、899名腦卒中患者、1062名冠心病患者及3.2萬高危人群免費隨訪管理和健康干預(yù)。2008年省級億萬農(nóng)民健康促進行動示范區(qū)、示范街道；全國和全省慢病防治知識競賽第一；無煙醫(yī)療機構(gòu)100%，代表青島市接受衛(wèi)生部檢查。2012年5月，根據(jù)國家慢病綜合防控示范區(qū)考核標準，自評總分為1195分,其中：基礎(chǔ)分985分（含核心分240分），附加分210分。工作內(nèi)容—\保障措施(―)組織保障1情況簡介區(qū)委區(qū)政府高度重視慢病綜合防治工作，將全民健康教育工程列為政府實事，將創(chuàng)建國家慢病綜合防控示范區(qū)列為重點工作，下發(fā)了《XX區(qū)創(chuàng)建國家慢病綜合防控示范區(qū)活動實施方案》，成立了分管區(qū)長任組長，包括衛(wèi)生、教體、發(fā)改、財政、廣電等20個部門主要負責(zé)人為成員的XX區(qū)國家慢病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生局。創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開成員單位會議，各成員部門有明確的慢病防控工作職責(zé)分工，并有一名分管領(lǐng)導(dǎo)主管慢病示范區(qū)創(chuàng)建工作，各部門還設(shè)有工作聯(lián)絡(luò)員1名，定期參加部門聯(lián)席工作會議。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室充分發(fā)揮慢病防控工作組織協(xié)調(diào)作用，至少每季度召開一次部門聯(lián)絡(luò)員會議，調(diào)度創(chuàng)建工作進度。同時，成立技術(shù)指導(dǎo)專家組，定期督導(dǎo)檢查。

2、附件清單序號考評指標內(nèi)容驗證資料來源時間①XX區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《XX區(qū)創(chuàng)建山東省慢病綜合防治示范區(qū)活動實施方案》的通知（嶗由示范區(qū)所在地政府主要領(lǐng)導(dǎo)政辦發(fā)[2011]20號）；①2011.4.111任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)示范區(qū)②XX區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《XX區(qū)創(chuàng)建國家工作。慢病綜合防控示范區(qū)活動實施方案》的通知（嶗②2012.4.21政辦發(fā)[2012]24號）①領(lǐng)導(dǎo)小組成員部門會議（1次）：會議通知、簽領(lǐng)導(dǎo)小組每年至少召開一次工至U、照片，講話、會議紀要等（XX慢病防治示范①2011.4.132作會議，落實各部門解決慢性區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室）；2012.4.25病防控措施。②《XX區(qū)慢病防治工作簡報》第1期（XX區(qū)慢?、?011.6防治示范區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室）①《創(chuàng)建國家慢病綜合防控示范區(qū)考核標準和職責(zé)分工》（XX區(qū)慢病防治示范區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室）；①2011.4.11建立衛(wèi)生、廣電、體育、財政、②慢病綜合防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員部門相關(guān)人2012.4.21民政、教育、文化等多部門工員名單表》XX區(qū)慢病防治示范區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公②2012.4.213作協(xié)調(diào)制度，各部門有明確職室）；③2012.4.13責(zé)及履行情況記錄，設(shè)有聯(lián)絡(luò)③部門創(chuàng)建工作總結(jié)；④2011.9員。④《XX區(qū)慢病防治工作簡報》第2期（XX區(qū)慢病2012.5防治示范區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室）①2011.3①會議通知、簽到、照片等（XX區(qū)慢病防治示范示范區(qū)辦公室每年至少召開4區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室）；2011.64次聯(lián)絡(luò)員會議，協(xié)調(diào)并解決慢②《XX區(qū)慢病防治工作簡報》第3期（XX區(qū)慢病2011.8性病防治重點問題。防治示范區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室）2011.10②2011.12中國，靑直-軸山①XX區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《XX區(qū)創(chuàng)建國家慢病綜合防控示范區(qū)活動實施方案》的通知（嶗①2012.4.215有專家技術(shù)組指導(dǎo)示范區(qū)工作政辦發(fā)[2011]24號）②2012.4.21計劃及工作記錄。②《關(guān)于印發(fā)2012年慢病綜合防控專家指導(dǎo)計劃③2011.6的通知》（嶗衛(wèi)發(fā)[2012]9號）2012.3③專家指導(dǎo)記錄（專家論證會、現(xiàn)場督導(dǎo)記錄）（二）經(jīng)費保障1情況簡介自2009年按照人均15元足額撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費；2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費提高到人均25元，其中中央財政撥付10元、市財政配套5元、區(qū)財政配套10元。2011年，區(qū)財政投入210萬元，按人均150元的標準為全區(qū)1.4萬65歲以上老年人免費查體。2011年，區(qū)財政為區(qū)疾病控制中心撥付慢病防治專項經(jīng)費20萬元、省級慢病綜合防治示范區(qū)創(chuàng)建經(jīng)費25萬元，占業(yè)務(wù)總經(jīng)費24.5%，專門用于慢病防治工作。2012年，區(qū)財政為區(qū)疾病控制中心撥付慢病防治專項經(jīng)費20萬元、國家慢病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建經(jīng)費10萬元、全民健康教育工程560.77萬元，占業(yè)務(wù)總經(jīng)費73.8%，重點用于慢病防治工作。2、附件清單

中國，青直-蟒山序號考評指標內(nèi)容驗證資料來源時間1示范區(qū)所在地政府按照中央投①《關(guān)于下達專項經(jīng)費預(yù)算指標的通知》；①2010入提供配套項目經(jīng)費。②《關(guān)于下達專項經(jīng)費預(yù)算指標的通知》；②2011①《關(guān)于下達二O—一年二級單位部門預(yù)算指標①2011.5.132疾控機構(gòu)慢性病防控經(jīng)費達到的通知》；②2012業(yè)務(wù)總經(jīng)費的10%及以上。②全民健康教育工程實事方案及區(qū)財政局經(jīng)費審批意見；①《關(guān)于下達二O—一年二級單位部門預(yù)算指標①2011.4.63慢性病防控經(jīng)費?？顚Ｓ茫刹閷?。的通知》；經(jīng)費預(yù)算支出記錄②③2011-2012(三)政策保障1情況簡介將慢病防控工作擺上政府、部門議事日程，把慢病防治工作納入部門年終目標管理，并列入黨政群機關(guān)崗位目標責(zé)任制考核，有效調(diào)動了部門參與慢病防治工作的積極性。同時，衛(wèi)生系統(tǒng)將慢病工作歸入基層醫(yī)療單位及農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的考核當(dāng)中。區(qū)政府出臺了《XX區(qū)慢性非傳染性疾病防治工作規(guī)劃(2010-2019)》，并將慢病綜合防控工作納入了《XX區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》。2012年，新農(nóng)合人均籌資標準400元；年度個人最高報銷限額提高至12.54萬元；將一、二、三級定點醫(yī)院的住院報銷起付線分別降至100元、

中國，育島-境出300元、500元，將住院醫(yī)療費和門診大病補償比分別提高到85%、75%、65%。2、附件清單序號考評指標內(nèi)容驗證資料來源時間1示范區(qū)所在地政府有因地制宜、切合實際的慢性病預(yù)防控制工作內(nèi)容?！蛾P(guān)于印發(fā)xx區(qū)2011年有關(guān)指標考核實施細則的通知》（嶗考核辦發(fā)[2011]2號）；《關(guān)于印發(fā)xx區(qū)2012年有關(guān)指標考核實施細則的通知》（嶗考核辦發(fā)[2011]2號）；《XX區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》（青島市xx區(qū)人民政府）2011.4.620112示范區(qū)有慢性病防控規(guī)劃?！禭X區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)＜xx區(qū)慢性非傳染性疾病綜合防治工作規(guī)劃（2011-2015）〉的通知》（嶗政發(fā)[2011]13號）關(guān)于印發(fā)《2011年xx區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施細則調(diào)整方案》的通知《關(guān)于修改＜新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償實施細則＞有關(guān)條款的通知》關(guān)于印發(fā)《XX區(qū)城鄉(xiāng)居民重大疾病救助實施辦法》通知的《示范區(qū)方案》關(guān)于實施《XX區(qū)全民健身實施計劃（2011—2015年）》的通知2011-20123至少出臺1項慢性病防控相關(guān)政策?！妒寰V要》《關(guān)于印發(fā)XX區(qū)減鹽防控高血壓項目實施方案的通知》（嶗政辦發(fā)[2012]23號）；政府實事《關(guān)于印發(fā)第23個愛國衛(wèi)生月暨“健康山東行2010.4.172010.12.312010.12.7中國，青直-軸出動”宣傳月活動方案的通知〉《農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核辦法》關(guān)于印發(fā)《XX區(qū)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程實施方案》的通知關(guān)于印發(fā)《XX區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目工作方案》的通知關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見區(qū)衛(wèi)生局一體化管理關(guān)于印發(fā)《XX區(qū)城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助實施辦法》的通知嶗政辦發(fā)[2012]20號四1情況簡介區(qū)疾控中心慢病防制科成立于2011年3月，有編制人員4人，設(shè)科長1名，常規(guī)慢病工作包括死因監(jiān)測、腦卒中、冠心病、腫瘤發(fā)病監(jiān)測、傷害監(jiān)測、慢病健康教育、全民健康生活方式干預(yù)及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢病管理?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)防疫科有專職慢病防治工作人員，各社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)均有慢病防治專業(yè)人員。為提高慢病防控隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力，除了實行每月工作例會制度以評代訓(xùn)方式外，還采取專題培訓(xùn)、督導(dǎo)指導(dǎo)等多種形式強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。2011年度區(qū)疾控中心對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展專題培訓(xùn)6次，工作督導(dǎo)指導(dǎo)4次，接受省、市疾控機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)8次，區(qū)醫(yī)療機構(gòu)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)達6次；截止2012年5月，區(qū)疾控中心對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展專題培訓(xùn)6次，工作督導(dǎo)指導(dǎo)2次，接受省、市疾控機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)2次，區(qū)醫(yī)療機構(gòu)對基層

中育島-廂出醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)達3次。2、附件清單序號考評指標內(nèi)容驗證資料來源時間①《關(guān)于區(qū)疾病預(yù)防科室設(shè)置的批復(fù)》（xx編辦）1區(qū)/縣疾控機構(gòu)有慢性病防控《XX區(qū)疾病預(yù)防控制中心科室設(shè)置和人員組成的2011機構(gòu)設(shè)置。通知》②街道、社區(qū)慢病防治工作人員一覽表區(qū)/縣疾控機構(gòu)對基層醫(yī)療衛(wèi)培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)通知、簽到、講義、照片，督導(dǎo)2生機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)每年達記錄等，2011年10次、2012年1-5月6次（具—到4次及以上。體目錄略）。3接受省、市疾控機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)會議通知、培訓(xùn)教材、差旅費、現(xiàn)場指導(dǎo)照片等，和培訓(xùn)每年達到2次及以上。2011年6次，2012年1-5月2次（具體目錄略）。4區(qū)/縣醫(yī)療機構(gòu)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)每年達到4次及以上。培訓(xùn)通知、培訓(xùn)教材、照片、記錄等，2011年4次，2012年1-5月2次（具體目錄略）?！?、社區(qū)診斷（一）社區(qū)診斷工作1情況簡介為掌握社區(qū)居民慢病流行及相關(guān)危險因素分布特征，了解社區(qū)相關(guān)背景材料與社會支持系統(tǒng)，分析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實際需求，綜合確定健康優(yōu)先解決的問題，為社區(qū)慢病綜合防治工作提供依據(jù)。區(qū)疾控中心組織完成了2011年社區(qū)人群健康診斷，并形成了社區(qū)診斷報告（資料來源：社區(qū)基本資料、經(jīng)濟、環(huán)境和人口資料來源于區(qū)統(tǒng)計局；患者資料來源于對居民的健康調(diào)查及社區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)計資

中國，靑舟-踴出料；居民出生及死亡資料來源于社區(qū)生命統(tǒng)計資料；居民危險因素和不良習(xí)慣來源于社區(qū)居民的健康檔案資料；2005-2011年居民慢病監(jiān)測報告資料等）。報告揭示:心腦血管疾病、惡性腫瘤、慢性呼吸道疾病是影響人群健康的主要致死疾病，缺少體育鍛煉、超重或肥胖、高鹽飲食、煙酒嗜好等是人群主要的健康危險因素。良好的社區(qū)政策和經(jīng)濟社會環(huán)境有利于開展慢病的綜合防治工作，政府主導(dǎo)、部門配合、社區(qū)行動、群眾參與是做好慢病防治工作的重要保障。2、社區(qū)診斷報告（此處略去報告全文，另附單行本）。3、附件清單序號考評指標內(nèi)容驗證資料來源時間1從社會學(xué)、流行病學(xué)以及管理學(xué)角度出發(fā)，針對社區(qū)人群健康問題開展社區(qū)診斷工作。關(guān)于印發(fā)《XX區(qū)農(nóng)村居民高血壓、糖尿病防治工作方案》的通知嶗衛(wèi)發(fā)〔2007〕10號；社區(qū)診斷會議紀要，工作計劃、實施方案、工作記錄、進展報告、數(shù)據(jù)來源、原始調(diào)查表、《年鑒》、報表、調(diào)查問卷、數(shù)據(jù)庫等2006.3.252007.3.2020112完成社區(qū)診斷報告。報告包括：當(dāng)?shù)厝丝?、社會、?jīng)濟、政策與環(huán)境等基本情況，當(dāng)?shù)鼐用衤圆』疾　⑺劳黾拔ｋU因素流行情況，結(jié)合社區(qū)診斷結(jié)果提出符合當(dāng)?shù)貙嶋H情況的慢性病防控重點人群、優(yōu)先策略、目標、行動措施和評價標準?！禭X區(qū)人群健康社區(qū)診斷報告》（另附）2012中國，靑鳥-軸UJ三、慢病監(jiān)測（一）死因監(jiān)測1情況簡介XX區(qū)1997年開展了居民死因監(jiān)測報告工作，通過強化部門協(xié)作，不斷健全完善“醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測與主動偵查為主、公安派出與殯葬服務(wù)機構(gòu)配合協(xié)查”的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系。目前死因監(jiān)測報告系統(tǒng)已覆蓋全區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療機構(gòu)死亡網(wǎng)絡(luò)報告率達100%，通過開展經(jīng)常性工作督導(dǎo)和死因監(jiān)測漏報調(diào)查，監(jiān)測系統(tǒng)靈敏性不斷提高。2011年死因監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，全年監(jiān)測報告死亡人數(shù)1386人，人群粗死亡率為556.34/10萬不明原因疾病死亡構(gòu)成為4.42%編碼錯誤率為0審核率100%，全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)死因監(jiān)測漏報率為1.6%。2、附件清單序號考評指標內(nèi)容驗證資料來源時間1縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)死亡網(wǎng)絡(luò)報告：醫(yī)療機構(gòu)死亡網(wǎng)絡(luò)報告覆蓋率100%，漏報率小于5%,審核率達95%以上。《關(guān)于舉辦全區(qū)死因監(jiān)測培訓(xùn)班的通知》xx區(qū)網(wǎng)絡(luò)直報醫(yī)療機構(gòu)名冊、系統(tǒng)用戶申請審批表；xx區(qū)死因漏報調(diào)查通知、報告《XX區(qū)居民死因監(jiān)測報告工作實施方案》①2008-2010②2006.10.20③2011④2011-20122不明原因疾病死亡構(gòu)成5%以下，編碼錯誤率5%以下。2011年xx區(qū)死因監(jiān)測分析報告死因登記報告信息系統(tǒng)質(zhì)量分析①2008-20103至少每年開展1次覆蓋示范區(qū)①死因監(jiān)測漏報調(diào)查方案①所有街道或鄉(xiāng)/鎮(zhèn)的漏報調(diào)查，②死因監(jiān)測漏報調(diào)查工作總結(jié)2011

中國,育鳥-靖山出具漏報調(diào)查報告至少應(yīng)涵蓋漏報死亡病例信息等相關(guān)重要內(nèi)容。②20114每年度開展監(jiān)測綜合分析及報告，出具分析報告至少應(yīng)涵蓋監(jiān)測背景、目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評價、統(tǒng)計方法、監(jiān)測結(jié)果、主要發(fā)現(xiàn)和建議等內(nèi)容。死因監(jiān)測數(shù)據(jù)庫（Access）2006-2011年xx區(qū)死因監(jiān)測分析報告2006-2011（二）慢病及危險因素監(jiān)測1情況簡介為掌握人群慢病及相關(guān)危險因素信息數(shù)據(jù)我區(qū)自2009年開始建立居民健康檔案。截止2011年底共建檔33萬人，建檔率達到88.9%。2011年開展全區(qū)居民慢病及危險因素抽樣調(diào)查、慢病知識知曉率調(diào)查；2011年開展65歲及以上老年人健康狀況及影響因素調(diào)查。2、附件清單序號考評指標內(nèi)容驗證資料來源時間①《全國老年健康影響因素跟蹤調(diào)查》（xx疾控每年完成1次有代表性的慢性中心）；①2011.8.281病及危險因素核心指標（包括②中國環(huán)境流行病學(xué)人群隊列研究雙生子人群隊②2012.3體重、腰圍、血糖、血壓）監(jiān)列研究工作資料③2012.5測調(diào)查。③《山東省腦卒中高危人群篩查和干預(yù)試點項目》④2011④調(diào)查方案，數(shù)據(jù)資料；2每3年完成1次轄區(qū)全人群抽①《xx區(qū)慢病及其相關(guān)危險因素抽樣調(diào)查方案》2011.3.28

中國，青島-磅ilJ樣調(diào)查，調(diào)查方案全面、科學(xué)、合理，所得數(shù)據(jù)可反映當(dāng)?shù)貙嶋H情況。（嶗疾控字[2011]6號）；②調(diào)查問卷、excel數(shù)據(jù)庫；3撰寫監(jiān)測報告，報告至少應(yīng)涵蓋監(jiān)測背景、目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評價、統(tǒng)計方法、監(jiān)測結(jié)果、主要發(fā)現(xiàn)和建議等信息。?《2011年xx區(qū)慢病及其相關(guān)危險因素調(diào)查報告》（XX疾控中心）；①2011.12（三）惡性腫瘤登記1情況簡介我區(qū)惡性腫瘤登記報告工作從2007年1月啟動，并下發(fā)了《xx區(qū)惡性腫瘤登記報告工作規(guī)范》，及時對監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)人員進行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，開展了全人群惡性腫瘤發(fā)病登記報告工作。2011年借助于《山東省慢病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)化管理系統(tǒng)》實現(xiàn)了監(jiān)測數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)直報。同時，根據(jù)全國腫瘤登記中心要求，完成了2011年人群腫瘤發(fā)病情況分析報告。2011年人群惡性腫瘤監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示：人群惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)為436人，報告發(fā)病率175.01/10萬，腫瘤死亡人數(shù)496人，惡性腫瘤死亡發(fā)病比（MIRatio）為1.13，有病理學(xué)診斷描述的發(fā)病病例315人，病理診斷率（MV%）為72.24%。2、附件清單序號考評指標內(nèi)容驗證資料來源時間1轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)報告覆蓋率①《xx區(qū)腫瘤監(jiān)測項目管理方案》①2011.3.24100%，惡性腫瘤死亡發(fā)病比（MI②Excel數(shù)據(jù)庫；②2011

中廚，靑島-箱山Ratio）在0.6和0.8之間，病理診斷率（MV%）大于66%，僅有醫(yī)學(xué)死亡證明書比例（DCO%）低于15%,發(fā)病率與前一年比較浮動在10%以內(nèi)。報告卡復(fù)印件，年度報表、腫瘤監(jiān)測系統(tǒng)流程圖腫瘤上報單位簡介：上報單位名稱、時間、覆蓋區(qū)域、上報科室。培訓(xùn)督導(dǎo)相關(guān)資料2每年度開展惡性腫瘤發(fā)病死亡和生存的分析。年度報告分析應(yīng)涵蓋背景、目的、信息來源、收集流程及步驟、登記內(nèi)容、質(zhì)控與評價、統(tǒng)計方法、監(jiān)測結(jié)果（包括發(fā)病率、死亡率、生存率、變化趨勢）、主要發(fā)現(xiàn)和建議等信息纟2011年xx區(qū)惡性腫瘤登記監(jiān)測分析報告》纟2011年xx區(qū)惡性腫瘤死亡情況分析報告》2012.41情況簡介根據(jù)省市要求，2011年我區(qū)在二級醫(yī)療機構(gòu)啟動了腦卒中（蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦梗死、未分類腦卒中）冠心病（急性心肌梗死、冠心病猝死）登記報告工作，凡我區(qū)常住戶籍人口、居住5年以上的外來人口，在各級醫(yī)療機構(gòu)門診、急診、病房等就診發(fā)現(xiàn)的，經(jīng)臨床或病理、心電圖、X線、CT檢查，首次確診的新發(fā)病例，均要進行登記并通過《山東省慢病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)化管理系統(tǒng)》進行網(wǎng)絡(luò)直報。2011年監(jiān)測數(shù)據(jù)分析顯示：人群監(jiān)測報告腦卒中發(fā)病379人，發(fā)病率152.13/10萬，急性心梗發(fā)病例171人，發(fā)病率68.64/10萬；2011年死因監(jiān)測系統(tǒng)統(tǒng)計腦卒中死亡中國，育島-軸UJ■L236人，死亡率為94.73/10萬，急性心梗死亡153人，死亡率為61.42/10萬，人群腦卒中與急性心梗死亡率均低于發(fā)病率。2、附件清單序號考評指標內(nèi)容驗證資料來源時間1轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)報告覆蓋率100%，心腦血管疾病事件發(fā)生報告發(fā)病率不低于死亡率。纟xx區(qū)腦卒中、冠心病監(jiān)測項目管理方案》數(shù)據(jù)庫；培訓(xùn)、督導(dǎo)、上報表格、上報單位、報告卡復(fù)印件、報告流程2011.420112每年度開展監(jiān)測綜合分析，出具報告。報告至少應(yīng)涵蓋監(jiān)測背景、目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評價、統(tǒng)計方法、監(jiān)測結(jié)果、主要發(fā)現(xiàn)和建議等信息?！秞x區(qū)2011年腦卒中、冠心病發(fā)病監(jiān)測分析報告》（xx區(qū)衛(wèi)生局）2012.4四、健康教育與健康促進（一）媒體宣傳1、情況簡介為深入傳播健康促進理念，通過開展以“健康生活方式行動"、“幸福xx”為主題的健康山東行動宣傳活動，引導(dǎo)廣大居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式，不斷提高居民生活質(zhì)量和健康水平。2011年區(qū)愛衛(wèi)辦等有關(guān)部門聯(lián)合下發(fā)了《xx區(qū)健康山東行動實施方案》，2012年區(qū)政府下發(fā)了《xx區(qū)全民健康教育工程實施方案》等文件。充分利用電視臺、報紙、網(wǎng)絡(luò)等主流媒體加大慢病防治知識宣傳。在19輛xx線路公交車上設(shè)立慢病防治宣傳專欄。2、附件清單

序號考評指標內(nèi)容驗證資料來源時間1結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況制定傳播計劃?！禭X區(qū)健康教育與健康促進工作項目管理方案》《XX區(qū)“健康山東行動”實施方案》（區(qū)愛衛(wèi)辦）《XX區(qū)全民健康教育工程方案》2011.4.52011.4.2620122當(dāng)?shù)刂髁鞔蟊娒襟w（受眾多、覆蓋面廣）設(shè)置宣傳專欄，定期傳播防治知識和技能。XX電視臺《XX新聞今晚1132.7欄目》播放慢病宣傳XX政務(wù)網(wǎng)站設(shè)有《便民提示》、《醫(yī)療信息專題》《網(wǎng)絡(luò)訪談》2011①《腫瘤防治宣傳周》①2012.4.153每半年在電視臺宣傳達到1次②《健康飲食，預(yù)防疾病》②2012.4.15及以上。③《全民健康教育項目啟動儀式暨健康大講堂》③2012.4.26④2011年電視臺宣傳相關(guān)資料④20114每年在公共場所設(shè)置2塊及以公交車上設(shè)立慢病防治宣傳專欄照片、電子底稿；上戶外廣告牌。健康標識路照片3信息表（1）每年度傳播計劃是否有傳播計劃：是傳播計劃名稱：《XX區(qū)健康教育與健康促進工作項目管理方案》《XX區(qū)全民健康教育工程方案》制定傳播計劃的機構(gòu)名稱主要制定方名稱：XX區(qū)衛(wèi)生局其他合作機構(gòu)名稱：XX區(qū)慢病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位（2）在當(dāng)?shù)刂髁鞔蟊娒襟w（受眾多、覆蓋面廣）設(shè)置健康教育宣傳專欄宣傳欄名稱核心內(nèi)容媒體類型名稱傳播頻率覆蓋人群

中國，青肯-磅UJ（電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò)等）（次/月）（人）宣傳欄1《今晚1132.7欄目》衛(wèi)生與健康XX電視臺1次/月39萬宣傳欄2《關(guān)注健康》衛(wèi)生與健康XX電視臺1次/月39萬宣傳欄3《醫(yī)療信息專題》衛(wèi)生宣傳XX政務(wù)網(wǎng)1次/月20萬宣傳欄4《便民提示》衛(wèi)生宣傳XX政務(wù)網(wǎng)1次/月20萬（3）在電視臺宣傳慢病防治知識和技能是否在電視臺進行宣傳：是宣傳節(jié)目名稱：《今晚1132.7欄目》播出電臺名稱：XX電視臺播出頻次：1次/月（4）在公共場所設(shè)置戶外廣告牌、電子顯示屏等設(shè)置數(shù)量：19塊（個），76塊設(shè)置種類：公共宣傳欄、健康標識路（注：戶外廣告牌、電子顯示屏等）設(shè)置地點：公交車上設(shè)有宣傳欄宣傳核心內(nèi)容：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡（二）宣傳資料技術(shù)支持示范區(qū)創(chuàng)建活動開展以來，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)疾控中心作為慢病綜合防控技術(shù)指導(dǎo)機構(gòu)，圍繞慢病防控、健康生活方式等重點內(nèi)容，積極開發(fā)大眾宣傳材料和知識信息模板，為健康教育和干預(yù)提供技術(shù)支持。近五年，累計印發(fā)各類宣傳資料56萬份、舉辦衛(wèi)生主題日宣傳活動72場、開展專題健康講座248期，受益人群15萬人，共發(fā)放鹽勺、油壺、腰圍尺等干預(yù)工具10萬套，提供公眾健康核心信息和知識講座講義模板24種，制作發(fā)放慢病防治知識音像光盤2500張。

2、附件清單序號考評指標內(nèi)容驗證資料來源時間1每年提供印刷資料和宣傳欄模板分別達到8種及以上。模板資料、照片、印刷材料（宣傳畫、折頁、宣傳單、小冊子等）、海報、展板圖片等，知識講座教案、記錄、照片，健康標識路等（列表清單略）—2每年提供6次及以上公眾健康咨詢活動核心信息，每次核心信息覆蓋不同內(nèi)容。3每年提供3種及以上音像資料模板。4每年提供8次及以上健康知識講座的核心信息及參考教案。3信息統(tǒng)計印刷資料和宣傳欄模板公眾健康咨詢活動核心信息音像資料模板健康知識講座核心信息及參考教案提供數(shù)量7810424提供方機構(gòu)名稱衛(wèi)生局、疾控中心衛(wèi)生局、疾控中心衛(wèi)生局、疾控中心衛(wèi)生局、疾控中心使用途徑宣傳干預(yù)宣傳干預(yù)宣傳干預(yù)宣傳干預(yù)覆蓋人群19萬14萬2萬1.5萬核心內(nèi)容1健康自我管理高血壓非藥物治療高血壓防治合理膳食2限鹽控壓適量運動糖尿病防治慢病防治知識3平衡膳食糖尿病飲食療法冠心病防治居民膳食指南4控?zé)煶晒錈熂记杀３中睦斫】颠\動與慢病5戒煙限酒巧做低鹽膳食健康生活方式腦卒中預(yù)防6身體活動指導(dǎo)你會運動嗎？健康“一二一”如何戒煙

中Eb青直-境山（三）社區(qū)宣傳和支持性環(huán)境1情況簡介在全區(qū)各街道建設(shè)1處健康教育基地，每月至少開展1次健康宣傳活動；在社區(qū)和學(xué)校建設(shè)210處健康教育陣地，每月更換1次宣傳內(nèi)容。在xx風(fēng)景區(qū)建設(shè)4條健康標識路；在休閑健身場所建設(shè)1條健康長廊。全區(qū)體育健身設(shè)施覆蓋各社區(qū)，共有233處。2、附件清單序號考評指標內(nèi)容驗證資料來源時間1健身場所和健康教育活動室在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)的覆蓋率達到90%以上。社區(qū)健身場所和健教活動室分布名冊，講座資料、記錄及照片，宣傳欄設(shè)置照片，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳資料檔案等（名冊清單略），健康基地、健康陣地、健康標識路相關(guān)資料?！?社區(qū)健康講座每年達到4次及以上，每次不少于50人。3宣傳欄社區(qū)覆蓋率達90%以上，至少2個月更新1次。4社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供至少12種宣傳材料，且每星期播放宣傳視頻至少3次。3、信息統(tǒng)計健身場所和健康教育活動室覆蓋率：100%轄區(qū)內(nèi)社區(qū)總數(shù)：158社區(qū)平均舉辦健康講座次數(shù)：4每次健康講座平均覆蓋人數(shù)是否不低于50人：是宣傳欄覆蓋率：100%

中國，售直-甥山是否至少2個月更新1次宣傳欄：是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳材