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間腦的結(jié)構(gòu)與功能
(各個(gè)丘腦知識(shí)總結(jié))精選課件間腦位于腦干和端腦之間,連接兩側(cè)大腦半球和中腦。左、右間腦之間為第三腦室。間腦diencephalon分為五部分背側(cè)丘腦(又稱(chēng)丘腦)后丘腦上丘腦底丘腦下丘腦精選課件間腦(diencephalon)位于腦干之上,尾狀核和內(nèi)囊的內(nèi)側(cè)。間腦一般被分成背側(cè)丘腦(又稱(chēng)丘腦)、后丘腦、上丘腦、底丘腦和下丘腦五個(gè)部分。兩側(cè)丘腦和下丘腦相互接合,中間夾一矢狀腔隙稱(chēng)第三腦室。第三腦室經(jīng)其兩側(cè)的室間孔與側(cè)腦室相通,向下通過(guò)中腦導(dǎo)水管與第四腦室相通。精選課件背側(cè)丘腦(又稱(chēng)丘腦)下丘腦
底丘腦后丘腦
上丘腦精選課件丘腦(又稱(chēng)背側(cè)丘腦)丘腦是間腦中最大的卵圓形灰質(zhì)核團(tuán),位于第三腦室的兩側(cè),左、右丘腦借灰質(zhì)團(tuán)塊(稱(chēng)中間塊)相連。左右間腦之間的腔隙為第三腦室,其底部與腦下垂體連接,后上部有松果腺。背側(cè)丘腦不僅是感覺(jué)的轉(zhuǎn)換站,也是一個(gè)復(fù)雜的分析整合中樞;下丘腦是較高級(jí)的調(diào)節(jié)內(nèi)臟及內(nèi)分泌活動(dòng)的中樞。精選課件第三腦室兩背側(cè)丘腦和下丘腦之間的狹窄腔隙前借室間孔與端腦內(nèi)的側(cè)腦室相連,后借中腦水管與第四腦室相通。精選課件終溝(終紋、終靜脈)丘腦帶(丘腦髓紋)附著板脈絡(luò)裂(側(cè)腦室脈絡(luò)叢、脈絡(luò)帶)第三腦室側(cè)壁下丘腦溝一、背側(cè)丘腦精選課件腦島尾狀核終紋背側(cè)丘腦上丘腦中腦背側(cè)丘腦精選課件精選課件內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體枕核腹后內(nèi)側(cè)核腹中間核腹前核板內(nèi)核背外側(cè)核后外側(cè)核腹后外側(cè)核精選課件丘腦和后丘腦前核(A)內(nèi)髓板網(wǎng)狀核外髓板中線核內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)核外側(cè)膝狀體網(wǎng)狀核背內(nèi)側(cè)核精選課件背側(cè)核腹側(cè)核腹前核腹外側(cè)核腹后核腹后內(nèi)側(cè)核腹后外側(cè)核背側(cè)丘腦前核外側(cè)核內(nèi)側(cè)核分別接受頭部和軀干四肢的感覺(jué)纖維。丘腦主要核群精選課件
背側(cè)丘腦(Y形內(nèi)髓板)前核群內(nèi)側(cè)核群外側(cè)核群腹側(cè)組背側(cè)組枕背外側(cè)核后外側(cè)核腹后核腹前核腹外側(cè)核(腹中間核)腹后內(nèi)側(cè)核腹后外側(cè)核板內(nèi)核群非特異性投射核團(tuán)中線核群聯(lián)絡(luò)性核群特異性中繼核團(tuán)后丘腦:內(nèi)、外側(cè)膝狀體核團(tuán)背側(cè)丘腦
內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能分群精選課件非特異性核團(tuán)(古丘腦)特異性中繼核團(tuán)(舊丘腦)聯(lián)絡(luò)性核團(tuán)(新丘腦)背側(cè)丘腦核團(tuán)分類(lèi)精選課件非特異性核團(tuán)(古丘腦)板內(nèi)核中線核網(wǎng)狀核腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)網(wǎng)狀丘腦纖維古丘腦丘腦網(wǎng)狀核網(wǎng)狀纖維廣泛大腦皮質(zhì)維持機(jī)體覺(jué)醒狀態(tài)精選課件
特異性中繼核團(tuán)(舊丘腦)腹前核腹外側(cè)核腹后核內(nèi)側(cè)核外側(cè)核外側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體精選課件背側(cè)丘腦和后丘腦核團(tuán)的纖維聯(lián)系核名傳入纖維來(lái)自傳出纖維投射至大腦皮質(zhì)腹前核腹中間核小腦上腳齒狀核纖維、蒼白球、黑質(zhì)軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)腹后外側(cè)核內(nèi)側(cè)丘系、脊髓丘系軀體感覺(jué)區(qū)腹后內(nèi)側(cè)核三叉丘系、味覺(jué)纖維外側(cè)膝狀體視束視覺(jué)中樞(距狀裂附近皮質(zhì))內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)丘系、下丘的聽(tīng)覺(jué)纖維聽(tīng)覺(jué)中樞(顳橫回)背側(cè)丘腦
特異性中繼核團(tuán)的纖維聯(lián)系精選課件齒狀核蒼白球黑質(zhì)腹前核腹外側(cè)核軀體運(yùn)動(dòng)中樞精選課件腹后外側(cè)核內(nèi)側(cè)丘系脊髓丘系中央后回上2/3中央旁小葉后部精選課件腹后內(nèi)側(cè)核三叉丘系味覺(jué)纖維中央后回下1/3精選課件3.聯(lián)絡(luò)性核團(tuán)新丘腦前核、內(nèi)側(cè)核、外側(cè)核背側(cè)組丘腦前核背內(nèi)側(cè)核背外側(cè)核后外側(cè)核精選課件皮質(zhì)丘腦的聯(lián)系丘腦的感覺(jué)是情感性的皮質(zhì)的感覺(jué)是分辨性的皮質(zhì)對(duì)刺激的分辨有賴(lài)與丘腦對(duì)刺激的整合,而丘腦的情感性感覺(jué)受到皮質(zhì)的修正和節(jié)制。精選課件丘腦綜合征(Dejerine―Roussy)
①對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙:所有感覺(jué)皆有障礙;深、精細(xì)觸覺(jué)重于淺感覺(jué);肢體、軀干重于面;嚴(yán)重深感覺(jué)障礙表現(xiàn)為感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào);亦可出現(xiàn)感覺(jué)異常。②對(duì)側(cè)半身自發(fā)性疼痛(丘腦痛):疼痛部位不準(zhǔn)確、不固定、較彌散;疼痛性質(zhì)不定;疼痛常受情緒影響;常伴自主神經(jīng)功能障礙:血壓、血糖升高;止痛劑無(wú)效、抗癲藥有一定療效。③對(duì)側(cè)面部表情運(yùn)動(dòng)障礙:分離性運(yùn)動(dòng)障礙。④對(duì)側(cè)偏身不自主運(yùn)動(dòng)、意向性震顫或共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào)。⑤情感障礙。精選課件外側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體后丘腦位置位于背側(cè)丘腦后下方組成
內(nèi)側(cè)膝狀體
外側(cè)膝狀體功能
內(nèi)側(cè)膝狀體是聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)路的中繼核
外側(cè)膝狀體是視覺(jué)傳導(dǎo)路的中繼核精選課件外側(cè)膝狀體:視覺(jué)沖動(dòng)傳導(dǎo)路上的中繼核聽(tīng)覺(jué)纖維→視束→外側(cè)膝狀體核→視輻射→視覺(jué)中樞內(nèi)側(cè)膝狀體:聽(tīng)覺(jué)沖動(dòng)傳導(dǎo)路上的中繼核聽(tīng)覺(jué)纖維→下丘臂→內(nèi)側(cè)膝狀體核→聽(tīng)輻射→聽(tīng)覺(jué)中樞精選課件精選課件上丘腦是間腦背側(cè)部向尾側(cè)與中腦頂蓋前區(qū)相移行的部分丘腦髓紋韁三角—韁核
韁連合松果體—內(nèi)分泌腺后連合連合下器后連合的腹側(cè)一室周器官三、上丘腦精選課件上丘腦丘腦髓紋韁三角松果體韁連合精選課件韁核:嗅覺(jué)、內(nèi)臟軀體傳入的一個(gè)匯聚點(diǎn)松果體:為顱內(nèi)重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官,可產(chǎn)生褪黑素等多種激素樣物質(zhì),具有抑制生殖器官發(fā)育,防止性早熟等功能。褪黑激素(抑制性腺、調(diào)節(jié)生物鐘)上丘腦的病變常見(jiàn)于松果體腫瘤,松果體腫瘤壓迫四疊體和中腦導(dǎo)水管引起帕里諾綜合征:
1.瞳孔對(duì)光反射的消失(上丘受損);
2.眼球垂直同向運(yùn)動(dòng)障礙,特別是向上的凝視麻痹;
3.神經(jīng)性聾(下丘受損)
4.小腦共濟(jì)失調(diào)(結(jié)合臂受損)。精選課件借松果體柄連于第三腦室頂?shù)暮蟛?,柄分為上、下兩腳,中間夾松果體隱窩,上腳連于僵連合,下肢連于后連合松果體精選課件四、底丘腦底丘腦是丘腦和中腦被蓋之間的過(guò)度區(qū),只能在腦切片上辨認(rèn)其范圍精選課件
是中腦和間腦的移行區(qū)㈣底丘腦錐體外系的組成部分又稱(chēng)腹側(cè)丘腦。外觀上看不見(jiàn),居于背側(cè)丘腦的后下方與中腦被蓋之間。主要核團(tuán)是丘腦底核,還有部分紅核和黑質(zhì)。它們與紋狀體有著密切聯(lián)系,屬于錐體外系結(jié)構(gòu)。腦的病變累及底丘腦核時(shí),患者可出現(xiàn)偏身投擲癥:對(duì)側(cè)肢體近端大而快速的連續(xù)不能控制的投擲運(yùn)動(dòng),上肢重,清醒時(shí)出現(xiàn),入睡后消失。精選課件終板、視交叉、灰結(jié)節(jié)、漏斗、乳頭體精選課件五、下丘腦下丘腦溝、室間孔、終板、視交叉、漏斗、垂體、灰結(jié)節(jié)、乳頭體背側(cè)丘腦的腹側(cè),組成第三腦室的下半和底壁。精選課件下丘腦分區(qū)及主要核團(tuán)
1.視前區(qū)2.視上區(qū)3.結(jié)節(jié)區(qū)4.乳頭體區(qū)視上核室旁核下丘腦前核漏斗核腹內(nèi)側(cè)核背內(nèi)側(cè)核乳頭體核下丘腦后核視上核室旁核漏斗核乳頭體核垂體室周帶內(nèi)側(cè)帶外側(cè)帶視前內(nèi)側(cè)核室前外側(cè)核精選課件視上區(qū):包括三核二區(qū):視交叉上核:在視交叉中央上方,接受視網(wǎng)膜視束的纖維,來(lái)自對(duì)側(cè)的多于同側(cè),光照射,可使此核興奮,調(diào)節(jié)晝夜內(nèi)分泌的節(jié)律。破壞此核,內(nèi)分泌晝夜節(jié)律消失。人的此核不明顯。視上核:在視交叉外側(cè),視束上方,橫跨內(nèi)外側(cè)帶。室旁核:在視上核的背內(nèi)側(cè),靠近第三腦室側(cè)壁。下丘腦前區(qū):介于視上核室旁核之間。下丘腦外側(cè)區(qū)。視前區(qū):內(nèi)含視前內(nèi)側(cè)核和視前外側(cè)核結(jié)節(jié)區(qū):三個(gè)核一個(gè)區(qū):背內(nèi)側(cè)核:位于第三腦室側(cè)壁的背內(nèi)側(cè)部。腹內(nèi)側(cè)核:在背內(nèi)側(cè)核腹側(cè)。漏斗核(弓狀核):位于第三腦室底,靠后近漏斗。下丘腦外側(cè)區(qū):與視上區(qū)下丘腦外側(cè)區(qū)相連。乳頭體區(qū):內(nèi)含乳頭體核和下丘腦后區(qū)。乳頭體核分為乳頭體內(nèi)側(cè)、中間和外側(cè)核。下丘腦后區(qū):為乳頭體向背側(cè)的一個(gè)大區(qū)。精選課件纖維聯(lián)系1.與邊緣系統(tǒng)的聯(lián)系(1)借終紋和杏仁體聯(lián)系(2)借穹窿與海馬聯(lián)系(3)借前腦內(nèi)側(cè)束與隔區(qū)相聯(lián)系精選課件2.與腦干和脊髓的聯(lián)系(1)前腦內(nèi)側(cè)束與乳頭體接受腦干的纖維(2)經(jīng)背側(cè)縱束→腦干、脊髓、自主神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元(3)乳頭被蓋束→中腦被蓋精選課件3、與背側(cè)丘腦的聯(lián)系乳頭丘腦束→丘腦前核群精選課件4、與垂體的聯(lián)系視上核
—視上垂體束—垂體后葉(神經(jīng)垂體)室旁核
—室旁垂體束—垂體后葉(神經(jīng)垂體)分泌加壓素、催產(chǎn)素等。漏斗核
—結(jié)節(jié)垂體束—正中隆起的毛細(xì)血管,將神經(jīng)內(nèi)分泌物質(zhì)(促激素或抑制激素)經(jīng)垂體門(mén)脈系統(tǒng)送至垂體前葉(腺垂體)。精選課件1、神經(jīng)內(nèi)分泌中心。2、內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)的皮質(zhì)下中樞。如:體溫調(diào)節(jié)、攝食、生殖、水鹽代謝等。3、與邊緣系統(tǒng)密切聯(lián)系,參與情緒行為的調(diào)節(jié)。4、調(diào)節(jié)機(jī)體晝夜節(jié)律。下丘腦功能:精選課件腹后內(nèi)側(cè)核腹后外側(cè)核腹外側(cè)核腹前核丘腦前核背內(nèi)側(cè)核背外側(cè)核后外側(cè)核內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體中央中核丘腦間粘合中線核網(wǎng)狀核板內(nèi)核枕精選課件三下丘腦的解剖結(jié)構(gòu)1.形態(tài):上界為下丘腦溝下界為灰結(jié)節(jié)、漏斗、乳頭體前界為終板、視交叉向后至中腦被蓋下丘腦溝漏斗垂體灰結(jié)節(jié)乳頭體終板視交叉中腦被蓋精選課件2.內(nèi)部結(jié)構(gòu)很多核團(tuán),含有多種神經(jīng)遞質(zhì)(如肽類(lèi)、乙酰膽堿、多巴胺、γ-氨基丁酸等)纖維聯(lián)系廣泛,與邊緣系統(tǒng)、腦干有纖維聯(lián)系,下丘腦內(nèi)部各結(jié)構(gòu)之間有聯(lián)系。室旁核視上核視上垂體束和室旁垂體束3.功能①是神經(jīng)內(nèi)分泌中心,完成神經(jīng)——體液調(diào)節(jié)②皮質(zhì)下植物神經(jīng)中樞,調(diào)節(jié)體溫、攝食、生殖和內(nèi)分泌活動(dòng)等。③參與情緒行為活動(dòng),可能是生物鐘起搏點(diǎn)。精選課件下丘腦境界分區(qū)視前區(qū)乳頭體區(qū)結(jié)節(jié)區(qū)視上區(qū)主要核團(tuán)主要纖維聯(lián)系室旁核弓狀核乳頭體核視上核精選課件下丘腦隔區(qū)邊緣中腦海馬杏仁體丘腦前核背側(cè)縱束終紋內(nèi)側(cè)前腦束乳頭丘腦束乳頭腳穹隆穹隆連合前纖維纖維聯(lián)系下丘腦腦干脊髓精選課件Papez環(huán)路(P358)下丘腦功能1.是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的皮層下高級(jí)中樞直接或通過(guò)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與腦干、脊髓的內(nèi)臟感覺(jué)/運(yùn)動(dòng)核連系。存在調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的中樞如:體溫調(diào)節(jié)、懾食厭食、水電解質(zhì)平衡中樞。通過(guò)對(duì)內(nèi)分泌的控制,調(diào)節(jié)內(nèi)臟(包括生殖)活動(dòng)。2.
通過(guò)與邊緣系的聯(lián)系,參與情緒反應(yīng)。丘腦前核纖維聯(lián)系精選課件4.下丘腦損害的定位診斷(1)尿崩征為下丘腦受損的常見(jiàn)癥狀,主要因?yàn)椴∽兦址敢暽虾嘶蛞暽虾舜贵w束,以致抗利尿激素分泌障礙,因而導(dǎo)致大量排尿,尿比重在1.005以下,尿在4000ml/天以上。精選課件(2)體溫調(diào)節(jié)障礙
下丘腦前部有散熱中樞,但鞍區(qū)手術(shù)致此中樞受損時(shí),散熱功能發(fā)生障礙,患者術(shù)后出現(xiàn)高熱。下丘腦的后部有保熱中樞,受損時(shí)保熱功能障礙,以致產(chǎn)生體溫過(guò)低。精選課件(3)肥胖性生殖器退化征
下丘腦腹內(nèi)側(cè)核受損時(shí),由于脂肪代謝障礙患者呈現(xiàn)向心性肥胖,面如滿(mǎn)月,軀干亦顯著肥胖,但四肢不明顯,亦稱(chēng)腦性肥胖。當(dāng)結(jié)節(jié)漏斗核受損時(shí),因促生殖激素分泌障礙可引起性腺萎縮、生殖器不發(fā)育、陰毛稀少或缺如、性欲減退或消失。精選課件(4)饑餓和拒食
下丘腦外側(cè)區(qū)存在食欲中樞,病變初期若此中樞受刺激,即產(chǎn)生病理性饑餓,出現(xiàn)多食現(xiàn)象;至疾病晚期食欲中樞受累,又產(chǎn)生拒絕進(jìn)食,以致身體極度消瘦。精選課件(5)嗜睡
為下丘腦病變常見(jiàn)癥狀之一,由下丘腦外側(cè)區(qū)的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損所致
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