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文檔簡介

急性心源性肺水腫病例(一)產(chǎn)婦,女,20歲,漢族,家務(wù)。因停經(jīng)38周,發(fā)現(xiàn)血壓高2天,咽痛1天而于2月5日晚入產(chǎn)科住院。2月3日血壓180/120mmHg,未行治療。2月4日晚感咽痛,2月5日出現(xiàn)咳嗽,咳黃色濃痰,流涕,無發(fā)熱。無胸悶,氣急。入院后給予NS250mL+抗生素靜滴。產(chǎn)婦出現(xiàn)胸悶,并咳出粉紅色泡沫痰。聽診:雙肺滿布濕啰音。心音弱,頻率快。X線可見肺門蝴蝶狀陰影向周圍擴(kuò)展病例(二)女性,68歲,因反復(fù)胸悶、胸痛20年,咳嗽、喘憋、不能平臥三天入院。PE:HR130-150bpm,紫紺,煩躁,雙肺聞及大量干濕羅音。超聲心電圖左心房、左心室擴(kuò)大,左心室前壁節(jié)段性運動異常,LVEF30%。BNP1200pg/mL。病例(二)女性,68歲,因反復(fù)胸悶、胸痛20年,咳嗽、喘憋、不能平臥三天入院。PE:HR130-150bpm,紫紺,煩躁,雙肺聞及大量干濕羅音,超聲心電圖左心房擴(kuò)大,左心室前壁階段性運動異常,LVEF30%。X線可見肺門蝴蝶狀陰影向周圍擴(kuò)展常見病因急性心肌損害,如AMI急性后負(fù)荷過重重度瓣膜病高血壓危象心律失常急性容量負(fù)荷過重,如瓣膜返流、輸血輸液過快等如何診斷?臨床表現(xiàn)實驗室及影像學(xué)檢查治療非特異性治療查出誘

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