梨狀肌綜合征的診斷與治療

梨狀肌綜合征的診斷與治療梨狀肌綜合癥在目前臨床上較為常見(jiàn)單患者出現(xiàn)離撞擊綜合癥的時(shí)候，患者以疼痛為主要癥狀，患者的疼痛部位主要出現(xiàn)在患者的臀部，并且還會(huì)放射至患者的下肢部位。嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者的行走功能受到影響，而在對(duì)患者的疾病進(jìn)行診斷時(shí)，由于這種疾病缺乏特異性的臨床癥狀，所以很容易出現(xiàn)誤診或者漏診的情況，對(duì)于患者的機(jī)體功能可能會(huì)造成一定的影響，為了保障患者的治療效果，醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者進(jìn)行實(shí)際治療時(shí)，建議針對(duì)患者的個(gè)體狀況進(jìn)行有效的診斷，明確患者存在的異狀肌綜合癥癥狀，只有這樣才能夠使患者的癥狀得到改善。到底什么是梨狀肌綜合癥呢？在日常生活中，你是不是覺(jué)得自己有時(shí)候出現(xiàn)腰背部和疼痛的不適感，很多人在發(fā)生了這樣的癥狀以后，都感覺(jué)這種癥狀可能是頸椎或者腰椎的問(wèn)題，殊不知這種病情表現(xiàn)在很多情況下，都是由于梨狀肌綜合癥所導(dǎo)致的，醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷時(shí)，也容易受到非典型癥狀的干擾，導(dǎo)致患者的診斷工作受到影響。而在對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷時(shí)，我們需要了解到底什么是梨狀肌，而梨狀肌又是怎么出現(xiàn)綜合癥的？又會(huì)對(duì)我們的腰背和臀部造成怎樣的影響呢？首先我們需要了解一下梨狀肌的具體解剖結(jié)構(gòu)。梨狀肌是分布于小骨盆內(nèi)面，經(jīng)坐骨大孔進(jìn)入臀部止于股骨大轉(zhuǎn)子后面的一塊肌肉。由于這種肌肉的形狀很像一個(gè)鴨梨，所以被稱(chēng)為是梨狀肌。而當(dāng)梨狀肌受到損傷，發(fā)生充血或者粘連的癥狀時(shí)，空間會(huì)逐漸變窄，梨狀肌也會(huì)對(duì)其中的神經(jīng)和血管造成一定的影響，進(jìn)而還會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀和體征，這種疾病就被稱(chēng)為視力撞擊損傷綜合癥。當(dāng)患者出現(xiàn)這種疾病時(shí)，患者的臨床癥狀較為簡(jiǎn)單，一般以臀部疼痛為主。并且還會(huì)向患者的下肢產(chǎn)生放射，嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)影響患者的行走功能?；颊咭话闱闆r下來(lái)說(shuō)都需要休息片刻后才能繼續(xù)行走，很多患者都會(huì)感覺(jué)到自己在發(fā)病后的疼痛位置較深，通過(guò)按摩或者輕輕捶打并不能夠改善癥狀。嚴(yán)重時(shí)患者的臀部還有可能出現(xiàn)刀割樣或者灼燒樣的疼痛患者的正常腿部屈膝功能會(huì)受到極大的損傷，有部分患者癥狀如果較為嚴(yán)重，還有可能出現(xiàn)小腿外側(cè)麻木以及會(huì)陰部不適的癥狀。尤其是在日常生活中的各種癥狀表現(xiàn)，更加有可能導(dǎo)致患者的疼痛感進(jìn)一步加重，十分不利于患者的生活質(zhì)量提升和康復(fù)。梨狀肌綜合癥應(yīng)該怎么接受檢查和診斷？其實(shí)在對(duì)患者進(jìn)行病情的檢查和診斷時(shí)，選擇一些簡(jiǎn)單的理療檢查，就能夠有助于明確患者的癥狀。直腿抬高試驗(yàn)是梨狀肌患者最常見(jiàn)的一種檢查方式，在進(jìn)行檢查時(shí)，如果患者在職腿狀態(tài)下，將腿部抬高60度，患者出現(xiàn)了明顯的疼痛，則患者基本可以確認(rèn)為陽(yáng)性而梨狀肌檢查緊張實(shí)驗(yàn)是一種較為科學(xué)的檢查方式，在對(duì)患者病情進(jìn)行判斷時(shí)，可以將這種檢查方式應(yīng)用于其中。首先患者保持仰臥位，在檢查床上平躺，同時(shí)將患肢伸直做內(nèi)收內(nèi)卷的活動(dòng)，如果患者此時(shí)存在明顯的坐骨神經(jīng)放射性疼痛，則需要迅速將患者的患肢外展外旋患者的疼痛立即緩解，則患者可以檢查為離狀肌緊張實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，而這也是梨狀肌綜合癥的一種常用檢查方式。除了這種簡(jiǎn)單的檢查以外，一般情況下所應(yīng)用的各種影像學(xué)檢查，其實(shí)就能夠獲得較為良好的檢查效果。大部分情況下，在對(duì)患者進(jìn)行病情檢查時(shí)，還是通過(guò)體格判斷的方式來(lái)確認(rèn)患者的疾病。梨狀肌綜合癥患者的具體治療方式梨狀肌綜合征在臨床上進(jìn)行治療時(shí)，醫(yī)務(wù)人員所選擇的治療方式可以包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種不同的類(lèi)型，而為了保障患者的治療效果一般情況下來(lái)說(shuō)并不建議患者選擇手術(shù)治療，這是由于手術(shù)治療僅僅適合應(yīng)用于部分癥狀較為嚴(yán)重，并且通過(guò)非手術(shù)治療并不能夠得到有效控制的患者。采用非手術(shù)治療，能夠緩解大部分患者的臨床癥狀，并且還能夠有助于改善患者的機(jī)體功能。在對(duì)患者進(jìn)行非手術(shù)治療時(shí)，常見(jiàn)的治療方式總體來(lái)說(shuō)較多，具體的治療方案，可根據(jù)患者的病情狀況作出相應(yīng)的調(diào)整，非手術(shù)治療方案主要包括手法治療、局部封閉、肌肉注射、理療、中草藥治療和針灸等。局部封閉：局部封閉治療能夠有助于緩解患者的臨床疼痛感受，并且局部封閉還能夠減少肌肉周?chē)荆苊鈱?duì)神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，一般情況下來(lái)說(shuō)，在進(jìn)行封閉治療時(shí)，主要將25%葡萄糖水18M與普魯卡因2ml進(jìn)行混合后對(duì)患者進(jìn)行局部注射治療，患者每三天進(jìn)行一次用藥，每治療2~3次為一個(gè)療程，在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，具體的治療方式以及治療藥物的調(diào)整，可以根據(jù)患者的具體病情狀況做出用藥調(diào)整。手法：手法治療是對(duì)梨狀肌綜合癥進(jìn)行治療的首選方案，這種治療方案能夠有助于改善患者的病情痛苦，還能夠避免由于其他治療方案而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的不適感，能夠最大限度的保障患者的機(jī)體功能恢復(fù)，使患者的后續(xù)治療工作得到改善。在對(duì)患者進(jìn)行實(shí)際治療時(shí)，患者可以保持仰臥位，將自己的雙下肢后伸并放松自身的腰臀部位肌肉，而醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行處理時(shí)，需要對(duì)患者的坐骨神經(jīng)出梨狀下孔的部位進(jìn)行手法治療，這樣能夠有助于保障患者的機(jī)體功能，使患者的疼痛狀況得到緩解。手法治療，無(wú)需每天都開(kāi)展，一般情況下患者每周接受兩次左右的手法治療，就能夠獲得較為良好的治療效果，而值得注意的是，無(wú)論患者選擇怎樣的治療方案，都建議患者進(jìn)入正規(guī)的醫(yī)院和相關(guān)的科室中進(jìn)行治療，避免由于治療錯(cuò)誤而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的額外損傷。尤其是手法治療，是