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一、(請(qǐng)?jiān)谝韵赂黝}選項(xiàng)中,選出一個(gè)正確答案,每題1.0分)1、伴有眼外肌麻痹的顱底綜合征是A.頸靜脈孔(Vernet)綜合征B.后破裂髁(Collet-Sicard)綜合征C.腮腺后間隙(Villaret)綜合征D.眶尖綜合征E.額葉基底部(Foster-Kennedy)綜合征答案:D2、女性,20歲,約2周前起有感冒樣癥狀,三天前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,次日雙上肢及雙面肌均無(wú)力,檢查見(jiàn)四肢弛緩性癱瘓,腱反射消失,感覺(jué)正常,病后第10天腰椎穿刺腦脊液無(wú)色透明,淋巴細(xì)胞5個(gè)/mm3,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。本病例診斷最大可能是A.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良B.周期性癱瘓C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D.急性脊髓炎E.腦干腦炎答案:C3、對(duì)急性腦出血的患者護(hù)理措施不正確的是A.密切觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化B.發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁食C.給予去枕平臥位D.癱瘓肢體保持功能位E.加強(qiáng)尿道護(hù)理答案:C4、腰椎穿刺術(shù),下列哪項(xiàng)不屬于禁忌證A.顱內(nèi)壓增高B.后顱窩腫瘤C.脊椎結(jié)核D.穿刺部位有感染E.發(fā)熱、菌血癥答案:E5、重癥肌無(wú)力患者肌無(wú)力危象的主要表現(xiàn)是A.眼球運(yùn)動(dòng)障礙B.吞咽困難,不能連續(xù)下咽C.構(gòu)音障礙,語(yǔ)音不清D.呼吸肌無(wú)力以致不能維持換氣功能E.四肢無(wú)力,動(dòng)作困難答案:D6、鑒別起病幾小時(shí)的卒中患者是腦出血還是腦梗死的確切方法是A.有無(wú)高血壓B.有無(wú)昏迷C.腦脊液檢查D.CT檢查E.腦電圖檢查答案:D7、肌力測(cè)定的分級(jí)描述中,錯(cuò)誤的是A.1級(jí):肌完全不能收縮,為完全癱瘓B.2級(jí):肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力C.3級(jí):肌僅有抗重力,無(wú)抗阻力收縮D.4級(jí):肌有抗重力和抗阻力收縮E.肌有對(duì)抗強(qiáng)阻力收縮答案:A8、顱內(nèi)高壓重要的客觀體征是A.庫(kù)欣反應(yīng)B.顱縫增寬C.展神經(jīng)麻痹D.視乳頭水腫E.迷走神經(jīng)激惹答案:D9、下列關(guān)于精神活動(dòng)的說(shuō)法,正確的是A.精神活動(dòng)是動(dòng)物都有的B.精神活動(dòng)是大腦功能活動(dòng)的產(chǎn)物C.病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)D.有些精神活動(dòng)不依靠大腦E.精神活動(dòng)就是思維活動(dòng)答案:B10、腦卒中偏癱患者在穿衣時(shí)應(yīng)A.先穿患側(cè),再穿健側(cè);先脫患側(cè),再脫健側(cè)B.先穿患側(cè),再穿健側(cè);先脫健側(cè),再脫患側(cè)C.先穿健側(cè),再穿患側(cè);先脫健側(cè),再脫患側(cè)D.先穿健側(cè),再穿患側(cè);先脫患側(cè),再脫健側(cè)E.隨其自然答案:B11、癡呆綜合征的主要表現(xiàn)是A.有意識(shí)障礙B.是全面的智能減退C.注意力集中D.多有自殺E.多有妄想答案:B12、腦血栓形成患者服用阿司匹林,目的是A.退熱B.抗風(fēng)濕C.擴(kuò)張腦血管D.抗血小板聚集E.防止頭暈答案:D13、不屬于脊髓壓迫癥的疾病是A.脊髓和神經(jīng)根原發(fā)性腫瘤B.急性硬膜外膿腫C.椎管狹窄D.脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤E.肌萎縮性側(cè)索硬化癥答案:E14、男,60歲,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力及不能講話,體檢:失語(yǔ)。右側(cè)偏癱,右側(cè)感覺(jué)減退,右側(cè)偏盲。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是A.左側(cè)大腦前動(dòng)脈B.左側(cè)大腦后動(dòng)脈C.左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干D.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈E.左側(cè)小腦下后動(dòng)脈答案:C15、癲癇的主要發(fā)病機(jī)制是A.循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急驟下降B.心律失常或急性心腔排出受阻導(dǎo)致心排血量銳減C.嚴(yán)重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足D.重度貧血E.大腦神經(jīng)元過(guò)度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙答案:E16、男性,65歲,突然劇烈頭痛伴嘔吐。查體:頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(+),巴氏征(+)。CT示雙側(cè)裂池及縱裂池內(nèi)高密度影。首先應(yīng)考慮A.腦炎B.腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤E.腦膿腫答案:C17、下列癱瘓患者的呼吸道管理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.室內(nèi)空氣流通、保暖B.鼓勵(lì)患者盡量咳嗽、排痰C.喂食要慢,以免嗆入氣管D.注意口腔護(hù)理E.對(duì)分泌物較多而咳嗽無(wú)力者應(yīng)先翻身后吸痰答案:E18、嗎啡不用于慢性鈍痛是因?yàn)锳.治療量就能抑制呼吸B.連續(xù)多次應(yīng)用易成癮C.對(duì)鈍痛的效果欠佳D.引起體位性低血壓E.引起便秘和尿潴留答案:B19、伴有真性球麻痹的顱底綜合征是A.海綿竇綜合征B.頸靜脈孔(Vernet)綜合征C.巖尖綜合征D.眶上裂綜合征E.上丘腦(Parinaud)綜合征答案:B20、脊髓病變出現(xiàn)Horner征提示病灶在A.C8?T1B.C5?6C.C3?4D.C1?2E.T3?4答案:A全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)技術(shù)支持:上海航天計(jì)算機(jī)系統(tǒng)工程有1、肢體感覺(jué)障礙的患者不宜A.使用熱水袋B.睡于軟床上C.經(jīng)常翻身D.用乙醇按摩E.用溫水擦浴2、女,57歲。左耳聾、耳鳴病史10年,無(wú)其他慢性疾病史。7個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性左側(cè)鼻孔及鼻背部電擊樣疼痛,每次發(fā)作持續(xù)1?2min;發(fā)作間隙期無(wú)任何不適;觸摸鼻背部皮膚可誘發(fā)疼痛發(fā)作;卡馬西平治療(0.lg,3/d)部分緩解。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:左傳導(dǎo)性耳聾,左側(cè)角膜反射消失。診斷應(yīng)首先考慮A.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛B.蝶腭神經(jīng)痛C.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛D.鼻竇炎E.非典型面痛3、出現(xiàn)下列哪些癥狀時(shí)常提示腦出血A.深而快的庫(kù)氏呼吸B.高熱C.鼾聲呼吸并伴有一側(cè)面肌癱瘓D.呼吸過(guò)慢并伴有嘆息樣呼吸E.全身抽搐4、臨床最常見(jiàn)的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為A.偏頭痛B.癲癇C.椎-基底動(dòng)脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓5、腦血栓形成最常發(fā)生于A.大腦前動(dòng)脈B.前交通動(dòng)脈C.大腦中動(dòng)脈D.大腦后動(dòng)脈E.后交通動(dòng)脈6、帕金森病的發(fā)病機(jī)制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)哪種神經(jīng)遞質(zhì)明顯減少有關(guān)A.多巴胺B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.腎上腺素E.γ-氨基丁酸7、男,25歲,5歲起反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)偏癱,隨后伴有左側(cè)搏動(dòng)性頭痛,時(shí)伴失語(yǔ),頭痛2?3小時(shí)可緩解,偏癱約持續(xù)1d完全恢復(fù)。每年有3?4次發(fā)作,15歲后偶有類(lèi)似發(fā)作。診斷可能為A.多發(fā)性硬化B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C.叢集性頭痛D.偏癱型偏頭痛E.癲癇8、男,60歲,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力及不能講話,體檢:失語(yǔ)。右側(cè)偏癱,右側(cè)感覺(jué)減退,右側(cè)偏盲。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是A.左側(cè)大腦前動(dòng)脈B.左側(cè)大腦后動(dòng)脈C.左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干D.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈E.左側(cè)小腦下后動(dòng)脈9、治療骨囊腫的原則是A.囊壁徹底骨切除植骨B.囊壁刮除囊腔內(nèi)液體引流C.病段切除植骨D.觀察,不必手術(shù)E.截肢10、女,60歲,高血壓病史10年,今晨出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,口角向右側(cè)歪斜,伸舌左偏,病變定位在A.左側(cè)內(nèi)囊B.右側(cè)內(nèi)囊C.左側(cè)面神經(jīng)D.右側(cè)面神經(jīng)E.右側(cè)三叉神經(jīng)11、霍奇金病最有診斷意義的細(xì)胞是A.R-S細(xì)胞B.霍奇金細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.多形性瘤細(xì)胞E.嗜酸性細(xì)胞12、高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是A.丘腦B.內(nèi)囊及基底節(jié)附近C.小腦D.腦干E.腦葉13、關(guān)于苯二氮?類(lèi)的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用B.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間C.首選用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)D.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突出抑制E.較大量易引起全身麻醉14、癥狀性癲癇的臨床特點(diǎn)不包括A.發(fā)病與年齡有相關(guān)性,有自愈傾向B.發(fā)作頻繁C.腦電圖局灶性異常多見(jiàn)D.—般有神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征E.神經(jīng)影像學(xué)檢查多發(fā)現(xiàn)異常15、腰椎穿刺術(shù)的適應(yīng)證有A.后顱窩腫瘤B.穿刺部位有感染或脊椎結(jié)核C.蛛網(wǎng)膜下隙出血D.顱內(nèi)壓增高伴有眼底視盤(pán)水腫E.嚴(yán)重的血小板減少或未糾正的出血性疾病16、吉蘭-巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)是A.四肢痙攣性癱瘓B.四肢感覺(jué)障礙重于運(yùn)動(dòng)障礙C.一側(cè)周?chē)悦姘cD.明顯的括約肌功能障礙E.以上均不是17、下列為帕金森病患者提供的護(hù)理措施中,不正確的是A.注意環(huán)境安全,避免發(fā)生跌倒等外傷B.供給足量較硬的固體食物,鍛煉咀嚼功能C.保證排便通暢D.向患者講解堅(jiān)持服藥的重要性E.指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢(shì),以防畸形18、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選A.安定B.苯妥英鈉C.乙琥胺D.硫酸鎂E.丙戊酸鈉19、短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征中不應(yīng)出現(xiàn)A.發(fā)作突然B.恢復(fù)較快,一般僅遺留較輕的神經(jīng)功能缺損C.持續(xù)時(shí)間短暫,癥狀和體征在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完全消失D.常反復(fù)發(fā)作E.用小劑量阿斯匹林治療有效20、震顫麻痹的三個(gè)主要臨床特征是A.震顫、肌張力增高、面具臉B.震顫、肌張力增高、搓丸樣動(dòng)作C.肌張力增高、運(yùn)動(dòng)減少、慌張步態(tài)D.震顫、運(yùn)動(dòng)減少、寫(xiě)字過(guò)小癥E.以上均不是全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)技術(shù)支持:上海航天計(jì)算機(jī)系統(tǒng)工程有限公司地址:上海市浦東新區(qū)張衡路1000弄73號(hào)郵編:201203『互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)』:(滬)-經(jīng)營(yíng)性-2007-0003滬ICP備1、引起深反射亢進(jìn)的損傷部位是A.周?chē)窠?jīng)B.脊髓前角C.脊髓后索D.小腦E.錐體束2、下列哪條不符合頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIAA.發(fā)作性偏癱B.—過(guò)性單眼失明C.猝倒發(fā)作D.偏盲E.失語(yǔ)3、男,20歲,頭痛、發(fā)熱伴嘔吐3d。體檢:腦神經(jīng)及四肢肌力正常,腦膜刺激征陽(yáng)性。診斷首先考慮為A.腦出血B.腦梗死C.腦膜炎D.三叉神經(jīng)痛E.偏頭痛4、脊髓硬膜外壓迫性病變的特點(diǎn)是A.以神經(jīng)鞘瘤多見(jiàn),表現(xiàn)為根痛-脊髓半橫斷-脊髓全橫斷損傷過(guò)程B.以血管畸形多見(jiàn),表現(xiàn)為脊髓蛛網(wǎng)膜下隙出血C.以室管膜瘤多見(jiàn),表現(xiàn)為分離性感覺(jué)障礙D.以轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn),早期局部疼痛顯著,脊髓受壓癥狀出現(xiàn)相對(duì)較晚E.以炎癥多見(jiàn),急性期表現(xiàn)為脊髓休克5、吉蘭-巴雷綜合征經(jīng)典的病理改變是A.華勒變性B.軸突變性C.節(jié)段性脫髓鞘D.血管炎E.嵌壓性神經(jīng)病6、帕金森病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是A.靜止性震顫B.鉛管樣強(qiáng)直C.齒輪樣增強(qiáng)D.慌張步態(tài)E.小步態(tài)7、不屬于戒斷綜合征一般表現(xiàn)的是A.情緒改變B.幻覺(jué)或錯(cuò)覺(jué)C.判斷力增強(qiáng)D.人格改變E.失眠8、腦梗死臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有的癥狀或體征是A.意識(shí)不清B.肢體癱瘓C.頭痛D.抽搐E.腦膜刺激征9、霍奇金病最有診斷意義的細(xì)胞是A.R-S細(xì)胞B.霍奇金細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.多形性瘤細(xì)胞E.嗜酸性細(xì)胞10、下列不符合癲癇的藥物治療原則的是A.藥物劑量由小到大,逐步增加B.定期監(jiān)測(cè)血象、肝腎功能和藥物濃度C.一般不主張聯(lián)合用藥D.撤換藥物要果斷、迅速E.根據(jù)發(fā)作類(lèi)型選擇最佳藥物11、精神疾病的共同特點(diǎn)是A.幻覺(jué)B.妄想C.人格障礙D.無(wú)自知力E.心理活動(dòng)異常12、關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的敘述不包括A.好發(fā)于50?70歲B.常反復(fù)發(fā)作,癥狀相對(duì)恒定C.每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至lh,不超過(guò)24hD.可遺留神經(jīng)功能缺損E.男性多于女性13、腦卒中偏癱患者在穿衣時(shí)應(yīng)A.先穿患側(cè),再穿健側(cè);先脫患側(cè),再脫健側(cè)B.先穿患側(cè),再穿健側(cè);先脫健側(cè),再脫患側(cè)C.先穿健側(cè),再穿患側(cè);先脫健側(cè),再脫患側(cè)D.先穿健側(cè),再穿患側(cè);先脫患側(cè),再脫健側(cè)E.隨其自然14、腦對(duì)缺氧耐受時(shí)限為A.1~3分鐘B.2~4分鐘C.3~5分鐘D.4~6分鐘E.5~7分鐘15、下列關(guān)于腰椎穿剌術(shù)的描述,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.—般選擇腰3?4椎間隙B.穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者禁忌腰穿C.患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥24小時(shí)D.術(shù)后常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E.術(shù)中患者采取側(cè)臥位,背部齊床沿,頭向前屈,膝關(guān)節(jié)屈曲,雙手抱緊膝部16、帕金森病患者的體征不包括A.肢體靜止性震顫B.肢體肌張力減低C.面部表情刻板D.行走時(shí)慌張步態(tài)E.搓丸樣動(dòng)作17、布洛芬主要用于治療A.頭痛、牙痛B.肌肉痛、神經(jīng)痛C.痛經(jīng)D.感冒發(fā)燒E.風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎18、癲癇的主要發(fā)病機(jī)制是A.循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急驟下降B.心律失常或急性心腔排出受阻導(dǎo)致心排血量銳減C.嚴(yán)重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足D.重度貧血E.大腦神經(jīng)元過(guò)度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙19、女,57歲。左耳聾、耳鳴病史10年,無(wú)其他慢性疾病史。7個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性左側(cè)鼻孔及鼻背部電擊樣疼痛,每次發(fā)作持續(xù)1?2min;發(fā)作間隙期無(wú)任何不適;觸摸鼻背部皮膚可誘發(fā)疼痛發(fā)作;卡馬西平治療(0.lg,3/d)部分緩解。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:左傳導(dǎo)性耳聾,左側(cè)角膜反射消失。診斷應(yīng)首先考慮A.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛B.蝶腭神經(jīng)痛C.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛D.鼻竇炎E.非典型面痛20、關(guān)于唾液分泌的調(diào)節(jié),錯(cuò)誤的敘述是A.主要是神經(jīng)發(fā)射性調(diào)節(jié)B.初級(jí)中樞在脊髓C.副交感神經(jīng)興奮時(shí)唾液分泌增加D.抗乙酰膽堿藥物能抑制唾液分泌E.唾液分泌能建立條件反射全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)技術(shù)支持:上海航天計(jì)算機(jī)系統(tǒng)工程有限公司地址:上海市浦東新區(qū)張衡路1000弄73號(hào)郵編:201203『互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)』:(滬)-經(jīng)營(yíng)性-2007-0003滬ICP備1、女,35歲,左下肢無(wú)力2年,上下樓梯時(shí)尤甚,并因左膝發(fā)軟摔倒多次。體檢:面部以及胸背部散在咖啡色斑,左膝、踝反射活躍,可引出短暫踝陣攣,左下肢肌力4級(jí),Chaddock征可疑,運(yùn)動(dòng)覺(jué)減弱。右腹股溝平面以下針刺痛覺(jué)明顯減低。診斷A.脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤B.左膝關(guān)節(jié)外傷C.腰椎間盤(pán)突出癥D.周期性麻痹E.左股神經(jīng)損傷2、對(duì)線粒體腦肌病的描述不正確的是A.線粒體腦肌病是線粒體DNA發(fā)生缺失或點(diǎn)突變導(dǎo)致能量代謝障礙性疾病B.線粒體腦肌病臨床僅表現(xiàn)為四肢肌肉極度不能耐受疲勞和腦萎縮改變C.破碎紅纖維是線粒體腦肌病患者肌肉冷凍切片組織化學(xué)染色的病理特點(diǎn)D.線粒體腦肌病患者DNA分析可發(fā)現(xiàn)mtDNA缺失或點(diǎn)突變E.線粒體腦肌病患者血乳酸、丙酮酸增高3、下列為帕金森病患者提供的護(hù)理措施中,不正確的是A.注意環(huán)境安全,避免發(fā)生跌倒等外傷B.供給足量較硬的固體食物,鍛煉咀嚼功能C.保證排便通暢D.向患者講解堅(jiān)持服藥的重要性E.指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢(shì),以防畸形4、因腦右側(cè)內(nèi)囊出血,患者表現(xiàn)出典型的“三偏征”中不包括A.左側(cè)感覺(jué)障礙B.左側(cè)上肢癱瘓C.左側(cè)下肢癱瘓D.左側(cè)偏盲E.右側(cè)偏盲5、癱瘓是A.因疼痛而不能活動(dòng)B.肌張力增高肢體僵硬不能活動(dòng)C.自主運(yùn)動(dòng)時(shí)肌力減退或消失D.四肢震顫以致肢體活動(dòng)困難E.因共濟(jì)失調(diào)不能獨(dú)立行走6、癲癇的主要發(fā)病機(jī)制是A.循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急驟下降B.心律失?;蚣毙孕那慌懦鍪茏鑼?dǎo)致心排血量銳減C.嚴(yán)重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足D.重度貧血E.大腦神經(jīng)元過(guò)度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙7、女,67歲,右手抖動(dòng),動(dòng)作緩慢4年,考慮為帕金森病,體檢時(shí)最不可能出現(xiàn)的癥狀是A.右上肢肌張力減低B.右上肢靜止性震顫C.面部表情刻板D.行走時(shí)步距變小E.行走時(shí)右上肢連帶動(dòng)作消失8、男性,40歲,1年來(lái)雙下肢進(jìn)行性無(wú)力,9個(gè)月來(lái)臍水平以下深淺感覺(jué)減退,3個(gè)月來(lái)排尿困難,便秘。檢查:雙下肢肌力3級(jí),肌張力明顯增高,膝腱反射和跟腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理反射(+)。T10以下痛覺(jué)、溫度覺(jué)、位置覺(jué)、音叉覺(jué)均明顯減退。腰椎穿刺:壓頸試驗(yàn)示不完全梗阻,腦脊液細(xì)胞數(shù)、糖和氯化物正常,蛋白0.9g/L。最可能的診斷是A.急性脊髓炎B.脊髓亞急性聯(lián)合變性C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病D.脊髓壓迫癥E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病9、重癥肌無(wú)力患者因肺部感染給予相應(yīng)治療,3天后發(fā)生危象,這時(shí)首先應(yīng)A.鑒別危象類(lèi)型,給予針對(duì)性治療B.停用導(dǎo)致病情加重的藥物C.保證呼吸道通暢和正常換氣D.積極治療肺部感染E.肌內(nèi)注射阿托品lmg10、女,30歲,有偏頭痛史5年,近2個(gè)月來(lái)發(fā)作頻繁,為控制癥狀,急性期應(yīng)首選A.普萘洛爾B.苯噻啶C.佐米格D.氟桂利嗪(西比靈)E.尼莫地平11、女,20歲。四肢無(wú)力3d,視物不清1d。1周前有腹瀉,持續(xù)1d即愈。體檢:神志清楚雙眼向兩側(cè)注視均輕度受限,露白約2.5mm。四肢肌力4級(jí),腱反射近乎消失,指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),跟膝腱試驗(yàn)欠穩(wěn),深淺感覺(jué)存在,病理反射陰性。該患者最可能是A.面神經(jīng)炎B.重癥肌無(wú)力C.Miller-Fisher綜合征D.急性小腦炎E.肌營(yíng)養(yǎng)不良12、患者男性,53歲,高血壓病史10年,吸煙20年,今晨于用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,伴頭痛,無(wú)嘔吐、言語(yǔ)不利,病理反射陽(yáng)性,CT提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。則導(dǎo)致該患者此次發(fā)病的相關(guān)因素不包括A.高血壓病史B.用力排便C.年齡D.肥胖E.吸煙13、腦對(duì)缺氧耐受時(shí)限為A.1~3分鐘B.2~4分鐘C.3~5分鐘D.4~6分鐘E.5~7分鐘14、短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征中不應(yīng)出現(xiàn)A.發(fā)作突然B.恢復(fù)較快,一般僅遺留較輕的神經(jīng)功能缺損C.持續(xù)時(shí)間短暫,癥狀和體征在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完全消失D.常反復(fù)發(fā)作E.用小劑量阿斯匹林治療有效15、對(duì)感覺(jué)障礙的患者護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.向患者解釋感覺(jué)障礙的原因B.緩解患者緊張和不安的情緒C.避免對(duì)患處重壓,防止壓瘡D.對(duì)感覺(jué)障礙的患肢使用暖水袋保暖E.避免搔抓患處,以防損傷及感染16、下列關(guān)于癲癇的描述哪項(xiàng)不正確A.癲癇具有突然發(fā)生和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)B.大發(fā)作是常見(jiàn)的發(fā)作類(lèi)型之一C.癲癇是可治性疾病,大多數(shù)患者預(yù)后良好D.癲癇持續(xù)狀態(tài)出現(xiàn)時(shí)不需控制,加強(qiáng)護(hù)理防止誤吸和自傷即可E.藥物控制發(fā)作后必須長(zhǎng)期服用,不宜隨意減量或停藥17、女,56歲,高血壓病史7年,5h前因吵架感頭痛、惡心,右側(cè)肢體無(wú)力,20min后出現(xiàn)意識(shí)不清。血壓180/120mmHg,中度昏迷,雙側(cè)瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)存在,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)上下肢肌力2級(jí),右側(cè)病理征陽(yáng)性。最可能診斷為A.腦血栓形成B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦栓塞E.腦膜炎18、腦梗死臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有的癥狀或體征是A.意識(shí)不清B.肢體癱瘓C.頭痛D.抽搐E.腦膜刺激征19、關(guān)于苯二氮?類(lèi)的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用B.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間C.首選用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)D.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突出抑制E.較大量易引起全身麻醉20、確診結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是A.腦脊液生化有結(jié)核性腦膜炎的典型改變B.顱神經(jīng)癱瘓+結(jié)核接觸史C.昏迷+結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性D.腦脊液中查見(jiàn)結(jié)核分枝桿菌E.腦脊液壓力明顯增高全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)技術(shù)支持:上海航天計(jì)算機(jī)系統(tǒng)工程有限公司1、急性腦出血患者,頭痛、惡心,噴射樣嘔吐,呼吸快而不規(guī)則,血壓明顯升高,意識(shí)障礙。哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)該患者不適用A.絕對(duì)安靜臥床4周以上B.早期功能鍛煉C.及時(shí)清理口腔分泌物和嘔吐物D.頭部略抬高,稍向后仰E.若48小時(shí)后病情穩(wěn)定,可進(jìn)食流食2、對(duì)感覺(jué)障礙的患者護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.向患者解釋感覺(jué)障礙的原因B.緩解患者緊張和不安的情緒C.避免對(duì)患處重壓,防止壓瘡D.對(duì)感覺(jué)障礙的患肢使用暖水袋保暖E.避免搔抓患處,以防損傷及感染3、男,20歲,頭痛、發(fā)熱伴嘔吐3d。體檢:腦神經(jīng)及四肢肌力正常,腦膜刺激征陽(yáng)性。診斷首先考慮為A.腦出血B.腦梗死C.腦膜炎D.三叉神經(jīng)痛E.偏頭痛4、下列不符合癲癇的藥物治療原則的是A.藥物劑量由小到大,逐步增加B.定期監(jiān)測(cè)血象、肝腎功能和藥物濃度C.一般不主張聯(lián)合用藥D.撤換藥物要果斷、迅速E.根據(jù)發(fā)作類(lèi)型選擇最佳藥物5、腰椎穿刺后需去枕平臥4?6小時(shí),其目的是預(yù)防A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染C.低顱壓性頭痛D.顱內(nèi)感染E.腦脊液外漏6、男,66歲,發(fā)作性左季肋部電擊樣疼痛3個(gè)月,常夜間痛醒。15年前曾因右上肺結(jié)核瘤手術(shù)。體檢:精神差,胸背部皮膚完整,右T6棘突旁壓痛。心肺聽(tīng)診無(wú)異常,肝脾肋下未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。擬診斷為A.癥狀性肋間神經(jīng)痛B.原發(fā)性肋間神經(jīng)痛C.膽石癥D.心絞痛E.椎管狹窄7、男,65歲,頭暈、步行不穩(wěn)、飲水嗆咳1周。既往有高血壓病史。頭顱MRI示延髓背外側(cè)梗死。閉塞的血管是A.大腦中動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.小腦后下動(dòng)脈D.小腦上動(dòng)脈E.大腦后動(dòng)脈8、下列哪項(xiàng)不符合癲癇藥物治療原則A.從大劑量開(kāi)始給藥,盡快控制發(fā)作B.單一用藥無(wú)效者可聯(lián)合用藥C.達(dá)療效后繼續(xù)正規(guī)用藥D.連續(xù)3年無(wú)發(fā)作后可緩慢減量E.以小劑量維持后停藥9、男,56歲,突發(fā)言語(yǔ)不清、跌倒在地。小便失禁,無(wú)肢體抽搐。急送至醫(yī)院急診室。體檢:昏迷,瞳孔左側(cè)6mm,右側(cè)3mm,血壓180/1lOmmHg,心率65/min,心律齊,最可能的診斷為A.左側(cè)腦出血B.右側(cè)腦出血C.腦外傷(腦內(nèi)血腫)D.癌腫腦內(nèi)轉(zhuǎn)移E.腦梗死10、以下哪條不符合錐體束損害A.痙攣性癱瘓B.深淺反射亢進(jìn)C.病理反射陽(yáng)性D.肌張力增高E.沒(méi)有肌肉萎縮及電變性反應(yīng)11、患者男性,78歲,有高血壓病史20年,數(shù)天前出現(xiàn)口角偏左,右側(cè)鼓腮不能,右側(cè)鼻唇溝淺,右瞼裂擴(kuò)大,閉目無(wú)力,右側(cè)額紋淺,病變位于A.右側(cè)面神經(jīng)B.左側(cè)面神經(jīng)C.右側(cè)皮質(zhì)腦干束D.左側(cè)皮質(zhì)腦干束E.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束12、下列關(guān)于癲癇的描述哪項(xiàng)不正確A.癲癇具有突然發(fā)生和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)B.大發(fā)作是常見(jiàn)的發(fā)作類(lèi)型之一C.癲癇是可治性疾病,大多數(shù)患者預(yù)后良好D.癲癇持續(xù)狀態(tài)出現(xiàn)時(shí)不需控制,加強(qiáng)護(hù)理防止誤吸和自傷即可E.藥物控制發(fā)作后必須長(zhǎng)期服用,不宜隨意減量或停藥13、腦血栓形成的最常見(jiàn)病因是A.血液高凝狀態(tài)B.動(dòng)脈粥樣硬化伴高血壓C.先天性血管畸形D.真性紅細(xì)胞增多癥E.動(dòng)脈炎14、供給大腦半球前3/5部血液的血管是A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)D.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)E.前交通動(dòng)脈15、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)A.目睹其發(fā)作B.腦電圖改變C.有無(wú)家族史D.確切的病史E.頭部CT掃描16、男,70歲,晨起時(shí)出現(xiàn)頭暈、右側(cè)肢體無(wú)力,約半小時(shí)后癥狀完全消失。頭顱CT檢查正常。臨床診斷為A.腦血栓形成B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦出血D.腦栓塞E.蛛網(wǎng)膜下隙出血17、不符合急性脊髓炎診斷的臨床表現(xiàn)是A.急性起病B.運(yùn)動(dòng)障礙C.感覺(jué)障礙D.自主神經(jīng)功能障礙E.雙眼視力急劇下降18、癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.將患者頭側(cè)向一邊,使唾液流出口外B.密切觀察抽搐部位、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間C.測(cè)患者口溫,以防高熱D.密切觀察意識(shí)狀態(tài)、生命體征、瞳孔變化E.不可強(qiáng)行按壓或捆綁抽搐肢體,以防骨折19、男性,58歲,有輕度高血壓病史兩年,近來(lái)時(shí)有右手發(fā)麻,今晨醒來(lái)時(shí)右手活動(dòng)不靈,站立時(shí)右腿也先力,隨后數(shù)小時(shí)癥狀漸加重,意識(shí)一直清楚,無(wú)其它不適。最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作20、急性脊髓炎的正常描述是A.以T3?T5節(jié)段最常受累B.無(wú)病變節(jié)段束帶感C.脊髓休克期短暫D.常表現(xiàn)為Brown-Sequard綜合征E.病理以白質(zhì)髓鞘脫失為主全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)1、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特征有A.腱反射增強(qiáng)B.運(yùn)動(dòng)覺(jué)消失C.病理反射D.肌張力減低E.癱瘓以整個(gè)肢體為主答案:D2、可直接導(dǎo)致意識(shí)障礙的心律失常是A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心室顫動(dòng)D.右束支阻滯E.竇性心動(dòng)過(guò)速答案:C3、腦卒中偏癱后遺癥康復(fù)治療中描述不恰當(dāng)?shù)氖茿.維持性康復(fù)訓(xùn)練B.適時(shí)使用必要的輔助器具C.強(qiáng)化痙攣肌的肌力訓(xùn)練D.必要的家庭環(huán)境改造E.必要時(shí)訓(xùn)練健側(cè)代償答案:C4、典型脊髓半橫斷綜合征(Brown-Sequardsyndrome)最常見(jiàn)于A.脊前動(dòng)脈閉塞B.急性脊髓炎C.脊髓急性硬膜外膿腫D.脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤E.脊髓空洞癥答案:D5、布洛芬主要用于治療A.頭痛、牙痛B.肌肉痛、神經(jīng)痛C.痛經(jīng)D.感冒發(fā)燒E.風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案:E6、關(guān)于病毒性腦膜炎以下哪項(xiàng)不正確A.起病急B.是一種自限性疾病,輕者可自行緩解C.腦脊液蛋白和細(xì)胞數(shù)輕度升高,糖和氯化物正常D.多數(shù)患兒留有后遺癥E.腦脊液中可分離出病毒答案:D7、下列哪項(xiàng)不符合先兆子癇的臨床表現(xiàn)A.有重度妊高征的高血壓、尿蛋白表現(xiàn)B.尿蛋白<0.5g/24小時(shí)C.尿量少于50ml/天D.視物模糊E.頭痛、眩暈答案:B8、下列屬于非特異性感覺(jué)投射系統(tǒng)的丘腦核團(tuán)是A.后腹核B.內(nèi)側(cè)膝狀體C.外側(cè)膝狀體D.丘腦前核E.髓板內(nèi)核群答案:E9、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的臨床表現(xiàn)有A.眩暈B.共濟(jì)失調(diào)C.復(fù)視D.Horner征交叉癱E.陣攣性痙攣發(fā)作答案:E10、女,60歲,高血壓病史10年,今晨出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,口角向右側(cè)歪斜,伸舌左偏,病變定位在A.左側(cè)內(nèi)囊B.右側(cè)內(nèi)囊C.左側(cè)面神經(jīng)D.右側(cè)面神經(jīng)E.右側(cè)三叉神經(jīng)答案:B11、男,68歲,突然口面部抽搐伴意識(shí)障礙4h入院。2d前腹瀉多次,服小檗堿(黃連素)緩解。既往有高血壓病史10年,平時(shí)服用硝苯地平及氫氧噻嗪。無(wú)糖尿病病史。體檢:血壓160/100mmHg,嗜睡,皮膚干燥無(wú)汗,多血質(zhì)面容,顏面部及口角陣發(fā)性抽動(dòng)。壓眶刺激誘發(fā)患者翻身躁動(dòng)及對(duì)抗動(dòng)作。瞳孔等大等圓,光反射正常,頸略有抵抗,病理反射未引出。頭顱CT未見(jiàn)明確異常??焖傺菣z測(cè)33.4mmol/L。診斷首先應(yīng)考慮A.癲癇B.大面積腦梗死C.高血壓腦病D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.非酮癥性高滲性糖尿病昏迷答案:E12、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者最常見(jiàn)的主要危險(xiǎn)是A.四肢癱瘓B.并發(fā)肺部感染、肺不張C.并發(fā)心肌炎、心力衰竭D.呼吸肌麻痹E.合并消化道出血答案:D13、不屬于戒斷綜合征一般表現(xiàn)的是A.情緒改變B.幻覺(jué)或錯(cuò)覺(jué)C.判斷力增強(qiáng)D.人格改變E.失眠答案:C14、不適合小腦后下動(dòng)脈閉塞的臨床表現(xiàn)為A.突發(fā)眩暈B.眼球震顫C.雙下肢癱瘓D.小腦性共濟(jì)失調(diào)E.同側(cè)面部及對(duì)側(cè)半身痛溫覺(jué)減退答案:C15、女,20歲。四肢無(wú)力3d,視物不清1d。1周前有腹瀉,持續(xù)1d即愈。體檢:神志清楚雙眼向兩側(cè)注視均輕度受限,露白約2.5mm。四肢肌力4級(jí),腱反射近乎消失,指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),跟膝腱試驗(yàn)欠穩(wěn),深淺感覺(jué)存在,病理反射陰性。該患者最可能是A.面神經(jīng)炎B.重癥肌無(wú)力C.Miller-Fisher綜合征D.急性小腦炎E.肌營(yíng)養(yǎng)不良答案:C16、對(duì)慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的正確描述是A.90%的病例癥狀在1個(gè)月內(nèi)達(dá)高峰B.常有前驅(qū)感染史C.呼吸衰竭發(fā)生率高D.呈單相性病程E.首選治療藥物是腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇答案:E17、癲癇患者的護(hù)理措施中下列哪項(xiàng)不妥A.保持肢體功能位B.翻身、拍背C.調(diào)整飲食以防發(fā)生便秘D.鼓勵(lì)患者多飲水E.由于癱瘓肢體不易移動(dòng),可將靜脈輸液穿刺在癱瘓肢體答案:E18、下列為腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,其中無(wú)法干預(yù)的因素為A.高血壓B.心臟病C.糖尿病D.年齡E.短暫性腦血缺血發(fā)作答案:D19、男性,30歲,雙下肢麻木、無(wú)力伴腰部束帶感l(wèi)d,尿潴留3h。發(fā)病前1周曾腹瀉2d。體檢:T7-T8棘突叩痛,T10平面以下針刺痛覺(jué)明顯減退,下腹壁反射消失,雙下肢肌力1?2級(jí),腱反射及病理反射均未引出。診斷為A.脊髓腫瘤B.脊髓血管病C.吉蘭-巴雷綜合征D.周期性麻痹E.急性脊髓炎答案:E20、對(duì)重癥肌無(wú)力臨床描述正確的是A.以四肢骨骼肌無(wú)力為主,下肢往往重于上肢B.腦神經(jīng)支配的肌肉很少受累C.鹽酸胍治療有效D.肌無(wú)力時(shí)短暫用力收縮后肌力反而增強(qiáng)E.感染極易誘發(fā)肌無(wú)力危象答案:E全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)技術(shù)支持:上海航天計(jì)算機(jī)系統(tǒng)工程有限公司地址:上海市浦東新區(qū)張衡路1000弄73號(hào)郵編:201203『互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)』:(滬)-經(jīng)營(yíng)性-2007-0003滬ICP備1、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)是A.痙攣性癱瘓B.肌張力增高C.出現(xiàn)病理反射D.弛緩性癱瘓E.腱反射亢進(jìn)答案:D2、急性橫貫性脊髓炎是指A.脊髓白質(zhì)脫髓鞘或壞死所致的急性橫貫性損害B.椎管內(nèi)占位性病變而引起的脊髓受壓C.脊髓血管的發(fā)育異常D.脊髓先天發(fā)育異常,胚胎期神經(jīng)管關(guān)閉不全E.維生素B12缺乏引起的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病答案:A3、下列關(guān)于精神活動(dòng)的說(shuō)法,正確的是A.精神活動(dòng)是動(dòng)物都有的B.精神活動(dòng)是大腦功能活動(dòng)的產(chǎn)物C.病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)D.有些精神活動(dòng)不依靠大腦E.精神活動(dòng)就是思維活動(dòng)答案:B4、下列為帕金森病患者提供的護(hù)理措施中,不正確的是A.注意環(huán)境安全,避免發(fā)生跌倒等外傷B.供給足量較硬的固體食物,鍛煉咀嚼功能C.保證排便通暢D.向患者講解堅(jiān)持服藥的重要性E.指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢(shì),以防畸形答案:B5、癲癇小發(fā)作的首選藥物是A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.苯巴比妥D.撲米酮E.卡馬西平答案:B6、女,54歲,劇烈頭痛伴嘔吐2h。既往無(wú)反復(fù)發(fā)作性頭痛史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常。診斷首先應(yīng)排除A.蛛網(wǎng)膜下隙出血B.腦出血C.顳動(dòng)脈炎D.偏頭痛E.腦梗死答案:A7、腦血栓形成不宜采用的治療措施是A.溶栓治療B.抗凝治療C.抗血小板聚集D.止血藥E.防治腦水腫答案:D8、下列屬于非特異性感覺(jué)投射系統(tǒng)的丘腦核團(tuán)是A.后腹核B.內(nèi)側(cè)膝狀體C.外側(cè)膝狀體D.丘腦前核E.髓板內(nèi)核群答案:E9、男,55歲。突發(fā)頭痛、嘔吐咖啡色液體,伴左側(cè)肢體無(wú)力,迅速出現(xiàn)昏迷。既往有高血壓病史。最可能的診斷是A.腦血栓形成B.腦出血C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦栓塞E.多發(fā)性腦梗死答案:B10、診斷癲癇的主要依據(jù)是A.體格檢查B.頭顱X線片C.腦CT、MRID.腦脊液檢查E.病史和腦電圖答案:E11、對(duì)帕金森病目前較接近病因治療的藥物是A.金剛烷胺B.苯海拉明C.左旋多巴D.安坦E.安定答案:C12、下列不屬于精神障礙的是A.重型精神病如精神分裂癥B.神經(jīng)癥C.適應(yīng)性障礙D.攻擊行為E.人格障礙答案:D13、患者男性,25歲,突發(fā)劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐,繼而神志不清。查體:體溫36.8℃,頸抵抗,心肺無(wú)異常,肢體無(wú)偏癱,應(yīng)考慮為A.腦出血B.腦血栓形成C.腦腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦栓塞答案:D14、女,56歲,高血壓病史7年,5h前因吵架感頭痛、惡心,右側(cè)肢體無(wú)力,20min后出現(xiàn)意識(shí)不清。血壓180/120mmHg,中度昏迷,雙側(cè)瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)存在,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)上下肢肌力2級(jí),右側(cè)病理征陽(yáng)性。最可能診斷為A.腦血栓形成B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦栓塞E.腦膜炎答案:B15、癥狀性癲癇的臨床特點(diǎn)不包括A.發(fā)病與年齡有相關(guān)性,有自愈傾向B.發(fā)作頻繁C.腦電圖局灶性異常多見(jiàn)D.—般有神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征E.神經(jīng)影像學(xué)檢查多發(fā)現(xiàn)異常答案:A16、腦血栓形成最常見(jiàn)的原因是A.腦動(dòng)脈粥樣硬化B.糖尿病C.高脂血癥D.高血壓E.真性紅細(xì)胞增多癥答案:A17、女,35歲,左下肢無(wú)力2年,上下樓梯時(shí)尤甚,并因左膝發(fā)軟摔倒多次。體檢:面部以及胸背部散在咖啡色斑,左膝、踝反射活躍,可引出短暫踝陣攣,左下肢肌力4級(jí),Chaddock征可疑,運(yùn)動(dòng)覺(jué)減弱。右腹股溝平面以下針刺痛覺(jué)明顯減低。診斷A.脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤B.左膝關(guān)節(jié)外傷C.腰椎間盤(pán)突出癥D.周期性麻痹E.左股神經(jīng)損傷答案:A18、典型脊髓半橫斷綜合征(Brown-Sequardsyndrome)最常見(jiàn)于A.脊前動(dòng)脈閉塞B.急性脊髓炎C.脊髓急性硬膜外膿腫D.脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤E.脊髓空洞癥答案:D19、關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是A.包括黏膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢B.含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多C.遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素D.僅有運(yùn)動(dòng)功能,而無(wú)感覺(jué)功能E.不受外來(lái)自主神經(jīng)系統(tǒng)控制答案:A20、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是A.額紋消失B.Bell(貝爾)現(xiàn)象C.耳后或下頜角后疼痛D.舌前2/3味覺(jué)障礙E.外耳道或鼓膜出現(xiàn)疼痛皰疹答案:E全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)技術(shù)支持:上海航天計(jì)算機(jī)系統(tǒng)工程有限公司地址:上海市浦東新區(qū)張衡路1000弄73號(hào)郵編:201203『互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)』:(滬)-經(jīng)營(yíng)性-2007-0003滬ICP備1、男,20歲,頭痛、發(fā)熱伴嘔吐3d。體檢:腦神經(jīng)及四肢肌力正常,腦膜刺激征陽(yáng)性。診斷首先考慮為A.腦出血B.腦梗死C.腦膜炎D.三叉神經(jīng)痛E.偏頭痛答案:C2、男,47歲,近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)講話緩慢,語(yǔ)言低沉,右手抖動(dòng),右上肢運(yùn)動(dòng)遲緩,精細(xì)動(dòng)作不行,有一氧化碳中毒病史,該患者可能的診斷是A.腦血栓形成B.帕金森病C.腦出血D.帕金森綜合征E.特發(fā)性震顫答案:D3、在神經(jīng)-骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是A.腺苷環(huán)化酶B.ATP酶C.膽堿酯酶D.單胺氧化酶E.Na+-K+-ATP酶答案:C4、伴有眼外肌麻痹的顱底綜合征是A.頸靜脈孔(Vernet)綜合征B.后破裂髁(Collet-Sicard)綜合征C.腮腺后間隙(Villaret)綜合征D.眶尖綜合征E.額葉基底部(Foster-Kennedy)綜合征答案:D5、男,33歲,2h前突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。體檢:神清。頸部抵抗,克尼格(Kernig)征(+),余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征,首先考慮為A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.高血壓腦病答案:D6、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)是A.痙攣性癱瘓B.肌張力增高C.出現(xiàn)病理反射D.弛緩性癱瘓E.腱反射亢進(jìn)答案:D7、男,45歲,半年來(lái)進(jìn)行性步態(tài)不穩(wěn),走路有踩棉花感。體檢雙下肢運(yùn)動(dòng)覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)消失,昂白(Romberg)征陽(yáng)性,巴賓斯基(Babinski)征陰性。病變定位在A.小腦B.錐體外系C.脊髓后索D.內(nèi)囊E.前庭神經(jīng)答案:C8、對(duì)癲癇診斷意義較小的腦電圖波形是A.棘波B.尖波C.3Hz棘慢復(fù)合波D.1?2.5Hz尖慢復(fù)合波E.節(jié)律性θ波爆發(fā)答案:E9、男,16歲,不規(guī)則性頭痛、頭脹3年,多在午后出現(xiàn),勞累誘發(fā),休息后好轉(zhuǎn)。體檢:頸部肌肉緊張,雙側(cè)耳后有固定壓痛,按壓后減輕,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。診斷首先考慮A.緊張性頭痛B.腦血管畸形C.普通偏頭痛D.腦動(dòng)脈瘤E.腦腫瘤答案:A10、帕金森病的主要原因是A.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)膽堿能系統(tǒng)受損B.腦橋藍(lán)斑去甲腎上腺素能系統(tǒng)受損C.低位腦干5羥色胺能系統(tǒng)受損D.中腦黑質(zhì)多巴胺能系統(tǒng)受損E.紋狀體GABA能系統(tǒng)受損答案:D11、鑒別起病幾小時(shí)的卒中患者是腦出血還是腦梗死的確切方法是A.有無(wú)高血壓B.有無(wú)昏迷C.腦脊液檢查D.CT檢查E.腦電圖檢查答案:D12、最常見(jiàn)的偏頭痛為A.典型偏頭痛B.普通型偏頭痛C.特殊型偏頭痛D.叢集性偏頭痛E.血管性頭痛答案:B13、交叉性感覺(jué)障礙易出現(xiàn)于A.后根病變B.脊髓后角病變C.腦干病變D.丘腦病變E.內(nèi)囊病變答案:C14、對(duì)帕金森病目前較接近病因治療的藥物是A.金剛烷胺B.苯海拉明C.左旋多巴D.安坦E.安定答案:C15、女,60歲,高血壓病史10年,今晨出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,口角向右側(cè)歪斜,伸舌左偏,病變定位在A.左側(cè)內(nèi)囊B.右側(cè)內(nèi)囊C.左側(cè)面神經(jīng)D.右側(cè)面神經(jīng)E.右側(cè)三叉神經(jīng)答案:B16、下列哪一項(xiàng)不是吉蘭-巴雷綜合征經(jīng)典表現(xiàn)A.四肢弛緩性癱瘓B.四肢運(yùn)動(dòng)障礙重于感覺(jué)障礙C.腱反射消失D.尿潴留E.腦脊液呈蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象答案:D17、癲癇的主要發(fā)病機(jī)制是A.循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急驟下降B.心律失?;蚣毙孕那慌懦鍪茏鑼?dǎo)致心排血量銳減C.嚴(yán)重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足D.重度貧血E.大腦神經(jīng)元過(guò)度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙答案:E18、治療后6小時(shí)有尿,入院后20小時(shí)出現(xiàn)精神萎靡,心音低鈍,腹脹,血鉀3.2mmol/L(3.2mEq/L)補(bǔ)鉀原則哪項(xiàng)不正確A.每日補(bǔ)鉀總量靜點(diǎn)不少于8小時(shí)B.氯化鉀靜滴濃度一般不宜超過(guò)0.3%C.排尿即可補(bǔ)鉀D.按每日7-9mmol/kg補(bǔ)充E.一般補(bǔ)鉀4-6天,嚴(yán)重缺鉀病人適當(dāng)延長(zhǎng)答案:D19、腦對(duì)缺氧耐受時(shí)限為A.1~3分鐘B.2~4分鐘C.3~5分鐘D.4~6分鐘E.5~7分鐘答案:D20、腦出血的臨床特點(diǎn)不包括A.最常見(jiàn)的病因是高血壓B.可表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐C.多發(fā)生于睡眠或安靜休息時(shí)D.因損傷內(nèi)囊而出現(xiàn)“三偏征”E.可迅速出現(xiàn)意識(shí)障礙答案:C全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)技術(shù)支持:上海航天計(jì)算機(jī)系統(tǒng)工程有限公司地址:上海市浦東新區(qū)張衡路1000弄73號(hào)郵編:201203『互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)』:(滬)-經(jīng)營(yíng)性-2007-0003滬ICP備一、(請(qǐng)?jiān)谝韵赂黝}選項(xiàng)中,選出一個(gè)正確答案,每題1.0分)1、患者男性,11歲,癲癇大發(fā)作病史3年,服用苯妥英鈉治療后,病情較穩(wěn)定,現(xiàn)在每年發(fā)作3?4次,關(guān)于康復(fù)措施以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.堅(jiān)持上課B.少看電視C.暑期天天去游泳,加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉D.不乘坐高空游藝機(jī)E.養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣答案:C2、男性,40歲,1年來(lái)雙下肢進(jìn)行性無(wú)力,9個(gè)月來(lái)臍水平以下深淺感覺(jué)減退,3個(gè)月來(lái)排尿困難,便秘。檢查:雙下肢肌力3級(jí),肌張力明顯增高,膝腱反射和跟腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理反射(+)。T10以下痛覺(jué)、溫度覺(jué)、位置覺(jué)、音叉覺(jué)均明顯減退。腰椎穿刺:壓頸試驗(yàn)示不完全梗阻,腦脊液細(xì)胞數(shù)、糖和氯化物正常,蛋白0.9g/L。最可能的診斷是A.急性脊髓炎B.脊髓亞急性聯(lián)合變性C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病D.脊髓壓迫癥E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病答案:D3、對(duì)重癥肌無(wú)力臨床描述正確的是A.以四肢骨骼肌無(wú)力為主,下肢往往重于上肢B.腦神經(jīng)支配的肌肉很少受累C.鹽酸胍治療有效D.肌無(wú)力時(shí)短暫用力收縮后肌力反而增強(qiáng)E.感染極易誘發(fā)肌無(wú)力危象答案:E4、出現(xiàn)下列哪些癥狀時(shí)常提示腦出血A.深而快的庫(kù)氏呼吸B.高熱C.鼾聲呼吸并伴有一側(cè)面肌癱瘓D.呼吸過(guò)慢并伴有嘆息樣呼吸E.全身抽搐答案:C5、對(duì)急性腦出血的患者護(hù)理措施不正確的是A.密切觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化B.發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁食C.給予去枕平臥位D.癱瘓肢體保持功能位E.加強(qiáng)尿道護(hù)理答案:C6、女,18歲,1個(gè)月來(lái)右口角流涎、右眼閉不攏伴有復(fù)視,近半個(gè)月左側(cè)上下肢無(wú)力。體檢:向右側(cè)注視右眼外展受限,右額紋及鼻唇溝淺,右眼閉合不全,左側(cè)上下肢肌力3級(jí),左側(cè)腱反射亢進(jìn),左巴賓斯基征(+)。符合A.斯特奇-韋伯(Sturge-Weber)綜合征B.腦橋腹外(Millard-Gubler)綜合征C.腦橋旁正中(Foville)綜合征D.閉鎖綜合征E.一個(gè)半綜合征答案:C7、帕金森病以下的哪項(xiàng)表述是不正確的A.多在中老年期發(fā)病B.主要表現(xiàn)靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直C.常規(guī)輔助檢查無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)D.早期發(fā)現(xiàn),早期治療可治愈E.抗膽堿能藥物適用于震顫明顯的較年輕的患者答案:D8、重癥肌無(wú)力的主要臨床特征為A.全身骨骼肌均可無(wú)力B.腦神經(jīng)支配肌肉的無(wú)力多于脊神經(jīng)支配的肌肉C.受累骨骼肌的極易疲勞性和短時(shí)休息后好轉(zhuǎn)D.病情波動(dòng)E.感染后肌無(wú)力加重答案:C9、補(bǔ)體不具備的作用是A.溶菌和細(xì)胞毒作用B.中和毒素作用C.調(diào)理和免疫黏附作用D.炎癥介質(zhì)作用E.溶解某些病毒答案:B10、布洛芬主要用于治療A.頭痛、牙痛B.肌肉痛、神經(jīng)痛C.痛經(jīng)D.感冒發(fā)燒E.風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案:E11、對(duì)癲癇診斷意義較小的腦電圖波形是A.棘波B.尖波C.3Hz棘慢復(fù)合波D.1?2.5Hz尖慢復(fù)合波E.節(jié)律性θ波爆發(fā)答案:E12、女,57歲。左耳聾、耳鳴病史10年,無(wú)其他慢性疾病史。7個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性左側(cè)鼻孔及鼻背部電擊樣疼痛,每次發(fā)作持續(xù)1?2min;發(fā)作間隙期無(wú)任何不適;觸摸鼻背部皮膚可誘發(fā)疼痛發(fā)作;卡馬西平治療(0.lg,3/d)部分緩解。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:左傳導(dǎo)性耳聾,左側(cè)角膜反射消失。診斷應(yīng)首先考慮A.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛B.蝶腭神經(jīng)痛C.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛D.鼻竇炎E.非典型面痛答案:C13、治療骨囊腫的原則是A.囊壁徹底骨切除植骨B.囊壁刮除囊腔內(nèi)液體引流C.病段切除植骨D.觀察,不必手術(shù)E.截肢答案:A14、腦卒中偏癱的功能訓(xùn)練主要靠A.被動(dòng)活動(dòng)B.推拿按摩C.患肢的主動(dòng)活動(dòng)D.健肢的輔助活動(dòng)E.他人幫助答案:C15、脊髓休克常見(jiàn)于A.脊髓腫瘤B.急性脊髓炎C.脊髓亞急性聯(lián)合變性D.脊髓空洞癥E.脊髓血管畸形答案:B16、腦血栓形成患者服用阿司匹林,目的是A.退熱B.抗風(fēng)濕C.擴(kuò)張腦血管D.抗血小板聚集E.防止頭暈答案:D17、男,45歲,提重物后突然出現(xiàn)右臀部向下放射性觸電樣疼痛ld,咳漱或屏氣時(shí)加重。體檢:右腰4-5棘突旁壓痛,右拉賽格(Lasegue)征陽(yáng)性,頦胸試驗(yàn)陽(yáng)性,右踝反射減低。診斷可能是A.坐骨神經(jīng)炎B.腰椎間盤(pán)突出癥C.腰肌勞損D.髖關(guān)節(jié)炎E.骶髂關(guān)節(jié)病答案:B18、由形象思維向抽象思維過(guò)渡的轉(zhuǎn)折點(diǎn)是A.9歲左右B.11歲左右C.13歲左右D.10歲左右E.15歲左右答案:D19、女,67歲,右手抖動(dòng),動(dòng)作緩慢4年,考慮為帕金森病,體檢時(shí)最不可能出現(xiàn)的癥狀是A.右上肢肌張力減低B.右上肢靜止性震顫C.面部表情刻板D.行走時(shí)步距變小E.行走時(shí)右上肢連帶動(dòng)作消失答案:A20、急性腦血管病中,發(fā)病最快的是A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.高血壓腦病答案:C全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)技術(shù)支持:上海航天計(jì)算機(jī)系統(tǒng)工程有限公司地址:上海市浦東新區(qū)張衡路1000弄73號(hào)郵編:201203『互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)』:(滬)-經(jīng)營(yíng)性-2007-0003一、(請(qǐng)?jiān)谝韵赂黝}選項(xiàng)中,選出一個(gè)正確答案,每題1.0分)1、患者男性,50歲,因四肢震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩,診斷為帕金森病,門(mén)診給予左旋多巴治療,下列哪一個(gè)不是左旋多巴的不良反應(yīng)A.開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象B.胃腸道癥狀C.口干,眼花,面紅,無(wú)汗D.舞蹈樣動(dòng)作E.精神癥狀答案:C2、肌力測(cè)定的分級(jí)描述中,錯(cuò)誤的是A.1級(jí):肌完全不能收縮,為完全癱瘓B.2級(jí):肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力C.3級(jí):肌僅有抗重力,無(wú)抗阻力收縮D.4級(jí):肌有抗重力和抗阻力收縮E.肌有對(duì)抗強(qiáng)阻力收縮答案:A3、伴有真性球麻痹的顱底綜合征是A.海綿竇綜合征B.頸靜脈孔(Vernet)綜合征C.巖尖綜合征D.眶上裂綜合征E.上丘腦(Parinaud)綜合征答案:B4、震顫麻痹的三個(gè)主要臨床特征是A.震顫、肌張力增高、面具臉B.震顫、肌張力增高、搓丸樣動(dòng)作C.肌張力增高、運(yùn)動(dòng)減少、慌張步態(tài)D.震顫、運(yùn)動(dòng)減少、寫(xiě)字過(guò)小癥E.以上均不是答案:E5、男,47歲,近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)講話緩慢,語(yǔ)言低沉,右手抖動(dòng),右上肢運(yùn)動(dòng)遲緩,精細(xì)動(dòng)作不行,有一氧化碳中毒病史,該患者可能的診斷是A.腦血栓形成B.帕金森病C.腦出血D.帕金森綜合征E.特發(fā)性震顫答案:D6、診斷急性腦血管病首選的檢查項(xiàng)目為A.血、尿、便常規(guī)檢查B.頭顱CT或MRIC.心電圖檢查D.腦脊液檢查E.病理反射答案:B7、出現(xiàn)下列哪些癥狀時(shí)常提示腦出血A.深而快的庫(kù)氏呼吸B.高熱C.鼾聲呼吸并伴有一側(cè)面肌癱瘓D.呼吸過(guò)慢并伴有嘆息樣呼吸E.全身抽搐答案:C8、男,60歲,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力及不能講話,體檢:失語(yǔ)。右側(cè)偏癱,右側(cè)感覺(jué)減退,右側(cè)偏盲。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是A.左側(cè)大腦前動(dòng)脈B.左側(cè)大腦后動(dòng)脈C.左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干D.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈E.左側(cè)小腦下后動(dòng)脈答案:C9、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是A.額紋消失B.Bell(貝爾)現(xiàn)象C.耳后或下頜角后疼痛D.舌前2/3味覺(jué)障礙E.外耳道或鼓膜出現(xiàn)疼痛皰疹答案:E10、高血壓腦出血最易發(fā)生在A.基底節(jié)B.中腦C.腦橋D.延髓E.小腦答案:A11、男,16歲,不規(guī)則性頭痛、頭脹3年,多在午后出現(xiàn),勞累誘發(fā),休息后好轉(zhuǎn)。體檢:頸部肌肉緊張,雙側(cè)耳后有固定壓痛,按壓后減輕,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。診斷首先考慮A.緊張性頭痛B.腦血管畸形C.普通偏頭痛D.腦動(dòng)脈瘤E.腦腫瘤答案:A12、與抗原結(jié)合后可激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑的lg是A.lgM和lgEB.lgM和lgGC.lgA和lgGD.lgE和lgGE.lgD和lgE答案:B13、重癥肌無(wú)力患者因肺部感染給予相應(yīng)治療,3天后發(fā)生危象,這時(shí)首先應(yīng)A.鑒別危象類(lèi)型,給予針對(duì)性治療B.停用導(dǎo)致病情加重的藥物C.保證呼吸道通暢和正常換氣D.積極治療肺部感染E.肌內(nèi)注射阿托品lmg答案:C14、復(fù)蘇后治療,保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是A.維持良好的呼吸功能B.確保循環(huán)功能的穩(wěn)定C.防治腎功能衰竭D.腦復(fù)蘇E.防治感染答案:D15、最有利于暈厥與癇性發(fā)作鑒別診斷的病史描述是A.發(fā)作性意識(shí)喪失B.多在直立位或體位變更時(shí)發(fā)生C.發(fā)作前期有短暫而顯著的自主神經(jīng)癥狀D.伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌咬傷,醒后頭痛E.常反復(fù)類(lèi)似發(fā)作答案:D16、患者男性,56歲,近來(lái)出現(xiàn)動(dòng)作緩慢和雙手抖動(dòng)。到醫(yī)院檢查后診斷為帕金森病,對(duì)于該病下述哪項(xiàng)癥狀一般不會(huì)出現(xiàn)A.協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)減少B.靜止性震顫C.全身肌肉強(qiáng)直D.走路呈慌張步態(tài)E.出現(xiàn)偏癱癥狀答案:E17、癲癇的主要發(fā)病機(jī)制是A.循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急驟下降B.心律失?;蚣毙孕那慌懦鍪茏鑼?dǎo)致心排血量銳減C.嚴(yán)重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足D.重度貧血E.大腦神經(jīng)元過(guò)度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙答案:E18、急性中毒性精神障礙最重要的臨床癥狀是A.興奮失眠B.錯(cuò)覺(jué)C.煩躁不安D.不同程度的意識(shí)障礙E.行為異常答案:D19、腦出血最常見(jiàn)的病因是A.腦動(dòng)脈瘤B.出血性梗死C.高血壓動(dòng)脈硬化D.血液病E.腦血管畸形答案:C20、供給大腦半球前3/5部血液的血管是A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)D.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)E.前交通動(dòng)脈答案:C全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)一、(請(qǐng)?jiān)谝韵赂黝}選項(xiàng)中,選出一個(gè)正確答案,每題1.0分)1、長(zhǎng)期接觸下列毒物可引起周?chē)窠?jīng)炎A.苯B.汞C.鉛D.鎘E.有機(jī)磷答案:C2、下列不屬于心身疾病的是A.偏頭痛B.支氣管哮喘C.過(guò)敏性結(jié)腸炎D.神經(jīng)癥E.經(jīng)前期緊張癥答案:D3、診斷癲癇最有效的檢查項(xiàng)目是A.腰穿B.頭顱CTC.頭顱MRID.EEGE.SPECT答案:D4、男,65歲,頭暈、步行不穩(wěn)、飲水嗆咳1周。既往有高血壓病史。頭顱MRI示延髓背外側(cè)梗死。閉塞的血管是A.大腦中動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.小腦后下動(dòng)脈D.小腦上動(dòng)脈E.大腦后動(dòng)脈答案:C5、患者,男,50歲。神志不清1天急診入院。檢查:無(wú)自主運(yùn)動(dòng),不能被喚醒,對(duì)痛覺(jué)刺激尚有反應(yīng),角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射均存在。此患者的意識(shí)障礙類(lèi)型是A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷答案:D6、男性,36歲,1天來(lái)低熱,6小時(shí)來(lái)出現(xiàn)雙下肢進(jìn)行性無(wú)力,劍突水平以下感覺(jué)喪失,大小便潴留。檢查:體溫37.3°C,雙上肢肌力5級(jí),雙下肢肌力0級(jí),肌張力低下,腱反射未引出,無(wú)病理反射。T5以下深感覺(jué)喪失。最可能的診斷是A.急性硬膜外血腫B.脊髓壓迫癥C.急性脊髓炎D.急性脊髓硬膜外膿腫E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病答案:C7、顱內(nèi)高壓重要的客觀體征是A.庫(kù)欣反應(yīng)B.顱縫增寬C.展神經(jīng)麻痹D.視乳頭水腫E.迷走神經(jīng)激惹答案:D8、最常見(jiàn)的偏頭痛為A.典型偏頭痛B.普通型偏頭痛C.特殊型偏頭痛D.叢集性偏頭痛E.血管性頭痛答案:B9、女,67歲,右手抖動(dòng),動(dòng)作緩慢4年,考慮為帕金森病,體檢時(shí)最不可能出現(xiàn)的癥狀是A.右上肢肌張力減低B.右上肢靜止性震顫C.面部表情刻板D.行走時(shí)步距變小E.行走時(shí)右上肢連帶動(dòng)作消失答案:A10、男,70歲,晨起時(shí)出現(xiàn)頭暈、右側(cè)肢體無(wú)力,約半小時(shí)后癥狀完全消失。頭顱CT檢查正常。臨床診斷為A.腦血栓形成B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦出血D.腦栓塞E.蛛網(wǎng)膜下隙出血答案:B11、伴有眼外肌麻痹的顱底綜合征是A.頸靜脈孔(Vernet)綜合征B.后破裂髁(Collet-Sicard)綜合征C.腮腺后間隙(Villaret)綜合征D.眶尖綜合征E.額葉基底部(Foster-Kennedy)綜合征答案:D12、男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)律,即刻進(jìn)行心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是A.測(cè)血壓B.呼喊病人看其是否清醒C.摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)D.摸股動(dòng)脈搏動(dòng)E.觀察末梢循環(huán)狀況答案:D13、下列激素中,屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的是A.促甲狀腺激素B.促(腎上腺)皮質(zhì)激素C.促性腺激素D.生長(zhǎng)抑素E.促黑素細(xì)胞激素答案:D14、三叉神經(jīng)痛最常發(fā)生的部位是三叉神經(jīng)的A.第一支B.第二支C.第一、三支D.第二、三支E.第一、二支答案:E15、腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血臨床表現(xiàn)的主要鑒別是A.年齡B.昏迷程度C.有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D.血壓高低E.起病緩急答案:C16、短暫性腦缺血發(fā)作重要的預(yù)防性治療藥物是A.鈣拮抗藥B.腦血管擴(kuò)張藥C.溶栓藥D.抗凝藥E.抗血小板聚集藥答案:E17、男,70歲,四肢抖動(dòng),運(yùn)動(dòng)遲緩5年,診為帕金森病,服左旋多巴治療過(guò)程中突然出現(xiàn)四肢不能運(yùn)動(dòng),吞咽障礙,該現(xiàn)象可能是A.劑峰運(yùn)動(dòng)障礙B.TIAC.劑末現(xiàn)象D.“開(kāi)關(guān)”現(xiàn)象E.精神癥狀答案:D18、原發(fā)性癲癇是A.大腦半球病變引起的癲癇發(fā)作B.20歲前的全身性發(fā)作C.病因不明的全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作D.從嬰兒期開(kāi)始的癲癇發(fā)作E.以目前的檢查手段,尚不能找到器質(zhì)性病因者答案:E19、重癥肌無(wú)力患者出現(xiàn)危象時(shí)的主要臨床表現(xiàn)為A.眼球運(yùn)動(dòng)障礙B.吞咽困難,不能連續(xù)下咽C.構(gòu)音障礙,語(yǔ)音不清D.呼吸肌無(wú)力以致不能維持換氣功能,伴有全身肌肉無(wú)力E.四肢無(wú)力,動(dòng)作困難答案:D20、下列不屬于精神障礙的是A.重型精神病如精神分裂癥B.神經(jīng)癥C.適應(yīng)性障礙D.攻擊行為E.人格障礙答案:D全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)一、(請(qǐng)?jiān)谝韵赂黝}選項(xiàng)中,選出一個(gè)正確答案,每題1.0分)1、男,40歲,瞼、頰部水腫、脫屑,四肢無(wú)力進(jìn)行性加重伴肌痛3個(gè)月。1年前因結(jié)腸腫瘤手術(shù),病理切片高度懷疑為肉瘤。體檢:雙頰和鼻梁部呈蝶形分布的紫色斑疹伴有脫屑和色素沉著,雙手指間關(guān)節(jié)伸側(cè)亦見(jiàn)脫屑和色素沉著,四肢均勻性肌萎縮,下肢明顯。肌肉壓痛,肌力2?3級(jí),輕度足下垂,腱反射略減退,病理反射未引出。初步診斷A.舍格倫綜合征B.紅斑狼瘡C.多發(fā)性肌炎D.硬皮病E.皮肌炎答案:E2、左側(cè)角回(Gerstmann)綜合征的經(jīng)典表現(xiàn)不包括A.計(jì)算不能B.不能識(shí)別手指C.左右側(cè)定向不能D.書(shū)寫(xiě)不能E.體象障礙答案:E3、地西泮抗焦慮的作用部位是A.大腦皮層B.下丘腦C.黑質(zhì)紋狀體D.邊緣系統(tǒng)E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)答案:D4、關(guān)于精神疾病分類(lèi)目的的說(shuō)法不正確的是A.找出具有相似臨床特征的患者群體B.有利于相互交流C.有助于合理的治療與預(yù)防D.有助于預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸E.有利于形成不同文化特色的疾病分類(lèi)體系答案:E5、男,70歲,晨起時(shí)出現(xiàn)頭暈、右側(cè)肢體無(wú)力,約半小時(shí)后癥狀完全消失。頭顱CT檢查正常。臨床診斷為A.腦血栓形成B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦出血D.腦栓塞E.蛛網(wǎng)膜下隙出血答案:B6、病理反射出現(xiàn)常提示A.錐體束受累B.脊髓前角細(xì)胞受累C.腦干運(yùn)動(dòng)性顱神經(jīng)核受累D.前根受累E.以上均否答案:A7、患者男性,62歲,清晨起床時(shí),家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上、下肢麻木,自行上廁所時(shí)摔倒。送醫(yī)院檢查,神志清楚,左側(cè)偏癱,患者發(fā)生的情況最可能是A.腦出血B.腦挫傷C.癲癇D.腦梗死E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:D8、重癥肌無(wú)力患者因肺部感染給予相應(yīng)治療,3天后發(fā)生危象,這時(shí)首先應(yīng)A.鑒別危象類(lèi)型,給予針對(duì)性治療B.停用導(dǎo)致病情加重的藥物C.保證呼吸道通暢和正常換氣D.積極治療肺部感染E.肌內(nèi)注射阿托品lmg答案:C9、下列關(guān)于癲癇的描述哪項(xiàng)不正確A.癲癇具有突然發(fā)生和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)B.大發(fā)作是常見(jiàn)的發(fā)作類(lèi)型之一C.癲癇是可治性疾病,大多數(shù)患者預(yù)后良好D.癲癇持續(xù)狀態(tài)出現(xiàn)時(shí)不需控制,加強(qiáng)護(hù)理防止誤吸和自傷即可E.藥物控制發(fā)作后必須長(zhǎng)期服用,不宜隨意減量或停藥答案:D10、淺昏迷最有價(jià)值的體征是A.對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)B.角膜反射消失C.無(wú)吞咽反射D.能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令E.瞳孔對(duì)光反射消失答案:A11、重癥肌無(wú)力的主要臨床特征為A.全身骨骼肌均可無(wú)力B.腦神經(jīng)支配肌肉的無(wú)力多于脊神經(jīng)支配的肌肉C.受累骨骼肌的極易疲勞性和短時(shí)休息后好轉(zhuǎn)D.病情波動(dòng)E.感染后肌無(wú)力加重答案:C12、嗎啡不用于慢性鈍痛是因?yàn)锳.治療量就能抑制呼吸B.連續(xù)多次應(yīng)用易成癮C.對(duì)鈍痛的效果欠佳D.引起體位性低血壓E.引起便秘和尿潴留答案:B13、伴有真性球麻痹的顱底綜合征是A.海綿竇綜合征B.頸靜脈孔(Vernet)綜合征C.巖尖綜合征D.眶上裂綜合征E.上丘腦(Parinaud)綜合征答案:B14、臨床最常見(jiàn)的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為A.偏頭痛B.癲癇C.椎-基底動(dòng)脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓答案:E15、腦卒中最強(qiáng)的單一危險(xiǎn)因素是A.高血壓B.高年齡C.吸煙D.糖尿病E.心臟病答案:B16、由形象思維向抽象思維過(guò)渡的轉(zhuǎn)折點(diǎn)是A.9歲左右B.11歲左右C.13歲左右D.10歲左右E.15歲左右答案:D17、形成Na+、K+在細(xì)胞內(nèi)、外不均衡分布的原因是A.安靜時(shí)K+比Na+更易透過(guò)細(xì)胞膜B.興奮時(shí)K+比Na+更易透過(guò)細(xì)胞膜C.K+的不斷外流和Na+不斷內(nèi)流D.膜上載體和通道蛋白的共同作用E.膜上Na+-K+-ATP酶的活動(dòng)答案:E18、男性,40歲,1年來(lái)雙下肢進(jìn)行性無(wú)力,9個(gè)月來(lái)臍水平以下深淺感覺(jué)減退,3個(gè)月來(lái)排尿困難,便秘。檢查:雙下肢肌力3級(jí),肌張力明顯增高,膝腱反射和跟腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理反射(+)。T10以下痛覺(jué)、溫度覺(jué)、位置覺(jué)、音叉覺(jué)均明顯減退。腰椎穿刺:壓頸試驗(yàn)示不完全梗阻,腦脊液細(xì)胞數(shù)、糖和氯化物正常,蛋白0.9g/L。最可能的診斷是A.急性脊髓炎B.脊髓亞急性聯(lián)合變性C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病D.脊髓壓迫癥E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病答案:D19、腦卒中偏癱患者在穿衣時(shí)應(yīng)A.先穿患側(cè),再穿健側(cè);先脫患側(cè),再脫健側(cè)B.先穿患側(cè),再穿健側(cè);先脫健側(cè),再脫患側(cè)C.先穿健側(cè),再穿患側(cè);先脫健側(cè),再脫患側(cè)D.先穿健側(cè),再穿患側(cè);先脫患側(cè),再脫健側(cè)E.隨其自然答案:B20、因腦右側(cè)內(nèi)囊出血,患者表現(xiàn)出典型的“三偏征”中不包括A.左側(cè)感覺(jué)障礙B.左側(cè)上肢癱瘓C.左側(cè)下肢癱瘓D.左側(cè)偏盲E.右側(cè)偏盲答案:E全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)一、(請(qǐng)?jiān)谝韵赂黝}選項(xiàng)中,選出一個(gè)正確答案,每題1.0分)1、腦出血最常見(jiàn)的病因是A.腦動(dòng)脈瘤B.出血性梗死C.高血壓動(dòng)脈硬化D.血液病E.腦血管畸形答案:C2、目前精神障礙分類(lèi)的基軸主要依據(jù)A.病因B.病理解剖C.癥狀表現(xiàn)D.處理手段E.病程預(yù)后答案:C3、小腦損害時(shí)的體征有A.偏癱B.肌張力增高C.運(yùn)動(dòng)減少D.共濟(jì)失調(diào)E.靜止性震顫答案:D4、男,76歲,有糖尿病史10年,用胰島素治療血糖控制良好。突發(fā)雙眼視力喪失3h。頭顱MRI示雙側(cè)枕葉梗死,考慮為皮質(zhì)盲。不支持皮質(zhì)盲的體征是A.雙眼視力喪失B.雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射消失C.視網(wǎng)膜正常,無(wú)視神經(jīng)萎縮D.瞬目反射消失E.可伴有神經(jīng)系統(tǒng)其他定位體征答案:B5、患者男性,62歲,清晨起床時(shí),家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上、下肢麻木,自行上廁所時(shí)摔倒。送醫(yī)院檢查,神志清楚,左側(cè)偏癱,患者發(fā)生的情況最可能是A.腦出血B.腦挫傷C.癲癇D.腦梗死E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:D6、腦卒中偏癱后遺癥康復(fù)治療中描述不恰當(dāng)?shù)氖茿.維持性康復(fù)訓(xùn)練B.適時(shí)使用必要的輔助器具C.強(qiáng)化痙攣肌的肌力訓(xùn)練D.必要的家庭環(huán)境改造E.必要時(shí)訓(xùn)練健側(cè)代償答案:C7、男性,30歲,雙下肢麻木、無(wú)力伴腰部束帶感l(wèi)d,尿潴留3h。發(fā)病前1周曾腹瀉2d。體檢:T7-T8棘突叩痛,T10平面以下針刺痛覺(jué)明顯減退,下腹壁反射消失,雙下肢肌力1?2級(jí),腱反射及病理反射均未引出。診斷為A.脊髓腫瘤B.脊髓血管病C.吉蘭-巴雷綜合征D.周期性麻痹E.急性脊髓炎答案:E8、吉蘭-巴雷綜合征經(jīng)典的病理改變是A.華勒變性B.軸突變性C.節(jié)段性脫髓鞘D.血管炎E.嵌壓性神經(jīng)病答案:C9、帕金森病的三個(gè)主要臨床特征是A.面具臉、靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)減少B.靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)減少、病理反射C.靜止性震顫、慌張步態(tài)、肌張力增高D.靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)減少、肌張力增高E.慌張步態(tài)、肌張力增高、寫(xiě)字過(guò)小癥答案:D10、下列激素中,屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的是A.促甲狀腺激素B.促(腎上腺)皮質(zhì)激素C.促性腺激素D.生長(zhǎng)抑素E.促黑素細(xì)胞激素答案:D11、腦血栓形成的臨床特點(diǎn)不包括A.常在情緒激動(dòng)、活動(dòng)過(guò)度、用力排便時(shí)發(fā)生B.可有頭痛、眩暈、肢體麻木等先兆C.多發(fā)生于動(dòng)脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人D.常表現(xiàn)為各種類(lèi)型的偏癱E.—般無(wú)意識(shí)障礙答案:A12、腰椎穿刺術(shù)的適應(yīng)證有A.后顱窩腫瘤B.穿刺部位有感染或脊椎結(jié)核C.蛛網(wǎng)膜下隙出血D.顱內(nèi)壓增高伴有眼底視盤(pán)水腫E.嚴(yán)重的血小板減少或未糾正的出血性疾病答案:C13、男,40歲,腦外傷后癲癇病史4年,采用卡馬西平和妥泰聯(lián)合治療臨床完全無(wú)發(fā)作

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