北京民國時(shí)期人口死亡狀況研究

北京民國時(shí)期人口死亡狀況研究

在中國第一批歷史檔案中，有170家“步軍指揮官、檢查、防御（第4卷和第5卷）”的文件，記錄了2378例個(gè)人死亡數(shù)據(jù)。盡管這兩年中的多數(shù)月份和多數(shù)日子已丟失,但由于所存樣本數(shù)量可觀,登錄了包括死者姓名、性別、年齡、住址和死亡原因等各類目。所以通過資料,可以估算出北京城內(nèi)日最高死亡人數(shù)和最低死亡人數(shù),不同季節(jié)的死亡概況,以及年死亡數(shù)與死亡率。此外,從死亡年齡和死亡原因中,還能統(tǒng)計(jì)出不同年齡段的男女死亡數(shù),了解當(dāng)時(shí)北京的疾病衛(wèi)生狀況。這不但對研究人口史,而且對研究社會史,均具有重要的價(jià)值。下面根據(jù)檔案所載,就上述內(nèi)容分別加以討論。一、呈報(bào)冊的格式和大體內(nèi)容據(jù)光緒《大清會典》記載:步軍統(tǒng)領(lǐng)衙門(全稱提督九門步軍巡捕五營統(tǒng)領(lǐng)衙門),設(shè)統(tǒng)領(lǐng)1人,武職正一品,下置左翼和右翼總翼尉。步軍統(tǒng)領(lǐng)的職責(zé)是“掌九門之管鑰,統(tǒng)率八旗步軍、京營馬步兵,頒其禁令,以肅清輦轂”①。這里九門是指北京的正陽、崇文、宣武、朝陽、阜城、東直、西直、安定、德勝九門。九門以內(nèi),屬于內(nèi)城。這里不但居住著皇帝、親貴,也分防部署著八旗軍丁及眷口,守衛(wèi)任務(wù)最重。光緒三十年(1904),清廷實(shí)行官制改革,于中央設(shè)巡警部(后改內(nèi)政部),又在北京置內(nèi)城和外城巡警總廳。但因清廷沒有明令將原屬步軍統(tǒng)領(lǐng)衙門的保警部分責(zé)職,相應(yīng)移交于巡警總廳,所以類似像登錄靈柩出入等事,仍掌握在由衙門兩翼所屬的各城城門領(lǐng)(城門吏)手里。城門領(lǐng)系從四品官,其中內(nèi)九門每門2人,外七門(即東便、西便、廣渠、廣安、左安、右安、永定門)每門1人,具體負(fù)責(zé)城門啟閉和稽查人員往來,同時(shí)包括靈柩出入時(shí)的登錄事宜。筆者所使用的檔案,就是各城城門領(lǐng)按統(tǒng)一規(guī)格,將每日抬出城門殯葬的死者情況逐個(gè)登載,呈報(bào)于左翼或右翼翼尉,然后再由翼尉匯總,或合兩翼翼尉、或由各翼尉分頭送呈步軍統(tǒng)領(lǐng)衙門存儲備查的文件②。至于文件的形式和書寫內(nèi)容,且舉宣統(tǒng)元年閏二月初二日由左右兩翼翼尉合同呈報(bào)書為例:稟。為稟報(bào)事。竊職等兩翼于閏二月初二日據(jù)內(nèi)外城門領(lǐng)等親報(bào),所有出城靈柩分晰后呈閱。計(jì)開:左翼所屬:安定門城門領(lǐng)達(dá)春布稟報(bào)并無出城靈柩東直門城門領(lǐng)成瑞稟報(bào)崔左氏一口年三十二歲因吐血身死住什錦花園……崇文門城門領(lǐng)全福稟報(bào)劉二姑娘一口年十三歲因瘟癥身死住乾面胡同……文氏一口年二十九歲因產(chǎn)后身死住班大人胡同……廣渠門城門領(lǐng)文齡稟報(bào)文氏一口年二十九歲因產(chǎn)后身死住班大人胡同……以上各門出城靈柩男九名女四口右翼所屬德勝門城門領(lǐng)禧清稟報(bào)以上各門出城靈柩男三名女三口兩翼各門共出城靈柩男十二名女七口宣統(tǒng)元年閏二月日在列舉的呈報(bào)書中,出現(xiàn)了同樣的兩次文氏之名,先登錄于出崇文門,再載于出廣渠門。這是因?yàn)樽笠淼某缥拈T和右翼的宣武門,與其他各門不一樣①。從那些門出城便是郊外,而崇文、宣武二門,既連著內(nèi)城,緊接著又是外城。若由此二門下葬于郊區(qū),必得就近再出一門,如崇文門外的廣渠、東便、左安或永定等門;右翼出宣武門后再經(jīng)廣安、西便、右安等門。這便是一個(gè)文氏,在崇文、廣渠二門都有登錄的原因。但也不是所有靈柩都是如此。原來那時(shí)的外城,除靠近前三門的中城一帶街市繁華,商號、會館和游娛場所林立,再南和城邊的很多地方仍是荒僻空曠,葦塘園田相間。清朝政府曾在永定門內(nèi)的香廠、金臺書院前,右安門內(nèi)圣賢廟東,廣安門內(nèi)老君地、報(bào)國寺后、潘家地,以及崇文門外的文昌宮前和金魚池等處,設(shè)置義塚,以方便無力買地塋葬的貧苦人家和就近抬埋無名尸體②。也有的因造墳不及,或因其他緣故,需暫停靈柩于家廟、庵觀的,他們也往往就近選擇在外城靜僻地區(qū)。若凡此等靈柩,便不會出現(xiàn)一名兩登的事了。在呈報(bào)書中,絕大多數(shù)靈柩在出門時(shí),都登錄了死者的姓名、性別、年歲、死亡原因和家庭住址,但也有少數(shù)例外。如宣統(tǒng)元年三月十九日左、右翼翼尉福壽、吉隆的呈報(bào)書中列有:東直門城門領(lǐng)德斌稟報(bào)任輔一名在法部監(jiān)內(nèi)病故抬埋無名男子一名在北新橋經(jīng)檢察廳相驗(yàn)準(zhǔn)其抬埋魏幅升一名在大理院病故抬埋上列任輔在法部監(jiān)內(nèi)病故抬埋,魏幅升在大理院病故抬埋,指的是在監(jiān)犯人。當(dāng)時(shí)監(jiān)獄的生活條件普遍惡劣,加上獄吏冷酷薄待,監(jiān)斃犯人的事是經(jīng)常發(fā)生的①。他們中有的因無家人親屬領(lǐng)尸,便由官府直接派人抬埋,在出城時(shí),抬尸人除報(bào)姓名、性別,忌諱填寫死亡原因。類似此等情況的還有像宣統(tǒng)元年六月初八日右翼試署翼尉吉隆呈報(bào)的:“伊興阿一名,在養(yǎng)濟(jì)院病故”;十月二十九日呈報(bào):“陸德山一名,系教養(yǎng)院病故”;宣統(tǒng)二年三月十一日呈報(bào):“化禿子一名,因病在習(xí)藝所病故”等。養(yǎng)濟(jì)院、教養(yǎng)院或習(xí)藝所,是收容孤寡殘篤人員,或犯有輕微罪行進(jìn)行勞動教習(xí)的場所。他們盡管在性質(zhì)上與在監(jiān)人員不同,但都是被輕視者,所以死后,一般也由所在院、所草草抬埋,并不填報(bào)年齡和具體病因。至于死于街頭的尸體,往往不是求乞流浪者,就是外地來京的貧苦無依人員。如宣統(tǒng)二年五月初二日右翼署翼尉吉隆呈報(bào)的:“樊李氏、幼女無名氏二口,巡警高長順跟隨抬埋”。樊李氏并無名幼女,很可能是母女二人,因貧病或貧餓致死的。這些人死去被人報(bào)官后,經(jīng)常無法檢索姓名、原住址。檢驗(yàn)人員也不細(xì)查死亡原因。這是在抬經(jīng)城門時(shí),守門人員只填寫“無名男子一名”、“無名女子一口,經(jīng)檢察廳相驗(yàn),準(zhǔn)其抬埋”的緣由。在統(tǒng)共2718名死亡人員中,因各種緣故監(jiān)斃于獄中的人犯共28人,死于教養(yǎng)院、養(yǎng)濟(jì)院和習(xí)藝所的12人,死于街頭屋旁的無名尸34名。在檔案中,不具體填報(bào)名姓、住址、死因的,還有教民的靈柩。這里說的教民,系指信奉天主教、基督教的民眾。像宣統(tǒng)元年閏二月初一日出阜城門的靈柩中,就記錄了“西什庫教堂靈柩四口”;同年六月初八日出阜城門的又有“西什庫教堂靈柩三口”;宣統(tǒng)二年五月初一日出德勝門的有“北堂教友一名”等。義和團(tuán)事件后,外國教會、教士在中國享有更多的特權(quán),清朝官員一般不敢招惹。教民死亡,在教堂履行儀式后,舉喪出城,不報(bào)名姓、住址、病因,被認(rèn)為是理所當(dāng)然的事。這樣的靈柩統(tǒng)共有19具。此外,病故于醫(yī)院的死者,出城時(shí)也可不報(bào)病因、住址。如宣統(tǒng)元年六月十三日“李祿和一名,在養(yǎng)病院身死,相驗(yàn)抬埋”;十月二十九日“張姓一名,在美國醫(yī)院身故抬埋”等。再就是高身份家庭的靈柩,常有不報(bào)死因、年齡的。如文淵閣大學(xué)士、軍機(jī)大臣那桐的母親靈柩出城時(shí),呈報(bào)書只開具“那中堂母一口”,其他欄目均缺。不過也不都是如此。宣統(tǒng)二年五月初三日出東直門的靈柩中記:“郡王福晉一口,年五十歲,肝氣,住三條胡同”,報(bào)錄就十分完全。基于上述情況,在下面的統(tǒng)計(jì)中,如涉及死亡人數(shù)、性別、死亡年齡和死亡原因時(shí),各個(gè)數(shù)字就不會完全相同。此外,各城城門領(lǐng)逐日登錄呈報(bào)的靈柩出入數(shù),不等于、至少不完全是當(dāng)日的死亡人數(shù)。按照中國或北京的傳統(tǒng)習(xí)俗,人死后需經(jīng)停尸、入殮、停樞,然后才擇日起靈出殯這樣幾個(gè)階段。所以從死到殯,少則得花兩三天,也有四五天到六七天的,長的可拖至49天。不過這得取決于各人身份和家庭經(jīng)濟(jì)條件。一般說來,若是正常死亡,家庭地位高,生活又稍寬裕,能花費(fèi)得起,停樞時(shí)間就會稍長;貧苦家庭的靈柩無法滯留太久。至于在監(jiān)獄病故、或露死于街頭者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就得找人處理,特別是夏季,更不能拖沓延誤。因此,檔案中記錄的出城靈柩數(shù)和當(dāng)日死亡人數(shù),兩者有一定的差別,不過除少數(shù)外,雙方相隔時(shí)間不會太長。二、呈報(bào)冊登錄的死亡人數(shù)先將我們掌握的死亡人數(shù),按靈柩登錄日為準(zhǔn),逐月分男女進(jìn)行列表(見表1)。由于檔案的殘缺,除月份、天數(shù)不全外,還有一些日子只存右翼翼尉呈報(bào)數(shù),另一些則存左翼翼尉呈報(bào)數(shù),也有少數(shù)連左翼或右翼各門數(shù)也登錄不全,真的能完整反映靈柩出城天數(shù)的一共才70天。若適當(dāng)權(quán)加通融,如把宣統(tǒng)元年五月二十六日左翼翼尉呈報(bào)數(shù)和第二天的右翼翼尉呈報(bào)數(shù)歸并為1天;宣統(tǒng)二年五月十九的左翼翼尉呈報(bào)數(shù)和二十日右翼翼尉呈報(bào)數(shù)合并為1天,照此計(jì)算,大體可增加到91天,除去日子相隔太遠(yuǎn)或數(shù)字殘缺不全的15天、77名死亡者,能夠歸類計(jì)算的死亡數(shù)是2641人,其中由內(nèi)城抬出的靈柩數(shù)、亦即死亡人數(shù)為2106人,直接自外城抬出的即死亡人數(shù)為535人。為了推算宣統(tǒng)年間北京全年死亡人數(shù)和死亡率,還必須搞清幾個(gè)基本數(shù)字。最重要是當(dāng)時(shí)北京城內(nèi)的人口數(shù)。據(jù)有的學(xué)者考訂,宣統(tǒng)二年除城屬周邊不計(jì),共有136708戶,785442口,其中九門以內(nèi)的內(nèi)城地區(qū)84482戶,468970口;前三門以外的外城(外七門以內(nèi))地區(qū)5226戶,316472口(韓光輝,1996)。以上所列,均系八旗冊籍和民人保甲冊中有名的人。除此以外,還有一些居住時(shí)間較長的外地流動人口。這些人在北京戶口冊籍中無名無姓,而且有的工作也不穩(wěn)定(如臨時(shí)打工者),還經(jīng)常流進(jìn)流出,但確有相當(dāng)部分人因?yàn)閺氖碌膭谧?系八旗軍丁家口和在籍百姓所依藉,如抬轎、趕車、拉水、背煤,以及各種長工、短工等,成為北京人口職業(yè)構(gòu)成中不可缺少的成分。譬如我們在呈報(bào)書中見到的無名尸,多數(shù)是這些人,所以在計(jì)算人口時(shí),應(yīng)加以考慮。那么這樣的人數(shù)究竟有多少呢?據(jù)18世紀(jì)初有人在給皇帝的上疏中說:“通京城內(nèi),口游民有數(shù)十萬”①?！皵?shù)十萬”顯然太夸大了,真正相對定居的也就是10萬上下,宣統(tǒng)間亦大體相同。這10萬人中,假定3萬人居于內(nèi)城;3萬人居于外城;另有4萬人居于城外周邊地區(qū),那么,內(nèi)城的人口便是498970口,外城346472口。以人口數(shù)論,內(nèi)城比外城多出15萬余口,就是說,外城人口相當(dāng)于內(nèi)城的69.44%,可從抬出的靈柩計(jì)算死亡人數(shù),外城只等于內(nèi)城的25%。這當(dāng)然不會是外城的實(shí)際死亡人口。當(dāng)時(shí),外城雖有中城的商業(yè)區(qū)和為數(shù)不少的士宦宅第,但北京下層貧民很多居住于外城。他們的生活條件惡劣,平均死亡率只會高于內(nèi)城。這就是說,在外城的死亡者中,相當(dāng)一部分靈柩沒有出城,就近選擇南城和城邊空曠地立墳埋葬了,從而無法在呈報(bào)書中見到他們的名姓。基于以上說法,如果按外城人口相當(dāng)于內(nèi)城的69.44%來計(jì)算外城的死亡數(shù),得出的便是1462人。在這1462人中,出城埋葬的有535人,另有927人葬于外城城內(nèi)。將列表記錄的內(nèi)城死亡數(shù)2106人和根據(jù)比例計(jì)算得出的外城死亡數(shù)1462人相加,等于3568人,這就是91天里北京城內(nèi)的死亡人數(shù),平均每天死亡39人。在無法找到其他更精確數(shù)字之前,可把這39人作為年平均日抬出城外的靈柩數(shù)。按呈報(bào)書,這些出城的靈柩都是以傳統(tǒng)農(nóng)歷記錄的。宣統(tǒng)元年恰逢閏二月,全年384天;宣統(tǒng)二年系平年,354天,兩年合計(jì)738天,比公歷1年365天,兩年730天,多出8天,在此,我們?nèi)哉宅F(xiàn)行習(xí)慣用公歷365天為1年。不過因日平均死亡39人是指抬出的靈柩,而當(dāng)時(shí)人們出殯,除特殊者外,都要選日子,至少像大年三十、正月初一到初五、元宵、中秋以及其他不宜出門動土日,是不會出殯的,如此算來,一年不過350天左右。若以平均39人乘以350天,北京城內(nèi)年死亡人數(shù)應(yīng)為13650人。年死亡率為:。然而這個(gè)數(shù)字還需進(jìn)行修正。三、死亡年齡統(tǒng)計(jì)在呈報(bào)書中,有2571人記有死亡年齡,其中男性1277人,女性1294人(見表2)。在近代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)普及以前,嬰幼兒、特別是嬰兒死亡率之高,幾乎所有國家都是如此,中國也不例外。根據(jù)筆者對清代135個(gè)紳士的子女生育、死亡數(shù)的統(tǒng)計(jì)。在976個(gè)子女中,有244人在0～4歲時(shí)死亡,占其總數(shù)的25%。應(yīng)該說,這個(gè)數(shù)字極不完全。除因忌諱有意不加記錄外,有的如魏象樞自稱:“壯年所生子皆夭殤,四十外甫生此子”①;紀(jì)昀妾郭氏“生數(shù)子皆不育”②。他們雖都有早夭子女,但因無確切數(shù)字而無法加以統(tǒng)計(jì)。有的學(xué)者就清代皇室家譜《玉牒》的記載,從康熙五十四年(1715)到乾隆六十年(1795)的80年間,北京男性皇族死亡人數(shù)共1375人,其中0～4歲的死亡者有499人,占整個(gè)死亡人數(shù)的36.3%;又通過對后金天命元年(明萬歷四十四年,1616)到雍正十一年(1743)的128年1755名皇族女子、道光十七年(1837)到咸豐十一年(1861)的24年1340名皇族女子死亡年齡的統(tǒng)計(jì),前者0～4歲死亡的有706人,占40.4%,后者是846人,其比例竟高達(dá)63.1%(鞠德遠(yuǎn),1988)。一般說來,皇室子弟的生活和衛(wèi)生醫(yī)療條件應(yīng)優(yōu)于普通市民,但從死亡比例來看,卻比平民有過之,尤其是后一時(shí)期的女嬰死亡,簡直不可思議。雖然我們無法根據(jù)上述事例,對這一時(shí)期北京0～4歲嬰幼兒死亡比例進(jìn)行推算,但至少說明,表2中0～4歲嬰幼兒死亡數(shù)要遠(yuǎn)少于實(shí)際數(shù)。之所以會有如此差錯(cuò),應(yīng)與步軍統(tǒng)領(lǐng)衙門規(guī)定的登記制度和百姓對嬰幼兒死亡的處理習(xí)慣存在著距離有關(guān)。各城城門領(lǐng)登記上報(bào)的,都是指出殯靈柩,而嬰幼兒尸體除少數(shù)體面人家,通常不裝棺材,而且也不發(fā)喪張揚(yáng)。因?yàn)槭呛⒆?個(gè)子小,有的用衣被一裹抱出城去埋了,更多的是窮人家的孩子,用蒲包草席,包卷后扛出城外。這種悄悄的做法,使守城官兵很難覺察,即使知道了,因非靈柩,一般也不登記,通融放行出去。這就造成0～4歲(可能還包括少數(shù)5～6歲的孩子)嬰幼兒很多死亡無記錄的緣故。按照表2,除0～4歲不計(jì),各年齡段中,大體34歲以前女性死亡比例要高于男性,特別是20～29歲組,女性死亡比例比男性高出將近1倍。這可能與此年齡段的女子正處于生育旺盛時(shí)期有很大關(guān)系。自35歲以后,男性的死亡比例逐漸高于女性。這在婦女是因?yàn)槎冗^了生育高峰,可專注于家務(wù),心態(tài)相對平穩(wěn)。男子則在很大程度上反映了因獨(dú)立承擔(dān)家庭生計(jì),面對復(fù)雜的社會風(fēng)浪,精神壓力加大,致使死亡率也相應(yīng)增加了。到70歲后,女性死亡比例又開始高于男性,說明女性的總體壽命要高出男性。北京的這個(gè)男女死亡年齡結(jié)構(gòu),具有一定的普遍性,至少與筆者(1987)根據(jù)家譜所作的統(tǒng)計(jì)趨向是一致的。死亡的季節(jié)性也是歷史人口學(xué)界所經(jīng)常關(guān)注的。劉翠溶(1992)通過對江蘇、浙江、安徽、湖北、湖南、廣東、臺灣等省的20個(gè)家譜有關(guān)記錄的考察,顯示出死亡除受災(zāi)害、疾病影響外,在不同地區(qū)其結(jié)果常不一致。在北京,宣統(tǒng)元、二兩年無明顯流行性傳染疾病,此外,自然災(zāi)害對民生所造成的影響亦不如農(nóng)村強(qiáng)烈,所以季節(jié)性死亡的差異亦屬于自然型。從可見的樣本中,宣統(tǒng)元、二年北京死亡人數(shù)最高的是在冬天。據(jù)這兩年正月、二月和閏二月的21個(gè)完整天的數(shù)字,平均日出殯靈柩達(dá)到34.76具,然后逐步下降,三四月(20天計(jì))為29.5具,五六月份(23天計(jì))為25.78具。其余據(jù)尚存資料,八月份8天,平均出殯數(shù)20.75具;十一月9天,平均21.67具?？磥肀本┒緡?yán)寒,加之一般家庭御寒條件差,是造成人們死亡偏高的重要原因,其中尤以老人為最明顯①。四、死亡原因分析在呈報(bào)書中,除前面說到的一部分不填寫死亡原因者外,有2546人具體記錄了死因。其中以投河、泡水缸、自抹、吞鴉片、服毒等方式自殺而死的13人(男性3人,女性10人),女性自殺的比例高于男性。值得注意的在這10名自殺女性中,有一叫英王氏的23歲旗人婦女,系丈夫去世后,緊隨“殉節(jié)身死”。關(guān)于夫亡妻殉,清朝政府早在康熙二十七年(1688)就下詔禁止,理由是人命至重大,“輕生從死,反常之事也,若更從而旌異之,則死亡者益眾矣”。②但因當(dāng)時(shí)社會的道德趨向是裒美女子“隨夫從一”,所以殉節(jié)之事仍時(shí)有所聞。這位英王氏的自殺,在很大程度上反映了社會的現(xiàn)實(shí)。因意外傷害致死的有5人,其中4人屬于事故。如宣統(tǒng)二年閏二月二十一阜城門城門領(lǐng)保林稟報(bào):“永亮一名,年三十六歲,因墮馬傷內(nèi)身故”;同年月二十三日廣渠門城門領(lǐng)文齡稟報(bào):“劉魁云一名,因刨土溝壓傷身死”等;宣統(tǒng)元年閏二月二十日,東直門城門領(lǐng)德斌報(bào):“李明一名,內(nèi)城總廳報(bào)霍有謀殺,李明一案,經(jīng)檢查廳驗(yàn)明抬埋”。至于霍有為何要謀害李明,使用何種手段殺死對方,因事關(guān)人命要案,不在城門領(lǐng)登錄內(nèi)容之列,故無由得知。在涉及死亡原因中,還有6名男子和1名女子是基于戒煙(鴉片)去世。清廷自鴉片戰(zhàn)爭失敗后,不但外國鴉片堂而皇之進(jìn)入中國,而且還在國內(nèi)有規(guī)模地種植鴉片,使鴉片之禍愈演愈烈。這些因戒煙而死的人,有的鑒于家財(cái)耗盡煙資無措,有的迫于家庭壓力,或出于自省,決心摒棄鴉片,可惜煙癮已深,摧毀了原本尚稱壯實(shí)的身體,加上戒絕方法不當(dāng),引發(fā)其他疾病,最后導(dǎo)致死亡。在填報(bào)死亡原因的2521人中,99%是由于疾病而亡③。當(dāng)時(shí)盡管具有現(xiàn)代醫(yī)療學(xué)概念的醫(yī)學(xué)理論已經(jīng)傳入中國,由美國人創(chuàng)立的協(xié)和醫(yī)院已在北京開張并接受病人。前面提到有的靈柩出城時(shí),登錄了其人是死于美國醫(yī)院便是。呈報(bào)書中填寫的某些疾病名稱,像霍亂、痢疾之類,也與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱謂相吻合。但多數(shù)病名還是沿習(xí)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的叫法。有的窮苦人因請不起醫(yī)生,直到去世,也不知道得了什么病。在靈柩出城時(shí),家里人只好報(bào)個(gè)大體相近的病名。還有一些像吐血、熱病、上吐下瀉,只能說是得病的癥候,而非病名。類似此等以中醫(yī)學(xué)命名,或在中醫(yī)學(xué)看來也不規(guī)范的死亡名稱,總計(jì)不下40余種。為了使列表簡單明了,在統(tǒng)計(jì)時(shí)有的做了適當(dāng)?shù)臍w類(見表3)。從表3可以看出,死于癆癥的人數(shù)最多,為1101人,占43.67%,如果加上雜癆等癆病,人數(shù)更多。癆癥是導(dǎo)致當(dāng)時(shí)中國人死亡的主要疾病,并且影響了一些人的正常嫁娶。統(tǒng)計(jì)顯示,在62名20歲以上未婚死亡女性中,有48人死于癆癥。根據(jù)筆者對清代17174個(gè)女子初婚年齡的考察,她們的平均婚齡是17.28歲,其中19歲前成婚的有15164人,約占88.3%(郭松義,2000),而北京又向有“俗早嫁娶”的說法①。照理,在這些20歲后死亡的未嫁女中,至少有相當(dāng)一部分已可成雙配對,但疾病特別是帶有傳染的癆病,不但使其無法論及婚嫁,而且失去了生命②。在死亡病因中占第二位的是瘟癥。因得瘟癥而死亡的有394人,占總死亡數(shù)的15.68%,其中14歲以下兒童填報(bào)瘟癥死亡的有84人,為這個(gè)年齡段死亡數(shù)276人的30.43%。老病嚴(yán)格說來不算疾病。只是按中國習(xí)慣,有的老者死亡無明顯癥候或痛苦,也有的家屬忌諱談老人的病因,為圖吉利,對因突發(fā)性腦心血管疾病或老年性癡呆而死亡的,都籠統(tǒng)稱為老病。根據(jù)呈報(bào)書中的記錄,報(bào)稱老病的,少數(shù)在55～60歲之間,多數(shù)高于60歲乃至七八十歲的老人。因痧癥致死的占第四位,因染痧癥死亡的,14歲以下兒童占有很高的比重,為138例的55.79%。宣統(tǒng)二年四月初四,居于東單附近的總布胡同祥姓家庭,一天之內(nèi)同時(shí)抬出3具棺材出城殯葬,而且得的都是痧癥,說明它有一定傳染性。呈報(bào)書中載錄由痰氣致死的有120例(男63例,女57例)?；即税Y者多數(shù)系中年以上,14歲兒童僅1例。在表3所列的病名中,有的主要集中于兒童或?qū)Ｖ笅D女。導(dǎo)致兒童死亡的疾病,除前面說到的瘟癥、痧癥,另如在37起抽風(fēng)或驚風(fēng)病中,有36起發(fā)生于14歲以下兒童,占總病例的97.3%;24例喉癥,兒童有11起,占45.83%;21例天花和痘癥,9起是兒童,占42.86%;3例牙疳病,也有2例是兒童,占66.67%。專屬婦女的疾病則指月經(jīng)病和產(chǎn)后死亡兩種。根據(jù)呈報(bào)書統(tǒng)計(jì),因月經(jīng)病死亡的婦女有42人,大多在20～29歲?？梢姶瞬η嗄陭D女造成的威脅不小(見表4)。產(chǎn)后死亡共35人,若單純按人數(shù)來看,造成婦女產(chǎn)后死亡的以20～24歲組為最多,因?yàn)檫@正是女性婚后第一胎的出生高峰期,而婦女生育第一胎的危險(xiǎn)系數(shù)比生其他胎次要大得多。如果從產(chǎn)后死亡