血脂與調(diào)脂治療課件整理

血脂與調(diào)脂治療作者:江油市第四人民醫(yī)院臨床藥師石章閣2013-10-9【精品】血脂與調(diào)脂治療血脂與調(diào)脂治療作者:江油市第四人民醫(yī)院臨床藥師石章閣2013-10-9幾個問題1.哪些疾病需要應(yīng)用調(diào)脂藥(他汀類)?2我們有哪些手段預(yù)防治療動脈粥樣硬化?3他汀類在動脈粥樣硬化防治中的地位4.療效肯定安全性高的他汀類藥物有哪些?2013-10-9血脂與調(diào)脂治療【精品】血脂與調(diào)脂治療血脂與調(diào)脂治療1幾個問題1.哪些疾病需要應(yīng)用調(diào)脂藥(他汀類)?2我們有哪些手段預(yù)防治療動脈粥樣硬化?3他汀類在動脈粥樣硬化防治中的地位4.療效肯定安全性高的他汀類藥物有哪些?2013-10-9幾個問題2血脂與調(diào)脂治療課件整理3血脂與調(diào)脂治療課件整理4脂質(zhì)代謝的幾個概念血脂:血中脂質(zhì),包括載脂蛋白脂蛋白高脂血癥與高脂蛋白血癥高脂血癥是指血漿中膽固醇或/和甘油三酯水平升高。血漿脂類以血漿脂蛋白形式存在,因此,高脂血癥一高脂蛋白血癥。高脂血癥與血脂異常近年來,已逐漸認識到血漿中HDL降低也是種脂代謝紊亂。2013-10-9脂質(zhì)代謝的幾個概念5血脂與脂蛋白分類水合密度顆粒大主要脂質(zhì)主要載脂來小(mm)乳糜微粒<0.9580-500甘油三酯小腸合成塊的基運查和甘油三酯轉(zhuǎn)運甘油三酯脂蛋白織,經(jīng)脂酶水解后釋放(VLDL游離脂肪酸間密度L.006-1.019甘油三酯VLDL中甘油屬LDL前體,部分經(jīng)肝酯經(jīng)脂酶水臟攝取IDL)解后形成低密度脂1019-1.06320-27膽固醇ⅥDL和IDL膽固醇的主要載體,經(jīng)中甘油三酯經(jīng)DL受體介導攝取而被(LDL)脂酶水解后形外周組織利用,與冠心病直接高密度脂1.063-1.21磷脂,膽AI、AICHDL)VLDL脂解后臟或其他組織再分布旦固醇肝臟合成后與可能與冠心病相關(guān)LDL形成復(fù)合2013-10-9血脂與脂蛋白6脂蛋白的結(jié)構(gòu)載脂蛋白膽固醇甘油三酯2013-10-9脂蛋白的結(jié)構(gòu)7脂蛋白的大小VLDL微粒006乳糜HDL310002013-10-9直徑(nm)脂蛋白的大小8高密度脂蛋白的作用HDLC減輕血管壁動脈粥樣硬化口逆膽固醇運輸,增加膽固醇從泡沫細胞的外流口加速富含甘油三酯顆粒的清除口刺激合成前列環(huán)素,穩(wěn)定前列環(huán)素口抑制LDL的氧化口抗炎癥:減少黏附因子的表達2013-10-9高密度脂蛋白的作用9血脂檢測和臨床意義基本項目總膽固醇(TC低密度脂蛋白膽固醇LDLC)高密度脂蛋白膽固醇(HDLC甘油三酯(TG)額外研究項目載脂蛋白A1(apoA1)載脂蛋白B(apoB)非高密度脂蛋白膽固醇小而密低密度脂蛋白脂蛋白(a)Lp(a)2013-10-9血脂檢測和臨床意義10血脂與調(diào)脂治療課件整理11血脂與調(diào)脂治療課件整理12血脂與調(diào)脂治療課件整理13血脂與調(diào)脂治療課件整理14血脂與調(diào)脂治療課件整理15血脂與調(diào)脂治療課件整理16血脂與調(diào)脂治療課件整理17血脂與調(diào)脂治療課件整理18血脂與調(diào)脂治療課件整理19血脂與調(diào)脂治療課件整理20血脂與調(diào)脂治療課件整理21血脂與調(diào)脂治療課件整理22血脂與調(diào)脂治療課件整理23血脂與調(diào)脂治療課件整理24血脂與調(diào)脂治療課件整理25血脂與調(diào)脂治療課件整理26血脂與調(diào)脂治療課件整理27血脂與調(diào)脂治療課件整理28血脂與調(diào)脂治療課件整理29血脂與調(diào)脂治療課件整理30血脂與調(diào)脂治療課件整理31血脂與調(diào)脂治療課件整理32血脂與調(diào)脂治療課件整理33血脂與調(diào)脂治療課件整理34血脂與調(diào)脂治療課件整理35血脂與調(diào)脂治療課件整理36血脂與調(diào)脂治療課件整理37血脂與調(diào)脂治療課件整理38血脂與調(diào)脂治療課件整理39血脂與調(diào)脂治療課件整理40血脂與調(diào)脂治療課件整理41血脂與調(diào)脂治療課件整理42血脂與調(diào)脂治療課件整理43血脂與調(diào)脂治療課件整理44血脂與調(diào)脂治療課件整理45血脂與調(diào)脂治療課件整理46血脂與調(diào)脂治療課件整理47血脂與調(diào)脂治療課件整理48血脂與調(diào)脂治療課件整理49血脂與調(diào)脂治療課件整理50血脂與調(diào)脂治療課件整理51血脂與調(diào)脂治療課件整理52血脂與調(diào)脂治療課件整理53血脂與調(diào)脂治療課件整理54血脂與調(diào)脂治療課件整理55血脂與調(diào)脂治療課件整理56血脂與調(diào)脂治療課件整理57血脂與調(diào)脂治療課件整理58血脂與調(diào)脂治療課件整理59血脂與調(diào)脂治療課件整理60血脂與調(diào)脂治療課件整理61血脂與調(diào)脂治療課件整理62血脂與調(diào)脂治療課件整理63血脂與調(diào)脂治療課件整理64血脂與調(diào)脂治療課件整理65血脂與調(diào)脂治療課件整理66血脂與調(diào)脂治療課件整理67血脂與調(diào)脂治療課件整理68血脂與調(diào)脂治療課件整理69血脂與調(diào)脂治療課件整理70血脂與調(diào)脂治療課件整理71血脂與調(diào)脂治療課件整理72血脂與調(diào)脂治療課件整理73血脂與調(diào)脂治療課件整理74血脂與調(diào)脂治療課件整理75血脂與調(diào)脂治療課件整理76血脂與調(diào)脂治療課件整理77血脂與調(diào)脂治療課件整理78血脂與調(diào)脂治療課件整理79血脂與調(diào)脂治療課件整理80血