第二十五章心血管系統(tǒng)的發(fā)生優(yōu)質(zhì)課件

第二十五章心血管系統(tǒng)的發(fā)生第二十五章心血管系統(tǒng)的發(fā)生1優(yōu)選第二十五章心血管系統(tǒng)的發(fā)生優(yōu)選第二十五章心血管系統(tǒng)的發(fā)生2一、原始心血管系統(tǒng)的建立第15天，卵黃囊壁間充質(zhì)C血島(bloodisland)一、原始心血管系統(tǒng)的建立第15天，卵黃囊壁間充質(zhì)C血島(bl一、原始心血管系統(tǒng)的建立第15天，卵黃囊壁間充質(zhì)C血島(bloodisland)中央C周邊C造血干C內(nèi)皮C血C內(nèi)皮管(原始血管)一、原始心血管系統(tǒng)的建立第15天，卵黃囊壁間充質(zhì)C血島(bl一、原始心血管系統(tǒng)的建立第15天，卵黃囊壁間充質(zhì)C血島(bloodisland)中央C周邊C造血干C內(nèi)皮C血C內(nèi)皮管(原始血管)內(nèi)皮管網(wǎng)一、原始心血管系統(tǒng)的建立第15天，卵黃囊壁間充質(zhì)C血島(bl一、原始心血管系統(tǒng)的建立第15天，卵黃囊壁間充質(zhì)C血島(bloodisland)中央C周邊C造血干C內(nèi)皮C血C內(nèi)皮管(原始血管)內(nèi)皮管網(wǎng)原始心血管系統(tǒng)(primitivecardiovascularsystem)一、原始心血管系統(tǒng)的建立第15天，卵黃囊壁間充質(zhì)C血島(bl第3周末，原始心血管系統(tǒng)形成，血液循環(huán)開始第4周末，可分清動脈、靜脈2.形成時間第3周末，原始心血管系統(tǒng)形成，血液循環(huán)開始2.形成時心管：1對并成1條原始心臟動脈靜脈3.組成20天4周初4周末心管原始心臟心管：1對并成1條原始心臟3.組成2三、胎兒血液循環(huán)及出生后的變化血島(bloodisland)覆蓋卵圓孔的第1房間第1房間隔吸收更多超大卵圓孔形成完整的室間隔造血干C內(nèi)皮C血液經(jīng)右房左房心管融合成1條，陷入圍心腔內(nèi)心球嵴(bulbarridge)第15天，卵黃囊壁間充質(zhì)C總主V，開口于心管尾端V竇的造血干C內(nèi)皮C(原始血管)血C內(nèi)皮管造血干C內(nèi)皮C1對背主A并成1條，許多分支三、胎兒血液循環(huán)及出生后的變化左、右角心管動脈：靜脈1對背主A

并成1條，許多分支數(shù)對卵黃A1對臍A6對弓A20天4周初4周末背主A背主A背主A弓A臍A卵黃A三、胎兒血液循環(huán)及出生后的變化心管1對背主A并成1條心管動脈：靜脈1對前主V1對后主V1對卵黃V1對臍V20天4周初4周末前主V后主V臍V卵黃V前主V卵黃V總主V總主V，開口于心管尾端V竇的左、右角心管1對前主V20天4周初4周末前主V后主V臍V卵黃V前生心區(qū)二、心臟的發(fā)生生心區(qū)：口咽膜前方的中胚層口咽膜生心區(qū)二、心臟的發(fā)生生心區(qū)：口咽膜前方的中胚層口咽膜圍心腔（一）原始心臟的形成1.第18-19天，生心區(qū)出現(xiàn)空腔－圍心腔(pericardiaccoelom)2.其腹側(cè)出現(xiàn)1對細胞索－－－－生心板(cardiaogenicplate)口咽膜生心板圍心腔（一）原始心臟的形成1.第18-19天，生心區(qū)出現(xiàn)空圍心腔（一）原始心臟的形成1.第18-19天,生心區(qū)出現(xiàn)空腔－圍心腔(pericardiaccoelom)2.其腹側(cè)出現(xiàn)1對細胞索－－－生心板(cardiaogenicplate)3.板中央變空－－－－－－－－心管(cardiactube)心管圍心腔（一）原始心臟的形成1.第18-19天,生心區(qū)出（一）原始心臟的形成1.第18-19天,生心區(qū)出現(xiàn)空腔－圍心腔(pericardiaccoelom)2.其腹側(cè)出現(xiàn)1對細胞索－－－生心板(cardiaogenicplate)3.板中央變空－－－－－－－－心管(cardiactube)4.胚體頭端向腹側(cè)卷曲－－－－圍心腔,心管旋轉(zhuǎn)180°圍心腔心管（一）原始心臟的形成1.第18-19天,生心區(qū)出現(xiàn)空腔（一）原始心臟的形成5.心管融合成1條，陷入圍心腔內(nèi)6.心管背側(cè)出現(xiàn)心背系膜，將心管連在圍心腔外側(cè)壁圍心腔心管（一）原始心臟的形成5.心管融合成1條，陷入圍心腔內(nèi)圍總主V，開口于心管尾端V竇的------室間孔第2房間隔與心內(nèi)膜墊1對背主A并成1條，許多分支三、胎兒血液循環(huán)及出生后的變化血島(bloodisland)胎血與母血進行氣體和物質(zhì)交換造血干C內(nèi)皮C心管背側(cè)出現(xiàn)心背系膜，將心管連在圍心腔外側(cè)壁第2房間隔發(fā)育異常卵圓孔瓣未覆蓋第18-19天，生心區(qū)出現(xiàn)空腔－圍心腔(pericardiaccoelom)血C內(nèi)皮管心管融合成1條，陷入圍心腔內(nèi)血C內(nèi)皮管心球嵴(bulbarridge)第18-19天,生心區(qū)出現(xiàn)空腔－圍心腔(pericardiaccoelom)動脈干和心球內(nèi)膜組織增生成1對螺旋狀嵴房間隔缺損(atrialseptaldefect)其腹側(cè)出現(xiàn)1對細胞索－－－－生心板(cardiaogenicplate)血液經(jīng)右房左房（一）原始心臟的形成5.心管融合成1條，陷入圍心腔內(nèi)6.心管背側(cè)出現(xiàn)心背系膜，將心管連在圍心腔外側(cè)壁7.心背系膜退化，形成心包橫竇8.心管頭端

A，心管尾端

V圍心腔心管橫竇總主V，開口于心管尾端V竇的（一）原始心臟的形成5.心管融（二）心臟外形的演變靜脈端心管動脈端第21天1.心管部分融合2.心管頭端

A心管尾端

V（二）心臟外形的演變靜脈端心管動脈端第21天1.心管部（二）心臟外形的演變心房心室心球第22天3.心管全部融合4.出現(xiàn)三膨大心球(bulbuscordis)心室心房（二）心臟外形的演變心房心室心球第22天3.心（二）心臟外形的演變心房心室心球第23天5.出現(xiàn)第4膨大靜脈竇(sinusvenosus)6.出現(xiàn)動脈干(truncusarteriosus)動脈干靜脈竇（二）心臟外形的演變心房心室心球第23天5.（二）心臟外形的演變球室袢第24天7.心管扭曲“U”型球室袢(bulboventricularloop)動脈干靜脈竇（二）心臟外形的演變球室袢第24天7.心管扭曲“U”型動（二）心臟外形的演變第35天8.球室袢進一步扭曲“S”型9二房二室

心房弓動脈心室心臟初具成體心臟外形!!!（二）心臟外形的演變第35天8.球室袢進一步心房弓動（三）心臟內(nèi)部的分隔第4周

房室間形成狹窄通道------房室管腹側(cè)和背側(cè)形成隆起------心內(nèi)膜墊心房心內(nèi)膜墊心室1.房室管的分隔腹心內(nèi)膜墊背心內(nèi)膜墊(endocardiaccushion)（三）心臟內(nèi)部的分隔第4周房室間形成狹窄通道心房心內(nèi)（三）心臟內(nèi)部的分隔第5周左房室孔右房室孔1.房室管的分隔腹、背心內(nèi)膜墊融合房室管左房室孔右房室孔心內(nèi)膜墊（三）心臟內(nèi)部的分隔第5周左房室孔右房室孔1.房室管的分隔（三）心臟內(nèi)部的分隔第4月左右房室孔間充質(zhì)增生1.房室管的分隔二尖瓣三尖瓣心內(nèi)膜墊二尖瓣三尖瓣左右（三）心臟內(nèi)部的分隔第4月左右房室孔間充質(zhì)增生1.房室管（三）心臟內(nèi)部的分隔第4周第1房間孔第1房間隔2.原始心房的分隔心內(nèi)膜墊心房頂壁出現(xiàn)半月形隔------第1房間隔心內(nèi)膜墊與房間隔之間------第1房間孔（三）心臟內(nèi)部的分隔第4周第1房間孔第1房間隔2.原始心房（三）心臟內(nèi)部的分隔第5周初第1房間孔小穿孔2.原始心房的分隔心內(nèi)膜墊第1房間孔尚未封閉

第1房間隔上部出現(xiàn)多個小穿孔（三）心臟內(nèi)部的分隔第5周初第1房間孔小穿孔2.原始心房的（三）心臟內(nèi)部的分隔第5周末第1房間隔第2房間孔2.原始心房的分隔心內(nèi)膜墊心房頂壁又出現(xiàn)新月形隔------第2房間隔小穿孔融合成大孔------第2房間孔

第1房間孔閉合第2房間隔（三）心臟內(nèi)部的分隔第5周末第1房間隔第2房間孔2.原始心（三）心臟內(nèi)部的分隔第6周初卵圓孔第2房間孔2.原始心房的分隔心內(nèi)膜墊第2房間隔

第2房間隔與心內(nèi)膜墊之間留有一卵圓形孔，

覆蓋卵圓孔的第1房間

第2房間隔延伸逐漸覆---第2房間孔

---卵圓孔(foramenovale)隔部分---卵圓孔瓣卵圓孔瓣

（三）心臟內(nèi)部的分隔第6周初卵圓孔第2房間孔2.原始心房的(sinusvenosus)出生后血液循環(huán)的變化血液經(jīng)右房左房血島(bloodisland)***四、心血管系統(tǒng)的常見畸形胚體頭端向腹側(cè)卷曲－－－－圍心腔,心管旋轉(zhuǎn)180°心臟初具成體心臟外形!!!造血干C內(nèi)皮C造血干C內(nèi)皮C三、胎兒血液循環(huán)及出生后的變化總主V，開口于心管尾端V竇的動脈干和心球內(nèi)膜組織增生成1對螺旋狀嵴胎血與母血進行氣體和物質(zhì)交換第15天，卵黃囊壁間充質(zhì)C---卵圓孔(foramenovale)------動脈干嵴(truncalridge)胎兒營養(yǎng)血(A血)路徑血C內(nèi)皮管------室間孔覆蓋卵圓孔的第1房間三、胎兒血液循環(huán)及出生后的變化（三）心臟內(nèi)部的分隔2.原始心房的分隔出生前出生后血液經(jīng)右房左房左房右房卵圓孔關(guān)閉左、右心房完全分隔(sinusvenosus)（三）心臟內(nèi)部的分隔2.原始（三）心臟內(nèi)部的分隔第4周心內(nèi)膜墊3.原始心室的分隔室間隔肌部心室底壁出現(xiàn)肌性嵴------室間隔肌部右心室左心室（三）心臟內(nèi)部的分隔第4周心內(nèi)膜墊3.原始心室的分隔室間隔（三）心臟內(nèi)部的分隔第5周末室間隔肌部第2房間孔3.原始心室的分隔心內(nèi)膜墊

肌部繼續(xù)向上生長與心內(nèi)膜墊間形成孔

------室間孔第2房間隔室間孔（三）心臟內(nèi)部的分隔第5周末室間隔肌部第2房間孔3.原始心（三）心臟內(nèi)部的分隔第7周末3.原始心室的分隔心內(nèi)膜墊肌部與心內(nèi)膜墊間形膜部與肌部融合形成完整的室間隔

室間孔關(guān)閉左、右心室完全分隔室間隔膜部室間隔肌部成隔膜---室間隔膜部（三）心臟內(nèi)部的分隔第7周末3.原始心室的分隔心內(nèi)膜墊肌第5周4.動脈干與心球的分隔心球動脈干和心球內(nèi)膜組織增生成1對螺旋狀嵴------動脈干嵴(truncalridge)心球嵴(bulbarridge)動脈干嵴心球嵴動脈干第5周4.動脈干與心球的分隔心球動脈干和心球內(nèi)膜組織增生成4.動脈干與心球的分隔肺動脈嵴融合------主動脈肺動脈隔(aortico-pulmonaryseptum)肺動脈干和升主動脈形成主動脈肺動脈隔主動脈4.動脈干與心球的分隔肺動脈嵴融合------主動脈肺4.動脈干與心球的分隔肺動脈和主動脈起始處內(nèi)膜組織形成三薄片隆起------半月瓣半月瓣隆起4.動脈干與心球的分隔肺動脈和主動脈起始處內(nèi)膜組織形成5.靜脈竇的演變Studybyyourself!5.靜脈竇的演變Studybyyourself!三、胎兒血液循環(huán)及出生后的變化1.胎兒營養(yǎng)血(A血)路徑出生前卵圓孔胎盤臍V肝V導(dǎo)管下腔V右心房左心室左心房主A弓降主A全身頭、頸、上肢三、胎兒血液循環(huán)及出生后的變化1.胎兒營養(yǎng)血(A血)路徑出三、胎兒血液循環(huán)及出生后的變化2.V血回流路徑出生前A導(dǎo)管胎盤臍A肺A右心室右心房上腔V降主A胎血與母血進行氣體和物質(zhì)交換頭、頸、上肢三、胎兒血液循環(huán)及出生后的變化2.V血回流路徑出生前A導(dǎo)管三、胎兒血液循環(huán)及出生后的變化3.出生后血