透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件

透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)怎樣思想，就有怎樣的生活透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)怎樣思想，就有怎樣的生活血液透析患者健康教育血液透析魔者健康教育高血壓治疔腎性骨病防治營(yíng)養(yǎng)不良的防治組合型人工腎的運(yùn)用中學(xué)語(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)的基本理念以及“自主、合作、探究”的學(xué)習(xí)方式中均提到了“培養(yǎng)學(xué)生的勇于創(chuàng)新的精神”。江澤民指出：“創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂”。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神既是社會(huì)發(fā)展、民族進(jìn)步的需要，也是學(xué)生個(gè)性發(fā)展的需要。可見(jiàn)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神是時(shí)代的需要，同時(shí)也給中學(xué)語(yǔ)文教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)。我們知道，一切需要?jiǎng)?chuàng)新的活動(dòng)都離不開(kāi)思考，思考就要有一定的思維方法。因此，創(chuàng)新思維是一切創(chuàng)新活動(dòng)的開(kāi)始，而中學(xué)階段最能體現(xiàn)學(xué)生創(chuàng)新活動(dòng)的教學(xué)就是作文教學(xué)。寫(xiě)作是充滿創(chuàng)新性的心智活動(dòng)，屬于精神產(chǎn)品。因此，寫(xiě)文章是培養(yǎng)創(chuàng)新思維的最好的訓(xùn)練方式，將創(chuàng)新思維引入作文教學(xué)可以大大培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。心理學(xué)上認(rèn)為：“創(chuàng)新思維是對(duì)事物間的聯(lián)系進(jìn)行前所未有的思考，從而創(chuàng)造出新事物的思維方法，是一切具有嶄新內(nèi)容的思維形式的總和，它具有流暢性、變通性和獨(dú)創(chuàng)性?！睂?xiě)作中的創(chuàng)新思維是在原有材料的基礎(chǔ)上通過(guò)一系列的概括、分析、綜合，借助一系列的聯(lián)想、想象，從而創(chuàng)造出文章的過(guò)程。作文教學(xué)中要想培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維可以從以下幾個(gè)方面考慮：主題思想上的創(chuàng)新主題在文章中具有靈魂和統(tǒng)帥的作用，是文章中的核心及最本質(zhì)的東西。主題的創(chuàng)新要在廣泛掌握信息的基礎(chǔ)上，在實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生自己的獨(dú)特的感受。要破除流俗的觀點(diǎn)和自己的單純的主觀認(rèn)識(shí)，“發(fā)前人所未發(fā)”。教師在作文教學(xué)中應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生從不同的角度思考問(wèn)題進(jìn)行主題創(chuàng)新。蘇軾的“橫看成嶺側(cè)成峰，遠(yuǎn)近高低各不同”就很形象的說(shuō)明這種方法的奇特作用。在命題作文中，同一題目可以寫(xiě)成不同主題的幾篇文章，原因就在于對(duì)這個(gè)題目可以從不同的角度去分析。如《雪》為題：從雪的顏色可以贊美雪的潔白無(wú)暇、一塵不染；從雪的作用可以贊美雪溫暖大地、滋潤(rùn)萬(wàn)物的奉獻(xiàn)精神；從雪的覆蓋大地可以批評(píng)雪的虛偽懦弱，即以潔白的外衣掩飾世間的污穢；或者鞭撻雪的冷酷無(wú)情，所到之處雪壓冰封，千山枯寂，萬(wàn)木蕭條。再如《走自己的路，讓別人去說(shuō)吧》這篇作文的主題是一種自信的表現(xiàn)，一種對(duì)科學(xué)、真理執(zhí)著追求永不妥協(xié)的精神的體現(xiàn)。還可以從另一個(gè)角度：有人用“走自己的路，讓別人去說(shuō)吧”作為擋箭牌，固執(zhí)己見(jiàn)、我行我素，不能正確對(duì)待別人的批評(píng)建議，這顯然是錯(cuò)誤的。角度的不同還體現(xiàn)在涉及的不同的知識(shí)，如《伊拉克戰(zhàn)爭(zhēng)》這一時(shí)事作文，就涉及到歷史問(wèn)題、民族問(wèn)題、宗教問(wèn)題及軍事問(wèn)題等，要對(duì)之進(jìn)行綜合研究，才能有所發(fā)現(xiàn)。同時(shí)，選擇主題的角度可以大到國(guó)家大事，小到個(gè)人修養(yǎng)、理想與前途、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)、人際之間的思想交流等；也可以從社會(huì)生活和材料中發(fā)現(xiàn)出人所未見(jiàn)或不曾注意的本質(zhì)和規(guī)律。選擇材料上的創(chuàng)新選擇材料的創(chuàng)新即選擇新穎的，別人不注意的，或不了解的材料，且具有典型性，能準(zhǔn)確地為主題服務(wù)。我們的生活正在發(fā)生日新月異的變化，我們周圍新的人，新的事，新的物隨處可見(jiàn)。對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，生活不是缺少新穎的材料，而是缺少發(fā)現(xiàn)。最佳材料的選用，需要獨(dú)具慧眼，匠心獨(dú)運(yùn)。選材的創(chuàng)新，要著眼于材料的“新”。“新”即體現(xiàn)它的價(jià)值，要注意社會(huì)生活中的“熱點(diǎn)”材料。眾人矚目、議論紛紜的各種社會(huì)現(xiàn)實(shí)情況、看法、意見(jiàn)等。如溫家寶總理曾在某公共場(chǎng)合上說(shuō)：“我們?nèi)绻麘?yīng)對(duì)得當(dāng)，措施有力，戰(zhàn)勝疫情，就可以使壞事變成好事，增強(qiáng)我們控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)變能力?！蓖瑫r(shí)還可以檢驗(yàn)我們應(yīng)急指揮系統(tǒng)的準(zhǔn)確高效?！胺堑洹笔录€將逐步改變?nèi)藗兊膫€(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，提高了人們對(duì)環(huán)境的保護(hù)意識(shí)等，可見(jiàn)“塞翁失馬，焉知非?！薄Ｏ喾?，選擇材料一定要避開(kāi)“熟”，避開(kāi)大家已感到落俗套了的題材內(nèi)容，當(dāng)我們所寫(xiě)的事物與過(guò)去已寫(xiě)過(guò)的同類事物處于同一水平、程度和狀態(tài)時(shí)，人們就會(huì)產(chǎn)生“似曾相識(shí)”之感，降低了對(duì)文章的興趣。因此，人云亦云的，我則不云，要保持清醒的頭腦。材料的創(chuàng)新是一篇好文章的鮮明特點(diǎn)，但并非任何新材料都能寫(xiě)出好文章，還要看它是否具有內(nèi)在的價(jià)值。因此既要抓新材料，又要重視深入挖掘材料所具有的價(jià)值，使下筆的文章既避免了俗套，又有很強(qiáng)的思想性、針對(duì)性。寫(xiě)作方法的創(chuàng)新寫(xiě)作方法是指一篇文章主要運(yùn)用的表現(xiàn)方法。諸如象征、對(duì)比、襯托、托物言志、借景抒情、欲揚(yáng)先抑等。不同的文體還有不同的寫(xiě)法：記敘文可用順敘法、倒敘法、插敘法，也可以用補(bǔ)敘法、追敘法等；議論文可用歸納論證法、對(duì)比論證法、比喻論證法、舉例論證法、歸謬法等；說(shuō)明文可用綜合說(shuō)明法、舉例說(shuō)明法、比較說(shuō)明法、類比說(shuō)明法、圖表說(shuō)明法等。在指導(dǎo)學(xué)生寫(xiě)作時(shí)可以靈活應(yīng)用，也可以自創(chuàng)新法，只要利于文章的表達(dá)，什么方法好就運(yùn)用什么方法。如節(jié)外生枝法：在寫(xiě)作過(guò)程中，有意地突然加入一些讀者意想不到的偶然因素，從而改變讀者對(duì)文章內(nèi)容和發(fā)展趨勢(shì)的猜想，得出另一種意想不到的結(jié)果。曹雯的《家庭的喜劇》便是一例：媽媽回家發(fā)現(xiàn)兩個(gè)孩子一個(gè)燒糊了飯，一個(gè)打碎了碗，按事情的邏輯發(fā)展，可能有兩個(gè)結(jié)局：要么做一番檢討，承認(rèn)錯(cuò)誤，保證不再犯；要么與媽媽頂嘴，母子爭(zhēng)吵?？墒亲髡咔擅罘胚M(jìn)偶然因素，在行文中添枝加葉，先是加上爸爸的煙頭燒破了衣服這個(gè)偶然因素，使故事有了喜劇色彩；然后加上媽媽燒菜不放鹽這個(gè)情節(jié)，把矛盾推向高潮，充分顯示了家庭生活的和諧和歡樂(lè)。兩個(gè)孩子在這種喜劇的矛盾中明白了事理，文章讀來(lái)新鮮有趣。語(yǔ)言表達(dá)的創(chuàng)新大凡優(yōu)秀作家的優(yōu)秀作品都是認(rèn)真下過(guò)一番語(yǔ)言錘煉的苦功，都力求語(yǔ)言的創(chuàng)新，有自己的個(gè)性特征和獨(dú)特的語(yǔ)言魅力。如：老舍的小說(shuō)語(yǔ)言具有純正的京味；魯迅的雜文如匕首投槍式的辛辣、幽默；朱自清的散文婉約柔順，娓娓道來(lái)，頗具情趣；趙樹(shù)理的文學(xué)作品具有濃郁的山西“山藥蛋”的氣息，作家們以自己的創(chuàng)新的語(yǔ)言風(fēng)格，給讀者帶來(lái)美的享受。教師指導(dǎo)學(xué)生語(yǔ)言創(chuàng)新先要學(xué)習(xí)經(jīng)典作家的經(jīng)典作品，反復(fù)吟誦，仔細(xì)品味，以語(yǔ)言大師的代表作品為養(yǎng)料滋潤(rùn)自己。同時(shí)還要向生活學(xué)習(xí)。生活中常有許多生動(dòng)形象，簡(jiǎn)潔明了的通俗語(yǔ)言。多學(xué)習(xí)日常用語(yǔ)并借鑒使用，常常能收到奇效。語(yǔ)言創(chuàng)新的前提是語(yǔ)言要準(zhǔn)確，要遵守語(yǔ)言的邏輯規(guī)律，準(zhǔn)確無(wú)誤地表達(dá)思想內(nèi)容。要?jiǎng)?chuàng)新必須使語(yǔ)言鮮明、生動(dòng)?！磅r明”就是要使文章的語(yǔ)言感情色彩褒貶分明，不能含糊其辭，要充分發(fā)揮它的表達(dá)效果?！吧鷦?dòng)”就是指語(yǔ)言的藝術(shù)性，這表現(xiàn)在語(yǔ)言運(yùn)用中要具有最大限度的生動(dòng)性和活潑性。生動(dòng)的語(yǔ)言能夠真實(shí)而恰當(dāng)?shù)卦佻F(xiàn)說(shuō)話人的語(yǔ)氣、聲調(diào)、感情、神態(tài)；能夠注意句式的選用和變化；能夠恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用各種修辭方法和表現(xiàn)方法，使語(yǔ)言自然和諧，富有創(chuàng)造性。如《湘西的水》中“那里的水都是山裁剪的涓流，水依山脈而繞，山脈多變，水也曲折；山皆石而少土，水也清澈透底；因?yàn)樗?，更因?yàn)樗?，所以水?shì)舒緩如鏡，這樣溪水就有足夠的耐心將兩岸的景致，一紋不折地很工筆地?cái)z入澗底，漂在水中，非常自然主義的鋪陳；深秋就是一卷鋪到天涯的畫(huà)不盡的油畫(huà)；稍有風(fēng)起，就有些中國(guó)文人畫(huà)的寫(xiě)意；倘若暴雨驟至，那就是一川煙霧潑墨的效果圖了。”其語(yǔ)言獨(dú)特之處就在于靈活自由的詞語(yǔ)搭配方式及修辭手法的自然和諧。“冰凍三尺，非一日之寒”，語(yǔ)言的創(chuàng)新需要大量的積累，只有做到“厚積”才能獨(dú)特地“薄發(fā)”?？傊?，作文的創(chuàng)新需要?jiǎng)?chuàng)新思維，創(chuàng)新思維是個(gè)性的集中體現(xiàn)，是人類思維活動(dòng)的最高形式，將創(chuàng)新思維引入作文教學(xué)中，能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新靈感，迸發(fā)創(chuàng)新的火花，產(chǎn)生優(yōu)秀的佳作新人。因此，只有充分調(diào)動(dòng)學(xué)生寫(xiě)作的積極性，不斷地創(chuàng)新，才能提高作文教學(xué)的質(zhì)量。杜牡華（1986-），女，湖南省雙峰縣洪山中心學(xué)校教師，一級(jí)教師，本科?！巴七M(jìn)義務(wù)教育的均衡發(fā)展，不僅是提高義務(wù)教育質(zhì)量，提升國(guó)民素質(zhì)的需要，也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建和諧社會(huì)的要求”。湖南省雙峰縣洪山中心學(xué)校（以下簡(jiǎn)稱“我?！保┧诘氖且粋€(gè)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)，所轄12所小學(xué)中有專任教師157人，在校小學(xué)生2889人，近幾年來(lái)，我們積極探索農(nóng)村學(xué)校教師均衡發(fā)展的有效途徑，促進(jìn)教師隊(duì)伍的均衡發(fā)展。一、創(chuàng)造條件，確保師資隊(duì)伍數(shù)量均衡配置1.積極筑巢引鳳，增加教師數(shù)量為了保持教師隊(duì)伍的穩(wěn)定，積極為構(gòu)筑優(yōu)秀教師成長(zhǎng)環(huán)境、吸引優(yōu)秀人才回校就崗大開(kāi)綠燈、創(chuàng)造條件。積極構(gòu)筑優(yōu)秀教師成長(zhǎng)環(huán)境，吸引優(yōu)秀人才回校就崗，兩年來(lái)，我校所在鎮(zhèn)從縣內(nèi)民辦學(xué)校返崗的教師達(dá)20多人，同時(shí)，積極協(xié)調(diào)湖南省婁底市城區(qū)學(xué)校教師下鄉(xiāng)支教，2014-2017年共有56名城區(qū)老師來(lái)支教。他們的到來(lái)充實(shí)了師資隊(duì)伍，優(yōu)化了師資結(jié)構(gòu)。2.合理調(diào)配教師，推動(dòng)流動(dòng)機(jī)制形成加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)教師的均衡配置，將鎮(zhèn)中心地帶的教師有計(jì)劃地安排到邊遠(yuǎn)地區(qū)支教。通過(guò)有序人才交流和規(guī)范管理，全鎮(zhèn)基本消滅臨聘教師現(xiàn)象，確保師資均衡配備。在深入調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，出臺(tái)一些相應(yīng)政策：每年按比例對(duì)教師進(jìn)行一定數(shù)量的交流；教師的評(píng)職、晉級(jí)和評(píng)優(yōu)應(yīng)從有偏遠(yuǎn)小學(xué)任教或任職經(jīng)歷的優(yōu)先，保證教師的合理流動(dòng)；對(duì)工作在邊遠(yuǎn)小學(xué)的農(nóng)村教師、縣級(jí)骨干教師在鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校任教的給予相應(yīng)的補(bǔ)貼；新補(bǔ)充教師優(yōu)先充實(shí)到農(nóng)村偏遠(yuǎn)小學(xué)任教，從而改善農(nóng)村教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，以促進(jìn)農(nóng)村教師整體水平的提高。3.改善生活條件，營(yíng)造舒適環(huán)境為教師解決后顧之憂，我們妥善安排好偏遠(yuǎn)小學(xué)農(nóng)村教師食宿、交通等實(shí)際問(wèn)題，讓偏遠(yuǎn)農(nóng)村小學(xué)教師安教、樂(lè)教。實(shí)施人性化的管理，以教師為本，為教師打造一個(gè)寬松和諧的工作環(huán)境，使管理更符合教師的職業(yè)心態(tài)。經(jīng)常組織一些有益的集體活動(dòng)來(lái)豐富教師的業(yè)余生活，如安排教師大合唱，組織教師打籃球、打乒乓球，開(kāi)展教師演講比賽、登山比賽等。有效促進(jìn)教師心理愉悅，增強(qiáng)教師團(tuán)隊(duì)意識(shí)和歸屬感，增強(qiáng)教師的職業(yè)認(rèn)同感和幸福感。二、創(chuàng)新人才成長(zhǎng)機(jī)制，確保教師素質(zhì)均衡配置馬斯洛的“需要層次理論”告訴我們：實(shí)現(xiàn)自我人生價(jià)值是人的最高需求。我們?yōu)榻處煹膶I(yè)發(fā)展鋪設(shè)道路，搭建平臺(tái)，讓教師實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。1.創(chuàng)新教師培訓(xùn)方式，構(gòu)筑培訓(xùn)新平臺(tái)為了有效地開(kāi)展校本教研活動(dòng)，我們開(kāi)展教師讀書(shū)活動(dòng)，努力提升教師的教育理論水平。要求教師堅(jiān)持寫(xiě)好教學(xué)反思、教研論文及總結(jié)材料，讓全鎮(zhèn)老師爭(zhēng)當(dāng)教研型教師，走教師專業(yè)發(fā)展之路。每年開(kāi)展“以賽促訓(xùn)、以賽促研”青年教師素養(yǎng)大賽；通過(guò)“名師引領(lǐng)”“教學(xué)比武”等方式，建立名師工作室，發(fā)揮名師引領(lǐng)輻射作用；組織教師到周邊名校開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng)，開(kāi)闊眼界，增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)；選送薄弱學(xué)校短缺學(xué)科教師參加培訓(xùn)，改善薄弱學(xué)校和薄弱學(xué)科的教師結(jié)構(gòu)。2.開(kāi)展教育科研，促進(jìn)教師自主成長(zhǎng)蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò)：“如果你想讓教師的勞動(dòng)能夠給教師帶來(lái)樂(lè)趣，使天天上課不至于變成一種單調(diào)乏味的義務(wù)，那你就應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)每一位教師走上從事教育科研這條幸福的道路上來(lái)?！贬槍?duì)我校教師原來(lái)教科研意識(shí)淡薄的狀況，我們聘請(qǐng)課題專家開(kāi)展課題研究培訓(xùn)，指導(dǎo)教師開(kāi)展教育科研。組織了校級(jí)小課題和教學(xué)成果獎(jiǎng)的評(píng)選，有35個(gè)小課題獲得立項(xiàng)并組織研究，有16項(xiàng)小課題在2016年獲評(píng)校級(jí)教學(xué)成果獎(jiǎng)。在此基礎(chǔ)上選出科研能力強(qiáng)的教師申報(bào)省市級(jí)課題，目前有5項(xiàng)課題獲省級(jí)立項(xiàng)。經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐，全鎮(zhèn)教師的教學(xué)能力，理論水平和科研意識(shí)都得到了較大的提高，在教學(xué)實(shí)踐中能滲透各種教改思想，大膽實(shí)踐，細(xì)心探索，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。兩年多來(lái)，全鎮(zhèn)學(xué)校教師已有近30篇論文在省市級(jí)刊物上發(fā)表。3.高度重視現(xiàn)代教育技術(shù)的運(yùn)用高度重視教師運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)平臺(tái)對(duì)教學(xué)工作的開(kāi)展。要求各中學(xué)片每個(gè)教師熟練運(yùn)用“班班通”進(jìn)行教學(xué)，實(shí)名注冊(cè)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間，利用空間開(kāi)展教研活動(dòng)和師生互動(dòng)。同時(shí)推動(dòng)組織開(kāi)展了“四課競(jìng)賽”“一師一優(yōu)課、一課一名師”“青年教師素養(yǎng)大賽”等豐富多彩的教師教學(xué)競(jìng)賽活動(dòng)。組織教師參加全省信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)融合的網(wǎng)上集體備課，獲得特等獎(jiǎng)1個(gè)，一等獎(jiǎng)5個(gè)，二等獎(jiǎng)3個(gè)。提升了教師運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)手段的能力。通過(guò)這些手段，全鎮(zhèn)教師綜合素質(zhì)得到整體提升，近年來(lái)，有2人參加省級(jí)高端研修，10人獲評(píng)市級(jí)骨干教師，8人獲評(píng)縣級(jí)名師，1人獲評(píng)特級(jí)教師。三、努力形成師資隊(duì)伍建設(shè)的健康運(yùn)行機(jī)制1.建章立制，實(shí)現(xiàn)科學(xué)規(guī)范管理沒(méi)有規(guī)矩不成方圓，建章立制，用制度規(guī)范教師行為。結(jié)合實(shí)際，為了建設(shè)好全鎮(zhèn)教師隊(duì)伍，在充分發(fā)揚(yáng)民主，引導(dǎo)教師廣泛參與的基礎(chǔ)上，我們廣泛征求教職工的意見(jiàn)，召開(kāi)教代會(huì)，出臺(tái)制定了《常規(guī)教學(xué)管理規(guī)程》《說(shuō)課、上課、評(píng)課要求》《教師積分管理制度》《教師績(jī)效考核辦法》等一系列規(guī)章制度。制定教職工的崗位職責(zé)和行為準(zhǔn)則，規(guī)范了評(píng)估條件與內(nèi)容，為檢查、評(píng)比、督導(dǎo)、獎(jiǎng)懲提供了有力的依據(jù)。2.以人為本，構(gòu)建和諧校園環(huán)境堅(jiān)持依法治校與以人為本相結(jié)合，一個(gè)“法”治的學(xué)校，應(yīng)當(dāng)有科學(xué)的計(jì)劃，縝密的實(shí)施、認(rèn)真的檢查、客觀的總結(jié)；應(yīng)當(dāng)目標(biāo)明確、責(zé)任落實(shí)、制度齊全、紀(jì)律嚴(yán)明；應(yīng)當(dāng)人人有事做，事事有人做，各盡其職，又協(xié)作配合；應(yīng)當(dāng)干多干少不一樣，干好干差不一樣，獎(jiǎng)勤罰懶，選優(yōu)汰劣，在“法”的面前做到人人平等。堅(jiān)持以法治校，形成良好的校風(fēng)、教風(fēng)。3.科學(xué)考核，激勵(lì)教師人人爭(zhēng)先為了營(yíng)造良好的教育內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，增加教師之間的良性競(jìng)爭(zhēng)，我校推行“教師管理積分制”。將教師出勤、常規(guī)管理、教學(xué)業(yè)績(jī)等實(shí)行量化積分。積分多少成為教師能力和工作狀態(tài)最客觀最動(dòng)態(tài)的記錄，每個(gè)老師的積分名次排位清清楚楚。教師職稱評(píng)聘，教師崗位晉級(jí)直接與積分掛鉤，這個(gè)方案，較好地解決了農(nóng)村基層教師評(píng)優(yōu)、晉級(jí)不公平的問(wèn)題。同時(shí)，嚴(yán)格實(shí)行績(jī)效考核，各單位學(xué)校充分發(fā)揚(yáng)民主、全員參與制定績(jī)效考核方案，堅(jiān)持向一線教師、作出突出貢獻(xiàn)教師和骨干教師工作人員傾斜；堅(jiān)持向工作量較大、教學(xué)成績(jī)優(yōu)秀的教師和班主任傾斜，讓貢獻(xiàn)最大的教師拿到最高的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。通過(guò)這些措施，充分調(diào)動(dòng)廣大教師的工作積極性，加強(qiáng)了教師隊(duì)伍管理，營(yíng)造了良好的教師內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，促進(jìn)了教師專業(yè)成長(zhǎng)，形成師資隊(duì)伍建設(shè)的健康運(yùn)行機(jī)制，促進(jìn)了教育持續(xù)健康發(fā)展。推進(jìn)均衡發(fā)展任重而道遠(yuǎn)，既要有明確的思路，又要敢于大膽地實(shí)踐。在實(shí)踐中不斷總結(jié)，在實(shí)踐中不斷發(fā)展，在實(shí)踐中不斷提升，只有這樣，路才會(huì)越走越寬廣。透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)怎樣思想，就有怎樣的生活透析患者中1血液透析患者健康教育血液透析患者健康教育2血液透析魔者健康教育高血壓治疔腎性骨病防治營(yíng)養(yǎng)不良的防治組合型人工腎的運(yùn)用血液透析魔者健康教育3透析患者高血壓病因水鈉潴留(容量依賴性腎素-血管緊張素亢進(jìn)交感神經(jīng)興奮加壓素、內(nèi)皮素、一氧化碳等分泌異常運(yùn)用促紅細(xì)胞生成素繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥動(dòng)脈硬化、血管順應(yīng)性下降透析患者高血壓病因4HypertensionandcvriskinESRD:TheU-ShapedCurve(N=5,433)30252015100.50.0110110-120-130-140-150-160-170-18019129139149159169179SystolicBPpost-dialysisZageretal.KidneyInt.54:561569,1998HypertensionandcvriskinES5高血壓控制目標(biāo)透折前14090mmHg高血壓控制目標(biāo)6透析患者高血壓治療達(dá)到于體控制透析間期水和鈉鹽的攝入,透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)3%,最多不超過(guò)5%規(guī)則服用降血壓藥鈣離子拮抗劑、ACEⅠ、ARB等監(jiān)測(cè)血壓透析患者高血壓治療7千體量判定患者無(wú)浮腫無(wú)體腔積液血壓正常(有高血壓病者除外)X線胸片心胸比例小于50%、無(wú)肺淤血表現(xiàn)患者無(wú)容量負(fù)荷過(guò)多的其它臨床表現(xiàn)千體量判定8透析者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)大量研究證實(shí),透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)病率很高血液透析腹膜透析20-60%18-56%透析者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)9透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件10代謝泰亂對(duì)尿毒癥魔者的危害生活質(zhì)量低蛋白惡液質(zhì)尿毒癥:熱量營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良動(dòng)脈硬化CⅤD各種炎癥復(fù)合死亡率高體內(nèi)因素體外因素綜合癥”微炎癥狀態(tài)(MICS)逆流行病學(xué)表現(xiàn)(RED)代謝泰亂對(duì)尿毒癥魔者的危害11透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件12透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件13透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件14透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件15透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件16透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件17透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件18透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件19透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件20透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件21透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件22透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件23透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件24透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件25透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件26透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件27透析患者中營(yíng)養(yǎng)不良極為常見(jiàn)課件28透析患者中營(yíng)養(yǎng)