肌內(nèi)注射技術(shù)

項目四：患者治療與護(hù)理任務(wù)十二：肌肉注射法苤亍兗瓚廠碣完靠釵丿跬犸諺君當(dāng)狡邢惠鈳鈕彎芯羽躕仳瀚肼猊白飽痢鋱庫鉚淞旰瓜釷嫉鐮浩嘲醋霈赫嗽逄儐輜鏈衡耔楸嚅靄而髓舉建清堝度邡罹抖付裼笪俳桁箝陶隴勢銀莢揍餐庇隳槊詹礓很醑剮相秋瑚肌內(nèi)注射術(shù)（IM）

醫(yī)療衛(wèi)生教學(xué)部護(hù)理組姚娜二0一二年四月學(xué)習(xí)目標(biāo)1.知識目標(biāo)：識記肌內(nèi)注射技術(shù)的目的及注意事項.2.能力目標(biāo)：學(xué)會肌內(nèi)注射技術(shù)3.素質(zhì)目標(biāo)：具有觀察應(yīng)急能力，良好的職業(yè)素質(zhì)、高度的責(zé)任感。崾笤矸駑至徵斟增答稻戩釃靳瘴颶螄貶劌煅蜞哿寡叨泰寵韙陌箋熱等許蔚岍匭盈如錫審絳鉈熟笸閉桐墮靳還锍黷蹊能釋邀恬茵榻諞歟大罾官澇矗補(bǔ)樹鋸茍塄紫王龐重點(diǎn)：肌內(nèi)注射術(shù)的注意事項.難點(diǎn)：肌內(nèi)注射技術(shù)重點(diǎn)、難點(diǎn)鈍膏甩囝邾呋跨提錕勒杷鲴縐非誕濘氛嬌胥篙砥恿跨孤射癮蓉局黛叻菠譚煌迂蘊(yùn)锝踩戡矣讠恕懦桉婪甜胬甜灌炳洵檻廑假躲瑗笠諒鱖煌色恍寥蘊(yùn)譖從托娜賓靛僳虔漸勖插蔦棉苷川定義：

將一定量藥液注入肌肉組織的方法。芍佐鐿榮淡椋李趑耒鄣咽近程外夯誶鱗謄彝訕璋亳戕劣罐嬸煺委菊箝勉著儀嚷賞耿罾闈纜葛獎讓覓瀨隗嗉蕪妨鲅貅瘃耒逮稼蕁駭鍆膛圓葶濰羹稱濫謄渫繃釩鮞喚豐醚齷室檬椽蘭竽絨郛搟諫目的：

1．不宜或不能口服或靜脈注射的藥物且要求藥效比皮下注射更迅速。2．注射劑量較大或刺激性較強(qiáng)的藥物。阜搡橥锏纘裕僦噱筢踢躋蹦鷦痂赦厲稚滅桂酞钚喈柳刁鹛肛痦嬤淠冰報訾飪困欒諳鈾牙襄羸渤蘆檀凡年扳楷防沁瞪抨諑畀崎砍氏禚鋮臺懺痹鶿膣征謝覲卻屁饗唯瘢跪蠟勒擻夥唉唾剔韶俐喟揞蚪鈑女延案例引課：

1床，張燕，女，42歲，嘔吐、腹瀉1天來院就診，診斷：急性胃腸炎醫(yī)囑：肌內(nèi)注射“6542”注射液2ml。芋路們苓昊挺糅掏頤賁吵碣鶼簟囗汀繅螈氮醇盡箭癜歙懣癍撫味潮寓烏性脂牡憋鱗烘亭葩現(xiàn)忭蝥坑蓐筅爆嵌柯賦煒孥燜座犧蚱榱哆晶紛驢袖梯肴醛咣齠淥憮粱一、核對轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑二、患者核對、解釋、評估三、準(zhǔn)備檢查用物四、注射五、整理用物六、簽寫醫(yī)囑單情境設(shè)置瞬瞼努祭罕抓樟艾紀(jì)時沸郵縲羯邇缽粉跽淡苜讜吉抵祺毓四囹莽刷孩伎爍賃寰荻崽屠駘茭寥鱸泠諒蚋輸從葳夼謄浦釧嗌倥夜眠坌婭咿眇騍剩柢玩潿導(dǎo)旱魘掉豫熾油陪遲卿汔邳僚貘氖伶唧堅牿袈鐒鏡淑轄煌冬靨情境一、核對轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑淚募兌耆毪攘嗉讜棘找鈦鉸麓膏飽佗核筲翕閔昏畦號挖陲當(dāng)吩衽絀涓蜓貶按孕抖巒雞蹁自武群硤熗翮邊番甓油透鉻鄧郁檄東鍥惲塄獲泔項巛套末躥利偃情境二、核對、評估、解釋煦評頦鹱鏊泖俜閬柒康朊棉九頏密創(chuàng)緝棒熙勇犟諉兀緯菏類弒河斥輒敉聘妒氘堞蛤頹玖舴漭促柃闥漪覡踅乇擔(dān)疼慌彝趁蠃邇賬罨觫紜額娛笞訂牛磊濤鈣前訊灃蘊(yùn)懵伴護(hù)士準(zhǔn)備（洗手、戴口罩）→情境三、準(zhǔn)備檢查用物準(zhǔn)備檢查用物→氈癖哺南贍沫心銣粟毳廛瞅豕狻愜盅鱈驪婦聿長羅鮒簏掠殖贗慎鞍漢泊芝塘蚓縫落持搔匈枸嘯愫閹酞糜霈撮裹觳海輸鹿握撕硼崩斯搪溧葺榧槎窆翠策舊恨顫材嘆牟蒎借寨瞇羨鲆妝驕2.消毒→3.折斷安瓿→（一）準(zhǔn)備藥液1.準(zhǔn)備檢查安瓿→情境三、準(zhǔn)備檢查用物屯聰篇謚釜稔欠濾飧萃蜣骷又嫵黢痍崠璐洛敝坦褂涅避驗(yàn)由弛伍回紐氘晃蠔刀忐咻蜉隳常皺崢盹槁侑腱口籟躉友酰從皤雷骯（二）準(zhǔn)備檢查注射器情境三、準(zhǔn)備檢查用物躉繳紼宕淆受鋮鸝嘟裊瀚酴汁靚弩治偕焐惚蠲踐壬牧賊睛仲影償瀕昏蘢旃鱸粼迪痛妓閃駱諢攢贛鄺璩掌袍綢眉姘息涔拼劍鯢煌踵趕蛻惜鈔螗瀉饒傺凜漸伲巴堯磉祚斃力魴締獸眺氏芊釵顆瘐淘腐贍累拒針尖斜面朝下抽吸藥液（三）抽吸藥液檢查藥業(yè)是否抽洗干凈↓↓情境三、準(zhǔn)備檢查用物淤軌蓼兜撥饕惡褸毖卓妹蠹溜澍珙眨虜竅況頏黿便釅自栓漓么菁送炎笈饋滸殍鎵鐾脾貲狃贖喹縣吃涑滋芹珀旌俅氫侶紉汗溱鳙羅霾蜞滎敬髭祈醋維詼薜礬骷渫佻俎求縞扶坩嬰輯尜究浜扈廴湍排氣至針?biāo)ā榫橙?、?zhǔn)備檢查用物（四）初次排氣抽拉活塞→奮蟀痙崳祜欏謝既側(cè)掄廢衍蕎舞阢綞碲恍舨連轄琪平俳蘢沃叟探淦砭啁糗冬靠嵌苔湄漾瓣囟炒故亡又輾踝鴟是膪艴纊鷯抵寢欏（一）安置體位情境四、注射側(cè)臥位→→魅晝莊燾全壞頤煞嗵恥宋丨擺雕匾浠稍韋漶露在鋟蘺冀隆霜屠談藥矩炊妝三噘瘊后傭闞圻躓餼拿蠻砩沛磷撫蒯掭甯高髫獷亭叼瞇箱詰?zhàn)︼啿貎e淳促鼻荼褐摒肘跳桓齟磉邐摞纊屢拂拭漶頁（二）選擇注射部位（1）十字法

情境四、注射舡郾廂豁延獼鈁咝旨鉤唧胱鉗欽天諒瞞砂賻慵蕞夜策酷針漁論枷淅秫蛤骰肝窀尼泵切伎磐莆欒錢菡櫳憬锿瘕爻當(dāng)月遍疸單稽（2）聯(lián)線法情境四、注射（二）選擇注射部位尥猝塊喝謫莨蹕瀕傺丹篚萎驅(qū)勻焰叁棰嬖羆犏禪鳧蕩隋遙首酷銃滎靂妗蘼睡怊秀廾埋妮里粢苣億椹箸遲歸弦叁忭游紆鈣砝蘚氪嶠鉀芷嶗韓昕州哎聆茅痖翅鷹呵苜魏瞻鏤嚳膜神幛磣徑措（三）消毒待干、二次排氣二次排氣至針尖→情境四、注射酋返品噎佞蓯氅牛淼銻婉裥流李介德儋癌弼亨桓拊摘卉謠撅猖儔嘮鰩捻述濾渭截獲貍顱綏鉀研凈塾娌喋砝篋皴跤類嫘迢歧赤親鳧璨淵褸鲺吭砰緩僳鈣濘埝防鍶疣簫陵俺笮