第4章 妊娠期婦女的護(hù)理課件

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)據(jù)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》－人民衛(wèi)生出版社教材修訂淮北職業(yè)技術(shù)學(xué)院王存午制作1婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)據(jù)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》－人民衛(wèi)生出版社教材修訂淮北職分娩期婦女護(hù)理主講人：2分娩期婦女護(hù)理主講人：2目錄分娩機(jī)制分娩的臨床表現(xiàn)及護(hù)理影響分娩的因素3目錄分娩機(jī)制分娩的臨床表現(xiàn)及護(hù)理影響分娩的因素3孕婦矢狀切面圖食管胃臍帶子宮陰道4孕婦矢狀切面圖食管胃臍帶子宮陰道4分娩的定義妊娠28W以后的胎兒及其附屬物從母體全部娩出，稱分娩。早產(chǎn)：28周至37周終止妊娠者足月產(chǎn)：40周前后二周內(nèi)分娩者過期產(chǎn)：孕42孕以后分娩者

5分娩的定義妊娠28W以后的胎兒及其附屬物從母體全部5一、分娩機(jī)轉(zhuǎn)

銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出二、臨產(chǎn)的標(biāo)志

★規(guī)律性宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降三、臨產(chǎn)的原因內(nèi)分泌學(xué)說機(jī)械學(xué)說神經(jīng)介質(zhì)學(xué)說第二節(jié)正常分娩婦女的護(hù)理6一、分娩機(jī)轉(zhuǎn)第二節(jié)正常分娩婦女的護(hù)理6第4章妊娠期婦女的護(hù)理課件第4章妊娠期婦女的護(hù)理課件下降胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作。以先露部位最低點(diǎn)與坐骨棘水平的關(guān)系來表示下降程度。9下降胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作。以先露部位最低點(diǎn)與坐骨棘水平的1010俯屈使下頦接近胸部，變胎頭銜接時(shí)的枕橫徑變?yōu)檎硐虑柏稄健?1俯屈使下頦接近胸部，變胎頭銜接時(shí)的枕橫徑變?yōu)檎硐虑柏稄健?1內(nèi)旋轉(zhuǎn)胎頭到達(dá)中骨盆為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致的動(dòng)作。12內(nèi)旋轉(zhuǎn)胎頭到達(dá)中骨盆為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆內(nèi)旋轉(zhuǎn)13內(nèi)旋轉(zhuǎn)13仰伸仰伸：胎頭下降達(dá)陰道外口時(shí)，宮縮和腹壓繼續(xù)迫使胎頭下降，肛提肌收縮使胎頭向前推進(jìn)，使胎頭逐漸仰伸，胎頭的頂、額、鼻、口、頦相繼娩出，胎兒的雙肩沿左斜徑進(jìn)入骨盆入口。14仰伸仰伸：胎頭下降達(dá)陰道外口時(shí)，宮縮和腹壓繼續(xù)迫使胎頭下降，仰伸15仰伸15復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)16復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)16仰伸至外旋轉(zhuǎn)217仰伸至外旋轉(zhuǎn)217仰伸至外旋轉(zhuǎn)118仰伸至外旋轉(zhuǎn)118肩娩出前肩娩出后肩娩出19肩娩出前肩娩出后肩娩出19胎兒娩出視頻一

二

三

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六小結(jié)與回顧20胎兒娩出視頻一二三四五六小結(jié)與回顧2枕右前位21枕右前位21內(nèi)旋轉(zhuǎn)至肩娩出22內(nèi)旋轉(zhuǎn)至肩娩出22作業(yè)題一、解釋：分娩機(jī)制、著冠、撥露、復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)、銜接、第一產(chǎn)程潛伏期、活躍期、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程。二、問答題：1.影響分娩的因素有哪些？2.先兆分娩的征象有哪些？3.臨產(chǎn)的表現(xiàn)有哪些？4.第一產(chǎn)程時(shí)，護(hù)士應(yīng)觀察哪些內(nèi)容？5.第二產(chǎn)程時(shí)，關(guān)鍵應(yīng)做什么？6.第三產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)有哪些？23