《新編大學(xué)體育與健康教程》第二章

ContentsPage目錄頁第一節(jié)運動與營養(yǎng)第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理第四節(jié)急救知識ContentsPage目錄頁第一節(jié)運動與營養(yǎng)第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理第四節(jié)急救知識第一節(jié)運動與營養(yǎng)一、營養(yǎng)概述營養(yǎng)是指人體攝取和消化食物、吸收和利用營養(yǎng)素及排出代謝廢物，以維持自身生長發(fā)育、組織更新和身體機(jī)能處于健康狀態(tài)的全過程。（一）營養(yǎng)素營養(yǎng)素是指可給人體提供能量、構(gòu)成人體和組織修復(fù)，以及具有生理調(diào)節(jié)功能的物質(zhì)。人體所需的營養(yǎng)素主要包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、無機(jī)鹽、膳食纖維和水等。第一節(jié)運動與營養(yǎng)一、營養(yǎng)概述1．糖糖是一種有機(jī)化合物。生活中常見的糖有葡萄糖、蔗糖、乳糖、纖維素（膳食纖維的一種）和淀粉等，廣泛存在于糧、谷、薯類、豆類以及米面制品和蔬菜水果中。2．蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是人體細(xì)胞和組織的重要成分，也是維持生命和修補(bǔ)、更新人體組織的重要物質(zhì)。蛋白質(zhì)廣泛存在于動物性食品，如牲畜的奶、畜肉、禽肉、蛋類和水產(chǎn)品（魚、蝦、蟹等），以及植物性食品，如大豆類和米面類食品中。3．脂肪脂肪是細(xì)胞的主要組成部分，不僅可以儲存熱量、調(diào)節(jié)和維持正常體溫、保護(hù)和支持內(nèi)臟器官，還能促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。（一）營養(yǎng)素第一節(jié)運動與營養(yǎng)一、營養(yǎng)概述4．維生素維生素是維持生長發(fā)育和調(diào)節(jié)生理功能的微量有機(jī)物。人體如果缺乏維生素，則不能正常生長，還會發(fā)生維生素缺乏癥。人體需要的維生素可分為兩類：一類是脂溶性維生素，包括維生素A、維生素D、維生素E等；另一類是水溶性維生素，包括維生素B、維生素C等。5．無機(jī)鹽無機(jī)鹽舊稱“礦物質(zhì)”，是人體必需的一類微量營養(yǎng)素。具有以下幾個作用。（1）調(diào)節(jié)細(xì)胞膜的通透性，維持正常的滲透壓和酸堿平衡。（2）維持神經(jīng)和肌肉的興奮性。（3）組成激素、維生素、蛋白質(zhì)和多種酶類。（一）營養(yǎng)素第一節(jié)運動與營養(yǎng)一、營養(yǎng)概述6．膳食纖維膳食纖維是指不能被人體小腸消化吸收，但在大腸內(nèi)卻能部分或全部發(fā)酵的可食用的植物性成分、碳水化合物及類似物質(zhì)的總和。膳食纖維分為可溶性膳食纖維和不可溶性膳食纖維兩類?？扇苄陨攀忱w維能降低血液中的膽固醇，調(diào)節(jié)血糖，降低心腦血管疾病的發(fā)生率；不可溶性膳食纖維可調(diào)節(jié)腸的功能，防止便秘。7．水水是人體正常代謝所必需的物質(zhì)。成年人體內(nèi)的水大致占其體重的60%～70%。當(dāng)輕度缺水時，人會感到口渴；當(dāng)重度缺水時，人會出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少或者無尿的情況，如果不及時糾正，則有可能引起多臟器功能的衰竭。人體中水的來源主要有以下三個：一是飲用水；二是食物中的水；三是脂肪和蛋白質(zhì)等物質(zhì)氧化時產(chǎn)生的代謝水。其中，飲用水是主要來源。（一）營養(yǎng)素第一節(jié)運動與營養(yǎng)一、營養(yǎng)概述（二）飲食與健康1．平衡膳食學(xué)生應(yīng)堅持以谷類為主的平衡膳食模式，每天的膳食應(yīng)包括谷薯類，蔬菜、水果，魚、蝦、禽類、畜類、蛋類，奶及奶制品，豆及豆制品，并注重合理搭配，以保證營養(yǎng)均衡。2．適量飲食由于每個學(xué)生的飲食習(xí)慣不同，所以其每日的飲食量一般以個人主觀感受為主。3．衛(wèi)生飲食俗話說：“病從口入。”衛(wèi)生飲食對身體健康非常重要，可以有效減少疾病的發(fā)生。第一節(jié)運動與營養(yǎng)二、運動前后的營養(yǎng)（一）運動前的營養(yǎng)運動前的飲食應(yīng)以高熱量、低脂肪的食物為主。為此，可食用一些既容易消化，又能提供糖類的食物，如米飯、面包等。高纖維的食物（如全麥面包、高纖維餅干等）不容易消化，易造成腹部不適，因此不適宜在運動前食用。（二）運動后的營養(yǎng)運動后的體能恢復(fù)直接影響本次鍛煉的效果，還影響第二天的運動能力。因此，鍛煉后應(yīng)適當(dāng)休息，并補(bǔ)充營養(yǎng)，以盡快恢復(fù)體能。1．水分的補(bǔ)充；2．電解質(zhì)的補(bǔ)充；3．糖的補(bǔ)充積極拓展，感受快樂課后作業(yè)設(shè)計自己的健身食譜通過設(shè)計健身食譜，培養(yǎng)學(xué)生的健康意識和分析問題、解決問題的能力，加深學(xué)生對營養(yǎng)知識的理解。以小組為單位開展活動。每位組員列出自己的健身食譜，并參照食物營養(yǎng)成分，與小組成員討論、分析食譜是否健康、科學(xué)、合理，然后對其進(jìn)行完善，最后形成一份適合自己的健身食譜。第一節(jié)運動與營養(yǎng)ContentsPage目錄頁第一節(jié)運動與營養(yǎng)第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理第四節(jié)急救知識第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法一、頸椎病（一）什么是頸椎病頸椎病是一種常見病，是指頸椎椎間盤退行性變，及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變引起頸部脊髓、神經(jīng)、血管受到刺激或壓迫，造成損害而產(chǎn)生的一系列相應(yīng)癥狀和體征。（二）致病原因頸椎病的致病原因有很多，除外傷、受寒或頸椎關(guān)節(jié)老化外，主要跟不良生活習(xí)慣、工作方式等有關(guān)。第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法一、頸椎?。ㄈ╊A(yù)防與運動療法（1）在學(xué)習(xí)（勞動）過程中要保持端正的姿勢，并且每隔半個小時要休息幾分鐘，活動頸部。（2）有針對性地做頸部、肩部的伸展運動，鍛煉肩部肌肉群，增加肩部肌肉力量和柔韌性。第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法二、腰肌勞損（一）什么是腰肌勞損腰肌勞損又稱“腰肌筋膜炎”，主要是指腰骶部肌肉、筋膜以及韌帶等軟組織的慢性損傷炎癥。其主要表現(xiàn)為腰背部隱痛反復(fù)發(fā)作，并在勞累后加重。（二）致病原因腰部長期過度負(fù)重或長期腰部姿勢不良，會使腰部肌肉、韌帶等軟組織損傷并逐漸形成無菌性炎癥。第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法（三）預(yù)防與運動療法（1）學(xué)習(xí)（工作）時要經(jīng)常變換體位，并且要及時糾正不良姿勢。（2）在進(jìn)行體育活動或搬抬重物前要做好準(zhǔn)備活動，防止突然用力致使腰部扭傷。（3）加強(qiáng)腰部肌群的力量和柔韌性練習(xí)。（4）經(jīng)常練習(xí)太極拳、五禽戲、健身操等。這些傳統(tǒng)的健身方法對預(yù)防腰肌受損很有益處。二、腰肌勞損第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法三、肩周炎（一）什么是肩周炎肩周炎又稱“肩關(guān)節(jié)周圍炎”，是指肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊等軟組織損傷、退變而引起的關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性非特異性炎癥。其主要表現(xiàn)為肩部疼痛及肩關(guān)節(jié)活動受限。（二）致病原因肩關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)中活動范圍最大的關(guān)節(jié)。其關(guān)節(jié)囊較松弛，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性大部分依靠關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱和韌帶的力量來維持。長期伏案學(xué)習(xí)或工作會導(dǎo)致肩部的肌肉韌帶疲勞、僵硬，加之肩關(guān)節(jié)平常活動比較頻繁，周圍軟組織經(jīng)常受到摩擦和擠壓，故易發(fā)生慢性勞損。第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法（三）運動療法（1）旋轉(zhuǎn)肩部，向前、向后各旋轉(zhuǎn)肩部20～30次。（2）兩手相握舉至頭頂，用力向上推，然后放下，做20～30次。（3）自然站立，兩腳與肩同寬，兩臂輕輕前后擺，并逐漸增大擺動幅度，每天早晚各做50～100次。（4）兩腳與肩同寬，上體向前彎，雙臂向下做撈物動作，每天早晚各做50～100次。三、肩周炎第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法四、視疲勞（一）什么是視疲勞視疲勞是指以久視后出現(xiàn)眼脹、頭痛、頭暈、眼眶脹痛等自覺癥狀為主要表現(xiàn)的眼病。（二）致病原因長時間注視書本或電子產(chǎn)品（如電視機(jī)、電腦、智能手機(jī)等）的屏幕時，眨眼次數(shù)會明顯減少（由日常每分鐘22次左右銳減至5次左右），進(jìn)而導(dǎo)致眼睛干澀，從而容易出現(xiàn)視疲勞。第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法（三）預(yù)防與運動療法1．預(yù)防（1）雙眼距書本或電子屏幕的距離需要保持在70cm以上。（2）注視書本或電子產(chǎn)品的屏幕1h后要休息5min，望望遠(yuǎn)處，轉(zhuǎn)動眼球，眨眨眼。（3）看書時，房間不能太昏暗；看電腦或電視時，屏幕的亮度應(yīng)與房間的亮度相當(dāng)。（4）可在眼睛感到疲勞時滴一些與眼淚成分相同的眼藥水。四、視疲勞2．運動療法（1）每天進(jìn)行2h的戶外活動能緩解視疲勞。（2）做眼保健操。（3）極目遠(yuǎn)眺對調(diào)節(jié)眼功能有一定的作用。其具體做法如下：自然站立，兩眼先平視遠(yuǎn)處，再慢慢將視線收回。如此反復(fù)數(shù)次，注意配合深呼吸。第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法五、扁平足（一）什么是扁平足扁平足是指人站立時足縱弓坍陷、足內(nèi)側(cè)緣接近地面，呈外翻足畸形的病癥。其病因包括先天性發(fā)育畸形、遺傳性扁平足和勞損性扁平足，以勞損性扁平足較為常見，好發(fā)于青少年。（二）預(yù)防與運動療法防治扁平足的主要方法是做矯正體操。例如，練習(xí)足尖走、足跟走、足外側(cè)走、踢毽子，練習(xí)坐位時足內(nèi)翻、足趾屈伸、足趾鉗物等。每日鍛煉l～2次，每次20～30min。第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法六、下肢靜脈曲張（一）什么是下肢靜脈曲張下肢靜脈曲張是指下肢淺表靜脈擴(kuò)張、伸長、彎曲成團(tuán)狀的現(xiàn)象。下肢靜脈曲張多見于從事持久體力勞動或站立工作的人員，主要表現(xiàn)為患肢酸脹、乏力、沉重等癥狀，嚴(yán)重者會伴有小腿潰瘍或淺靜脈炎等并發(fā)癥。（二）預(yù)防與運動療法（1）平時要多做雙腿擺動、蹬夾練習(xí)，多做腿部按摩。（2）長時間站立時，不要總用兩條腿一起支撐全身重量，可有所側(cè)重，讓兩條腿輪換休息；還可踮起腳跟，上下活動，或做下蹲練習(xí)。（3）練習(xí)游泳、慢跑、騎自行車、跳繩等。運動后，可抬高肢體促進(jìn)下肢靜脈的血液回流。積極拓展，感受快樂課后作業(yè)久坐和坐姿不端正是健康的隱秘“殺手”，會導(dǎo)致腰酸背痛、身心疲勞。在日常生活中，要注意避免久坐，保持端正的坐姿（見圖），這不僅有益于身體健康，還能提升個人的氣質(zhì)和體態(tài)美。請學(xué)生兩兩結(jié)合，互相給對方的坐姿拍照，并指出對方坐姿存在的問題。學(xué)生根據(jù)自己的坐姿問題，有針對性地制訂一周訓(xùn)練計劃。按照計劃堅持每天拍照“打卡”。一段時間過后，總結(jié)自己的坐姿變化，并將訓(xùn)練前后的對比照片打印出來，貼在顯眼的位置，提醒自己時刻保持端正的坐姿。第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法ContentsPage目錄頁第一節(jié)運動與營養(yǎng)第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理第四節(jié)急救知識運動損傷是指在體育運動中發(fā)生的身體損傷。其多因局部組織承受過大的運動應(yīng)力負(fù)荷引起，少數(shù)因意外碰撞、跌倒等引起。運動損傷分為急性損傷和慢性損傷。急性損傷如骨折、脫位、韌帶或肌肉斷裂等。慢性損傷如肌肉勞損、關(guān)節(jié)軟骨變性、疲勞性骨折等。要預(yù)防運動損傷，應(yīng)做到以下幾點：第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理一、運動損傷的預(yù)防（1）加強(qiáng)運動安全教育?？朔楸运枷耄岣哳A(yù)防運動損傷的意識。（2）認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動。對可能發(fā)生運動損傷的關(guān)節(jié)與易傷部位，要及時采取預(yù)防措施。（3）合理安排運動量。運動時，應(yīng)防止局部組織負(fù)荷過重。（4）加強(qiáng)保護(hù)。在加強(qiáng)同伴間的相互保護(hù)的同時，特別要加強(qiáng)與提高自我保護(hù)能力。例如，摔倒時應(yīng)立即曲肘、低頭、團(tuán)身滾動；由高處跳下時用前腳掌著地，同時曲膝緩沖等。（5）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，提高自我保健意識。一.健康常識(二)出血是運動損傷中較為常見的一種情況，可分為外出血與內(nèi)出血兩類。其中，外出血分為動脈出血、靜脈出血和毛細(xì)血管出血三種，可從出血的顏色與出血的情形進(jìn)行區(qū)分：動脈出血呈噴射狀，血色鮮紅；靜脈出血是漫涌而出，血色暗紅；毛細(xì)血管出血則是緩慢滲出。成人的血液總量一般為4

000～5

000

mL。若出血量達(dá)到全身總血量的20%，人會出現(xiàn)面色蒼白、頭暈乏力、口渴等急性貧血的癥狀；若出血量超過全身總血量的30%，將危及生命。因此，對于外出血的傷者，尤其是大動脈出血，必須立即止血；對疑有內(nèi)臟或顱內(nèi)出血的傷者應(yīng)盡快送醫(yī)院處理。第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理二、運動損傷的處理（一）出血冷敷法常用于急性閉合性軟組織損傷。最簡便的冷敷法是用冷水沖洗或用冷毛巾敷于傷處，有條件的可使用氯化烷噴射。適用于四肢出血。抬高患肢使傷處血壓降低，血流量減少，可以達(dá)到減少出血的目的。包括指壓法、繃帶加壓包扎法和止血帶法。（1）冷敷法（2）抬高傷肢法（3）壓迫法第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理二、運動損傷的處理（一）出血止血的方法主要有冷敷法、抬高患肢法和壓迫法。1．指壓法：用手指的指腹壓在出血動脈近心端相應(yīng)的骨面上，以阻斷血液的流動來達(dá)到止血的目的。這種止血方法常用于動脈出血，操作簡便，止血迅速，是一種臨時性止血的好方法。身體不同部位止血的指壓法介紹如下。額部、顳部一只手扶住傷者的頭并將其固定，用另一只手的拇指在耳屏前上方一指寬處摸到顳淺動脈搏動后，將該動脈壓迫在顳骨上，可止同側(cè)額部、顳部出血。眼以下面部在下頜角前約1.5cm處摸到頜外動脈搏動后，用拇指將該動脈壓迫在下頜骨上，可止同側(cè)面部出血。肩部和上臂部在鎖骨上窩內(nèi)1/3處摸到鎖骨下動脈搏動后，用拇指將該血管壓迫在第一肋骨上，可止同側(cè)肩、腋下及上臂出血。第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理二、運動損傷的處理（一）出血前臂與手部將傷臂稍外展、外旋，在肱二頭肌內(nèi)緣中點處摸到肱動脈搏動后，用拇指或食指、中指、無名指三指將該動脈壓迫在肱骨上，可止同側(cè)前臂與手部出血。大腿和小腿傷者仰臥，患腿稍外展、外旋，在腹股溝中點稍下方摸到股動脈搏動后，用雙手拇指重疊（或用掌根）把該動脈壓迫在恥骨上，可止同側(cè)下肢出血。足部在踝關(guān)節(jié)背側(cè)，于脛骨遠(yuǎn)端摸到脛前動脈搏動后，把該動脈壓迫在脛骨上；在內(nèi)踝后方，將脛后動脈壓迫在脛骨上，可止足部出血。第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理二、運動損傷的處理（一）出血1．指壓法2．繃帶加壓包扎法：用數(shù)層無菌敷料覆蓋傷口，再用繃帶加壓包扎以壓住出血的血管，同時抬高患肢，從而達(dá)到止血的目的。該方法適用于小動脈、小靜脈和毛細(xì)血管的止血。第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理二、運動損傷的處理（一）出血3．止血帶法：用膠管或繩子（寬布條、三角巾和毛巾均可）綁扎在傷口的近心端。若是較大的肢體動脈出血且為運送傷者方便起見，則應(yīng)使用止血帶。若是上肢出血，則應(yīng)將止血帶捆扎在上臂的上1/3處（切忌將其捆扎在上臂中段，以避免損傷橈神經(jīng)）；若是下肢出血，則應(yīng)將止血帶捆扎在大腿中部。需注意的是：使用止血帶前應(yīng)先將患肢抬高，以使靜脈血回流，并用軟織敷料墊好局部后再捆扎止血帶，以剛剛摸不到止血帶遠(yuǎn)端的肢體動脈為宜。捆扎止血帶后，每隔0.5～1

h必須放松一次，每次放松3～5

min，然后再扎上。放松止血帶是為了防止組織長時間缺氧而壞死，放松止血帶時可暫用指壓法止血。第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理二、運動損傷的處理（一）出血軟組織是指人體的皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜囊、神經(jīng)和血管等。這些組織在外力作用下發(fā)生的機(jī)能或結(jié)構(gòu)的異常，稱為軟組織損傷。軟組織損傷分為開放性損傷與閉合性損傷兩類。前者包括擦傷、撕裂傷等，后者包括挫傷、肌肉拉傷等。1．擦傷皮膚因擦破而出血或有組織液滲出，有一定的創(chuàng)口。對于小面積輕度擦傷且傷口干凈者，只需涂抹一些碘伏即可；對于大面積重度擦傷，應(yīng)先用生理鹽水清洗傷口，然后再涂抹碘伏，覆蓋消毒布，最后用紗布包扎。①主要癥狀②處理方法第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理二、運動損傷的處理（二）軟組織損傷2．撕裂傷：劇烈運動或強(qiáng)烈撞擊會造成撕裂傷，常見的撕裂傷有眉際皮膚撕裂等。傷口周邊多不整齊，常常伴有周圍軟組織的損傷。對于輕度傷，用碘附涂抹即可；若傷口較大，則須止血并縫合傷口，必要時注射破傷風(fēng)抗毒素，以防感染。①主要癥狀②處理方法第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理二、運動損傷的處理（二）軟組織損傷3．挫傷指由鈍器造成的以皮內(nèi)、皮下及軟組織出血為主要改變的閉合性損傷。挫傷又分為單純性挫傷與混合性挫傷。前者是指單純的皮膚、皮下組織的挫傷，后者是指在皮膚、皮下組織挫傷的同時，還合并有其他組織器官的損傷（如腹部挫傷可能會伴有內(nèi)臟器官的破裂）。單純性挫傷表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、淤血、壓痛和運動功能障礙。當(dāng)內(nèi)臟器官出現(xiàn)損傷時，傷者會出現(xiàn)頭暈、臉色蒼白、心慌氣短、出虛汗、四肢發(fā)涼，甚至休克。對于單純性挫傷，24

h內(nèi)應(yīng)冷敷或加壓包扎，并抬高患肢或外敷中藥，24h后可進(jìn)行熱敷、按摩和理療。產(chǎn)生混合性挫傷并出現(xiàn)休克的傷者，經(jīng)急救處理后應(yīng)盡快送醫(yī)院檢查與治療。①主要癥狀②處理方法第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理二、運動損傷的處理（二）軟組織損傷4．肌肉拉傷肌肉拉傷是指肌肉在運動過程中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷。肌肉拉傷是常見的運動損傷之一，在做引體向上與仰臥起坐練習(xí)時較容易發(fā)生。肌肉拉傷后，傷處會疼痛、腫脹，用手可摸到肌肉緊張形成的條狀硬塊，觸痛明顯，且活動受到限制。肌肉嚴(yán)重拉傷時，傷者可聽到斷裂聲，傷處疼痛與腫脹明顯，肌肉出現(xiàn)收縮畸形，皮下淤血顯著，運動功能出現(xiàn)嚴(yán)重障礙。肌纖維部分?jǐn)嗔褧r，傷處可摸到凹陷；肌腹中間完全斷裂時，會出現(xiàn)“雙駝峰”畸形；肌肉一端完全斷裂時，肌肉呈“球狀”畸形。對于輕度的肌肉拉傷，可即刻實施冷敷、局部加壓包扎并抬高患肢，24

h后可實施按摩或理療。若肌肉部分完全斷裂，則應(yīng)在加壓包扎后立即送醫(yī)院做手術(shù)修復(fù)。①主要癥狀②處理方法第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理二、運動損傷的處理（二）軟組織損傷關(guān)節(jié)韌帶損傷是指關(guān)節(jié)因外力異常扭轉(zhuǎn)而造成的韌帶損傷，以及關(guān)節(jié)附近其他軟組織結(jié)構(gòu)的損傷。在體育運動中，關(guān)節(jié)韌帶損傷以腰部關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髕骨和踝關(guān)節(jié)的損傷最為常見。關(guān)節(jié)韌帶損傷一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛或壓痛，在急性期會出現(xiàn)腫脹、皮下淤血、關(guān)節(jié)功能障礙等情況。對于一般性關(guān)節(jié)韌帶損傷，24h內(nèi)可實施冷敷，必要時加壓包扎；24h后應(yīng)采取理療、按摩和針灸治療。待疼痛減輕后，傷者可進(jìn)行功能性練習(xí)。對于急性腰部損傷，如果傷者出現(xiàn)劇烈疼痛，則不可對其輕易移動，應(yīng)使傷者平臥在擔(dān)架上，并送至醫(yī)院診治。1．主要癥狀2．處理方法第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理二、運動損傷的處理（三）關(guān)節(jié)韌帶損傷關(guān)節(jié)脫位又稱“脫臼”，是指由外力作用導(dǎo)致關(guān)節(jié)失去正常的連接關(guān)系。關(guān)節(jié)脫位可分為完全性脫位與半脫位（又稱“錯位”）兩種，以肩關(guān)節(jié)脫位、肘關(guān)節(jié)脫位較為常見。嚴(yán)重的關(guān)節(jié)脫位會伴有關(guān)節(jié)囊損傷。關(guān)節(jié)脫位發(fā)生時，傷者會即刻產(chǎn)生劇烈疼痛與明顯壓痛，關(guān)節(jié)周圍顯著腫脹并伴有關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)功能喪失，有時還會產(chǎn)生肌肉痙攣，嚴(yán)重時傷者會出現(xiàn)休克癥狀。用夾板或三角巾固定患肢并盡快將傷者送醫(yī)院治療。如施救者沒有整復(fù)技術(shù)與經(jīng)驗，切不可隨意對傷處做復(fù)位動作，以免加重傷情。1．主要癥狀2．處理辦法第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理二、運動損傷的處理（四）關(guān)節(jié)脫位骨折是指骨的完整性與連續(xù)性在外力的作用下遭到破壞的一種損傷。常見的骨折有肱骨骨折、尺骨骨折、橈骨骨折、手指骨折、小腿骨骨折和肋骨骨折等。例如，摔倒時用手臂直接撐地會引起尺骨骨折或橈骨骨折。骨折發(fā)生后，患處通常會出現(xiàn)腫脹、畸形且疼痛難忍，肢體失去正常的功能，肌肉產(chǎn)生痙攣。骨折嚴(yán)重時，傷者會伴有出血、神經(jīng)損傷和發(fā)燒，乃至出現(xiàn)休克的癥狀。一旦傷者出現(xiàn)骨折，暫勿隨意移動患肢，應(yīng)先用夾板或其他代用品固定患肢，然后及時護(hù)送傷者到醫(yī)院治療。如傷者出現(xiàn)休克癥狀，應(yīng)先對其實施人工呼吸；若傷者伴有傷口出血，應(yīng)同時實行止血操作。1．主要癥狀2．處理辦法第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理二、運動損傷的處理（五）骨折腦震蕩是指頭部在受到外力擊打后，即刻發(fā)生的短暫的腦神經(jīng)功能障礙。除了外力擊打之外，摔倒時頭部著地也是腦震蕩的常見原因。腦震蕩發(fā)生后，傷者即刻會出現(xiàn)意識喪失、呼吸表淺、脈搏緩慢、肌肉松弛，瞳孔稍放大但左右對稱等現(xiàn)象；清醒后常伴有頭暈、頭痛、惡心或嘔吐、失眠、耳鳴和記憶力減退等。傷者平臥，不可坐起或立起，頭部冷敷并注意保暖。對于昏迷者，可用手指掐點人中、內(nèi)關(guān)穴或給嗅聞氨水；對于呼吸障礙者，可實施人工呼吸并立即送醫(yī)院治療。傷者在恢復(fù)期要保持環(huán)境安靜，臥床休息直至頭痛、頭暈癥狀消失，切忌過早地參加體育運動與腦力勞動。1．主要癥狀2．處理辦法第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理二、運動損傷的處理（六）腦震蕩積極拓展，感受快樂課后作業(yè)請學(xué)生以小組為單位，模擬發(fā)生骨折的場景，并正確運用骨折處理方法進(jìn)行救助。要求如下。（1）全員參與，每個學(xué)生都要有具體分工。（2）組長分配角色，自備道具。（3）施救方法的演示應(yīng)清楚到位，要點明確。（4）活動結(jié)束后，由教師進(jìn)行點評。第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理ContentsPage目錄頁第一節(jié)運動與營養(yǎng)第二節(jié)職業(yè)病的預(yù)防和運動療法第三節(jié)運動損傷的預(yù)防與處理第四節(jié)急救知識一、急救的意義和原則急救是對意外或突然發(fā)生的傷病事故進(jìn)行緊急的、臨時性的處理，其目的是保護(hù)傷者的生命安全，避免或減輕傷者的痛苦，預(yù)防并發(fā)癥，并為傷者轉(zhuǎn)運和進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。急救力求迅速、準(zhǔn)確、有效，做到快搶、快救和快送醫(yī)院處理。在急救的過程中，施救者切不可驚慌失措、顧此失彼，即使遇到危急情況，也要保持鎮(zhèn)定，敏捷而有條不紊地開展搶救工作。對于經(jīng)急救處理后的傷者，應(yīng)及時送至醫(yī)院，并向醫(yī)生介紹傷者的情況及搶救經(jīng)過。第四節(jié)急救知識當(dāng)發(fā)生骨折、關(guān)節(jié)脫位、嚴(yán)重的軟組織損傷或合并其他損傷時，傷者常因出血、疼痛等發(fā)生休克，這對傷者的生命安全造成了極大的威脅。因此，在現(xiàn)場急救時，施救者要注意預(yù)防傷者發(fā)生休克，若有傷者休克必須優(yōu)先處理。1．休克產(chǎn)生的原因及癥狀休克是一種由有效循環(huán)血量銳減，組織血流灌注廣泛、持續(xù)、顯著地減少，導(dǎo)致全身微循環(huán)功能不良，生命重要器官機(jī)能產(chǎn)生嚴(yán)重障礙的綜合癥候群。（1）劇烈疼痛，如骨折等。劇烈疼痛通過神經(jīng)反射使傷部周圍血管擴(kuò)張，導(dǎo)致有效循環(huán)血量相對減少。（2）大出血，如腹部挫傷、肝脾破裂出血等使有效循環(huán)血量減少。（1）傷者在休克早期常出現(xiàn)煩躁不安、呻吟、表情緊張、脈搏稍快、呼吸淺而急促等癥狀。（2）至休克中期，傷者會出現(xiàn)精神萎靡、表情淡漠、面色蒼白、口渴、畏寒、頭暈、出冷汗、四肢發(fā)冷、脈搏無力、血壓下降和體溫下降等癥狀，嚴(yán)重者會出現(xiàn)昏迷。（3）休克晚期，傷者會出現(xiàn)多器官功能衰竭。（1）主要原因（2）主要癥狀二、現(xiàn)場急救方法第四節(jié)急救知識（一）休克與抗休克讓傷者安靜平臥，松解衣領(lǐng)，注意保暖，給予親切的安慰和鼓勵，并適當(dāng)給傷者飲用茶、姜湯、鹽水等以減輕其口渴癥狀；若傷者頭部受傷或呼吸困難，應(yīng)將其頭部稍微抬高，以避免顱內(nèi)壓增高，靜脈回流受阻，以及由橫膈上升造成的呼吸困難。若傷者有大量出血，則應(yīng)立即為其止血；若傷者已昏迷，則應(yīng)使之平躺，密切觀察傷者的生命體征并及時送醫(yī)。（1）一般處理（2）對癥處理二、現(xiàn)場急救方法第四節(jié)急救知識（一）休克與抗休克2．抗休克措施溺水、嚴(yán)重?fù)p傷、休克、重病等會造成傷者呼吸或心搏驟停，如果不及時搶救，則傷者很快就會死亡。心肺復(fù)蘇術(shù)是搶救這類傷者的重要手段，其目的是幫助傷者恢復(fù)呼吸與血液循環(huán)。心肺復(fù)蘇術(shù)的主要操作程序如下。1．判斷意識2．高聲呼救拍打傷者的雙肩并大聲呼喚“同學(xué)，你怎么了”。如果傷者沒有任何反應(yīng)，說明其病情危急。高聲呼救“快來人呀，有人暈倒了，趕快撥打120，會急救的一起來救護(hù)”。二、現(xiàn)場急救方法第四節(jié)急救知識（二）心跳與呼吸停止的急救3．保持復(fù)蘇體位（仰臥位）4．查看呼吸與頸動脈搏動如果傷者是以俯臥位倒在地上，要把他翻轉(zhuǎn)成復(fù)蘇體位，即使其仰臥在堅硬的平面上（轉(zhuǎn)換體位時，要將頭、頸、脊柱整體移動）。迅速清除傷者口腔異物（如口香糖、嘔吐物等），將耳貼近傷者口鼻，聽口鼻處有無呼吸聲，并側(cè)頭注視傷者胸部約6

s，觀察胸部有無起伏。同時，用食指與中指輕摸傷者的喉結(jié)處，然后向外側(cè)滑至頸動脈（氣管與頸部肌肉之間），查看傷者頸動脈是否搏動。二、現(xiàn)場急救方法第四節(jié)急救知識（二）心跳與呼吸停止的急救5．胸外心臟按壓與口對口人工呼吸若傷者有自主呼吸，則繼續(xù)保持其氣道通暢；若傷者無自主呼吸與脈搏，則應(yīng)迅速進(jìn)行胸外按壓、開放氣道并做人工呼吸。（1）胸外心臟按壓。胸外心臟按壓的目的主要是建立人工循環(huán)，恢復(fù)傷者的自主心跳。其具體方法如下：施救者跪于傷者一側(cè)（一般為右側(cè)），將兩手上下重疊，并將手掌根部放在傷者乳頭連線的中點處，然后翹起手指，伸直雙臂（肘關(guān)節(jié)不彎曲），雙肩垂直于按壓部位，借助自身體重與肩部力量向下壓，將傷者胸骨下壓約5

cm后，隨即松手使胸骨復(fù)原（手掌不離開胸骨），如此反復(fù)有節(jié)律地（每分鐘100～120次）進(jìn)行按壓，直至傷者恢復(fù)心跳為止。二、現(xiàn)場急救方法第四節(jié)急救知識（二）心跳與呼吸停止的急救5．胸外心臟按壓與口對口人工呼吸（2）打開氣道實施胸外心臟按壓后，傷者可能會出現(xiàn)嘔吐的情況，這時需要用仰頭舉頜法打開氣道。其操作方法如下：使傷者下頜角與耳垂連線垂直于地面，如圖所示，然后用雙手扶住傷者頭部使其偏向一側(cè)，以利于液體狀異物順勢流出，也可以將食指或小指包上紗布或手帕，從傷者口腔中掏取異物。二、現(xiàn)場急救方法第四節(jié)急救知識（二）心跳與呼吸停止的急救（3）人工呼吸打開傷者口腔，用嘴包住傷者的雙唇深吹兩口