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疝氣中醫(yī)護(hù)理常規(guī)一、 總則祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為疝氣病是由于小孩發(fā)育不健全,老年人體質(zhì)虛弱、中氣不足、寒氣、濕氣、濁氣、怒氣乘虛進(jìn)入導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻不暢滯留,根據(jù)病因病機(jī)的臨床表現(xiàn)的不同,分為寒疝、氣疝、水疝、狐疝等。二、 中醫(yī)辨證分析引起疝氣的原因較多,凡房勞、忿怒、勞倦、客邪皆可致病,常見有以下五種原因:感受風(fēng)寒;感受寒濕;情志所傷;房事勞倦內(nèi)傷;濕熱蘊(yùn)結(jié)。三、 治療常規(guī)內(nèi)治法:1、腎氣虧虛多見于嬰幼兒。站立、哭叫時腫塊增大,平臥時腫物縮小,腫物過大時,陰囊光亮如水晶;苔薄白,脈細(xì)滑。治法:溫腎通陽,化氣行水。方藥:濟(jì)生腎氣丸加減。2、 濕熱下注多見于成年人。陰囊腫脹,潮濕而熱,或有睪丸腫痛;小便赤熱;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱利濕。方藥:大分清飲加減。3、 腎虛寒濕多見于病程長久者。陰囊腫脹寒冷,久則皮膚增厚;可有面色少華,神疲乏力,腰酸腿軟,便溏,小便清長;苔白,脈沉細(xì)。治法:溫腎散寒,化氣行水。方藥:加味五苓散加減。4、瘀血阻絡(luò)有睪丸損傷或睪丸有腫瘤病史。能觸到腫塊,伴疼痛,多不能透光;舌紫黯,苔薄,脈細(xì)澀。治法:化瘀行氣利水。方藥:活血散瘀湯加減。外治法:1、嬰兒水疝或繼發(fā)性水疝屬腎虛寒濕證者,用小茴香、橘核各100g,研成粗末,炒熱,裝布袋內(nèi)溫熨局部,每次20—30分鐘,每天2—3次。下次使用時仍需炒熱,可連用3—5天再換藥。2、繼發(fā)性水疝屬濕熱下注者,可用樸硝250g裝布袋內(nèi)罨敷?;蛴梦灞蹲?、枯磯各10G,1天1劑,加水300ml,煎0.5小時,待適當(dāng)溫度,將陰囊置人藥液中浸泡,每次20—30分鐘,每天2—3次,下次浸泡時需將藥液加溫。四、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)1、臨證護(hù)理:(1) 注意保暖,避免受涼,予以口腔護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理。(2) 高熱者予以物理降溫(溫水、酒精擦浴)。(3) 做好術(shù)前準(zhǔn)備。(4) 手術(shù)前如有水、電解質(zhì)失衡者,應(yīng)立即輸液。腎氣虧虛:治法:溫腎通陽,化氣行水。方藥:濟(jì)生腎氣丸加減,少量多次溫服。濕熱下注:中藥治療:可用樸硝250g裝布袋內(nèi)罨敷。用五倍子、枯磯各10G,1天1劑,加水300ml,煎0.5小時,待適當(dāng)溫度,將陰囊置人藥液中浸泡,每次20—30分鐘,每天2—3
次,下次浸泡時需將藥液加溫。針灸:主穴,行間、中極、陰陵泉。配穴,歸來。毫針刺,用瀉法。腎虛寒濕:中藥藥熨:用小茴香、橘核各100g,研成粗末,炒熱,裝布袋內(nèi)溫熨局部,每次20—30分鐘,每天2—3次。下次使用時仍需炒熱,可連用3—5天再換藥。針灸:主穴,大敦、關(guān)元、三陰交。配穴,陰交、氣海。毫針刺,用瀉法,加灸。2、飲食護(hù)理:(1)予以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。(2)嘔吐頻繁者,暫禁食。(3)恢復(fù)期可進(jìn)食高蛋白、新鮮蔬菜及水果,忌食生冷之(1)予以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。(2)嘔吐頻繁者,暫禁食。(3)恢復(fù)期可進(jìn)食高蛋白、新鮮蔬菜及水果,忌食生冷之品。3、給藥護(hù)理:中藥:少量多次溫服。藥熨:遵醫(yī)囑局部藥熨時注意觀察用藥后反應(yīng)。4、并發(fā)癥的護(hù)理:切口感染:保持切口敷料干燥,若有尿濕應(yīng)及時更換敷
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