疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理-002

疼痛的分級評定標準及護理原則胸外科劉媛疼痛的分級評定標準及護理原則1什么是疼痛?■疼痛的定義種不愉快的感覺體驗,伴有實際很潛在組織損傷的情緒體驗,是機體有害刺激的種保護防御反應。什么是疼痛?2背景癌痛的現(xiàn)狀■全世界每年新發(fā)癌癥患者1000余萬,死亡600萬以上■中國現(xiàn)有癌癥患者260萬人,每年新發(fā)患者180余萬人■每一天他們在遭受癌痛折磨一全世界至少500萬人一中國至少100萬人■盡管發(fā)達國家重視癌痛治療,仍有50-80%癌癥患者未獲完全緩解疼痛背景3我國癌癥現(xiàn)狀我國城市腫瘤死亡率136/10萬,為居民死亡原因的首位現(xiàn)有癌癥患者200多萬每年新發(fā)患者180萬癌痛發(fā)生率62%■30%重度疼痛,30%中度疼痛,40%輕度疼痛我國癌癥現(xiàn)狀4癌痛的原因80%由癌癥本身引起:癌腫壓迫,骨、神經、內臟、皮膚和軟組織的浸潤和轉移10%與癌癥治療有關手術治療后:手術切口疤痕,神經損傷,患肢痛化療后:栓塞性靜脈炎,中毒性周圍神經病變放療后:局部損害,周圍神經損傷,纖維化,放射性脊髓病8%與癌癥有關:衰弱、不動、便秘、褥瘡、肌痙攣等2%與癌癥無關:骨關節(jié)炎、動脈瘤、糖尿病性末梢神經痛癌痛的原因5疼痛帶來的影響有哪些呢?■持續(xù)不斷的疼痛往往引起病人一系列心理上的變化如絕望、不安、暴躁,導致病人對疼痛的敏感性增高,惡化病情。疼痛對生活質量的影響是多方面的,包括活動能力、情緒、工作狀況、與他人的關系、睡眠、對生活的樂趣及享受娛樂等負面效應可見,緩解疼痛是提高晩期癌痛患者生命質量的關鍵。疼痛帶來的影響有哪些呢?6應用護手段改善意者痛苦提高生質量應用護手段改善意者痛苦提高生質量7癌痛護理工作流程評估疼痛實施鎮(zhèn)痛觀察記健康宣癌痛護理工作流程84癌痛評估評估原貝A相信病人的主訴全面評估動態(tài)評估常規(guī)評估量化評估4癌痛評估9評估內容P-促發(fā)和緩解因素Q-疼痛的性質R疼痛的部位及范圍S-疼痛的程度T疼痛的時間因素疼痛發(fā)作的相關因素及伴隨癥狀。疼痛對生活質量的影響疼痛的治療史患者的精神狀態(tài)及有關心理社會因素評估內容10疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00211疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00212疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00213疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00214疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00215疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00216疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00217疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00218疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00219疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00220疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00221疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00222疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00223疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00224疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00225疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00226疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00227疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00228疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00229疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00230疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00231疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00232疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00233疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00234疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00235疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00236疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00237疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00238疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00239疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00240疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00241疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00242疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00243疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00244疼痛的分級評定標準及護理原則課件整理_00245疼痛的分級評定