硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘的護(hù)理干預(yù)

硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘的護(hù)理干預(yù)目的探討分析硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘的護(hù)理干預(yù)方法及效果。方法選取我院2013年1月?12月收治的60例采用硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療的支氣管哮喘患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者各30例。觀察組患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察比較兩組的臨床療效和護(hù)理滿意度。結(jié)果在臨床療效和護(hù)理滿意度方面比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，PV0.05具有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療的支氣管哮喘患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，可提高臨床療效和護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。標(biāo)簽：硫酸沙丁胺醇；霧化吸入；支氣管哮喘；護(hù)理干預(yù)支氣管哮喘（bronchialasthma）是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥，在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息，氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）凌晨發(fā)生，氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高。但癥狀可自行或經(jīng)治療緩解。本文旨在探討分析硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘的護(hù)理干預(yù)方法及效果，以期為臨床治療該病提供參考，具體報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料選取我院2013年1月?12月收治的60例采用硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療的支氣管哮喘患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者各30例。觀察組中男性患者23例，女性患者7例。年齡50?75歲，平均年齡（60.0±9.5）歲。病程1?15年，平均病程（7.5±4.5）年。對(duì)照組中男性患者24例，女性患者6例。年齡51?74歲，平均年齡（59.0±9.2）歲。病程2?14年，平均病程（7.2±4.3）年。兩組患者的臨床診斷均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘組所制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，未有心力衰竭、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥患者。兩組患者在數(shù)量、性別、年齡、病情等一般資料方面比較，無顯著性差異，P>0.05，具有可比性。1.2方法1.2.1治療方法兩組患者入院后均給予吸氧、補(bǔ)液、抗感染等常規(guī)治療，并進(jìn)行硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療（2ml硫酸沙丁胺醇霧化液+3?4ml生理鹽水，經(jīng)壓縮空氣泵進(jìn)行霧化吸入，10min/次，4次/d，在病情緩解后改為10min/次，3次仙［1］。1.2.2護(hù)理方法觀察組患者給予綜合護(hù)理干預(yù)：基礎(chǔ)護(hù)理，保持病房整潔干凈，空氣清新，溫濕度適宜（溫度19°C?2°C，濕度50%?60%），嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁在病房擺放鮮花等易過敏物品，診斷患者進(jìn)行空腔清潔，保持患者呼吸道暢通，對(duì)排痰無力者使用排痰器吸痰［2］；飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者食用高維生素、營(yíng)養(yǎng)豐富的流食，食用新鮮果蔬，嚴(yán)禁食用油膩、辛辣、易過敏食物；心理護(hù)理，效果研究顯示，多數(shù)不配合霧化吸入治療的患者不配合的原因是存在心理恐懼。所以，向患者講解霧化吸入的方法、目的、注意事項(xiàng)是必要的，尤其是首次實(shí)施霧化吸入治療的患者；吸入護(hù)理，根據(jù)患者的實(shí)際情況來調(diào)整霧化吸入量和吸入時(shí)間，通常以5?7L/min為吸入量，吸入1?2min在患者遹應(yīng)后，逐步的加大霧化量，在霧化吸入前準(zhǔn)備毛巾對(duì)口鼻周圍的水霧進(jìn)行擦拭，應(yīng)盡量在餐前進(jìn)行霧化吸入，預(yù)防出現(xiàn)惡心、嘔吐。在霧化吸入的過程中，協(xié)助患者取坐位或者半臥位，指導(dǎo)患者用力呼吸，以使藥物吸入深度提高，在吸入后及時(shí)的叩擊患者的背部，指導(dǎo)患者排痰咳嗽，對(duì)不能堅(jiān)持的患者，給予間歇吸入法。在霧化吸入后，給予患者清水漱口，并叩擊患者的背部，協(xié)助患者排痰咳嗽。在霧化吸入的過程中，對(duì)患者的面色、神志、呼吸頻率進(jìn)行嚴(yán)密觀察，同時(shí)對(duì)患者的血壓、心率、血氧飽和度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如有異常情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。1.3觀察項(xiàng)目觀察比較兩組的臨床療效和護(hù)理滿意度。1.4療效評(píng)價(jià)顯效，即患者咳嗽消失，氣促和肺部啰音消失；有效，即患者的咳嗽明顯好轉(zhuǎn)，氣促和肺部啰音及痰量明顯減少；好轉(zhuǎn)，即患者的咳嗽好轉(zhuǎn)，氣促和肺部啰音減少，痰量較多；無效，即患者的咳嗽未改變，氣促和肺部啰音及痰量未改變，或病情惡化［3］。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以PV0.05為具有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組臨床療效比較見表1。由表1可見，在總有效率方面比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，PV0.05具有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2兩組護(hù)理滿意度比較見表2。由表2可見，在護(hù)理滿意度方面比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，PV0.05具有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論支氣管哮喘是由包括氣道上皮細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等多種細(xì)胞及小班組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，氣道慢性炎癥引起的氣道高反應(yīng)性，常會(huì)導(dǎo)致可逆性的氣流受限，且廣泛多變，并會(huì)導(dǎo)致哮喘、胸悶、氣急、咳嗽等癥狀反復(fù)發(fā)作，通常在夜間或（和）凌晨發(fā)作，給患者的健康和生活造成了嚴(yán)重的危害。臨床治療支氣管哮喘應(yīng)選擇高效、快速緩解氣道痙攣和氣道炎癥的治療藥物，對(duì)患者的病情進(jìn)行有效控制。采用硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘，可使患者的血管通透性降低，呼吸道平滑肌舒張，黏液黏毛清除功能增強(qiáng)，作用直接，療效顯著［4?8］。對(duì)采用硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療的支氣管哮喘患者實(shí)施包括基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、吸入護(hù)理等在內(nèi)的綜合護(hù)理干預(yù)，可提高臨床療效和護(hù)理滿意度。綜上所述，對(duì)硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療的支氣管哮喘患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，可提高臨床療效和護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：［1］ 歐陽(yáng)貴珍，冉啟瓊.硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘的護(hù)理干預(yù)［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，04(下)：1896.［2］ 陳倩霞.硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘的效果觀察及護(hù)理［J］.廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，28(2)：230-231.［3］ 鄭丹紅.硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作的效果觀察及護(hù)理［J］.海峽藥學(xué)，2011，23(11)：116-17.［4］ 瞿悅.硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘的護(hù)理體會(huì)［J］.光明中醫(yī)，2012，27(6)：1243-1244.［5］ 郭清厚；陳露；張亞愛.霧化吸入配合拍背吸痰治療嬰幼兒肺炎42例的效果觀察.廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2006.403-404［6］ 李國(guó)勝，楊變轉(zhuǎn)，楊靈霞，等.霧化吸入硫酸沙丁胺醇治療老年慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作.華北國(guó)防醫(yī)藥.2007.52-53［7］ 邱漢銀.布地