村醫(yī)及公衛(wèi)人員考試題（附答案）

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識測試題單位:_____________姓名:______________得分:______一、填空題1、建檔人群是指轄區(qū)內(nèi)常住居民居住半年以上的（戶籍）及(非戶)居民。2、居民健康檔案內(nèi)容包括(個人基本信息)、(健康體檢)、(重點人群)健康管理記錄和(其他)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。3、正常脈率為(60-100)次/分鐘；呼吸頻率為(16-20)次/分鐘；男性腰圍為(<90)cm，女性為(<85)cm；體質(zhì)指數(shù)（BMI）(18-<24)Kg/m2。4、張三右下第1、2、3、4顆牙齒為缺齒，左上第5、6、7、8顆牙齒為義齒，請根據(jù)以上描述記錄缺齒和義齒位置。5、現(xiàn)存主要健康問題是指(曾經(jīng)出現(xiàn))或（一直存在），并影響目前身體健康狀況的疾病。若有高血壓、糖尿病等現(xiàn)患疾病或者新增的疾病需同時填寫在(個人基本信息表）既往史一欄。6、健康評價無異常是指(無新發(fā)疾病)或(原有疾病控制良好)無加重或進展者；否則為有異常，有異常者健康評價的內(nèi)容，一是疾病評價，包括(新發(fā)疾病）或(原有疾病控制不好、有加重或進展)；二是身體、心理異常情況，如(超重肥胖、生活不能自理)等；三是(其他體格檢查)發(fā)現(xiàn)的異常結(jié)果；四是(輔助檢查)發(fā)現(xiàn)的異常結(jié)果。包括高血壓、糖尿病、生活能力，情感篩查等身體和心理的異常情況。7、健康指導(dǎo)是納入慢性病患者健康管理中的（高血壓）、(糖尿病)、(嚴重精神障礙患者)等重點人群定期隨訪和健康體檢。指導(dǎo)內(nèi)容包括對(疾病或異常檢查結(jié)果)的處理意見以及對（危險因素)控制的建議。8、每個機構(gòu)每年提供不少于(12)種內(nèi)容的印刷資料，其中包含中醫(yī)藥內(nèi)容不少于(6)種；每個機構(gòu)每年播放音像資料不少于(6)種內(nèi)容，包含中醫(yī)藥內(nèi)容不少于(3)種；每個健康教育宣傳欄面積不少于(2)平方米、宣傳欄中心位置距地面應(yīng)在(1.5～1.6)米高，每個機構(gòu)每(2)個月最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容,宣傳專欄內(nèi)容至少應(yīng)含(3)次以上中醫(yī)藥內(nèi)容；每年至少開展(9)次公眾健康咨詢活動,開展公眾健康咨詢活動至少應(yīng)含(5)次以上中醫(yī)藥內(nèi)容；包含中醫(yī)藥內(nèi)容5次以上；衛(wèi)生院(每月)至少舉辦1次健康知識講座，講座內(nèi)容至少應(yīng)含(6)次以上中醫(yī)藥內(nèi)容；村衛(wèi)生室(每兩個)月至少舉辦1次健康知識講座。9、3歲組兒童應(yīng)接種(A群C群)流腦多糖疫苗第一針；4歲組兒童應(yīng)口服脊灰減毒活疫苗第(3)粒；6歲組兒童應(yīng)接種(白破)疫苗和A群C群流腦多糖疫苗(第二針)。10、新生兒出院后(1周內(nèi))，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)到新生兒家中進行新生兒和產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視。了解新生兒出生時情況、預(yù)防接種情況，開展了新生兒疾病篩查的地區(qū)還應(yīng)了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境，重點詢問和觀察(喂養(yǎng))、(睡眠)、(大小便)、(黃疸)、(臍部)、(口腔)發(fā)育等情況。為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長，進行相關(guān)體格檢查，并將相關(guān)信息上報衛(wèi)生院管理人員。根據(jù)新生兒的具體情況，對家長進行喂養(yǎng)、發(fā)育、防病、預(yù)防傷害和口腔保健指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒(未接種)卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長盡快(補種)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒（未接受疾?。┖Y查，告知家長到具備篩查條件的醫(yī)療保健機構(gòu)(補篩)。對于(低出生體重)、(早產(chǎn))、(雙多胎)或有(出生缺陷)等具有高危因素的新生兒根據(jù)實際情況(增加家庭訪視次數(shù))。通過觀察、詢問和檢查，了解產(chǎn)婦（一般情況）、(乳房)、(子宮)、(惡露)、(會陰)或(腹部傷口恢復(fù))等情況。產(chǎn)后42天對產(chǎn)婦應(yīng)進行(心理保健)、(性保健與避孕)、(預(yù)防生殖道感染)、純母乳喂養(yǎng)（6）個月、(產(chǎn)婦和嬰幼)營養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。11、孕早期健康管理是在孕(13周前)為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，并進行第1次產(chǎn)前檢查。孕中期健康管理是在（孕16～20周、21～24周）各進行一次健康教育和指導(dǎo)；孕晚期健康管理是在（孕28～36周、37～40周各一次）健康教育和指導(dǎo)。12、在兒童(6、12）月齡時為家長傳授摩腹和捏脊的方法；在（18、24）月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在(30、36）月齡傳授按揉四神聰穴的方法。13、每年為老年人提供(1)次健康管理服務(wù)，健康管理服務(wù)主要內(nèi)容為(生活方式)和(健康狀況評估)、(體格檢查)、(輔助檢查)和(健康指導(dǎo))等。老年人生活自理能力評估，(0～3)分為可自理；(4～8)分為輕度依賴；（9～18）分為中度依賴；（≥19）分為不能自理。老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識分為(偏頗體質(zhì))和(平和體質(zhì))。14、對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起(血壓升高)的因素后預(yù)約其復(fù)查，(非同日3次)測量血壓均高于(正常)，可初步診斷為（高血壓）。15、如有以下六項指標中的任一項高危因素，建議(每半年)至少測量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)：（1）血壓高值收縮壓（130～139)mmHg和/或舒張壓(85～89）mmHg；（2）超重BMI≥24kg/m2或肥胖BMI≥28kg/m2，腰圍:男性(≥90)cm女性(≥85）cm為腹型肥胖；（3）高血壓家族史（一、二)級親屬；（4）長期膳食(高鹽)；（5）長期過量飲酒每日飲白酒（≥100ml）；（6）年齡（≥55歲）。16、如果出現(xiàn)收縮壓(≥180)mmHg和（或）舒張壓(≥110)mmHg；有(意識改變)、(劇烈)頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥及處于(妊娠期或哺乳期)同時血壓高于正常等危急情況之一者均屬于高血壓危急情況，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。≥65歲老年高血壓患者的血壓應(yīng)降至(150/90)mmHg以下。17、測量空腹血糖和血壓，如果出現(xiàn)血糖(≥16.7）mmol/L或血糖(≤3.9)mmol/L；收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；意識或行為改變、呼氣有爛蘋果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅；持續(xù)性心動過速心率超過(100）次/分鐘；體溫超過(39)攝氏度或有其他的突發(fā)異常情況，如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常值等危險情況之一，或存在不能處理的其他疾病時，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。18、在家居住的嚴重精神障礙患者。主要包括(精神）分裂癥、分裂(情感）性障礙、(偏執(zhí)性)精神病、(雙相)情感障礙、(癲癇）所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯(伴發(fā)精神障礙）。19、嚴重精神障礙患者危險性評估分為(6）級，以下條款各屬那一級:無符合以下1-5級中的任何行為，為(0)級；持械針對人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為，無論在家里還是公共場合，為(5)級；有明顯打砸行為，不分場合，針對財物，不能接受勸說而停止，為(3)級；持續(xù)的打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能接受勸說而停止（包括自傷、自殺），為(4)級；有打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止，為(2)級。只有口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為，為(1)級；分類干預(yù)1.病情不穩(wěn)定患者。若危險性為(3～5）級或(精神癥狀明顯）、(自知力缺乏）、有嚴重藥物(不良反應(yīng)）或軀體(疾病），對癥處理后（立即)轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。必要時報告當?shù)毓膊块T，(2）周內(nèi)了解其治療情況。對于(未能）住院或轉(zhuǎn)診的患者，（聯(lián)系)精神?？漆t(yī)師進行相應(yīng)處置，并在居委會人員、民警的共同協(xié)助下，(2）周內(nèi)隨訪。2.病情基本穩(wěn)定患者。若危險性為(1～2）級，或精神癥狀、自知力、社會功能狀況(至少有一方面）較差，首先應(yīng)判斷是(病情）波動或(藥物療效）不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀(惡化），分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，(2）周時隨訪，若處理后病情趨于(穩(wěn)定）者，可維持目前治療方案，(3)個月時隨訪；（未）達到穩(wěn)定者，應(yīng)請精神?？漆t(yī)師進行技術(shù)指導(dǎo)，(1）個月時隨訪。3.病情穩(wěn)定患者。若危險性為（0）級，且精神癥狀基本(消失），自知力基本(恢復(fù)），(社會功能）處于一般或良好，無(嚴重）藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級醫(yī)院制定的治療方案，(3）個月時隨訪。21、結(jié)核病患者只要配合醫(yī)生、(遵從醫(yī)囑），嚴格堅持（規(guī)律服藥），絕大多數(shù)肺結(jié)核是可以(徹底）治愈的。服用抗結(jié)核藥物(1）個月以后，傳染性一般就會消失。一般情況下，初治肺結(jié)核患者的治療療程為(6）個月，復(fù)治肺結(jié)核患者為(8）個月，耐多藥肺結(jié)核患者(24）個月。22、抗結(jié)核藥物宜采用(空腹頓服）的服藥方式，一日的藥量要在同一時間一次服用。抗結(jié)核藥物應(yīng)放在陰涼干燥、孩子接觸不到的地方。（夏天）宜放在冰箱的(冷藏室)。23、服用(利福平）后出現(xiàn)尿液變紅、紅色眼淚現(xiàn)象為(正常）現(xiàn)象，不必擔心。24、查痰的目的是讓醫(yī)生(及時）了解患者的治療狀況、是否(有效），是否(需要）調(diào)整治療方案。初治肺結(jié)核患者應(yīng)在治療滿(2、5、6）月時、復(fù)治肺結(jié)核患者在治療滿(2、5、8）月時、耐多藥肺結(jié)核患者注射期(每個）月、非注射期（每兩個）月均應(yīng)需復(fù)查痰涂片和培養(yǎng)。25、艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、狂犬病、肺結(jié)核、淋病、梅毒、瘧疾等病為(乙)類傳染病；流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病等病為(丙)類傳染病。26、責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)(甲）類傳染病和(乙）類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人或（疑似)病人時，應(yīng)于(2)小時內(nèi)以最快的方式向當?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。發(fā)現(xiàn)其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時報告。對其它(乙)、（丙）類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在(診斷）后，實行(網(wǎng)絡(luò)）直報的責(zé)任疫情報告單位應(yīng)于(24）小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。尚(未）實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于(24）小時內(nèi)(寄送）傳染病報告卡。27、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容，(食源性疾病)及相關(guān)信息報告；（飲用水衛(wèi)生）安全巡查、(學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)）、(非法行醫(yī)和非法采供血信息報告）、（計劃生育相關(guān)信息報告）。28、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人群，包括(兒童家長）、(孕產(chǎn)婦）、(老年人）、（慢病)患者、(重精）患者；簽約率應(yīng)(≥60）%，簽約服務(wù)知曉率(≥80）%。選擇題1、預(yù)防接種卡證建證率應(yīng)達%；預(yù)防接種卡證填寫規(guī)范率、及時更新率、信息一致率均應(yīng)到%以上。(A:100%和≥90%)A:100%和≥90%B:90%和>90%C:都達90%D:都達100%以下哪些項屬于血壓控制不滿意。(D:以上都是)①收縮壓≥140mmHg/舒張壓≥90mmHg；②收縮壓<140)mmHg/舒張壓≥90)mmHg；③收縮壓≥140mmHg/舒張壓<90)mmHg。A:①、②B:①、③C:②、③D:以上都是3、乙肝疫苗正確免疫程序應(yīng)為(D:0、1、6)個月接種。A:0、1、3B:0、1、4C:0、1、5D:0、1、64、新生兒是指出生后(B:28～30)天為新生兒。A:14～28B:28～30C:14～30D:7～14兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對象為(C:0～36)個月兒童。A:0～12B:0～24C:0～36D:0～72傳染病分甲乙丙三類傳染病，其中甲類、乙類、丙類傳染病分別是。(A:2、26、11)A:2、26、11B:3、25、11C:3、26、10D:2、27、10、預(yù)防接種管理的對象為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿(A:3個月)的0～6歲兒童。A:3個月B:4個月C:5個月D:6個月8、以下人群發(fā)病率分別按(B:25.2%、9.7%、≥4.5‰)計算患病率，高血壓、糖尿病患、嚴重精神障礙患者。A:18.8%、9%、≥4‰B:25.2%、9.7%、≥4.5‰C:18.8%、9%、≥4.5‰D:25.2%、9.7%、≥4.‰9、正常空腹血糖值為(C:≥3.9～<7.0）mmol/L。A:3.9～7.0B:≤3.9～<7.0C:≥3.9～<7.0D:≤3.9～>7.0連續(xù)咳嗽、咳痰(B:≥2周）者就可能懷疑得了肺結(jié)核。A:≥1周B:≥2周C:≥1個月D:≥2個月三、判斷題此大題全部錯誤紅色為正確答案綠色為錯誤答案1、建立0-6歲兒童健康檔案時必?zé)o須填寫個人基本信息表。()2、務(wù)農(nóng)者“個人基本信息”表工作單位欄應(yīng)填寫務(wù)農(nóng)家庭住址。()3、在建立肺結(jié)核患者、孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康檔案時必?zé)o須填寫健康體檢表。()