高雄縣某區(qū)域醫(yī)院之西醫(yī)就診民眾對(duì)於中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)利用情形之研究課件

高雄縣某區(qū)域醫(yī)院之西醫(yī)就診民眾對(duì)於中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)利用情形之研究姓名：黃淳婷、簡(jiǎn)晉宏班級(jí)：醫(yī)務(wù)管理學(xué)系四年級(jí)A班實(shí)習(xí)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)老師：義大醫(yī)院蔡易庭管理師本系指導(dǎo)老師：陳芬如教授高雄縣某區(qū)域醫(yī)院之西醫(yī)就診民眾對(duì)於中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)利用情形之研究目錄研究背景及動(dòng)機(jī)與研究目的文獻(xiàn)回顧與探討研究方法研究結(jié)果討論與建議結(jié)論參考文獻(xiàn)2目錄研究背景及動(dòng)機(jī)與研究目的2研究背景個(gè)案醫(yī)院是以西醫(yī)醫(yī)療服務(wù)為主的區(qū)域醫(yī)院，其中醫(yī)門診於近幾年設(shè)立，因此為了開拓中醫(yī)服務(wù)市場(chǎng)，進(jìn)而探討如何增進(jìn)民眾對(duì)於中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的看法與利用情形，冀望能提升中醫(yī)服務(wù)的使用率，以拓展中醫(yī)服務(wù)市場(chǎng)。故本研究針對(duì)高雄縣某區(qū)域醫(yī)院之西醫(yī)就診民眾來進(jìn)行中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)利用的探討。3研究背景個(gè)案醫(yī)院是以西醫(yī)醫(yī)療服務(wù)為主的區(qū)域醫(yī)院，其中醫(yī)研究目的本研究冀望能提升中醫(yī)醫(yī)療的使用率，拓展中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。以個(gè)案醫(yī)院調(diào)查其西醫(yī)醫(yī)院門診病患對(duì)中醫(yī)信念與使用行為來進(jìn)行中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)利用的探討。4研究目的本研究冀望能提升中醫(yī)醫(yī)療的使用率，拓展中醫(yī)醫(yī)療研究目的（續(xù)）探討該院西醫(yī)就診民眾單複向求診情形。探討該西醫(yī)醫(yī)療院所病患中醫(yī)信念與使用情形。探討該院西醫(yī)就診民眾人口學(xué)特徵與中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)利用的情形。5研究目的（續(xù)）探討該院西醫(yī)就診民眾單複向求診情形。5研究目的（續(xù)）探討該院西醫(yī)就診民眾中醫(yī)醫(yī)療知識(shí)與中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)利用的情形。探討該院西醫(yī)就診民眾中醫(yī)醫(yī)療信念與中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)利用的情形。6研究目的（續(xù)）探討該院西醫(yī)就診民眾中醫(yī)醫(yī)療知識(shí)與中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)文獻(xiàn)回顧與探討

本研究將文獻(xiàn)探討分成六部份說明：中醫(yī)醫(yī)療院所現(xiàn)況。民眾對(duì)中醫(yī)之需求。Andersen醫(yī)療利用模式之說明。以Rosenstock健康信念模式探討就醫(yī)行為。民眾中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)利用及影響因素。單複向求診行為。7文獻(xiàn)回顧與探討本研究將文獻(xiàn)探討分成六部份說明：7

第一階段求醫(yī)行為模式

8傾向因素人口學(xué)變項(xiàng)社會(huì)結(jié)構(gòu)健康信念能力因素社會(huì)資源家庭資源臨床評(píng)估自覺健康需求因素醫(yī)療資源利用

第一階段求醫(yī)行為模式

8傾向因素人口學(xué)社會(huì)結(jié)構(gòu)健康信念能力第二階段求醫(yī)行為模式9第二階段求醫(yī)行為模式9第三階段求醫(yī)行為模式人口學(xué)特徵傾向因素能力因素需求因素健康服務(wù)系統(tǒng)政策資源組織醫(yī)療資源利用型態(tài)地點(diǎn)目的時(shí)間醫(yī)療利用者滿意度方便性價(jià)格可用性供給者特色品質(zhì)10第三階段求醫(yī)行為模式人口學(xué)特徵健康服務(wù)系統(tǒng)醫(yī)療資源利用醫(yī)療利第四階段求醫(yī)行為模式環(huán)境族群特性健康行為結(jié)果11第四階段求醫(yī)行為模式環(huán)境族群特性4.以Rosenstock健康信念模式探討就醫(yī)行為個(gè)人認(rèn)知修正因素行動(dòng)之可能性人口學(xué)變項(xiàng)社會(huì)心理學(xué)變項(xiàng)結(jié)構(gòu)變項(xiàng)預(yù)期採(cǎi)行某種預(yù)防性健康行為有效性認(rèn)知障礙性陣之自覺疾病的威脅自覺罹患性認(rèn)知自覺嚴(yán)重性認(rèn)知12行動(dòng)線索大眾媒體宣導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員所寄之明信片報(bào)章雜誌相關(guān)討論親朋好友生病之情形4.以Rosenstock健康信念模式探討就醫(yī)行為個(gè)人認(rèn)知研究架構(gòu)人口學(xué)特徵1.性別2.年齡3.教育程度4.職業(yè)5.婚姻狀況健康信念1.中醫(yī)醫(yī)療知識(shí)2.中醫(yī)醫(yī)療信念就醫(yī)可近性1.距離因素2.社區(qū)醫(yī)療資源求醫(yī)行為1.自覺健康狀況2.疾病就醫(yī)選擇3.選擇醫(yī)療方式之考慮因素醫(yī)療服務(wù)利用1.單複向求診2.中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)利用情形13研究架構(gòu)人口學(xué)特徵健康信念就醫(yī)可近性求醫(yī)行為醫(yī)療服務(wù)利用13研究假設(shè)1.使用中醫(yī)與未使用中醫(yī)之民眾人口學(xué)特徵有統(tǒng)計(jì)上顯著意義。2.民眾的健康信念（醫(yī)療信念、醫(yī)療知識(shí)）與民眾使用中醫(yī)或未使用中醫(yī)有統(tǒng)計(jì)上顯著意義。3.中醫(yī)醫(yī)療信念（醫(yī)療信念、醫(yī)療知識(shí)）與民眾的疾病就醫(yī)選擇有統(tǒng)計(jì)上顯著意義。4.民眾人口學(xué)特徵與單複向求診情形有統(tǒng)計(jì)上顯著意義。14研究假設(shè)1.使用中醫(yī)與未使用中醫(yī)之民眾人口學(xué)特徵有統(tǒng)計(jì)上顯著研究工具

本研究之問卷型式採(cǎi)封閉式問卷，內(nèi)容包括人口學(xué)特徵共19題、健康信念包括中醫(yī)醫(yī)療知識(shí)及中醫(yī)醫(yī)療信念共20題、單複向求診情形共2題，問卷題目總計(jì)41題。研究對(duì)象

本研究以高雄縣某區(qū)域醫(yī)院的西醫(yī)就診民眾為研究對(duì)象，抽樣方法採(cǎi)方便抽樣方式。統(tǒng)計(jì)方法

本研究以SPSS統(tǒng)計(jì)軟體進(jìn)行分析，所採(cǎi)用的統(tǒng)計(jì)方法有描述性統(tǒng)計(jì)、卡方檢定。15研究工具15研究結(jié)果研究問卷回收情形

於民國(guó)97年8月14日向高雄縣某區(qū)域醫(yī)院的130位西醫(yī)就診民眾發(fā)放問卷，並於民國(guó)97年8月22日完成問卷回收，總計(jì)回收127份問卷。資料來源問卷內(nèi)容包括：A.人口學(xué)特徵、B.單複向求診情形、C.健康信念又細(xì)分為C-1中醫(yī)醫(yī)療知識(shí)、C-2中醫(yī)醫(yī)療信念。

16研究結(jié)果研究問卷回收情形1617研究結(jié)果

(續(xù))

人口學(xué)特徵包括性別、年齡、職業(yè)、教育程度、婚姻狀況、居住地。1.性別2.年齡

17研究結(jié)果(續(xù))人口學(xué)特徵包括性別、年齡、職業(yè)、教育18研究結(jié)果

(續(xù))3.職業(yè)4.教育程度18研究結(jié)果(續(xù))3.職業(yè)19研究結(jié)果

(續(xù))5.婚姻狀況6.居住地

19研究結(jié)果(續(xù))5.婚姻狀況研究結(jié)果

(續(xù))

研究結(jié)果是將問卷內(nèi)容進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)及卡方檢定，故本研究將研究結(jié)果中的重要資訊彙整如下：人口學(xué)特徵方面得知就醫(yī)民眾的主要醫(yī)療服務(wù)類型以西醫(yī)為主。需要中醫(yī)服務(wù)，以「參考親友」的意見占最多數(shù)。就醫(yī)資訊取得以「親友推薦」及「家人告知」占多數(shù)。20研究結(jié)果(續(xù))研究結(jié)果是將問卷內(nèi)容進(jìn)行描述性統(tǒng)研究結(jié)果

(續(xù))選擇中醫(yī)場(chǎng)所影響因素民眾認(rèn)為「醫(yī)師口碑」及「患何種疾病」為主要影響因素。適合中醫(yī)診療的疾病以「體質(zhì)調(diào)理」及「肌肉扭挫傷」占多數(shù)。在同一疾病是否同時(shí)使用中西醫(yī)方面，有59.8％的民眾表示會(huì)同時(shí)使用中西醫(yī)。21研究結(jié)果(續(xù))選擇中醫(yī)場(chǎng)所影響因素民眾認(rèn)為「醫(yī)師口碑」及「研究結(jié)果(續(xù))健康信念方面，民眾一般以「中醫(yī)常將食物分為熱性及涼性」及「針灸是屬於中醫(yī)常用的治療方法之一」兩者的認(rèn)知最高；民眾普遍認(rèn)為「西醫(yī)比中醫(yī)較有科學(xué)根據(jù)」及「西醫(yī)治療時(shí)只針對(duì)單一部位、中醫(yī)則能調(diào)整全身」。22研究結(jié)果(續(xù))健康信念方面，民眾一般以「中醫(yī)常將食物分為建議該院應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療行銷。該院可以利用社區(qū)義診或偏遠(yuǎn)地區(qū)義診來提升中醫(yī)的名聲，以利增加門診利用率。該院中醫(yī)部門應(yīng)對(duì)患者做詳盡的診療及病情解說，寓教於診療過程，以此增加民眾對(duì)中醫(yī)醫(yī)療的認(rèn)識(shí)與信心及對(duì)中醫(yī)師與中醫(yī)院所的忠誠(chéng)度。23建議該院應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療行銷。23建議（續(xù)）該院中醫(yī)可以在各時(shí)令或節(jié)慶舉行衛(wèi)教活動(dòng)，讓民眾對(duì)中醫(yī)有更深層的認(rèn)識(shí)，並有利提升民眾求診。該院內(nèi)部應(yīng)該制定相關(guān)政策積極推廣中醫(yī)部門，增加中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)利用率，提升民眾對(duì)於中醫(yī)醫(yī)療的正面看法，拓展中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。24建議（續(xù)）該院中醫(yī)可以在各時(shí)令或節(jié)慶舉行衛(wèi)教活動(dòng)，讓民眾對(duì)中建議（續(xù)）民眾認(rèn)為中醫(yī)主要療效在「跌打損傷」及「產(chǎn)後保養(yǎng)」，該院醫(yī)療體系中若能採(cǎi)行中西醫(yī)聯(lián)診方式，強(qiáng)調(diào)科學(xué)與專業(yè)化中醫(yī)，讓民眾一改俗成觀念。在中醫(yī)服務(wù)前倡導(dǎo)衛(wèi)教觀念及中醫(yī)正確信念、知識(shí)，服務(wù)中，詳細(xì)診斷病情並解說，服務(wù)後以電話、電郵或簡(jiǎn)訊方式來關(guān)懷民眾，增加顧客回流率並口耳相傳，增加中醫(yī)門診的利用率。25建議（續(xù)）民眾認(rèn)為中醫(yī)主要療效在「跌打損傷」及「產(chǎn)後保養(yǎng)」，建議（續(xù)）增加該院中醫(yī)相關(guān)服務(wù)，例如：到府做月子中心、飲食療程、腫瘤治療等，使民眾能有更多服務(wù)的選擇，有利於門診利用率提升。26建議（續(xù)）增加該院中醫(yī)相關(guān)服務(wù)，例如：到府做月子中心、飲食療

參考文獻(xiàn)

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