大學(xué)生心理健康調(diào)查問卷

./大學(xué)生心理健康調(diào)查問卷〔UPI填表日期：2014年_____月_____日個人信息姓名：___________出生年月：___________民族：_________學(xué)號：______________所在系：__________________專業(yè)：______________寢室：________________你的近親中,有精神衛(wèi)生方面有問題的嗎？〔有病,中毒、自殺、去向不明等有無如果有,是：<如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟>興趣、愛好、特長：___________________________________是否做過心理測驗：是否何時做過何種心理測驗：智力測驗測試時間_____________年人格測驗測試時間_____________年其他測試名稱：________________測試時間___________年入學(xué)動機：〔多項選擇,數(shù)量不限1、為了振興中華2、為了社會發(fā)展人類進(jìn)步3、想做學(xué)問4、想掌握專門知識和技能5、想提高自己的教養(yǎng)水平6、為出國打基礎(chǔ)7、為了今后就職方便8、由于父母老師的規(guī)勸9、想過幾年自由的日子10、想?yún)⒓迂S富多彩的社團(tuán)活動11、對結(jié)婚有利12、其他錄取的專業(yè)和自己的愿望:1、非常符合、滿意2、比較滿意3、一般4、不太滿意5、相差太遠(yuǎn),很不滿意6、無所謂你的第一志愿是,大學(xué)名：_______________專業(yè)名：__________________指導(dǎo)語：以下問題是為了了解并增進(jìn)你的身心健康而設(shè)計的調(diào)查,請你按照題號順序閱讀,在你最近一年中,常常感覺到、體驗到的項目的題號選擇"是",沒有感覺過的項目的題號上劃"否"。注意只有兩種選擇。請認(rèn)真地填寫。1.食欲不振是否2.惡心、胃口難受、肚子疼是否3.容易拉肚子或便秘是否4.關(guān)注心悸和脈搏是否5.身體健康狀況良好是否6.牢騷和不滿多是否7.父母期望過高是否8.自己的過去和家庭是不幸的是否9.過于擔(dān)心將來的事情是否10.不想見人是否11.覺得自己不是自己是否12.缺乏熱情和積極性是否13.悲觀是否14.思想不集中是否15.情緒起伏過大是否16.常常失眠是否17.頭疼是否18.脖子、肩膀酸痛是否19.胸疼憋悶是否20.總是朝氣蓬勃的是否21.氣量小是否22.愛操心是否23.焦躁不安是否24.容易動怒是否25.活著沒意思是否26.對任何事都沒有興趣是否27.記憶力減退是否28.缺乏耐力是否29.缺乏決斷能力是否30.過于依賴別人是否31.為臉紅而苦惱是否32.口吃,聲音發(fā)顫是否33.身體忽冷忽熱是否34.注意排尿和性器官是否35.心情開朗是否36.莫名其妙地不安是否37.一個人獨處時感到不安是否38.缺乏自信心是否39.辦事畏首畏尾是否40.容易被人誤解是否41.不相信別人是否42.過于猜疑是否43.厭惡交往是否44.感到自卑是否45.杞人憂天是否46.身體倦乏是否47.一著急就出冷汗是否48.站起來就頭暈是否49.有過失去意識,抽筋是否50.人緣好受歡迎是否51．過于拘泥是否52．為憂郁不決而苦惱是否53．對臟很在乎是否54．?dāng)[脫不了毫無意義的想法是否55．覺得自己有怪氣味是否56．別人在自己背后說壞話是否57．總注意周圍的人是否58．在乎別人視線是否59．覺得別人輕視自己是否60．情緒容易被破壞是否61．至今為止,你感到在自身健康方面有問題嗎？有沒有62．曾經(jīng)覺得心理衛(wèi)生方面有問題嗎？有沒有63．至今為止,你曾經(jīng)接受過心理衛(wèi)生的咨詢和治療嗎？有沒有64．如果你有健康或心理衛(wèi)生方面想要咨詢的問題,請寫在下面的文本框內(nèi)有沒有______________________________________________________________________________量表簡介：UPI是UniversityPersonalityInventory的簡稱,是為了早期發(fā)現(xiàn)早期治療有心理問題的學(xué)生而編制的大學(xué)生精神衛(wèi)生、人格健康調(diào)查表。為我國高校應(yīng)用最早也最為廣泛的心理普查量表之一,主要以大學(xué)新生為對象,入學(xué)時作為心理健康調(diào)查而使用。有利于有心理問題的學(xué)生的早期發(fā)現(xiàn),并提供及時的幫助和必要的治療,同時起到心理衛(wèi)生的宣傳作用,有助于學(xué)生了解心理問題的表現(xiàn),增強心理保健的意識。UPI測驗完成后,需要計算的只有一個指標(biāo),即總分。UPI問卷采用是非式選擇,肯定選擇的題記1分,否定選擇的題記0分,UPI總分的計算規(guī)則是將除測偽題以外的其它56個題的得分求和。因此,UPI總分最高為56分,最低為0分。UPI的篩選標(biāo)準(zhǔn)如下所示:第一類篩選標(biāo)準(zhǔn)：滿足下列條件之一者應(yīng)歸為第一類：<1>UPI總分在25分<包括25分>以上者；<2>第25題做肯定選擇者；<3>輔助題中同時至少有兩題做肯定選擇者；<4>明確提出咨詢要求者<由于此條選擇人數(shù)較多,有時不用>；第二類篩選標(biāo)準(zhǔn)：滿足下列條件之一者應(yīng)歸為第二類：<1>UPI總分在20分至25分<包括20分,不包括25分>之間者；<2>第8,16,26題中有一題做肯定選擇者；<3>輔助題中只有一題作肯定選擇者；第三類篩選標(biāo)準(zhǔn)：不屬于第一類和第二類者應(yīng)歸