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文檔簡介

肺功能解讀報(bào)告1常規(guī)通氣:正常:FVCFEV1>80%預(yù)計(jì)值;FEV1FVC>70%g者預(yù)計(jì)值-8%(取兩者中較大者);MMEF、FEF50%FEF75%>65%大致:FEV1FVC正常;MMEF、FEF50%FEF75%<65%或FVCFEV1在正常值下限阻塞:FEV1FVC下降;或FEV1FVC正常,但舒張實(shí)驗(yàn)陽性限制:FEV1FVC正?;蛏仙?;且FVC或TLCV80豬計(jì)值混合:同時(shí)存在阻塞和限制功能受限;FEV1FVC下降,F(xiàn)VC或TLC及FEV1<80%?計(jì)值損害程度輕度中度中重度損害程度輕度中度中重度重度>70%60-6950-5935-49<35%極重度<35%報(bào)告示例:肺通氣功能正常;肺通氣功能大致正常,小氣道阻塞;肺通氣功能大致正常,F(xiàn)VC或FEV1在正常值下限;X度阻塞性通氣功能障礙;X度限制性通氣功能障礙;X度混合性通氣功能障礙,以阻塞/限制為主;每分鐘最大通氣量MVV正常輕度 中度重度MVV占預(yù)計(jì)值 >80% 60-79 40-59v40報(bào)告示例:MVV正常范圍;MVVX度下降;2支氣管舒張?jiān)囼?yàn):常規(guī)通氣提示有氣道阻塞征象者適用;吸入支氣管舒張藥物(沙丁胺醇20min,)后FEV1變化率〉12%且絕對(duì)值》200ml;其它指標(biāo):FVGPEF增力口15%或以上;FEF25-75FEF50增加25%或以上;sGaw增加35%或以上;Zr增加1倍或以上;Fres減少1倍或以上;報(bào)告示例:支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性;吸入支氣管舒張藥物后FEV1新計(jì)值二X,考慮GOPD可能性大,分級(jí)為X級(jí);支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性,考慮哮喘可能性大;3支氣管激發(fā)試驗(yàn)FEV1小于50%預(yù)計(jì)值或小于1L禁行;FEV1小于70預(yù)計(jì)值慎行;FEV1較基礎(chǔ)值下降超過20%;報(bào)告示例:適用JAEGEFMasterScreenAPS霧化吸入裝置,共吸入組胺2.2mg,FEV1較基礎(chǔ)值下降二二x,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性,PD20=x考慮哮喘可能性大;支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性;4彌散DLCOATS/ERS正常 輕度下降 中度下降重度下降80%-120%60%-79%40%-59%v40%廣州呼研所:正常輕度下降 中度下降重度下降 極重度下降80%-120%60%-79% 40%-59% 20%-39%v20%彌散功能正常;彌散功能增高;彌散功能X度下降;5肺容積異常程度評(píng)價(jià):肺容積正常占預(yù)計(jì)值%類型異常程度(占預(yù)計(jì)值%)輕度中度重度TLC80%-120%限制70%-80%60%-70%〈60%阻塞120%-130%130%-150%>150%VC>90%限制70%-90%50%-70%〈50%阻塞70%-90%50%-70%〈50%FRC65%-135%限制55%-65%45%-55%〈45%阻塞135%-150%150%-200%>200%RV65%-135%限制55%-65%45%-55%〈45%阻塞135%-150%150%-250%>250%6ROCC報(bào)告示例:氣道阻力(阻斷法)增高;氣道阻力(阻斷法)正常范圍;7MIP、MEP、P0.1MIP正常下限MEP正常下限男》75%》100%女》50%》80%MIP:1在神經(jīng)肌肉疾病或外傷中,對(duì)吸氣肌功能作出評(píng)價(jià),并可作為疾病診斷的參考(MIP〈30%預(yù)計(jì)值時(shí),易出現(xiàn)呼吸衰竭)2判斷呼吸困難與呼吸肌肉無力的關(guān)系, MIP〈-60cmH2O,呼吸困難與呼吸肌無力無關(guān)3判斷能否脫離人工通氣, MIP〈-30cmH2O有利于脫機(jī),〉-20cmH2O失敗MEP:1評(píng)價(jià)神經(jīng)肌肉疾病的呼氣肌功能2評(píng)價(jià)病人咳嗽及排痰能力,〉100cmH20為有效8鼻阻力測(cè)定FIRFERFILFEL;RIRRERRILREL(Jones建議為0.20-0.55kPa*U*S-i)FIR150FER150FIL150FEL150;RIR150RER150RIL150REL1501/R總=1/R左+1/R右報(bào)告示例:左右雙側(cè)鼻阻力在正常范圍;左側(cè)/右側(cè)鼻阻力增高;組胺鼻粘膜激發(fā)試驗(yàn)陰性;標(biāo)準(zhǔn):阻力增加60%以上或流量降低40%以上為激發(fā)陽性;IOSR5、R20DR5-R20X5、FresAX、ZrsR5《140%預(yù)計(jì)值,DR5-R20<35%,Pre-X5〈0.15,Fres<10Hz(鄭勁平);Zrs<0.5(鄭勁平)報(bào)告示例:氣道阻力正常范圍;中心氣道阻力增高;周邊氣道阻力增高;BODYFRCRVReff、Rtot、R0.5R1.0

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