腎病綜合征執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題

zy2006-3-004.腎病綜合征最重要的診斷依據(jù)是24小時(shí)尿蛋白＞3.5g，血漿白蛋白＜30g/L血漿白蛋白＜30g/L,血膽固醇及甘油三脂升高24小時(shí)尿蛋白＞3.5g,雙下肢凹陷性浮腫24小時(shí)尿蛋白＞3.5g,血膽固醇及甘油三脂升高血膽固醇及甘油三脂升高，雙下肢凹陷性浮腫zy2003-1-323；zl2003-1-093腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是A.尿蛋白定量＞3.5g/24小時(shí)B.尿顆粒管型 C.血漿白蛋白＜35g/LD.高度浮腫 E.高脂血癥zy1999-2-049.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷腎病綜合征最重要A.24小時(shí)尿蛋白＞3.5g B.血漿白蛋白＜30g/L 仁雙下肢凹陷性浮腫D.大量血尿 E.血膽固醇及甘油三酯升高zl1999-2-064.診斷腎病綜合征必備的條件是A.尿蛋白定量＞3.5g/24hB.明顯浮腫 C.中等程度高血壓D.高脂血癥 E.腎功能損害zy2006-3-008.不屬于原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型是A.微小病變病 B.系膜增生性腎炎 C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎D.膜性腎病 E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化zy2000-2-49.在我國(guó)成年人中引起原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是A.微小病變病B.系膜增生性腎炎 C.系膜毛細(xì)血管性腎炎D.膜性腎病 E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化zy2008-3-003老年人繼發(fā)性腎病綜合征常見的疾病是A.乙肝病毒相關(guān)性腎炎 B.狼瘡性紫瘢腎炎 C.過敏性紫瘢腎炎D.輕鏈沉積病 E.糖尿病腎病zl2003-1-007 能引起腎病綜合征的疾病是A.隱匿性腎炎B.間質(zhì)性腎炎C.急性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎 E.狼瘡性腎炎zy2008-2-101.女，68歲，雙下肢及顏面水腫1周，尿蛋白8.8g/24h,腎活檢病理診斷為膜性腎病，對(duì)其主要治療應(yīng)是.A.強(qiáng)的松足量足療程治療 B.強(qiáng)的松聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療硫唑嘌吟治療 D.靜脈輸注白蛋白口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑zy2007-4-138.男，16歲，水腫，蛋白尿，腎穿示微小病變腎病，給予強(qiáng)的松45mg/d，6周后蛋白尿由4g/24h，降至2.4g。水腫減輕，此時(shí)治療措施為A.將激素加至60gB.加環(huán)磷酰胺C.加環(huán)孢霉素A加ACEI E.維持現(xiàn)狀xl2007-2-076.原發(fā)性腎病綜合征患者，若病理類型為微小病變型，首選的治療藥物是A.糖皮質(zhì)激素 B.環(huán)磷酰胺 C.環(huán)孢素AD.霉酚酸酯 E-苯丁酸氮芥zy2007-2-136若腎活檢示:腎小球系膜輕度增生，系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積，最可能的診斷為

A.系膜增生性腎小球腎炎B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎微小病變性腎病 D.局灶節(jié)段性腎小球硬化 E.膜性腎?。?28?130題共用題十）男性，35歲。雙下肢水腫2周。查體：血壓130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白++++），紅細(xì)胞（++）。Scr122mmol/Lo血漿白蛋白28g/Lzy2005-2-128為明確診斷，不需要的檢查項(xiàng)目是A.腎活檢 B-雙腎超聲 C.腎CT尿蛋白定量 E.血脂zy2005-2-129若腎活檢示。腎小球系膜輕度增生，系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積，最可能的診斷為A.系膜增生性腎小球腎炎B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎微小病變性腎病 D.局灶節(jié)段性腎小球硬化 E.膜性腎病zy2005-2-130若為上述病理類型，首選治療藥物為A.環(huán)磷酰胺 B.環(huán)孢素AC.霉酚酸酯糖皮質(zhì)激素 E.硫唑嘌吟zy2004-1-108男性，20歲，原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療，每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為㈩，此時(shí)應(yīng)A.改為地塞米松 B.將潑尼松加量到80mg/dC.改用環(huán)磷酰胺D.用原量繼續(xù)觀察 E.減少潑尼松量到40mg/d，加用免疫抑制劑（591?593題共用題十）男，38歲，間歇性浮腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L，血壓20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白++，顆粒管型2?3個(gè)/HP，尿比重1.010?1.012zy2003-1-591可能的診斷是A.肝炎后肝硬化 B.原發(fā)性高血壓 C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎 E.腎病綜合征zy2003-1-592上例病人還應(yīng)立即作的檢查項(xiàng)目是A.24小時(shí)尿蛋白定量B.乙肝病毒全套肝功能全套 D.血肌酎、尿素氮 E.血膽固醇zy2003-1-593為了解該患者雙側(cè)腎臟是否已縮小，應(yīng)首選的檢查是A.靜脈腎盂造影 B.ECT C.CT同位素腎圖 E.B超zl2005-1-076 原發(fā)性腎病綜合征患者，若病理類型為微小病變型，首選的治療藥物是A.糖皮質(zhì)激素 B.環(huán)磷酰胺 C.環(huán)孢素AD.霉酚酸酯 E-苯丁酸氮芥zl2003-1-194男，35歲。診斷腎病綜合征，用強(qiáng)的松60mg/天2個(gè)月，尿蛋白由（++++）減為（±）。近1周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理A.停用強(qiáng)的松 B.加用雷尼替丁 C.改用環(huán)磷酰胺

D.D.加用潘生丁E.改用消炎痛zl2000-1-084治療原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物是A.環(huán)磷酰胺 B.苯丙酸諾龍C.氯喹D.腎上腺糖皮質(zhì)激素 E.血漿白蛋白zy2001-2-051；zl2001-2-051關(guān)于難治性腎病綜合征的治療，不予考慮的藥物是A.甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍) B.環(huán)孢素AC.環(huán)磷酰胺硫唑嘌吟 E.氟尿嘧啶(5-Fu)zl2007-1-077. 腎病綜合征的一般治療正確的是A.必須臥床休息痊愈后可起床活動(dòng) B.無鹽飲食以減輕水腫低蛋白飲食以減少蛋白尿 D.低熱卡飲食防止高脂血證多食富含多聚不飽和脂肪酸飲食zl2006-1-078.治療成人原發(fā)性腎病綜合征的藥物不包括A.環(huán)磷酰胺 B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 C.氯喹腎上腺糖皮質(zhì)激素 一 E.低分子肝素zy2008-2-102.女，58歲，雙下肢進(jìn)行性水腫2月，尿蛋白2g/24小時(shí)，血紅蛋白19g/L，1天來出現(xiàn)肉眼血尿，首先應(yīng)考慮的診斷是A.腎小球病進(jìn)展 B.尿路感染 C.尿路結(jié)石D.急性腎炎E.腎靜脈血栓zy2001-2-117男，40歲。因大量蛋白尿，高度浮腫，診斷腎病綜合征入院。腎穿活檢病理為：“微小病變型”。即予潑尼松60mg/d口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。此時(shí)首先應(yīng)考慮A.感染B.腎靜脈血栓形成 C.加用細(xì)胞毒藥物D.糖皮質(zhì)激素沖擊 E.急性腎衰竭zy1999-4-053.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥為A.低鈉、低鉀、低鈣血癥B.呼吸道感染 C.高凝狀態(tài)及血栓形成D.低血容量性休克 E.急性腎功能不全zl1999-1-092.腎病綜合征常見并發(fā)癥是A.感染和電解質(zhì)紊亂 B.嚴(yán)重的循環(huán)充血 C.高血壓腦病D.腎功能衰竭 E-心力衰竭zy2007-3-006.腎病綜合癥合并有腎靜脈血栓形成的患者，下列藥物治療中作用肯定的是：A. 阿司匹林 B.雙嘧達(dá)莫 C. 低分子肝素D. 低分子右旋糖酎 E.氯毗格雷zy2006-1-108.女，36歲，確診腎病綜合征，血白蛋白15g/L。近兩日感右側(cè)腰部隱痛，尿色偏深，無明顯尿頻、尿急、尿痛。尿常規(guī)：RBC20?40/HP，WBC0-2/HP，B超：雙腎、輸尿管未見異常。應(yīng)首先考慮的合并癥是A.急性腎盂腎炎 B.隱匿性腎焱 C.腎結(jié)核D.腎靜脈血栓形成E.腎腫瘤zy2005-3-001腎病綜合征患者發(fā)生血栓并發(fā)癥，最常見于

A.腎靜脈B.冠狀血管 C.下肢靜脈D.肺靜脈E.下腔靜脈zy2003-1-364男性，50歲。因腎病綜合征入院作腎活檢，病理顯示膜性腎病。治療過程中突然出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛，尿量減少，低熱，蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿，下肢浮腫加重，腎功能較前稍有減退。B超示雙腎大小較前有所增大。此時(shí)最可能的原因是A.伴發(fā)腎石癥B.原有膜性腎病加重 C.伴發(fā)泌尿系腫瘤D.腎靜脈血栓形成E.泌尿系結(jié)核病zy2000-2-119.女，36歲，已診斷腎病綜合征，近兩日右下肢疼、涼，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)觸不清，趾指皮膚發(fā)紺，應(yīng)首先