腫瘤基礎知識醫(yī)學考試

腫瘤基礎知識醫(yī)學考試關于NCCN證據(jù)級別分類，正確的是：*1類：基于高水平證據(jù)（如隨機對照試驗）提出的建議，專家組一致同意（正確答案）2類A:基于低水平證據(jù)提出的建議，專家組一致同意。B:基于低水平證據(jù)提出的建議，專家組基本同意，無明顯分歧。（正確答案）3類：基于任何水平證據(jù)提出的建議，專家組意見存在明顯分歧（正確答案）除非特別指出，NCCN對所有建議均達成2A類共識（正確答案）以下關于生存的療效評價指標，說法正確的是：*總生存期（OS，OverallSurvival）:是指從隨機化（randomassignment）開始至因任何原因引起死亡（death）的時間（失訪患者為最后一次隨訪時間；研究結束時仍然存活患者，為隨訪結束日）。（正確答案）中位生存期：又稱半數(shù)生存期，表示恰好有50%的個體尚存活的時間。由于截尾數(shù)據(jù)的存在，計算不同于普通的中位數(shù)，利用生存曲線，令生存率為50%時，推算出生存時間。（正確答案）以下關于腫瘤反應的療效評價指標，說法正確的是：*無病生存期（DFS,DiseaseFreeSurvival）:是指從隨機化開始至第一次腫瘤復發(fā)/轉移或由于任何原因?qū)е率茉囌咚劳龅臅r間（失訪患者為最后一次隨訪時間；研究結束時仍然存活患者，為隨訪結束日）。（正確答案）DFS通常作為根治術后的主要療效指標。（正確答案）DFS與OS相比需要樣本量更少，兩組間PFS的差異往往會比兩組間OS的差異更大，也就是說我們需要更少的事件數(shù)來檢驗出差異.（正確答案）目前對DFS存在不同定義和解釋，不同研究者之間在判斷疾病復發(fā)或進展時容易產(chǎn)生偏倚。（正確答案）中位DFS定義為：［單選題］*又稱半數(shù)無病生存期，表示恰好有50%的個體未出現(xiàn)復發(fā)/轉移的時間。（正確答案）指從隨機分組開始到第一次腫瘤進展或死亡時間。以下關于，無進展生存期（PFS,ProgressFreeSurvival）說法正確的是：*指從隨機分組開始到第一次腫瘤進展或死亡時間。（正確答案）通常作為晚期腫瘤療效評價的重要指標。（正確答案）目前對PFS存在不同定義和解釋，不同研究者之間在判斷疾病復發(fā)或進展時容易產(chǎn)生偏倚。（正確答案）以下關于，疾病進展時間（TTP，TimeToProgress）說法正確的是：*指從隨機分組開始到第一次腫瘤客觀進展的時間。（正確答案）與PFS唯一不同在于PFS包括死亡，而TTP不包括死亡。因此PFS更能預測和反應臨床收益，與OS一致性更好（正確答案）在導致死亡的非腫瘤原因多于腫瘤原因的情況下，TTP是一個合適的指標（正確答案）以下關于，客觀緩解率（ORR，Objectiveresponserate）說法正確的是：*是指腫瘤縮小達到一定量并且保持一定時間的病人的比例（主要針對實體瘤），包含完全緩解（CR，CompleteResponse）和部分緩解（PR，PartialResponse）的病例。（正確答案）客觀緩解率是II期試驗的主要療效評價指標，可提供藥物具有生物活性的初步證據(jù)。但一般不作為III期臨床試驗的主要療效指標。（正確答案）以下關于，緩解持續(xù)時間說法正確的是：*是指腫瘤第一次評估為CR或PR開始到第一次評估為PD（ProgressiveDisease）或任何原因死亡的時間。（正確答案）英文：DOR（DurationofResponse）（正確答案）以下關于，治療失敗的時間（TTF，TimeToFailure）,說法正確的是：*是指從隨機化開始至治療中止/終止的時間，包括任何中止/終止原因，如疾病進展、死亡、由于不良事件退出、受試者拒絕繼續(xù)進行研究或者使用了新治療的時間。（正確答案）TTF綜合了有效性與毒性的評價，是一個具有綜合特性的指標，不推薦作為單獨支持藥物批準的療效指標（正確答案）9.以下關于，疾病控制率，說法正確的是：*A.是指腫瘤縮小或穩(wěn)定且保持一定時間的病人的比例（主要針對實體瘤），包含完全緩解（CR，CompleteResponse）、部分緩解（PR，PartialResponse）和穩(wěn)定StableDisease）的病例。（正確答案）B.英文：DCR（DiseaseControlRate）（正確答案）以下關于，疾病控制時間,說法正確的是：*是指腫瘤第一次評估為CR、PR或SD開始到第一次評估為PD（ProgressiveDisease）或任何原因死亡的時間。（正確答案）英文：DDC（durationofdiseasecontrol）（正確答案）化療前體能狀況評分，體力狀況（PerformanceStatus，PS）ECOG評分標準Zubrod-ECOG-WHO（ZPS，5分法），說法正確的是*A.活動能力完全正常，與起病前活動能力無任何差異:0（正確答案）8.能自由走動及從事輕體力活動，包括一般家務或辦公室工作，但不能從事較重的體力活動：1（正確答案）能耐受腫瘤的癥狀，生活自理，白天臥床時間不超過50%:2（正確答案）癥狀嚴重，白天臥床時間超過50%，但還能起床站立，部分生活能夠自理:3（正確答案）病重臥床不起：4（正確答案）死亡:5（正確答案）Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能狀態(tài)評分標準,體力狀況評分，說法正確的是*正常，無癥狀和體征100分（正確答案）能進行正?；顒樱休p微癥狀和體征90分（正確答案）勉強進行正?；顒?，有一些癥狀或體征80分（正確答案）生活能自理，但不能維持正常生活和工作70分（正確答案）生活能大部分自理，但偶爾需要別人幫助60分（正確答案）常需要人照料50分（正確答案）生活不能自理，需要特別照顧和幫助40分（正確答案）生活嚴重不能自理30分（正確答案）I病重，需要住院和積極的支持治療20分（正確答案）J重危，臨近死亡10分（正確答案）K死亡0分（正確答案）L一般要求PS評分＜2，KPS評分＞70，才考慮考慮化療（正確答案）以下關于，疾病進展，說法正確的是：*靶病灶最大徑之和至少增加＞20%，或出現(xiàn)新病灶（正確答案）英文，PD（progressivedisease）（正確答案）以下關于，疾病穩(wěn)定，正確的是：*靶病灶最大徑之和縮小未達PR，或增大未達PD（正確答案）英文，SD（stabledisease）（正確答案）以下關于，部分緩解（PR,partialresponse），正確的是:*靶病灶最大徑之和減少＞30%，至少維持4周（正確答案）英文，PR（partialresponse）（正確答案）完全緩解（CR,completeresponse）*所有靶病灶消失，無新病灶出現(xiàn)且腫瘤標志物正常，至少維持4周（正確答案）英文，CR（completeresponse）（正確答案）16.關于，實體瘤療效評價標準，正確的是：*完全緩解（CR），腫瘤完全消失超過1個月。（正確答案）部分緩解（PR），腫瘤最大直徑及最大垂直直徑的乘積縮小達50%，其他病變無增大，持續(xù)超過1個月。（正確答案）病變穩(wěn)定（SD），病變兩徑乘積縮小不超過50%，增大不超過25%，持續(xù)超過1個月.（正確答案）病變進展（PD），病變兩徑乘積增大超過25%（正確答案）關于，RECIST療效評價標準，靶病灶的評價，正確的是：*完全緩解（CR）。所有靶病灶消失。（正確答案）部分緩解（PR）。靶病灶最長徑之和與基線狀態(tài)比較，至少減少30%。（正確答案）病變進展（PD）。靶病灶最長徑之和與治療開始之后所記錄到的最小的靶病灶最長徑之和比較，增加20%，或者出現(xiàn)一個或多個新病灶。（正確答案）以上關于，病變穩(wěn)定（SD），說法正確的是：［單選題］*A.介于部分緩解和疾病進展之間。（正確答案）非靶病灶的評價，說法正確的是:*完全緩解（CR）。所有非靶病灶消失和腫瘤標志物恢復正常。（正確答案）未完全