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痔瘡的預防及治療西安肛腸醫(yī)院二科夏航校.痔瘡的預防及治療西安肛腸醫(yī)院二科.1前言痔瘡是發(fā)生在肛門內外的常見病和多發(fā)病,據(jù)我國有關資料顯示,痔瘡的發(fā)病率為51%,占肛腸疾病的87.25%。因此,在我國民間有“十人九痔”的說法。痔瘡由于反復發(fā)作,常給患者帶來無比的痛苦。輕則大便出血,淋漓不止,重則肛門內瘤狀物脫出體外,疼痛難忍。.前言痔瘡是發(fā)生在肛門內外的常見病和多發(fā)病,據(jù)我國有關資料顯示2前言痔瘡因種類、病因不同,治療方法也不盡相同。有的可以自行愈合,有的則需手術治療。如果判斷錯誤,則會貽誤病情,使病情加重,以致難以治愈,造成不可名狀的痛苦。.前言痔瘡因種類、病因不同,治療方法也不盡相同。有的可以自行愈3概念傳統(tǒng):痔是由于直腸下端粘膜下和肛管或肛緣下靜脈叢內的血管曲張、擴大所形成。新學說:認為是由肛墊下移所造成。.概念傳統(tǒng):痔是由于直腸下端粘膜下和肛管或肛緣下靜脈叢內的血管4..5發(fā)病率民間有“十人九痔”之說,據(jù)統(tǒng)計50歲以上的人群中痔發(fā)病率達60%--70%,其中混合痔占87.25%,內痔占59.86%,外痔占16.0%.發(fā)病率民間有“十人九痔”之說,據(jù)統(tǒng)計50歲以上的人群中痔發(fā)病6病因早在唐宋時期的醫(yī)學家就認為痔瘡發(fā)病與久忍大便、久瀉久痢、過量飲酒、過嗜辛辣、老人氣虛、婦女妊娠及久坐久行等有關?,F(xiàn)代醫(yī)學認為與下列因素有關:(1)解剖因素:牛、馬等爬行動物不得痔瘡,人體是直立姿勢,重力是引起痔瘡的主要原因。.病因早在唐宋時期的醫(yī)學家就認為痔瘡發(fā)病與久忍大便、久瀉久痢、7..8..9病因(2)職業(yè)因素:久坐久行,勞累過度。.病因(2)職業(yè)因素:久坐久行,勞累過度。.10病因(3)生活習慣方面原因:辛辣飲食、蹲廁時間過長。.病因(3)生活習慣方面原因:辛辣飲食、蹲廁時間過長。.11病因(4)胃腸方面原因:腹瀉和便秘.病因(4)胃腸方面原因:腹瀉和便秘.12病因(5)腹壓增高方面原因:妊娠、前列腺肥大肛管直腸狹窄.病因(5)腹壓增高方面原因:妊娠、前列腺肥大肛管直腸狹窄.13病因(6)其他疾病方面:肝硬化門脈高壓、肺氣腫、心臟病等。.病因(6)其他疾病方面:肝硬化門脈高壓、肺氣腫、心臟病等。.14臨床表現(xiàn)肛門出血,可將大便或衛(wèi)生紙染紅大便時肛門疼痛肛門周圍出現(xiàn)腫脹或腫塊肛門瘙癢肛門腫物脫出.臨床表現(xiàn)肛門出血,可將大便或衛(wèi)生紙染紅.15危害1、貧血:面色蒼白、倦怠無力、食欲下降.危害1、貧血:面色蒼白、倦怠無力、食欲下降.16..172、疼痛.2、疼痛.183、感染..19危害.危害.20..21..22分類外痔
(1)血栓性外痔(2)靜脈曲張外痔(3)結締組織外痔內痔分期一期:出血二期:脫出三期:需手還納四期:嵌頓混合痔
.分類外痔
(1)血栓性外痔(2)靜脈曲張外痔(3)結締組織外23..24治療一、保守療法:內服中藥、熏洗坐浴療法、藥物涂敷、肛門栓劑等。.治療一、保守療法:內服中藥、熏洗坐浴療法、藥物涂敷、肛門栓劑25二、手術治療:1、手術切除:(1)結扎切除.二、手術治療:.26(2)切除縫合.(2)切除縫合.27..282、枯痔療法.2、枯痔療法.293、注射療法.3、注射療法.304、結扎療法.4、結扎療法.315、冷凍療法6、紅外線照射療法.5、冷凍療法6、紅外線照射療法.327、激光治療.7、激光治療.338、PPH治療.8、PPH治療.34家庭應急措施疼痛劇烈時的應急處理停止一切活動,保持安靜平臥,熱水坐浴或熱敷大便出血時的應急處理俯臥抬高臀部肛門脫出物的應急處理抬高臀部保持肛門松弛,涂油劑還納肛門瘙癢的應急處理清水洗凈暖風吹干涂擦藥膏.家庭應急措施疼痛劇烈時的應急處理.35禁忌忌飲酒忌辛辣忌飽食忌久坐忌緊腰忌憋便忌諱醫(yī)忌擦拭.禁忌忌飲酒.36預防加強鍛煉防止便秘,保持大便通暢注
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