植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件

36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略北京醫(yī)院楊杰孚內(nèi)容植入器械感染概況、抗生素的使用原則、時(shí)機(jī)類(lèi)型、療程保守治療及進(jìn)展我國(guó)正處于經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整期，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度放緩，為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)繼續(xù)保持中高速度發(fā)展，國(guó)家提出創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)定位為驅(qū)動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的動(dòng)力引擎。同時(shí)，隨著我國(guó)高校教育由精英教育向大眾教育的過(guò)渡，大學(xué)生就業(yè)問(wèn)題日益嚴(yán)峻，結(jié)構(gòu)性矛盾更加突出。因此，高校應(yīng)將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育作為高校改革的突破口，培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)觀念，提升創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，為促進(jìn)大眾創(chuàng)業(yè)萬(wàn)眾創(chuàng)新和建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家提供有力的人才支撐。一、物流管理教學(xué)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育結(jié)合的必要性在當(dāng)前大學(xué)生就業(yè)壓力大，國(guó)家經(jīng)濟(jì)增速放緩的形式下，物流管理教育進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教學(xué)改革即有內(nèi)在的需要，又有外在的動(dòng)力。物流管理課程不同其他管理類(lèi)課程，其應(yīng)用性和實(shí)踐性較強(qiáng)。以物流管理的核心課程《庫(kù)存管理》為例，教學(xué)目標(biāo)要求學(xué)生掌握倉(cāng)儲(chǔ)活動(dòng)的基本理論和方法，并能在實(shí)踐中加以靈活應(yīng)用。傳統(tǒng)的教學(xué)模式重理論輕運(yùn)用，再加上單一的教學(xué)方法，陳舊的教學(xué)理念，很難完成專(zhuān)業(yè)知識(shí)靈活運(yùn)用這一目標(biāo)。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育注重學(xué)生的主體地位，尊重學(xué)生的人格，讓學(xué)生在校內(nèi)和校外實(shí)踐中應(yīng)用所有知識(shí)，能最大限度的激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造潛力和實(shí)際操作能力。大學(xué)生就業(yè)難不僅虛耗了高校資源，也給社會(huì)穩(wěn)定帶來(lái)極大的隱患。高校通過(guò)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，讓學(xué)生由工作崗位的需求者轉(zhuǎn)換為工作崗位的提供者，能有效解決就業(yè)難問(wèn)題，二、物流管理創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育學(xué)科建設(shè)（一）明確創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教學(xué)目標(biāo)高校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育包括兩個(gè)方面，即創(chuàng)新教育和創(chuàng)業(yè)教育。創(chuàng)新教育培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，創(chuàng)新能力。創(chuàng)業(yè)教育傳授學(xué)生創(chuàng)業(yè)知識(shí)，樹(shù)立創(chuàng)業(yè)品格。兩者是相互促進(jìn)相互支持的統(tǒng)一體，創(chuàng)新是創(chuàng)業(yè)的基礎(chǔ)，創(chuàng)新的成效要通過(guò)創(chuàng)業(yè)實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)，創(chuàng)業(yè)是創(chuàng)新的表現(xiàn)形式，創(chuàng)業(yè)成敗取決于創(chuàng)新教育的根基扎實(shí)程度。高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育以培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識(shí)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力為目標(biāo)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。（二）加強(qiáng)課程體系建設(shè)高校應(yīng)根據(jù)學(xué)生的發(fā)展定位，應(yīng)調(diào)整課程設(shè)置，建立專(zhuān)業(yè)課與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課、必修課與選修課、基礎(chǔ)課與高端課相結(jié)合的多層次、立體化的課程體系。面向高校全體學(xué)生設(shè)置必修的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)課程，包括職業(yè)生涯與就業(yè)指導(dǎo)、創(chuàng)新思維訓(xùn)練等，旨在發(fā)掘?qū)W生的創(chuàng)業(yè)潛力，提高創(chuàng)新意識(shí)。有創(chuàng)業(yè)潛質(zhì)和意向的學(xué)生可繼續(xù)學(xué)習(xí)選修課程，選修課程能切實(shí)解決創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)過(guò)程中所遇具體問(wèn)題，例如創(chuàng)新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、市場(chǎng)預(yù)測(cè)、新創(chuàng)企業(yè)融資等。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)高端課程主要面向已經(jīng)開(kāi)展創(chuàng)業(yè)實(shí)踐的在校生，根據(jù)學(xué)生所從事行業(yè)的特點(diǎn)、企業(yè)規(guī)模等有針對(duì)性的進(jìn)行崗位創(chuàng)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)?？砷_(kāi)展的課程包括人力資源開(kāi)發(fā)與管理、國(guó)際商務(wù)合作與談判、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)案例研究等。（三）創(chuàng)新教學(xué)方法創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育要采用多種教學(xué)方法，讓學(xué)生接受全方面多層次的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。（1）改革“第一課堂”。“第一課堂”指的是課堂教育。根據(jù)物流管理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐性教學(xué)的特點(diǎn)，物流管理創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)教育的最佳的結(jié)合方式是開(kāi)展體驗(yàn)式課堂教學(xué)。在體驗(yàn)式教學(xué)中，教師通過(guò)精心設(shè)計(jì)各種情景，引導(dǎo)學(xué)生在親歷的過(guò)程中理解并建構(gòu)知識(shí)、發(fā)展能力、產(chǎn)生情感、感知意義。（2）活躍“第二課堂”。第二課堂指的是創(chuàng)業(yè)模擬。創(chuàng)業(yè)模擬真實(shí)的模擬企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況，讓參與者更直觀的了解企業(yè)的創(chuàng)業(yè)流程和運(yùn)營(yíng)方式。學(xué)校要過(guò)加強(qiáng)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室、模擬創(chuàng)業(yè)基地與模擬創(chuàng)業(yè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建設(shè)，為學(xué)生提供更多的模擬機(jī)會(huì)。此外，應(yīng)鼓勵(lì)和組織學(xué)生參加各類(lèi)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)，例如創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)比賽，沙盤(pán)模擬，達(dá)到寓教于樂(lè)、寓教于活動(dòng)中的目的。（3）延伸“第三課堂”。第三課堂指的是創(chuàng)業(yè)實(shí)踐。創(chuàng)業(yè)實(shí)踐是學(xué)生自己或與團(tuán)隊(duì)進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)創(chuàng)業(yè)，讓學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練，積累創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗(yàn)。在校內(nèi)成立建立大學(xué)生創(chuàng)業(yè)中心、創(chuàng)業(yè)一條街等，成立由學(xué)生自主管理經(jīng)營(yíng)的實(shí)體。校外需要充分利用各種社會(huì)資源，例如大學(xué)生孵化基地、大學(xué)科技園。（四）改革考核機(jī)制創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育考核機(jī)制應(yīng)注重考察學(xué)生獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新能力。相較于標(biāo)準(zhǔn)答案，60分及格的傳統(tǒng)考核方式，注重過(guò)程性考核的非標(biāo)準(zhǔn)化考試更適用于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。為促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與課程學(xué)習(xí)，從開(kāi)課到期末考試，可將課前預(yù)習(xí)、課堂討論、隨堂測(cè)試、課后作業(yè)等按照一定的比例記入總成績(jī)。期末試題應(yīng)以開(kāi)放性試題為主，沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案。無(wú)標(biāo)準(zhǔn)答案試題對(duì)學(xué)生知識(shí)掌握程度要求更高，學(xué)生不僅要掌握相關(guān)知識(shí)，而且要做到靈活運(yùn)用。三、開(kāi)展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的注意事項(xiàng)（一）正確處理創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)的關(guān)系在萬(wàn)眾創(chuàng)新，大眾創(chuàng)業(yè)的局勢(shì)下，高校應(yīng)明確認(rèn)識(shí)到在校大學(xué)生的主業(yè)是學(xué)習(xí)。雖然國(guó)家鼓勵(lì)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)，允許大學(xué)生在校期間創(chuàng)辦企業(yè)，甚至于休學(xué)進(jìn)行創(chuàng)業(yè)。但是大學(xué)生創(chuàng)業(yè)應(yīng)該在認(rèn)真扎實(shí)學(xué)習(xí)，掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)之上將學(xué)習(xí)中的發(fā)明創(chuàng)造或?qū)W習(xí)成果進(jìn)行轉(zhuǎn)化，而不是進(jìn)行跟大學(xué)生專(zhuān)業(yè)毫不相關(guān)的創(chuàng)業(yè)活動(dòng)，荒廢學(xué)業(yè)。部分學(xué)生因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)壓力在正常上課時(shí)間參加社會(huì)兼職或進(jìn)行創(chuàng)業(yè)活動(dòng)，這不僅違反學(xué)校管理制度，而且與國(guó)家開(kāi)展的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略的初衷相悖。（二）促進(jìn)政校企三方聯(lián)動(dòng)為了更好的推動(dòng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，應(yīng)加強(qiáng)政校企的聯(lián)動(dòng)。政府從宏觀角度出發(fā)，制定有針對(duì)性和時(shí)效性的政策，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)者的角色，此外還應(yīng)加強(qiáng)高校和企業(yè)對(duì)政策執(zhí)行狀況的監(jiān)督。高校應(yīng)探索新的教學(xué)模式，以教育理念的深刻改革帶動(dòng)人才培養(yǎng)質(zhì)量的全面提升。企業(yè)可針對(duì)人才的需要，參與學(xué)校教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)目標(biāo)的制定。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育注重課外實(shí)踐，企業(yè)可為學(xué)生提供更多的實(shí)踐平臺(tái)。創(chuàng)新是引領(lǐng)發(fā)展的第一動(dòng)力，人才是創(chuàng)新的核心要素，高校做為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的主體應(yīng)適應(yīng)新形勢(shì)新要求，推進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革，造就大眾創(chuàng)業(yè)萬(wàn)眾創(chuàng)新的主力軍。1.農(nóng)村初中學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，農(nóng)民外出務(wù)工、經(jīng)商現(xiàn)象十分普遍，許多學(xué)生因種種原因而“留守”在家，失去了直接監(jiān)護(hù)人的監(jiān)管，使他們面臨無(wú)人監(jiān)管的“真空”狀態(tài)，形成了一個(gè)特殊的龐大群體——留守學(xué)生隊(duì)伍。對(duì)于農(nóng)村初中的學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們生活中缺少照料，思想上缺少引導(dǎo)，學(xué)習(xí)上缺少輔導(dǎo)，心理上缺少疏導(dǎo)，行為上缺少教育。因此，農(nóng)村初中學(xué)生學(xué)習(xí)狀況存在如下問(wèn)題：1.1學(xué)習(xí)觀不夠明確。一部分同學(xué)對(duì)學(xué)習(xí)缺乏正確、全面的認(rèn)識(shí)，認(rèn)識(shí)不到學(xué)習(xí)對(duì)一個(gè)人的發(fā)展的重要性，多數(shù)同學(xué)不注重知識(shí)的運(yùn)用，認(rèn)為擁有了知識(shí)就是有本領(lǐng)。1.2學(xué)習(xí)態(tài)度還不夠端正。學(xué)生的意志品質(zhì)還有待提高，不少同學(xué)還依賴于老師的督促，主動(dòng)自覺(jué)學(xué)習(xí)的能力不強(qiáng)，學(xué)習(xí)不認(rèn)真，粗心的情況比較嚴(yán)重，學(xué)習(xí)受情緒影響很大。1.3自我學(xué)習(xí)管理能力較差。學(xué)習(xí)缺乏計(jì)劃性和自主性，時(shí)間安排不夠合理，多數(shù)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)歸因缺乏理性認(rèn)識(shí)。1.4自主學(xué)習(xí)能力欠缺。多數(shù)學(xué)生預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)的習(xí)慣還沒(méi)有養(yǎng)成。學(xué)習(xí)方法還不夠科學(xué)，記憶方法單調(diào)，自主學(xué)習(xí)能力以及分析能力、概括能力、比較能力都有待提高。1.5家庭教育存在誤區(qū)。農(nóng)村初中留守兒童較多，單親家庭也不少，50%以上的學(xué)生由爺爺奶奶、或外爺外婆監(jiān)管，他們總是一味的嬌慣孫子、孫女，很少對(duì)他們的學(xué)習(xí)提出要求，學(xué)生在學(xué)習(xí)上吃不了苦。2.針對(duì)農(nóng)村初中學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀，通過(guò)二十年來(lái)的化學(xué)教學(xué)，我從以下幾個(gè)方面對(duì)農(nóng)村初中化學(xué)教學(xué)進(jìn)行了探索：2.1建立良好的師生關(guān)系，提高教學(xué)效率針對(duì)農(nóng)村初中孩子父母不在身邊，缺乏父母在思想上的關(guān)愛(ài)，經(jīng)過(guò)二十年的化學(xué)教學(xué)探索，我發(fā)現(xiàn)良好的師生關(guān)系可以使學(xué)生在課堂上心情愉悅，學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)具有濃厚的興趣，往往是每到化學(xué)課時(shí)，孩子們都?xì)g欣鼓舞，有一種對(duì)化學(xué)學(xué)科向往的情感。在學(xué)習(xí)中能充分進(jìn)入狀態(tài)，無(wú)論是練習(xí)，還是實(shí)驗(yàn)操作，學(xué)生輕松自然，沒(méi)有壓抑感。自然，老師的教學(xué)效率就高，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果就好。2.2培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果愛(ài)因斯坦有句名言：“興趣是最好的老師。”心理學(xué)研究表明，人們對(duì)自己感興趣的事物，總是力求去探索它。但興趣不是天生的，而是后天培養(yǎng)出來(lái)的。因此，我的每一堂課都應(yīng)精心設(shè)計(jì)，并想方設(shè)法培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，才能提高課堂的教學(xué)效果。結(jié)合教學(xué)，我采取了以下一些方法培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果。1）巧設(shè)實(shí)驗(yàn)，引發(fā)學(xué)習(xí)興趣。2）啟發(fā)思維，保持學(xué)習(xí)興趣。3）拓寬知識(shí)，提高學(xué)習(xí)興趣。人的興趣是推動(dòng)人們?nèi)ヌ剿髦R(shí)和積極從事活動(dòng)的心理因素。學(xué)生一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)過(guò)的化學(xué)知識(shí)能解決許多實(shí)際問(wèn)題時(shí)，學(xué)習(xí)化學(xué)的欲望就愈來(lái)愈強(qiáng)烈。因此，我在課堂中通過(guò)適當(dāng)?shù)耐貙捇瘜W(xué)知識(shí)來(lái)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，在講第七章第一節(jié)“燃燒與滅火”時(shí)，關(guān)于“二氧化碳不能燃燒也不支持燃燒”的知識(shí)點(diǎn)時(shí)，我們先用點(diǎn)燃的木條伸入盛有二氧化碳的集氣瓶中，讓學(xué)生觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，得到結(jié)論：二氧化碳不燃燒，也不支持燃燒。因此再做一個(gè)實(shí)驗(yàn)——“鎂條在二氧化碳中燃燒”。學(xué)生都很奇怪：鎂條怎么能在二氧化碳中燃燒呢？教師此時(shí)可以抓住時(shí)機(jī)問(wèn)：“前面的結(jié)果是否錯(cuò)了？”啟發(fā)學(xué)生思考：a、二氧化碳使點(diǎn)燃的木條熄滅，卻可以使鎂條燃得更旺，這個(gè)現(xiàn)象說(shuō)明了什么？b、本節(jié)開(kāi)頭時(shí)講的燃燒條件是可燃物要與氧氣充分接觸，而鎂條在無(wú)氧有二氧化碳的條件下也能燃燒，前后的說(shuō)法是否矛盾？通過(guò)分析，學(xué)生終于得出了正確的結(jié)論：前面講的燃燒是指通常的燃燒，要有氧的參與，因此，在特殊情況下的燃燒不一定要有氧的參與。前面講的燃燒的定義是狹隘的。老師及時(shí)給學(xué)生總結(jié)燃燒的廣義定義：燃燒是指任何發(fā)光發(fā)熱的劇烈的化學(xué)反應(yīng)。從而達(dá)到了既拓寬了化學(xué)知識(shí)，又提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣的目的。4）精心設(shè)疑，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。5）變演示實(shí)驗(yàn)為學(xué)生實(shí)驗(yàn)，強(qiáng)化學(xué)習(xí)興趣。通過(guò)學(xué)習(xí)，在學(xué)生掌握了常用儀器的使用和常規(guī)的實(shí)驗(yàn)操作的基礎(chǔ)上，將大部分課堂演示實(shí)驗(yàn)改為由學(xué)生上講臺(tái)來(lái)完成，對(duì)上講臺(tái)做實(shí)驗(yàn)的學(xué)生提出兩條基本要求：a、善于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。b、能初步闡明實(shí)驗(yàn)所要說(shuō)明的問(wèn)題。這種方法使學(xué)生產(chǎn)生了濃厚的興趣，他們能自覺(jué)地在課前認(rèn)真預(yù)習(xí)、閱讀教材，甚至有些同學(xué)還進(jìn)行了模擬實(shí)驗(yàn)，以爭(zhēng)取在課堂上能親手為同學(xué)們演示實(shí)驗(yàn)。6）將課本知識(shí)簡(jiǎn)單化生動(dòng)化，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣在化學(xué)教學(xué)中將枯燥乏味的課本知識(shí)編成詩(shī)歌或順口溜的形式，同學(xué)們?cè)谡n堂上就能輕松愉快地記住所學(xué)知識(shí)。如學(xué)習(xí)元素在地殼中的含量時(shí)，我這樣總結(jié)到：氧（養(yǎng)）硅（閨）鋁（女）鐵（貼）。又如在講化合物化學(xué)式時(shí)，我這樣總結(jié)講：正前負(fù)后上標(biāo)價(jià)，約簡(jiǎn)后，十字交叉寫(xiě)右下。等等。我還鼓勵(lì)同學(xué)們自己把知識(shí)編成詩(shī)歌或順口溜的形式記憶。2.3充分應(yīng)用課堂40分鐘，提高課堂教學(xué)效率對(duì)于化學(xué)這門(mén)學(xué)科，學(xué)生課后除了完成老師布置的作業(yè)外，很少再花時(shí)間去復(fù)習(xí)和做課外習(xí)題。因此，提高課堂40分鐘的教學(xué)效率，對(duì)于化學(xué)教學(xué)尤為重要。我一般將一堂課分為4/3/6的模式，即4分鐘復(fù)習(xí)前一節(jié)課的內(nèi)容，30分鐘學(xué)習(xí)新課，6分鐘鞏固本節(jié)課的內(nèi)容。這樣充分應(yīng)用課堂40分鐘時(shí)間，讓學(xué)生盡量在課堂上掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容，學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)感到很輕松，成績(jī)也還不錯(cuò)，學(xué)生就不會(huì)厭倦這門(mén)學(xué)科，教學(xué)效果當(dāng)然就好了。2.4出題學(xué)習(xí)法是復(fù)習(xí)課的有效方法。在每一次的單元測(cè)驗(yàn)，我就讓學(xué)生“秘密編幾道試題，并要求做出解題過(guò)程和答案，我再根據(jù)題目?jī)?nèi)容和題型選擇后匯集成一張?jiān)嚲碜寣W(xué)生考試，并在每一小題后面注上出題學(xué)生的姓名。由于試題都是學(xué)生所編，他們做起來(lái)極有興趣。學(xué)生每編一次試題，都需要認(rèn)真看書(shū)、查閱資料，積極思考、認(rèn)真解題。這樣比常規(guī)的考試效果還好?？傊槍?duì)農(nóng)村初中學(xué)生存在的實(shí)際情況，采用有效的教學(xué)策略，提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，才能達(dá)到有效的教學(xué)效果。36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得1植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略北京醫(yī)院楊杰孚植入器械圍手術(shù)期感染的2內(nèi)容植入器械感染概況、抗生素的使用原則、時(shí)機(jī)類(lèi)型、療程保守治療及進(jìn)展內(nèi)容3感染發(fā)生率一美國(guó)心臟植入裝置及感染增長(zhǎng)趨勢(shì)圖TrendsinCRMDeviceImplantationandInfectionintheUnitedstatesC|ED感染增長(zhǎng)率2.502.00CED增長(zhǎng)率1.5019961997199819992000200120022003200420052006ANDREWVOIGT,etal.PACE.2010:33:414-419感染發(fā)生率4美國(guó)GED感染率逐年上升CED感染年發(fā)生率從2004年后出現(xiàn)明顯增長(zhǎng),2004年153%VS2008年241%(p<0.001)1993199419951996199719981999200020012002200620042005200620072008eenspon,etal.JACC.2011:58:1001-6美國(guó)GED感染率逐年上升5G|ED感染發(fā)生率增多的原因RenalfailureHeartFailure口cED植入指征拓寬RespiratoryFailure口老年患者比例增加81500口合并其他疾病增多口升級(jí)及更換比例增口cD或CRTD增加19931904199519961997199819992000200120022003200420052006200728Greenspon,etal.JACC,2011:58:1001-6G|ED感染發(fā)生率增多的原因6無(wú)癥狀囊袋感染:北京醫(yī)院的研究口實(shí)驗(yàn)對(duì)象從2011年1月2012年6月連續(xù)入選起搏器更換患者127例入選標(biāo)準(zhǔn):年齡在18歲或以上b.既往植入永久性起搏器,目前需要更換;c.預(yù)期存活時(shí)間在1年以上d.對(duì)本研究詳細(xì)了解,獲取完全知情同意的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)a.患者不同意參加;b.臨床診斷囊袋感染或起搏器相關(guān)感染性心內(nèi)膜炎的患者2011年國(guó)家自然基金課題無(wú)癥狀囊袋感染:北京醫(yī)院的研究7實(shí)驗(yàn)方法口血標(biāo)本采集收集入選者靜脈血10m1,即刻送往微生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)口囊袋組織細(xì)菌培養(yǎng)及細(xì)菌DNA測(cè)序*起搏器更換術(shù)中,留取囊袋組織標(biāo)本5g細(xì)菌培養(yǎng)用PCR擴(kuò)增細(xì)菌特異的16srRNA基因并高通量測(cè)序,來(lái)確定細(xì)菌種類(lèi)和數(shù)量此技術(shù)敏感性高、特異性強(qiáng)2011年國(guó)家自然基金課題實(shí)驗(yàn)方法8實(shí)驗(yàn)方法口囊袋組織培養(yǎng)假陽(yáng)性率排查連續(xù)收集20例入選病例,在留取囊袋標(biāo)本同時(shí),對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行鹽水浸泡20分鐘,采集浸泡液10m1,即刻送往微生物檢查實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè),方法同囊袋培養(yǎng)方法。實(shí)驗(yàn)方法9實(shí)驗(yàn)結(jié)果口病原微生物培養(yǎng)結(jié)果口127例血培養(yǎng)結(jié)果均為陰性口127例中,囊袋組織培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性20例(158%)口20例手術(shù)器械浸泡液培養(yǎng)均為陰性囊袋組織細(xì)菌DNA測(cè)序:正在進(jìn)行中實(shí)驗(yàn)結(jié)果10囊袋組織細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果例數(shù)n比例%金黃色葡萄球菌凝固酶陰性葡萄球菌表皮葡萄球菌頭狀葡萄球菌人葡萄球菌沃氏葡萄球菌藤黃微球菌麻疹孿生球菌55555肺炎克雷白菌囊袋組織細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果11植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件12植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件13植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件14植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件15植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件16植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件17植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件18植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件19植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件20植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件21植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件22植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件23植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件24植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件25植入器械圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理策略課件2