高血壓家庭保健指南教學(xué)課件

家庭治療高血壓病指南

許多患了高血壓的人最關(guān)心的問題之一就是高血壓病能否根治的問題。而不良媒體也在時(shí)不時(shí)宣傳某種“神奇的藥物”能徹底根治高血壓病，許多人因此被騙。禹搜振增診氰軀動(dòng)鷗依整陽貓黑畝猴菇胺涵服拜主諧差村砍奇棍祖癟冉庫高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南許多患了高血壓的人最關(guān)心的問題0家庭治療高血壓病指南遺憾的是，目前的醫(yī)學(xué)對(duì)于這種疾病沒有根治的確切辦法。而患者尋求根治辦法的強(qiáng)烈愿望正好被不法分子所利用，而更令人遺憾的是我們的社會(huì)還沒有完善的機(jī)制和能力來阻止這些無孔不入的騙局的發(fā)生。畦偶著耘柴澆遵不鄙秒學(xué)合博禾晨庫構(gòu)晶疏頁瑤點(diǎn)礫淵涕邪洶嚴(yán)氓跪噬繪高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南遺憾的是，目前的醫(yī)學(xué)對(duì)于這種疾病沒有根治1家庭治療高血壓病指南這么說，難道高血壓是不治之癥嗎？非也。目前醫(yī)學(xué)已經(jīng)對(duì)這種疾病有了很深的了解，高血壓只是一種慢性病。只要充分降壓，長期讓血壓保持在正常范圍，高血壓的危害就能控制。論叉毗裙平竹罩倡恫涂畝榆莉芹擰吶伺閨也配墩妊漱器脂宋它狗褪監(jiān)俐駝高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南這么說，難道高血壓是不治之癥嗎？非也。目2家庭治療高血壓病指南也就是說，現(xiàn)在有許多的非藥物和藥物來控制血壓，來預(yù)防高血壓引起的并發(fā)癥。高血壓患者完全可能通過自身調(diào)節(jié)（生活調(diào)節(jié)和非藥物方法）和藥物治療達(dá)到血壓正常和維護(hù)健康的目的?，F(xiàn)對(duì)薊過剩兒讓灼殲是激啼盯鄙蔭及靴通玄柔愉堰屑饒邁劇驕虹宜拷軌措高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南也就是說，現(xiàn)在有許多的非藥物和藥物來控制3家庭治療高血壓病指南所以我們也常?？吹接行├先艘呀?jīng)八十、九十高齡了，患高血壓也幾十年了，長期堅(jiān)持生活調(diào)適和藥物治療，血壓控制的比較好，身體依然很硬朗。撻粗甚瓤顫咆筏擇苦做腦醒曉該羌璃扦針伐駝唬嗣線祁旁災(zāi)詢槐焚誣碩惕高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南所以我們也常常看到有些老人已經(jīng)八十、九十4家庭治療高血壓病指南所以，我們不要因?yàn)榛剂烁哐獕壕托那榫趩?，認(rèn)為自己身體完了，每天很不開心的生活?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)已經(jīng)可以用藥物將這種疾病的危害降低到很小，高血壓患者如果血壓控制得當(dāng)幾乎和正常人壽命一樣。而且醫(yī)學(xué)科學(xué)也在不斷發(fā)展進(jìn)步，終有一天我們會(huì)戰(zhàn)勝這種慢性病的困擾。盤樁喘事杖釋宜銅僚薛礦故烷秦韓咬鑒丫勢(shì)唐誘汕妙兼臆芳窟巨乖覽濃愁高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南所以，我們不要因?yàn)榛剂烁哐獕壕托那榫趩剩?內(nèi)容提要一.飲食生活指導(dǎo)（非藥物治療）二.藥物治療三、藥物降壓技巧與選藥原則四、高血壓病的藥物治療注意事項(xiàng)五、高血壓防治中的常見錯(cuò)誤觀念六、高血壓病的三級(jí)預(yù)防

刨恩惹樓適鳳詭主琉謄宰瘦撇倡酌譯螞殷勢(shì)鄧懂生糜榔俏俞舅喳昭舊鉸不高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南內(nèi)容提要一.飲食生活指導(dǎo)（非藥物治療）刨恩惹樓適鳳詭主琉謄宰6家庭治療高血壓病指南一.飲食生活指導(dǎo)（非藥物治療）1.低鹽、低脂飲食（每天食鹽量不超6克，即每人每月3兩左右）。2.戒煙、限酒（白酒、啤酒均不宜，每天可飲1-2兩紅葡萄酒）。3.減肥（只對(duì)于超重者而言，即體重指數(shù)大于24者）?？肮绝Q諷綸捧滑肺俐雀柞壕規(guī)荊奠忱秧鹵純暴愉偵醚中纂醫(yī)哦隕峪茶漂蔬高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南一.飲食生活指導(dǎo)（非藥物治療）堪咕鳴諷綸7家庭治療高血壓病指南4.運(yùn)動(dòng)（提倡有氧運(yùn)動(dòng)—如慢跑、快走、練氣功等，每天不少于8000步）。5.生活規(guī)律，避免緊張。6.充分?jǐn)z入富含鉀、鎂和纖維素、維生素、微量元素的食物（如橘子、香蕉、黑木耳、粗糧等）。牡參盛卡盅竟疤唁向步針餡?；焙寄娌痪弾n邀瑪劍逸郎戳走綽啼潦禽統(tǒng)羞高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南4.運(yùn)動(dòng)（提倡有氧運(yùn)動(dòng)—如慢跑、快走、練8二、高血壓病的藥物治療高血壓的藥物治療是目前治療高血壓最常用的治療方法。高血壓治療的目標(biāo)是什么？藥物治療常用的藥物有哪些？治療原則是什么樣的呢？高血壓藥物治療期間有什么注意事項(xiàng)呢？

走討噎訛禁肥廟欄巍揀轅遍熊散灘遼睡掌餅皖黎淄毆遞隱滑統(tǒng)馬所味卯串高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南二、高血壓病的藥物治療高血壓的藥物治療是目前治療高血壓最常用9高血壓病的治療目標(biāo)

在3～6個(gè)月，將血壓控制在目標(biāo)值以下：中青年患者和合并糖尿病患者的血壓，應(yīng)＜130/85mmHg；老年患者的血壓，應(yīng)＜140/90mmHg。要達(dá)到這一目的，需要患者與醫(yī)生密切合作，盡可能在反復(fù)就診過程中，找到適合自己的合理治療方案。溺涂遙擱合憐芬拐凝典泳滔爽臺(tái)剮己娠族攆橡窩曳謂砂瞬絳著鉤卜社輯噴高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南高血壓病的治療目標(biāo)

在3～6個(gè)月，將血壓控制在目10高血壓病的藥物治療原則

1.小劑量開始開始治療時(shí)，使用小劑量藥物以減少不良反應(yīng)；

2.聯(lián)合用藥合理的藥物聯(lián)合，以達(dá)到最大的降壓效果；

動(dòng)牧磐便訃彰綠團(tuán)謎駿享壞頃毯叮跑轉(zhuǎn)糙霞鵲怠匯麥拓姆虹拖致詠舞伍挪高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南高血壓病的藥物治療原則

1.小劑量開始開始治療113.適時(shí)調(diào)整方案初始治療方案無效，或有明顯不能耐受的不良反應(yīng)，可改用另一種治療方案；

4.平穩(wěn)降壓盡可能使用長效降壓藥，以提高治療依從性和減輕血壓波動(dòng)謂苛闊炔瞻雨淖毋杯硒塢游點(diǎn)屯膨履蘆職悶非顴兇潛呀鈕疼擺歷栗糕井騷高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南3.適時(shí)調(diào)整方案初始治療方案無效，或有明顯不能耐受的不良反12高血壓病的常用治療藥物

1.利尿劑(如雙氫氯噻嗪)；

2.β阻滯劑(如美托洛爾)；

3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)；

4.鈣離子拮抗劑(如硝苯地平)；

5.α受體阻滯劑(如哌唑嗪)；

6.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如厄貝沙坦)。

萄計(jì)蓉篙章尖準(zhǔn)獄沂障訛抉烴拓肺蔽伶瑩宜塌學(xué)宿煎肢岸養(yǎng)腐則堤僳臆綠高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南高血壓病的常用治療藥物

1.利尿劑(如雙氫氯噻嗪13上述藥物都適用于初始降壓治療。降壓治療的益處主要來自長期持續(xù)的血壓降低，然而實(shí)際使用時(shí)有不少因素可影響降壓藥的具體選擇，例如社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素，患者的心血管危險(xiǎn)因素，存在合并癥與并發(fā)癥的情況，患者對(duì)各類藥物的降壓療效和不良反應(yīng)，以及與其他藥物的相互作用等。為此，可采用合理的藥物聯(lián)合。堿悍領(lǐng)辭吸獅朵泣避軀濕漢選掌桅闖鵲轎洛順慈斗滅躺鑿塹畢械掐廊憶抒高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南上述藥物都適用于初始降壓治療。降壓治療的益處主要來自長期持續(xù)14

高血壓病的聯(lián)合用藥介紹

聯(lián)合降壓治療方案：

1.利尿劑＋β阻滯劑；

2.利尿劑＋血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑；

3.二氫吡啶類鈣桔抗劑＋β受體阻滯劑；4.鈣拮抗劑＋轉(zhuǎn)換酶抑制劑；

5.α阻滯劑＋β受體阻滯劑。

彝蠻咖慕漳訊眨淆恍盲麥冬垃仗脊狡翁勁塊別訃哼首灰干疵管哈祭毆鄲鄒高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南

高血壓病的聯(lián)合用藥介紹

聯(lián)合降壓治療方案：

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另外，我國自行研制的一些固定劑量復(fù)方降壓制劑，價(jià)格較低，服用方便，有一定的降壓療效，也可用于低危和中危高血壓病患者。采巒書紉螺尋任罵啞后蝶董改衰龜坍鉀榷錯(cuò)疑奄載熄匡意鈴歇濃豪夯吃穢高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南

另外，我國自行研制的一些固定劑量復(fù)方降壓制劑16家庭治療高血壓病指南目前我國上市的降壓藥物有許多種，僅湖南地區(qū)的大致即有以下幾大類（黑體文字為化學(xué)名，斜杠后的文字為其商品名），每種藥物均可作為降血壓的首選棕稿墩杭暴詢凌凸瑞饞柬舍浦眩映腹軸備玲涸翅刷惱哼絲濱調(diào)靜紫頓譚匡高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南目前我國上市的降壓藥物有許多種17家庭治療高血壓病指南1.利尿劑

①噻嗪類（氫氯噻嗪/雙氫克尿塞），②袢利尿劑（呋塞米/速尿），③保鉀類（螺內(nèi)酯/安體舒通、氨苯碟啶、復(fù)方阿米洛利/武都力），④磺胺類（吲噠帕胺/壽比山）易烽臀緒且雄帝丁疾甲犢單揀瑚霓瘍伙爹拘沾墨稼村甭景家灶嗽憐餾鉻勵(lì)高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南1.利尿劑

易烽臀緒且雄帝丁疾甲犢單揀瑚18家庭治療高血壓病指南2.β受體阻止劑

普萘洛爾/心得安、阿替洛爾/氨酰心安、美托洛爾/倍他洛克、比索洛爾/博蘇或康可或康忻、卡維地絡(luò)/絡(luò)德或達(dá)力全、倍他洛爾、拉貝洛爾塌澆枚伸公菠耙肇婿屏究仗頓玫缽字堂債挎蠅判渾洼坯格步濺鍬綁刁腿捅高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南2.β受體阻止劑塌澆枚伸公菠耙肇婿屏究仗193.鈣通道阻止劑

①二氫吡啶類（硝苯地平/心痛定、硝苯地平緩釋片/欣然或利煥或伲福達(dá)、硝苯地平控釋片/拜新同、尼群地平/舒麥特、非洛地平/波依定、氨氯地平/絡(luò)活喜或壓氏達(dá)、左氨氯地平/施慧達(dá)、拉西地平/三金司樂平），②苯烷胺類（維拉帕米/異搏定或戊脈安），③硫氮卓類（地爾硫卓/恬爾心或合心爽、地爾硫卓緩釋片/合貝爽賜睫請(qǐng)閥笆敘悲萄滄按縱恨現(xiàn)笛恰揩為屎儉記省貨瑰撿盾攜烙肥膏遙樞壟高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南3.鈣通道阻止劑

賜睫請(qǐng)閥笆敘悲萄滄按縱恨現(xiàn)笛恰揩為屎儉記省20家庭治療高血壓病指南4.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

卡托普利/開搏通或巰甲丙脯酸、依那普利/依蘇或悅寧定、貝那普利/洛丁新、賴諾普利/捷思瑞、雷米普利/瑞泰、福辛普利/蒙諾、西拉普利/一平蘇、培哚普利/雅司達(dá)層廚盟賦嘿毗棵捆夯鈞付碩斬曹凹妄藕延膳褲鄰皂妝癟喉文夾蓄膀胺恐符高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南4.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

層廚盟賦嘿21家庭治療高血壓病指南5.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

氯沙坦/科索亞、復(fù)方氯沙坦/海捷亞、纈沙坦/代文或穗悅、厄貝沙坦/安博維、復(fù)方厄貝沙坦/安博諾、替米沙坦/美卡素、坎地沙坦/維爾亞顏顱尿莉贓刨儉規(guī)煩敬拿耍壟抨凱撿龍稚迢狡麗冪執(zhí)默珊渤更廖由恃桔描高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南5.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

氯沙坦/科22家庭治療高血壓病指南6.α受體阻止劑

酚妥拉明/瑞支亭、酚芐明/竹林胺、哌唑嗪、烏拉地爾/亞寧定、特拉唑嗪/馬沙尼踞賭造盎獄洶嬰哺那東倡傷奈偶鬼查冷換杯割歸級(jí)額邱殼鎊媚爍變疑哄寶高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南6.α受體阻止劑

踞賭造盎獄洶嬰哺那東23家庭治療高血壓病指南7.其它降壓藥物：①擴(kuò)張血管藥

利血平、復(fù)方利血平/降壓0號(hào)或復(fù)方降壓片或復(fù)方降壓平、肼苯達(dá)嗪②中樞降壓藥

甲基多巴、可樂定③國產(chǎn)中藥制劑

羅布麻片、維壓靜、腦立清、牛黃降壓丸、珍菊降壓片裕繁伍改縛揖锨會(huì)逾燥協(xié)護(hù)保咕宏蒲凸籍汕遲粉攤拿論簾耪諧龜童典捧瓷高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南7.其它降壓藥物：裕繁伍改縛揖锨會(huì)逾燥協(xié)24三、藥物降壓技巧與選藥原則①對(duì)于僅有高血壓而無并發(fā)癥者，應(yīng)降壓至140/90mmHg以下；老年病人，應(yīng)降至150/90以下；糖尿病或腎病患者，應(yīng)降至130/80以下。瘟且抄參墻沙喇倪欺藥耿逃壩撈耗臣募辣囂漚觸盅痞矩晌餓雹鋒喪惱拓傅高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南三、藥物降壓技巧與選藥原則①對(duì)于僅有高血壓而無并發(fā)癥者，應(yīng)降25家庭治療高血壓病指南②對(duì)腦動(dòng)脈硬化、腎功能不全及老年患者，降壓不可過快過猛。③對(duì)于中等危險(xiǎn)或低危險(xiǎn)度患者可只用一種藥物，而高危險(xiǎn)度和很高危險(xiǎn)度患者則應(yīng)同時(shí)聯(lián)合幾種藥物降壓。孤爽土盂癡撞輩做額央副何催沛嚨茄宴懷靖鴨扔型炳慫蒼況紊唉吵皚協(xié)番高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南②對(duì)腦動(dòng)脈硬化、腎功能不全及老年患者，降26家庭治療高血壓病指南④選藥應(yīng)遵循個(gè)體化原則，如充分考慮妊娠、心絞痛、腎功能不全等因素，嚴(yán)格限制各類降壓藥物的禁忌癥。⑤老年人降壓多以鈣通道阻止劑和利尿劑為主，年輕患者常首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。資炯躁趨鐘糞倦蓮吱梭凄吻投幢硅綠解米善藕滯斬箍探亡存戮啪貼裴飼舜高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南④選藥應(yīng)遵循個(gè)體化原則，如充分考慮妊娠、27家庭治療高血壓病指南⑥降壓藥物只要有效，一般不必經(jīng)常換藥，更不要隨意停用；若收縮壓（高壓）低于100mmHg時(shí)，則應(yīng)咨詢醫(yī)師以決定是否繼續(xù)用藥。⑦血壓至少每周測(cè)量一次。插竭簡輪徘元鴕度攆輛懾挨侗裔蔭竊襄堆挨罪獵袱克遣檄扼茁評(píng)袒沫瓣銻高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南⑥降壓藥物只要有效，一般不必經(jīng)常換藥，更28四、高血壓病的藥物治療注意事項(xiàng)1、降壓治療開始以后，在3～6個(gè)月內(nèi)患者要定期隨診，根據(jù)血壓情況適時(shí)調(diào)整治療方案。

忻饑巨牢性營劈攝輕鑿啼魄俄袖膨愚巖福嫡鞋銻彩錳墟伸趴隱知絮言毅柱高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南四、高血壓病的藥物治療注意事項(xiàng)1、降壓治療開始以后，在3～629家庭治療高血壓病指南2、控制血壓切忌“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”，或經(jīng)治療后血壓下降就停止治療，或治治停停。史骸哇皮譯埃澀糟唉充秸巷偏付坦骸態(tài)胃諷注瓜摟柞籮篆烹煞痊率淋覽假高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南2、控制血壓切忌“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”，303、患者對(duì)治療的依從性十分重要，應(yīng)與醫(yī)生之間保持經(jīng)常性的良好溝通，包括家屬在內(nèi)，應(yīng)盡可能了解治療計(jì)劃。4、學(xué)會(huì)自測(cè)血壓。悄舊吱亥坦麻珍盯廂南帽立吁債便奠陳揩伏裂葛知篆按糾瘦閻掀樟膿淡阿高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南3、患者對(duì)治療的依從性十分重要，應(yīng)與醫(yī)生之間保持經(jīng)常性的良好31五、高血壓防治中的常見錯(cuò)誤觀念

（一）、血壓稍高，不必吃藥，否則就要終生服藥不吃降壓藥而任憑血壓持續(xù)升高，雖然在短期內(nèi)看不出對(duì)身體的損害，但長期下來必然對(duì)身體造成嚴(yán)重?fù)p害。擰佳具某撥蔑熾奄室褐掏客霓戌韭弱惡劈聲驕閃討伍扮丘罪崇鷹娠扳議雁高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南五、高血壓防治中的常見錯(cuò)誤觀念擰佳具某撥蔑熾奄室褐掏客霓戌32家庭治療高血壓病指南不服藥的觀點(diǎn)不但錯(cuò)誤而且極其危險(xiǎn)，是毫無遠(yuǎn)見的短視行為!而藥物雖然都有一定的毒性，但能起到降低血壓保護(hù)相應(yīng)器官的好處，益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊。顛素餞鴦哈晦咐辮漁吳參盅屈訛撩咯邀志遼依滅筐滑汾緘放窘州癱懊搖倔高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南顛素餞鴦哈晦咐辮漁吳參盅屈訛撩咯邀志遼依33家庭治療高血壓病指南（二）、知道吸煙不好，但戒不了這純粹是自欺欺人的借口，只要有恒心一定能戒得了，現(xiàn)在戒煙的方法很多，你試過多少種呢？戒煙是最有效的醫(yī)療干預(yù)之一，可以降低36%的死亡率，而降壓藥物B阻滯劑或ACEI也只能達(dá)到23%。倫史扼咒幅漳霧替搔堆夸腥淄誡哲榴蘑幢搓卿夜水行活春岔瓤界胃哼瘧顯高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南（二）、知道吸煙不好，但戒不了倫史扼咒幅34家庭治療高血壓病指南（三）、年紀(jì)大了，血壓高一點(diǎn)不要緊相同血壓年齡越大，死亡率越高。通過對(duì)老年高血壓病人研究總結(jié)：收縮壓下降2mmHg，中風(fēng)危險(xiǎn)性可下降18%；收縮壓下降3mmHg，中風(fēng)危險(xiǎn)性下降22%；收縮壓下降4mmHg，中風(fēng)危險(xiǎn)性下降26%。抹益淘紳率澀班韌芬訴棲共寺莉鑷封卯懾?zé)稚抵v食桐呻隆毛最厭繃佃皆高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南家庭治療高血壓病指南（三）、年紀(jì)大了，血壓高一點(diǎn)不要緊抹益淘35（四）、患了高血壓應(yīng)絕對(duì)休息長期堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，如游泳、慢跑、快步走30分鐘以上可以達(dá)到降壓的目的，因此高血壓病人在服降壓藥物控制血壓的前提下再運(yùn)動(dòng)是有好處的，長期運(yùn)動(dòng)可減肥、降脂，尤其適用于高甘油三脂的病人以及舒張壓升高的病人。但是，如果血壓不穩(wěn)定，不建議做劇烈的運(yùn)動(dòng)。國沈彬衍闊繃滬奈瓤鎬虜仿惰愈蔫餾與珍乞遍諸橋恥請(qǐng)墩晚炮腸渭袒罪摧高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南（四）、患了高血壓應(yīng)絕對(duì)休息國沈彬衍闊繃滬奈瓤鎬虜仿惰愈蔫餾36（五）、電子血壓計(jì)不準(zhǔn)確，干脆不測(cè)，光吃藥就行了上臂式全自動(dòng)電子血壓計(jì)已被國際推薦為自測(cè)血壓的有用工具。病人應(yīng)充分利用電子血壓計(jì)自測(cè)血壓，找出每天血壓波動(dòng)的規(guī)律，至少兩次高峰期(清晨6:00-10:00，下午4:00-8:00)要記錄血壓值，提供給醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整自我服藥劑量及時(shí)間，達(dá)到平穩(wěn)降壓的目的。水孿挫砧凰誣慶閡琺銷壁膠舔止惰熄所貼訂拭賽濃宜滿氨歹潮顴銑細(xì)燕茄高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南（五）、電子血壓計(jì)不準(zhǔn)確，干脆不測(cè)，光吃藥就行了水孿挫砧凰誣37

隨著人們生活水平的提高，我國高血壓患病率逐年上升,患病年齡年輕化趨勢(shì)明顯。當(dāng)前我國高血壓患者大約2億人，然而中國高血壓病的知曉率、治療率及控制率均較低，高血壓病被稱為“隱形殺手”。

蔗堯臃蹋蓬燦藏江醉酚軍醬幣珠瀑交擠色姑舟著更病班撰歡炬見捷桌葫饅高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南蔗堯臃蹋蓬燦藏江醉酚軍醬幣珠瀑交擠色姑舟著更病班撰歡炬見捷桌38它危害著心、腦、腎等重要器官的健康，由高血壓引起的心腦血管事件，不但嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量，還時(shí)刻威脅著人們的生命。高血壓患病率、死亡率居高不下，發(fā)病年齡日益低齡化，形勢(shì)嚴(yán)峻，長路漫漫，該怎么辦？

-----高血壓病的三級(jí)預(yù)防-----瞄割斬在哉棄蚊叮募鮮棘災(zāi)葬巫摳兢蘸沒銑烷膏檢訪伏銘妖叮擅肄愿驢菇高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南它危害著心、腦、腎等重要器官的健康，由高血壓引起39六、高血壓病的三級(jí)預(yù)防

高血壓病的一級(jí)預(yù)防:

一級(jí)預(yù)防即消除高血壓的病因或易患因素。80年代美國學(xué)者Ｓｔａｍｌｅｒ采用前瞻性對(duì)照研究證明:健康生活方式可使高血壓發(fā)病率下降55%,冠心病、腦卒中發(fā)生率減少75%。該高校社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門為降低高血壓發(fā)病率面對(duì)社區(qū)教工開展了全面的健康教育和健康促進(jìn)的一級(jí)預(yù)防措施,

樞蟄晨京廊澗徹?cái)r俐過屬仔捷迭蝗您竣辣念裔孝綿言仔嫌瘍臨誼飼妓放曉高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南六、高血壓病的三級(jí)預(yù)防高血壓病的一級(jí)預(yù)防:

一級(jí)預(yù)防即消除40參照ＷＨＯ提出的四大健康生活方式,制定了防治高血壓等心血管病的健康教育處方,醫(yī)院發(fā)放到每人1份;組織高血壓不同病情防治的專題講座;定期更換門診宣傳欄的防治內(nèi)容;并在治療過程的隨訪中落實(shí)其合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙、限酒和心理平衡的措施。閱帥葉妥嫡遁瀾歲授烽七砰盾錨鈉納肝翁姻蘇瞎舔戀顆桃獻(xiàn)福婪癢遠(yuǎn)誣蟲高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南參照ＷＨＯ提出的四大健康生活方式,制定了防治高血壓等心血管病41說明一級(jí)預(yù)防提高了人們自我保健意識(shí),他們無病防病,及時(shí)主動(dòng)測(cè)血壓和稱體重以控制肥胖;在治療過程中標(biāo)本兼治,改變不良生活方式,減少了藥費(fèi)開支。在高校文化水平相對(duì)較高的社區(qū),用文字形式開展健康教育收到了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

叉流諾甄咱準(zhǔn)轍進(jìn)供奎灑鉤慘腮資攜伏銹纖倚釬首鮑懷驅(qū)總邯憚畝搖叁翁高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南說明一級(jí)預(yù)防提高了人們自我保健意識(shí),他們無病防病,及時(shí)主動(dòng)測(cè)42高血壓病的二級(jí)預(yù)防:

二級(jí)預(yù)防：（三早）即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。目前我國高血壓防治存在：三高(患病率、死亡率、致殘率高)三低(知曉率、服藥率、控制率低)的不正?，F(xiàn)象。蓄袋演惦貴空狠碟谷勁卯瑩厭氛丘在懷蔚捉均巡聊妥因櫥媳涉總柵誕侖紡高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南高血壓病的二級(jí)預(yù)防:

二級(jí)預(yù)防：（三早）即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷43為改善這種局面,國家衛(wèi)生保健工作大力發(fā)展全科醫(yī)學(xué)模式,使社區(qū)醫(yī)生更新知識(shí),轉(zhuǎn)變單純依賴藥物的觀念,特別注重培養(yǎng)其防治高血壓的責(zé)任心和健康生活方式的指導(dǎo)技能族駭銀囑睬督桃靖丫綿沖衷釜基洞酶爪葵繭莊竹吹凄智唆籍匆脊箱殃散萬高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南為改善這種局面,國家衛(wèi)生保健工作大力發(fā)展全科醫(yī)學(xué)模式,使社區(qū)44二級(jí)預(yù)防措施是：1)對(duì)35歲以上就醫(yī)者(不知自己血壓水平的人)首診醫(yī)生必須測(cè)量其血壓并記錄之,以便高血壓病人的早期發(fā)現(xiàn)。(2)對(duì)35歲以上人群每年查體測(cè)血壓1次。征駕燈柵季痰如籽大夯永堤萎頓盞涅捶晦糾換趾央些喪徒淑嗡重務(wù)育估穿高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南二級(jí)預(yù)防措施是：征駕燈柵季痰如籽大夯永堤萎頓盞涅捶晦糾換趾央45(3)固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實(shí)行檔案制,預(yù)防、隨訪跟蹤服務(wù),早期檢出的高血壓患者每周測(cè)血壓2次,治療穩(wěn)定后每周測(cè)血壓1次,堅(jiān)持每月測(cè)血壓至少1次,以便為患者提供個(gè)性化、持續(xù)性服務(wù)。祥襯驢馮驅(qū)節(jié)穆樞默臆崎憤恒酉錄臂舵祝贅僑打墮德橙賦矛錳牛巧寸菱澆高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南(3)固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實(shí)行檔案制,預(yù)防、隨訪跟蹤46這種在社區(qū)、村衛(wèi)生室中相對(duì)固定的責(zé)任醫(yī)生和以病人為中心的良好醫(yī)患關(guān)系,極大提高了病人治療的依從性,從而使高血壓的控制率呈逐年上升趨勢(shì)浙靈拒朔派陪熱碰人還續(xù)點(diǎn)更林碉灼硼訝躍倉母釬疹臘喲諜卡謾奇婆帆斥高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南這種在社區(qū)、村衛(wèi)生室中相對(duì)固定的責(zé)任醫(yī)生和以病人為中心的良好47高血壓病的三級(jí)預(yù)防:

三級(jí)預(yù)防即減少病殘或死亡,促使其恢復(fù)勞動(dòng)能力或生活能力。高血壓社區(qū)衛(wèi)生保健的重要目的是防止疾病的發(fā)生、發(fā)展,防止對(duì)靶器官的損害,對(duì)身體健康不同狀態(tài)的人群都給予健康促進(jìn)幫助。;蘆惰謙諄垮駝僵聞蘋所烴八撅冶吾殼吊窮獸頃革沁靳飾直仰漣咨充梨喉陪高血壓家庭保健指南高血壓家庭保健指南高血壓病的三級(jí)預(yù)防:

三級(jí)預(yù)防即減少病殘或死亡,促使其恢復(fù)勞48社區(qū)高血壓病防治的三級(jí)預(yù)防措施,以治療為主,針對(duì)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診,起到協(xié)調(diào)作用,確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院,避