第三章 藥品的倉儲管理

第三章藥品的倉儲管理*3.5實訓(xùn)*3.3藥品的合理儲存 *3.1藥品倉庫的類型與庫區(qū)布局*3.2藥品倉庫設(shè)施設(shè)備管理 *3.4藥品倉庫安全管理第三章藥品的倉儲管理1.掌握ＧＳＰ庫房分類的原則；掌握藥品分庫、分區(qū)、分類儲存方法；掌握藥品倉庫色標(biāo)管理；2.熟悉藥品倉庫的庫區(qū)布局；熟悉藥品倉庫的常用設(shè)施設(shè)備；熟悉藥品堆碼方式和要求；熟悉藥品倉庫消防安全管理；3.了解藥品倉庫設(shè)施設(shè)備管理要求；了解庫房樓的安全載荷；學(xué)習(xí)目標(biāo)第三章藥品的倉儲管理第三章藥品的倉儲管理藥品倉儲是指通過倉庫對藥品進行儲存和保管。倉儲是從接收藥品開始，經(jīng)過檢驗、保管、養(yǎng)護、流通加工、集散、轉(zhuǎn)換運輸方式等多種作業(yè)，直到把藥品完好地發(fā)放出去的全部過程。第三章藥品的倉儲管理§３－１藥品倉庫的類型與庫區(qū)布局一、藥品倉庫的類型二、藥品倉庫的庫區(qū)布局第三章藥品的倉儲管理§３－１藥品倉庫的類型與庫區(qū)布局一、藥品倉庫的類型１.ＧＳＰ庫房分類的原則按一般管理要求：通常將庫房分為待驗庫（區(qū)）、發(fā)貨庫（區(qū)）、退貨庫（區(qū)）、合格品庫（區(qū)）、不合格品庫（區(qū)）。經(jīng)營中藥飲片還應(yīng)劃分零貨稱取專庫（區(qū)）。上述各庫（區(qū)）均應(yīng)設(shè)有明顯的色標(biāo)標(biāo)志，色標(biāo)標(biāo)志為紅、綠、黃三種顏色。按溫濕度管理要求：根據(jù)藥品的儲存條件，可劃分為冷庫（２～８℃）、陰涼庫（≤２０℃）、常溫庫（１０～３０℃），各類庫房相對濕度均應(yīng)控制在３５％～７５％。第三章藥品的倉儲管理§３－１藥品倉庫的類型與庫區(qū)布局一、藥品倉庫的類型１.ＧＳＰ庫房分類的原則按醫(yī)藥商品類型管理要求：（1）原料藥庫，用于儲存各種化學(xué)原料藥或中藥提取物。（2）制劑藥品庫，用于儲存化學(xué)藥制劑、生化藥品制劑、中成藥。（3）生物制品庫，用于儲存疫苗、活菌制劑、抗毒素、血液制品、酶制劑等（4）中藥材庫，用于儲存各種中藥材。（5）中藥飲片庫，用于儲存各種中藥飲片。（6）輔料庫，用于儲存各種制劑或炮制用輔料。第三章藥品的倉儲管理§３－１藥品倉庫的類型與庫區(qū)布局一、藥品倉庫的類型１.ＧＳＰ庫房分類的原則按醫(yī)藥商品類型管理要求：（7）麻醉藥品庫，用于儲存各種麻醉藥品和一類精神藥品及制劑。（8）毒性藥品庫，用于儲存各種醫(yī)療用毒性藥品及制劑。（9）放射性藥品庫，用于儲存各種放射性藥品及其制劑。（10）危險品庫，用于儲存易燃易爆藥品中的危險品。（11）非藥品庫，用于儲存醫(yī)療器械、保健食品、衛(wèi)生用品、消毒用品等。第三章藥品的倉儲管理§３－１藥品倉庫的類型與庫區(qū)布局一、藥品倉庫的類型2.藥品倉庫的種類按照倉庫的主要業(yè)務(wù)職能分類：采購倉庫、批發(fā)倉庫、零售倉庫、加工倉庫、儲備倉庫、中轉(zhuǎn)倉庫。按照倉庫建筑的技術(shù)設(shè)備條件分類：通用倉庫，保溫、冷藏、恒溫恒濕倉庫，危險品庫，氣調(diào)倉庫。按照倉庫的建筑結(jié)構(gòu)分類：平房倉庫、多層樓房倉庫、高層貨架立體倉庫。第三章藥品的倉儲管理（1）采購倉庫指設(shè)在藥品生產(chǎn)區(qū)的各種采購供應(yīng)企業(yè)的倉庫。該倉庫的主要職能為分批接收從生產(chǎn)部門收購的藥品，經(jīng)過集中和積聚再整批或分批發(fā)運各地。（2）批發(fā)倉庫指設(shè)在藥品供應(yīng)區(qū)的各種批發(fā)企業(yè)的倉庫。該倉庫的主要職能為將采購的藥品，按照供應(yīng)合同或調(diào)撥供應(yīng)憑證，分批發(fā)貨，并根據(jù)單位的要求，辦理藥品的編配，分裝等業(yè)務(wù)。（3）零售倉庫指為保證藥品日常銷售而進行短期藥品儲存的倉庫。該倉庫的主要職能為將零售企業(yè)購進的藥品進行短期儲存，并擔(dān)負藥品收貨、驗收、分類、存儲等業(yè)務(wù)。第三章藥品的倉儲管理（4）加工倉庫指將藥品儲存與加工業(yè)務(wù)并在一起的倉庫。該倉庫的主要職能為將某些藥品進行必要的挑選、分類、整理、分裝、改裝、組裝和簡單的流通加工。（5）儲備倉庫指用來調(diào)整國民經(jīng)濟計劃過程中可能出現(xiàn)的重大失調(diào)以及補救大自然災(zāi)害所造成的損失或戰(zhàn)爭急需而設(shè)立的專門倉庫。該倉庫的業(yè)務(wù)特點是接受和發(fā)運藥品的批次較少，藥品較長時間脫離周轉(zhuǎn)。（6）中轉(zhuǎn)倉庫指為適應(yīng)藥品在運輸途中進行分運或轉(zhuǎn)換運輸工具而建立，作為藥品短暫停留的倉庫。該倉庫要求有齊全的裝卸設(shè)備。第三章藥品的倉儲管理（1）通用倉庫亦稱為普通倉庫，此類倉庫技術(shù)裝備比較簡單、建造比較容易、適用范圍廣泛。（2）保溫、冷藏、恒溫恒濕倉庫在技術(shù)設(shè)備上，設(shè)有制冷設(shè)備的冷藏庫，設(shè)有空氣調(diào)節(jié)和保暖設(shè)備的恒溫倉庫、低溫倉庫、保暖倉庫等。（3）危險品庫是用于儲存易燃、易爆、有毒和有輻射的藥品倉庫。它要求有一定特殊技術(shù)的裝備和裝卸、搬運、保管條件，并能對危險品有一定的防護作用。（4）氣調(diào)倉庫能夠控制庫內(nèi)氧氣和二氧化碳濃度的藥品倉庫。用于存放有控制氧氣和二氧化碳濃度要求的原料藥和藥物制劑。第三章藥品的倉儲管理（1)平房倉庫指單層建筑倉庫，其優(yōu)點為建筑結(jié)構(gòu)簡單、造價較低、移倉作業(yè)方便，缺點為土地利用率低。（2）多層樓房倉庫指兩層以上建筑的樓房倉庫，其優(yōu)點為可提高倉容量和土地利用率，缺點為建筑結(jié)構(gòu)復(fù)雜、造價較高。（3)高層貨架立體倉庫亦稱為自動化立體倉庫，是采用幾層乃至幾十層高的貨架儲存單元藥品。優(yōu)點是提高了土地利用率、單位面積儲存量；有利于提高倉庫的出入庫頻率，提高倉庫的管理水平，容易實現(xiàn)“先進先出”；有利于倉儲最合理、最有效、最經(jīng)濟的流動。第三章藥品的倉儲管理§３－１藥品倉庫的類型與庫區(qū)布局二、藥品倉庫的庫區(qū)布局１.倉庫總平面布局（1）倉儲作業(yè)區(qū)：是指倉庫用于藥品收發(fā)、儲存、整理、分類、加工、包裝的場所，包括各類庫房、通道及與儲存作業(yè)相關(guān)的場地。（2）輔助作業(yè)區(qū)：是指輔助倉儲作業(yè)的場所，主要為保證藥品儲存保管業(yè)務(wù)服務(wù)。（3）行政生活區(qū)：是倉庫的行政管理機構(gòu)和生活服務(wù)設(shè)施的所在地，包括辦公室、會議室、警衛(wèi)室、汽車隊、食堂、浴室、文體活動室、宿舍等。第三章藥品的倉儲管理§３－１藥品倉庫的類型與庫區(qū)布局二、藥品倉庫的庫區(qū)布局２.倉庫內(nèi)部布局倉庫內(nèi)部布局含義主要特點橫列式布局指貨垛或貨架的長度方向與倉庫的側(cè)墻互相垂直。優(yōu)點是主要通道長且寬，副通道短，對藥品的查點存取方便；通風(fēng)、采光條件好，便于機械化作業(yè)。缺點是主通道占用面積多，倉庫面積的利用率會受到影響?？v列式布局指貨垛或貨架的長度方向與倉庫側(cè)墻平行。優(yōu)點是倉儲平面利用率高。缺點是存取貨物不方便，通風(fēng)、采光效果不好。縱橫式布局指在同一保管場所內(nèi)，橫列式布局和縱列式布局兼而有之可以綜合利用兩種布局的優(yōu)點。傾斜式布局指貨垛與貨架的長度方向與倉庫側(cè)墻或主通道成一定夾角。傾斜式布局是橫列式布局的變形。優(yōu)點是便于叉車作業(yè)、縮小叉車的回轉(zhuǎn)角度、提高作業(yè)效率。缺點是造成不少死角，倉庫面積利用率降低。第三章藥品的倉儲管理§３－２藥品倉庫設(shè)施設(shè)備管理一、藥品倉庫設(shè)施設(shè)備組成二、藥品倉庫設(shè)施設(shè)備管理要求第三章藥品的倉儲管理§３－２藥品倉庫設(shè)施設(shè)備管理一、藥品倉庫設(shè)施設(shè)備組成１.硬件設(shè)施（1）裝卸搬運設(shè)備裝卸搬運設(shè)備是用于商品的出入庫、庫內(nèi)堆碼以及翻垛作業(yè)的工具。這類設(shè)備對改進倉儲管理、減輕勞動強度、提高收發(fā)貨效率具有重要作用。如起重機、叉車、皮帶輸送機、托盤等。第三章藥品的倉儲管理§３－２藥品倉庫設(shè)施設(shè)備管理一、藥品倉庫設(shè)施設(shè)備組成１.硬件設(shè)施（2）保管設(shè)備保管設(shè)備是用于保管環(huán)節(jié)的基本設(shè)施，其完善程度是倉庫維護藥品質(zhì)量可靠程度的標(biāo)志之一。該設(shè)備包括苫墊用品，如苫布；存貨用具，如貨架等。第三章藥品的倉儲管理一、藥品倉庫設(shè)施設(shè)備組成１.硬件設(shè)施（3）計量設(shè)備§３－２藥品倉庫設(shè)施設(shè)備管理計量設(shè)備是倉庫進行藥品驗收、發(fā)放、庫內(nèi)周轉(zhuǎn)以及盤點等各項業(yè)務(wù)必須采用的度量衡工具。該設(shè)備包括稱量設(shè)備，如磅秤；庫內(nèi)量具，如卷尺等。第三章藥品的倉儲管理一、藥品倉庫設(shè)施設(shè)備組成１.硬件設(shè)施（4）養(yǎng)護設(shè)備養(yǎng)護設(shè)備是指商品進入藥品倉庫內(nèi)，在保管過程中為防止其變質(zhì)、失效而使用的設(shè)施設(shè)備。該類設(shè)備包括調(diào)節(jié)溫濕度的設(shè)備，如空調(diào)；通風(fēng)照明保暖設(shè)備，如排風(fēng)機；避光設(shè)備等?！欤常菜幤穫}庫設(shè)施設(shè)備管理第三章藥品的倉儲管理一、藥品倉庫設(shè)施設(shè)備組成１.硬件設(shè)施（5）消防安全設(shè)備消防安全設(shè)備是保障倉庫安全必不可少的設(shè)備，如報警器等。（6）消防安全設(shè)備勞動防護用品是保障倉庫職工在各項作業(yè)中身體安全的用品，如工作服等?！欤常菜幤穫}庫設(shè)施設(shè)備管理第三章藥品的倉儲管理一、藥品倉庫設(shè)施設(shè)備組成2.軟件設(shè)施（1）質(zhì)量管理制度倉庫質(zhì)量管理制度主要包括藥品保管、養(yǎng)護和出庫復(fù)核的管理制度，特殊藥品的管理制度，藥品有效期的管理制度，不合格藥品、藥品銷毀的管理制度，藥品退貨的管理制度，質(zhì)量事故、質(zhì)量投訴的管理制度等?！欤常菜幤穫}庫設(shè)施設(shè)備管理第三章藥品的倉儲管理一、藥品倉庫設(shè)施設(shè)備組成2.軟件設(shè)施（2）質(zhì)量程序文件應(yīng)有藥品儲存與養(yǎng)護的操作程序、藥品出庫復(fù)核質(zhì)量控制程序、藥品銷后退回的處理程序、不合格藥品的確認(rèn)和處理程序、藥品配送的程序和藥品購進退出的程序等?！欤常菜幤穫}庫設(shè)施設(shè)備管理第三章藥品的倉儲管理一、藥品倉庫設(shè)施設(shè)備組成2.軟件設(shè)施（3）管理記錄、憑證、臺賬藥品倉庫常用的管理記錄包括溫濕度記錄、養(yǎng)護設(shè)備使用記錄、藥品在庫養(yǎng)護檢查記錄、藥品出庫復(fù)核記錄；憑證包括近效期藥品催調(diào)表、不合格藥品申報表、藥品養(yǎng)護檔案、退貨通知單；臺賬包括不合格藥品臺賬、退貨退回藥品臺賬、中藥飲片分裝記錄等?！欤常菜幤穫}庫設(shè)施設(shè)備管理第三章藥品的倉儲管理一、藥品倉庫設(shè)施設(shè)備組成3.計算機系統(tǒng)實現(xiàn)藥品可追溯符合授權(quán)范圍、操作規(guī)程和管理制度的要求數(shù)據(jù)原始、真實、準(zhǔn)確、安全和可追溯應(yīng)當(dāng)采用安全可靠的方式儲存并按日備份，備份數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)存放在安全場所應(yīng)當(dāng)包括支持系統(tǒng)正常運行的服務(wù)器和終端機，安全穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、固定接入互聯(lián)網(wǎng)的方式和安全可靠的信息平臺§３－２藥品倉庫設(shè)施設(shè)備管理第三章藥品的倉儲管理二、藥品倉庫設(shè)施設(shè)備管理要求1.ＧＳＰ對藥品倉庫設(shè)備管理要求ＧＳＰ規(guī)定庫房應(yīng)當(dāng)配備以下設(shè)施設(shè)備：(1）藥品與地面有效隔離的設(shè)備。(2）避光、通風(fēng)、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)備。(3）有效調(diào)控溫濕度及室內(nèi)外空氣交換的設(shè)備。(4）自動監(jiān)測、記錄庫房溫濕度的設(shè)備。(5）符合儲存作業(yè)要求的照明設(shè)備?！欤常菜幤穫}庫設(shè)施設(shè)備管理第三章藥品的倉儲管理二、藥品倉庫設(shè)施設(shè)備管理要求1.ＧＳＰ對藥品倉庫設(shè)備管理要求ＧＳＰ規(guī)定庫房應(yīng)當(dāng)配備以下設(shè)施設(shè)備：(6）用于零貨揀選、拼箱發(fā)貨操作及復(fù)核的作業(yè)區(qū)域和設(shè)備。(7）包裝物料的存放場所。(8）驗收、發(fā)貨、退貨的專用場所。(9）不合格藥品專用存放場所。(10）經(jīng)營特殊管理藥品符合國家規(guī)定的儲存設(shè)施?！欤常菜幤穫}庫設(shè)施設(shè)備管理第三章藥品的倉儲管理二、藥品倉庫設(shè)施設(shè)備管理要求２.倉庫設(shè)施設(shè)備管理倉庫設(shè)施設(shè)備管理要求：有條不紊、使用方便、精心養(yǎng)護、檢修及時、不丟不損、專人專管、職責(zé)分明、賬務(wù)相符等。使用時要注意：合理選擇設(shè)備，遵守操作規(guī)程和相關(guān)規(guī)則制度；合理負荷，按核定標(biāo)準(zhǔn)使用；持證上崗；做好日常維修保養(yǎng)，管理人員要隨時了解設(shè)施設(shè)備的運轉(zhuǎn)情況，及時做好對設(shè)施設(shè)備的清潔和保養(yǎng)工作?！欤常菜幤穫}庫設(shè)施設(shè)備管理第三章藥品的倉儲管理§３－３藥品的合理儲存一、藥品的分庫、分區(qū)、分類儲存方法二、藥品堆碼三、色標(biāo)管理第三章藥品的倉儲管理一、藥品的分庫、分區(qū)、分類儲存方法１.藥品分庫（1）根據(jù)藥品的性質(zhì)和類型進行分庫儲存中藥飲片、生物制品、體外診斷試劑、化學(xué)原料藥以及實行專庫儲存的特殊藥品和危險藥品等必須分庫儲存。（2）根據(jù)溫度要求進行分庫儲存需要冷藏儲存、陰涼儲存和常溫儲存的藥品，必須進行分庫?！欤常乘幤返暮侠韮Υ娴谌滤幤返膫}儲管理一、藥品的分庫、分區(qū)、分類儲存方法２.藥品分區(qū)碼放在同一類型倉庫的藥品，按照類別、性質(zhì)和儲存數(shù)量，結(jié)合倉庫建筑、庫內(nèi)布局和設(shè)備條件等因素，將儲存場所劃分為若干庫區(qū)，并規(guī)定某一庫區(qū)存放某一類藥品。３.藥品分類（1）按藥品的劑型進行分類儲存（2）按藥品的性質(zhì)進行分類儲存§３－３藥品的合理儲存第三章藥品的倉儲管理一、藥品的分庫、分區(qū)、分類儲存方法４.貨位編號貨位編號是在分區(qū)分類的基礎(chǔ)上，將存放藥品的貨位按順序進行統(tǒng)一編號，做好標(biāo)記，便于識別。貨位編號方法可以符合“標(biāo)記明顯易找，編排循規(guī)有序”的要求進行。貨位編號方法可采用“四號定位”法，即“庫區(qū)—貨架—層次—列”的編排方法，具體方法如下：庫區(qū)號，整個倉庫的庫房編號；貨架號，面向貨架從左至右編號；層次號，從下層向上層依次編號；列號，面對貨架從左側(cè)起橫向依次編號。如１－３－５－６即指１號庫房、３號貨架、第５層、第６列。§３－３藥品的合理儲存第三章藥品的倉儲管理二、藥品堆碼藥品堆碼是指倉儲藥品堆存的形式和方法。合理的藥品堆碼，應(yīng)遵循安全、節(jié)約、方便的原則進行?！欤常乘幤返暮侠韮Υ娴谌滤幤返膫}儲管理二、藥品堆碼１.堆碼方式（1）直碼法：指整整齊齊地把上一層整件藥品按同一方向擺在下一層藥品的上面。本法便于碼垛和統(tǒng)計，適用于小批量藥品。（2）壓縫堆碼法：是指把上一層藥品包裝交叉放在下一層藥品包裝上，上層藥品包裝將下層兩藥品包裝間的豎向縫隙壓住，增加貨垛的穩(wěn)定性。本法適用于堆放長方形箱裝藥品，穩(wěn)定性較好?！欤常乘幤返暮侠韮Υ娴谌滤幤返膫}儲管理二、藥品堆碼１.堆碼方式（3）貨架堆碼法：主要適用于零貨藥品或進出頻繁而數(shù)量又不大的藥品，采用平鋪直碼方式，要求中文名稱正向向外，上下整齊。（4）托盤堆碼法：是以托盤為堆貨的基本單元，用叉車作業(yè)的一種方法。在藥品倉庫中，大型倉庫多采用托盤堆碼與垛堆相結(jié)合的方法?！欤常乘幤返暮侠韮Υ娴谌滤幤返膫}儲管理二、藥品堆碼2.堆碼要求（1）“五距”：即藥品的堆垛應(yīng)留一定距離，垛間距不小于５ｃｍ；藥品與墻的間距、藥品與屋頂（房梁）的間距、藥品與庫房散熱器或供暖管道的間距不小于３０ｃｍ；藥品與地面的間距不小于１０ｃｍ。（2）“五不靠”：即四周不靠墻，不靠柱，不靠頂，不靠棚，不靠燈?！欤常乘幤返暮侠韮Υ娴谌滤幤返膫}儲管理二、藥品堆碼2.堆碼要求（3）“三不倒置”：即輕重不倒置，軟硬不倒置，標(biāo)志不倒置。（4）“三條直線”：即上下垂直，左右垂直，前后垂直。（5）“三個用足”：即面積用足，高度用足，荷重定額用足。（6）“不成死垛”：即一貨垛不被另一貨垛圍死?！欤常乘幤返暮侠韮Υ娴谌滤幤返膫}儲管理二、藥品堆碼3.堆碼的注意事項（1）藥品應(yīng)按批號堆碼，不同批號的藥品不得混垛。（2）堆垛時，要充分發(fā)揮倉庫使用效能，盡量節(jié)約倉容量。（3）每一垛藥品都應(yīng)堆成活垛，使每垛藥品有利于出庫、盤點、養(yǎng)護等作業(yè)。（4）堆碼時應(yīng)注意輕拿輕放，切勿倒置，保護藥品和包裝。（5）質(zhì)地較重、體積龐大而又不需久儲的藥品應(yīng)堆放在離裝卸地點較近的區(qū)場中；藥質(zhì)較輕者可堆放在中心區(qū)場并盡量堆高?！欤常乘幤返暮侠韮Υ娴谌滤幤返膫}儲管理三、色標(biāo)管理１.三色三色的含義是：綠色表示合格，黃色表示待驗，紅色表示不合格。三色標(biāo)牌以底色為準(zhǔn)，文字可用白色或黑色表示，以防止出現(xiàn)色標(biāo)混亂。三色色標(biāo)管理具體對應(yīng)的庫區(qū)為：發(fā)貨庫（區(qū)）、合格品庫（區(qū)）、零貨稱取專庫（區(qū)）為綠色色標(biāo)；待驗庫（區(qū)）、退貨庫（區(qū)）為黃色色標(biāo)；不合格品庫（區(qū)）為紅色色標(biāo)?！欤常乘幤返暮侠韮Υ娴谌滤幤返膫}儲管理三、色標(biāo)管理２.五區(qū)藥品批發(fā)企業(yè)和藥品零售連鎖企業(yè)倉庫應(yīng)根據(jù)ＧＳＰ要求劃分為待驗藥品區(qū)、退貨藥品區(qū)、合格藥品區(qū)、待發(fā)貨藥品區(qū)和不合格藥品區(qū)五個區(qū)?！欤常乘幤返暮侠韮Υ娴谌滤幤返膫}儲管理§３－４藥品倉庫安全管理一、庫房樓的安全載荷二、藥品倉庫消防安全管理第三章藥品的倉儲管理一、庫房樓的安全載荷１.藥品堆垛層高安全為了不超過倉庫地面的負荷能力及庫房高度，必須進行可堆層數(shù)的計算。（1）貨垛不超重可堆層數(shù)的計算。貨垛不超重可堆層數(shù)是以一件商品的占地面積計算，公式為：不超重可堆層數(shù)＝每件商品實占面積（ｍ２）×每平方米核定載重量（ｋｇ）/每件商品的毛重（ｋｇ）一件藥品面積為０.５５ｍ×０.４６ｍ，毛重５０ｋｇ，每平方米核定載重量１６００ｋｇ，其不超重可堆層數(shù)為多少層？§３－４藥品倉庫安全管理第三章藥品的倉儲管理一、庫房樓的安全載荷１.藥品堆垛層高安全（2）貨垛不超高可堆層數(shù)的計算。貨垛不超高可堆層數(shù)是指貨垛留出必要的頂距以后的可堆層數(shù)，公式為：不超高可堆層數(shù)＝（庫房實際高度－頂距－地距）（ｍ）／每件藥品高度（ｍ）每層建筑房的中間倉層，高度為５ｍ，儲存藥品每件高度為０.３2ｍ，其不超高可堆層數(shù)為多少層？（提示，未留地距，不需減去）§３－４藥品倉庫安全管理第三章藥品的倉儲管理一、庫房樓的安全載荷２.庫房樓、地面的安全載荷庫房載重量利用程度是用載重量利用率來表示的。公式為：載重量利用率＝貨垛實占面積上每平方米實際載荷／庫房載重量（ｔ／ｍ２）×１００％貨垛實占面積上每平方米實際載荷，公式為：每平方米實際載荷＝儲存藥品重量（ｔ）／（可堆貨面積－空倉面積）（ｍ２）如果先核定載重量利用率的標(biāo)準(zhǔn)，則公式為：每平方米實際載荷＝庫房載重量（ｔ／ｍ２）×載重量利用率§３－４藥品倉庫安全管理第三章藥品的倉儲管理二、藥品倉庫消防安全管理１.消防安全措施（1）倉庫要求藥品倉庫應(yīng)設(shè)在周圍建筑不相毗連的獨立建筑內(nèi)；藥品倉庫的耐火等級不低于二級，多層倉庫耐火等級為一級，耐火等級低于三級時，不得存放易燃物品。（2）人員要求藥品倉庫內(nèi)一律嚴(yán)禁吸煙；嚴(yán)禁攜帶火種、危險品進入存貨區(qū)；遵守安全工作的各項規(guī)章制度，按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進行作業(yè)；掌握各種安全知識和技能?！欤常此幤穫}庫安全管理第三章藥品的倉儲管理二、藥品倉庫消防安全管理１.消防安全措施（3）儲存要求為避免倉庫發(fā)生火災(zāi)，對易燃易爆的醫(yī)藥產(chǎn)品要做到：１）不燃的藥品或不含易燃、氧化劑等的藥品不得與乙醇、丙酮、甲醇、乙醚、高錳酸鉀等危險藥品混放，應(yīng)分間或分隔儲存。２）苦味酸、大量的硝酸甘油片劑等藥品應(yīng)單獨存放。３）高錳酸鉀、重鉻酸鉀、過氧化氫等氧化劑不得與其他藥品混放，前兩者與過氧化氫也應(yīng)分開存放。４）中藥材及中藥飲片應(yīng)定期翻垛散熱，以防止自燃?！欤常此幤穫}庫安全管理第三章藥品的倉儲管理二、藥品倉庫消防安全管理２.常用消防安全設(shè)備消防安全設(shè)備是指用于滅火、防火以及預(yù)防火災(zāi)事故的設(shè)備。（1）消火栓不適于油類及電器著火（2）滅火器１）二氧化碳滅火器。適用于貴重藥品、易燃藥品、精密儀器、油類、電氣設(shè)備等火災(zāi)，但不能用于撲滅金屬鉀、鈉、鎂等物質(zhì)火災(zāi)。使用二氧化碳滅火器時，如在室外使用，應(yīng)選擇在上風(fēng)方向噴射，并且手要放在鋼瓶的木柄上，防止凍傷；如在室內(nèi)窄小空間使用，滅火后操作者應(yīng)迅速離開，以防窒息?！欤常此幤穫}庫安全管理第三章藥品的倉儲管理二、藥品倉庫消防安全管理２.常用消防安全設(shè)備（2）滅火器２）泡沫滅火器。適用于撲救一般Ｂ類火災(zāi)，如油制品、油脂等火災(zāi)，也可適用于Ａ類火災(zāi)，但不能撲救Ｂ類火災(zāi)中的水溶性可燃、易燃液體的火災(zāi)，如醇、酯、醚、酮等物質(zhì)火災(zāi)；也不能撲救帶電設(shè)備及Ｃ類和Ｄ類火災(zāi)。使用時手提式滅火器應(yīng)始終保持倒置狀態(tài)，否則會中斷噴射。§３－４藥品倉庫安全管理第三章藥品的倉儲管理二、藥品倉庫消防安全管理２.常用消防安全設(shè)備（2）滅火器３）干粉滅火器。適用于撲救各種液體、氣體和電氣設(shè)備火災(zāi)。使用時如條件許可，使用者可提著滅火器沿著燃燒物的四周邊走邊噴，使干粉滅火劑均勻地噴在燃燒物的表面，直至將火焰全部撲滅。４）清水滅火器。清水滅火器中的滅火劑為清水，它主要依靠冷卻和窒息作用進行滅火。適用于撲救固體物質(zhì)的初起火災(zāi)?！欤常此幤穫}庫安全管理第三章藥品的倉儲管理二、藥品倉庫消防安全管理２.常用消防安全設(shè)備（3）滅火沙箱沙子一般采用細河沙，不得有石子、紙張和垃圾等，并配備必要的鐵鏟、水桶等消防工具置于沙箱旁。沙子適用于蓋熄少量易燃液體及不能用水或液體滅火器撲救的物質(zhì)。（４）破拆工具破拆工具主要有消防斧、鐵鍬、火鉤等，應(yīng)擺設(shè)在室外不受雨淋的固定位置，除消防外不得挪作他用。（５）火災(zāi)報警設(shè)備為及時撲滅火災(zāi)，倉庫可安裝火災(zāi)報警裝置，如手動火災(zāi)報警按鈕、消防警鈴、煙感、溫感等?！欤常此幤穫}庫安全管理第三章藥品的倉儲管理二、藥品倉庫消防安全管理３.滅火方法（1）隔離滅火法隔離滅火法是將正在燃燒的物質(zhì)和周圍未燃燒的可燃物質(zhì)隔離或移開，中斷可燃物質(zhì)的供給，使燃燒因缺少可燃物而停止。具體方法有：１）把火源附近的可燃、易燃易爆和助燃物品搬走。２）關(guān)閉可燃氣體、液體管道的閥門，以減少和阻止可燃物質(zhì)進入燃燒區(qū)。３）設(shè)法阻攔流散的易燃、可燃液體。４）拆除與火源相毗連的易燃建筑物，形成防止火勢蔓延的空間地帶。§３－４藥品倉庫安全管理第三章藥品的倉儲管理二、藥品倉庫消防安全管理３.滅火方法（2）冷卻滅火法冷卻滅火法是將滅火劑直接噴射到燃燒的物體上，以降低燃燒的溫度于燃點之下，使燃燒停止，或?qū)缁饎﹪姙⒃诨鹪锤浇奈镔|(zhì)上，使其不因火焰熱輻射作用而形成新的火點。最常用的冷卻滅火劑是水?！欤常此幤穫}庫安全管理第三章藥品的倉儲管理二、藥品倉庫消防安全管理３.滅火方法（3）窒息滅火法窒息滅火法是阻止空氣流入燃燒區(qū)或用不燃物質(zhì)沖淡空氣，使燃燒物得不到足夠的氧氣而熄滅。具體方法有：１）用沙土、濕麻袋、濕棉被等不燃或難燃物質(zhì)覆蓋燃燒物。２）用水蒸氣或氮氣、二氧化碳等惰性氣體灌注發(fā)生火災(zāi)的容器、設(shè)備。３）密閉起火建筑、設(shè)備和孔洞?！欤常此幤穫}庫安全管理第三章藥品的倉儲管理§３－5

實訓(xùn)實訓(xùn)項目４藥品倉庫的布局圖繪制實訓(xùn)項目５液壓車操作實訓(xùn)項目６藥品堆碼實訓(xùn)項目７藥品保管第三章藥品的倉儲管理實訓(xùn)項目４藥品倉庫的布局圖繪制一、實訓(xùn)目的１.會對藥品倉庫進行庫區(qū)分布。２.會對藥品倉庫進行分區(qū)布置。二、器材準(zhǔn)備模擬藥品庫房實訓(xùn)室、若干藥品、實訓(xùn)報告紙。三、實訓(xùn)內(nèi)容與步驟１.實訓(xùn)內(nèi)容（1）畫出藥品倉庫的庫區(qū)分布。（2）畫出藥品倉庫作業(yè)區(qū)布局。第三章藥品的倉儲管理實訓(xùn)項目４藥品倉庫的布局圖繪制２.實訓(xùn)步驟（1）觀看藥品倉庫平面圖。（2）以實訓(xùn)室模擬藥品倉庫，按組測量實訓(xùn)室使用面積，以１∶１００比例畫出倉庫平面圖。（3）根據(jù)倉庫布局的相關(guān)知識，畫出藥品倉庫的庫區(qū)分布：倉儲作業(yè)區(qū)、輔助作業(yè)區(qū)、行政生活區(qū)，其中倉儲作業(yè)區(qū)中設(shè)置常溫庫和陰涼庫，兩者比例為６∶４。（4）根據(jù)藥品分區(qū)的原則畫出合格品區(qū)、不合格品區(qū)、待驗區(qū)、退貨區(qū)、發(fā)貨區(qū)，并用色標(biāo)標(biāo)出相應(yīng)區(qū)域。第三章藥品的倉儲管理實訓(xùn)項目４藥品倉庫的布局圖繪制四、實訓(xùn)測評第三章藥品的倉儲管理實訓(xùn)項目５液壓車操作一、實訓(xùn)目的１.會正確操作手動液壓車。２.會藥品碼垛操作。二、器材準(zhǔn)備模