2021年三級(jí)健康管理師《專業(yè)技能》機(jī)考系統(tǒng)模擬卷1

單選題（共64題，共64分）1.某社區(qū)擬針對(duì)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者開展健康教育干預(yù)活動(dòng)，制定了用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)一系列計(jì)劃?！敬鸢浮緿【解析】根據(jù)預(yù)期的健康教育項(xiàng)目效果，又可以將具體目標(biāo)分為健康目標(biāo)、行為目標(biāo)、認(rèn)知目標(biāo)三類。例子：行為目標(biāo):在項(xiàng)目執(zhí)行三年后。1）使項(xiàng)目地區(qū)75%成年人能做到每年測(cè)量一次血壓。2）使項(xiàng)目地區(qū)90%高血壓患者能遵從醫(yī)囑服藥。所制定的健康計(jì)劃提出了“經(jīng)過半年的干預(yù)，轄區(qū)患者的血糖監(jiān)測(cè)率達(dá)到85%”，屬于A.總目標(biāo)B.認(rèn)知目標(biāo)C.政策目標(biāo)D.行為目標(biāo)E.健康目標(biāo)2.某社區(qū)擬針對(duì)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者開展健康教育干預(yù)活動(dòng)，制定了用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)一系列計(jì)劃?！敬鸢浮緼【解析】過程評(píng)價(jià)：指對(duì)健康教育/健康促進(jìn)計(jì)劃實(shí)施過程進(jìn)行的評(píng)價(jià)，起始于計(jì)劃實(shí)施開始之時(shí)，貫穿計(jì)劃實(shí)施的全過程。過程評(píng)價(jià)著重關(guān)注項(xiàng)目是否按計(jì)劃的數(shù)量和質(zhì)量執(zhí)行，包括項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行涉及的各個(gè)方面。同時(shí)還有修正項(xiàng)目計(jì)劃，使之更符合實(shí)際情況的功能，這樣才能有效保障項(xiàng)目目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。用于健康管理，過程評(píng)價(jià)可用來評(píng)價(jià)健康管理的實(shí)施過程，尤其是在開展群體健康管理（企業(yè)、單位或社區(qū)）時(shí)更是常常會(huì)用到。糖尿病患者教育過程中記錄了參與健康教育活動(dòng)的情況，這屬于A.過程評(píng)價(jià)B.效果評(píng)價(jià)C.總結(jié)評(píng)價(jià)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.效應(yīng)評(píng)價(jià)3.某社區(qū)擬針對(duì)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者開展健康教育干預(yù)活動(dòng)，制定了用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)一系列計(jì)劃。【答案】C【解析】以上干預(yù)活動(dòng)都可以幫助患者養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)鍛煉的習(xí)慣，但是小組式教育或個(gè)體化的飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)的針對(duì)性更強(qiáng)。希望通過干預(yù)活動(dòng)幫助患者養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)鍛煉的習(xí)慣，最適宜的活動(dòng)方式是A.講授運(yùn)動(dòng)相關(guān)知識(shí)B.播放宣傳片C.成立運(yùn)動(dòng)小組D.張貼宣傳畫E.發(fā)放小折頁4.某社區(qū)擬針對(duì)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者開展健康教育干預(yù)活動(dòng)，制定了用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)一系列計(jì)劃。【答案】D【解析】合理膳食：糖尿病患者的飲食要特別強(qiáng)調(diào)改變不健康的營(yíng)養(yǎng)和膳食,控制總能量的攝入、食鹽的攝入和脂肪的攝入,尤其是動(dòng)物性油脂。建議糖尿病病人的脂肪能量占總能量的20-30%碳水化合物占45%~60%蛋白質(zhì)占15-20%。用少食多餐的清淡飲食,每天食鹽不超過6g;注意食物應(yīng)多樣化,通過食物交換份的方法合理搭配膳食,并要求根據(jù)患者病情和各人特點(diǎn)制訂個(gè)體化膳食處方。對(duì)于超重和肥胖的糖尿病患者,建議做到每天少吃一兩主食,對(duì)于同時(shí)患有高血壓的糖尿病患者,每日食鹽量應(yīng)盡量少。對(duì)糖尿病患者的飲食指導(dǎo)，最主要的方面應(yīng)該是（）A.多吃紅肉B.補(bǔ)充蛋白質(zhì)C.新鮮衛(wèi)生D.控制總能量E.不吃鹽5.某社區(qū)擬針對(duì)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者開展健康教育干預(yù)活動(dòng)，制定了用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)一系列計(jì)劃?！敬鸢浮緼【解析】據(jù)性質(zhì)的不同,反饋可分為3種:①積極性反饋:作出理解、贊同、支持的反應(yīng),是一種積極性反饋,如"我認(rèn)為你說得對(duì)。""好!""對(duì)"等;或以點(diǎn)頭、伸大拇指等體語來表達(dá)。②消極性反饋:作出不贊同、不擁護(hù)、不支持或反對(duì)的反應(yīng),是一種消極性反饋,如說"不行""不對(duì)""我不同意"等,或以搖頭、皺眉等表情或動(dòng)作來表示。③模糊性反饋:作出沒有明確態(tài)度和立場(chǎng)的反應(yīng),如"哦!""嗎?"以及不置可否的表情等。對(duì)于堅(jiān)持服藥、定期檢測(cè)、積極改變生活血糖得到有效控制者，社區(qū)醫(yī)生贊揚(yáng)說“你最棒，繼續(xù)堅(jiān)持吧”，屬于（）A.積極性反饋B.模糊性反饋C.書面反饋D.消極性反饋E.體語反饋6.林女士，33歲，身高160cm，體重65kg，血壓142/88mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，不吃早餐，平時(shí)乘車上班，平均每月鍛煉兩次(打球)，乙肝大三陽，父母健在，父患高血壓，母親無慢性病?！敬鸢浮緼【解析】BMI計(jì)算公式=體重（kg）/【身高（m）】2，林女士，高160cm，體重65kg，BMI=65/（1.6）2=25.4kg/m2，屬于24-27.9kg/m2的范圍，為超重，本題答案為A選項(xiàng)。根據(jù)林女士的身高體重，按照我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，她屬于的類型是（）A.超重B.Ⅰ度肥胖C.Ⅱ度肥胖D.標(biāo)準(zhǔn)E.Ⅲ度肥胖7.林女士，33歲，身高160cm，體重65kg，血壓142/88mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，不吃早餐，平時(shí)乘車上班，平均每月鍛煉兩次(打球)，乙肝大三陽，父母健在，父患高血壓，母親無慢性病。【答案】D【解析】林女士制定健康管理計(jì)劃應(yīng)包括定期體檢、管理高危因素、生活方式指導(dǎo)如健康飲食、增加身體活動(dòng)等。所以規(guī)律飲食、減少脂肪攝入量、定期體檢、加強(qiáng)鍛煉等應(yīng)包括在健康計(jì)劃中，A、B、C、E選項(xiàng)正確。林女士血壓142/88mmHg，為收縮壓>140mmHg，為高血壓；高血壓肥胖者急速減肥對(duì)身體造成過重負(fù)擔(dān)，降低減肥者的生活質(zhì)量，不容易堅(jiān)持下去，且容易反彈，合理的減肥應(yīng)控制在每月1-2kg，不提倡快速減重，為林女士制定健康管理計(jì)劃不應(yīng)該包括快速減重為林女士制定健康管理計(jì)劃不應(yīng)該包括（）A.規(guī)律飲食B.定期體檢C.加強(qiáng)鍛煉D.快速減重E.減少脂肪攝入量8.林女士，33歲，身高160cm，體重65kg，血壓142/88mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，不吃早餐，平時(shí)乘車上班，平均每月鍛煉兩次(打球)，乙肝大三陽，父母健在，父患高血壓，母親無慢性病。【答案】A【解析】糖尿病的危險(xiǎn)因素包括遺傳、肥胖（或超重）、體力活動(dòng)不足、膳食因素、早期營(yíng)養(yǎng)、糖耐量損害、胰島素抵抗（IR）、高血壓及其他易患因素如社會(huì)心理因素等；年齡在40歲以上，且常年身體活動(dòng)不足者，為糖尿病高危人群，但林女士今年33歲，所以林女士患糖尿病的危險(xiǎn)因素不包括年齡林女士患糖尿病的危險(xiǎn)因素不包括（）A.年齡B.飲食習(xí)慣C.肥胖D.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度E.血壓9.趙先生，46歲，身高170cm，體重80kg，證券公同部門經(jīng)理。在某健康管理中心，要求為其設(shè)計(jì)個(gè)性化健康管理方案?！敬鸢浮縀【解析】BMI計(jì)算公式=體重（kg）/【身高（m）】2趙先生，身高170cm，體重80kg，BMI=80/1.72=27.7kg/m2趙先生的BMI為（）A.21.1B.22.4C.24.2D.47.1E.27.710.趙先生，46歲，身高170cm，體重80kg，證券公同部門經(jīng)理。在某健康管理中心，要求為其設(shè)計(jì)個(gè)性化健康管理方案?！敬鸢浮緼【解析】BMI＜18.5kg/m2為體重過低，18.5kg/m2≤BMI＜24kg/m2為正常體重范圍，24kg/m2≤BMI＜28kg/m2為超重。趙先生的BMI為27.7kg/m2，屬于24~27.9kg/m2的范圍，為超重按照BMI計(jì)算結(jié)果，趙先生的體重屬于（）A.超重B.輕度肥胖C.正常D.中度肥胖E.重度肥胖11.趙先生，46歲，身高170cm，體重80kg，證券公同部門經(jīng)理。在某健康管理中心，要求為其設(shè)計(jì)個(gè)性化健康管理方案?！敬鸢浮緿【解析】糖尿病的漏診率較高，理想的調(diào)查是同時(shí)檢查空腹及OGTT后兩小時(shí)血糖值。趙先生的空腹血糖為6.5mmol/L，為了降低糖尿病漏診率，推薦趙先生進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）趙先生的空腹血糖為6.5mmol/L，為了降低糖尿病漏診率，推薦趙先生檢測(cè)（）A.尿糖B.隨機(jī)血糖C.空腹血糖D.OGTTE.健康體檢自測(cè)卷12.趙先生，46歲，身高170cm，體重80kg，證券公同部門經(jīng)理。在某健康管理中心，要求為其設(shè)計(jì)個(gè)性化健康管理方案?！敬鸢浮緼【解析】根據(jù)健康體檢基本項(xiàng)目目錄中的必選項(xiàng)目是基礎(chǔ)，是開展健康體檢服務(wù)的基本檢測(cè)項(xiàng)目，也是形成健康體檢報(bào)告及個(gè)人健康管理檔案的必須項(xiàng)目；必選項(xiàng)目主要內(nèi)容包括健康體檢自測(cè)問卷、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查、體檢報(bào)告首頁等五個(gè)部分。人體體格測(cè)量是評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀況的綜合觀察指標(biāo)，其中體重、身高是計(jì)算BMI的必需指標(biāo)，BMI對(duì)反映體型胖瘦程度比較敏感，血壓測(cè)量是評(píng)估血壓水平、診斷高血壓的主要方式，心率可反映心臟和血管的功能水平，所以體格檢查是趙先生必選體檢項(xiàng)目，B選項(xiàng)正確；根據(jù)計(jì)算，趙先生的體重屬于超重的范圍，所以推薦其進(jìn)行血糖、血脂、血、尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查；心電圖能放映心臟激動(dòng)的電學(xué)活動(dòng)及傳導(dǎo)功能、X線是目前呼吸系統(tǒng)等疾病首選的影像學(xué)檢查、超聲檢查能檢測(cè)實(shí)質(zhì)性器官的大小、形態(tài)和物理特征，能為判斷趙先生的心臟、肺、肝等臟器的功能提供一定依據(jù)，為其必選的輔助檢查項(xiàng)目；根據(jù)2014年，健康體檢基本項(xiàng)目專家共識(shí)中的內(nèi)容，健康體檢自測(cè)問卷是開展健康體檢基本項(xiàng)目服務(wù)的重要內(nèi)容之一，問卷獲取的健康信息及數(shù)據(jù)與醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備獲取的健康信息同等重要，是形成健康體檢報(bào)告首頁的重要內(nèi)容和開展檢后健康評(píng)估與開展個(gè)性化健康管理服務(wù)提供基礎(chǔ)信息，各級(jí)各類健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)必須將體檢自測(cè)問卷納入開展健康體檢服務(wù)的必備項(xiàng)目及體檢套餐，E選項(xiàng)健康體檢自測(cè)卷正確；A.選項(xiàng)骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)篩查未包括在健康體檢基本項(xiàng)目目錄中，故本題答案為A選項(xiàng)。根據(jù)健康體檢基本項(xiàng)目目錄，推薦趙先生的必選體檢項(xiàng)目不包括（）A.骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)篩查B.體格檢查C.血、尿常規(guī)、血糖、血脂等實(shí)驗(yàn)室檢查D.心電圖、X線、超聲檢查E.健康體檢自測(cè)卷13.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2018年開始責(zé)任醫(yī)生進(jìn)家庭試點(diǎn)工作，并為社區(qū)居民建立健康檔案，將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民的高血壓患者和2型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點(diǎn)。【答案】B【解析】健康檔案中居民的直系親屬中患有高血壓、糖尿病等信息屬于家族史健康檔案中居民的直系親屬中患有高血壓、糖尿病等信息屬于（）A.體檢信息B.家族史C.既往史D.疾病史E.危險(xiǎn)因素史14.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2018年開始責(zé)任醫(yī)生進(jìn)家庭試點(diǎn)工作，并為社區(qū)居民建立健康檔案，將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民的高血壓患者和2型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點(diǎn)?！敬鸢浮緽【解析】次試點(diǎn)是將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民的高血壓患者和2型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點(diǎn)，高血壓患者隨訪記錄表中出現(xiàn)20歲的患者，小于35歲，不在設(shè)定的年齡范圍內(nèi)，為不合邏輯信息高血壓患者隨訪記錄表中出現(xiàn)20歲的患者，該信息記錄屬于（）A.基本信息B.不合邏輯信息C.低危信息D.錯(cuò)誤信息E.危險(xiǎn)信息15.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2018年開始責(zé)任醫(yī)生進(jìn)家庭試點(diǎn)工作，并為社區(qū)居民建立健康檔案，將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民的高血壓患者和2型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點(diǎn)?！敬鸢浮緿【解析】血壓測(cè)量時(shí)快速充氣，氣囊內(nèi)壓力應(yīng)達(dá)到橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失并再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定速率(2-6mmHg/s)緩慢放氣。心率較慢時(shí)放氣速率也較慢。獲取舒張壓讀數(shù)后快速放氣至零。所以測(cè)量血壓的正確方法是先快速充氣，然后緩慢放氣，本題答案為D選項(xiàng)。測(cè)量血壓的正確方法是（）A.快速充氣，快速放氣B.先緩慢充氣，然后快速充氣C.先快速充氣，然后緩慢充氣D.快速充氣，緩慢放氣E.緩慢充氣，緩慢放氣16.某運(yùn)輸公司，男性員工居多，吸煙率達(dá)60%。為幫助員工戒煙，公司引入健康管理師為員工開展針對(duì)煙草使用的健康教育、戒煙干預(yù)等?！敬鸢浮縀【解析】停止吸煙8小時(shí)左右體內(nèi)的一氧化碳水平趨向正常、體內(nèi)的血氧水平趨向正常，E選項(xiàng)正確。停止吸煙48小時(shí)左右手和腳的血液循環(huán)得到改善、嗅覺和味覺能力明顯改變。停止吸煙72小時(shí)左右呼吸較輕松、肺活量開始增加，停止吸煙1.5-2周內(nèi)肺功能改善30%。停止吸煙1-9個(gè)月內(nèi)咳嗽、鼻塞、疲勞和呼吸困難減少；肺內(nèi)纖毛重生，控制黏液的能力增加，清理肺部，減少感染；總的體能水平增加。停止吸煙5年后患癌癥幾率會(huì)大大降低、患心臟病危險(xiǎn)性顯著下降。停止吸煙10年后患肺癌的幾率可下降至近于不吸煙人群、癌前細(xì)胞被替代、其他與吸煙有關(guān)癌癥的機(jī)會(huì)減少。關(guān)于戒煙的益處說法正確的是（）A.停止吸煙12小時(shí)內(nèi)，心臟病的發(fā)作機(jī)會(huì)減少B.停止吸煙1年后，患癌癥的幾率會(huì)大大降低C.停止吸煙48小時(shí)內(nèi)，肺活量開始增加D.停止吸煙72小時(shí)內(nèi)，肺功能改善30%E.停止吸煙8小時(shí)內(nèi)，體內(nèi)的一氧化碳水平趨向正常17.某運(yùn)輸公司，男性員工居多，吸煙率達(dá)60%。為幫助員工戒煙，公司引入健康管理師為員工開展針對(duì)煙草使用的健康教育、戒煙干預(yù)等。【答案】B【解析】針對(duì)群體的煙草干預(yù)措施包括：①拒吸第一支煙；②加強(qiáng)健康教育，普及煙草危害知識(shí)；③限制吸煙和勸阻別人戒煙；④研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品；⑤建立行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。B選項(xiàng)五日戒煙法屬于針對(duì)個(gè)體的煙草干預(yù)措施。不屬于針對(duì)群體的煙草干預(yù)措施的是（）A.限制吸煙和勸阻別人戒煙B.五日戒煙法C.加強(qiáng)健康教育，普及煙草危害知識(shí)D.在公司內(nèi)建立吸煙監(jiān)測(cè)系統(tǒng)E.對(duì)吸煙員工發(fā)放戒煙產(chǎn)品18.某運(yùn)輸公司，男性員工居多，吸煙率達(dá)60%。為幫助員工戒煙，公司引入健康管理師為員工開展針對(duì)煙草使用的健康教育、戒煙干預(yù)等?！敬鸢浮縀【解析】自我戒煙包括第一階段：準(zhǔn)備階段；第二階段：行動(dòng)階段；第三階段：維持階段；第四階段：隨訪。員工自我戒煙的第三階段是維持階段員工自我戒煙的第三階段是（）A.終止階段B.準(zhǔn)備階段C.隨訪階段D.行動(dòng)階段E.維持階段19.某運(yùn)輸公司，男性員工居多，吸煙率達(dá)60%。為幫助員工戒煙，公司引入健康管理師為員工開展針對(duì)煙草使用的健康教育、戒煙干預(yù)等?！敬鸢浮緽【解析】由于戒斷癥狀在戒煙后的頭3個(gè)星期，尤其是第1周最為嚴(yán)重，并在隨后的幾個(gè)月仍可能再現(xiàn)。因此，通常推薦最佳的隨訪計(jì)劃應(yīng)安排在開始戒煙后1周、1個(gè)月和3個(gè)月，并按照吸煙者的選擇確定一個(gè)具體的隨訪時(shí)間。隨訪的方式可以采用電話或當(dāng)面訪視，并建議使用提醒工具以確保隨訪按計(jì)劃進(jìn)行，最佳的隨訪計(jì)劃應(yīng)安排的時(shí)間為戒煙后1周、1個(gè)月和3個(gè)月部分員工已經(jīng)考慮準(zhǔn)備戒煙或即將開始戒煙，考慮到戒斷癥狀對(duì)復(fù)吸的影響，最佳的隨訪計(jì)劃應(yīng)安排的時(shí)間為（）A.戒煙前1個(gè)月、1周和戒煙后1周B.戒煙后1周、1個(gè)月和3個(gè)月C.戒煙前1周、戒煙后1周和1個(gè)月D.戒煙后3個(gè)月、6個(gè)月和1年E.戒煙后1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月20.張某，女，40歲，身高160cm，體重67Kg。工作忙，鍛煉少，應(yīng)酬多，無煙酒嗜好。其父55歲時(shí)患腦血栓。張某近期睡眠不足、多夢(mèng)易醒、情緒煩躁，心慌乏力。既往無高血壓、糖尿病病史。今年體檢，被告知血脂高、中心型肥胖，血壓130/85mHg?！敬鸢浮緿【解析】張某，工作忙，鍛煉少，應(yīng)酬多，體檢發(fā)現(xiàn)血脂高、中心型肥胖，血壓130/85mHg，其易患的慢性疾病包括血脂紊亂（血脂高）、肥胖（中心型肥胖）、高血壓（其血壓130/85mHg為正常高值血壓：收縮壓120~139mmHg、舒張壓80~89mmHg）、糖尿?。ㄖ行男头逝郑?。吸煙是慢阻肺的重要發(fā)病因素，但張某不吸煙張某易患的常見慢性病不包括（）A.糖尿病B.高血壓病C.脂代謝素亂D.慢阻肺E.肥胖21.張某，女，40歲，身高160cm，體重67Kg。工作忙，鍛煉少，應(yīng)酬多，無煙酒嗜好。其父55歲時(shí)患腦血栓。張某近期睡眠不足、多夢(mèng)易醒、情緒煩躁，心慌乏力。既往無高血壓、糖尿病病史。今年體檢，被告知血脂高、中心型肥胖，血壓130/85mHg?！敬鸢浮緽【解析】需要檢查張某心血管的健康狀況，應(yīng)該對(duì)張某的頸動(dòng)脈和心臟進(jìn)行磁共振檢查而不是大腦為深入了解張某心血管的健康狀況，為其設(shè)計(jì)的體檢套餐中不應(yīng)包括的項(xiàng)目是（）A.肝腎功能、血糖、血脂等生化檢查B.頭顱磁共振檢查C.眼底動(dòng)脈檢查D.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)E.頸動(dòng)脈超聲檢查22.張某，女，40歲，身高160cm，體重67Kg。工作忙，鍛煉少，應(yīng)酬多，無煙酒嗜好。其父55歲時(shí)患腦血栓。張某近期睡眠不足、多夢(mèng)易醒、情緒煩躁，心慌乏力。既往無高血壓、糖尿病病史。今年體檢，被告知血脂高、中心型肥胖，血壓130/85mHg?！敬鸢浮緿【解析】肥胖的行為療法包括：建立節(jié)食意識(shí)，每餐不過飽；盡量減少暴飲暴食的頻度和程度。注意挑選脂肪含量低的食物。細(xì)嚼慢咽以延長(zhǎng)進(jìn)食時(shí)間，使在進(jìn)餐尚未完畢以前即對(duì)大腦發(fā)出飽足信號(hào)，有助于減少進(jìn)食量。另一種方法就是進(jìn)食時(shí)使用較小的餐具，使得中等量的食物看起來也不顯得單薄；也可按計(jì)劃用餐，即在進(jìn)餐前將一餐的食物按計(jì)劃分裝，自我限制進(jìn)食量，使每餐達(dá)到七分飽；也可使漏餐者不致在下一餐過量進(jìn)食。餐后加點(diǎn)兒水果可以滿足進(jìn)食欲望。改變進(jìn)食行為常常有助于減少進(jìn)食量而沒有未吃飽的感覺。每餐達(dá)到九分飽錯(cuò)誤針對(duì)張女士的中心型肥胖可采取的行為療法不包括（）A.每餐不過飽B.使用較小的餐具C.細(xì)嚼慢咽D.每餐達(dá)到9分飽E.餐后吃點(diǎn)水果23.張某，女，40歲，身高160cm，體重67Kg。工作忙，鍛煉少，應(yīng)酬多，無煙酒嗜好。其父55歲時(shí)患腦血栓。張某近期睡眠不足、多夢(mèng)易醒、情緒煩躁，心慌乏力。既往無高血壓、糖尿病病史。今年體檢，被告知血脂高、中心型肥胖，血壓130/85mHg?！敬鸢浮緿【解析】腦卒中的危險(xiǎn)因素，除年齡、性別、種族和家族遺傳性等不可干預(yù)的因素外，尚有許多已明確的可干預(yù)性危險(xiǎn)因素，如高血壓、心臟病、糖尿病、吸煙、酗酒、血脂異常、頸動(dòng)脈狹窄等。BMI（張某為中心肥胖）、血脂高（血清總膽固醇）、血壓、血糖、吸煙、年齡（>55歲）為心腦血管事件的主要危險(xiǎn)因素，但是年齡為不可控因素。為防止張某發(fā)生心腦血管事件，采取的干預(yù)措施中控制體重、血糖管理、調(diào)脂治療、血壓管理有助于防止張某心腦血管事件的發(fā)生，由于張某無煙酒嗜好對(duì)飲酒行為無需進(jìn)一步干預(yù)。為防止張某發(fā)生心腦血管事件，采取的干預(yù)措施中不包括（）A.控制體重B.血糖管理C.調(diào)脂治療D.限制飲酒E.血壓管理24.王先生，51歲，工人，每天吸煙10支以上，工作勞動(dòng)強(qiáng)度大，晚餐經(jīng)常飲酒(平均每日飲白酒200～250mL)，血壓150/90mmHg，體重80kg，身高165cm。健康管理師收集信息對(duì)其進(jìn)行缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。【答案】C【解析】缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的危險(xiǎn)度表示方法為絕對(duì)危險(xiǎn)度缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的危險(xiǎn)度表示方法屬于（）A.目標(biāo)危險(xiǎn)度B.健康年齡C.絕對(duì)危險(xiǎn)度D.相對(duì)危險(xiǎn)度E.危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)25.王先生，51歲，工人，每天吸煙10支以上，工作勞動(dòng)強(qiáng)度大，晚餐經(jīng)常飲酒(平均每日飲白酒200～250mL)，血壓150/90mmHg，體重80kg，身高165cm。健康管理師收集信息對(duì)其進(jìn)行缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?！敬鸢浮緼【解析】進(jìn)行缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需要收集的信息包括年齡、收縮壓（SBP）、體重指數(shù)(BMI）、血清總膽固醇（TC）、是否患有糖尿病(GLU)、是否吸煙6個(gè)指標(biāo)。王先生，51歲（年齡），每天吸煙10支以上（吸煙），血壓150/90mmHg（收縮壓150mmHg），體重80kg，身高165cm，BMI=80/（1.65）2=29.4kg/m2為肥胖。還需要收集的信息是血糖和總膽固醇進(jìn)行缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估還需要收集的信息是（）A.血糖和總膽固醇B.血糖和高密度脂蛋白膽固醇C.疾病家族史和總膽固醇D.血糖和甘油三酯E.總膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇26.王先生，51歲，工人，每天吸煙10支以上，工作勞動(dòng)強(qiáng)度大，晚餐經(jīng)常飲酒(平均每日飲白酒200～250mL)，血壓150/90mmHg，體重80kg，身高165cm。健康管理師收集信息對(duì)其進(jìn)行缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?！敬鸢浮緼【解析】國(guó)家“十五”攻關(guān)成果缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估采用的預(yù)測(cè)方法是根據(jù)簡(jiǎn)易預(yù)測(cè)模型中各危險(xiǎn)因素處于不同水平時(shí)所對(duì)應(yīng)的回歸系數(shù)，確定不同危險(xiǎn)因素水平給予不同分值的評(píng)分系統(tǒng)。所有危險(xiǎn)因素評(píng)分的總和對(duì)應(yīng)于缺血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對(duì)危險(xiǎn)，所以該模型需要根據(jù)多個(gè)因素來進(jìn)行擬合，為多因素模型法國(guó)家“十五”攻關(guān)成果缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估采用的預(yù)測(cè)方法是（）A.多因素模型法B.死亡危險(xiǎn)性評(píng)估法C.生理指標(biāo)評(píng)估法D.單因素加權(quán)法E.生活方式評(píng)估法27.某派出所干警30人，平均年齡35歲，全部為男性，吸煙者28人，人均日吸煙量30根，近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死。所以領(lǐng)導(dǎo)決心對(duì)全體干警進(jìn)行健康管理，從戒煙抓起?！敬鸢浮緼【解析】吸煙是心血管病的三大經(jīng)典危險(xiǎn)因素（高血壓、血脂異常和吸煙）之一，吸煙可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而明顯增加心腦血管病的發(fā)病和死亡，此外吸煙也是惡性腫瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多種慢性病的危險(xiǎn)因素。且派出所近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死，對(duì)全體干警進(jìn)行“吸煙對(duì)健康危害”的健康教育，最可能導(dǎo)致的疾病是心血管疾病對(duì)全體干警進(jìn)行“吸煙對(duì)健康危害”的健康教育，最可能導(dǎo)致的疾病是（）A.心血管疾病B.哮喘C.大腸癌D.糖尿病E.肝癌28.某派出所干警30人，平均年齡35歲，全部為男性，吸煙者28人，人均日吸煙量30根，近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死。所以領(lǐng)導(dǎo)決心對(duì)全體干警進(jìn)行健康管理，從戒煙抓起?！敬鸢浮緽【解析】派出所干警為一個(gè)群體組織。針對(duì)群體的煙草干預(yù)措施包括：①拒吸第一支煙；②加強(qiáng)健康教育，普及煙草危害知識(shí)；③限制吸煙和勸阻別人戒煙；④研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品；⑤建立行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。B選項(xiàng)用電子煙代替煙草不是吸煙干預(yù)的措施干警吸煙干預(yù)的措施中不應(yīng)包括（）A.拒絕吸一支煙B.用電子煙代替煙草C.普及吸煙危害健康的知識(shí)D.勸阻他人吸煙E.限制吸煙29.某派出所干警30人，平均年齡35歲，全部為男性，吸煙者28人，人均日吸煙量30根，近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死。所以領(lǐng)導(dǎo)決心對(duì)全體干警進(jìn)行健康管理，從戒煙抓起。【答案】B【解析】個(gè)體戒煙計(jì)劃內(nèi)容包括：①告訴家人、朋友或者同事自己準(zhǔn)備戒煙。②告訴他們自己要從哪天開始戒煙。③記錄自己1周的吸煙習(xí)慣，以便戒煙時(shí)應(yīng)對(duì)。④扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙用具。⑤開始延遲5-10分鐘吸第一支煙。⑥多吃水果。⑦進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉。⑧減少在可吸煙場(chǎng)所停留的時(shí)間。⑨盡量保持忙碌狀態(tài)，即使是在休閑時(shí)間。減少與吸煙者的交往，和已經(jīng)戒煙的人交朋友。⑩復(fù)習(xí)戒煙自助資料。①①考慮使用戒煙藥物、短信以及熱線幫助自已戒煙。①②回顧以往戒煙失敗的經(jīng)歷，從中找出那些對(duì)自己有幫助的，以便汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。①③練習(xí)當(dāng)別人給自己遞煙時(shí)，自己應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)答，例如：“不用了，謝謝，我已經(jīng)不抽煙了?！薄爸x謝，不過我已經(jīng)下決心不抽煙了。”B.選項(xiàng)將戒煙的好處告訴吸煙的朋友，鼓勵(lì)他們一起戒煙為防止復(fù)吸的小竅門。部分干警選擇采用自我戒煙法，戒煙計(jì)劃的內(nèi)容不包括（）A.告訴身邊的人自己準(zhǔn)備戒煙B.將戒煙的好處告訴吸煙的朋友，鼓勵(lì)他們一起戒煙C.進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉D.開始延遲5~10分鐘吸第一支煙E.扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙用具30.某派出所干警30人，平均年齡35歲，全部為男性，吸煙者28人，人均日吸煙量30根，近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死。所以領(lǐng)導(dǎo)決心對(duì)全體干警進(jìn)行健康管理，從戒煙抓起?！敬鸢浮縀【解析】戒煙效果進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)包括戒煙率、復(fù)吸率、戒煙健康教育活動(dòng)覆蓋率、戒煙活動(dòng)參與率等。煙草使用的干預(yù)側(cè)重于生活方式管理的策略，藥物輔助戒煙不是健康管理干預(yù)效果評(píng)價(jià)的指標(biāo)對(duì)該所的戒煙效果進(jìn)行評(píng)價(jià)可以不包括（）A.復(fù)吸率B.戒煙率C.戒煙健康教育活動(dòng)覆蓋率D.戒煙活動(dòng)參與率E.藥物輔助戒煙率31.某健康管理機(jī)構(gòu)接診一位女性受檢者，40歲，漢族，公司經(jīng)理，碩士，身高164cm，體重66kg，不吸煙，經(jīng)常飲酒，口味偏重，曾因間斷性慢跑導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷看過?？漆t(yī)生。該受檢者要求為其設(shè)計(jì)個(gè)性化的健康管理方案?！敬鸢浮緼【解析】理想體重（標(biāo)準(zhǔn)體重）主要用于成人。計(jì)算公式：理想體重=身高-100，（身高165cm以下者，則減105）。實(shí)測(cè)體重在理想體重±10%范圍以內(nèi)為正常，±10%-20%為瘦弱或者超重，超過20%為肥胖，低于20%為嚴(yán)重消瘦。該女性身高164cm，其理想體重=164-105=59kg；其實(shí)際體重為體重66kg；66-59/59=11.9%，超過標(biāo)準(zhǔn)體重的10%為超重根據(jù)理想體重計(jì)算公式，該女士的體重屬于（）A.超重B.正常C.消瘦D.肥胖E.嚴(yán)重消瘦32.某健康管理機(jī)構(gòu)接診一位女性受檢者，40歲，漢族，公司經(jīng)理，碩士，身高164cm，體重66kg，不吸煙，經(jīng)常飲酒，口味偏重，曾因間斷性慢跑導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷看過?？漆t(yī)生。該受檢者要求為其設(shè)計(jì)個(gè)性化的健康管理方案?！敬鸢浮縀【解析】工作、生活、交通過程以及會(huì)朋友時(shí)，保持坐著所花費(fèi)的時(shí)間為靜態(tài)習(xí)慣的內(nèi)容，本題答案為E選項(xiàng)。靜態(tài)習(xí)慣不包括睡覺的時(shí)間。健康管理師詢問該女士每天工作、生活、交通過程以及會(huì)朋友時(shí)，保持坐著所花費(fèi)的時(shí)間，是想了解其（）A.娛樂性身體活動(dòng)B.工作時(shí)的身體活動(dòng)C.交通時(shí)的身體活動(dòng)D.動(dòng)態(tài)習(xí)慣E.靜態(tài)習(xí)慣33.某健康管理機(jī)構(gòu)接診一位女性受檢者，40歲，漢族，公司經(jīng)理，碩士，身高164cm，體重66kg，不吸煙，經(jīng)常飲酒，口味偏重，曾因間斷性慢跑導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷看過?？漆t(yī)生。該受檢者要求為其設(shè)計(jì)個(gè)性化的健康管理方案?！敬鸢浮緼【解析】若想了解該女士腰圍，測(cè)量時(shí)受試者應(yīng)直立，兩腳分開30-40cm，用一個(gè)沒有彈性、最小刻度為1mm的軟尺放在右側(cè)腋中線髂骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點(diǎn)，沿水平方向圍繞腹部一周，緊貼而不壓迫皮膚，在正常呼氣末測(cè)量腰圍的長(zhǎng)度，讀數(shù)準(zhǔn)確至1mm。A選項(xiàng)直立，兩腳分開30-40cm正確。若想了解該女士腰圍，測(cè)量時(shí)受試者應(yīng)該（）A.直立，兩腳分開30～40cmB.坐著，兩腳分開20～30cmC.躺著，兩腳分開20～30cmD.直立，兩腳分開20～30cmE.坐著，兩腳分開30～40cm34.某社區(qū)欲建立居民個(gè)人健康檔案，以便進(jìn)行社區(qū)居民的健康管理?！敬鸢浮緽【解析】個(gè)人健康檔案包括兩部分內(nèi)容：一是以問題為導(dǎo)向的健康問題記錄；二是以疾病預(yù)防為導(dǎo)向的健康服務(wù)記錄。以問題為導(dǎo)向的健康問題記錄包括患者的基礎(chǔ)資料、個(gè)人生活行為習(xí)慣記錄、健康問題描述、健康問題隨訪記錄、轉(zhuǎn)會(huì)診記錄等。以疾病預(yù)防為導(dǎo)向的健康服務(wù)記錄通常包括預(yù)防接種、健康體檢記錄等，通過預(yù)防服務(wù)的實(shí)施，達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素及病患，并加以干預(yù)的目的。綜合兩方面要素，個(gè)人健康檔案包括3類表格：居民基本情況表、健康體檢表、服務(wù)記錄表（接診記錄表、各種重點(diǎn)人群隨訪表、計(jì)劃免疫記錄表、會(huì)診與轉(zhuǎn)診記錄表）。A選項(xiàng)既往健康狀況屬于個(gè)人基本信息表的內(nèi)容；C.選項(xiàng)生活事件和E選項(xiàng)生活習(xí)慣及嗜好是個(gè)人生活行為習(xí)慣表的內(nèi)容；D.選項(xiàng)個(gè)人心理健康狀況是基礎(chǔ)資料中臨床資料的內(nèi)容。B.選項(xiàng)家系圖是家庭健康檔案的內(nèi)容不屬于個(gè)人健康檔案中基本內(nèi)容的是（）A.既往健康狀況B.家系圖C.生活事件D.心理健康狀況E.生活習(xí)慣及嗜好35.某社區(qū)欲建立居民個(gè)人健康檔案，以便進(jìn)行社區(qū)居民的健康管理?！敬鸢浮縀【解析】家庭健康檔案是居民健康檔案中的重要組成部分，其內(nèi)容包括家庭的基本資料、家系圖、家庭評(píng)估資料、家庭主要問題目錄、問題描述、家庭各成員的個(gè)人健康記錄和家庭生活周期健康維護(hù)記錄。E選項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源是社區(qū)健康答案的內(nèi)容不屬于家庭健康檔案內(nèi)容的是（）A.家庭評(píng)估資料B.家庭基本資料C.家庭成員的健康記錄D.家庭主要問題的目錄和描述E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源36.某社區(qū)欲建立居民個(gè)人健康檔案，以便進(jìn)行社區(qū)居民的健康管理。【答案】E【解析】個(gè)人健康檔案包括3類表格：居民基本情況表、健康體檢表、服務(wù)記錄表（接診記錄表、各種重點(diǎn)人群隨訪表、計(jì)劃免疫記錄表、會(huì)診與轉(zhuǎn)診記錄表）。其中個(gè)人的基礎(chǔ)資料包括：①個(gè)人的人口學(xué)資料：如年齡、性別、受教育程度、職業(yè)、婚姻狀況、種族、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、家庭狀況及家庭重大事件；②健康行為資料：如吸煙、酗酒、運(yùn)動(dòng)、飲食習(xí)慣、就醫(yī)行為等；③臨床資料，如患者的主訴、過去史、家族史、個(gè)人史（藥物過敏史、月經(jīng)史、生育史等）、各種檢查及結(jié)果、心理精神評(píng)估資料等。E.選項(xiàng)社區(qū)基本資料調(diào)查表是社區(qū)健康檔案調(diào)查常用的表格建立居民個(gè)人健康檔案，常用的調(diào)查表不包括（）A.健康體檢表B.基本信息表格C.疾病管理隨訪表D.行為因素調(diào)查表E.社區(qū)基本資料調(diào)查表37.某社區(qū)欲建立居民個(gè)人健康檔案，以便進(jìn)行社區(qū)居民的健康管理?！敬鸢浮緾【解析】個(gè)人基本信息表中包括姓名、身份證號(hào)碼、本人電話、常住類型、血型、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、醫(yī)療費(fèi)用支付方式、藥物過敏史、暴露史、既往史、家族史、遺傳病史、殘疾情況，C選項(xiàng)經(jīng)濟(jì)收入不包括其中在為該人群建立健康檔案時(shí)，個(gè)人基本信息表中不包括的是（）A.家族史B.患病史C.經(jīng)濟(jì)收入D.藥物過敏史E.身份證號(hào)38.某企業(yè)制訂員工的健康管理計(jì)劃，提出通過企業(yè)微信公眾號(hào)推廣員工健身活動(dòng)，在距離工作區(qū)域較近的休閑區(qū)域設(shè)置健身器械，實(shí)行工間操制度等方案，預(yù)期通過一年的努力，員工的鍛煉率有所提高。【答案】C【解析】置健身器械是為員工提供了有利健身的物質(zhì)環(huán)境，屬于健康教育干預(yù)中的環(huán)境策略。環(huán)境策略的作用對(duì)象是影響行為的促成因素，即物質(zhì)環(huán)境條件，從而使人們采納健康行為的意愿得以實(shí)現(xiàn)。如在某企業(yè)職工預(yù)防心腦血管病的健康教育中，食堂提供低脂、低鹽的食物，在工作場(chǎng)所為職工提供一些鍛煉設(shè)施等，C選項(xiàng)正確。設(shè)置健身器械屬于健康教育干預(yù)的何種策略（）A.政策策略B.教育策略C.環(huán)境策略D.傳播策略E.倡導(dǎo)策略39.某企業(yè)制訂員工的健康管理計(jì)劃，提出通過企業(yè)微信公眾號(hào)推廣員工健身活動(dòng)，在距離工作區(qū)域較近的休閑區(qū)域設(shè)置健身器械，實(shí)行工間操制度等方案，預(yù)期通過一年的努力，員工的鍛煉率有所提高?！敬鸢浮緾【解析】實(shí)行工間操制度來調(diào)整員工的工作時(shí)間，通過這個(gè)政策來調(diào)整工作時(shí)間來支持員工進(jìn)行體育鍛煉，屬于健康教育干預(yù)的政策策略，C選項(xiàng)正確。①政策可以支持并促使健康行為得以實(shí)現(xiàn)。例如，在“降低孕產(chǎn)婦死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目中采納了減免住院分娩費(fèi)用的政策，直接促使孕產(chǎn)婦到醫(yī)院分娩；②政策策略可以通過影響資源配置、環(huán)境改善，從而促進(jìn)健康行為乃至健康。例如在企業(yè)開展預(yù)防心腦血管病的健康教育項(xiàng)目中，有了職工運(yùn)動(dòng)健身的愿望，有了必要的設(shè)施和場(chǎng)地，如果沒有調(diào)整工作時(shí)間的政策支持，人們依然難以真正去運(yùn)動(dòng)，因此，需要制訂有關(guān)工間操制度、輪班制度，確保員工有時(shí)間做運(yùn)動(dòng)。實(shí)行工間操制度屬于健康教育干預(yù)的何種策略（）A.倡導(dǎo)策略B.教育策略C.政策策略D.傳播策略E.環(huán)境策略40.某企業(yè)制訂員工的健康管理計(jì)劃，提出通過企業(yè)微信公眾號(hào)推廣員工健身活動(dòng)，在距離工作區(qū)域較近的休閑區(qū)域設(shè)置健身器械，實(shí)行工間操制度等方案，預(yù)期通過一年的努力，員工的鍛煉率有所提高?！敬鸢浮緾【解析】針對(duì)群體的健康教育計(jì)劃的制訂必須能回答4個(gè)W和1個(gè)H的問題，即回答where—在什么范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化？本題為某企業(yè)；who—對(duì)誰？可以是個(gè)體，也可以是群體本題為企業(yè)員工；When—在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化？本題為1年；What—實(shí)現(xiàn)什么變化（知識(shí)、信念行為、發(fā)病率）？本題為鍛煉率有所提高；Howmuch變化程度多大？本計(jì)劃沒有給出具體參考標(biāo)準(zhǔn)，所以C選項(xiàng)變化程度被忽略了。這個(gè)計(jì)劃的目標(biāo)忽略了（）A.對(duì)象B.區(qū)域C.變化程度D.內(nèi)容E.時(shí)間41.患者，女，54歲。高血壓患病5年，本次門診測(cè)血壓158/95mmHg。翻看其既往血壓測(cè)量記錄發(fā)現(xiàn)其有約1/3的時(shí)間血壓水平是高于140/90mHg的，父母均無高血壓病史，不吸煙，不飲酒，BMI為28.0，平時(shí)不愛運(yùn)動(dòng)，心電圖顯示為正常竇性心律，肝腎功能檢查正常。【答案】B【解析】該患者本次門診測(cè)血壓158/95mmHg，BMI為28.0，該患者血壓水平為140~159/90~99mmHg，并伴有肥胖1個(gè)危險(xiǎn)因素，為中危組，B選項(xiàng)正確此患者高血壓危險(xiǎn)程度的分層屬于（）A.低危B.中危C.高血壓前期D.高危E.很高危42.患者，女，54歲。高血壓患病5年，本次門診測(cè)血壓158/95mmHg。翻看其既往血壓測(cè)量記錄發(fā)現(xiàn)其有約1/3的時(shí)間血壓水平是高于140/90mHg的，父母均無高血壓病史，不吸煙，不飲酒，BMI為28.0，平時(shí)不愛運(yùn)動(dòng)，心電圖顯示為正常竇性心律，肝腎功能檢查正常?！敬鸢浮緽【解析】暫無解析對(duì)于該患者進(jìn)行隨訪的原則不包括（）A.綜合性B.適時(shí)性C.參與性D.連續(xù)性E.個(gè)體化43.患者，女，54歲。高血壓患病5年，本次門診測(cè)血壓158/95mmHg。翻看其既往血壓測(cè)量記錄發(fā)現(xiàn)其有約1/3的時(shí)間血壓水平是高于140/90mHg的，父母均無高血壓病史，不吸煙，不飲酒，BMI為28.0，平時(shí)不愛運(yùn)動(dòng)，心電圖顯示為正常竇性心律，肝腎功能檢查正常。【答案】B【解析】暫無解析既往對(duì)于該患者高血壓干預(yù)的效果評(píng)估應(yīng)判定為（）A.不合格B.尚可C.不良D.優(yōu)良E.不滿意44.患者，女，54歲。高血壓患病5年，本次門診測(cè)血壓158/95mmHg。翻看其既往血壓測(cè)量記錄發(fā)現(xiàn)其有約1/3的時(shí)間血壓水平是高于140/90mHg的，父母均無高血壓病史，不吸煙，不飲酒，BMI為28.0，平時(shí)不愛運(yùn)動(dòng)，心電圖顯示為正常竇性心律，肝腎功能檢查正常?！敬鸢浮緾【解析】暫無解析不適合該患者進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)包括（）A.太極拳B.游泳C.50米速跑D.跳廣場(chǎng)舞E.登山45.劉某，女，48歲，體重63kg，身高165cm，教師。沒有糖尿病家族史，血壓148/80mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖5.7mmo1/L，餐后2小時(shí)11.2mmo1/L。【答案】A【解析】根據(jù)題干可知，劉女士是高血壓和糖尿病病患者，需要進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)及膳食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)；計(jì)算其BMI為23.1，在正常范圍內(nèi)，因此選A劉女士需要的綜合性措施不包括（）A.肥胖癥指標(biāo)監(jiān)測(cè)B.高血壓指標(biāo)監(jiān)測(cè)C.飲食干預(yù)D.糖尿病相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測(cè)E.運(yùn)動(dòng)干預(yù)46.劉某，女，48歲，體重63kg，身高165cm，教師。沒有糖尿病家族史，血壓148/80mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖5.7mmo1/L，餐后2小時(shí)11.2mmo1/L?！敬鸢浮縀【解析】糖尿病患者注射胰島素，是藥物治療方案之一劉女士需要的非藥物治療不包括（）A.學(xué)習(xí)飲食技能B.學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)技能C.了解生活方式的情況制定改變方案D.學(xué)習(xí)改變和避免危險(xiǎn)因素的技能E.學(xué)習(xí)胰島素注射技術(shù)47.劉某，女，48歲，體重63kg，身高165cm，教師。沒有糖尿病家族史，血壓148/80mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖5.7mmo1/L，餐后2小時(shí)11.2mmo1/L?！敬鸢浮縀【解析】胰島素水平無法通過自我監(jiān)測(cè)實(shí)現(xiàn)劉女士需要自我監(jiān)測(cè)指標(biāo)的內(nèi)容不包括（）A.血壓B.空腹血糖C.體重D.腰圍E.胰島素水平48.楊先生，52歲，漢族，干部，身高168m，體重78kg。生活缺少規(guī)律，體力活動(dòng)很少，有飲酒、吸煙嗜好，喜食油膩，偏咸食物，最近明顯乏力，經(jīng)常失眠，既往無重大疾病史，其父母均患高血壓病20年，其弟患高血壓已經(jīng)6年。此次檢查：血壓150/89mmg，總膽固醇6.0mmo1/L，低密度脂蛋白4.2mmo1/L，空腹血糖5.2mmo1/L。對(duì)其進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析發(fā)現(xiàn)其健康年齡高于同年齡人，缺血性心血管病發(fā)病相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較高。【答案】B【解析】臨床的問診采集病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查的目的，才是診斷和治療疾病對(duì)楊先生進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的不包括（）A.幫助認(rèn)識(shí)健康風(fēng)險(xiǎn)B.治療疾病C.評(píng)價(jià)干預(yù)措施的有效性D.鼓勵(lì)和幫助人們修正不健康的行為E.制定個(gè)體化的健康干預(yù)措施49.楊先生，52歲，漢族，干部，身高168m，體重78kg。生活缺少規(guī)律，體力活動(dòng)很少，有飲酒、吸煙嗜好，喜食油膩，偏咸食物，最近明顯乏力，經(jīng)常失眠，既往無重大疾病史，其父母均患高血壓病20年，其弟患高血壓已經(jīng)6年。此次檢查：血壓150/89mmg，總膽固醇6.0mmo1/L，低密度脂蛋白4.2mmo1/L，空腹血糖5.2mmo1/L。對(duì)其進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析發(fā)現(xiàn)其健康年齡高于同年齡人，缺血性心血管病發(fā)病相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較高?！敬鸢浮縀【解析】血壓150/89mmg，總膽固醇6.0mmo1/L，低密度脂蛋白4.2mmo1/L，空腹血糖5.2mmo1/L，只有空腹血糖正常。楊先生體檢的異常指標(biāo)不包括（）A.體重B.總膽固醇C.血脂D.血壓E.血糖50.楊先生，52歲，漢族，干部，身高168m，體重78kg。生活缺少規(guī)律，體力活動(dòng)很少，有飲酒、吸煙嗜好，喜食油膩，偏咸食物，最近明顯乏力，經(jīng)常失眠，既往無重大疾病史，其父母均患高血壓病20年，其弟患高血壓已經(jīng)6年。此次檢查：血壓150/89mmg，總膽固醇6.0mmo1/L，低密度脂蛋白4.2mmo1/L，空腹血糖5.2mmo1/L。對(duì)其進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析發(fā)現(xiàn)其健康年齡高于同年齡人，缺血性心血管病發(fā)病相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較高?！敬鸢浮緼【解析】選項(xiàng)B不對(duì)，不是與“總?cè)巳骸钡钠骄ｋU(xiǎn)度相比較，而是跟“同年齡同性別人群”的平均危險(xiǎn)度相比較；選項(xiàng)C不對(duì)，是相同評(píng)估“總分值”，而不是相同評(píng)估“結(jié)果”；選項(xiàng)D，危險(xiǎn)度高于平均危險(xiǎn)度，他的健康年齡＞自然年齡；選項(xiàng)E不對(duì)，當(dāng)修正了可改變的危險(xiǎn)因素，健康年齡是可減少的評(píng)估楊先生的健康年齡較實(shí)際年齡大，關(guān)于健康年齡描述正確的是（）A.如果某人的危險(xiǎn)度高于同年齡同性別人群的平均危險(xiǎn)度，則他的健康年齡大于其自然年齡B.健康年齡是被評(píng)估者的危險(xiǎn)度和總?cè)巳旱钠骄ｋU(xiǎn)度相比較而得到的結(jié)果C.健康年齡是指具有相同評(píng)估結(jié)果的男性或女性人群的平均年齡D.如果某人的危險(xiǎn)度高于同年齡同性別人群的平均危險(xiǎn)度，則他的健康年齡小于其自然年齡E.與自然年齡一樣，健康年齡總是不斷增長(zhǎng)的51.某公司副總，劉某，男，35歲，身高170m，體重89kg，血壓135/88mmg，空腹血糖6.8mmo1/L，平時(shí)應(yīng)酬較多經(jīng)常喝酒，飲食喜咸喜甜，工作壓力大，體力活動(dòng)少。其父有糖尿病和高血壓病史，因近期加班后偶爾出現(xiàn)胸悶，前來健康管理中心咨詢?！敬鸢浮縀【解析】婚姻史不是健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中需要采集的信息對(duì)劉先生進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需要采集的信息中，不包括（）A.血壓B.膳食情況C.精神壓力D.身高E.婚史52.某公司副總，劉某，男，35歲，身高170m，體重89kg，血壓135/88mmg，空腹血糖6.8mmo1/L，平時(shí)應(yīng)酬較多經(jīng)常喝酒，飲食喜咸喜甜，工作壓力大，體力活動(dòng)少。其父有糖尿病和高血壓病史，因近期加班后偶爾出現(xiàn)胸悶，前來健康管理中心咨詢?！敬鸢浮緾【解析】根據(jù)題干提供的信息，應(yīng)首先考慮心血管疾病及糖尿病方面的體檢項(xiàng)目，考慮到年齡，可以暫不進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物檢查為進(jìn)一步明確劉先生的健康信息，除問卷信息何基本信息外，體檢項(xiàng)目可以不包括（）A.心電圖B.超聲心動(dòng)圖C.腫瘤標(biāo)志物D.血脂E.糖化血紅蛋白53.某公司副總，劉某，男，35歲，身高170m，體重89kg，血壓135/88mmg，空腹血糖6.8mmo1/L，平時(shí)應(yīng)酬較多經(jīng)常喝酒，飲食喜咸喜甜，工作壓力大，體力活動(dòng)少。其父有糖尿病和高血壓病史，因近期加班后偶爾出現(xiàn)胸悶，前來健康管理中心咨詢?！敬鸢浮縀【解析】運(yùn)動(dòng)是一把雙刃劍，不僅有益于健康，也容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)傷害。對(duì)于身體活動(dòng)，強(qiáng)調(diào)根據(jù)個(gè)人情況，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)時(shí)間，運(yùn)動(dòng)頻率各方面都應(yīng)循序漸進(jìn)，尤其是不常運(yùn)動(dòng)者，不能劇烈運(yùn)動(dòng)為劉先生制定健康管理計(jì)劃，生活方式指導(dǎo)中不包括（）A.少鹽少糖少油飲食B.定期體檢C.積極樂觀D.限制飲酒E.劇烈運(yùn)動(dòng)54.某公司副總，劉某，男，35歲，身高170m，體重89kg，血壓135/88mmg，空腹血糖6.8mmo1/L，平時(shí)應(yīng)酬較多經(jīng)常喝酒，飲食喜咸喜甜，工作壓力大，體力活動(dòng)少。其父有糖尿病和高血壓病史，因近期加班后偶爾出現(xiàn)胸悶，前來健康管理中心咨詢?！敬鸢浮緼【解析】家人的鼓勵(lì)、督促能讓他的運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持下去，是加強(qiáng)劉先生運(yùn)動(dòng)的因素，故選擇強(qiáng)化因素健康管理師希望劉先生的家人在家里督促他運(yùn)動(dòng)鍛煉，這屬于改變的（）A.強(qiáng)化因素B.促成因素C.傾向因素D.前置因素E.實(shí)現(xiàn)因素55.黃先生，男，63歲，A型血，考古學(xué)者，每天吸煙10支以上，經(jīng)常吃腌制飲食，每天蔬菜水果攝入300g，體重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母親死于直腸癌?！敬鸢浮緼【解析】健康危險(xiǎn)因素分為不可改變的危險(xiǎn)因素主要包括：家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等；可改變的危險(xiǎn)因素包括：心理不健康、不良生活方式（吸煙、身體運(yùn)動(dòng)不足、膳食不平衡）、腰圍超標(biāo)（肥胖或超重）、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等，慢性病的主要危險(xiǎn)因素是不健康的生活方式。A選項(xiàng)直腸癌家族史為黃先生不可控的危險(xiǎn)因素黃先生的信息中不可控的危險(xiǎn)因素是（）A.直腸癌家族史B.吸煙C.體重D.血壓E.腌制飲食56.黃先生，男，63歲，A型血，考古學(xué)者，每天吸煙10支以上，經(jīng)常吃腌制飲食，每天蔬菜水果攝入300g，體重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母親死于直腸癌?！敬鸢浮緾【解析】黃先生曾有慢性胃部疾病史，且經(jīng)常吃腌制飲食，所以其為胃癌高危人群；經(jīng)常吃腌制飲食，屬于長(zhǎng)期高鹽膳食者，所以其為高血壓高危人群；每天吸煙10支以上，吸煙是心血管疾病的經(jīng)典危險(xiǎn)因素，所以其為心血管疾病高危人群；黃先生BMI=72/（1.7）2=24.9kg/m2，BMI屬于≥24kg/m2的范圍為超重，所以其為糖尿病高危人群；題干未涉及黃先生甲狀腺相關(guān)癥狀的描述黃先生不屬于下列哪個(gè)疾病的高危人群（）A.胃癌B.心血管病C.甲狀腺癌D.高血壓E.糖尿病57.黃先生，男，63歲，A型血，考古學(xué)者，每天吸煙10支以上，經(jīng)常吃腌制飲食，每天蔬菜水果攝入300g，體重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母親死于直腸癌?！敬鸢浮緼【解析】黃先生每天吸煙10支以上，經(jīng)常吃腌制飲食，每天蔬菜水果攝入300g，存在吸煙、不健康飲食等不良生活習(xí)慣，對(duì)黃先生重點(diǎn)開展的評(píng)估為生活方式評(píng)估根據(jù)題干信息，對(duì)黃先生重點(diǎn)開展的評(píng)估為（）A.生活方式評(píng)估B.功能評(píng)估C.心理評(píng)估D.理想風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估E.生理指標(biāo)評(píng)估58.黃先生，男，63歲，A型血，考古學(xué)者，每天吸煙10支以上，經(jīng)常吃腌制飲食，每天蔬菜水果攝入300g，體重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母親死于直腸癌?！敬鸢浮緿【解析】黃先生曾有慢性胃部疾病史，且經(jīng)常吃腌制飲食，是胃癌高危人群，進(jìn)一步篩查的指標(biāo)是否有幽門螺旋桿菌感染。需要進(jìn)一步篩查的指標(biāo)是（）A.血磷B.前列腺特異抗原C.心臟超聲D.幽門螺旋桿菌E.血鈣59.黃先生，男，63歲，A型血，考古學(xué)者，每天吸煙10支以上，經(jīng)常吃腌制飲食，每天蔬菜水果攝入300g，體重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母親死于直腸癌?！敬鸢浮縀【解析】健康危險(xiǎn)因素分為不可改變的危險(xiǎn)因素主要包括：家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等；可改變的危險(xiǎn)因素包括：心理不健康、不良生活方式（吸煙、身體運(yùn)動(dòng)不足、膳食不平衡）、腰圍超標(biāo)（肥胖或超重）、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。黃先生每天吸煙10支以上，經(jīng)常吃腌制飲食，每天蔬菜水果攝入300g，存在吸煙、不健康飲食等不良生活習(xí)慣，需要干預(yù)的生活方式危險(xiǎn)因素為吸煙和不健康膳食黃先生需要干預(yù)的生活方式危險(xiǎn)因素是（）A.體力活動(dòng)B.睡眠不足C.精神壓力大D.血壓和飲酒E.膳食和吸煙60.某科技公司，員工平均年齡25～35歲，少數(shù)40歲以上，男女比例3∶1，工作性質(zhì)為電腦伏案工作，經(jīng)常熬夜，精神壓力大，夜宵和抽煙現(xiàn)象普遍。根據(jù)材料，請(qǐng)回答下列問題。【答案】B【解析】健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是進(jìn)行有效的健康服務(wù)計(jì)劃和衛(wèi)生行政管理的重要手段之一,對(duì)了解人群健康狀況、合理的分配資源將起到很大的作用。該公司負(fù)責(zé)人希望了解員工的健康狀況及今后提高員工健康水平的辦法，下列做法適宜的是（）A.生活方式調(diào)查B.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.工作壓力調(diào)查D.個(gè)性化健康體檢E.團(tuán)體健康體檢61.某科技公司，員工平均年齡25～35歲，少數(shù)40歲以上，男女比例3∶1，工作性質(zhì)為電腦伏案工作，經(jīng)常熬夜，精神壓力大，夜宵和抽煙現(xiàn)象普遍。根據(jù)材料，請(qǐng)回答下列問題?！敬鸢浮緼【解析】健康信息的采集可以通過多種渠道和方式來進(jìn)行,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息管理系統(tǒng)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)。當(dāng)然,也可以專門針對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的需求來進(jìn)行相關(guān)信息的采集,其信息可以采用以下的兩個(gè)方法來收集:(1）生活方式評(píng)估問卷:是指通過所收集的大量的個(gè)人健康相關(guān)信息,如個(gè)人健康史、疾病家族史、生活方式、心理狀態(tài)等問卷獲取的資料以及健康體檢的結(jié)果,分析建立生活方式、環(huán)境、遺傳等危險(xiǎn)因素與健康狀態(tài)之間的量化關(guān)系,確定服務(wù)對(duì)象的主要健康危險(xiǎn)因素,并預(yù)測(cè)個(gè)人在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生某種特定疾病或因?yàn)槟撤N特定疾病導(dǎo)致死亡的可能性,為服務(wù)對(duì)象提供一系列的評(píng)估報(bào)告。如反映服務(wù)對(duì)象各項(xiàng)檢查指標(biāo)狀況的體檢報(bào)告、反映精神狀況的心理評(píng)估報(bào)告、疾病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)報(bào)告以及綜合的總體健康評(píng)估報(bào)告等(2）健康體檢與預(yù)防性篩查:健康體檢是以服務(wù)對(duì)象的健康需求為基礎(chǔ),按照早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的原則來選擇體檢的項(xiàng)目,應(yīng)該根據(jù)個(gè)體的年齡、性別、當(dāng)前健康狀況、居住生活環(huán)境和疾病家族史等進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。為該公司做健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，還需要收集的資料是（）A.每位員工的體檢結(jié)果和生活方式調(diào)查情況B.企業(yè)文化C.員工工作環(huán)境調(diào)查D.員工生活環(huán)境調(diào)查E.公司團(tuán)體的體檢結(jié)果62.某科技公司，員工平均年齡25～35歲，少數(shù)40歲以上，男女比例3∶1，工作性質(zhì)為電腦伏案工作，經(jīng)常熬夜，精神壓力大，夜宵和抽煙現(xiàn)象普遍。根據(jù)材料，請(qǐng)回答下列問題?！敬鸢浮縀【解析】健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告旨在幫助受評(píng)估者預(yù)測(cè)未來患某種疾病的可能性,相對(duì)于同年齡同性別的一般人群的相對(duì)危險(xiǎn)性,并提示受評(píng)估者可努力改善的空間。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估包括了簡(jiǎn)單的個(gè)體健康風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)方法和復(fù)雜的群體健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型。疾病與健康評(píng)估根據(jù)生化物理體檢指標(biāo)、個(gè)性化健康檢測(cè)及健康匯總問卷等數(shù)據(jù)進(jìn)行交叉認(rèn)證,得出健康風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估報(bào)告。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告內(nèi)容包括：①個(gè)人健康信息匯總報(bào)告；②疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告；③健康促進(jìn)與指導(dǎo)信息給該公司提供的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，不含的內(nèi)容是（）A.運(yùn)動(dòng)處方B.疾病危險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告C.個(gè)人健康信息匯總報(bào)告D.危險(xiǎn)因素狀況E.干預(yù)方式63.某科技公司，員工平均年齡25～35歲，少數(shù)40歲以上，男女比例3∶1，工作性質(zhì)為電腦伏案工作，經(jīng)常熬夜，精神壓力大，夜宵和抽煙現(xiàn)象普遍。根據(jù)材料，請(qǐng)回答下列問題?！敬鸢浮縀【解析】健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要作用：①幫助個(gè)體綜合認(rèn)識(shí)健康危險(xiǎn)因素；②鼓勵(lì)和幫助人們修正不健康的行為③制訂個(gè)體化的健康干預(yù)措施；④評(píng)價(jià)干預(yù)措施的有效性；⑤健康管理人群分類⑥其他應(yīng)用健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估還可滿足其他的目的需求,如評(píng)估數(shù)據(jù)被廣泛地應(yīng)用在保險(xiǎn)的核保及服務(wù)管理中,根據(jù)評(píng)估數(shù)據(jù)進(jìn)行健康保險(xiǎn)費(fèi)率的計(jì)算,以使保費(fèi)的收取更加合理化便是一個(gè)典型的例子。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果表明，分別有20%、30%的員工處于糖尿病和高血壓的高風(fēng)險(xiǎn)水平。人群健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的意義不包括（）A.發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素B.制訂個(gè)體化的健康干預(yù)措施C.鼓勵(lì)人們改變不健康行為D.把人群分類E.治療疾病64.某科技公司，員工平均年齡25～35歲，少數(shù)40歲以上，男女比例3∶1，工作性質(zhì)為電腦伏案工作，經(jīng)常熬夜，精神壓力大，夜宵和抽煙現(xiàn)象普遍。根據(jù)材料，請(qǐng)回答下列問題?！敬鸢浮緽【解析】理想健康年齡表示的是該個(gè)體可以修正的危險(xiǎn)度人群平均危險(xiǎn)度之間的差距。評(píng)估得到的健康年齡和理想健康年齡之間的差距,反映了某人可能爭(zhēng)取的空間。所以可爭(zhēng)取的空間為：41-32=9歲公司一位員工，實(shí)際年齡38歲，評(píng)價(jià)年齡41歲，理想健康年齡32歲，說明（）A.該員工身體健康狀況還可以B.該員工壽命增長(zhǎng)空間是9歲C.該員工壽命增長(zhǎng)空間是6歲D.該員工身體健康狀況很好E.該員工壽命增長(zhǎng)空間是3歲多選題（共36題，共36分）65.劉先生，33歲，是合資企業(yè)的部門負(fù)責(zé)人，壓力大。一日三餐不規(guī)律，早餐經(jīng)常不吃，中晚餐應(yīng)酬多，經(jīng)常飲酒，每天抽煙一包，工作時(shí)間以靜坐為主。最近體檢發(fā)現(xiàn):心電圖顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石，生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師，請(qǐng)回答以下問題【答案】A、B、D、E【解析】康相關(guān)行為改變的理論：知信行健康信念模式自我效能理論行為改變的階段理論而7P理論多用于健康服務(wù)營(yíng)銷如果對(duì)劉先生進(jìn)行健康指導(dǎo)可以依據(jù)的健康相關(guān)行為改變的基本理論（）A.健康信念模式B.行為改變階段理論C.7P理論D.自我效能理論E.知信行理論66.劉先生，33歲，是合資企業(yè)的部門負(fù)責(zé)人，壓力大。一日三餐不規(guī)律，早餐經(jīng)常不吃，中晚餐應(yīng)酬多，經(jīng)常飲酒，每天抽煙一包，工作時(shí)間以靜坐為主。最近體檢發(fā)現(xiàn):心電圖顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石，生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師，請(qǐng)回答以下問題【答案】A、B、C、D、F、G【解析】成癮行為的內(nèi)、外影響因素：（1）人格特征：①被動(dòng)依賴；②過度敏感；③性格內(nèi)向；④高級(jí)意向減退或不穩(wěn)定；⑤情緒不穩(wěn)和沖動(dòng)性；（2）社會(huì)環(huán)境因素；（3）社會(huì)心理因素；（4）文化因素；（5）傳播媒介因素；（6）團(tuán)體效應(yīng)；（7）家庭影響。劉先生吸煙成癮行為可能的影響因素有（）A.社會(huì)心理因素B.團(tuán)體因素C.文化因素D.傳播媒介因素E.男性F.社會(huì)環(huán)境因素G.家庭因素67.劉先生，33歲，是合資企業(yè)的部門負(fù)責(zé)人，壓力大。一日三餐不規(guī)律，早餐經(jīng)常不吃，中晚餐應(yīng)酬多，經(jīng)常飲酒，每天抽煙一包，工作時(shí)間以靜坐為主。最近體檢發(fā)現(xiàn):心電圖顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石，生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師，請(qǐng)回答以下問題【答案】A、B、C、D、F、G【解析】指導(dǎo)建議可以包括：減輕工作壓力、平衡膳食、限制飲酒、實(shí)施戒煙計(jì)劃、按時(shí)作息、增加運(yùn)動(dòng)。針對(duì)劉先生存在的健康提出的指導(dǎo)建議可以包括（）A.減輕壓力B.戒煙C.平衡膳食D.按時(shí)作息E.辭職換個(gè)工作F.增加運(yùn)動(dòng)G.限酒68.劉先生，33歲，是合資企業(yè)的部門負(fù)責(zé)人，壓力大。一日三餐不規(guī)律，早餐經(jīng)常不吃，中晚餐應(yīng)酬多，經(jīng)常飲酒，每天抽煙一包，工作時(shí)間以靜坐為主。最近體檢發(fā)現(xiàn):心電圖顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石，生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師，請(qǐng)回答以下問題【答案】C、E【解析】針對(duì)個(gè)體的傳播材料的使用：傳單、折頁、手冊(cè)等；針對(duì)群體的傳播材料的使用：宣傳欄、招貼畫/海報(bào)、標(biāo)語/橫幅、DVD；新媒體的應(yīng)用：互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)等。對(duì)劉先生進(jìn)行健康教育能獲得好效果的方法包括（）A.送他宣傳海報(bào)B.看宣傳欄C.發(fā)放小冊(cè)子D.組織觀看視頻E.發(fā)送折頁69.劉先生，33歲，是合資企業(yè)的部門負(fù)責(zé)人，壓力大。一日三餐不規(guī)律，早餐經(jīng)常不吃，中晚餐應(yīng)酬多，經(jīng)常飲酒，每天抽煙一包，工作時(shí)間以靜坐為主。最近體檢發(fā)現(xiàn):心電圖顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石，生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師，請(qǐng)回答以下問題【答案】A、B、C、D、E、G【解析】建議做到每天少吃一兩主食。劉先生血壓偏高，所以食鹽最好不超過5克。針對(duì)劉先生的膳食指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.多吃蔬菜、水果和薯類B.適量吃魚禽肉蛋C.減少烹調(diào)油用量D.少鹽：每天不超過5gE.限量飲酒F.盡量多吃主食G.食物多樣化70.劉先生，33歲，是合資企業(yè)的部門負(fù)責(zé)人，壓力大。一日三餐不規(guī)律，早餐經(jīng)常不吃，中晚餐應(yīng)酬多，經(jīng)常飲酒，每天抽煙一包，工作時(shí)間以靜坐為主。最近體檢發(fā)現(xiàn):心電圖顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石，生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師，請(qǐng)回答以下問題【答案】C、D、F、G【解析】高血壓患者生活方式指導(dǎo)：鼓勵(lì)參加多種形式的有氧運(yùn)動(dòng)，體重過重時(shí)，可以酌情參加負(fù)重小的運(yùn)動(dòng)，如游泳。中等強(qiáng)度抗阻運(yùn)動(dòng)每周2-3次，每周對(duì)每個(gè)大肌肉群訓(xùn)練2~3天，并且同一肌群的練習(xí)時(shí)間應(yīng)至少間隔48小時(shí)。柔韌性練習(xí)至少每周2~3天，緩慢拉伸大肌肉群，靜力拉伸保持10?30秒。適合劉先生選擇的運(yùn)動(dòng)方式是（）A.拳擊B.100m短跑C.肌力訓(xùn)練D.游泳E.攀巖F.柔韌性練習(xí)G.有氧耐力運(yùn)動(dòng)71.趙先生，58歲，機(jī)關(guān)主任，高血壓病史10年，一直規(guī)律服藥。近一個(gè)月，趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻?，F(xiàn)到健康管理中心尋求管理。【答案】A、B、E、F、G、H【解析】問卷是健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估進(jìn)行信息收集的一個(gè)重要段，根據(jù)評(píng)估的重點(diǎn)與目的不同，所需的信息會(huì)有所差別。一般來講，問卷的主要組成包括：①生理、生化數(shù)據(jù)，如身高、體重、血壓、血脂等；②生活方式數(shù)據(jù)，如吸煙、飲酒、膳食與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等；③個(gè)人或家族健康史；④其他危險(xiǎn)因素，如精神壓力；⑤態(tài)度和知識(shí)方面的信息（有時(shí)候需要）。選項(xiàng)B、D、G、H為生活方式數(shù)據(jù)；A.選項(xiàng)疾病家族史和F選項(xiàng)現(xiàn)患疾病及控制情況為個(gè)人健康史和家族史。C.選項(xiàng)人口學(xué)特征和D選項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況是社區(qū)健康檔案的內(nèi)容，不是主要問卷信息。綜上所述答案為ABEFGH。健康管理師需要采集的主要問卷信息是（）A.疾病家族史B.體力活動(dòng)情況C.人口學(xué)特征D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況E.吸煙情況F.現(xiàn)患疾病及控制情況G.飲酒情況H.膳食情況72.趙先生，58歲，機(jī)關(guān)主任，高血壓病史10年，一直規(guī)律服藥。近一個(gè)月，趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻?，F(xiàn)到健康管理中心尋求管理?！敬鸢浮緼、B、C、D、E、F、G【解析】體檢中常用的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)包括：1.體重與體質(zhì)指數(shù)(BMI);2.血壓;3.總膽固醇;4.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):HDL-C;5.總膽固醇/HDL之比;6.甘油三脂;7.激素替代療法;8.左心室肥大;9.α脂蛋白;10.前列腺特異抗原;11.前列腺增大。還包括生理、生化數(shù)據(jù)，如身高、體重、血壓、血糖、血脂等;生活方式數(shù)據(jù)，如吸煙、膳食與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等;個(gè)人或家族健康史;其他危險(xiǎn)因素等。健康管理師需要采集的用于缺血性心血管疾病和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的體檢及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（）A.體重B.吸煙C.血壓D.血糖E.總膽固醇F.腰圍G.身高73.趙先生，58歲，機(jī)關(guān)主任，高血壓病史10年，一直規(guī)律服藥。近一個(gè)月，趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻?，F(xiàn)到健康管理中心尋求管理?！敬鸢浮緼、B、C、E【解析】血壓的參考范圍為＜120/80mmHg，正常高值為120~140/80~90mmHg，而趙先生血壓150/90mmHg，血壓超過正常水平；空腹血糖的參考值為4.4~7.0mmol/L之間，趙先生空腹血糖為5.5mmol/L，血糖值正常；總膽固醇參考值應(yīng)＜5.2mmol/L，趙先生總膽固醇為5.4mmol/L，超過正常范圍內(nèi)；男性腰圍≥90cm患肥胖相關(guān)疾病的危險(xiǎn)性增加，趙先生腰圍為95cm，超過正常范圍；根據(jù)計(jì)算洪先生BMI=88/（1.78）2=27.8kg/m2，BMI屬于超重的范圍。綜上所述趙先生血壓、總膽固醇、腰圍、BMI均屬于高危。部分指標(biāo)結(jié)果如下:血壓150/90mmHg，空腹血糖5.5mmol/L，總膽固醇5.4mmol/L，腰圍95cm，體重88kg，身高178cm，前列腺特異抗原正常。這些指標(biāo)值屬于高危及以上的是（）A.血壓B.腰圍C.總膽固醇D.前列腺特異抗原E.BMIF.血糖74.趙先生，58歲，機(jī)關(guān)主任，高血壓病史10年，一直規(guī)律服藥。近一個(gè)月，趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻?，F(xiàn)到健康管理中心尋求管理?！敬鸢浮緼、B、D、E【解析】趙先生每天吸10支煙，結(jié)合上述指標(biāo)進(jìn)行缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，其未來10年的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)是7.3%。絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)性是以發(fā)病率的方式來表示未來若干年內(nèi)發(fā)生某種疾病的可能性。發(fā)病率=（一定時(shí)期某人群中某病新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)）*k，k=100%，1000‰，10000/萬或100000/10萬。如果趙先生未來10年內(nèi)的糖尿病發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)（發(fā)病率）為7.3%，可以解釋為在未來10年內(nèi)，在與趙先生同等風(fēng)險(xiǎn)（同期暴露人口數(shù)）的100人中，有7.3人可能會(huì)患糖尿病，表示的是趙先生個(gè)人未來10年患缺血性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，選項(xiàng)A、B正確；由于此時(shí)的發(fā)病率是根據(jù)趙先生當(dāng)前的危險(xiǎn)因素計(jì)算出其未來發(fā)生缺血性心血管疾病的可能性大小，所以通過控制可改變的危險(xiǎn)因素，趙先生缺血性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)可以被降低到7.3%以下，D選項(xiàng)正確；絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)是具有同等風(fēng)險(xiǎn)的若干人組成的人群危險(xiǎn)度，E選項(xiàng)正確。趙先生每天吸10支煙，結(jié)合上述指標(biāo)進(jìn)行缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，其未來10年的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)是7.3%。健康管理師給趙先生的解讀正確的是（）A.此危險(xiǎn)度是趙先生個(gè)人未來10年患缺血性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)B.未來10年內(nèi)，相同危險(xiǎn)的100人中有7.3人可能患缺血性心血管疾病C.未來10年內(nèi)，缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)可降低到7.3%D.通過控制可改變的危險(xiǎn)因素，趙先生缺血性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)可以被降低到7.3%以下E.此危險(xiǎn)度是具有共同危險(xiǎn)因素的若干人組成的人群危險(xiǎn)度F.未來10年內(nèi)，100人中會(huì)有7.3人可能患缺血性心血管疾病75.趙先生，58歲，機(jī)關(guān)主任，高血壓病史10年，一直規(guī)律服藥。近一個(gè)月，趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻?，F(xiàn)到健康管理中心尋求管理?！敬鸢浮緼、E【解析】進(jìn)一步判斷趙先生發(fā)生缺血性心血管疾病的嚴(yán)重程度，其絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)一步與同年齡組的平均危險(xiǎn)和最低危險(xiǎn)進(jìn)行比較，所以選項(xiàng)A、E正確進(jìn)一步判斷趙先生發(fā)生缺血性心血管疾病的嚴(yán)重程度，上述絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)一步與哪些指標(biāo)進(jìn)行比較（）A.相同年齡組的最低風(fēng)險(xiǎn)B.相同年齡組的理想風(fēng)險(xiǎn)C.全人群的理想風(fēng)險(xiǎn)D.全人群的最低風(fēng)險(xiǎn)E.相同年齡組的平均風(fēng)險(xiǎn)F.全人群的平均風(fēng)險(xiǎn)76.趙先生，58歲，機(jī)關(guān)主任，高血壓病史10年，一直規(guī)律服藥。近一個(gè)月，趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻?，F(xiàn)到健康管理中心尋求管理?！敬鸢浮緽、D、E、F【解析】疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，一般應(yīng)該包括風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)（相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)性）和發(fā)病率（絕對(duì)危險(xiǎn)性），B選項(xiàng)正確。報(bào)告中“當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)”所對(duì)應(yīng)的發(fā)病率表示根據(jù)當(dāng)前的危險(xiǎn)因素狀況計(jì)算出未來若干年內(nèi)發(fā)生某種疾病的可能性大小?！袄硐腼L(fēng)險(xiǎn)”所對(duì)應(yīng)的發(fā)病率表示控制各項(xiàng)可改變的危險(xiǎn)因素后，未來若干年內(nèi)發(fā)生某種疾病的可能性大小?！爱?dāng)前風(fēng)險(xiǎn)”和“理想風(fēng)險(xiǎn)”之間的差值，即是受評(píng)估者的健康改善空間，是后續(xù)趙先生進(jìn)行健康干預(yù)的指導(dǎo)服務(wù)的依據(jù)和切入點(diǎn)，D、E、F選項(xiàng)正確；A選項(xiàng)最低風(fēng)險(xiǎn)和C選項(xiàng)最高風(fēng)險(xiǎn)是健康管理師進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)需參考的標(biāo)準(zhǔn)。綜上所述答案為BDEF。給趙先生的疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，一般應(yīng)該包括（）A.最低風(fēng)險(xiǎn)B.風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)C.最高風(fēng)險(xiǎn)D.健康改善空間E.當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)F.理想風(fēng)險(xiǎn)77.張女士，42歲，近日感到雙腿關(guān)節(jié)疼痛，行走、提重物和在上樓時(shí)疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，現(xiàn)因膝蓋疼痛來就診，咨詢?nèi)绾沃委熀驼{(diào)理。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生認(rèn)為張女士的膝關(guān)節(jié)沒有太大問題，開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護(hù)關(guān)節(jié)的藥物，并囑咐她注意休息，不要過多走路，不要讓關(guān)節(jié)承受過重的壓力，過段時(shí)間復(fù)診。作為一名健康管理師，在為張女士進(jìn)行一般項(xiàng)目檢查時(shí)，需要獲得其相關(guān)健康信息?！敬鸢浮緼、B、C、D、E、F、G、I【解析】健康危險(xiǎn)因素分為不可改變的危險(xiǎn)因素主要包括：家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等；可改變的危險(xiǎn)因素包括：心理不健康、健康水平偏低、不良生活方式導(dǎo)致的肥胖、血脂異常、血糖偏高等。需要收集張女士的健康危險(xiǎn)因素相關(guān)信息包括性別、年齡、家族史、環(huán)境等不可改變的危險(xiǎn)因素；生活方式包括吸煙、飲酒、膳食、身體活動(dòng)、精神壓力等信息。家族史主要采集父親、母親、子女、兄弟姐妹的信息，H選項(xiàng)張女士叔叔患病情況不屬于收集對(duì)象，答案為ABCDEFGI。需要收集張女士的健康危險(xiǎn)因素相關(guān)信息可包括（）A.飲酒情況B.性別C.疾病史D.職業(yè)E.膳食情況F.吸煙情況G.身體活動(dòng)情況H.張女士叔叔患病情況I.年齡78.張女士，42歲，近日感到雙腿關(guān)節(jié)疼痛，行走、提重物和在上樓時(shí)疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，現(xiàn)因膝蓋疼痛來就診，咨詢?nèi)绾沃委熀驼{(diào)理。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生認(rèn)為張女士的膝關(guān)節(jié)沒有太大問題，開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護(hù)關(guān)節(jié)的藥物，并囑咐她注意休息，不要過多走路，不要讓關(guān)節(jié)承受過重的壓力，過段時(shí)間復(fù)診。作為一名健康管理師，在為張女士進(jìn)行一般項(xiàng)目檢查時(shí)，需要獲得其相關(guān)健康信息。【答案】A、C、E、F、G【解析】身高測(cè)量時(shí)，受試者應(yīng)當(dāng)空腹、脫鞋、只穿輕薄的衣服，C、G選項(xiàng)正確，D選項(xiàng)提前通知張女士體檢日少量喝水不正確；量尺最小刻度為1mm應(yīng)與地面垂直固定或貼在墻上，E選項(xiàng)正確；受試者直立，兩腳后跟并攏靠近量尺、兩肩和臀部貼近量尺，F(xiàn)選項(xiàng)正確；測(cè)量時(shí)用一個(gè)直角尺放在張女士頭頂，使直角的兩個(gè)邊一邊靠緊量尺，另一邊接近受試者的頭皮，讀數(shù)準(zhǔn)確至1mm，B選項(xiàng)0.1mm錯(cuò)誤；最好連續(xù)測(cè)量2次，間隔30秒，兩次測(cè)量結(jié)果應(yīng)大致相同，身高計(jì)的誤差不得超過0.5cm，A選項(xiàng)正確，綜上所述答案為ACEFG。為了判斷她是否超重或肥胖情況，需要為其測(cè)量身高，注意事項(xiàng)包括（）A.最好連續(xù)測(cè)量2次，間隔30秒，兩次測(cè)量結(jié)果大致相同B.測(cè)量身高的讀數(shù)準(zhǔn)確至0.1mmC.測(cè)量時(shí)只穿輕薄衣服D.提前通知張女士體檢日少量喝水E.量尺最小刻度為1mmF.讓張女士直立，兩腳后跟、兩肩和臀部貼近量尺G.測(cè)量時(shí)不能穿鞋79.張女士，42歲，近日感到雙腿關(guān)節(jié)疼痛，行走、提重物和在上樓時(shí)疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，現(xiàn)因膝蓋疼痛來就診，咨詢?nèi)绾沃委熀驼{(diào)理。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生認(rèn)為張女士的膝關(guān)節(jié)沒有太大問題，開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護(hù)關(guān)節(jié)的藥物，并囑咐她注意休息，不要過多走路，不要讓關(guān)節(jié)承受過重的壓力，過段時(shí)間復(fù)診。作為一名健康管理師，在為張女士進(jìn)行一般項(xiàng)目檢查時(shí)，需要獲得其相關(guān)健康信息?！敬鸢浮緽、D、E、F、G【解析】腰圍測(cè)量時(shí)，張女士直立，兩腳分開30-40cm，用一個(gè)沒有彈性、最小刻度為1mm的軟尺放在右側(cè)腋中線髂骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點(diǎn)，沿水平方向圍繞腹部一周，緊貼而不壓迫皮膚，在正常呼氣末測(cè)量腰圍的長(zhǎng)度，讀數(shù)準(zhǔn)確至1mm。A選項(xiàng)兩腳分開10-20cm錯(cuò)誤應(yīng)為30-40cm，C選項(xiàng)讀數(shù)準(zhǔn)確至0.1mm應(yīng)為1mm，綜上所述答案為BDEFG。為張女士測(cè)量腰圍時(shí)，注意的事項(xiàng)包括（）A.兩腳分開10～20cmB.在正常呼氣末測(cè)量C.讀數(shù)準(zhǔn)確至0.1mmD.讓張女士直立E.測(cè)量用具為最小刻度為1mm的軟尺，且沒有彈性F.測(cè)量位置為右側(cè)髂骨上緣與十二肋骨下緣連線的中點(diǎn)，沿水平方向圍繞腹部一周G.軟尺緊貼而不壓迫皮膚80.張女士，42歲，近日感到雙腿關(guān)節(jié)疼痛，行走、提重物和在上樓時(shí)疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，現(xiàn)因膝蓋疼痛來就診，咨詢?nèi)绾沃委熀驼{(diào)理。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生認(rèn)為張女士的膝關(guān)節(jié)沒有太大問題，開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護(hù)關(guān)節(jié)的藥物，并囑咐她注意休息，不要過多走路，不要讓關(guān)節(jié)承受過重的壓力，過段時(shí)間復(fù)診。作為一名健康管理師，在為張女士進(jìn)行一般項(xiàng)目檢查時(shí)，需要獲得其相關(guān)健康信息?！敬鸢浮緼、C、D【解析】打開電源開關(guān)，按下“啟動(dòng)”鍵，顯示屏上顯示2次“8888”后，顯示0.0，使電子體重計(jì)進(jìn)入工作狀態(tài)，C選項(xiàng)準(zhǔn)確；張女士穿輕薄衣服、赤足、全身放松，自然站立在體重計(jì)量盤中央，保持身體平穩(wěn)。待顯示出的數(shù)值穩(wěn)定后，測(cè)量人員可記錄為張女士的體重，A正確；記錄以千克（kg）為單位,精確到小數(shù)點(diǎn)后1位，測(cè)量誤差不超過0.1kg，B選項(xiàng)以克(g)為單位和E選項(xiàng)數(shù)值精確到小數(shù)點(diǎn)后2位錯(cuò)誤，D選項(xiàng)正確。綜上所述答案為ACD。使用電子體重計(jì)為張女士測(cè)量體重時(shí)，正確的要求包括（）A.待顯