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腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥處理腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥1. 道癥(1)腹瀉:為5%%(A)、主要原因:A. 伴同用藥H2的H含酸全養(yǎng),瀉B. 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的類型:乳糖、脂肪、膳食纖維的種類與含量都可能影響腸道對營養(yǎng)液的受。C. 營養(yǎng)的透壓。D. 低白血癥白<—腸水?萎縮?E. 營養(yǎng)液污染道殖群調(diào),3、在24h達05cfl. 輸過低于8~0更。)施:A. 注意觀察人瀉現(xiàn)間,記便、色、性狀、味,取與及送糞本同應(yīng)好體的察意循尿變化,準記體量。B. 營養(yǎng)液要新鮮配制存,存8時,存2小時,過4。C. 注意肛周的,洗膚,。D. 腹部護理:臥床休息,要避免腹部按摩,壓迫與增高腹壓等機械性刺激,以減少腸蠕動,同時有利減腹狀腹冷激腸動快所注腹部暖,用腹部(禁用少蠕。E. 對于感染性腹瀉,應(yīng)做好消毒隔離,工作人員接觸病人后加強手部的清潔消毒,對于病人的物品應(yīng)單獨消毒處理。(2)惡心嘔吐:%(A)、主要原因A:配關(guān)?要劑基多味?營的度度。?營養(yǎng)液的滲透高—胃潴留。?乳糖含量,高B關(guān):?胃留?胃道、痹?胃二周癥?乳糖不耐受()施:?控的度濃注?控與度從,7量(5a)?保持營養(yǎng)液的適宜滴注溫度:在37℃左右腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥處理?用藥理注?避免營污質(zhì)現(xiàn)現(xiàn),菌,瓶)防:?控與度從,8量(5a。?保持營養(yǎng)液的適宜滴注溫度:在37℃。?檢查胃充盈度與胃內(nèi)殘留量,>05l,注及。?鼻頭30~5。?速度的控制均注始,如10,用1~h病耐良好節(jié)為,以類推至1h。?如病人能受好力,。(3脹、秘:)主要原因:A:脫水B便結(jié)C痹)處措施:1腹理A胃脹發(fā)在0,化道粘膜縮腸弱長,食物慢調(diào)脹:理:1)部動氣。2)灸療灸1~2次/,次,囑給予腸力,。B脹:1)神經(jīng)外科病人常有不同程度的意識障礙,可出現(xiàn)不同程度的舌根后墜現(xiàn)象,病人張口呼吸,氣體經(jīng)接吸內(nèi);)用行,。3)有創(chuàng)通氣治療過程中,器官導(dǎo)管氣囊充氣不足,封閉不嚴,氣體從旁逸出至口咽部,引起吞咽反射進。處理:者取側(cè)臥位(臥位能輕軟下榻與患者舌后墜的度),盡量閉合口腔,以少氣體從口腔吸入呼吸道內(nèi)。行氣管切開的患者氣管導(dǎo)管套囊充氣要充足,避免氣體從旁逸出咽入。C脹:)與用)用,。3)攝不足食處理:1)藥度)鉀,于mL時,或。D、胃腸脹:理:1),便暢,)物不嚀)動動E、脹:腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥處理1)低)鼻抽況體)鼻當(dāng)內(nèi)處理:1)養(yǎng),適,。2)注意鼻飼液溫度,一般在38~40度3)物過l暫停鼻飼。4)排。)后h內(nèi)適當(dāng)抬高床頭30~40度,使。2便理a) 心理護理排便就是通過神經(jīng)反射來完成的,焦慮、恐懼與悲觀失望等因素均可造此,者識體及疾病的不良影響及用力排便可能造成的不良后果,使患者能正確對待,安心休養(yǎng),與。) 飲食護理首先向患者及家屬講明飲食與排便、飲食與疾病康復(fù)的關(guān)系,根據(jù)病情制定理飲食,患屬。脂纖食物與水入,于防止便秘的發(fā)生。高纖維素飲食可使大便維持一定的體積并成形,維持成人正常排便的食物纖維攝取量為每日20g滑腸水在2L右,睡晨暢攝物纖維飲料,多食水果、蔬菜或筍類、麥片、麩皮等多纖維食物有促進排便的作用。等物味。c) 排的間環(huán)境護理指導(dǎo)者規(guī)的活養(yǎng)成好排習(xí)慣患者盡在早排便,因早易起―腸反射,條件反射,意蹲10~,習(xí)慣,排便時力中,不所書抽思。者有便意時不要克與忍耐即排。患供蔽的排境上便患做心,,,品的應(yīng)用都要適合患者。) 保持一定的活動量適當(dāng)?shù)脑黾舆\動量,可促進直腸供血及腸蠕動,因而有利于排便。運動的內(nèi)容與方法應(yīng)根據(jù)性別與體力等情況綜合考慮,如跑步、跳繩等。臥床的患者要定時給予腹部按摩,由護士操作或指導(dǎo)患者自己進行,按摩時可用雙手示指、指無重在部,按向,由結(jié)腸向橫結(jié)狀腸做順時針環(huán)摩日~3次,次5~,的作。另,。e) 導(dǎo)物應(yīng)用長期臥床瀉,如導(dǎo)片2片qn,靈2粒d露40l肛,而開塞好用2甘醇注射液125ml與白開水l勻,分2次服完,間隔1,療便秘果好西沙利5~gtd口服,以增加胃腸蠕動。心,適瀉劑;對有臟器衰竭的患者,尤其就是呼吸衰竭的患者,護士應(yīng)盡力協(xié)助排便,必要時給予強心劑與呼吸興奮劑,以免發(fā)生危險;各種原因造成的高血壓,當(dāng)舒張壓超過4、a時應(yīng)配合小劑量藥,對極度衰弱、脫水、機械性腸梗阻、妊娠末期、傷寒、腹部炎癥等患者,導(dǎo)瀉藥均禁。) 灌腸、人工掏便的護理對于直腸內(nèi)有硬結(jié)樣便塊時,應(yīng)用灌腸、人工掏便效果較腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥處理好。掏便時要了解肛門的解剖與生理,因物理刺激易引起出血。取便時協(xié)助患者側(cè)臥屈腿,戴乳膠手套,在示指上涂抹肥皂水或石蠟油等潤滑油,緩慢伸入患者肛門慢慢取出糞,為0或0%肥水、甘油用1,2,3灌腸液(液,油40%水60)灌腸,可促進順利排便,但不能長時間濫用瀉藥或灌腸,否則可引起結(jié)腸痙攣性便秘,化能亂。) 其她護理方法對慢性便秘患者在肌電圖指導(dǎo)下進行生物反饋訓(xùn)練可取得良好效果;推拿摩部配,節(jié)胃腸蠕動作用而促進排便[0];治秘,等天治,。(4)痛2. 代并發(fā)癥(1水:~%危群:人童)病人為水處理:化(化)(2糖癥:~%糖不足處理:糖,靜,、(3、常A. 鉀癥:礙B. 鉀癥:足C. 鈉癥:度D. 鎂、銅、鋅元素缺乏等(4氨酶高A. 膽變B. EN臟謝C. 系活. 感并發(fā)癥:(1)入性炎在1%右或達3。A率>胃造>瘺鼻胃>管速注B、嚴重程度于pH、顆粒大小、少C變張腫、,成D、預(yù)防:?頭抬高30位,?力泵續(xù),?稀釋開始、逐步加量與適
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