動物消化障礙性疾病 胰腺炎的防治

動物普通病防治技術(shù)項(xiàng)目一消化障礙性疾病十、胰腺炎（一）概述胰酶消化胰腺和周圍組織所引起的一種炎癥性疾病臨床特征：腹部劇痛、腹膜炎、休克分類：急性：水腫、出血、壞死慢性：胰腺廣泛纖維化、局灶壞死與鈣化影響動物：主要發(fā)生于犬，尤其是中年雌犬；牛、貓也有發(fā)病，其他動物少見（二）病因急性營養(yǎng)因素：長期飼喂高脂肪食物，不喜運(yùn)動，肥胖膽道疾?。耗懙兰纳x、腫瘤壓迫、局部水腫、粘液淤塞等，致使膽管梗阻，膽汁逆流入胰管胰管梗阻：胰管痙攣、水腫、胰石、蛔蟲、十二指腸炎及其阻塞胰腺損傷：腹部鈍性損傷、被車壓傷或腹部手術(shù)等損傷了胰腺或胰管感染：犬傳染性肝炎、鉤端螺旋體病、犬貓弓形體病、中毒、腹膜炎、膽囊炎、敗血癥等慢性：急性轉(zhuǎn)化（三）發(fā)病機(jī)制正常情況下，胰蛋白酶以酶原進(jìn)入腸腔在堿性溶液中，在腸壁分泌的腸激酶及膽汁的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)榛蠲钢虏∫蛩刈饔孟?，尤其是胰腺損傷、感染產(chǎn)生的炎性滲出物，逆流進(jìn)入胰管的膽汁等，使胰蛋白酶原被激活成胰蛋白酶。消化胰腺本身激活胰脂肪酶原消化胰腺周圍脂肪通過血液和淋巴轉(zhuǎn)送全身，損害胰腺外器官長期反復(fù)則使胰腺的炎癥、壞死和纖維化呈漸進(jìn)性發(fā)展，導(dǎo)致胰腺硬化、萎縮及內(nèi)、外分泌功能減弱或消失，出現(xiàn)糖尿病和嚴(yán)重的消化不良（四）癥狀急性腹痛嘔吐發(fā)熱腹瀉：糞便中?；煊醒喝粢绯龅幕钚砸让咐奂案闻K和膽囊，則出現(xiàn)黃疸嚴(yán)重病例出現(xiàn)脫水及休克危象（四）癥狀慢性病程遲緩，缺乏特異性癥狀厭食或貪食：食物消化與吸收不良體重下降周期性嘔吐腹痛腹瀉：糞便酸臭，且存有大量未消化脂肪（五）診斷急性劇烈腹痛、重劇嘔吐實(shí)驗(yàn)室檢查：血檢：血清淀粉酶、脂肪酶活性升高，白細(xì)胞增多，血液濃稠與脂血癥、低鈣血癥、一時性高糖血癥糞檢：糞便呈酸性反應(yīng)，鏡檢可見脂肪球、肌纖維，胰蛋白酶試驗(yàn)陰性X射線：腹前部密度增大，右側(cè)結(jié)構(gòu)模糊，十二指腸向右側(cè)移位且其降支中有氣體樣物質(zhì)存留B超：胰臟腫大、增厚、囊腫（五）診斷慢性反復(fù)發(fā)作腹痛、黃疸、脂肪瀉胰腺發(fā)生纖維變性時，血中淀粉酶和脂肪酶不升高X射線：胰腺鈣化或胰和內(nèi)結(jié)石陰影B超：結(jié)石或囊腫等（六）治療治療原則：加強(qiáng)護(hù)理、抑制胰腺分泌、止痛鎮(zhèn)靜、抗休克、糾正水及電解質(zhì)紊亂禁食補(bǔ)液鎮(zhèn)痛消炎補(bǔ)能止吐（六）治療急性最初24h-48h內(nèi)，禁食、水，病情好轉(zhuǎn)時可喂給少量肉湯與易消化食物抑制胰腺分泌和止吐：硫酸阿托品0.03mg/kg，肌肉注射，每天3次，但應(yīng)限制在24-36h內(nèi)使用，以防腸梗阻止痛抗休克：度冷丁犬、貓用10-20mg/kg，肌注；牛肌注50mg用氫化可的松注射液犬5-20mg/次，貓1-5mg/次，豬20-80mg/次，牛200-500mg/次，用生理鹽水或葡萄溏注射液稀釋后靜注矯正休克和脫水，恢復(fù)正常血液循環(huán)：