昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院石林天奇醫(yī)院擴建1臺DSA項目環(huán)境影響報告表

23 27 34 45 1////一、建設(shè)單位基本情況、項目建設(shè)規(guī)模及由來昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院石林天奇醫(yī)院是由云南省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)的一所非營利性民2乳腺鉬鈀攝片機、德國西門子雙層螺旋CT、數(shù)字減影血管造影機石林天奇實業(yè)有限公司主要負(fù)責(zé)醫(yī)院的投資建設(shè)，昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院主要室、洗消區(qū)將由相鄰的空置房間進(jìn)行改造。改建前醫(yī)技樓西北角周圍環(huán)境平面布局見圖全和防護(hù)管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，其應(yīng)辦理核技術(shù)應(yīng)用項目工程分析，并結(jié)合現(xiàn)場勘察等工作的基礎(chǔ)上，編制了該醫(yī)院DSA項目環(huán)境影響報告本項目的主體工程主要為DSA介入室，其余配套工程主要有控制室、設(shè)備間、更衣34名稱建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模可能產(chǎn)生的環(huán)境問題施工期營運期主體工程本項目DSA介入室東西約5.98m、南北約8.3m，內(nèi)凈面積約為49.6m2，擬購1臺ArtisZeeIIICeiling型DSA。DSA介入室的屏蔽防護(hù)設(shè)計如下：四周墻體：240mm實心混凝土磚墻+20mm硫酸鋇防護(hù)涂層，約3.4mm鉛當(dāng)量防護(hù)水平；頂部：200mm混凝土+20mm硫酸鋇防護(hù)涂層，具有約4.6mm鉛當(dāng)量防護(hù)水平；底部：無建筑；防護(hù)門：病人專用通道防護(hù)門規(guī)格為1800mm×2300mm，醫(yī)護(hù)人員通道防護(hù)門和污物通道防護(hù)門規(guī)格為900mm×2100mm，以上防護(hù)門均為3.5mm鉛當(dāng)量；觀察窗：鉛玻璃厚20mm，具有3.5mm鉛當(dāng)量防護(hù)水平；手術(shù)位：床側(cè)鉛簾具有0.5mm鉛當(dāng)量防護(hù)水平，懸掛式上鉛玻璃板具有0.5mm鉛當(dāng)量防護(hù)水平。工廢渣以及設(shè)備安裝調(diào)試時產(chǎn)生的和氮氧化物。公垃圾。配套工程控制室、設(shè)備間、更衣室、洗消區(qū)、患者通道、污物通道、候診區(qū)等輔助用房及通風(fēng)系統(tǒng)。注：本項目使用的實心混凝土磚密度約為1.15g/cm3。序號射線裝置型號數(shù)量管電壓管電流工作場所名稱生產(chǎn)廠家出束方向1ArtisZeeIIICeiling型1新建DSA機房西門子公司由下往上醫(yī)院原有DSA的介入手術(shù)主要由昆明醫(yī)科大學(xué)第二5科室介入手術(shù)醫(yī)生操作技師護(hù)士放射科2人2人2人心內(nèi)科2人//外聘專家3~4人//手術(shù)期間，介入手術(shù)醫(yī)生負(fù)責(zé)介入手術(shù)，透視時在DSA介入室內(nèi)進(jìn)行介入手術(shù)，減本項目放射科輻射工作人員除參與本項目DSA工作外，還負(fù)責(zé)操作放射科其他射線裝置；心內(nèi)科輻射工作人員只負(fù)責(zé)本科室的介入手術(shù)考慮到隨著醫(yī)院的發(fā)展，介入手術(shù)量將有所增加，預(yù)計放射科年介入手術(shù)將增加至使用科室平均單臺手術(shù)時間單臺手術(shù)曝光時間年手術(shù)年出束時間減影透視減影透視放射科20min300臺5h心內(nèi)科2h25min400臺6.7h166.7h總計///700臺266.7h設(shè)備型號實際運行時最大管電壓（kV）實際運行時最大管電流（mA）減影透視減影透視ArtisZeeIIICeiling型DSA70~8050~70400~5506藥”中第6款：新型醫(yī)用診斷醫(yī)療儀器設(shè)備、微創(chuàng)外科和介入治療裝備及器械、醫(yī)療急救南側(cè)為樓內(nèi)通道；西側(cè)為醫(yī)院內(nèi)道路；北側(cè)為醫(yī)院內(nèi)道路；樓下無建筑；其中DSA介入室樓上無建筑，DSA控制室樓上為示教室。本項目周圍無環(huán)境制約因素，選址合理。醫(yī)目DSA介入室位置相對封閉且獨立，降低了公眾受到照射的可能性，且周圍無明顯環(huán)境制約因素。DSA介入室設(shè)有獨立的醫(yī)生通道、患者通道和污物通道，患者通道的寬度滿7六、原有核技術(shù)利用項目許可及輻射安全管理情況醫(yī)院目前持有的輻射安全許可證書編號：云環(huán)輻證[02060]，許可種類和范圍：使用射線裝置序號射線裝置型號數(shù)量類別工作場所名稱許可種類環(huán)評情況許可情況1AXIOMArtist型DSA1II放射科使用與輻射安全許可證2DigitalDiagnsot型數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)1III放射科使用3MAMMODIAGNOST型全數(shù)字化乳腺機攝影系統(tǒng)1III放射科使用4AXIOMICONOS型多功能數(shù)字X腸胃機1III放射科使用5SOMAIOMRPRIT型雙層螺旋CT機1III放射科使用6CS8000C型口腔全景機1III使用未許可將盡快履行輻射安全許可證增項手續(xù)8有資質(zhì)單位對醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作場所進(jìn)行了監(jiān)測，檢姓名性別2016.6.16~2016.10.122016.10.13~2017.1.82017.1.9~2017.4.112017.7.5~2017.10.4年有效劑量男*0.000.090.170.130.39朱海榮男0.010.080.180.38李云龍男0.050.090.42楊曉西男*0.000.100.150.130.38王海國男*0.000.080.170.160.41趙永軍男0.020.41畢劍云男*0.000.090.150.150.39楊艷嬌女0.010.130.150.43李剛男0.010.090.180.39虎春麗女/0.100.160.38注：0.00*低于檢出限值。9要佩戴本院為其準(zhǔn)備的個人劑量計，確保介入手術(shù)外聘專家的年有效劑量不超過管理限（s）輻射安全和防護(hù)知識培訓(xùn)醫(yī)院放射科輻射工作人員均已參加并通過了環(huán)保部門組織的輻射安全與防護(hù)的培訓(xùn)/////////注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強度（n/s）。///////////注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）。///////////1DSA1ArtisZeeIIICeiling醫(yī)療診斷/介入治療新建DSA機房擴建，本次環(huán)評//////////序號類別數(shù)量流(μA）//////////////表s廢棄物（重點是放射性廢棄物）/////////注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3，年排放總量用kg。2.含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。表‘評價依據(jù)（11）《關(guān)于發(fā)布建設(shè)項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收暫行辦法的公告》，國環(huán)規(guī)環(huán)評本項目為使用醫(yī)用II類射線裝置，根據(jù)《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則——核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》（HJ10.1-2016）的要求，本項目評價范圍為以天入口出口待開發(fā)工業(yè)用地龍泉路奇路田N天入口出口待開發(fā)工業(yè)用地龍泉路奇路農(nóng)倒班房預(yù)留發(fā)展用地倒班房預(yù)留發(fā)展用地供氧中興污水處理食堂綠化DSA機房病房樓醫(yī)技樓病房樓綠化綠化本項目DSA機房擬建場所位于醫(yī)技樓的西北角，其中DSA介入室東側(cè)依次為控制室、設(shè)備間、更衣室、洗消區(qū)；南側(cè)依次為候診區(qū)、樓內(nèi)通道；西側(cè)依次為患者通道、本項目環(huán)境保護(hù)目標(biāo)重點關(guān)注DSA輻射工作人員以及評價范圍內(nèi)DSA介入室周圍主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)方位場所名稱距DSA設(shè)備最近距離規(guī)模保護(hù)要求水平垂直職業(yè)人員DSA工作人員/DSA介入室內(nèi)0.3m0m2名/臺，約7~8名（醫(yī)院4名，外聘專家3~4名）5mSv/年東側(cè)控制室3m0m操作技師、護(hù)士各1名/臺，共4名公眾DSA介入室附近其他人員東側(cè)放射科其他工作場所6m0m約10名工作人員，其余為病患、陪同家屬等流動人員0.25mSv/年醫(yī)院道路26m0m醫(yī)護(hù)人員、病患、陪同家屬等流動人員南側(cè)候診區(qū)、樓內(nèi)通道3m0m醫(yī)護(hù)人員、病患、陪同家屬等流動人員微生物檢查室、值班室、生化免疫室等工作場所5m0m約5名工作人員，其余為病患、陪同家屬等流動人員43m0m醫(yī)護(hù)人員、病患、陪同家屬等流動人員西側(cè)醫(yī)院道路5m0m醫(yī)護(hù)人員、病患、陪同家屬等流動人員病房樓21m0m醫(yī)護(hù)人員、病患、陪同家屬等流動人員北側(cè)醫(yī)院道路5m0m醫(yī)護(hù)人員、病患、陪同家屬等流動人員食堂20m0m醫(yī)護(hù)人員、病患、陪同家屬等流動人員注：更衣室、洗消區(qū)、設(shè)備間、患者通道、污物通道在DSA曝光時無人員停留，不作為本項目環(huán)境保護(hù)目標(biāo)場所。受的職業(yè)照射水平不應(yīng)超過由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均20mSv；實踐使公眾有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受的平均劑量估計值4.7.5X射線設(shè)備在確保鉛屏風(fēng)和床側(cè)鉛掛簾等防護(hù)設(shè)施正常使用的情5.2每臺X射線機（不含移動式和攜帶式床旁攝影機與車載X射線機）應(yīng)設(shè)有單獨的機房，機房應(yīng)滿足使用設(shè)備的空間要求。對擴建、改建和擴建的X射線機房，其最小設(shè)備類型機房內(nèi)最小有效使用面積（㎡）機房內(nèi)最小單邊長度（m）單管頭X射線機203.5機房類型有用線束方向鉛當(dāng)量（mm）非有用線束方向鉛當(dāng)量（mm）介入X射線設(shè)備機房22昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院石林天奇醫(yī)院位于云南省昆明市石林縣龍泉路室、患者通道、污物通道樓上無建筑，DSA控制室、設(shè)備間、二、環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀本項目為使用II類射線裝置，根據(jù)本項目工作原理及特點，項目運行期間主要的環(huán)20聲環(huán)境影響較小。故本項目在進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查時，主要射劑量率，對環(huán)境空氣、地表水質(zhì)量、聲環(huán)境），示化學(xué)需氧量、氨氮等20項均值均符合《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3838—2002）中本項目位于昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院石林天奇醫(yī)院內(nèi)，周圍無大型工業(yè)企業(yè)，聲③檢測目的：DSA機房擬建場所及周圍21①委托的檢測機構(gòu)已通過計量認(rèn)證，具備有相應(yīng)的②委托的檢測機構(gòu)制定有質(zhì)量體系文件，所有活動均按照質(zhì)量體系文件要求進(jìn)行，④所有檢測人員均通過專業(yè)的技術(shù)培訓(xùn)和考核，序號測量點位檢測結(jié)果（nGy/h）備注1DSA介入室擬建場所71本底2DSA控制室擬建場所753DSA介入室擬建場所南側(cè)樓內(nèi)通道734DSA介入室擬建場所西側(cè)醫(yī)院道路705DSA介入室擬建場所北側(cè)醫(yī)院道路716DSA候診區(qū)擬建場所樓上通道747DSA控制室擬建場所樓上示教室732241 23人體磁盤存儲計算機X線管錄像磁盤模數(shù)轉(zhuǎn)換圖像存儲一人體磁盤存儲計算機X線管錄像磁盤模數(shù)轉(zhuǎn)換圖像存儲一本項目DSA主要由X線發(fā)生裝置、圖像檢測系統(tǒng)、圖像顯示/處理系統(tǒng)、檢查床等DSA因其整體結(jié)構(gòu)像大寫的“C”，因此也稱作C型臂X光機。DSA因圖像檢測系統(tǒng)的減影血管造影技術(shù)是常規(guī)血管造影術(shù)和電子計算機圖像處理技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物，是通過計算機把血管影像上的骨與軟組織影像消除而突本項目ArtisZeeIIICeiling型D預(yù)置初始狀態(tài)；②X線曝光時在偏執(zhí)電場作用下形成電流→垂直運動→電荷采集電極→給儲存電容充電；③讀取TFT儲存電容內(nèi)的電荷→放測系統(tǒng)監(jiān)視器而介入診療是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，通過置入體內(nèi)的各種導(dǎo)管的體外操作和獨特的處理方法，對體內(nèi)病變進(jìn)行治療。介入診療具有不開刀、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好24DSA在進(jìn)行曝光時可分為減影和透視兩種情況，減影是操作技師采取隔室操式，即操作技師在控制室內(nèi)對病人進(jìn)行曝光，醫(yī)生通過鉛玻璃觀察窗和操作臺觀察機房內(nèi)病人情況，并通過對講系統(tǒng)與病人交流（心內(nèi)科有時需要醫(yī)生在手推造影劑情況下進(jìn)人情況時會有連續(xù)曝光，并采用連續(xù)脈沖透視，此時操作醫(yī)師位于鉛簾后身著鉛服、鉛本項目機房的介入室、患者通道和污物通道將進(jìn)行新建，其已進(jìn)行了建設(shè)項目環(huán)境影響登記備案（備案號：201853012600000150），而控制室、設(shè)備間、更衣室、洗消區(qū)將由相鄰的空置房間進(jìn)行改造，本項目在施工過程中主要為人力施工，施工量不大，施工時產(chǎn)生少量的地面揚塵、噪聲、施工廢水和固體垃圾等。目前介入室、患者通道和污物通道的土建工程已結(jié)束，后期僅需對機房進(jìn)行防護(hù)裝修和裝飾以及對設(shè)備進(jìn)行安裝調(diào)本項目在進(jìn)行機房防護(hù)裝修和裝飾時，將產(chǎn)生少量的揚塵和廢氣，但這方面的影響僅局限在醫(yī)院內(nèi)。在進(jìn)行施工時采取保持場所清潔、濕潤的措施，將減少揚塵對周圍環(huán)本項目在機房防護(hù)裝修和裝飾階段將產(chǎn)生不同程度的噪聲，對周圍環(huán)境造成一定的25防護(hù)設(shè)計設(shè)備安裝、調(diào)試影響。但本項目施工量小，施工方式主要為人工作業(yè)，機械設(shè)備使用較少，對周圍環(huán)境防護(hù)設(shè)計設(shè)備安裝、調(diào)試本項目在機房防護(hù)裝修和裝飾期間將產(chǎn)生少量的施工廢水，產(chǎn)生的施工廢水經(jīng)處理本項目在機房防護(hù)裝修和裝飾期間，將產(chǎn)生少量的固體垃圾，施工單位將對固體垃設(shè)備安裝調(diào)試階段污染物主要有運輸器械產(chǎn)生的噪聲以及設(shè)備調(diào)試時及X射線電離空氣產(chǎn)生的少量臭氧和氮氧化物。在安裝調(diào)試階段，醫(yī)院應(yīng)加強輻機房施工、防護(hù)裝修和裝飾機房施工、防護(hù)裝修和裝飾揚塵、施工廢水、噪聲、固體垃圾噪聲、電離輻射、臭氧及氮氧化物三、運行期事故情況污染源X射線，設(shè)備關(guān)機時不會產(chǎn)生X射線，運行期間存在著風(fēng)險和潛在危害以及事故隱患，26所受到的照射劑量與其所在位置有關(guān)，距離射線裝27通過污染源分析可知，本項目運行期間產(chǎn)生的主要污染生的少量臭氧和氮氧化物、手術(shù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、他輔助用房分開單獨設(shè)置，醫(yī)生、病人和污物均設(shè)有獨立的通道，區(qū)域劃分明確，布局設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志及中文警示說明，本項目DSA機房控制區(qū)與監(jiān)督區(qū)的劃分見圖此外，還應(yīng)將設(shè)備間、更衣室、洗消區(qū)、患者通道、污物通道、候診區(qū)、候診區(qū)樓28述輻射環(huán)境影響關(guān)注區(qū)的定期監(jiān)測、年度監(jiān)測和驗收監(jiān)測，如洗消后進(jìn)入DSA介入室；患者通過患者通道進(jìn)入DSA介入室；污物通過污物通道運出 醫(yī)療廢物操作臺操作臺土磚墻（密度為1.15g/cm3)+20mm硫酸鋇防護(hù)涂層3)約為1.4mm鉛當(dāng)量。根據(jù)防護(hù)公司提供的塊狀硫酸鋇防護(hù)涂料板（該塊狀硫酸鋇防護(hù)涂料板為硫酸鋇涂料粉刷成32mm厚、干燥后的板塊）的檢測報告可知，32mm硫酸29場所名稱屏蔽方位屏蔽材料及屏蔽厚度等效屏蔽效果DSA介入室四周墻體240mm實心混凝土磚墻+20mm硫酸鋇防護(hù)涂層約3.4mm鉛當(dāng)量頂部200mm混凝土+20mm硫酸鋇防護(hù)涂層約4.6mm鉛當(dāng)量患者通道防護(hù)門、設(shè)備間防護(hù)門、醫(yī)護(hù)人員通道防護(hù)門3.5mm鉛當(dāng)量3.5mm鉛當(dāng)量觀察窗20mm鉛玻璃3.5mm鉛當(dāng)量DSA介入室面積東西約5.98m、南北約8.3m，內(nèi)凈面積約為49.6m2機房屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度不小于2mm鉛當(dāng)量”的要求；（2）本項目DSA介入室最小單邊長度為5.98m、30三、輻射安全和防護(hù)措施X射線的基本防護(hù)原則是減少照射時間、遠(yuǎn)離輻射源以及加以必要的屏蔽。本項目DSA介入室對X射線外照射采取了以下輻射（3）采用光譜過濾技術(shù)：在X射線管頭放置合適的鋁過濾板，以消除軟X射線及（6）配備輔助防護(hù)設(shè)施：DSA設(shè)備配備有0.5mm鉛當(dāng)量的懸掛式上鉛玻璃板及床作狀態(tài)指示燈與各自防護(hù)門能有效聯(lián)動，防止無關(guān)人31置，可使防護(hù)門時刻處于常閉狀態(tài)，防止射線泄漏到手術(shù)（6）輻射工作人員及患者將配備4套0.5mm鉛當(dāng)量的鉛衣、鉛圍脖、鉛眼鏡、鉛注：200mm100mm32本項目DSA介入室內(nèi)將安裝帶有換氣功能的空調(diào)，通風(fēng)量不小于1000m3/h，通風(fēng)本項目通風(fēng)口位于DSA介入室東墻，通風(fēng)管道內(nèi)徑約為100mm，將采用斜穿墻設(shè)計，并用2mm鉛皮包裹，不破壞DSA介入室的整體防護(hù)效果。通風(fēng)管道穿墻示意圖見配置有水循環(huán)冷卻系統(tǒng)，冷卻水循環(huán)使用，無廢水產(chǎn)生；工作人員工作時產(chǎn)生的生活污水將依托醫(yī)院現(xiàn)有的污水處理系統(tǒng)進(jìn)行處置；手術(shù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢水將用專用容器集中收集后，倒入醫(yī)療廢水專用管道，依托醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療33進(jìn)行處理；工作人員工作中產(chǎn)生的少量辦公垃圾，將依托醫(yī)院現(xiàn)有的保潔措施，統(tǒng)一收類別環(huán)保設(shè)施（措施）投資金額（萬元）新增電離輻射防護(hù)鉛防護(hù)門3套、鉛玻璃觀察窗1套、實心混凝土磚、混凝土、硫酸鋇防護(hù)涂料的購買與施工20個人防護(hù)用品新增鉛衣、鉛圍脖、鉛帽、鉛眼鏡、鉛圍裙、鉛手套各4套4警示標(biāo)志電離輻射警告標(biāo)志3副、工作狀態(tài)指示燈2套、門燈聯(lián)鎖裝置2套0.5監(jiān)控、對講系統(tǒng)監(jiān)控、對講系統(tǒng)1套0.5通風(fēng)系統(tǒng)換氣空調(diào)2.0個人劑量監(jiān)測及輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)新增心內(nèi)科輻射工作人員開展個人劑量監(jiān)測及參加輻射安全與防護(hù)的培訓(xùn)其他輻射安全規(guī)章制度上墻、竣工環(huán)保驗收2.0監(jiān)測儀器已配備1臺便攜式X-γ監(jiān)測儀、4臺個人劑量報警儀/個人劑量監(jiān)測放射科輻射工作人員、外聘專家已開展個人劑量監(jiān)測/輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)放射科輻射工作人員已參加輻射安全與防護(hù)的培訓(xùn)/34合計3035本項目機房的介入室、患者通道和污物通道將進(jìn)行新建，其已進(jìn)行了建設(shè)項目環(huán)境影響登記備案（備案號：201853012600000150）；而控制室、設(shè)備間、更衣室、洗消區(qū)目前介入室、患者通道和污物通道的土建工程已結(jié)束，后期僅需對機房進(jìn)行防護(hù)裝修和裝飾以及對設(shè)備進(jìn)行安裝調(diào)試等，以上活動將產(chǎn)生少量的揚塵、施工噪聲、施工廢水、固體廢物等污染物，將對周圍環(huán)境產(chǎn)生一定的影響。本項目防護(hù)裝修和裝飾時對環(huán)僅局限在醫(yī)院內(nèi)。在進(jìn)行防護(hù)裝修和裝飾時應(yīng)保持場所清潔委托有資質(zhì)的單位清運，并做好清運工作中的裝載工作，廠家專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)完成，設(shè)備在調(diào)試時，機房的防護(hù)措施已經(jīng)建設(shè)完成，且調(diào)試時醫(yī)院在施工階段采取上述污染防治措施，將施工期的影響控制在醫(yī)院院區(qū)內(nèi)。本項目施工量不大、施工期較短，對醫(yī)院周圍環(huán)境影響較小，施工期結(jié)束后，施工期環(huán)境影36運行階段對環(huán)境的影響一、正常運行工況下輻射環(huán)境影響分析設(shè)備型號設(shè)備主要技術(shù)參數(shù)主射束方向生產(chǎn)廠家額定管電壓（kV）額定管電流（mA）本項目擬購ArtisZeeIIICeiling型DSA向上照射西門子公司類比Artiszeeceiling型DSA向上照射西門子公司類比項目本項目DSA介入室類比DSA介入室類比結(jié)果四周墻體240mm實心混凝土磚墻+20mm硫酸鋇防護(hù)涂層（約3.4mm鉛當(dāng)量）240mm實心磚墻+硫酸鋇涂層（2.5mm鉛當(dāng)量）本項目屏蔽墻防護(hù)能力較強頂部150mm混凝土+20mm硫酸鋇防護(hù)涂層（約3.8mm鉛當(dāng)量）100mm混凝土板+硫酸鋇涂層（2mm鉛當(dāng)量）本項目頂部防護(hù)能力較強防護(hù)門3.5mm鉛當(dāng)量2mm鉛當(dāng)量本項目防護(hù)門防護(hù)能力較強觀察窗3.5mm鉛當(dāng)量2mm鉛當(dāng)量本項目觀察窗防護(hù)能力較強介入室凈尺寸及面積內(nèi)凈面積約為49.6m2有效面積約為44.8m2本項目機房內(nèi)凈面積較大手術(shù)位0.5mm鉛當(dāng)量床側(cè)鉛簾、0.5mm鉛當(dāng)量懸掛式上鉛玻璃板0.5mm鉛當(dāng)量床側(cè)鉛簾、0.5mm鉛當(dāng)量懸掛式上鉛玻璃板相當(dāng)37②本項目DSA介入室的四周墻體、頂部、觀察窗、防護(hù)門的屏蔽防護(hù)能力較類比DSA手術(shù)位的防護(hù)能力相當(dāng)，故本項目DSA介入室的整體屏蔽防護(hù)能力優(yōu)于類比DSA2016年8月云南省輻射環(huán)境監(jiān)督站對曲靖市第二人民醫(yī)院Artiszeeceiling型DSA序號監(jiān)測點位描述測量值（nGy/h）備注關(guān)機開機1控制室視窗66±474±2減影2控制室鉛門69±377±1減影3一次性物品間71±377±2減影4洗滌間鉛門67±272±2減影5病人入口65±372±1減影6醫(yī)生過道96±299±2減影7手術(shù)位第一術(shù)者位66±210171±33透視第二術(shù)者位67±22459±578DSA機房樓上急診科病房123±2減影9DSA機房樓下食堂89±195±3減影注：①減影開機工況：管電壓80kV、管電流63mA；透視開機工況：管電壓73kV、管電流10mA；②驗收監(jiān)測時，第一術(shù)者位檢測點位距球管約0.3m，第二術(shù)者位檢測點位距球管約1.2m。38①根據(jù)類比DSA開機時介入室表面外30cm處X-γ輻射劑量率測值在（72~123）nGy/h之間，可推斷本項目DSA開機時介入室表面外30cm處X-γ輻射劑量率②在使用防護(hù)設(shè)施及穿戴防護(hù)服的情況下，根據(jù)類比DSA“介入放射學(xué)、近臺同室操作（非普通熒光屏透視）用X射線設(shè)備在確保鉛屏風(fēng)和床側(cè)鉛掛簾等防護(hù)設(shè)施正常使用的情況下，在透視防護(hù)區(qū)測試平面上的空氣比釋動能率應(yīng)不屏蔽效果良好。而本項目DSA介入室的整體屏蔽防護(hù)能力優(yōu)于類比DSA介入室的屏蔽輻射效應(yīng)科學(xué)委員會（UNSCEAR）2000年報告附錄A中計算39Her=Dr×Ka×t×10-6（mSv）??????（式11-1）①控制室操作技師及護(hù)士：控制室操作技師及護(hù)士年有效劑量保守取全年278.4③周圍公眾：周圍公眾年有效劑量保守取全年278.4h全部為參序號方位類比監(jiān)測點位該點處附加劑量率（nGy/h）年累積曝光時間（h）居留年有效劑量（mSv）1第一術(shù)者位（放射科）監(jiān)測點位7（第一術(shù)者位）101051第一術(shù)者位（心內(nèi)科）12第二術(shù)者位（放射科）監(jiān)測點位7（第二術(shù)者位）239210.24第二術(shù)者位（心內(nèi)科）10.43操作位監(jiān)測點位1（控制室視窗）8278.414醫(yī)生通道防護(hù)門監(jiān)測點位2（控制室鉛門）8278.415患者通道防護(hù)門監(jiān)測點位5（病人入口）7278.4406污物通道防護(hù)門監(jiān)測點位4（洗滌間鉛門）5278.471樓通道監(jiān)測點位6（醫(yī)生通道）3278.4-4一術(shù)者位介入醫(yī)生年有效劑量約為1.69mSv/a，第二術(shù)者位介入醫(yī)生年有效劑量約為由于監(jiān)測數(shù)據(jù)無法完全反映出全年介入手術(shù)過程中機房內(nèi)輻射環(huán)境狀況，故采用理論預(yù)測透視情況下輻射環(huán)境影響分析。放射科、心內(nèi)科透視手術(shù)時的工況均保守取最大?vrof：防護(hù)材料對X射線的減弱因子；41醫(yī)生在機房內(nèi)操作時身穿鉛衣、戴鉛手套、鉛眼鏡、鉛圍脖，同時使用床側(cè)吊簾進(jìn)科室（透視時間）手術(shù)位開機工況與主射線束距離防護(hù)鉛當(dāng)量減弱受照劑量放射科（20min）第一術(shù)者位70kV/0.3m1mm鉛當(dāng)量0.00128.85×10-3mSv第二術(shù)者位0.5mm鉛當(dāng)量0.0138.63×10-3mSv心內(nèi)科（25min）第一術(shù)者位70kV/0.3m1mm鉛當(dāng)量0.00120.0111mSv第二術(shù)者位0.5mm鉛當(dāng)量0.0130.0108mSv臺，由此可估算出各科室的第一術(shù)者位醫(yī)生、第二術(shù)者位醫(yī)生進(jìn)行介入手術(shù)時的年受照手術(shù)位手術(shù)類型單臺手術(shù)受照劑量年手術(shù)臺數(shù)年受照劑量放射科第一術(shù)者位8.85×10-3mSv300臺2.65mSv第二術(shù)者位8.63×10-3mSv2.59mSv心內(nèi)科第一術(shù)者位0.0111mSv400臺4.42mSv第二術(shù)者位0.0108mSv4.31mSv根據(jù)表11-6估算結(jié)果，本項目DSA運行所致放射科第一術(shù)者位醫(yī)生年有效劑量約42每臺手術(shù)時間也會相應(yīng)的減少，故介入醫(yī)生的實際年受放射科輻射工作人員近一年從事輻射工作所致年有效劑量在（0.36~0.41）mSv。本項目放射科輻射工作人員除參與本項目DSA工作外還操作其他III類射線裝置，假設(shè)本項目輻射工作人員只負(fù)責(zé)本科室的介入手術(shù)，不參與其他輻射工作，其年有效劑量最大約為外聘專家在本院開展介入手術(shù)時既佩戴原工作單位的個人劑量計，同時也要佩戴本院為其準(zhǔn)備的個人劑量計，確保介入手術(shù)外聘專家的年故在做好個人防護(hù)措施、安全措施的情況下，本項目投入運行后，輻射工作人員年求和本項目管理目標(biāo)中對輻射工作人員劑量約束值的要求（職業(yè)人員年有效劑量不超過量限值要求和本項目管理目標(biāo)中對公眾劑量約束值的要求（公眾年有效劑量不超過評價范圍內(nèi)輻射工作人員和公眾年有效劑量能夠滿足三、大氣環(huán)境影響分析少于5次/h，產(chǎn)生的臭氧和氮氧化物可通過帶有換氣功能的空調(diào)排出室外，臭氧常溫下43本項目的廢水主要為工作人員工作時產(chǎn)生的生活污水和手術(shù)時產(chǎn)生的醫(yī)療廢水，生活污水將依托醫(yī)院現(xiàn)有的污水處理系統(tǒng)進(jìn)行處置，手術(shù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢水將用專用③工作人員工作中產(chǎn)生的少量辦公垃圾，將依托醫(yī)院現(xiàn)有的保潔措施，統(tǒng)一收集后本項目固體廢棄物處理措施滿足環(huán)保要求，固體廢棄物經(jīng)妥善處理后對周圍環(huán)境影線，但其X射線能量不大，曝光時間不長，事故情況下，人員誤留、誤入所受到的照射劑量與其所在位置有關(guān)，距離射線裝根據(jù)醫(yī)院提供的資料，每臺介入手術(shù)累積曝光時間最長一般約為25min，根據(jù)《電離輻射劑量學(xué)》中的估算方法可估算出本項目單臺手術(shù)事故情況下工作人員和公眾所致44群體位置與靶距離曝光時間防護(hù)情況減弱因子受照劑量職業(yè)人員第一術(shù)者位0.3m25min未穿防護(hù)服、使用設(shè)備自帶床側(cè)吊簾（0.5mmPb）0.0130.12mSv0.3m未使用設(shè)備自帶床側(cè)吊簾、未穿防護(hù)服19.22mSv第二術(shù)者位未使用設(shè)備自帶床側(cè)吊簾、未穿防護(hù)服10.83mSv公眾DSA介入室內(nèi)0.3m未撤離、無防護(hù)10.37mSv0.03mSv2m0.01mSv說明：以正常工作時最大管電壓70kV、最大管電流10mA，人員受到非主射線照射進(jìn)行計算。①第一術(shù)者位醫(yī)生在使用設(shè)備自帶床側(cè)吊簾、未穿防護(hù)服的情況下，單臺手術(shù)所致②第二術(shù)者位醫(yī)生在未使用設(shè)備自帶床側(cè)吊簾、未穿防護(hù)服的情況下，單臺手術(shù)所劑量約為0.37mSv，超過本項目管理限值0.25mSv，但未超過公眾人員年有效劑量限值1mSv；距離射線束側(cè)向1m和2m時，單臺手術(shù)所致照射劑量分別約為0.03mSv和員的職業(yè)照射不超過由審管部門決定的連續(xù)5年平均有效劑量同理，可估算出本項目工作人員和公眾在不同誤照射情況下受到超年有效劑量限值45群體位置與靶距離防護(hù)情況減弱年有效劑量限值曝光時間職業(yè)人員第一術(shù)者位0.3m未穿防護(hù)服、使用設(shè)備自帶床側(cè)吊簾（0.5mmPb）0.01320mSv69.6h0.3m未使用設(shè)備自帶床側(cè)吊簾、未穿防護(hù)服154.3min第二術(shù)者位未使用設(shè)備自帶床側(cè)吊簾、未穿防護(hù)服1公眾機房內(nèi)0.3m未撤離、無防護(hù)12.7min2m2h說明：以正常工作時最大管電壓70kV、最大管電流10mA，人員受到非主射線照射進(jìn)行計算。①第一術(shù)者位醫(yī)生在使用設(shè)備自帶床側(cè)吊簾、未穿防護(hù)服的情況下，受照時間達(dá)到受照時間達(dá)到54.3min后所致受照劑量將超過20mSv，達(dá)到職業(yè)年有效劑量限值，將造②第二術(shù)者位醫(yī)生在未使用設(shè)備自帶床側(cè)吊簾、未穿防護(hù)服的情況下，受照時間達(dá)到10.1h后所致受照劑量將超過20mSv，達(dá)到職業(yè)年有效劑量限值，將造成職業(yè)人員超后所致受照劑量將超過1mSv；在距離射線束側(cè)向2m時，受照時間達(dá)到2h后所致受照受的職業(yè)照射水平不應(yīng)超過由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均）20mSv，實踐使公眾有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受的平均劑量估計值不應(yīng)本項目事故多為開機誤照射導(dǎo)致人員受到超過年劑量限值，根據(jù)《云南省環(huán)境保護(hù)46為防止本項目可能發(fā)生的輻射事故，本項目作狀態(tài)指示燈與各自防護(hù)門能有效聯(lián)動，防止無關(guān)人置，可使防護(hù)門時刻處于常閉狀態(tài)，防止射線泄漏到手術(shù)采取以上輻射安全措施后，能夠有效預(yù)防輻射事故的發(fā)生。昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬免輻射事故的發(fā)生。同時醫(yī)院應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測射線裝置工作場所的環(huán)境輻射劑量率等，確保47輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機構(gòu)的設(shè)置許可管理辦法》等法律法規(guī)要求，使用射線裝置的單位應(yīng)設(shè)有專門的輻射安全與環(huán)境保管理工作；輻射工作人員必須通過輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考醫(yī)院現(xiàn)有放射科輻射工作人員均已參加并通過了輻射安全與防護(hù)的培訓(xùn)及考核，醫(yī)院應(yīng)安排新增的心內(nèi)科輻射工作人員參加輻射安全與防護(hù)的培訓(xùn)，通過考核后將滿足輻輻射安全管理規(guī)章制度醫(yī)院已根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》規(guī)定制定了相關(guān)的管理理規(guī)章制度較完備且具有一定的可行性，醫(yī)院能夠按照規(guī)章制度對醫(yī)院的輻射工作進(jìn)行案》部分內(nèi)容缺少。針對上述情況，醫(yī)院近期已根據(jù)自身的實際情況對各項管理制度進(jìn)DSA操作規(guī)程：規(guī)定了DSA的操作規(guī)程，并規(guī)定了工作人員的資質(zhì)要求及操作過設(shè)備檢修維護(hù)保養(yǎng)制度：規(guī)定了日常使用過程中維護(hù)保養(yǎng)以及發(fā)生故障48監(jiān)測方案：方案中明確了監(jiān)測頻次和監(jiān)測項目，監(jiān)測結(jié)果定期上報環(huán)境保護(hù)行政主個人劑量管理制度：規(guī)定了工作人員要正確佩戴個人劑量計、個人劑量監(jiān)測周期及崗位職責(zé)：明確了輻射工作人員的崗位責(zé)任，使每一個相關(guān)的工作人員明確自己所人員培訓(xùn)制度：明確了培訓(xùn)對象、內(nèi)容、周期、方式以及考核的辦法等內(nèi)容，并強事故應(yīng)急預(yù)案：預(yù)案中明確了應(yīng)急機構(gòu)和職責(zé)分工、應(yīng)急人員的組織、培訓(xùn)、事故醫(yī)院制定的輻射安全管理規(guī)章制度上墻時尺寸大小要滿足相關(guān)要求，并張貼于工作根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》要求，使用射線裝置的單位應(yīng)配備與輻射類型和輻射水平相適應(yīng)的防護(hù)用品和監(jiān)測儀器，包括個人劑量測量報警、輻昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院石林天奇醫(yī)院已配備了1臺RJ38型輻射劑量計并定期送檢，并每年都委托了有資質(zhì)單位對醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作場所進(jìn)行了監(jiān)測，本項目投入運行后，醫(yī)院也應(yīng)為新增的心內(nèi)科輻射工作人員配備個人劑量計，組織其進(jìn)行職業(yè)健康體檢，為其建立個人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并委托有資質(zhì)單位本項目放射科輻射工作人員和外聘介入手術(shù)專家已配備了個人劑量計并定期送檢。醫(yī)院應(yīng)為本項目新增的心內(nèi)科輻射工作人員配備個人劑量計，保證所有從事輻射工作的49醫(yī)院應(yīng)及時的關(guān)注檢測結(jié)果，若測量結(jié)果有異?；虺^個人劑量管理限值，醫(yī)院應(yīng)各防護(hù)門表面和四周門縫、控制室、設(shè)備間、更衣室、洗消區(qū)、患者通道、污物通道、項目驗收及輻射安全許可證的延續(xù)、更換，則必須請有資質(zhì)單位對輻射工作場所進(jìn)行監(jiān)項目監(jiān)測因子監(jiān)測頻次監(jiān)測點位監(jiān)測設(shè)備X-γ輻射劑量率不少于1次/月DSA介入室內(nèi)第一術(shù)者位、第二術(shù)者位、DSA介入室四周墻體表面、各防護(hù)門表面和四周門縫、控制室、設(shè)備間、更衣室、洗消區(qū)、患者通道、污物通道、候診區(qū)、候診區(qū)樓上通道、控制室樓上示教室。按照國家規(guī)定進(jìn)行計量檢定委托監(jiān)測X-γ輻射劑量率竣工環(huán)保驗收監(jiān)測每年的輻射防護(hù)年度評輻射安全許可證的延續(xù)、更換職業(yè)性外照射個人劑量定期送有資質(zhì)部門進(jìn)行本項目輻射工作人員為提高本單位對突發(fā)輻射事故的處理能力，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)輻射事故的損害，保護(hù)環(huán)境，保障醫(yī)院工作人員和公眾的健康與生命安全，昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院制定的應(yīng)急預(yù)案基本可行，醫(yī)院應(yīng)積極開展輻射應(yīng)急演習(xí)，發(fā)現(xiàn)問題能夠及時50在本項目運營前應(yīng)確保具備使用相對應(yīng)射線裝置的條件，如設(shè)置輻射安全管理機構(gòu)、制定輻射安全管理制度、滿足輻射防護(hù)的場所、有效的安全防護(hù)措施、取得輻射安全培訓(xùn)證書的人員、有效的防護(hù)用品及監(jiān)測儀器以及人員的個人結(jié)合本項目擬采取的輻射防護(hù)措施，對建設(shè)單位從事輻射活動能力進(jìn)行分析評估，序號應(yīng)當(dāng)具備的條件醫(yī)院擬采取的措施預(yù)期效果1設(shè)有專門的輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機構(gòu)，或至少有1名具有本科以上學(xué)歷的技術(shù)人員專職負(fù)責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作。醫(yī)院已成立了專門的輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機構(gòu)，指定專人專職負(fù)責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作，以文件形式明確了各成員的管理職責(zé)。滿足環(huán)保管理要求。2使用場所必須有相應(yīng)的屏蔽措施已對本項目DSA機房進(jìn)行了防護(hù)設(shè)計。本項目屏蔽防護(hù)設(shè)計滿足輻射防護(hù)要求。3使用場所必須有相應(yīng)的安全措施①DSA介入室患者通道防護(hù)門、污物通道防護(hù)門處設(shè)計有工作狀態(tài)指示燈，且工作狀態(tài)指示燈與各自防護(hù)門能有效聯(lián)動；②DSA介入室醫(yī)生通道防護(hù)門、患者通道防護(hù)門、污物通道防護(hù)門表面設(shè)計有電離輻射警告標(biāo)志及中文警示說明；③DSA介入室患者通道防護(hù)門、醫(yī)生通道防護(hù)門、污物通道防護(hù)門設(shè)計有閉門裝置，可使防護(hù)門時刻處于常閉狀態(tài)；④DSA介入室內(nèi)及控制臺處各設(shè)計有1個急停按鈕；⑤DSA介入室內(nèi)將安裝1套監(jiān)控和對講系統(tǒng)。本項目擬采取的輻射安全措施滿足輻射安全要求。514機房內(nèi)應(yīng)設(shè)置通風(fēng)系統(tǒng)DSA介入室內(nèi)將安裝帶有換氣功能的空滿足輻射工作場所通風(fēng)要求。5從事輻射工作的人員必須通過輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考核。醫(yī)院放射科輻射工作人員均已參加并通過了輻射安全與防護(hù)的培訓(xùn)及考核，新增心內(nèi)科輻射工作人員應(yīng)參加輻射安全與防護(hù)的培訓(xùn)?？己撕细窈?，滿足本項目對輻射工作人員技術(shù)能力要求。6從事輻射工作的人員必須開展個人劑量監(jiān)測已為放射科輻射工作人員和外聘介入手術(shù)專家配備了個人劑量計，并定期送有資質(zhì)單位監(jiān)測。醫(yī)院應(yīng)為新增心內(nèi)科輻射工作人員配備個人劑量計，并定期送檢。配備后，滿足輻射工作人員必須開展個人劑量監(jiān)測的要求。7從事輻射工作的人員必須開展人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)放射科輻射工作人員已進(jìn)行了職業(yè)健康體檢，并建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案；醫(yī)院應(yīng)組織新增心內(nèi)科輻射工作人員參加職業(yè)健康體檢，并建立檔案。體檢后，滿足輻射工作人員必須開展職業(yè)健康體檢的要求。8配備必要的防護(hù)用品將為本項目配備0.5mm鉛當(dāng)量的鉛衣、鉛圍脖、鉛眼鏡、鉛圍裙、鉛帽、鉛手套等個人防護(hù)用品各4套。配備后，滿足防護(hù)用9配備必要的監(jiān)測儀器已配備1臺輻射巡測儀和4臺個人劑量報警儀，并將從現(xiàn)有監(jiān)測儀器中為本項目配置2臺個人劑量報警儀。滿足監(jiān)測儀器配備要有健全的操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護(hù)制度、人員培訓(xùn)計劃、監(jiān)測方案、輻射事故應(yīng)急措施醫(yī)院已制定了相關(guān)的輻射安全管理制度及輻射事故應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)在之后的工作中不斷根據(jù)法律法規(guī)及實際情況對各管理制度進(jìn)行補充和完善。屏蔽防護(hù)設(shè)計滿足輻射防護(hù)要求，各種輻射防護(hù)措施設(shè)計較齊全。醫(yī)院在落實以上各項52為提升醫(yī)院放射診療業(yè)務(wù)能力，更好的滿足患者多層次、多方位、高質(zhì)量和文明便IIICeiling型DSA，其中DSA機房的介藥”中第6款：新型醫(yī)用診斷醫(yī)療儀器設(shè)備、微創(chuàng)外科和介入治療裝備及器械、醫(yī)療急救及移動式醫(yī)療裝備、康復(fù)工程技術(shù)裝置、家用醫(yī)療器械、新型計劃生育器具、新型醫(yī)用材料、人工器官及關(guān)鍵元器件的開發(fā)和生產(chǎn)，數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像產(chǎn)品及醫(yī)療信息技術(shù)的本項目位于昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院石林天奇醫(yī)院內(nèi)，項目用地屬于昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院石林天奇醫(yī)院總體規(guī)劃的醫(yī)療用地，不新增用地，因此項目符合石林縣本項目在運行期間將會產(chǎn)生電離輻射，雖然會增加機房周圍的電離輻射水平，但是采取各種屏蔽措施和管理措施后可得到有效的控制。本項目投入使用不僅滿足了患者的就醫(yī)需求，還將給醫(yī)院帶來更多的經(jīng)濟效益和社會效益，符合《電離輻射防護(hù)與輻射源昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院石林天奇醫(yī)院位于云南省昆明市石林縣龍室樓上無建筑，DSA控制室樓上為示教室。本項目區(qū)、樓內(nèi)通道；西側(cè)依次為患者通道、污物通道；北側(cè)為醫(yī)院道路。本項目區(qū)域劃分明53根據(jù)江蘇核眾環(huán)境監(jiān)測技術(shù)有限公司對本項目DSA機房擬建場所及周圍環(huán)境輻射水本項目DSA介入室四周墻體、頂部、防護(hù)門及觀察窗屏蔽厚度均不低于3mm鉛當(dāng)防護(hù)設(shè)備，醫(yī)務(wù)人員工作時穿戴鉛衣、鉛手套、鉛圍脖、鉛眼鏡等防護(hù)用品，通過以上各項防護(hù)措施的綜合使用，可有效的防止X射線產(chǎn)生的輻射影響，對職業(yè)人員工作狀態(tài)指示燈與各自防護(hù)門能有效聯(lián)動；DSA介入室醫(yī)生通道防護(hù)門、患門、污物通道防護(hù)門表面設(shè)計有電離輻射警告標(biāo)志及中文警示說明；DS道防護(hù)門、醫(yī)生通道防護(hù)門、污物通道防護(hù)門設(shè)計有閉門裝置，可使防護(hù)門時刻處于?？睾蛯χv系統(tǒng)。落實以上輻射安全措施后能夠滿足有本項目施工時會產(chǎn)生一定的揚塵、噪聲、施工廢水、固體垃圾等環(huán)境問題，醫(yī)院將采取一定的污染防治措施，且本項目施工期較短，施工量不大，對醫(yī)院周圍環(huán)境影響較根據(jù)理論估算結(jié)果，本項目DSA對第一術(shù)者位醫(yī)生所致個人年有效劑量最大約為4.42mSv，對第二術(shù)者位醫(yī)生所致個人年有效劑量最大約54根據(jù)類比監(jiān)測、理論預(yù)測結(jié)果并疊加原有輻射工作，評價范圍內(nèi)職業(yè)人員年有效劑展介入手術(shù)時既佩戴原工作單位的個人劑量計，同時也要佩戴本院為其準(zhǔn)備的個人劑量本項目的廢水主要為工作人員工作時產(chǎn)生的生活污水和手術(shù)時產(chǎn)生的醫(yī)療廢水，生活污水將依托醫(yī)院現(xiàn)有的污水處理系統(tǒng)進(jìn)行處置，手術(shù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢水將用專用和氮氧化物可通過換氣空調(diào)排出室外，臭氧常溫下可自行分解為氧氣，對周圍的環(huán)境影家標(biāo)準(zhǔn)要求，經(jīng)