腦卒中健康管理方案

周口市中醫(yī)院腦卒中健康管理檔案（一）基本內(nèi)容床號(hào)：住院號(hào)： 姓名： 性別：中醫(yī)診斷： 出生日期： 月日籍貫： 市（縣） 聯(lián)系方式：文化程度：小學(xué)中學(xué)高中專大/大學(xué)研究生職業(yè)農(nóng)民工人公務(wù)員教師醫(yī)務(wù)人員其他婚姻未婚已婚離婚喪偶既往史有無(wú) 家族史有無(wú)（二）生活方式吸煙情況：有無(wú) 飲酒情況有無(wú)睡眠充足（6-8h）足：三餐不規(guī)律不吃早餐暴飲暴食嗜咸嗜甜嗜油炸食品嗜辣嗜素食運(yùn)動(dòng)：每周鍛煉次數(shù) 每次鍛煉時(shí)間：<30min 30- nKg cm BI： （Kg/m2）（三）健康問(wèn)題.意識(shí)障礙：清醒嗜睡淺昏迷深昏迷.日常生活活動(dòng)功能評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能障礙：左上肢( )級(jí) 左下( 1右上肢 )級(jí) 右下肢 感覺(jué)障礙：有無(wú) 認(rèn)知障礙和情緒障礙：有無(wú)語(yǔ)言障礙：有無(wú) 吞咽障礙有無(wú)尿便障礙：有無(wú).肺部感染：有無(wú).：有無(wú).下肢深靜脈血栓：有無(wú)（四）健康管理實(shí)施方案內(nèi)科干預(yù)：血壓管理血糖管理血脂調(diào)控急性溶栓治療抗凝治療中醫(yī)藥治療其他（降纖治療擴(kuò)容治療）外科干預(yù)：頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)血腫清除術(shù)腦室穿刺引流術(shù)血管搭橋術(shù)其微創(chuàng)治療/ICP監(jiān)測(cè)和治療）介入干預(yù)：頸動(dòng)脈支架術(shù)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)顱內(nèi)血管血栓去除術(shù)（五）健康措施健康問(wèn)題意識(shí)障運(yùn)動(dòng)功能障礙

健康措施1.監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)2.保持呼吸道通暢3.維持水與電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持4.維持正常尿、便功能1.防止墜床、跌倒、燙傷2.注意良肢位擺放23.預(yù)防壓瘡、下肢深靜脈血栓、肺部感染等并發(fā)癥認(rèn)知障礙和情緒障礙語(yǔ)言障吞咽障尿便障肺部感壓下肢深靜脈血栓

1.通過(guò)心理疏導(dǎo)解除患者心理壓力和不良情2.正確指導(dǎo)，加強(qiáng)認(rèn)知功能鍛煉1.采用交流板和肢體語(yǔ)言進(jìn)行有效交流2.語(yǔ)言功能鍛煉1.根據(jù)吞咽障礙程度決定經(jīng)口進(jìn)食或鼻飼喂2.吞咽功能訓(xùn)練1.每日給予充足的水分養(yǎng)成每日或隔日排便習(xí)慣2.保持尿道口及會(huì)陰部清潔；鍛煉膀胱括約肌功能3.定期更換導(dǎo)尿管與引流袋1.維持肺與呼吸道功能，促進(jìn)痰液排出；2.正確喂養(yǎng)，預(yù)防誤吸；3.做好器具消毒、口腔護(hù)理。1.衣物平整、體位變化、氣墊床使用等可預(yù)防壓瘡；2.對(duì)已出現(xiàn)壓瘡者進(jìn)行評(píng)級(jí)、換藥1.早期下床活動(dòng)和床上主動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)是有