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文檔簡介

安全生產培訓資料第一章:通信行業(yè)安全生產簡介第一節(jié)

安全生產的定義什么是安全?安全就是企業(yè)員工在生產過程中沒有危險、不受威脅、不出事故等,企業(yè)財產在生產經營活動中不受損壞。例如企業(yè)員工在生產過程中的人身安全、車輛在行駛過程中的安全等等;在生產中通過計劃、組織、指揮、協(xié)調、監(jiān)控等活動消除在生產經營活動過程中的不安定和危險的原因,防止事故發(fā)生,保證企業(yè)在良好的生產環(huán)境中實現自己的經營目的。安全生產是什么?狹義的安全生產是指在生產過程中防止事故的發(fā)生,使在生產經營中保證企業(yè)員工的安全和健康、企業(yè)的財產不受損失。廣義的安全生產就是包括整個社會生產、生活各個環(huán)節(jié)與方面的安全,為實現安全、友好的目的,在社會生產、互換、流通和消費活動過程中采用的多種措施、措施開展的一系列安全活動。什么是安全生產管理:指管理者對安全生產工作進行的計劃、組織、指揮、協(xié)調和控制的系列活動,為了保證在生產、經營活動中的人身安全與健康及財產安全,增進生產的穩(wěn)定發(fā)展,保障社會穩(wěn)定;安全生產管理有微觀和宏觀之分。宏觀安全生產管理體現安全管理的一切措施與活動,都屬于安全生產管理的范圍;微觀安全生產管理指從事經濟和生產管理部門,以及企業(yè)、事業(yè)單位進行的詳細的安全管理的活動。第二節(jié)

安全生產的重要內容安全生產是一項系統(tǒng)工程。重要包括如下三個方面的內容:1、安全生產管理。它包括國家安全生產的監(jiān)督管理和企業(yè)的自主安全生產管理。國家安全生產監(jiān)督管理重要是立法、執(zhí)法和監(jiān)督檢查等管理,企業(yè)根據國家的法規(guī)和政策,對企業(yè)自身的安全生產進行詳細的直接管理。2、安全技術。它包括機械(起重與運送機械)安全技術,電氣安全技術,消防安全技術,化工安全技術,鍋、壓、管、特種安全技術,礦山安全技術,建筑安全技術,冶金安全機會速等科學技術。第三節(jié)

安全生產方針、目的和任務一、安全生產方針我國安全生產方針是“安全第一、防止為主”。它是黨和國家從社會主義建設全局出發(fā)提出的經濟建設的重要指導方針,也是國家一項基本政策。這一方針是對安全生產工作的主線規(guī)定,社會主義建設必須遵照這一方針。認真貫徹這一方針,是對的處理國家、企業(yè)和職工的關系,促使安全生產與經濟、社會協(xié)調發(fā)展的重要保證。怎樣理解“安全第一、防止為主”的方針?安全第一,是闡明人與物、安全工作與生產任務的關系;防止為主,是闡明安全工作中防與救、事前防備與事后處理之間的關系,體現了防備勝于救災的指導思想。安全第一與防止為主又是互相聯(lián)絡的。安全第一,指出了安全工作的方向、目的,而防止為主,則是實現這一方向、目的的有效途徑,兩者完整地概括了黨和國家安全生產地大政方針。這一方針充足體現了黨的全心全意為人民服務的宗旨的重要思想。二、通信行業(yè)生產安全的特點通信行業(yè)生產具有“全程全網、聯(lián)合作業(yè)”的特點,它規(guī)定參與通信行業(yè)生產的所有設備、設施的技術性能要安全、可靠;規(guī)定操作、使用這些設備和設施的人員具有迅速、精確、安全的操作技能。因此,在研制、采用對應的安全技術措施時,應首先考慮安全技術措施的可靠性;另一方面,在通信行業(yè)生產過程中,消除存在的許多危險原因。由于通信行業(yè)生產的特殊性,使得通信企業(yè)的安全技術同樣可分為通信行業(yè)生產安全技術和輔助生產安全技術。電信安全技術是指為防止在通信行業(yè)生產過程中危險原因對從業(yè)人員也許導致人身傷害而采用的多種防止性技術措施的總稱。輔助生產安全技術是指在通信企業(yè)中為通信行業(yè)生產服務的其他生產(如:電力供應、設備維修、采暖通風、物資供應、環(huán)境保護等)過程中所需采用的安全技術措施。第三節(jié)、安全生產技術措施原則采用安全生產技術措施時,應遵照下列原則:一、消除原則通過合理的計劃、設計和科學管理,盡量從主線上消除某種危險和有害原因。通過科學的計劃、設計、監(jiān)督和驗收,使生產環(huán)境從開始就消除某種危險和有害原因,到達安全生產。二、防止原則當消除危害源有困難時,可采用防止性技術措施。如:夏季高溫無法消除,為了防止駕駛員中暑,在汽車駕駛室安裝空調設備;采用安全網防高處墜落事故等。三、替代原則當危險源不能消除時,可用另一種設備或物質替代危險物體。如:用安全設備替代危險設備,用無毒品替代有毒品。四、隔離原則在無法消除、防止、替代的狀況下,應將人員與危險和有害原因隔開。如:在有坑、坡、洞的場所,安裝防護欄桿,把作業(yè)人員與危險隔開;用房間把噪音超標場地的作業(yè)人員與噪音設備隔開。五、減弱原則在無法消除、防止、替代、隔離危險源的狀況下,可采用減少危害的措施。如:放慢車速;在有輻射的場所配置防護服等。六、設置微弱環(huán)節(jié)原則在生產中的某個部位設置微弱環(huán)節(jié),使危害發(fā)生在設置的微弱部位。如:電氣系統(tǒng)中設置保險絲、保險管。七、加強原則增長生產中某些微弱部位的安全防護。如:加粗防護欄桿;增長建筑物鋼筋尺寸;加大水泥標號等。八、合理布局原則按照安全生產的目的,運用位置、角度按裝生產設備。如:把危險設備設置在人不常常通過的地方;運用布局角度使有些設備的危險部位不直接對準作業(yè)人員。九、減少用時原則縮短作業(yè)人員在危險源附近工作的時間。如:冬夏季盡量縮短電信線務人員在桿上的作業(yè)時間。十、聯(lián)鎖原則當操作者失誤或設備運行一旦到達危險狀態(tài)時,通過聯(lián)鎖裝置,終止危險運行。如:打開微波爐門前時,其電源開關必須關閉。十一、警告原則易發(fā)生故障或危險性較大的地方,配置醒目的識別標志。必要時,采用聲、光或聲光組合的報警裝置。如:在通信樞紐場所安裝“嚴禁吸煙”標志牌;在電力高壓變壓器處安裝“高壓危險”警示牌等。第二章:通信線路作業(yè)安全技術第一節(jié)概述通信線路作業(yè)是指敷設和維護架空光電纜、直埋電纜、管道電纜、無線通信設施等,分為線路施工和維護。一、通信線路作業(yè)安全管理的重要任務在通信線路施工和線路維護作業(yè)過程中的安全生產管理就是要研究作業(yè)人員在線路施工和線路維護中多種事故發(fā)生的機理、原因、規(guī)律、特點和防護措施;研究按作業(yè)規(guī)范來評價線路施工和線路維護作業(yè)的安全性和處理在作業(yè)中的安全問題。二、通信線路作業(yè)安全技術的重要內容在通信線路施工和線路維護作業(yè)中是運用既有工具進行線路施工維護器材的運送與裝卸,桿坑、纜溝的挖掘和地下管道的鋪設,使用登高工具進行高空作業(yè),布放纜線和安裝無線天線等。在通信線路施工和維護作業(yè)過程中安全技術就是要研究線路施工和線路維護作業(yè)中應采用的有效安全技術措施;研究并推廣先進的線路施工維護作業(yè)安全技術,提高安全作業(yè)水平;制定并貫徹安全技術原則和安全操作規(guī)程;建立并執(zhí)行現場安全管理制度;開展有關線路施工和線路維護作業(yè)人員安全意識和線路施工和線路維護作業(yè)安全知識教育工作;分析事故實例,從中找出事故原因和規(guī)律。三、通信線路施工維護作業(yè)人員應具有的基本素質(一)作業(yè)人員身體健康,無阻礙從事有關工種作業(yè)的疾病和生理缺陷;(二)具有高中以上文化程度,具有對應工種的安全技術知識;(三)嚴格遵守有關安全法規(guī)、規(guī)程和制度,不得違章作業(yè),對施工維護作業(yè)中的安全負責;(四)做好施工維護中的檢查和消除隱患工作,并及時、精確地填寫工作記錄和規(guī)定的表格;(五)積極宣傳線路施工維護作業(yè)安全知識,有權制止違章作業(yè)和拒絕違章指揮等。四、通信線路施工維護安全管理基本原則(一)樹立安全第一的原則。要在全體作業(yè)人員中樹立“安全第一”的觀念和意識。讓大家都來關注和重視安全生產,把保障人的生命安全,作為高于一切的頭等大事。(二)堅持安全教育培訓的原則。統(tǒng)籌安排線路施工維護作業(yè)人員的安全教育培訓,從政策上引導線路施工維護人員接受安全教育。(三)實行作業(yè)人員持證上崗與施工企業(yè)資質準入管理的原則。提高從業(yè)人員的安全防護能力和安全操作水平,將施工現場安全評價、文明工地評比和執(zhí)法檢查結合起來,作為對施工維護企業(yè)管理的一項必備條件。五、通信線路作業(yè)安全管理基本規(guī)定(一)施工人員在作業(yè)過程中必須遵守《通信線路作業(yè)安全技術規(guī)范》,服從管理,不得違章作業(yè)。(二)施工維護人員必須穿著有明顯中國電信標識的施工服裝并對的使用和佩戴勞動防護用品。(三)施工維護人員要互相監(jiān)護、互相關照、互相提醒,共同防止各類事故的發(fā)生,做到“三不傷害”。(四)加強對線路維護作業(yè)人員的安全管理。單位不得指派作業(yè)人員在高桿、高處和高危區(qū)域“單兵作業(yè)”,獨立作業(yè)人員若遇在高桿、高處和高危區(qū)域作業(yè)時,應告知有關部門和領導以求得援助,在得到人力援助并采用了有效的防護措施后方可在高桿、高處和高危區(qū)域作業(yè)。(五)在施工現場建立完善的警示標牌,張掛安全生產規(guī)章制度和安全操作規(guī)程,形成規(guī)范和制度化的施工現場管理程序。(六)在工程突擊進度、靠近尾聲、工期緊張的時候;在季節(jié)、氣候和作業(yè)環(huán)境變化,夜間施工的時候;在人員分散、單獨作業(yè),長時間、持續(xù)作業(yè)的時候;在節(jié)假日前后,作業(yè)人員探親,務農歸來的時候;在復工前后,臨時變換工種、崗位和機械調整作業(yè)的時候;在工程不大,使用機械操作少,重要靠人工作業(yè),對施工安全易忽視的時候,是施工安全的微弱時期,必須予以尤其的重視。第二節(jié)通信線路作業(yè)中常見的事故類型及案例分析近年來,在線路施工和維護工作中,線路作業(yè)人員在架設、遷移電桿、電纜和維護、裝機等作業(yè)中事故時有發(fā)生,這些事故導致的人員傷亡和經濟損失,不僅給員工的生命安全導致極大的損害,也嚴重地影響了企業(yè)的形象。一、通信線路作業(yè)事故案例[由于未采用通風措施中毒窒息死亡事故]4月23日下午,某企業(yè)勞務工阮某(男,35歲),接到分企業(yè)控制中心告知后,前去科技大道為遠端一處沒有通風設施的封閉機房進行臨時發(fā)電,16:15分左右,阮某抵達該網點,啟動移動式汽油發(fā)電機后,又到其他地方處理障礙。19時許,阮某返回機房關閉油機,因其在未采用通風措施的狀況下,便直接進入機房,導致一氧化碳吸入過量,經急救無效死亡。[由于忽視道路交通安全導致車毀人亡事故]1、5月13日下午17:50分左右,某企業(yè)營業(yè)部小區(qū)經理徐某,駕駛兩輪摩托車在執(zhí)行公務途中,與一輛逆向行駛的廂式大貨車相撞,導致徐某頭部大量出血,經急救無效死亡。2、5月22日下午15:05分許,某企業(yè)副總經理張某,乘坐本單位員工張某駕駛的轎車,前去金山屯進行工程建設選址,轎車在通過持續(xù)島狀塌陷路面時失控,駛入逆行車道,與迎面駛來的大貨車相撞,導致駕駛人張某及乘坐人張某當場死亡。3、9月11日下午13:20分許,某分企業(yè)一輛慶鈴轎車,搭乘包括駕駛員在內的5名員工,前去市企業(yè)參與培訓。當行駛至一下坡轉彎處時該車轉向右側直拉桿球頭忽然斷裂,致使方向失控,與迎面駛來的一輛油罐車相撞,導致慶鈴車內的5人所有受傷,其中3人重傷,2人輕傷。9月12日凌晨,受傷較重的兩人相繼死亡。4、9月17日晚20:40分左右,某企業(yè)線路維護中心線務員孫某和蔣某,在完畢搶修任務后,駕車返回途中與停在道路中間的一輛載重卡車相撞,導致孫某顱內出血,經急救無效死亡,蔣某受輕傷。[由于作業(yè)未穿戴防護用品導致的事故]1、8月4日上午,某分企業(yè)員工趙某,前去該縣房莊為小靈通基站進行電源(220V)接續(xù)作業(yè),趙某在未穿戴防護用品的狀況下即登梯攀上距地面4.7米高的基站,在作業(yè)過程中觸電墜落,經急救無效死亡。2、3月1日,某分企業(yè)員工張某在一次安裝電話作業(yè)中,由于未系安全帶,當腳踏分線箱向上攀登時,腳不慎踏滑,從4.5米高的站臺墜落,觸擊柏油路面,右側頭顱太陽穴嚴重損傷,右眼充血、口腔鼻子流血,當即送往醫(yī)院,但因傷勢過重急救無效而死亡。[由于忽視作業(yè)環(huán)境導致的事故]1、8月14日下午,某市分企業(yè)小區(qū)經理趙某(男,36歲),在位于一棟4層老式家眷樓(樓頂無防護欄)樓頂進行障礙查修作業(yè)時,由于雨天濕滑,趙某在作業(yè)時失足墜落,當場死亡。2、年9月23日上午8:30分左右,某企業(yè)員工吳某與勞務工夏某一起進行電話故障查修,當二人在一處交接箱上作業(yè)時,由于距作業(yè)地點50米的地方,有一條電力線(380V)下墜與架空光纜的鋼絞線接觸,導致鋼絞線帶電,致使夏某觸電身亡。[由于客貨混裝導致重大交通事故]4月10日上午,某企業(yè)聘任駕駛員熊某駕駛“川路牌”農用汽車,車上搭載民工26人,同步裝載鋼絞線、光纜線及多種施工用品,駛往施工工地。當車輛行駛至一下坡轉彎處時,車輛失控沖出公路,翻下路邊垂直高度5米、坡面距離11.2米的水田中,導致車上民工9人死亡,16人傷的重大交通事故。經交警部門認定:駕駛員熊中全駕車超速行駛;貨廂內違章載人,客、貨混裝;遇危險狀況處置不妥,是導致事故發(fā)生的直接原因。該企業(yè)對安全生產工作監(jiān)管不力,安全措施不到位,從業(yè)人員安全意識淡薄;將工程私自轉包給不具有對應資質的包工隊,忽視施工中的安全管理;未能及時制止車輛客、貨混裝,也是導致該起事故發(fā)生的重要原因。[由于未設安全標志導致的事故]10月10日,某企業(yè)線務員葉某和張某在施工段做附掛桿路和換桿的拉線。此時,葉某在8米電桿上安裝拉線抱箍,張某在地面做輔助,拉線長度在20米左右,其一端已經安裝在電桿上,剩余的拉線盤成一小圈放在公路邊(未立警示牌)。這時,一輛尼桑小轎車飛速駛來。過該彎道時,駕駛員視線受阻,觀測不細,加之過彎道時車速過快,且行駛路線太靠近公路右邊,張某還來不及做出任何反應,鋼線頭就被絞入該車車輪。汽車拖著鋼線沖出30多米,將電桿拉斷,并將葉某的安全帶也拉斷。正在電桿上安裝拉線抱箍的葉某隨電桿跌落,摔在公路邊上,經醫(yī)生全力急救無效死亡。二、通信線路作業(yè)事故的分類(一)通信線路作業(yè)事故按發(fā)生的形式,可分為人身傷害事故、道路交通事故、設備損毀事故等(這里重點簡介人身傷害事故)。(二)人身傷害事故可分為如下幾類:1、高墜:在線路施工維護作業(yè)過程中,從電桿、樓房、窗臺及梯凳上墜落事故。2、觸電:在線路施工維護作業(yè)過程中,發(fā)生人身觸及帶電體導致的人身傷害事故。3、物體打擊:在線路施工維護作業(yè)過程中,線桿、工具或其他物體傷害作業(yè)人員的事故。第三節(jié)通信線路作業(yè)安全技術規(guī)定一、通信線路作業(yè)環(huán)境安全規(guī)定(一)環(huán)境的概念“環(huán)境”是指人、機共處的特定工作條件(作業(yè)場所的地理、地貌、氣候噪聲、震動、有害氣體……等)。環(huán)境是影響作業(yè)安全的重要原因,對于人、機、環(huán)境系統(tǒng)的研究重要有兩類問題,其中一類就是根據生產環(huán)境的特點,對生產者進行勞動保護以及對員工進環(huán)境訓練。(二)環(huán)境對作業(yè)的影響通信線路施工維護作業(yè)受客觀外界影響較大。首先來自社會環(huán)境的影響,通信線路施工維護波及都市規(guī)劃、市政建設、市政管理、園林綠化、供電供水、交通管理等諸多方面,如電力線、路燈線、廣播線、自來水管道、污水管道、煤氣管道、熱力管道、地下電力電纜等與通信線交叉跨越,都會導致通信線路施工維護作業(yè)人員在作業(yè)過程中人身傷害事故的發(fā)生。再就是地理、氣候等自然環(huán)境的影響。由于通信線路施工維護作業(yè)長期在露天野外作業(yè),直接受到外界自然條件(如強烈陽光、風、雨、雪、雷、電)的影響,同步還常在山區(qū)、丘陵、沙漠、沼澤、草原、高原、深坑、水下等環(huán)境下作業(yè),這都給通信線路施工維護作用增長了不安全原因。(三)線路施工維護作業(yè)環(huán)境規(guī)定1、在城鎮(zhèn)及道路施工維護作業(yè)時應注意如下幾點:在城鎮(zhèn)及道路施工維護作業(yè)時,應設置明顯的安全警示標志,必要時設置防護欄和專人職守,例如街巷拐角、道路轉彎處;有礙行人或車輛通行處;需要車輛臨時停止通行處;挖掘的坑洞溝處;架空線路接續(xù)處;開蓋的人孔處;跨越十字路口和直行道路中央處,都應按規(guī)定設置警示標志。安全警示標志為:白天插紅旗,晚上點紅燈。但在鐵路橋梁及有船只航行的河道附近作業(yè),不準使用紅旗或紅燈等信號標志。2、在電力線附近作業(yè)應注意如下幾點:在線路施工維護作業(yè)時,我們作業(yè)人員免不了要在電力線的下方和上方作業(yè),若遇有電力線在電信線桿頂上方或顧客線下方交越且間距較小的特殊狀況下,必須停電后作業(yè),且所用的工具與材料不準靠近電力線及其附屬設施,作業(yè)人員的頭部嚴禁超過桿頂在作業(yè)過程中遇有不明用途的線條,應一律按電力線看待,不準隨意剪斷。在高壓線下方或附近進行作業(yè)時,作業(yè)人員的身體距高壓線及電力設施最小間距應保持:1KV-35KV的線路為2.5m;35KV以上的線路為4m。線路施工維護人員在電力線附近作業(yè),如遇安全距離不夠時,必須事先與電力部門聯(lián)絡停止送電,并有專人看守,經驗電確認停電后再作業(yè),作業(yè)時仍須戴絕緣手套,穿絕緣鞋、戴安全帽和使用絕緣鉗子。在施工維護作業(yè)前應檢查架空線纜,確認其不與電力線接觸,方可上桿;上桿后,先用試電筆對桿上附掛的吊線及附屬設施進行驗電,確認不帶電后再進行作業(yè)。在電信線、電力線、有線電視線和廣播線混用的桿上作業(yè)時,必須注意桿上的電力線、有線電視線和廣播線及變壓器、放大器等設備,并不準觸摸。作業(yè)時若發(fā)現電信線與電力線接觸或電力線落在地上時,除指定專人采用措施排除事故外,其他人員必須立即停止作業(yè),保護現場,嚴禁行人進入危險地帶;不準用導電物體觸動鋼絞線或電力線;事故未排除前,嚴禁恢復作業(yè)。在地下線纜與電力電纜交叉或平行埋設的地區(qū)進行施工時,必須反復查對位置,確認無誤后方可進行作業(yè)。在帶有金屬頂棚的建筑物上作業(yè)前,應戴好絕緣手套、穿絕緣鞋,并對頂棚進行驗電,接好地線;作業(yè)人員離開頂棚后,在拆除地線時,身體不準觸及地線。作業(yè)現場臨時用電,必須使用電源接線盤,在供電部門或顧客同意下指派專人接線;使用的導線、工具必須保證絕緣良好。3、在野外作業(yè)要注意如下幾點:(1)勘測線路,應對線路沿線的環(huán)境進行調查,掌握深溝、陡坎、涵洞及毒植物或毒蛇等狀況,并告知作業(yè)人員,采用必要的防護措施。(2)在林區(qū)、草原或荒山等地區(qū)作業(yè),嚴禁煙火;確需動用明火時,應征得有關部門同意,并制定嚴密的防備措施。(3)應尤其注意防止野獸的侵害,防止螞蝗、血吸蟲等叮咬。(4)遇有六級以上強風或暴雨、大雪、濃霧、雷電、冰雹、沙塵暴等惡劣氣象條件時,應停止露天作業(yè)。不準在電桿、鐵塔、大樹、廣告牌底下規(guī)避。二、高處作業(yè)安全技術規(guī)定(一)高處作業(yè)的概念所謂高處作業(yè),是指在距基準面2m以上(含2m)有也許墜落的高處進行作業(yè)。在此作業(yè)過程中因墜落而導致的傷亡事故,稱之為高處墜落事故。(二)高處墜落事故的規(guī)律高處墜落事故規(guī)律,是指人們在從事高處作業(yè)中,人與有關物體結合時違反客觀事物規(guī)律而產生的異常運動失去了控制,通過量變積累發(fā)生了災變的普遍性體現形式。掌握了規(guī)律,就能有效地予以防止和控制。(三)高處墜落事故的類別高處墜落事故的事故類別大概有如下幾種:1、墜落(預留口、通道口、樓梯口、陽臺口墜落等);2、懸空高處作業(yè)墜落(掛掛鉤時);3、拆除工程中發(fā)生的墜落(拆除電桿或電桿的線纜時);4、梯子上作業(yè)墜落;5、屋面作業(yè)墜落(屋脊、房沿或石棉瓦等輕型屋面墜落);6、其他高處作業(yè)墜落(鐵塔上、電桿上、設備上、構架上、樹上、以及其他多種物體上墜落等)。(四)高處墜落事故的原因

1、個性原因:是指每類高處墜落事故在發(fā)生過程中各自具有的詳細原因。例如:洞口墜落事故的詳細原因重要有:洞口作業(yè)不慎身體失去平衡;行動時誤落入洞口;坐躺在洞口邊緣休息失足;洞口沒有安全防護;安全防護設施不牢固、損壞、未及時處理;沒有醒目的警示標志等。例如:在平臺上墜落事故的詳細原因重要有:走動時踩空、絆、滑、跌;操作時彎腰、轉身不慎碰撞桿件等身體失去平衡;坐在欄桿或腳手架上休息、打鬧;站在欄桿上操作;平臺鋪設不平穩(wěn);沒有綁扎防護欄桿或損壞;操作層下沒有鋪設安全防護層等。又如:懸空高處作業(yè)墜落事故的詳細原因重要有:立足面狹小,作業(yè)用力過猛,身體失控,重心超過立足面;腳底打滑或不舒適,行動失控;沒有系安全帶或沒有對的使用,或在走動時取下;安全帶掛鉤不牢固或沒有牢固的掛鉤地方等。再如:屋面檐口墜落事故的詳細原因重要有:屋面坡度不小于25°,無防滑措施;在屋面上從事檐口作業(yè)不慎,身體失衡;檐口構件不牢、或被踩斷,人伴隨墜落等。2、共性原因:是指任何一次高處墜落事故在發(fā)生過程中,均具有基本原因、主線原因、間接原因和直接原因而形成的系列原因。3、基本原因:是高處作業(yè)的安全基礎不牢。其體現是:人不符合高處作業(yè)的安全規(guī)定,物未到達使用安全原則。如從事高處作業(yè)人員缺乏安全意識和安全技能,身體條件較差或有??;與高處作業(yè)有關的多種物體和安全防護設施有缺陷等。4、主線原因:是高處作業(yè)違反施工規(guī)律的異常運動。其體現是:安全規(guī)章制度不健全、有章不循、違章指揮、違章作業(yè),如從事高處作業(yè)人員的著裝不符合安全規(guī)定,高處作業(yè)時沒有安全措施冒險蠻干,違反勞動紀律酒后作業(yè);安全防護設施不完備、不起作用,或私自拆除、移動或在施工過程中損壞未及時修理等。5、間接原因:是高處作業(yè)的異常運動失去了控制。其體現是:由于安全管理不嚴,沒有行之有效的安全制約手段,對人違章作業(yè)不符合安全規(guī)定的異常行為,對工具、設備等物質沒有到達使用安全原則的異常狀態(tài),不能做到及時地發(fā)現和及時地加以變化。因此,對從事高處作業(yè)的人員要堅持開展常常性的安全宣傳教育和安全技術培訓,使其認識掌握高處墜落事故的規(guī)律和事故危害,牢固樹立安全思想和具有防止、控制事故能力,并要做到嚴格執(zhí)行安全法規(guī),當發(fā)現自身或他人有違章作業(yè)的異常行為,或發(fā)現與高處作業(yè)有關的物體和防護措施有異常狀態(tài)時,要及時加以變化使之到達安全規(guī)定,從而防止、控制高處墜落事故的發(fā)生。(五)高處作業(yè)安全技術規(guī)定1、作業(yè)人員在作業(yè)時必須對的穿戴個人防護用品;戴好安全帽,并系緊帽繩;使用的安全帶必須扣牢且掛在作業(yè)點的牢固處。2、作業(yè)人員在作業(yè)時必須穿絕緣軟底鞋,嚴禁赤腳、穿拖鞋作業(yè)。3、作業(yè)人員在作業(yè)前,必須保證作業(yè)工具齊全、可靠;所用材料放置穩(wěn)妥;上桿時,隨身攜帶工器具的總重量不準超過5kg;操作中不用的工具必須隨手裝入工具袋內。4、高處作業(yè)上下時手中不得拿物件,高處作業(yè)人員與地面人員之間不準扔拋工具和材料。5、遇有惡劣氣候(如風力在六級以上)影響施工安全時,應停止高處作業(yè);遇雷雨天氣,嚴禁上桿作業(yè),不準在桿下站立;霜凍和雨雪天氣后上桿必須采用防滑措施。6、作業(yè)時,先進行驗電;發(fā)既有電,應立即停止作業(yè),并沿線檢查與電力線接觸狀況,妥善處理后,再進行作業(yè)。7、夜間在高處作業(yè)光線局限性時,應設置照明。8、上桿前必須認真檢查桿根有無折斷危險,并應仔細觀測周圍有無電力線或其他障礙物等。如發(fā)現水泥電桿混凝土脫落、露筋、傾斜、腐爛或不牢固的電桿,在未加固前,嚴禁攀登。9、作業(yè)人員上桿時,必須先扣好安全帶,并將圍繩圍繞電桿扣牢,再上桿;安全帶應固定在距桿梢0.5m下面的安全可靠處,扣好保險鎖扣,方可作業(yè)。10、桿上有人作業(yè)時,距桿根半徑3m內不得有人。11、在同一根桿上不準兩人同步上下。12、在有破損的電桿上進行作業(yè)時,必須先做臨時拉線或支撐裝置后才能作業(yè)。13、在收緊拉線時,桿上不準有人,待緊固穩(wěn)妥后再上桿作業(yè)。14、使用腳扣上桿應遵守:使用前必須仔細檢查腳扣、腳扣帶,保證完好;使用時先把腳扣卡在電桿離地面約0.3m處,一腳懸起,一腳用力蹬踏,保證穩(wěn)固后,方可使用;腳扣環(huán)的大小要根據電桿的粗細適時調整。15、腳扣上的膠管和膠墊必須保持完好,對已破裂或露出膠里線的,必須更換。腳扣的踏腳板必須常常檢測,其檢測措施是:采用在踏腳板中心懸吊200kg重物,檢查與否有受損變形跡象。16、嚴禁將腳扣掛在桿上或吊線上。17、在墻上及室內鉆孔布線時,如遇與電力線平行或穿越時,必須先停電、后作業(yè);墻壁線纜與電力線的平行間距不不不小于15cm,交越間距不不不小于5cm。18、在屋頂上行走時,瓦房走尖、平房走邊、石棉瓦走釘、機制水泥瓦走脊、樓頂內走棱。19、在屋頂內天花板上作業(yè)必須使用行燈,并注意天花板與否牢固可靠。20、在桿上交接箱、分線設備或臨時搭建的平臺上作業(yè)前,必須仔細檢查平臺與否牢固安全可靠。21、嚴禁坐在高出無遮攔地方休息,防止墜落。三、電信器材儲運安全技術規(guī)定(一)通信生產儲運安全的特點通信生產儲運分為人工搬運和機動車輛運送。人工在搬運通信器材的過程中,重要是擔、杠、繩、鏈、撬棍、滾筒、滑車、抬鉤、絞車、跳板等工具,由于上述工具在使用過程中要承擔足夠的負荷,甚至會出現工具破損、腐蝕、腐朽,導致人身傷害;再就是運用機動車輛在運送通行器材的過程中具有常年行駛在繁華城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村和高山峻嶺,行駛道路波折,路面復雜,環(huán)境多變的特點。給通信器材運送帶來諸多不安全原因。(二)電信器材儲運安全技術規(guī)定1、人工搬運通信器材應注意如下幾點:(1)每人負載一般不超過50kg,抬起超過50kg以上物體時,應以蹲姿起立,不適宜彎腰起立。(2)物體捆綁要牢固,著力點應放在物體容許處,受剪切力的位置應加保護。(3)抬電桿或粗笨物體時,應配帶墊肩;抬桿時要順肩抬,腳步一致,同步換肩;過坎、越溝或遇泥濘路面時,前者要向后者打招呼;抬起和放下時統(tǒng)一號令,互相照應。(4)多人抬運粗笨設備和料具時,必須事前研究搬運措施,統(tǒng)一指揮,人員多少、高矮、所放肩位都應視詳細狀況恰當安排,必要時應有備用人員替代。(5)人工裝卸時,不準將纜盤直接從車上推下,應用粗細適合的繩索繞在盤上或中心孔的鐵軸上,用絞車、滑車或足夠的人力控制線纜,使其慢慢從跳板(槽鋼)上滾下,作業(yè)人員應遠離跳板兩側,3m以內不準有人。2、機動車通信器材運送應注意如下幾點:(1)機動車載運行駛,嚴禁超載,載物的長、寬、高不準違反裝載規(guī)定;若運載超限的不可解體的物品,影響交通安全,應按照有關管理部門指定的時間、路線、速度行駛,并懸掛明顯標志。(2)嚴禁貨運機動車載客。若需附載作業(yè)人員,應當設置保護作業(yè)人員的安全設施。(3)機動車在裝運桿材時,嚴禁非作業(yè)人員進入裝卸現場,必要時設專人職守。(4)機動車裝運桿材時,桿材平放在車廂內的,應根向前、梢向后;裝運較長電桿時,車上應裝有支架,盡量使桿料重心落在車廂中部,用兩只捆桿器將前后車架一并拴住,并懸掛警示標志;嚴禁桿杠超過車廂兩側。(5)用非機動車裝運桿材,應先墊好支架,隨時調整車輛前后重量的平衡,逐桿架起,用繩捆綁撬緊。(6)卸車時應用三角木枕塞住車輪前后,以防車輛滑動;松捆時,應逐一進行,防止電桿從車廂兩邊滾下;卸車時,不準拋擲。(7)機動車在線纜裝車后,應用繩索將纜盤綁固在車身鐵架上,若車上無線纜盤座架時,必須墊以三角木枕。(8)運送途中,嚴禁作業(yè)人員坐立在纜盤的前后方及纜盤上,隨時檢查三角木枕和纜盤移動狀況,發(fā)現問題,立即停車處理。四、電信線纜敷設及拆換桿線作業(yè)安全技術規(guī)定目前,我國通信線纜敷設多采用架空線路,由于架空線路受到人為、自然、地理的影響,導致在施工維護過程中發(fā)生高處墜落、觸電、物體打擊事故率較高。因而采用架空線路時,必須按對應規(guī)范、原則編制專題施工方案,滿足規(guī)范規(guī)定,保證作業(yè)安全。(一)架空線路作業(yè)重要工作流程架空線路的勘察、測量---挖坑洞作業(yè)---立桿作業(yè)---架線光電纜作業(yè)(架設光電纜作業(yè)包括:在電桿上架設光電纜、墻壁線纜作業(yè)、過河飛線等作業(yè))---拆換桿線作業(yè)。(二)架空線路勘察、測量安全作業(yè)規(guī)定1、勘察、測量時,應對作業(yè)區(qū)域內所有影響作業(yè)人員安全的隱患點作出詳細標注,并將各項作業(yè)的安全技術規(guī)定向有關人員進行交底。2、在城鎮(zhèn)道路上進行測量作業(yè)時,應注意行人和車輛,動作必須迅速。3、在鐵路、橋梁及有船只航行的河道附近測量,不準使用阻礙火車、船只通行的測量信號。4、攜帶較長的測量器材和設備時,應防止觸碰行人、車輛。(三)挖坑洞安全作業(yè)規(guī)定1、挖坑洞時,應盡量避開煤氣管、自來水管、供熱管或電力電纜及其他通信線路等地下設施,若遇有地下設施時,應小心作業(yè),以免引起泄漏和觸電。2、靠近墻根挖坑洞時,應防止引起墻壁倒塌,必要時,應采用加固措施。3、在土質松軟或流沙地區(qū)挖坑洞時,應防止坍塌;坑深1m以上,必須加裝擋土板支撐;作業(yè)人員必須佩戴安全帽。4、所坑洞深度符合原則,馬槽合理5、挖桿洞使用大錘不容許戴手套操作;握大錘的人和扶釬的人不準面對面,應采用斜對面站立方式;操作時用力要均勻,注意節(jié)奏,以防疲勞時發(fā)生意外。(四)立桿作業(yè)安全規(guī)定1、立桿前應認真觀測地形及周圍環(huán)境,根據所立電桿的粗細、長短和重量,合理配置作業(yè)人員;必須明確分工,統(tǒng)一指揮,互相配合,用力均衡;使用的工具牢固可靠;作業(yè)人員防護用品、用品齊全。2、采用人工立桿,在立桿前,應在桿梢合適的位置系好繩索;在桿根處必須使用擋桿板,且桿根抵住擋桿板,并由專人負責壓桿根;電桿立起至30°角時,須用桿叉、牽引繩,牽引繩同步要保持電桿平衡,防止搖擺;嚴禁作業(yè)人員背向電桿拉繩;電桿立起約85°時,應及時回填土,當電桿穩(wěn)定后,應用牽引繩進行校直,再扎實。3、使用吊車或立桿器立桿時,鋼絲套應栓放在電桿的合適位置上,以防“打前沉”;吊車或立桿器位置應合適,并用繩索牽引方向,發(fā)現下沉或傾斜應采用措施;吊車臂下嚴禁有人。4、在房屋附近進行立桿作業(yè),應嚴禁非作業(yè)人員進入作業(yè)現場,立桿時不準碰觸屋檐,以免磚、瓦、石塊落下傷人。5、嚴禁在電力線路下立桿作業(yè)。6、未回土扎實前,嚴禁上桿作業(yè)。(五)架空線纜安全作業(yè)規(guī)定1、架設吊線時,纜盤置放的地面必須平實,必須采用有底平面的專用支架或專用拖車等,不得用千斤頂替代。2、從線盤上松開鋼鉸線頭時,必須安排專人抓牢鋼絞線頭,其他作業(yè)人員應站在線盤側面,防止鋼線彈起傷人。3、使用機械放線時,線頭應與固定點捆扎牢固,緩慢牽引。4、采用人工放線纜時,作業(yè)人員須穿絕緣鞋、戴絕緣手套。5、收緊鋼絞線時,嚴禁用手接觸鋼線,必須使用牽引繩背緊鋼線,并做臨時固定,再用緊線器收緊。6、升高或減少吊線時,必須使用緊線器,不許肩扛拖拉。7、在桿上緊線應側向操作,并將線夾螺栓擰緊;在角桿上緊線時,操作人員應站在外角,角桿應按規(guī)定加裝吊線輔助裝置。8、在電力顧客線上方架線,嚴禁將線纜從電力線上方拋過,在跨越處做好安全保護架后再作業(yè),作業(yè)結束后再拆除;在高壓電力線下方架線,必須在纜線上方做保護裝置,防止敷設的線纜觸碰電力線。9、架設線纜時,纜盤置放的地面必須平實,必須采用有底平面的專用支架或專用拖車等。10、牽引線纜時,看軸人員不準站在纜盤前方;在拐彎處作業(yè)人員必須站在線纜彎曲半徑的外側;在過管口處,作業(yè)人員的手不準離管口太近,眼及身體嚴禁直對管口。11、嚴禁作業(yè)人員將線纜挎在身上,以免被線纜拖跌。12、在高處使用噴燈時,必須用繩子把噴燈捆綁牢固吊上或放下;不準把燃燒的噴燈倒放或倒掛在吊線上。(六)架空線路使用滑車(吊板)安全作業(yè)規(guī)定1、在7股2.0鋼絞線如下的吊線和吊線終止做在墻壁上的,不準使用滑車。2、使用滑車(吊板)前,應檢查滑車上的部件,保證其牢固、可靠;檢查吊板的繩索、吊鉤的牢固程度,如吊鉤已磨損1/4時,不準使用。3、使用滑車(吊板)時,不準兩人同座一輛滑車;同一桿擋的一條吊線上,不準有兩輛滑車同步作業(yè)。4、在滑車上作業(yè)時,應將安全帶圍繩繞過吊線并鎖緊。5、坐滑車過桿或電纜及吊線的接頭時,應使用腳扣或梯子,嚴禁爬抱而過。(七)敷設墻壁線纜作業(yè)安全規(guī)定1、在墻上及室內鉆孔布線時,如遇與電力線平行或穿越時,必須先停電、后作業(yè);墻壁線纜與電力線的平行間距不不不小于15cm,交越間距不不不小于5cm。2、打穿墻洞時,應注意用力均勻,孔洞大小應合理。3、收緊墻壁吊線時,必須有專人扶梯且輕收慢緊,嚴禁忽然用力;收緊后應及時固定。(八)架設過河飛線安全作業(yè)規(guī)定1、作業(yè)前必須仔細檢查多種工具、用品,保證安全可靠。2、架設過河飛線時,必須設置警戒線,警戒線兩端必須有專人指揮來往的船只。3、作業(yè)最佳選在汛前水淺時進行,如確需在汛期內施工,須注意水位漲落和流速等狀況。4、在水面較寬、水流湍急的河流上作業(yè)時,應配置必要的救生設備。5、船上作業(yè)人員應站在線纜張力的反側,按預定的號令行動一致,以免被兜入水中。6、在通航的河流上作業(yè)前,應與有關部門進行聯(lián)絡,在作業(yè)地段內所有水上交通應臨時停止。(九)拆換桿線作業(yè)安全規(guī)定拆換桿線是指更換電桿、吊線、拉線等線路附屬設施作業(yè)。在進行該類施工維護作業(yè)時,應注意不得擠壓和損傷桿路上開放有電路的光電纜,不得使開放有電路的光電纜受力。1、拆換抬檔桿、吊檔桿,必須先將新桿立好扎實,在安裝好新桿抱箍、夾板后,再用繩將光電纜吊線系于電桿上,然后才能松開原夾板,慢慢將吊線移至新桿夾板緊固后,才可拆除原桿設施。2、拆換角桿:必須先安裝新桿拉線,再按上述程序完畢換桿作業(yè)。3、拆換拉線、地錨,換角桿拉線、地錨時,先安裝好臨時拉線,才可拆換原拉線、地錨;裝設的臨時拉線必須牢固、可靠;待新的拉線、地錨裝設完畢后,再將臨時拉線拆除。4、拆換吊線安全作業(yè)規(guī)定(1)先將新吊線沿原線下方放出,將其一端與原吊線用夾板或纏扎方式作好牢固連接;在需更換吊線的另一端吊線上固定好緊線器,將新吊線慢慢收緊后,再用夾板或纏扎方式作好牢固連接。(2)吊線桿檔內如有光纜接頭,在拆換掛鉤時,光電纜接頭盒兩側“伸縮彎”內纜線不得承受拉力,可先將接頭盒吊箍移至新吊線上緊固,再用鋁芯塑膠線將接頭盒兩側“伸縮彎”緊緊改扎在新吊線上。(3)開斷舊吊線前必須卸其張力,可用繩系于舊線上,待其舊線開斷后慢慢放松;掛掛鉤時不得擠壓、損傷光纜。(4)吊線垂度調整時,應注意不得損傷光纜,并根據季節(jié)及氣候狀況,使吊線保持合適垂度。五、地下管道作業(yè)安全技術規(guī)定(一)挖溝作業(yè)安全規(guī)定在進行地下管道作業(yè)時,應盡量避開煤氣管、自來水管、供熱管或電力電纜及其他通信線路等地下設施,若遇有地下設施時,應小心作業(yè),以免引起泄漏和觸電。并注意如下幾點:1、人工挖溝時,相鄰的作業(yè)人員必須保持2m以上的距離;2、溝深超過1m時,在易坍塌或流沙地點必須裝置擋土板;3、挖溝地區(qū)若有坑道、枯井等,應立即停止作業(yè);4、斜坡地區(qū)作業(yè),應采用措施,防止石塊、懸垂的土層等物體滾下或坍塌;5、使用機械開挖時,注意其刀片和吊錘的連接與否緊固,連接的電源設備須加裝漏電保護裝置;6、從溝中或土坑內向上拋土,應注意溝、坑上邊的人員流動狀況,溝坑深超過1.5m的,須有專人在上面清理土石,土石應堆在距離溝、坑邊緣0.6m以外;7、挖掘土方石塊,應當自上而下施工;嚴禁采用挖空底腳的措施;在雨季施工時應當做好排水。(二)鋪管、砌磚體作業(yè)安全技術規(guī)定1、管塊、磚塊不準放在土質松軟的溝邊,不準斜放、立放或重疊于溝邊。2、向溝下遞管時,必須用直徑2cm以上的堅實繩索,其繩索每隔40cm打一種結,以免從遞管人手中滑脫;遞下的管塊待溝內人員接妥后,再松繩索。3、鋪管、砌磚體抹縫時,作業(yè)人員應配戴必要的防護用品。4、鋪設大型管塊時,地面上、下作業(yè)人員必須聽從指揮,統(tǒng)一行動。5、人孔口圈至少四人抬運,用力均衡。6、砌好人孔口后,必須蓋好內外蓋。7、敷設塑料管時,溝下不得站人;接續(xù)塑料管時,防止擠傷。(三)回填土作業(yè)安全技術規(guī)定1、回填前,應由下往上依次逐漸拆除溝內護土板。2、溝、坑邊緣建筑物的加固支撐,須在回填扎實之后再拆除,不準先拆除、后回填扎實。3、拆除多種臨時便橋時,溝內不得有人作業(yè)。4、當溝、坑的土未填平時,不準把防護欄所有撤走。5、電動打夯機,要用橡皮絕緣線,打夯機不得碰傷電源線。6、人工打夯時,必須注意平穩(wěn),用力均勻。7、回填洞內土時,應由內向外逐段拆除支撐架,逐段回填土;邊回填土邊扎實,同步洞外要有人監(jiān)護。六、天饋線作業(yè)技術規(guī)定維護天饋線時必須聽從統(tǒng)一指揮,未經指揮人員容許,天線下面不準有人。在天線安裝過程中,作業(yè)人員要互相呼應,保持通信聯(lián)絡。維護、調試微波天線的作業(yè)人員,應穿防輻射服裝、戴防輻射眼鏡天線塔上作業(yè)時,塔下必須有人監(jiān)護。安裝和維護天饋線時必須從鐵塔護籠中上下,不得兩人交叉上下。吊裝天饋線等設備時,應采用滑輪吊運;滑輪應固定良好,大繩與滑輪之間應滑動自如;在吊裝過程中應有專人負責。第四節(jié):維修作業(yè)安全制一、三.三安全制1、三不動:設備檢修前未聯(lián)絡要點不動;對設備不理解不動;運用中的設備不動。2、三不離:設備檢修完不復查試驗良好不離;發(fā)現設備有障礙不排除不離;發(fā)現設備有異狀、異味、異聲不查明原因不離。3、三預想:工作前要預想聯(lián)絡、要點、防護措施與否妥當;工作中要預想有無漏檢漏修或只檢不修及有導致阻礙的也許;工作后要預想與否檢修徹底、復查試驗、加封加鎖、記錄手續(xù)與否完備。二、發(fā)生事故后的“三不放過制”1、發(fā)生事故原因分析不清不放過;2、沒有防備措施不放過;3、責任者和員工沒有受到教育的不放過。三、為杜絕反復或類似事故的發(fā)生,處理事故要本著“四不放過”的原則:1.事故原因責任沒有查清的不放過;2.事故發(fā)生后沒有整改措施的不放過;3.責任者和員工沒有受到教育的不放過;4.事故負責人未處理不放過。四、處理故障必須做到“三清、三及時制”1、三清:時間清、地點清、原因清。2、三及時:接到故障告知后,及時及時趕到現場,按“故障處理程序和注意事項”分析、處理故障;若不能立即修復故障或原因一時查不清時,應及時登記告知停用;及時向上級匯報。五、維護作業(yè)人員應具有“四懂、四會”1、四懂:懂設備構造、懂設備性能、懂設備原理、懂維護規(guī)章制度。2、四會:會使用、會維修、會排除故障、會原則化作業(yè)程序。六、通信電路紀律:“十不準”1、不準任意瞬間中斷電路;2、不準任意加、甩、倒換運用中設備;3、不準任意變更電路;4、不準任意切斷告警設備;5、不準任意變動步位器行程;6、不準任意轉換系統(tǒng)手、自動開關;7、不準關閉業(yè)務聯(lián)絡電話;8、不準在設備上進行私人通話;9、不準借故推遲故障處理時間;10、不準隱瞞和謊報故障。七、通信機房內十不準:1、不準吸煙;2、不準使用電熱水器、電爐等電熱器具;3、不準寄存與設備無關的資料和備件外的其他材料物品;4、不準作臨時倉庫用;5、不準設置沙發(fā);6、不準無關人員進入;7、不準亂拉亂搭電線;8、不準用汽油等易燃液體擦拭地板;9、不準寄存易燃、可燃液體和氣體;10、不準把食物帶入機房。第五節(jié):無人值守機房維護作業(yè)流程一、入無人值守機房維護作業(yè)流程:“一看、二寫、三計表、四記錄”1、進行入機房后,首先看一看設備運行狀況與否正常;2、記錄交流供電電壓、電流;開關電源供電總電壓、總電流及單個模塊供電電流;記錄測量蓄電池供電總電壓和單個電池電壓,并對照上次記錄出入與否大變動;記錄室內溫濕度;3、如以上均正常,則按年月維護計劃項目表進行計表作業(yè)工作流程;4、計表工作后,確認設備運行良好后填寫有關作業(yè)表本。二、出無人值守機房作業(yè)流程:“一整潔、二檢查”1、檢查機房環(huán)境衛(wèi)生與否整潔;2、檢查室內所有設備運行與否正常;3、檢查室內交流插座上用電工具、儀表等與否斷電;4、檢查室內多種照明等電器及門窗與否關閉;5、檢查外門與否關嚴。第三章:急救常識1、急救一般原則(1)急救是指威脅人體生命安全的意外損傷或急病所采用的一種現場緊急救護措施。(2)急救目的就是救命,即采用緊急有效的處理,以挽救病人的生命,如病人大出血的止血等;急救的另一目的是改善病人狀況,如止痛等,盡量使病人少受痛苦并防止并發(fā)病,如骨折后很好固定,以免發(fā)生并發(fā)損傷等。(3)急救的工作只是臨時性使病人脫危,還需盡快送醫(yī)院進行急救治療,以挽救病人生命。2、出血急救出血的急救原則:對大出血病人首先要進行止血,如應用壓迫墊或止血帶等止血;對出血過多的病人要及時進行急救,除止血外還可采用強心劑止痛藥物,并盡快送到醫(yī)院急救。(1)血液是維持病人生命的重要構成部分,流血過多,輕易導致病人死亡。出血一般可以分三種:一種是動脈出血,血色鮮紅,血流出如噴泉狀,時間稍有延誤就可導致病人死亡。第二種是靜脈出血,血色紫紅,血流出較徐緩。如能及時止血,危險性不大。第三種是毛細血管出血,一般血流出如水珠狀,會自己凝固止血。以上三種為外出血,尚有一種叫內出血,日胸腹或或頭顱里面血管破裂出血,這種出血外表是看不見的,但病人會感覺有頭昏眼花,面色蒼白,呼吸困難和不安等現象,是比較危險的,應及時送醫(yī)院急救。(2)如病人是動脈出血,應使用手指壓迫傷口與心臟間一定部位使其止血。①顳顱、頭皮或前額出血,應在耳前施用壓力。②在面部眼如下的部位出血,應沿下頜角處施用壓力。③喉部割破出血,應將兩手指尖放在氣管之旁,并將拇指放在頭后,然后施用壓力,將割破的血管壓向脊柱。④臂的最上部、腋窩或肩部出血,應在鎖骨背面的空窩向第一根肋骨施用壓力。⑤手部、前臂及上臂出血,應用手握住上臂的肩與肘當中的部分,四指放在上臂里面,拇指放在外面,然后從四指到拇指施用壓力,這樣將動脈壓向臂骨。⑥大腿、小腿或足部出血,應將手掌或足踵放在鼠蹊之中間,并施用壓力,這樣將股動脈壓縮。以上手指止血法,對未經救護訓練的人,執(zhí)行比較困難,故此法只能臨時應用一下,應繼續(xù)施行其他止血法并速請醫(yī)生救治。(3)止血帶止血法是應用一種特制或臨時采用的帶子,纏繞在股體上,使其強壓血管,以中斷血流。這種措施,傷者痛苦大,并且緊繞太久,血流不通,輕易導致肢體壞死,因此除非大出血,不適宜濫用。在使用時,要注意如下幾點:①止血帶下面墊上平鋪的衣服、毛巾、海綿或紗布等以免損傷皮膚;②用止血帶每半小時應放送一次,如進行出血外,立即再纏繞;③患者或陪送人員見到醫(yī)生時,首先講明何處有止血帶,使用了多少時間;④使用時太緊則輕易傷皮膚,太松又不能止血,因此要使用恰當,則收效才大;⑤使用止血帶的位置,限于上、下肢,他處不適宜使用;⑥須將應用止血帶的部位顯露于外表,并記入卡片上,注明是止血帶的時間。(4)特制的止血帶是長約一公尺的橡皮管或橡皮帶或打氣止血帶等,臨時的止血帶可使用手帕、襪子、布條等,但不可使用繩索或線條。(5)使用止血帶的措施是:先用一卷紗布或海綿條墊在動脈上面,然后把止血帶纏繞肢體,打一種半結,在外側再用筆桿、短棒、竹筷等插入結內,并把它臨時固定,此后如須緊或松,就旋轉短棒,以到達止血和通血的目的。(6)上臂腋窩上約10公分,或大腿鼠蹊部之下方約10公分,是最便于纏繞止血帶的地方。3、骨折急救(1)骨折急救原則:重要是限制肢體活動,保持骨折局部的靜止狀態(tài),防止骨折移位及骨折殘端刺破組織及血管等??墒褂眯A板將局部骨折處固定。使用小夾板時,應用棉花或海綿等軟墊墊好夾板接觸處,以免壓壞皮膚。對開放性骨折應先將局部做無菌處理,如用消毒液、高錳酸鉀液、鹽水或涼開水等沖洗后用消毒液紗布包好,再用夾板固定,不要將暴露在外邊的骨頭還納過去,以免感染。對有劇烈疼痛者,應予以止痛藥處理,經上述處理后病人用擔架平穩(wěn)護送醫(yī)院。(2)夾板的長短、寬窄,根據使用部位來決定,原則上長度要超過骨折處上下兩關節(jié),以保證固定可靠。緊急時,薄木板、竹筷、傘柄、木棍、鐵皮、樹皮等均可應用。使用時,最佳用棉花、海綿、布、紙張等墊好,尤其在夾板兩端,以免傷及皮膚。(3)四肢骨頭長,輕易骨折,處理的原則是“腿要直著綁,手臂要彎著綁”。由于腿綁彎了,就不能走路,手臂綁直了,拿東西就不以便。(4)如系骨折,應先用手握住斷骨兩端,順著肢體的方向,微微拉開或用磚頭,木塊等物墊住骨折兩端,防止移位重迭,等著上夾板。(5)夾板固定要用帶子在骨折上下兩端纏起,不能直接綁在折斷處,并且先綁下端,后綁上端。固定后,要隨時注意與否牢固,松緊與否合適;假如看出傷肢的手指或足趾發(fā)紫色,或摸著發(fā)冷時,就是太緊了,要趕緊放松某些。(6)腳斷了,找不到夾板時,可以把未傷的腿與骨折的腿綁在一起,中間墊上棉花或海綿等軟物,做臨時固定,以利運送病人。(7)假如骨折狀況較重,發(fā)生大量出血、休克的癥狀時,一定要先行處理出血和休克,再處理骨折。(8)線路工人如由電桿摔下,或觸電摔下,大多是臂部先著地,輕易使脊椎骨折。碰到這種病人,一定要把患者放在木板上平臥,或把患者的腳部及兩腋下部輕輕用布帶向兩側固定,以免發(fā)生脊椎骨折引起脊髓損傷,然后抬送醫(yī)院。4、燙傷、燒傷急救(1)燙傷燒傷急救原則:重要是止痛及用消毒紗布敷蓋創(chuàng)面,保護創(chuàng)面防止感染。沸水、沸油、蒸汽對人體發(fā)生的損傷是燙傷;火及燒紅的金屬,燃燒的藥物及火器等對人體的損傷是燒傷,其癥狀大體相似。(2)癥狀一般按受傷的程度分為三度:第一度:皮膚發(fā)紅,有些痛,電腦未損害組織。第二度:真皮受傷,劇痛,發(fā)紅起水泡。第三度:真皮受傷,皮下脂肪、肌膜、肌肉,甚至骨頭等均有損傷,失去知覺,且險于壞死狀態(tài),十分危險。(3)軀干受傷,腹部受傷時,假如全身面積三分之二有一度傷,或三分之一有二度傷,均有一定危險性,如不及時急救,就有生命危險。(4)一、二度傷可用硼酸水或食鹽水以棉花球輕輕擦凈創(chuàng)面,不要剪破水泡,可用雞蛋白涂在創(chuàng)面上,幾分鐘再涂一次。嚴重的燒傷應用無菌凡士林紗布加壓繃帶包扎,并急送醫(yī)院救治。5、凍傷急救(1)凍傷是因外界過于寒冷,使得人體的體溫無法調整而引起的病變。處理凍傷的基本原則是:盡量縮短身體組織受凍的時間,應在室內趕緊加高溫度到37度左右,嚴重者應有專人看護,或將受凍部位放在35—36度的水中,或將它用溫濕布包裹,給病人喝些熱水,必要時注射強心劑等。(2)凍傷發(fā)生水泡時,不要弄破,可以在上面蓋有油的紗布或涂抹油劑。沒有油劑時用干紗布亦可,后來再纏上繃帶。輕的凍傷,局部可涂酒精,碘酒等物。如法案上凍瘡已化膿,可用3%硝酸銀軟膏或80%蜂蜜及20%豬油或獾油混合膏涂布包裹之。(3)疲勞過度、饑餓或身體很虛弱以及酒醉等人的身體,長時間暴露在寒冷中,會發(fā)生動僵或凍死。病人感覺寒冷疲憊,四肢疼痛,口唇手指發(fā)青紫色,后來體溫下降、呼吸微弱、脈搏細小、神志模糊、全身麻木、全身各器官機能漸失,變?yōu)榻┯?,直至轉入假死狀態(tài),若長時間暴露在寒冷中,便被凍死。急救的措施是:搬運要絕對小心,不可上下顛簸,慢慢搬起病人,移到一間沒有風而暖和的房間內,解送或剪開病人的衣服,在各個變硬的凍傷部分,用溫濕布包裹之,逐漸增長溫度,以到達攝氏30度為止。當病人四肢能屈曲及體溫恢復時,可用干布將全身擦干,用毯或被包裹,然后抬高患肢,任他安臥。病人可以下咽時,可予以溫茶或咖啡等飲劑。有條件者,可內服溫通血脈的中草藥,如當歸四逆湯:桂枝、當歸、赤芍、大棗各10克,通草、炙甘草各6克,細辛3克,煎服。6、中暑急救(1)在夏天,長時間在同太陽光下工作、行路、站立或長時間在鍋爐旁工作,都輕易發(fā)生中暑的病狀。在太陽下或高溫房間里或地道工作,假如衣服過緊,身體過勞,空氣過悶,飲水缺乏,感覺饑餓,都能發(fā)生此病。(2)中暑的癥狀是先頭昏、眼花、出汗、四肢無力、呼吸緊迫等,如再嚴重,句會昏倒。體溫一般不上升或輕微上升,血液中食鹽成分減少,蛋白過多,血液呈濃縮現象。(3)對中暑者的急救,應立即送到涼爽通風的地方去,使他靜臥休息,揭開病人衣扣,能喝水的供應大量的食鹽水或冷茶,同步用冷毛巾貼敷他的頭部和胸部。如無其他并發(fā)癥,通過三、四日休息即可完全恢復。(4)假如中樞氣絕,就要施行人工呼吸法,并請醫(yī)診治。(5)一般輕中暑病人,可取人丹或十滴水;若有頭痛頭暈、惡心嘔吐等癥狀者,可取中藥藿香正氣水或丸。針灸治療效果亦好,如針刺大椎、委中、合谷或曲池、百會、人中等穴。7、窒息急救(1)窒息是由于種種的原因導致的,如空氣污染,沒有良好的空氣入肺,使血液中缺乏足夠的氧氣等。開始時,患者的唇、面、舌以及手相與足趾的末端展現潮紅色,眼球結膜發(fā)赤,脈搏微弱,竭力發(fā)喘,并體現痛苦,不停發(fā)生痙攣,直至呼吸完全停止,神志昏迷,意識消失,全身發(fā)硬變冷,唇、面、指、趾以及全身皮膚變成紫色,如不及時救治,便會死亡。(2)導致窒息的原因是諸多的,例如:①由于周圍環(huán)境空氣的不潔凈,污染,空氣里面具有大量的有害氣體,如一氧化碳、二氧化碳、硫酸氫等,在礦穴入口等空氣不易流動的地方和人群匯集的地方很輕易發(fā)生;②由于呼吸道(氣管)受到阻礙。如喉頭器官發(fā)生炎癥性腫脹,異物被吸進呼吸道,或靠近呼吸道的臟器生病后,壓迫呼吸道等。③由于肺臟的疾病。如肺淤血、肺水腫等;④由于神經的極度痛苦,使中樞神經起發(fā)射性麻痹,因而呼吸停止。⑤胸腹受外力壓迫;⑥酸中毒(如誤食了鹽酸草酸、硫酸、硝酸等)。(3)除②至⑥所導致窒息應當找醫(yī)生針對不一樣狀況予以及時治療外,對于有毒氣的人孔、廢井、洞穴在施行急救時,應先設法排除有毒氣體,以免危害急救人員。排毒氣的措施諸多,一般用張開的傘在井內上下抽動,使靜止的毒氣很輕易排出來,或用抽風機更好;或灌冷水,可以吸取碳酸氣及硫化氫,或用草束蘸石灰水,投入坑洞內等。急救人員出入時,仍要用布片、棉花浸蘸石灰水或蠟,蓋住口鼻。(4)急救:①將患者移至空氣流通處,并給氧氣;②將患者的衣服扣解開;③除去口腔及鼻腔也許阻塞的異物,并用手帕擦去分泌物;④用紙條及雞毛等刺激鼻腔;⑤使用人工呼吸法持續(xù)三、四小時,至患者恢復呼吸為止;⑥注射強心劑,使呼吸興奮劑可用尼可剎米或山梗菜堿;必要時可用腎上腺素以興奮心臟及血管;⑦靜脈注射高滲葡萄糖,如50%葡糖糖40~60ml;⑧對昏迷患者可針刺人中、少商、卜宣、涌泉、勞宮、兌端等穴位,以速刺強刺人中為主。8、溺死急救(1)溺死的重要原因也是由于呼吸道受阻而發(fā)生的窒息,其急救的措施如下:①自救:不熟悉水性誤入水中,采用自救,首先要在落水后不心慌意亂,保持頭腦清醒。詳細措施是采用仰面位,頭應當向后,口向上方,則口鼻可露出水面,此時就能進行呼吸。呼氣宜淺,吸氣宜深,則稍能浮出水面以待急救。不可將手上舉或掙扎,舉手時反而下沉。會游泳者,若因小腿痙攣而致淹溺,此時應當息心靜氣,雖然呼人急救;自己將拇指屈伸,并采用仰面位,浮于水面;若平腕部肌肉痙攣,自己將手指上下屈伸,而采用仰面位以兩足游泳。②他救:救護者不可慌張,盡量脫去外衣、褲,尤其要脫去靴、鞋,迅速游到溺者附近,觀測其位置,從其后方前進,防止被溺者拉住。把溺者撈出水面,伏臥在地上,解脫溺水者的衣服,用手帕纏在手指上,插入溺水者口中除去泥土雜物:用紙條刺激鼻咽黏膜,以便促成其自然呼吸;立即進行人工呼吸法;溺者恢復呼吸后,用干布摩擦身體各部的皮膚,同步給他喝某些熱茶或燒酒。(2)假如繼續(xù)兩、三個小時的人工呼吸仍無效,就可以認為是無法救治。9、休克和失神(暈倒)急救(1)病人于短時間內出現意識模糊,全身軟弱無力,面色蒼白,冷汗淋漓,脈微數,血壓急驟下降,這就是休克。休克的原因諸多,如身體忽然受外力打擊,除局部有損傷外,全身亦可發(fā)生多種不一樣反應,就是休克,失神等。其他如心臟病人,因某種原因而發(fā)生心力衰竭亦可發(fā)生休克。如碰到這種狀況,應分別臨時處理。(2)臨時處理休克措施如下:①在傷處應立即止血;②使傷者仰臥于合適的位置上,假如面色蒼白,應將頭部減少,潮紅則將其抬高;③將胸部衣服或紐扣解開,便呼吸暢通,成分得到新鮮空氣;④在癥狀尚未消失前,或有繼續(xù)惡化的現象,不要隨便移動或施行手術;⑤傷者有嘔吐時,應使其頭部偏向一側,使嘔吐物易于吐出;⑥應安靜休息,保持溫暖(溫度不適宜超過21度)再給患者蓋上輕暖的薄被或毯子等;⑦室內空氣須流通,可給姜糖水或濃茶;⑧摩擦皮膚,借摩擦的刺激,使患者易于恢復;⑨以上措施無效時,應施人工呼吸及輸氧。(3)中草藥及針灸治療:昏迷時可用通關散:皂角1錢,細辛5分共研細末,以少許吹入鼻孔使打噴嚏,針刺十宣及兩側內關,可持續(xù)捻轉;亦可針刺人中、合谷、足三里等穴,對休克有一定療效。10、觸電急救(1)觸電的急救原則。電對人體的傷害可概括為電流自身,以及轉換為電能后的熱和光效應所導致的傷害,對觸電的急救原則如下:①制定嚴格急救規(guī)程。首先安全脫離電源,立即實行現場醫(yī)療急救,迅速請醫(yī)務人員奔赴現場,進行積極有效救治。②首先要關閉電源;斷電路可用絕緣物,如干木棒。竹竿等斷之,(不能用手直接接觸病人,否則救護人員也會觸電),挑開電線,拉開觸電者。如觸電者所在的地方較高,就要防止停電后從高處摔下,由于高處摔下,危險非常大;停電時如影響肇事地點的照明,必須迅速準備手電筒、火炬、蠟燭或直流照明燈,以便停電后仍可進行多種緊急救護工作。在不能迅速實行停電時,就必須想措施使觸電人與電源分開,在電壓不一樣狀況下所用的措施也不一樣。(2)在低電壓狀況下觸電解救措施如下:①為了將觸電人脫離電路,可用干衣服、干繩子、干木棒、干木板或干的不導電物體作工具,將兩者分開不能用金屬及濕的物件。如觸電人衣服是干的,不是緊裹在身上,可以拉他的衣服,但不能觸及他的身體,同步也不能觸及附近的導電物體。救護人沒有戴橡皮手套,不可拉觸電人的腳,由于救護人也許是穿的濕鞋或鞋上有釘或帶有腳扣,會使救護人同步觸電。②作救護工作時,尤其是要接觸觸電人的身體及皮肉時,須戴橡膠手套,穿橡膠靴或用自己的干衣服將手包裹起來或用自己的帽子套在手上,或將自己的手縮進袖子里,用袖子將手裹住等措施,或在觸電人身上蒙上橡膠布及其他絕對干燥的布等,救護人自己要站在干木板上或在腳下墊上干布干草等不導電的物體,然后才可接觸觸電人的身體。③在救觸電人的時候,最佳只用一只手。④觸電人因發(fā)生痙攣將電線緊握手中時,要直接去松開手,既有危險,也不輕易,如立在地面上時,使他與地隔離比較簡便,可在他腳下插入干木板或用干繩子或干衣服套在他腳上將他拉倒。若必須將觸電人所接觸的一般低壓線斷開時,須用干燥的木柄斧子、刀、鋸或合適的絕緣工具方可進行,同步還要戴橡膠手套或穿橡膠靴,不可直接接觸電線。(3)在高壓電狀況下觸電的解救措施如下:在使觸電人與大地或帶電設備分開時,救護人員應穿耐壓膠靴,戴耐壓膠手套,使用適合該電壓的操作棒或絕緣把的鉗子。在室外架空線路上救護觸電人時,必須用三相短路接地法很好的接地(適合一般技術安全規(guī)定的規(guī)定),同步要親密的注意到所仍出的接地短線,不要搭連觸電人的身體。必須注意下列事項:①假如觸電人所在的地方位置較高,須妥善防止在短路后摔下的危險。②假如觸電人所觸的只是一條電線,可只將這一相接地。③實行接地短路時,必須先將接地的一端妥為接地,再將另一端仍在線路上。④在容量較大的線路上,電源斷開后,仍存有危險的殘存電荷,因此也必須將地線接好。(4)緊急救護法的運用,重要是根據觸電人救下的狀況來決定:①假如觸電人員還沒有失去知覺,但在觸電過程中曾一度昏迷或因觸電時間較長,仍也許轉變?yōu)閲乐?,應立即送往門診或請醫(yī)生前來診治。假如當時狀況已較為嚴重,則應即送請醫(yī)生前來,施行緊急措施。②假如觸電人已失去知覺,應當找一不阻礙工作的地方,將他平放,解開衣服,使前胸露出;周圍不讓人圍著,使空氣流通;用棉花沾阿母尼亞水放在鼻子下面;用冷水向身上(不要用口噴);用毛巾摩擦全身,使之發(fā)熱;一面迅速請醫(yī)生前來。假如觸電人呼吸困難(呼吸繼續(xù)不正常)不時發(fā)生痙攣現象,須施人工呼吸及心臟按摩。③假如沒有回生的象征(呼吸脈搏及心臟跳動停止)仍然不可認為死去;觸電人常常有假死,在這樣的嚴重狀況下,不迅速立即施行緊急救護(如人工呼吸),將使觸電人慢慢死去。人紅呼吸必須持續(xù)不停地施行,直至醫(yī)生到來為止。在救下觸電人后,應盡量抬到安全地方施行緊急救護。除非觸電人有明顯外傷(如觸電后由高處摔下,將頭骨摔碎以及全身燒傷等),不應認為沒有救活的也許。(5)緊急救護中的要則如下:①當觸電人完全停止呼吸或呼吸非常困難,斷續(xù)不暢,出現痙攣現象,或呼吸漸短促,方可施行人工呼吸;②人工呼吸應在觸電人救下后,抬至安全地方,立即迅速不停地進行;③人工呼吸須不停地進行,直至觸電人回生,確實證明已經無救時,方可停止;④根據已往經驗,觸電人在救下后,通過數小時的假死,也有回生的也許;⑤當做人工呼吸時,必須時時觀測觸電人的面孔,假如發(fā)現他的嘴唇開合,或眼皮活動,以及喉嗓有咽東西樣的動作,即應注意他與否要開始自動呼吸,這時不能再繼續(xù)施行人工呼吸。應停止幾秒鐘后,假如仍不能自動呼吸,應繼續(xù)施行人工呼吸。⑥口對口人工呼吸和心臟按摩法能有效地保證氣體互換,胸外心臟按摩由于在口對口呼吸的保證下,將帶氧的血液壓送各處,供應細胞運用,效果很好。11、人工呼吸法(1)在施行人工呼吸前,應注意下列事項:①應將受難人身上阻礙呼吸的衣服(包括領子、上衣、褲帶等)所有解開;不要揮霍一秒鐘時間,越快越好;②迅速將受難人口中鑲的假牙取出;③假如牙關緊閉,須使他的口張開,其法可把他下顎骨抬起向前移動,用兩手的四指托在下顎骨后角處,慢慢往前移動,使下牙移到上牙前。若用此法仍不能使受難人的口張開時,可用小木板、小金屬片、匙柄等插入上下齒縫中間,但不能從前面門齒中插入,必須從口角伸入,插向門、臼齒間,注意不要損壞牙齒。(2)第一法:假如肇事當時,沒有第三者在旁,人工呼吸只能由一人去做時,可使用第一法,如右圖所示。此法比較簡樸,也輕易學會,只要通過幾次演習,便能應用。措施是將受難人脊背向上平放,用其衣服或其他物品鋪在頭下,以免將臉擦破,使他一只手彎曲枕在頭下,臉倒向一方,另一只手伸向頭上,在也許時將他的舌頭拉到嘴唇外(不用手握可以停在外面)或用夾舌鉗子夾著,然后救護人可屈膝騎在他身上,面向他頭部,兩膝與他胯骨并齊,兩手平伸,放在他的后背及下部肋骨之間,手指按在他的腰間。心里默數著(一、二、三)將自己身體逐漸前傾,用全身重量通過兩手,壓向受難人的下部肋骨(呼出氣),再將自己身體抬起伸直,但雙手不要離開原位(吸入氣)默數著(四、五、六)。重新逐漸將身體再向前傾,壓向他的下部肋骨再默數著(一、二、三)。如此反復做下去,直到使受難人可以自動呼吸為止。(3)第二法:假如肇事當時,旁邊有通曉人工呼吸法的助手,就可以用第二法,由于這種措施效果很好,不過救護人輕易疲勞,必須有替代的救護人。當用第二法時,必須將受難人面向上平放,在他的兩肩胛下墊入卷好的衣服或其他柔軟的物品,這樣可使他前胸充足張開,將他的舌頭拉出,用手拉住不使縮回,或用夾舌鉗子夾著,然后在他的頭前屈膝跪立。用兩手握住他的兩只手腕,使他的兩臂彎曲地壓在前胸兩側,但不需用力(呼出氣),心里默數著

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