割治療法概述

割

治

療

法1一、概述（一）概念：又稱“割脂療法”。是在一定的穴位或者部位上切開皮膚，割取少量脂肪組織，并在局部施行刺激，以治療疾病的一種方法。（二）機(jī)理：通過刺激穴位后，體內(nèi)合成代謝提高，分解代謝下降，提高改善血液循環(huán)。2二、操作（一）器械：手術(shù)刀、止血鉗、持針器、針、絲線、無菌紗布、膠布等。（二）割治部位1、手掌割治：掌1：食指頭節(jié)掌面正中。掌2：食指與中指根部聯(lián)合下0.5厘米處。3掌3：中指與無名指根部聯(lián)合下0.5厘米處。掌4：無名指與小指根部聯(lián)合下0.5厘米處。掌5：掌面，大魚際尺側(cè)中點處。掌6：掌面，腕橫紋中點前1.5厘米處。掌7：掌面，腕橫紋尺側(cè)點前1.5厘米處。42、穴位割治：檀中、大椎、鳩尾、涌泉、肝俞、脾俞、上脘、中脘、天樞、足三里、公孫、然谷。5（三）手術(shù)步驟1、穴位消毒，局麻，縱行切開皮膚，不宜過深，切口長約0.5厘米~1厘米左右。2、用直血管鉗分離切口，暴露脂肪組織，取出黃豆或者蠶豆大小的脂肪組織一塊。3、將血管鉗深入皮下，沿切口向左、右、上、下方向進(jìn)行按摩，宜強(qiáng)刺激，要求得氣，并向四周擴(kuò)散。64、用絲線縫合切口，無菌紗布覆蓋，固定，5~7天拆線。5、兩次割治之間需休息7~10天，可再在原部位割治，也可選另一部位割治。7（四）割治反應(yīng)：割治后可出現(xiàn)全身不適、關(guān)節(jié)酸痛、食欲減退等，輕重不等。一般在三天內(nèi)發(fā)生，持續(xù)1~2天。足底割治反應(yīng)在術(shù)后1~14天發(fā)生，持續(xù)1~6天。反應(yīng)嚴(yán)重者可作對癥處理。8三、臨床應(yīng)用（一）支氣管哮喘、慢性支氣管炎：（1）掌1、大椎；（2）掌2、檀中；（3）掌3、掌5，以上三組穴位輪流使用，每隔7~10天割治一次，3次為一療程。9（二）慢性胃炎、消化性潰瘍、胃神經(jīng)官能癥：（1）掌4、肝俞；（2）掌4、脾俞；（3）中脘、上脘。以上三組穴位輪流使用，每隔7~10天割治一次，3次為一療程。。10（三）神經(jīng)官能癥：取掌4、掌6、掌7，每次取一穴位割治，以上三穴位輪流使用，每隔7~10天割治一次，3次為一療程。。11（四）頸部淋巴結(jié)結(jié)核：鳩尾、涌泉。先割治鳩尾，再割治一側(cè)之涌泉。（五）腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核：取天樞、足三里。先取左天樞，右三里，隔7~10天再交替使用。12（六）頭痛：取兩側(cè)掌4。（七）膽道蛔蟲癥：掌6，先右側(cè)，隔7~10天再割治左側(cè)。（八）癌腫疼痛：取公孫、然谷，隔7~10天左右交替使用。13四、注意事項（一）嚴(yán)重心臟病、出血傾向疾病、危重病人、持續(xù)高熱、局部水腫、感染者，均為禁忌。（二）老、弱、婦、兒刺激宜輕。（三）麻醉不可過多過深，以免影響割治效果。14（四）切口不宜過深，防止傷及血管、神經(jīng)、韌帶（五）注意無菌觀念。（六）防止暈刀，如發(fā)生應(yīng)立即停止，另作處理。（七）手術(shù)部位5~7天不宜接觸水，否則容易感染。15

水針療法16一、概述（一）概念：又稱穴位注射療法。是將藥物注入有關(guān)穴位，以治療疾病的一種方法。（二）機(jī)理：是按照經(jīng)絡(luò)腧穴原理將中、西藥物注入相關(guān)穴位，刺激穴位，讓藥物在病變局部吸收，或者循環(huán)到達(dá)病所而發(fā)揮作用。17（三）優(yōu)點：保持了針灸的特點，又運(yùn)用了藥物的作用，操作簡便，療效肯定，適應(yīng)癥廣泛，無明顯的副作用，相似于西醫(yī)的封閉療法，但后者不強(qiáng)調(diào)得氣，也不使用穴位。18二、操作（一）器械：不同容量的注射器。（二）穴位的選擇：根據(jù)病證選穴。（三）操作步驟1、皮膚常規(guī)消毒后，針頭快速進(jìn)入穴位的皮下組織，然后慢慢推進(jìn)或者上下提插，取得得氣感后，回抽無回血，即可注入藥物。192、一般中等速度推入藥液。體弱者，緩慢推入（輕刺激）急性??；體強(qiáng)者可快速推入（強(qiáng)刺激）。如一個穴位注射藥液量大時，可將注射針由深部逐步提出到淺層，邊推邊注藥，或者將注射針更換幾個方向注射藥物。20三、臨床應(yīng)用（一）坐骨神經(jīng)痛：阿是穴，10%葡萄糖注射液16毫升加威靈仙4毫升，隔日一次，10次為一療程。（二）肋間神經(jīng)痛：支溝、陽陵泉，維生素B12兩穴各一毫升，每日一次，10次為一療程。21（三）腦癱后遺癥：運(yùn)動區(qū)、感覺區(qū)（均屬頭針穴區(qū)），乙酰谷酰胺4毫升，運(yùn)動區(qū)、感覺區(qū)各2毫升，隔日一次，10次為一療程。（四）痿癥：髀關(guān)、扶兔、足三里，三磷酸腺苷3毫升，三穴各1毫升，每日一次，20次為一療程。22（五）呃逆：足三里，利他靈或者654—2分注兩側(cè)足三里各1毫升，一次即愈，不止者，可續(xù)注2~3次。（六）胃下垂：中脘、足三里，ATP注射液各注入兩穴0.2毫升，每周兩次，20次為一療程。23（七）遺精、陽痿、不射精：次髎、中極、關(guān)元，用維生素B150毫克或者丙酸睪丸素5毫升輪流注射上述穴位，每隔2~3天一次，4次為一療程。24

（八）哮喘：定喘，生地或者附子注射液各1毫升注入定喘穴（雙側(cè)），10天為一療程。25（九）急、慢性氣管炎：肺俞、列缺、豐隆，用普魯卡因、維生素B12、胎盤組織液的一種或者數(shù)種2~3毫升，分注上穴，隔天一次，10次為一療程。26四注意事項（一）注意無菌操作，每個穴位應(yīng)換一個針頭，應(yīng)使用一次性注射器；注意藥物的失效、沉淀、變質(zhì)等情況。（二）注意藥物的禁忌、劑量、配伍、副作用、過敏反應(yīng)?？梢疬^敏反應(yīng)者，應(yīng)先做皮試。27（三）一般藥液不宜注入關(guān)節(jié)