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第四章學(xué)前兒童心理健康教育第一節(jié)學(xué)前兒童心理健康教育的內(nèi)容引言:案例分析方方離開自己的座位向門口跑,隨即方方又退回了自己的座位,一副癟著嘴欲哭的表情。媽媽推門進來,抱起方方?!澳棠棠兀磕棠獭薄澳棠淘诩夷?。”“不要不要,我要奶奶接!”方方哭了?!澳棠痰哪_扭了,不能走路,媽媽帶你回家?!薄皼]有,沒有,我要奶奶來帶我!!”邊哭鬧邊推媽媽。媽媽耐心地講著。方方越哭越厲害。面對越來越多的家長,媽媽一臉尷尬。終于,媽媽失去了耐心?!澳悴幌敫鷭寢尰丶揖鸵粋€人呆著,我走了?!眿寢屔鷼獾胤畔路椒?,裝著要離開。方方哭得更厲害了。束手無策的媽媽滿臉祈求地望著站在活動室門口的班教師。分組討論:1、如果你是方方的老師,你該怎么做?2、教師如何消除幼兒消極的情感,培養(yǎng)幼兒積極的情感?教師的做法:老師走到方方身邊,輕輕地拍著方方,擁抱到懷里,邊給方方擦眼淚邊說:“方方乖,方方不哭,讓老師來幫助你,好不好?”“好”方方抽抽搭搭地說?!胺椒浆F(xiàn)在很傷心吧,你告訴老師,是什么事情讓方方這么傷心呢?”這話問到了傷心處,還沒等老師說完,方方又大聲地哭了起來,“我不要媽媽帶我回家,我要奶奶帶我回家?!薄班?,老師知道了,方方每天跟著奶奶,最喜歡奶奶,幼兒園里呆了一天,最想見到奶奶,是不是?”這可說道了心坎兒了?!笆恰薄皨寢屨f,奶奶的腳扭了,不能來帶方方了,我們先跟媽媽回家,快點見到奶奶,好嗎?”“不要不要,奶奶腳沒扭,早上是奶奶送我來的,我要奶奶來帶?!薄班?,是這樣。那我們先給奶奶打個電話,老師也想知道奶奶的腳到底怎么樣了,好嗎?”方方在老師說出“打電話”開始,嘴巴里就不停地答著“好,好”,同時,哭聲停止了,情緒也慢慢地平靜下來了。老師帶著方方打電話。方方對著電話說著,臉上陰轉(zhuǎn)多云。來到媽媽身邊,臉上竟有了笑容,“快回家看奶奶!”媽媽如釋重負。幫助幼兒學(xué)會調(diào)整自己的情緒1、轉(zhuǎn)移法二三歲孩子在商店柜臺前哭著要買玩具,大人常常用轉(zhuǎn)移注意的方法,說“等一會兒,我給你找一個好玩的”,孩子會跟著走了??墒怯袝r此法不奏效,往往是由于大人只是為了哄孩子,回家后忘記了自己的許諾,以后孩子就不再“受騙”了。對4歲以后的幼兒,當他處于情緒困擾之中時,可以用精神的而非物質(zhì)的轉(zhuǎn)移方法。例如,孩子哭時,對他說:“看這里這么多的淚水,我們正缺水呢,快來接住吧?!边@時爸爸真的拿來一個杯子,孩子就破涕為笑。有個幼兒總是愛哭,大人對他說:“你眼睛里大概有小哭蟲吧,他讓你總哭,來,咱們一起捉小蟲吧!”孩子的情緒也就轉(zhuǎn)移了。2、冷卻法孩子情緒十分激動時,可以采取暫時置之不理的辦法,孩子自己會慢慢地停止哭喊。所謂“沒有觀眾看戲,演員也沒勁兒了?!碑敽⒆犹幱诩訝顟B(tài)時,成人切忌激動起來!比如,對孩子大聲喊叫:“你再哭,我打你”或“你哭什么,不準哭,趕快閉上嘴”之類。這樣做會使孩子情緒更加激動,無異火上加油。有位母親使用了以下方法:一天,孩子上床睡覺前非要吃糖不可,媽媽說“沒有糖了,孩子便用高八度的嗓門哭起來。媽媽冷靜地打開錄音機,錄下孩子的尖叫聲,然后放出來。孩子聽見聲音,停止哭鬧,問:“誰哭呢?”媽媽說:“是個不懂事的孩子,他大哭大鬧,吵得別人睡不好覺。他有出息嗎?”孩子答:“沒出息?!眿寢屨f:“你愿意和他一樣嗎?”孩子回答“不愿意?!眿寢層终f:“那你就不要大嚷了,睡覺時吃糖,牙齒要痛的。等明天買了糖,給你吃,好不好?”孩子安靜地答應(yīng)了。3、消退法對孩子的消極情緒可以采用條件反射消退法。比如,有個孩子上床睡覺要母親陪伴,否則哭鬧。母親只好每晚陪伴,有時長達一個小時。后來父母親商量好,采用消退法,對他的哭鬧不予理睬,孩子第一天晚上哭了整整50分鐘,哭累了也就睡著了。第二天只哭了15分鐘。以后哭鬧時間逐漸減少,最后不哭也安然入睡了。教會孩子調(diào)節(jié)自己的情緒表現(xiàn)兒童表現(xiàn)情緒的方式更多是在生活中學(xué)會的。因此,在生活中,有必要教給孩子有意識地調(diào)節(jié)情緒及其表現(xiàn)方式的技術(shù)。比如,兒童在自己的要求不能滿足時,大發(fā)脾氣、跺腳,甚至在地上打滾,這是不正確的情緒表現(xiàn)方式。在成人的教育下,兒童逐漸懂得,發(fā)脾氣并不能達到滿足要求的目的,他會放棄這種表現(xiàn)方式??梢越探o孩子一些調(diào)節(jié)自己情緒的技術(shù)。1.反思法讓孩子想一想自己的情緒表現(xiàn)是否合適。比如,在自己的要求不能得到滿足時,想想自己的要求是否合理?和小朋友發(fā)生爭執(zhí)時,想一想是否錯怪了對方?2.自我說服法孩子初入園由于要找媽媽而傷心地哭泣時,可以教他自己大聲說:“好孩子不哭。”孩子起先是邊說邊抽泣,以后漸漸地不哭了。孩子和小朋友打架,很生氣時,可以要求他講述打架發(fā)生的過程,孩子會越講越平靜。3.想象法遇到困難或挫折而傷心時,想想自己是“大姐姐”、“大哥哥”、“男子漢”或某個英雄人物等等。隨著兒童年齡增長,在正確的引導(dǎo)和培養(yǎng)下,孩子能學(xué)會恰當?shù)卣{(diào)節(jié)自己的情緒和情緒的表現(xiàn)方式。幫助幼兒學(xué)習(xí)社會交往技能學(xué)會移情移情是對他人情緒情感狀態(tài)的識別和接受。在交往時要引導(dǎo)幼兒換位思考,覺察他人的情感,感受他人的需要,設(shè)身處地的為他人著想,產(chǎn)生他人相同的心理感受。如有一個小朋友喜歡欺負他人,可以讓他在游戲中扮演弱者,體驗被人攻擊,從而逐步改變不良行為。學(xué)會分享與合作讓幼兒能更好的適應(yīng)集體生活,提高交往能力,需要學(xué)會分享物品與角色,恰當表達自己的愿望,考慮別人的要求,教會幼兒集體使用玩具,能與同伴共同分享,能等待等。學(xué)會尊重與互助教育幼兒尊重他人,不取笑他人,不歧視他人。恰當自我評價自我評價(self-evaluation)自我意識的一種形式。主體對自己思想、愿望、行為和個性特點的判斷和評價。兒童把自己當作認識主體從客體中區(qū)分出來,開始理解我與物和非我關(guān)系后,通過別人對自己評價和對別人言行評價的過程中,逐漸學(xué)會自我評價。它是自我意識發(fā)展的產(chǎn)物。幼兒的自我評價很大程度上依賴他人對他的評價。我國學(xué)前兒童自我評價的發(fā)展首先是依從性評價,即根據(jù)成人的評價作為自我評價的依據(jù)。如3歲兒童在回答自己是好孩子的原因時說:“媽媽說我是好孩子。”然后,兒童開始根據(jù)某一個方面的行為對自己進行評價,進而能從多方面進行自我評價。如4歲兒童從個別方面或局部評價自己,說自己是好孩子的原因是“我不打人”或“我?guī)屠蠋熓辗e木”,5歲兒童說“星期天我?guī)蛬寢寬叩?、抹桌子、刷碗”?歲兒童的自我評價表現(xiàn)出多面性,如“我是好孩子,客人來了我主動問好,我上課發(fā)言好,幫老師??”等。在行為評價上,兒童主要是對外部行為作評價,還不能深入到內(nèi)在品質(zhì)的評價。只有6歲組中的少數(shù)兒童處于過渡狀態(tài),涉及一些內(nèi)在品質(zhì),但不屬于真正的對內(nèi)在品質(zhì)的評價。如一個6歲幼兒說自己是好孩子,因為“我不撒謊,上課坐得好,我不欺負小朋友”。學(xué)前兒童已經(jīng)有了一定的道德評價的能力。4歲組72%的兒童開始能夠運用一定的道德行為規(guī)則來評價自己和他人行為的好壞。到了5~6歲,幾乎所有的兒童都能運用一定的道德行為規(guī)則評價自己和他人行為。當然,這時他們對道德概念的理解依然不深刻,較籠統(tǒng),不分化。因此,要逐步讓孩子知道自己的能力和特長,直到自己的優(yōu)缺點,初步形成自己在集體中的地位和作用,能在成人的幫助下認識自己的缺點和不足,正確的進行評價。四、對學(xué)前兒童進行初步性教育引子:晶晶上幼兒園了,有天爸爸把她從幼兒園接回來,她問,爸爸為什么上廁所時,有的小朋友站著,我卻要蹲著呢?我偷偷看小虎,我們長得不一樣?為什么???討論:你們小時候有沒有這樣的疑問?你們又是怎么知道答案的呢?為什么要對學(xué)前兒童進行性教育?從臨床資料表明,青少年由于性發(fā)育問題而引起的心理障礙,成人期由于缺乏性知識導(dǎo)致的性生活不和諧,以及與性問題有關(guān)的各種心理和軀體疾病,大多數(shù)起源于兒童期例如:有1個男青年,兒童時期母親常常說,“小雞雞是見不得人的東西”這種錯誤的性觀念一直使他害羞,總擔心別人看到自己的生殖器,不敢到浴室洗澡,嚴重時甚至不敢與人面對面站立,尤其是異性,經(jīng)醫(yī)生針對,換上神經(jīng)性精神癥。從現(xiàn)在的報道來看,很多孩子被性侵犯很久,家長沒有發(fā)現(xiàn),孩子也不知道是怎么回事。案例:2010年的7月7日,放暑假在家的小江與繼母的兒子一起被老鄉(xiāng)帶著來廣州看望父親。小江在雜志上看到一篇強奸事件的報道,發(fā)現(xiàn)那個女孩被“強奸”的過程竟然與自己被自己父親侵犯的過程一樣,此時才知道之前父親對她的行為是強奸。7月20日,在妻子帶著兒子回老家后,江某當晚便將女兒強奸了,從此,每隔兩日就與女兒發(fā)生一次性關(guān)系。江某曾多次強奸女兒,甚至已記不得次數(shù)。據(jù)其交代,第一次與女兒發(fā)生性關(guān)系是在2007年下半年,那時他從廣州回老家過年。一天中午,見到女兒小江在房內(nèi),于是生了歹意,他立即關(guān)上門,將小江的衣服全部脫掉,并按在床上強奸。江某還供認自己每次與女兒發(fā)生性關(guān)系的時候均沒有使用任何避孕措施。小江也向警方講述了這段慘痛的經(jīng)歷。她表示,父親侵犯自己的時候,她奮力地推自己的父親,但因力氣不夠未果。小江雖然每次都會覺得疼痛,但因相信父親所講的,這屬于正常的行為,所以一直都與他保持著這種關(guān)系,而且從來不敢喊叫,也不敢告訴其他任何人當日,丹江口市公安局大壩所接到居民蔡某稱7歲女兒李某在10月6日被強奸的報案后,所領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即組織案件組民警研討案情,并制定周密的偵查措施,經(jīng)秘密偵查,迅速鎖定犯罪嫌疑人劉某(男、42歲,丹江口市大壩辦事處人,1999年、2008年二次因強奸幼女被判刑15年,現(xiàn)保外就醫(yī))。10月9日19時,辦案民警通過蹲點守候?qū)⑵渥カ@,經(jīng)審訊,劉某對所犯事實供認不諱?,F(xiàn)查明:2012年9月23日和10月6日,犯罪嫌疑人劉某以“做游戲”和“看見偷課本”等形式,誘騙和威脅在附近玩耍的李某,將其騙至自家柴棚和臥室進行強奸。如何教的四個問題:有誰來教?父母是第一選擇,幼兒園是第二選擇?教育誰?兒童、父母及其他家庭成員選擇教什么?首先讓兒童進入正常的性別角色,要讓幼兒明白性器官如同眼睛、鼻子嘴巴一樣是身體的一部分,并無差別。但是,又要讓孩子明白,性器官只能自己和父母在洗澡時可以觸碰,如果外人碰了就要告訴父母。粗瓷之外,要讓父母明白,再給孩子洗澡、穿衣教育時都要考慮其性別特征進行引導(dǎo),否則錯位的教育有可能使孩子成年后出現(xiàn)性別認識錯位。案例:蒙蒙的父母都是繁忙的生意人,他從小只能和外婆一起生活。外婆喜歡女孩,總在蒙蒙面前說女孩文靜、漂亮、招人喜愛,讓他穿粉色的衣服,戴小首飾,還給他留長發(fā)??隨著年齡的增長,蒙蒙越來越覺得自己應(yīng)該是個女孩子,不止穿衣打扮,連說話的語氣神態(tài)也像足了女生,別人都偷偷叫他“娘娘腔”。工作以后,蒙蒙越來越痛恨自己的男性身份,覺得老天跟自己開了個玩笑,幾經(jīng)考慮,他終于在家人的強烈反對下,執(zhí)意做了變性手術(shù)。性別角色決定了人的性角色和未來的社會角色,它既包括對自身的認識,也包括對他人及環(huán)境的認識。通過性別角色教育,孩子會知道自己要成為一個怎樣的人,承擔什么樣的責任,如何建立自我的觀念,如何尊重異性以及如何與別人交往合作。如果孩子在幼年時性別認同模糊,性別角色紊亂,長大以后的性取向就很可能受到影響。同性戀的形成原因固然復(fù)雜,但幼時在性別認同方面的認知障礙,是一個非常重要的原因。另外,一些幼時便產(chǎn)生性別角色紊亂的人,內(nèi)心所渴望的性別與真實的性別產(chǎn)生沖突,形成內(nèi)外不平衡的壓力。這樣的人喜歡穿異性的衣服,認同身邊的異性;有些還會把這種矛盾表現(xiàn)在角色扮演的層面上,做異性所做的事,最后發(fā)展到選擇變性。男女兩性生理機能上的差異是先天性的,認知能力、人格特征等方面的差異則是后天形成,是社會化的結(jié)果。男女在家庭生活和社會生活中扮演什么角色,取決于從兒童期開始接受的成人的影響和教育。因此,性別教育在幼兒階段的實施,顯得尤為重要。怎么教?1家長和教師引導(dǎo)孩子認識自己,認識他人2對孩子提出的和性有關(guān)的問題作出正確的回到和指導(dǎo)幫助孩子在游戲中體驗生活。第二節(jié)學(xué)前兒童常見的心理問題及對策暴怒發(fā)作(一)表現(xiàn):兒童暴怒發(fā)作表現(xiàn):是指兒童在個人要求或欲望得不到滿足時,或在某些方面受到挫折時,就哭鬧、尖叫、在地上打滾、用頭撞墻、撕扯自己的頭發(fā)或衣服,以及其他發(fā)泄不愉快情緒的過火行為。兒童在暴怒發(fā)作時,他人常無法勸止他的這些行為。除非其要求得以滿足,或無人給予理睬才停止下來。暴怒發(fā)作在學(xué)前兒童中比較常見,有部分兒童表現(xiàn)程度比較嚴重,發(fā)作過于頻繁,成為一種情緒障礙。(二)原因:行為主義學(xué)派認為,兒童的暴怒發(fā)作是通過學(xué)習(xí)而產(chǎn)生的,即暴怒發(fā)作最初可能由于遭受挫折而引起,其后,可能由于受到環(huán)境中其他人對此事的態(tài)度、問題的結(jié)局等因素的影響而得以維持。例如,在小兒發(fā)生暴怒發(fā)作時,母親作了讓步以中止兒童的發(fā)作,但是母親的行為卻起到了助長兒童暴怒發(fā)作的作用,而其他兒童則又可通過學(xué)習(xí)模仿獲得這種行為。(三)矯治:(1)預(yù)防兒童的暴怒發(fā)作,應(yīng)從小培養(yǎng)他們講道理、懂道理的品質(zhì),不要過于溺愛和遷就兒童。在第一次發(fā)作時,家長不要妥協(xié),堅持講道理,絕不遷就兒童不合理的要求。(2)從小培養(yǎng)兒童合理宣泄消極情緒。讓他們從小就開始懂得一些疏泄心理緊張的方法,并在生活中加以運用,也要幫助他們克服這種行為(3)對于少數(shù)暴怒發(fā)作行為較為嚴重的兒童,應(yīng)該給予行為治療(陽性強化法又稱“犒賞法”,是以訓(xùn)練和建立良好適應(yīng)行為作目標,通過獎勵方法予以正性強化。獎勵方法可以為表揚贊許等精神鼓勵,也可為實物、獎品等投其所好的物品、代幣券等。消退法、懲罰法)例如,當兒童完成某一項要求時即給予口頭贊許或物質(zhì)獎勵(陽性強化法);未完成某項要求時或出現(xiàn)不良行為時即取消獎勵(懲罰法)或者不予理睬(消退法)。例如,當兒童發(fā)作時,將其暫時安置在一個單獨的房間里。給予短暫的隔離,使他的暴怒發(fā)作不引起人的注意,從而使發(fā)作的頻率逐步降低。兒童多動癥多動癥是多動綜合癥的簡稱。是一類以注意障礙為最突出表現(xiàn),以多動為主要特征的兒童行為問題,故也叫注意缺陷多動障礙。該癥以注意力渙散、活動過度、情緒沖動和學(xué)習(xí)困難為特征,屬于破壞性行為障礙,屬于破壞性行為障礙,在兒童行為問題中頗為常見。多動癥一般在幼兒3歲左右就會起病,通常男孩多于女孩。表現(xiàn):判斷兒童是否有多動癥要特別慎重。可參照康納多動癥評分量表(國際上使用最普遍的一種量表,它專門為教師和家長判別多動癥兒童而設(shè)計)。多動癥兒童活動的主要特征(1)過度活動:與年齡不相稱的活動過度。在嬰幼兒時期表現(xiàn)為易興奮、多哭鬧、睡眠差、喂食困難,難于養(yǎng)成定時大小便規(guī)律,氣質(zhì)難養(yǎng)育類型居多。自幼手腳不停亂動,顯得格外活潑,睡眠偏少。行走以跑代步,好喧鬧、玩無堅持性、好翻物、破壞等。入學(xué)后,課堂上小動作多(敲桌子,搖椅子,咬鉛筆,切橡皮,撕紙頭),坐不穩(wěn)、好喧鬧打擾周圍同學(xué);室外活動好奔跑攀爬、冒險、大喊大叫、撩別人、不知疲倦,睡眠缺乏安靜;作業(yè)時無法靜心、東張西望、好走動;平時做事唐突冒失、過分做惡作劇和富有破壞性;尤其在情緒激動時,可出現(xiàn)不良行為,如說慌、偷竊、斗毆、逃學(xué)、玩火等。(2)注意集中困難。多動癥的核心癥狀是注意缺陷,其結(jié)果是不能有效地學(xué)習(xí)。表現(xiàn)為在課堂上注意不集中、愿意注意渙散、選擇性注意短暫,易被無關(guān)刺激吸收或好做“白日夢”,答非所問、丟三落四、遺漏作業(yè),胡亂應(yīng)付,學(xué)績不良,有“聽而不聞、視而不見”表現(xiàn);在游戲中了顯得不專心,與他人交談時眼神游離等。不能集中注意力做一件事,做事常有始無終,虎頭蛇尾。(3)沖動行為:適應(yīng)新情景困難,由于自控力差,易過度興奮、情緒易波動、喜怒無常;做事欠考慮,不顧及后果,甚至傷害他人;突然大叫大喊、不守紀律、來回走動、做事急不可待、冒險行為多、容易產(chǎn)生過激反應(yīng)、吵鬧和破壞性強。(4)學(xué)習(xí)困難:多動癥兒童的智力水平大都正常,有些牌臨界狀態(tài),可能與測驗時注意不集中有關(guān)。注意缺陷和多動的直接后果是不能有效輸入信息,從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)失敗。具體表現(xiàn)是視聽辨別能力低下、手眼協(xié)調(diào)困難、適時記憶困難;可能出現(xiàn)寫字凌亂歪扭,時間方位判斷不良,辨別立體圖困難,不能把握整體,精細動作如寫字繪畫笨拙,缺乏表象??荚嚦煽儾▌虞^大,到3-4年級時,留級的可能相對較多。但因智能正常,如課后能抓緊復(fù)習(xí)、輔導(dǎo),尚可趕上學(xué)習(xí)進度。原因:多動癥產(chǎn)生的原因和機理很復(fù)雜,一般認為,它是由多種因素共同作用的結(jié)果。(1)遺傳因素。多動癥患兒的父母、同胞和親屬中同患率較高。約40%在其童年也患此病。同卵雙生兒中多動癥的發(fā)病率較異卵孿生兒明顯增高,多動癥同胞比半同胞(同母異父、同父異母)的患病率高,而且也高于一般孩子,上述幾點均提示遺傳因素與多動癥關(guān)系密切。(2)腦組織器質(zhì)性損害。大約85%的患兒是由于額葉或尾狀核功能障礙所致,包括:A、母親孕期疾?。焊哐獕骸⒛I炎、貧血、低熱、先兆流產(chǎn)、感冒等。B、分娩過程異常:早產(chǎn)、鉗產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、窒息、顱內(nèi)出血等。C、生后1-2年內(nèi),中樞神經(jīng)系統(tǒng)有感染及外傷的患兒,發(fā)生多動癥的機會較多。(3)神經(jīng)生化因素。多動癥兒童單胺類中樞神經(jīng)遞質(zhì),如多巴胺與去甲腎上腺素兩者之間存在不平衡。單胺類神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂可能導(dǎo)致活動過度。神經(jīng)遞質(zhì)功能的改變可對心境、警覺、活動度、認知和很多外向行為起作用。有學(xué)者認為多動癥兒童存在兒茶酚胺水平不足,使腦抑制功能不足,不能對進入的無關(guān)刺激起過濾作用,于是,患兒便對各種刺激不加選擇地作出反應(yīng),從而影響注意集中并引起過多的活動。(4)鉛中毒或食品添加劑:兒童經(jīng)常接塑料玩具、油漆、汽油等物品致使低鉛量攝入可能是導(dǎo)致多動癥的原因。另外,多種食品添加劑,如食用色素、防腐劑、某些調(diào)味品及一些飲料、糖果、香腸中的成分等,也被懷疑可導(dǎo)致多動癥。(5)心理社會因素。家庭和社會諸因素對該癥的發(fā)展和結(jié)局產(chǎn)生影響。有資料表明,兒童發(fā)生多動癥與其父母責任角色不當和養(yǎng)育方式失誤有關(guān)。早期母愛剝奪和育嬰院養(yǎng)育的小兒后來出現(xiàn)坐立不安、注意易分散和遭受他人排斥者較多見。早期情感剝奪的兒童出現(xiàn)活動過度和注意不集中,但若為家庭所領(lǐng)養(yǎng),癥狀會有所改善。兒童的控制行為主要從父母的交互中模仿習(xí)得,若父母自身有精神或行為問題將影響兒童的行為控制。研究還發(fā)現(xiàn),有關(guān)家庭的社會經(jīng)濟地位對多動癥的影響不一,但父母或教師對兒童缺乏理解,甚至經(jīng)常采取粗暴處置,將會嚴重影響兒童行為和情緒的發(fā)展。導(dǎo)致注意集中困難和多動的發(fā)生。甚至產(chǎn)生反社會行為。矯治:對于學(xué)前兒童,治療多動癥一般不宜使用藥物。(1)調(diào)整家庭環(huán)境,改變不正確的教育方式。恰當?shù)慕逃?,可減輕患兒的精神壓力,是重要措施之一。對患兒苛刻要求會加重其行為問題的產(chǎn)生。把兒童活動控制在不太過分的范圍內(nèi)就可以了。要多鼓勵、多表揚,不斷增強自尊心和自信心,千萬不能歧視他們。對患兒進行教育,要改善方式,循循善誘,切忌粗暴批評、諷刺打罵等損害兒童自尊心的不良做法。(2)嚴格作息制度,增加文體活動。幫助他們按照一定的規(guī)律生活,鼓勵他們多參加小組或集體的活動,引導(dǎo)他們遵守一定的行為規(guī)范。加強其動作的練習(xí)。(3)行為治療和飲食治療:行為治療主要是訓(xùn)練兒童采用合適的認知活動,改善注意力,克服分心;其次是通過特定訓(xùn)練程序,減少兒童過多活動并糾正不良行為。培養(yǎng)兒童自我控制能力。飲食治療是在食物中盡量免用某些人工色素、調(diào)味品、防腐劑和水楊酸鹽等。酌加咖啡因,配合興奮劑的治療,可增加療效。多動癥兒童與活潑好動兒童的區(qū)別:(1)注意力方面的區(qū)別?;级鄤影Y兒童在任何場合都不能長時間集中注意力,即看小人書、動畫片時也不能專心致志;但是頑皮兒童卻不同,在看小人書或動畫時,能全神貫注,還討厭其他孩子的干擾。(2)行動的目的性方面的差別。頑皮兒童的行動常有一定的目的性,并有計劃及安排。而多動癥兒童無此特點,他們的行動較沖動,且雜亂,有始無終。(3)自控能力方面的區(qū)別。頑皮兒童在嚴肅的陌生環(huán)境中,有自控能力,能安分守己,不再胡吵亂鬧;多動癥兒童無此能力,不能根據(jù)環(huán)境和場合來調(diào)整自己的行為。多動癥兒童有注意力渙散、沖動任性、活動過多三個特征。兒童攻擊性行為攻擊行為也稱侵犯行為,是指個體有意傷害他人身體與精神,且不為社會規(guī)范所許可的行為(或能引起別人對立和爭斗的行為)。是學(xué)前兒童最為常見的一種品行障礙,到學(xué)齡期后則日漸減少。(一)表現(xiàn):對于學(xué)前兒童來說,攻擊性行為主要表現(xiàn)在三個方面:一是侵犯他人身體,踢、打、抓、咬他人;二是毀壞物品。撕、扔、踩東西。三是言語攻擊,如通過譏笑、諷刺誹謗、謾罵等方式對他人進行欺侮。有的小兒還可表現(xiàn)為“人來瘋”,以引起他人的注意。攻擊性行為男孩多于女孩。(二)原因:(1)疏泄情緒,保護自己。當幼兒受到挫折時,由于缺乏自我調(diào)節(jié)的能力或社會交往的經(jīng)驗,為了解除心理的緊張或維護自己的自尊,便采取攻擊他人的行為來疏泄自己的情緒或保護自己。(2)觀察模仿的結(jié)果。行為主義心理學(xué)家認為攻擊性行為是一種社會學(xué)習(xí)性行為,是通過觀察別人的攻擊行為模式而學(xué)習(xí)到的。并由于這類行為所造成的后果而得以維持。兒童好模仿,如果在他生活的環(huán)境中經(jīng)常有攻擊性行為出現(xiàn),或所看的電視中常有暴力行為鏡頭,他就會去模仿、學(xué)習(xí)。(3)家教不當。a.家長過分溺愛,造成兒童任性、霸道;家長怕孩子吃虧,告誡幼兒“別人要是打你,你就打他”,這種錯誤的引導(dǎo)會使幼兒從“以牙還牙”,逐漸發(fā)展到欺負弱??;b.家長經(jīng)常用體罰的方法對待兒童,為小兒起到了不良的示范作用。(三)防治:(1)改變不當?shù)募医谭绞?。對小兒進行正確的引導(dǎo)和教育,不能簡單和粗暴地對待孩子,要為孩子提供一個溫暖、寧靜、祥和的生活環(huán)境。遠離暴力和不良誘因(2)園所要調(diào)整好班級中的人際關(guān)系,幫助幼兒學(xué)習(xí)如何與他人相處,如何調(diào)整自己的情緒,如何對待挫折等。(3)干預(yù)兒童的侵犯事實。在兒童攻擊性行為發(fā)生后,教師和家長應(yīng)該進行干預(yù)。使他們意識到侵犯行為是不能被接受的,懂得什么行為是錯誤的,應(yīng)該遵守哪些行為規(guī)則。如果兒童有非常嚴重的攻擊行為,如打罵他人、無理頂嘴等,應(yīng)給予懲罰,絕不能姑息遷就??扇∠哪承?quán)力,不許參加喜歡的活動,直到行為正常為止。(4)采取相應(yīng)的心理治療。示范法——可以將兒童置身于無攻擊行為的楷模之中,或者讓兒童觀察其他兒童的攻擊性行為如何受到禁止或懲罰,可減少其攻擊性行為。消退法——對兒童的攻擊行為采取不予理睬的方式,而對合作性行為給予表揚和獎勵,也可以減少攻擊行為的發(fā)生。暫時隔離法——將兒童暫時關(guān)禁閉,消除強化物。無論如何,不可采取體罰的方法。因為體罰本身對兒童的攻擊行為起到了示范作用。兒童說謊小兒到了三四歲以后,一般都有說謊的行為。說謊可分為無意說謊和有意說謊兩類。(一)原因:無意說謊——學(xué)前兒童由于認知發(fā)展水平低,在思維、記憶想象、判斷等方面出現(xiàn)與事實不相符的情況,而造成了說謊。比如,他們常常把想象中的事物當作現(xiàn)實存在的事實;把渴望得到的玩具當成已經(jīng)得到了,去告訴別的小朋友。于是就出現(xiàn)了“牛皮吹破天”“睜著眼睛說瞎話”的現(xiàn)象。這種“謊言”不是兒童有意編造的,而是由于他們心理發(fā)展水平的限制而產(chǎn)生的。這些兒童還判別不了事實的真?zhèn)翁搶崳词拐f了謊,自己還分不清真假。隨著兒童年齡的增長、認知水平的提高以及接受良好的教育,無意說謊會逐漸減少。有意說謊——有些兒童由于各種原因,經(jīng)常故意編造謊言,這就是有意說謊。(1)逃避責備或懲罰。有些幼兒做錯了事怕受到訓(xùn)斥、打罵,于是編造謊言,以掩蓋自己的過失,這時說謊成了幼兒免遭懲罰的自衛(wèi)手段。成人對幼兒過分嚴厲,不問清事由就加以恐嚇、責罵甚至施以體罰,常使幼兒產(chǎn)生這種問題。(2)由于自卑想對別人進行報復(fù),為了引起他人的注意,或者為了滿足自己的虛榮心,有時也會說謊。例如,為了對他人的攻擊性行為進行報復(fù)而謊報情由,等等。如果幼兒通過說謊達到了目的,則無形中起了強化作用,久而久之,說謊就會成為一種頑習(xí),即使在沒有必要說謊的時候也會編造謊言,從而構(gòu)成嚴重的品行問題。(二)防治:(1)教育兒童誠實做人。預(yù)防和糾正說謊行為關(guān)鍵在于教育。教師和家長要讓幼兒懂得從小就要說老實話,做老實事,用誠實的行為規(guī)范要求自己。讓他們懂得不說謊的人才能心里平靜,精神愉快。還要讓他們明白說謊的嚴重后果。(2)營造和諧、融洽的環(huán)境氣氛。要讓兒童從小就生活在和諧、融洽的環(huán)境之中,家庭和幼兒園集體成員之間應(yīng)彼此相互信任,即使在幼兒犯了錯誤的情況下,也要盡量避免給予訓(xùn)斥、責罵,要多給予熱情的幫助,給予改正錯誤的機會。在這種和睦、協(xié)調(diào)、充滿信任的生活環(huán)境里,幼兒就會自然地吐露真情,無須掩飾、隱瞞和欺騙。(3)成人言傳身教。在兒童面前,成人應(yīng)該實事求是,不能弄虛作假,要真誠地對待孩子。這對幼兒誠實行為的形成能起到潛移默化的作用。(4)幫助減輕和消除其心理緊張。(5)及時揭穿兒童的謊言,不讓其得逞。發(fā)現(xiàn)兒童有意說謊,要進行認真的調(diào)查和分析,用事實真相來點穿謊言,讓孩子懂得說謊是要受批評的,從一開始就堵住孩子說謊的企圖。兒童偷竊偷竊是指用不正當?shù)姆椒ê褪侄潍@取原本不屬于自己的錢財、物品等。案例:“老師,雷鳴把我的玩具汽車拿走了!”魯嘉向老師告狀?!罢娴氖沁@樣嗎?”當老師詢問雷鳴時,他把雙手深深地插在口袋里否認道:“沒有!”“那么讓我來看看你的口袋里有什么,好不好?”“不行!”當老師把他的雙手從口袋里拿出來時,雷鳴哭了起來。一輛嶄新的藍色小汽車被掏了出來。“對,這就是我的那輛小汽車!”魯嘉肯定地說?!安?!不!是我的!”雷鳴邊哭邊喊。當老師把小汽車還給魯嘉時,雷鳴還在淚水橫流地說汽車是他的。幾乎每天都有這種情況發(fā)生。雷鳴拿了別人的玩具或其他東西,還要辯解說東西是他的。有時幼兒園里的一些小玩具莫名其妙地失蹤了。雖然沒有人親眼看見被雷鳴拿走了,但老師敢肯定是雷鳴所為,因為雷鳴常常否認他干的事情,即使證據(jù)在握,他也會賴賬。(一)表現(xiàn)兒童在l-2歲時,自我意識尚未形成。父母注意道德品質(zhì)的培養(yǎng),2-3歲后,兒童能逐步形成控制能力,不亂拿別人的東西。否則,上小學(xué)前后,兒童可能出現(xiàn)偷竊行為。偷竊對象常是父母、兄弟姐妹、同學(xué)或小伙伴的物品。兒童偷拿別人的東西,往往由于一種強烈的欲望與控制欲望的能力較差,以及一時的沖動所引起的。孩子平時就有隨心所欲行動的毛病,就要培養(yǎng)他經(jīng)過考慮以后再行動的習(xí)慣。二、兒童偷竊的原因1.不能抗拒誘惑(強烈的占有欲)。有些孩子對某一物品產(chǎn)生了強烈的占有欲望,但是通過正當?shù)氖侄螡M足不了這種強烈的心理需要。比如有的孩子看到其他小孩經(jīng)常拿著好東西在小朋友面前炫耀時,往往覺得自尊心似乎受到傷害。于是他趁父母不注意,偷錢買東西在小朋友面前炫耀,以獲得所謂的心理平衡與自尊心。2.為了自我吹噓。3.換取感情或引起別人注意。有的孩子由于平時缺乏別人的關(guān)注和感情,為了吸引別人的注意,便拿了不屬于自己的東西,以此向其他人炫耀、吹噓,或送給別人,以換取感情或引起注意。例如,過于注重事業(yè)的父母,對孩子投入較少,這樣家庭里的孩子經(jīng)常會出現(xiàn)偷竊行為。4.感覺不公平(發(fā)泄心中的不滿)。有些幼兒當受到不公平的待遇或遭遇內(nèi)心挫折時,常常會用偷竊來發(fā)泄內(nèi)心的不滿,或用偷竊來表示反抗。例如,有時兩個孩子因搶一件玩具而發(fā)生了爭吵,老師卻袒護地把玩具給了她所喜歡的孩子,而批評另一個孩子,這就會使受批評的孩子產(chǎn)生不公平的感覺,為了反抗,把這個玩具拿回家去占為已有。5.成人教育不當。主要表現(xiàn)在兩個方面:一是放任自流。有些父母把孩子拿別人的東西看作是小孩還不懂事,沒有必要大驚小怪,等將來長大了以后自然會好的。二是管教過嚴。有些家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)生了偷拿東西的行為,就大動肝火,責罵、羞辱、體罰??傊?,成人不恰當?shù)慕逃椒ǘ紩訌娀⒆拥耐蹈`行為。6.不良伙伴的引誘。7.病態(tài)人格或腦損傷、智力發(fā)育不全所致。三、偷竊行為的矯治幼兒的道德認識和道德判斷是隨著年齡的增長和心理的發(fā)展而逐漸形成的,因此對孩子偷竊行為的教育應(yīng)著重于讓他明白自己的行為為什么是錯誤的。1.了解兒童偷竊的原因,針對問題進行教育。2.要清晰、明確地為幼兒講解道德準則。講述必須具體、現(xiàn)實,不要籠統(tǒng)、含糊;講話更加明確,收效也就更大。3.要擺事實、講道理。發(fā)現(xiàn)兒童有偷竊行為時,家長必須使孩子認識到偷竊是一種壞行為,得不償失,應(yīng)努力克服糾正。家長應(yīng)特別強調(diào)偷竊行為所產(chǎn)生的嚴重后果,并使用確切的措詞,使孩子對此有深刻的理解。家長的正面教育應(yīng)首先從詢問孩子“為什么要偷拿別人的東西”入手,如果是因為“那個東西好玩而自己沒有”,家長可以教導(dǎo)孩子應(yīng)該怎樣通過正當?shù)耐緩将@得自己想要的東西。如果是因為“別人也偷拿過我的東西”,家長可以引導(dǎo)他分析:如果大家都相互報復(fù)地偷別人的東西,那么社會生活將會變成什么樣子。如果孩子“并沒有覺得不好”,家長可以促使他站在被偷者的位置上去考慮他自己的行為,進而認識自己的行為為什么是不好的和應(yīng)當受到譴責的。在這個基礎(chǔ)上,家長可以針對孩子的心理特點,給孩子提出一些具體的道德要求。并促使他照著去做。這樣的教育,孩子通常都能樂意接受。再一點就是誘發(fā)孩子的內(nèi)疚情緒。這種方法就是使孩子了解到自己的偷竊行為對受害者所造成的不良影響,并通過對受害者處境的同情,使孩子產(chǎn)生內(nèi)疚心理與良心發(fā)現(xiàn),從而主動改正錯誤。4.不要對孩子的不良行為惱怒不堪,或作出過分反應(yīng)。拒絕上幼兒園幼兒初次上幼兒園,會出現(xiàn)一些情緒波動,這很正常。有的兒童情緒波動過大,持續(xù)時間過長,以至于害怕或者拒絕上幼兒園,或者一提到上幼兒園就說頭痛或腹痛。(一)表現(xiàn)總體說來,新入園孩子的分離焦慮表現(xiàn)在以下幾方面:1、情緒方面——焦慮、坐立不安、恍忽、低聲啜泣、失聲哭鬧、戀物、暴躁、生氣、恐懼、緊張等。有的孩子會一直哭泣,并大喊大叫,異常煩躁,不斷詢問“媽媽怎么還不來接我?”并纏著教師或小朋友說“你媽媽會來的,會來接你的”,這才安心的離開,但過不了兩秒鐘就又問,不厭其煩,一遍又一遍。對自己所帶物品總是隨手拿著,不容別人碰一下,甚至不和別人挨著坐,獨自在一邊,若別人不小心碰了他,或拿了他的東西,他會非常憤怒,甚至聲嘶力竭。還有的孩子似乎非常害怕,蜷縮在角落里,低聲哭泣,情緒非常低落,別人碰了他,搶了他的玩具,甚至打了他,他也不敢反抗,就連大聲說話也不敢。2、行為方面——膽怯、害羞、緘默(整天不講一句話)、纏人、孤僻、打人、搶玩具、拒食、拒絕擁抱、扔玩具、拒絕脫衣服、違拗、自虐。有的孩子入園后拒絕做任何事情,不座、不讓碰、不吃、不玩,唯一想做的就是趴在窗口等媽媽或者四處游蕩,稍不如意,就大哭特哭;也有的孩子把自己封閉起來以求保護,獨坐一邊,不說話、不玩玩具,明顯表現(xiàn)出膽怯和不知所措。還有的孩子則特別纏人,看到別的家長和教師從門口走過,就會跟過去,希望能把他帶走,去找媽媽,或者,要求教師一直抱著他、領(lǐng)著他、看著他,當教師眼神離開或牽著的手放開,她就哭給你看。還有的以扔?xùn)|西、打人等來進行發(fā)泄。3、生理方面——喂食困難、食欲下降、入睡困難、夜驚、遺尿等。大部分幼兒有不吃飯、尿褲子等現(xiàn)象發(fā)生。有的孩子是本身自理能力就差,不會吃飯,不會穿脫褲子,有了需要也不會說,以至不能很好的完成;也有的孩子是由于進入陌生環(huán)境缺乏安全感,焦躁不安,對一些生理需要忽略而出現(xiàn)食欲下降、遺尿等現(xiàn)象。也有的孩子由于過度緊張而出現(xiàn)夜驚,做惡夢等。以上這些情況有的孩子一入園就有明顯表現(xiàn),也有的孩子高高興興玩上兩三天之后才出現(xiàn),我們戲稱為“倒醉”。不管孩子剛?cè)雸@怎樣,我們都應(yīng)把新入園的孩子列為工作重點,采取具有針對性的措施,使孩子盡量減少分離焦慮,順利入園。(二)原因1.生理上的問題。和一般所認為的單純的情緒上的問題不同,生理上產(chǎn)生的病痛也會讓幼兒出現(xiàn)哭泣的行為,如感冒、發(fā)燒、腸胃不舒服時,幼兒會因為疼痛、難過而哭泣。2.生活規(guī)律的改變。入園前,孩子在家自由自在生活,餓了就吃,困了就睡,想玩就玩。上了幼兒園后,早上要按時上幼兒園,中飯點心要自己吃,游戲活動有規(guī)定的時間,這就使孩子感到很不習(xí)慣,因而不愿上幼兒園。3.幼兒對陌生的環(huán)境感到害怕。孩子一直在家里跟父母生活在一起,對幼兒園的老師不認識,小朋友也不熟悉,在陌生的環(huán)境中,孩子會覺得安全受到威脅,從而產(chǎn)生巨大的心理壓力,并通過哭泣來發(fā)泄自己害怕的情緒。4.自理能力差也是幼兒對幼兒園生活不適應(yīng)、產(chǎn)生抗拒心理的原因。有的幼兒在家里是衣來伸手,飯來張口,孩子來到幼兒園就不一樣了,樣樣事情都要自己動手,自己吃飯、自己睡覺、自己穿衣穿鞋,對于那些什么都不會的孩子來說,真是困難極了。5.產(chǎn)生挫折感。幼兒在家是眾星捧月般被呵護和照顧著的,家里的大人都圍著他轉(zhuǎn),但是到了幼兒園,不再是惟我獨尊,要和其他的小朋友共同使用玩具等,老師要同時照顧好多小朋友,不會對他特別關(guān)注,幼兒能敏感地察覺到各種“待遇”上的差異,從而產(chǎn)生挫折感,并通過情緒反應(yīng)出來。6.個性原因。除了這些原因,有時候也是幼兒的個性使然,如有的幼兒本身就比較膽小、內(nèi)向,或是不喜歡與他人相處,這樣的幼兒在幼兒園哭泣的幾率會更高。二、在幼兒新入園工作中所采取的措施首先,仔細觀察,確定特點,找出癥結(jié)。通過仔細觀察,我們發(fā)現(xiàn)孩子不適應(yīng)的原因主要有以下幾方面:第一、幼兒對陌生的環(huán)境感到害怕。第二、第三、第四、小朋友之間互不熟悉,不會很好相處、不會交往也是幼兒不愿上幼兒園的原因之一。在家里,有好吃的一個人吃,好玩的一個人玩,一些以自我為中心的幼兒之間不可避免的會產(chǎn)生一些矛盾甚至為此爭搶東西,使這些孩子很不愿意上幼兒園。其次,對癥下藥,既有愛心又有原則。(所采取的措施及應(yīng)注意的問題)第一、愛心教育:對孩子充滿愛心,做到有愛心、有耐心、更加細心。只有耐心細致的工作、充滿愛心,無微不至的關(guān)懷孩子,關(guān)注孩子的每一個要求,才能讓孩子感到安全,可信賴,才能讓孩子喜歡上教師、喜歡幼兒園,消除焦慮、畏難情緒,盡快適應(yīng)。具體方面主要有:一、語言溫和平緩,讓幼兒感到老師可親可愛,清除畏懼心理;二、稱呼幼兒小名,創(chuàng)造一種親切、自然的氣氛;三、經(jīng)常擁抱、親吻幼兒,用這種身體語言起到安撫作用;四、對幼兒提出的問題盡可能地回答,不冷落幼兒;五、蹲下與幼兒講話:使幼兒覺得老師是真誠的、可信賴的;第二、放松教育:首先還是來自教師的信息,教師要做到心中有數(shù),知道孩子哭鬧是他自己的一種表達、發(fā)泄方式,孩子對陌生環(huán)境的恐懼、不知所措,對媽媽把他送出來的憤怒用哭鬧的方式發(fā)泄出來,心里會得到平衡。認識到這一點,我們要做的就是放松,輕松的對待孩子的哭鬧,輕松的組織活動,讓(轉(zhuǎn)載自中國教育文摘http://www.edU,請保留此標記。)孩子感覺上幼兒園沒什么大不了的,而且很好玩兒,使孩子逐漸接受并參與到活動中來;第二、就是盡可能的滿足孩子的一些要求,比如有的幼兒提出不吃飯、不睡覺等,可暫時答應(yīng)他,讓他放松下來,真到吃飯睡覺的時候,他也餓了困了,就自然得跟著吃飯睡覺了;還有的孩子不讓關(guān)門,這一點非常普遍,因為他們覺得關(guān)了門,媽媽就進不來了,就這個理由,卻解釋不通,我們不妨先把門大敞著,只要注意安全,別讓孩子自己走出去就行了;第三、給幼兒以更多的自由:如上課可以自由走動,可帶自己喜愛的玩具等來園;第四、多用肯定性語言,少用否定性語言,如:同一句話說成“你很乖,好好玩玩具,媽媽會早來接你。”孩子聽了會很高興,而說成“你不玩玩具,媽媽就不來接你?!焙⒆泳蜁罂?,因為她還不能很好的理解兩句話之間的關(guān)系,而只注意了后半句,怎能不哭呢?第三、活動吸引:經(jīng)常帶孩子到大自然中做有趣的活動,觀察昆蟲,觀察樹木、花卉等,創(chuàng)造愉快欣喜的心境;提供新穎、有趣的、適合幼兒年齡的玩具,使幼兒在玩耍中轉(zhuǎn)移不良的情緒;精心布置教室,使幼兒如同來到大森林、動物樂園或產(chǎn)生家的感覺。多組織一些能讓孩子動起來的活動,比如,手指游戲,音樂游戲,兒歌表演等深受孩子們的喜愛,因為二三歲的孩子還是以運動思維為主,動起來,孩子們會樂在其中,從而有效地轉(zhuǎn)移孩子的焦慮情緒。第四、規(guī)則教育:俗話說,沒有規(guī)矩,不成方圓,特別是面對這么多哭哭啼啼的孩子,沒有一定的規(guī)則,就無法保證正常的教育和生活活動,孩子在雜亂無章的環(huán)境中會更難適應(yīng),那么怎樣在孩子適應(yīng)的過程中建立必要的規(guī)則呢?第一采用活動法。順應(yīng)孩子的特點,讓孩子動起來,比如,請孩子們坐下來時,用拍手的方法,可以邊拍手邊說兒歌,還可以邊拍手邊數(shù)數(shù)或者變換拍法,有規(guī)律的拍手加上各種變化使孩子非常感興趣;點名時表演一個動作或小動物等。第二采用個別法,我發(fā)現(xiàn)剛?cè)雸@的孩子有的不理解老師對大家說的話也包括他自己,對這些孩子就個別交待,面對面地告訴他,他會很認真地聽著,并按要求去做。第三是嚴格執(zhí)行法,對一些常規(guī)性、原則性的問題要嚴格執(zhí)行,才能有助于幼兒良好習(xí)慣的形成。比如,講故事時要求大家必須坐好了安靜地聽,那就等大家坐好了安靜下來再講,并告訴大家講或不講的理由,讓大家明白這項規(guī)則。第四就是評價法,遇到一件事情先請孩子們說,這件事怎么辦,有的小朋友這樣做了,對不對?那樣做了對不對?應(yīng)該怎樣做?大部分孩子都能做出正確的選擇,并能監(jiān)督檢查部分自制力較差的孩子。第五、能力培養(yǎng):在家里,孩子的事情家長幾乎全部包辦,到了幼兒園,孩子難免產(chǎn)生畏懼心理,這樣,我們就用各種孩子愿意接受的方式教孩子一些基本的生活技能并在日常生活中注重各種能力的培養(yǎng)。比如:孩子不會穿鞋,起床后我們就教孩子讓小腳鉆山洞,孩子們非常愿意玩兒,很快學(xué)會了穿鞋;還有洗手,我根據(jù)洗手的要求兒童口吃是指說話的時候不自主地在字音或字句上,表現(xiàn)出不正確的停頓、延長和重復(fù)現(xiàn)象。它是一種常見的語言節(jié)奏障礙??诔圆⒎巧砩系娜毕莼虬l(fā)音器官的疾病。而是與心理狀態(tài)有著密切關(guān)系的言語障礙。根據(jù)美國的統(tǒng)計數(shù)字,在學(xué)齡兒童中,口吃的患病率1-2%,男孩比女孩多2-4倍,有一半的口吃起病于5歲前。(一)表現(xiàn):(1)發(fā)音障礙。常在某個字音、單詞上表現(xiàn)停頓、重復(fù)、拖音現(xiàn)象,說話不流暢。兒童口吃以連發(fā)性口吃較多,發(fā)音之際,在某個字音上要重復(fù)多遍才能繼續(xù)說下去。也有難發(fā)性口吃,說第一個字要很使勁才能發(fā)出聲音。(2)肌肉緊張。由于呼吸和發(fā)音器官肌肉的緊張性痙攣,而妨礙這些器官的正常運動。說話時唇舌不能隨意活動。(3)伴隨動作。為擺脫發(fā)音困難,常有跺腳、搖頭、擠眼、歪嘴等動作。(4)常伴有其他心理異常,如易興奮、易激惹、膽小、睡眼障礙等。(二)原因:(1)精神創(chuàng)傷。受驚嚇是常見的誘因。如見到某種動物、聽了可怕的故事、看了可怕的影片等,致使情緒不安,易導(dǎo)致口吃。家庭不和睦,父母離異;家長態(tài)度粗暴,嚴厲的體罰、辱罵孩子。使孩子經(jīng)常處于緊張不安的心理狀態(tài)下,易導(dǎo)致口吃。進入陌生環(huán)境(轉(zhuǎn)學(xué)、遷居、寄養(yǎng)),久久不能適應(yīng)。(2)模仿。大部分口吃患者是幼小時學(xué)別人口吃所致。小孩對別人口吃覺得好奇,看到口吃者滑稽可笑的樣子而加以模仿,模仿口吃變口吃。(3)成人教育上的失誤。兩三歲的孩子,正處于學(xué)習(xí)口頭語言的階段,詞匯逐漸豐富,說話時可能為了選擇詞匯,不能迅速組句,因而會表現(xiàn)出重復(fù)或延長某一個字或語言不連貫、不流暢的現(xiàn)象。這在兒童語言發(fā)展的過程中屬于正?,F(xiàn)象,是一種發(fā)育性的口吃(9/10的兒童口吃是因發(fā)育遲緩而發(fā)生的而不是真正的口吃)。隨著年齡的增長,這種口吃現(xiàn)象會逐漸消失。如果家長或周圍的人不能正確對待這一現(xiàn)象,在小孩在學(xué)講話的時候,操之過急,做過多的矯正,或采取恐嚇、威逼的手段逼迫兒童學(xué)話、矯正發(fā)音,使兒童緊張、慌亂、無所適從,從而導(dǎo)致口吃。(4)軀體疾病,一些嚴重的軀體疾病,如百日咳、流感、麻疹或腦部受到創(chuàng)傷都可造成大腦皮質(zhì)功能減退而引起口吃。(三)矯治:無論是精神受刺激,模仿、還是初學(xué)口頭語言時的不流暢現(xiàn)象,最初都不是真正的口吃。真正口吃必須有心理因素摻雜進去,即對自己口吃的高度注意和嫌惡,對說話的恐懼心理。若沒有以上心理因素,口吃只是一時性的。隨著年齡增長會自行消失。矯治兒童口吃要注意(1)正確對待小兒說話時不流暢的現(xiàn)象。幼兒說話時發(fā)生“口吃”,周圍的人應(yīng)采取無所謂的態(tài)度,不模仿、不譏笑、不指責,不必提醒“你結(jié)巴了”。不使幼兒因說話不流暢而感到緊張和不安。(2)消除環(huán)境中可致幼兒精神過度緊張不安的各種因素。家庭和睦、教育方法合理、生活有規(guī)律,都可使幼兒的“口吃”成為一時性的現(xiàn)象。(3)成人用平靜、柔和
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