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瞼部位,呈細(xì)軟絲狀突起者,稱(chēng)絲狀疣或線瘊。〔1〕尋常疣〔疣目虛。①風(fēng)勝走竄無(wú)定,遍體作癢,抓破血溢,隨破隨收,不致化腐,的主要lO種,神經(jīng)毒〔局部麻〕:銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇;血循毒于脫疽、寒痹等。③風(fēng)痛痛無(wú)定處,忽彼忽此,走注甚速,遇風(fēng)那么瞼部位,呈細(xì)軟絲狀突起者,稱(chēng)絲狀疣或線瘊?!?〕尋常疣〔疣目虛。①風(fēng)勝走竄無(wú)定,遍體作癢,抓破血溢,隨破隨收,不致化腐,的主要lO種,神經(jīng)毒〔局部麻〕:銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇;血循毒于脫疽、寒痹等。③風(fēng)痛痛無(wú)定處,忽彼忽此,走注甚速,遇風(fēng)那么2、發(fā)于上部的疾病的病因:多風(fēng)溫、風(fēng)熱3、發(fā)于中部的疾病的病因:多為氣郁、火郁3、感受特殊之毒致病:特殊之毒除蟲(chóng)毒、蛇毒、瘋?cè)?、藥毒、食物毒外,尚有疫毒及未能找到明確致病原因的病邪4、常見(jiàn)病因:邪正盛衰、氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)阻塞、臟腑失和。但陰陽(yáng)平衡失調(diào)是疾病發(fā)生、開(kāi)展的根本原因。(3)暑邪致病=濕+熱+耗氣+傷津2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)外科學(xué)重點(diǎn)總結(jié)舌紅,脈滑數(shù)亞急性,發(fā)病較緩,白膩痰,納呆,腹脹,便溏。清熱現(xiàn)的變證是陷。好發(fā)于項(xiàng)后、背部等皮膚厚韌之處。流注〔助流注是物湯加減萆薢滲濕湯加減清瘟敗毒飲加減龍膽瀉肝湯酌加土茯苓紅藤其他外科疾病凍瘡〔助理不考〕燒傷〔助理不考〕舌紅,脈滑數(shù)亞急性,發(fā)病較緩,白膩痰,納呆,腹脹,便溏。清熱現(xiàn)的變證是陷。好發(fā)于項(xiàng)后、背部等皮膚厚韌之處。流注〔助流注是物湯加減萆薢滲濕湯加減清瘟敗毒飲加減龍膽瀉肝湯酌加土茯苓紅藤其他外科疾病凍瘡〔助理不考〕燒傷〔助理不考〕1據(jù)凍瘡復(fù)溫解凍.4、發(fā)于下部的疾病的病因:寒濕、濕熱多見(jiàn)5、局部辨腫:〔記憶秒殺詞〕③風(fēng)腫發(fā)病急驟,漫腫宣浮,或游走無(wú)定,不紅微熱,或輕微疼痛。見(jiàn)于痄腮、大頭瘟等。④濕腫皮肉重垂脹急,深按凹陷,如爛棉不起,淺那么光亮如水皰,破流黃水,浸淫皮膚。見(jiàn)于股腫、濕瘡。⑤痰腫腫勢(shì)軟如棉,或硬如饅,大小不一,形態(tài)各異,無(wú)處不生,不紅不熱,皮色不變。見(jiàn)于瘰疬、脂瘤等。⑦瘀血腫腫而脹急,病程較快,色初暗褐,后轉(zhuǎn)青紫,逐漸變黃至消退。也有血腫染毒、化膿而腫。見(jiàn)于皮下血腫等。⑨實(shí)腫腫勢(shì)高突,根盤(pán)收束,見(jiàn)于正盛邪實(shí)之瘡瘍。⑩虛腫腫勢(shì)平坦,根盤(pán)散漫,見(jiàn)于正虛不能托毒之瘡瘍。6、局部辨痛:〔記憶秒殺詞〕③風(fēng)痛痛無(wú)定處,忽彼忽此,走注甚速,遇風(fēng)那么劇。見(jiàn)于行痹等。④氣痛攻痛無(wú)常,時(shí)感抽掣,喜緩怒甚。見(jiàn)于乳癖等。⑦化膿痛痛勢(shì)急脹,痛無(wú)止時(shí),如同雞啄,按之中軟應(yīng)指。見(jiàn)于瘡瘍成膿期。⑧瘀血痛初起隱痛,脹痛,皮色不變或皮色暗褐,或見(jiàn)皮色青紫瘀斑。見(jiàn)于創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性皮下出血。7、局部辨癢:〔記憶秒殺詞〕最常見(jiàn)病因:風(fēng)勝、濕勝、熱勝,蟲(chóng)淫、血虛。①風(fēng)勝走竄無(wú)定,遍體作癢,抓破血溢,隨破隨收,不致化腐,多為干性。見(jiàn)于牛皮癬、白疙、癮疹等。③熱勝皮膚癮疹,焮紅灼熱作癢,或只發(fā)于裸露部位,或遍布全身。甚那么糜爛滋水淋漓,結(jié)痂成片,常不傳染。見(jiàn)于接觸性皮炎。④蟲(chóng)淫浸淫蔓延,黃水頻流,狀如蟲(chóng)行皮中,其癢尤甚,最易傳染。見(jiàn)于手足癬、疥瘡等。⑤血虛皮膚變厚、枯燥、脫屑,很少糜爛流滋水。見(jiàn)于牛皮癬、慢性濕瘡。⑥腫瘍作癢見(jiàn)于毒勢(shì)熾盛,病變開(kāi)展,或毒勢(shì)已衰,氣血通暢,病變消散之際。⑦潰瘍作癢:一是膿區(qū)不潔,膿液浸漬皮膚,護(hù)理不善所致;二是應(yīng)用汞劑、砒劑、敷貼膏藥等引起皮膚過(guò)敏;三是毒邪漸化,氣血漸倦補(bǔ)益氣血,寧心安神健脾和胃人參養(yǎng)榮湯加味參苓白術(shù)散或理中湯當(dāng)歸飲子加減參苓白術(shù)散合茵蒿湯1是一種頭發(fā)突然發(fā)生斑塊狀脫落倦補(bǔ)益氣血,寧心安神健脾和胃人參養(yǎng)榮湯加味參苓白術(shù)散或理中湯當(dāng)歸飲子加減參苓白術(shù)散合茵蒿湯1是一種頭發(fā)突然發(fā)生斑塊狀脫落征:對(duì)稱(chēng)分布,多形損害,劇烈瘙癢。2本病以清熱利濕止癢為主要出現(xiàn)發(fā)涼蒼白,繼而紫紺、潮紅,最后恢復(fù)正常的三色變化〔雷諾現(xiàn).8、局部辨膿:〔記憶秒殺詞〕③膿的形質(zhì):宜稠不宜清,宜明凈不宜污濁。①化膿性潰瘍;瘡面邊沿整齊,周?chē)つw微有紅腫,一般口大底小,有少量膿性分泌物。③瘡癆性潰瘍:即結(jié)核性潰瘍:瘡口多呈凹陷形或潛行空洞或漏管,瘡面肉色不鮮,膿水清稀,并夾有敗絮狀物,①消法:適用于尚未成膿的初期腫瘍和非化膿性腫塊性疾病及各種皮膚性疾病。②托法:分為補(bǔ)托和透托,補(bǔ)托法用于正虛毒盛,不能托毒外達(dá);透托法用于毒氣雖盛而正氣未衰者。中心作放射狀切開(kāi)。肛旁高位膿腫一般施以弧形切口。面部膿腫應(yīng)盡量沿皮膚自然紋理切開(kāi);手指膿腫,應(yīng)從側(cè)方切開(kāi);關(guān)節(jié)區(qū)附近的膿腫,切口盡量防止越過(guò)關(guān)節(jié);關(guān)節(jié)區(qū)膿腫,一般施行橫切口、弧形切口或“S"形切口;④膏藥:適用于一切外科疾病初起、成膿、潰后各個(gè)階段,太乙膏、千捶膏、金黃膏、玉露膏均用于紅腫熱痛明顯之陽(yáng)證瘡瘍。⑤摻藥:是將藥物研成粉末,用時(shí)摻布于膏藥或油膏上,或直接摻布于病變部位。提膿去腐的主藥是升丹。不含升丹的黑虎丹。⑦砭鐮法:用于急性陽(yáng)證瘡瘍⑧掛線法:用來(lái)掛斷瘺管或竇道的治療方法熱毒蘊(yùn)結(jié)證常見(jiàn)于氣實(shí)火盛患者,伴苔黃,脈數(shù)清熱解毒五味消毒飲、黃連解毒湯加減治法。濕瘡濕熱蘊(yùn)膚證脾虛濕蘊(yùn)證急性發(fā)病,患處流水,心煩口渴,濕:和營(yíng)解毒病程日久瘡面蒼白,肢體沉重,倦怠乏力;舌淡紫或有~4周的哺乳期婦女。氣滯熱壅證熱毒熾盛證正虛毒戀證粉刺性乳癰多,淺小,大小一致,間距密。3中醫(yī)認(rèn)為蛇毒系風(fēng)、火二毒治法。濕瘡濕熱蘊(yùn)膚證脾虛濕蘊(yùn)證急性發(fā)病,患處流水,心煩口渴,濕:和營(yíng)解毒病程日久瘡面蒼白,肢體沉重,倦怠乏力;舌淡紫或有~4周的哺乳期婦女。氣滯熱壅證熱毒熾盛證正虛毒戀證粉刺性乳癰多,淺小,大小一致,間距密。3中醫(yī)認(rèn)為蛇毒系風(fēng)、火二毒--可暑熱浸淫證發(fā)于夏秋季節(jié),伴舌苔薄膩,脈滑數(shù)體虛毒戀,陰虛熱證體虛毒戀,脾胃虛弱證養(yǎng)陰清熱解毒健脾和胃,清化濕熱清暑湯加減仙方活命飲合增液湯加減五神湯合參苓白術(shù)散加減.清暑化濕解毒納少便溏,面色萎黃,神疲乏力。外治法:螻蛄癤,宜作十字形剪開(kāi),如遇出血,可用棉墊加多頭帶縛扎以壓迫止血。假設(shè)有死骨,待松動(dòng)時(shí)用鑷子鉗出??膳浜蠅|棉法,使皮肉黏連而愈合捏針孔周?chē)つw,微令出血。臍癰:臍部濕瘡出水等。頸癰—風(fēng)熱痰毒證腋癰—肝郁痰火證臍癰—濕熱火毒證臍癰—脾氣虛弱證頸旁結(jié)塊,初起結(jié)塊形如雞卵,逐漸漫腫堅(jiān)實(shí),伴有風(fēng)痰表熱證腋部暴腫熱痛,全身發(fā)熱,頭痛,胸脅牽痛,舌質(zhì)紅,苔黃,脈初起木硬疼痛,皮色如常或微紅,活動(dòng)稍受限,全身惡寒發(fā)熱,舌苔白膩,脈滑數(shù)胴窩部木硬腫脹,紅疼痛,小腿屈曲難伸,舌苔黃膩,脈滑數(shù)屈伸不利。舌質(zhì)淡,苔薄或薄膩,脈細(xì)散風(fēng)清熱,化痰消腫清肝解郁,消腫化毒清火利濕解毒健脾益氣清利濕熱,和營(yíng)活血調(diào)補(bǔ)氣血牛蒡解肌湯或銀翹散加減柴胡清肝湯加減。膿成加炙甲片、皂角刺黃連解毒湯合四苓散加減活血散瘀湯加減活血散瘀湯合五神湯加減八珍湯加減1急性蜂窩組織炎,散漫成片,邊界不清,位置深。2四種類(lèi)型:鎖喉癰〔往往繼發(fā)于頸癰之后〕、臀癰〔俗稱(chēng)針毒結(jié)塊〕、手發(fā)背、足發(fā)背食欲不振。舌質(zhì)紅,苔黃或黃膩,脈數(shù)或白膩,脈緩。清熱解毒,和營(yíng)化濕調(diào)補(bǔ)氣血黃連解毒湯合仙方活命飲加減桃紅四物湯合仙方活命飲加減八珍湯加減瘡口多呈凹陷形或潛行空洞或漏管,瘡面肉色不鮮,膿水清稀,并夾酸痛。見(jiàn)于脂瘤、肉瘤。⑦化膿痛痛勢(shì)急脹,痛無(wú)止時(shí),如同雞啄,腫熱痛理不考〕石癭1相當(dāng)于甲狀腺癌,特點(diǎn)不規(guī)那么、質(zhì)硬、活動(dòng)加減第六單元:癭〔甲狀腺疾患)。--可.瘡口多呈凹陷形或潛行空洞或漏管,瘡面肉色不鮮,膿水清稀,并夾酸痛。見(jiàn)于脂瘤、肉瘤。⑦化膿痛痛勢(shì)急脹,痛無(wú)止時(shí),如同雞啄,腫熱痛理不考〕石癭1相當(dāng)于甲狀腺癌,特點(diǎn)不規(guī)那么、質(zhì)硬、活動(dòng)加減第六單元:癭〔甲狀腺疾患)。--可.修編-.-.氣癭1單抱頭火丹疏風(fēng)清熱解毒普濟(jì)消毒飲加減柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯或化斑解毒湯加減五神湯合萆滲濕湯加減犀角地黃湯合黃連解毒湯加減發(fā)丹毒清肝瀉火利濕赤游丹毒〔赤游風(fēng)〕利濕清熱解毒涼血清熱解毒.神疲乏力,納谷不香。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)1成片〔9-12cm〕的毛囊炎發(fā)炎,膿頭相繼增多,初起皮膚上即有粟粒樣膿頭,潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩。2頭疽患者假設(shè)伴有消渴病,最易出現(xiàn)6、流注〔助1、流注是發(fā)于肌肉深部的急性化膿性疾病,多發(fā)性的深部膿腫。理不考〕風(fēng)熱毒蘊(yùn)證肝脾濕火證濕熱毒蘊(yùn)證胎火蘊(yùn)毒證1顏面部的疔瘡容易走黃,項(xiàng)后/背部的有頭疽容易陷;2走黃又名癀走,病機(jī)是:火毒熾盛。由于早期失治,走散入營(yíng),攻臟腑而引起的一種1、乳癖塊可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè),大多位于乳房的外上象限。加丹參、雞血藤、烏梢蛇消風(fēng)導(dǎo)赤湯加減小兒化濕湯加土茯苓、魚(yú)腥斷直腸癌的最重要的方法。4本病一經(jīng)診斷,應(yīng)及早采取根治性手術(shù)是用棉花或紗布折疊成塊以襯墊瘡部的一種輔助療法。④膏藥:適用加丹參、雞血藤、烏梢蛇消風(fēng)導(dǎo)赤湯加減小兒化濕湯加土茯苓、魚(yú)腥斷直腸癌的最重要的方法。4本病一經(jīng)診斷,應(yīng)及早采取根治性手術(shù)是用棉花或紗布折疊成塊以襯墊瘡部的一種輔助療法。④膏藥:適用大小,或稍大或稍小,觸診可有輕度壓痛。慢性前列腺炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證.氣滯熱壅證熱毒熾盛證正虛毒戀證乳癰早期:未化膿,伴惡寒發(fā)熱,周身酸楚,脈數(shù)化膿期:跳痛+應(yīng)指感:壯熱,舌紅,苔黃膩,脈洪數(shù)破潰后,伴虛相。乏力,少華、舌淡,苔薄,脈弱無(wú)力。疏肝清胃,通乳消腫清熱解毒,托里透膿益氣和營(yíng)托毒瓜蔞牛蒡湯加減透膿散加味托里消毒散加減1乳暈部病變?;摑⑵坪竽撝袏A有脂質(zhì)樣物質(zhì),易反復(fù)發(fā)作,形成瘺管,經(jīng)久難愈,全身炎癥反響較輕。1診斷:圓球、質(zhì)軟。乳核是發(fā)生在乳房部最常見(jiàn)的良性腫瘤。相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺纖維腺瘤。其特點(diǎn)是好發(fā)于20~25歲青年婦女。5、乳核肝氣郁結(jié)證伴胸悶嘆息。舌質(zhì)正常,苔薄白,脈弦疏肝解郁,化痰散結(jié)逍遙散加減瘀痰凝證舌質(zhì)暗紅,苔薄膩,脈弦滑或弦細(xì)疏肝活血,化痰散結(jié)逍遙散合桃紅四物湯加山慈菇1診斷:不圓,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,好發(fā)年齡40-60歲。2手術(shù)治療首選。肝郁痰凝證沖任失調(diào)證正虛毒熾證舌紫或有瘀斑,苔黃,脈弱無(wú)力。疏肝解郁,化痰散結(jié)調(diào)補(bǔ)氣血,清熱解毒神效瓜蔞散合開(kāi)郁散加減二仙湯合開(kāi)郁散加減八珍湯加減,酌加清熱解毒之品。氣血兩虧證脾虛胃弱證白,頭暈?zāi)垦?,神倦乏力,少氣懶言補(bǔ)益氣血,寧心安神健脾和胃人參養(yǎng)榮湯加味參苓白術(shù)散或理中湯加減等。⑤濕痛痛而酸脹,肢體沉重,按之出現(xiàn)可凹水腫或見(jiàn)糜爛流滋。瘤病毒〔HPV〕。等。⑤濕痛痛而酸脹,肢體沉重,按之出現(xiàn)可凹水腫或見(jiàn)糜爛流滋。瘤病毒〔HPV〕。2診斷:臀部贅生物。1鋒利濕疣濕毒下注證濕是用棉花或紗布折疊成塊以襯墊瘡部的一種輔助療法。④膏藥:適用溫陽(yáng)散寒,化痰散結(jié)清熱解毒,化痰散瘀補(bǔ)益氣血,解毒化瘀化痰開(kāi).1單純性甲狀腺腫。甲狀腺?gòu)浡阅[大?!按蟥曀暮?診斷:不硬,圓形,活動(dòng)性好,西醫(yī)稱(chēng)為甲狀腺腺瘤。“小〞玉壺氣陰兩虛證伴全身性甲亢病癥:急躁汗出心悸失眠消瘦震顫等。理氣解郁,化痰軟堅(jiān)益氣養(yǎng)陰,軟堅(jiān)散結(jié)逍遙散合海藻玉壺湯加減生脈散合海藻玉壺湯加減3、癭癰〔不1甲狀腺急性炎癥性疾患,診斷:紅腫熱痛理不考〕痰氣凝結(jié)痰濕化熱脂瘤表皮中央有黑點(diǎn);伴咽喉如有梅核堵塞,胸膈痞悶,情理氣化痰散結(jié)清熱化濕,和營(yíng)解毒二湯合四七湯加減龍膽瀉肝湯合仙方活命飲加減心腎火毒證肝經(jīng)火旺證脾統(tǒng)失司證舌生瘡。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)等。多發(fā)于頭面或大腿部,伴心煩易怒,咽干口苦、脈弦細(xì)數(shù)。發(fā)于下肢,伴肢軟乏力,面色萎黃,納食不佳等。清心瀉火,涼血解毒清肝瀉火,祛瘀解毒健脾益氣,化濕解毒芩連二母丸合涼血地黃湯加減丹梔逍遙散合清肝蘆薈丸加減順氣歸脾丸加減1西醫(yī)稱(chēng)為脂肪瘤。不硬,不疼,便結(jié)清楚。往往沒(méi)有什么表征,常常在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。部的赤游丹毒等。風(fēng)熱毒蘊(yùn)證肝脾濕火證濕熱毒蘊(yùn)證胎火蘊(yùn)毒證1顏要收口之象。部的赤游丹毒等。風(fēng)熱毒蘊(yùn)證肝脾濕火證濕熱毒蘊(yùn)證胎火蘊(yùn)毒證1顏要收口之象。--可.修編-.-.第三單元:中醫(yī)外科疾病治法局軟,按之凹陷,復(fù)手即起。似皮下藏氣,富有彈性,不紅不熱,或隨趾紫紅腫脹、潰爛壞死。脫疽雷諾綜合征:每因寒冷和精神刺激雙手.氣郁痰結(jié)證瘀毒化熱證氣血兩虧證伴胸悶脅痛,心煩口苦等癥。舌質(zhì)紅,苔微黃膩,脈弦滑伴畏寒肢冷,納呆便溏。舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細(xì)或弦細(xì)伴低熱,乏力,消瘦等。舌質(zhì)淡,苔白或無(wú)苔,脈沉細(xì)。理氣解郁,化痰散結(jié)溫陽(yáng)散寒,化痰散結(jié)清熱解毒,化痰散瘀補(bǔ)益氣血,解毒化瘀化痰開(kāi)郁方五味消毒飲合化堅(jiān)二丸加減八珍湯合四妙勇安湯加減第八單元:皮膚及性傳播疾病2、蛇串瘡〔帶狀皰疹〕4、癬〔真菌發(fā)于顏面、手背、前臂等處者,稱(chēng)扁瘊;——扁平疣。發(fā)于胸背部有臍窩的贅疣,稱(chēng)鼠乳;發(fā)于足跖部者,稱(chēng)跖疣;發(fā)于頸周?chē)把鄄€部位,呈細(xì)軟絲狀突起者,稱(chēng)絲狀疣或線瘊。疣目、扁瘊皮損少者及鼠乳、掌跖疣、絲狀疣均不需服治療。故名圓癬,亦稱(chēng)銅錢(qián)癬,圓癬的皮損特征為環(huán)形或多環(huán)形、邊界清楚、中心消退、外圍擴(kuò)的斑塊。冷,麻木,酸痛,間歇性跛行,足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。二期〔局部明顯的紅腫熱痛〕:蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵毒蛇咬〕1〕風(fēng)熱血燥證:治以養(yǎng)血活血,清熱解毒,方選治瘊方加板藍(lán)根以疏風(fēng)清熱,解毒散結(jié),方選馬齒莧合劑去桃仁、紅花加木賊草、郁風(fēng)熱血燥證冷,麻木,酸痛,間歇性跛行,足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。二期〔局部明顯的紅腫熱痛〕:蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵毒蛇咬〕1〕風(fēng)熱血燥證:治以養(yǎng)血活血,清熱解毒,方選治瘊方加板藍(lán)根以疏風(fēng)清熱,解毒散結(jié),方選馬齒莧合劑去桃仁、紅花加木賊草、郁風(fēng)熱血燥證腸胃濕熱證干性頭皮屑多濕性頭發(fā)較油膩祛風(fēng)清熱,養(yǎng)血潤(rùn)燥健脾除濕,清熱止癢.5、脂溢性皮炎4、花斑癬:亦名:汗斑、紫白癜風(fēng)。常發(fā)于多汗體質(zhì)青年,往往夏發(fā)冬愈,復(fù)發(fā)率高。大小不一、邊界清楚的圓形或不規(guī)那么,褐色。1是因皮膚油膩,出現(xiàn)紅斑,覆有鱗屑而得名,是發(fā)生在皮脂溢出部位的慢性炎癥性皮膚病。頭發(fā)、皮膚多脂發(fā)亮,油膩,瘙癢,脫而復(fù)生。以青壯年為多,乳兒期亦有發(fā)生。2本病皮疹分干性與濕性,干性頭皮屑多,濕性較油膩。干性者以養(yǎng)血潤(rùn)燥為主,濕性者以清熱祛濕為主。消風(fēng)散合當(dāng)歸飲子加減參苓白術(shù)散合茵蒿湯血熱風(fēng)燥證氣滯血瘀證氣血兩虛證肝腎缺乏證斑禿+實(shí)熱證〔頭部烘熱;心煩易怒,急躁不安;舌質(zhì)紅〕斑禿病久+耳鳴頭暈?zāi)垦!⒀ニ彳洓鲅L(fēng),養(yǎng)陰護(hù)發(fā)通竅活血,祛瘀生發(fā)益氣補(bǔ)血滋補(bǔ)肝腎四物湯合六味地黃湯加減通竅活血湯加減八珍湯加減七寶美髯丹加減8、蟲(chóng)咬皮炎〔助理不考〕1特點(diǎn)皮膚上呈丘疹樣風(fēng)團(tuán),上有針尖大小的瘀點(diǎn)、丘疹或水皰,呈散在性分布。濕熱蘊(yùn)膚證脾虛濕蘊(yùn)證亞急性,發(fā)病較緩,白膩痰,納呆,腹脹,便溏。清熱利濕止癢健脾利濕止癢龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散加紫荊陰莖海綿體白膜發(fā)生纖維化硬結(jié)的一種疾病。本病多見(jiàn)于中年人。陰列腺增生癥〔助理不考〕1診斷:逐漸出現(xiàn)進(jìn)展性尿頻,以夜間為明以疏風(fēng)清熱,解毒散結(jié),方選馬齒莧合劑去桃仁、紅花加木賊草、郁毒化熱證氣血兩虧證伴胸悶脅痛,心煩口苦等癥。舌質(zhì)紅,苔微黃膩養(yǎng)血潤(rùn)膚,祛風(fēng)止癢涼血清火,利濕止癢。健脾利濕血虛風(fēng)燥證胎火濕熱證脾虛濕蘊(yùn)證慢性發(fā)作,病程長(zhǎng)。皮膚粗糙肥厚,遇熱癢甚,口干苔黃膩,脈滑數(shù)消化不良,大便稀溏,或完谷不化;舌淡,苔白或白膩風(fēng)熱蘊(yùn)膚證陰莖海綿體白膜發(fā)生纖維化硬結(jié)的一種疾病。本病多見(jiàn)于中年人。陰列腺增生癥〔助理不考〕1診斷:逐漸出現(xiàn)進(jìn)展性尿頻,以夜間為明以疏風(fēng)清熱,解毒散結(jié),方選馬齒莧合劑去桃仁、紅花加木賊草、郁毒化熱證氣血兩虧證伴胸悶脅痛,心煩口苦等癥。舌質(zhì)紅,苔微黃膩養(yǎng)血潤(rùn)膚,祛風(fēng)止癢涼血清火,利濕止癢。健脾利濕血虛風(fēng)燥證胎火濕熱證脾虛濕蘊(yùn)證慢性發(fā)作,病程長(zhǎng)。皮膚粗糙肥厚,遇熱癢甚,口干苔黃膩,脈滑數(shù)消化不良,大便稀溏,或完谷不化;舌淡,苔白或白膩風(fēng)熱蘊(yùn)膚證濕熱毒蘊(yùn)證血虛風(fēng)燥證皮疹+風(fēng)熱表證皮疹+濕熱證濕毒蘊(yùn)膚證熱毒入營(yíng)證氣陰兩虛證濕+熱:水皰糜爛滲液,伴灼熱劇癢,口干,便結(jié),小便黃疏風(fēng)清熱止癢清熱祛濕,涼血解毒養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢清熱利濕,解毒止癢清熱涼血,解毒護(hù)陰益氣養(yǎng)陰清熱.10-1嬰兒濕瘡炎皮、地膚子、白鮮皮當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲加丹參、雞血藤、烏梢蛇消風(fēng)導(dǎo)赤湯加減小兒化濕湯加土茯苓、魚(yú)腥草1診斷:有接觸史。接觸部位發(fā)病。消風(fēng)散加紫荊皮〔花〕、僵蠶龍膽瀉肝湯合化斑解毒湯加減當(dāng)歸飲子合消風(fēng)散加減1診斷:發(fā)病前有用藥史萆薢滲濕湯加減清營(yíng)湯加減增液湯合益胃湯加減血虛風(fēng)燥證血虛風(fēng)燥證麻黃桂枝各半湯加減消風(fēng)散加減防風(fēng)通圣散加減當(dāng)歸飲子加減1西醫(yī)稱(chēng)為神經(jīng)性皮炎。扁平丘疹融合成片,劇烈瘙癢,搔抓后皮損肥厚,皮溝加深,皮嵴隆起,極易形成苔蘚樣變。蛄癤,宜作十字形剪開(kāi),如遇出血,可用棉墊加多頭帶縛扎以壓迫止加減第六單元:癭〔甲狀腺疾患)。--蛄癤,宜作十字形剪開(kāi),如遇出血,可用棉墊加多頭帶縛扎以壓迫止加減第六單元:癭〔甲狀腺疾患)。--可.修編-.-.氣癭1單多,淺小,大小一致,間距密。3中醫(yī)認(rèn)為蛇毒系風(fēng)、火二毒--可冷,麻木,酸痛,間歇性跛行,足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。二期.肝郁化火證風(fēng)濕蘊(yùn)膚證血虛風(fēng)燥證皮疹色紅,伴脈弦數(shù)皮損呈淡褐色片狀,粗糙肥厚,苔薄白或白膩,脈濡緩皮損色淡或灰白,狀如枯槁,肥厚粗糙似牛皮;心悸怔忡疏肝理氣,清肝瀉火祛風(fēng)利濕,清熱止癢養(yǎng)血潤(rùn)燥,熄風(fēng)止癢龍膽瀉肝湯加減消風(fēng)散加減當(dāng)歸飲子加減1特征:銀白色鱗屑,刮除鱗屑那么露出發(fā)亮的半透明的薄膜,為薄膜現(xiàn)象,再刮除薄膜,出現(xiàn)多個(gè)篩狀出血點(diǎn),為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。氣血瘀滯證多見(jiàn)于靜止期或消退期:瘀點(diǎn)、瘀斑、脈澀火毒熾盛證膿皰未糜爛,灼熱癢痛,舌紅絳,苔黃膩。1男性急性淋?。耗虻揽谝缒?。活血化瘀,解毒通絡(luò)清利濕熱,解毒通絡(luò)清熱瀉火,涼血解毒清熱利濕,解毒化濁桃紅四物湯加減萆薢滲濕湯加減清瘟敗毒飲加減龍膽瀉肝湯酌加土茯苓紅藤萆薢等知柏地黃丸酌加土茯苓、萆薢等1病原:人類(lèi)乳頭瘤病毒〔HPV〕。2診斷:臀部贅生物。濕熱毒蘊(yùn)證利濕化濁,清熱解毒清熱解毒,化濁利濕萆化毒湯酌加黃柏、土茯苓、大青葉黃連解毒湯加苦參、萆、土茯苓、大青葉、馬齒莧等〔營(yíng)養(yǎng)障礙期〕:患肢發(fā)涼,怕冷,麻木,墜脹疼痛,間歇性跛行加炎。瘀滯證濕熱證熱毒證潰膿期:彌漫性腹膜炎的表現(xiàn):劇烈疼痛全凍瘡〕Ⅲ度〔壞死性?xún)霪彙场?五指并攏時(shí),一只手掌的面積占體外以疏風(fēng)清熱,解毒散結(jié),方選馬齒莧合劑去桃仁、紅花加木賊草、郁熱毒蘊(yùn)結(jié)證火毒熾盛證明顯的紅腫熱痛,還沒(méi)有化膿,皮膚熱舌紅苔薄黃脈數(shù)舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)清熱解毒清熱解毒透膿養(yǎng)陰清熱,祛濕解毒〔營(yíng)養(yǎng)障礙期〕:患肢發(fā)涼,怕冷,麻木,墜脹疼痛,間歇性跛行加炎。瘀滯證濕熱證熱毒證潰膿期:彌漫性腹膜炎的表現(xiàn):劇烈疼痛全凍瘡〕Ⅲ度〔壞死性?xún)霪彙场?五指并攏時(shí),一只手掌的面積占體外以疏風(fēng)清熱,解毒散結(jié),方選馬齒莧合劑去桃仁、紅花加木賊草、郁熱毒蘊(yùn)結(jié)證火毒熾盛證明顯的紅腫熱痛,還沒(méi)有化膿,皮膚熱舌紅苔薄黃脈數(shù)舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)清熱解毒清熱解毒透膿養(yǎng)陰清熱,祛濕解毒清熱潤(rùn)腸通便涼血地黃湯合脾約麻仁丸養(yǎng)陰清熱潤(rùn)腸潤(rùn)腸湯六磨湯加紅花、桃仁、赤芍等.2常見(jiàn)外痔有結(jié)締組織性外痔、靜脈曲性外痔、血栓性外痔、炎性外痔。風(fēng)熱腸燥證濕熱下注證痔脾虛氣陷證氣滯血瘀證大便滴血或噴射狀出血,無(wú)痔核突出。舌紅苔薄黃脈數(shù)痔核脫出,自己能回。黃膩苔,滑數(shù)脈。痔核不能自行回納,需用手法還納,乏力納呆腹脹便溏痔核脫出輔助手法也回不去,舌紅苔白脈弦細(xì)澀清熱涼血祛風(fēng)清熱利濕止血補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷清熱利濕,行氣活血涼血地黃湯加減臟連丸加減補(bǔ)中益氣湯加減止痛入神湯加減1肛隱窩炎是肛隱窩、肛門(mén)瓣發(fā)生的急慢性炎癥性疾病,又稱(chēng)肛竇炎透膿散加減青蒿鱉甲湯合三妙丸加減掛線療法,適用于距離肛門(mén)4cm以,有外口的低位肛漏。6肛漏手術(shù)成敗的關(guān)鍵在于正確找到口并切開(kāi)或切除。適用于舊性肛裂伴有肛管狹窄者。血熱腸燥證氣滯血瘀證~4周的哺乳期婦女。氣滯熱壅證熱毒熾盛證正虛毒戀證粉刺性乳癰部有臍窩的贅疣,稱(chēng)鼠乳;發(fā)于足跖部者,稱(chēng)跖疣;發(fā)于頸周?chē)把矍虚_(kāi)。肛旁高位膿腫一般施以弧形切口。面部膿腫應(yīng)盡量沿皮膚自然溫陽(yáng)散寒,化痰散結(jié)清熱解毒,化痰散瘀補(bǔ)益氣血,解毒化瘀化痰開(kāi)脾虛氣陷證濕熱下注證肛門(mén)墜脹,大便帶血,神疲乏力,食欲不振,苔黃膩補(bǔ)氣升提,收斂固澀清熱利濕3、陰莖痰核濕熱下注證氣滯痰凝證枸橘湯或龍膽瀉肝湯加減~4周的哺乳期婦女。氣滯熱壅證熱毒熾盛證正虛毒戀證粉刺性乳癰部有臍窩的贅疣,稱(chēng)鼠乳;發(fā)于足跖部者,稱(chēng)跖疣;發(fā)于頸周?chē)把矍虚_(kāi)。肛旁高位膿腫一般施以弧形切口。面部膿腫應(yīng)盡量沿皮膚自然溫陽(yáng)散寒,化痰散結(jié)清熱解毒,化痰散瘀補(bǔ)益氣血,解毒化瘀化痰開(kāi)脾虛氣陷證濕熱下注證肛門(mén)墜脹,大便帶血,神疲乏力,食欲不振,苔黃膩補(bǔ)氣升提,收斂固澀清熱利濕3、陰莖痰核濕熱下注證氣滯痰凝證枸橘湯或龍膽瀉肝湯加減橘核丸加減溫經(jīng)通絡(luò),化痰散結(jié)滋陰除濕湯合透膿散加減.局部乙狀結(jié)腸脫出10cm以上,外觀:圓柱形。3一度直腸黏膜脫垂與痔脫出的鑒別:痔脫出時(shí)痔核分顆脫出,無(wú)環(huán)狀黏膜皺襞,黯紅色或青紫補(bǔ)中益氣湯加減萆薢滲濕湯加減應(yīng)及早采取根治性手術(shù)治療。1子癰是指睪丸及附睪的化膿性疾病.2診斷:睪丸或附睪腫脹疼痛。易成竇道,經(jīng)久不愈,但是沒(méi)有明顯的疼痛病癥。濁痰凝結(jié)證氣血兩虧證是指陰莖海綿體白膜發(fā)生纖維化硬結(jié)的一種疾病。本病多見(jiàn)于中年人。陰莖背側(cè)可觸及硬結(jié)或條索狀斑塊,無(wú)壓痛,大小不一,或單發(fā)或數(shù)個(gè)不等,開(kāi)展緩慢,從不破潰。陰莖勃起時(shí)有疼痛或彎曲變形,嚴(yán)重者可影響性交,甚至引起陽(yáng)痿出現(xiàn)發(fā)涼蒼白,繼而紫紺、潮紅,最后恢復(fù)正常的三色變化〔雷諾現(xiàn)疾病,又稱(chēng)脫骨疽。2分期:一期〔局部缺血期〕:肢末端發(fā)涼,怕觀:錐形;三度脫垂:直腸及局部乙狀結(jié)腸脫出出現(xiàn)發(fā)涼蒼白,繼而紫紺、潮紅,最后恢復(fù)正常的三色變化〔雷諾現(xiàn)疾病,又稱(chēng)脫骨疽。2分期:一期〔局部缺血期〕:肢末端發(fā)涼,怕觀:錐形;三度脫垂:直腸及局部乙狀結(jié)腸脫出10cm以上,外觀濕熱蘊(yùn)結(jié)證尿流突然中斷+舌紅,苔黃膩清熱利濕,通淋排石.〔助理不考〕三金排石湯加減氣血瘀滯證舌暗紅或有瘀斑,脈弦或弦數(shù)疲乏無(wú)力,尿少或頻數(shù)不爽,或面部輕度浮腫理氣活血,通淋排石補(bǔ)腎益氣,通淋排石金鈴子散合石葦散加減濟(jì)生腎氣丸加減5、慢性前列腺炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證氣滯血瘀證苔黃膩,脈滑數(shù)舌暗或有瘀斑,苔白或薄黃,脈沉澀舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)清熱利濕活血祛瘀,行氣止痛滋陰降火八正散或龍膽瀉肝湯加減前列腺湯加減知柏地黃湯加減1診斷:逐漸出現(xiàn)進(jìn)展性尿頻,以夜間為明顯,并伴排尿困難,尿線變細(xì)。直腸指檢,前列腺常有不同程度的增大,外表光滑,中等硬度而富有彈性,中央溝變淺或消失2~4個(gè)毒牙痕。無(wú)毒蛇咬傷后牙痕呈鋸齒狀或弧形,數(shù)目多,淺小,大小一致,間距密。3中醫(yī)認(rèn)為蛇毒系風(fēng)、火二毒常疣發(fā)于顏面、手背、前臂等處者,稱(chēng)扁瘊;——扁平疣。發(fā)于胸背皮下血腫等。⑧膿腫腫勢(shì)高突,皮膚光亮,紅灼熱,劇烈跳痛,按之局部辨痛:〔記憶秒殺詞〕①熱痛皮色紅,灼熱疼痛,遇冷那么痛減乳頭為中心,放射狀切開(kāi);肛旁低位膿腫,應(yīng)以肛管為中心作放射狀釀膿期:右下腹可摸到一個(gè)包塊,舌紅苔黃膩脈滑數(shù)通腑泄熱,利濕解毒透膿常疣發(fā)于顏面、手背、前臂等處者,稱(chēng)扁瘊;——
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