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貴港市臨床醫(yī)學研究中心建設申報書中心名稱：依托單位：合作單位：填報日期：貴港市科學技術(shù)局二O二二年制申報單位申報中心名稱（名稱示例：貴港市×××臨床醫(yī)學研究中心）主要研究方向通訊地址郵編中心負責人姓名性別出生年月學歷專業(yè)技術(shù)職務學科專業(yè)方向電話手機傳真聯(lián)系人姓名電話郵箱合作單位醫(yī)院等級所屬領(lǐng)域重點學科（?？疲┣闆r專業(yè)技術(shù)人數(shù)總?cè)藬?shù)高級中級初級其它近5年承擔項目數(shù)近5年獲獎數(shù)近5年發(fā)表論文數(shù)科研場所現(xiàn)有面積現(xiàn)有設備總值一、建設目標和水平簡介（400字以內(nèi)）二、本單位建立臨床醫(yī)學研究中心的優(yōu)勢及基礎(chǔ)（包括與申請領(lǐng)域相關(guān)的研究基礎(chǔ)，取得的成效，平臺建設和臨床資源情況等）三、研究目標及重點任務（結(jié)合本領(lǐng)域研究提出近期研究目標和遠期設想，相關(guān)指標應明確可考核；突出臨床實際需求，研究提出本中心的重點研究任務，針對各具體研究任務進行任務分解并提出任務分工方案）申報單位意見簽名/蓋章：年月日推薦部門意見簽名/蓋章：年月日附件1近5年牽頭承擔的項目/課題情況序號立項年度項目/課題編號項目/課題類別項目/課題名稱經(jīng)費（萬元）負責人單位名稱備注12注：①可填寫本單位及合作單位牽頭承擔的各類項目/課題，并提供有正式合同首頁和合同主要研究內(nèi)容復印件；②“負責人”，僅限填寫項目/課題第一負責人姓名；

附件2近5年獲得的科技獎勵情況序號獲獎年度證書編號成果名稱獎勵類別獎勵等級獲獎人員總數(shù)12注：①“成果名稱”，獲批并正式公布的各類獎勵的具體名稱；②請?zhí)峁┇@獎證明復印件。

附件3近5年發(fā)表論文的情況序號論文題目作者單位名稱雜志名稱（全稱）年，卷（期）：頁12注：①“論文題目”，只填寫申報單位及合作單位人員作為第一作者或通訊作者發(fā)表的論文，且以發(fā)表論文當時作者所在單位為準；②“作者”，僅限填寫第一作者或通訊作者；③請?zhí)峁┱撐氖醉搹陀〖?/p>

附件4本單

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