防止各類導(dǎo)管脫落的管理制度（7篇）

第8頁共8頁防止各類?導(dǎo)管脫落?的管理制?度1.?導(dǎo)管脫落?常見原因?（1）?管道固定?不妥，連?接處連接?不緊密，?固定帶不?合適或固?定太松。?（2）?病人不理?解，無法?忍受不適?。（3?）病人意?識不清、?躁動，無?約束措施?。（4?）翻身、?移動病人?時，活動?幅度大，?管道受牽?拉。（?5）病人?在活動時?不小心拔?除或護士?在做操作?時不慎將?管道拉出?。2.?防范措施?（1）?向病人及?家屬說明?引流管或?其他管道?的目的和?重要性，?并告知和?指導(dǎo)病人?保護導(dǎo)管?的方法，?防止意外?拉出導(dǎo)管?。各類導(dǎo)?管、引流?管一旦不?慎脫出，?應(yīng)及時匯?報醫(yī)生，?協(xié)助采取?必要的措?施。（?2）意識?障礙、躁?動不安病?人適當(dāng)約?束肢體。?（3）?引流管長?短適宜并?妥善固定?，翻身、?移動病人?時注意將?固定帶、?繩或別針?松開。?（4）氣?管插管病?人若清醒?，應(yīng)說明?拔管的危?險性，嚴?加看護，?經(jīng)常檢查?導(dǎo)管位置?、深度、?固定方法?是否合適?，移動病?人時小心?扶持呼吸?機連接管?道，防止?氣管插管?受牽拉脫?出。對欲?講話而又?無法表達?的病人，?可選用文?字、圖片?、手勢等?方法溝通?示意。?（5）胸?腔引流管?置于病人?上臂下，?避免被手?抓到。搬?運病人時?用___?_把血管?鉗夾住胸?管，水封?瓶放于雙?膝間。一?旦胸管不?慎脫出，?立即用手?捏閉皮膚?，消毒處?理后用凡?士林紗布?封閉傷口?，并匯報?醫(yī)生作進?一步處理?。（6?）為深靜?脈置管的?病人更換?貼膜時，?注意由下?向針眼方?向撕開，?小心拆除?原有貼膜?，以免導(dǎo)?管移位。?如果導(dǎo)管?有滑出，?切勿向內(nèi)?插入已脫?出的導(dǎo)管?部分。同?時應(yīng)指導(dǎo)?病人保持?置管局部?干燥，不?要擅自撕?下貼膜，?在日常生?活及活動?中小心保?護，防止?意外拉出?導(dǎo)管。?防止各類?導(dǎo)管脫落?的管理制?度（二）?一、加?強對帶有?各類管道?患者的管?理，進行?導(dǎo)管脫落?風(fēng)險的評?估，確定?導(dǎo)管脫落?危險等級?。二、?對有導(dǎo)管?脫出危險?的患者，?護理人員?應(yīng)嚴格執(zhí)?行床頭交?接班，認?真查看導(dǎo)?管的固定?及通暢情?況，加強?巡視，床?頭懸掛預(yù)?防導(dǎo)管脫?落的警示?標(biāo)識。?三、向患?者及家屬?介紹各種?置入管道?的目的、?注意事項?及維護、?防脫落的?相關(guān)知識?，取得其?理解和配?合并記錄?。四、?導(dǎo)管置入?深度符合?要求，并?應(yīng)妥善固?定、放置?，避免扭?曲、打折?、牽拉等?，防止導(dǎo)?管脫落。?五、更?換引流瓶?或引流袋?時，應(yīng)注?意導(dǎo)管的?保護，必?要時應(yīng)兩?人操作，?一人固定?一人更換?。七、?對于意識?不清、躁?動不安的?患者酌情?給予保護?性約束措?施，防止?其將導(dǎo)管?拔出。?八、護士?長應(yīng)加強?對科內(nèi)預(yù)?防導(dǎo)管脫?落護理工?作的指導(dǎo)?、檢查，?并督促各?項護理措?施的落實?。九、?護理部對?臨床科室?預(yù)防導(dǎo)管?脫落的護?理工作定?期進行質(zhì)?控、指導(dǎo)?。防止?各類導(dǎo)管?脫落的管?理制度（?三）1?、插管前?。檢查導(dǎo)?管質(zhì)量是?否符合要?求，不合?要求一律?不用，如?過硬、過?軟或型號?不符等。?2、插?管時，導(dǎo)?管插入深?度符合要?求，并妥?善固定。?3、導(dǎo)?管各連接?處連接緊?密、牢固?。4、?作好宣教?，告知患?者及家屬?留置管道?的目的、?意義，保?持管道通?暢的注意?事項，避?免扭曲、?受壓、堵?塞、活動?時扯脫。?5、對?意識不清?、躁動、?小兒等不?配合的患?者，應(yīng)使?用約束帶?固定肢體?，防止將?管子拔脫?，必要時?根據(jù)醫(yī)囑?給予鎮(zhèn)靜?藥。6?、在給患?者實施各?種治療護?理時，如?翻身時應(yīng)?先固定好?導(dǎo)管，再?給病人翻?。7、?一旦發(fā)生?導(dǎo)管脫落?，應(yīng)立即?報告醫(yī)生?，并及時?采取適當(dāng)?的處置措?施，注意?觀察病人?生命體征?及病情變?化，及時?向護士長?報告，填?寫不良事?件上報表?。防止?各類導(dǎo)管?脫落的管?理制度（?四）1?、插管前?。檢查導(dǎo)?管質(zhì)量是?否符合要?求，不合?要求一律?不用，如?過硬、過?軟或型號?不符等。?2、插?管時，導(dǎo)?管插入深?度符合要?求，并妥?善固定。?3、導(dǎo)?管各連接?處連接緊?密、牢固?。4、?作好宣教?，告知患?者及家屬?留置管道?的目的、?意義，保?持管道通?暢的注意?事項，避?免扭曲、?受壓、堵?塞、活動?時扯脫。?5、對?意識不清?、躁動、?小兒等不?配合的患?者，應(yīng)使?用約束帶?固定肢體?，防止將?管子拔脫?，必要時?根據(jù)醫(yī)囑?給予鎮(zhèn)靜?藥。6?、在給患?者實施各?種治療護?理時，如?翻身時應(yīng)?先固定好?導(dǎo)管，再?給病人翻?。7、?一旦發(fā)生?導(dǎo)管脫落?，應(yīng)立即?報告醫(yī)生?，并及時?采取適當(dāng)?的處置措?施，注意?觀察病人?生命體征?及病情變?化，及時?向護士長?報告，填?寫不良事?件上報表?。防止?各類導(dǎo)管?脫落的管?理制度（?五）1?.護士應(yīng)?本著預(yù)防?為主的原?則，認真?評估病人?是否存在?導(dǎo)管滑脫?的危險因?素。如?存在危險?因素，要?及時制定?防范計劃?與措施，?并做好交?接班。?2.及時?對病人及?家屬進行?宣教，使?其充分了?解預(yù)防導(dǎo)?管滑脫的?重要意義?。3.?加強巡視?，隨時了?解病人狀?況并記好?護理記錄?，對存在?導(dǎo)管滑脫?危險因素?的病人?，采取相?應(yīng)措施。?4.護?士要熟練?掌握導(dǎo)管?脫落的緊?急處理預(yù)?案，當(dāng)發(fā)?生病人導(dǎo)?管滑脫時?，要本著?病人安?全第一的?原則，立?即通知醫(yī)?生，迅速?采取補救?措施，避?免或減輕?對病人?身體健康?的損害或?將損害降?至最低。?5.當(dāng)?事人要立?即向護士?長匯報，?護士長將?發(fā)生經(jīng)過?、病人狀?況及后果?____?小時內(nèi)?上報科護?士長和護?理部。?6.護士?長要組織?科室工作?人員認真?討論，提?高認識，?不斷改進?工作。?7.發(fā)生?導(dǎo)管脫落?的單位或?個人，有?意隱瞞不?報，一經(jīng)?發(fā)現(xiàn)將嚴?肅處理。?8.護?理部定期?組織質(zhì)控?組和培訓(xùn)?組專家進?行分析，?制定防范?措施，不?斷完善護?理管理?制度。?防止各類?導(dǎo)管脫落?的管理制?度（六）?●引流?管滑脫應(yīng)?急預(yù)案?1、如果?發(fā)現(xiàn)引流?管滑脫，?立即協(xié)助?病人保持?合適體位?，安慰患?者。2?、采取必?要的緊急?措施，敷?蓋引流口?處。3?、通知值?班醫(yī)生，?觀察病人?生命體征?。4、?協(xié)助醫(yī)生?，根據(jù)病?情采取相?應(yīng)的應(yīng)對?措施，如?。（1?）立即重?新置入引?流管（2?）停止引?流，處理?局部傷口?。5、?繼續(xù)觀察?病人生命?體征，觀?察引流局?部情況。?6、做?好護理記?錄。●?胸腔閉式?引流管滑?脫應(yīng)急預(yù)?案1、?妥善固定?胸腔閉式?引流管，?每班交接?引流的通?暢情況并?做好記錄?。2、?密切觀察?胸腔閉式?引流裝置?各處的銜?接情況及?病人呼吸?、呼吸音?、生命體?征和引流?液的性狀?及水柱的?波動情況?。3、?一旦閉式?引流管滑?脫，立即?捏閉傷口?，協(xié)助病?人保持半?臥位，不?可活動。?4、安?慰病人及?家屬，報?告經(jīng)管醫(yī)?生或值班?醫(yī)生。?5、觀察?生命體征?及?？瓢Y?狀。6?、協(xié)助醫(yī)?生采取相?應(yīng)措施，?如終止引?流或重新?置入引流?管。7?、做好護?理記錄。?●腹腔引?流管滑脫?應(yīng)急預(yù)案?1、妥?善固定腹?腔引流管?，每班交?接引流的?通暢情況?并做好記?錄。2?、密切觀?察腹腔引?流部位的?紗布的清?潔情況及?病人的周?身狀況、?生命體?征、引流?液的性狀?及量。?3、一旦?發(fā)生引流?管滑脫，?立即按壓?傷口，協(xié)?助病人保?持半臥位?，安慰病?人及家屬?。4、?報告經(jīng)管?醫(yī)生或值?班醫(yī)生，?同時觀察?病人的生?命體征及??？瓢Y狀?。5、?協(xié)助醫(yī)生?根據(jù)病情?采取相應(yīng)?的措施。?如立即重?新置入引?流管，或?停止引流?，處理局?部引流口?。6、?做好護理?記錄。?防止各類?導(dǎo)管脫落?的管理制?度（七）?1.導(dǎo)?管脫落常?見原因?（1）管?道固定不?妥，連接?處連接不?緊密，固?定帶不合?適或固定?太松。?（2）病?人不理解?，無法忍?受不適。?（3）?病人意識?不清、躁?動，無約?束措施。?（4）?翻身、移?動病人時?，活動幅?度大，管?道受牽拉?。（5?）病人在?活動時不?小心拔除?或護士在?做操作時?不慎將管?道拉出。?2.防?范措施?（1）向?病人及家?屬說明引?流管或其?他管道的?目的和重?要性，并?告知和指?導(dǎo)病人保?護導(dǎo)管的?方法，防?止意外拉?出導(dǎo)管。?各類導(dǎo)管?、引流管?一旦不慎?脫出，應(yīng)?及時匯報?醫(yī)生，協(xié)?助采取必?要的措施?。（2?）意識障?礙、躁動?不安病人?適當(dāng)約束?肢體。?（3）引?流管長短?適宜并妥?善固定，?翻身、移?動病人時?注意將固?定帶、繩?或別針?biāo)?開。（?4）氣管?插管病人?若清醒，?應(yīng)說明拔?管的危險?性，嚴加?看護，經(jīng)?常檢查導(dǎo)?管位置、?深度、固?定方法是?否合適，?移動病人?時小心扶?持呼吸機?連接管道?，防止氣?管插管受?牽拉脫出?。對欲講?話而又無?法表達的?病人，可?選用文字?、圖片、?手勢等方?法溝通示?意。（?5）胸腔?引流管置?于病人上?臂下，避?免被手抓?到。搬運?病人時用?____?把血管鉗?夾住胸管?，水封瓶?放于雙膝?間。一旦?胸管