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物為D.青霉素93.下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥E物為D.青霉素93.下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥E.左房粘液點(diǎn)滴,之后,再將氨茶堿0.5g加入10%葡萄糖500ml中靜些?答:可分為黃疸前期,黃疸期和恢復(fù)期,一般病程為2-4個(gè)月慮的診斷是D.肺結(jié)核7.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性,血清胃泌素升高見2A型題:2.肺心病肺動(dòng)脈高壓的形成主要與下列哪項(xiàng)3.下列哪項(xiàng)是診斷呼吸衰竭的主要指標(biāo):B.PaCO為60mmHg于:B.慢性胃體萎縮性胃炎10.缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的11.下列哪項(xiàng)內(nèi)容有助于鑒別腎盂腎炎和膀12.再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因13.空腹血糖超過正常而又未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查:血病二月。高熱一周,四肢關(guān)節(jié)疼痛,心悸、D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡抗生素力衰竭26.心尖區(qū)舒張期雜音及舒張期震顫最常見于:C.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄疸29.急性心肌梗死應(yīng)用鏈激酶或尿激酶,其30.尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是:1周來(lái)尿少,眼瞼、下肢浮腫,血壓++,紅疾腸球部潰瘍D.哮喘持續(xù)狀態(tài)緣第2肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音<60mmH,g二氧化碳分壓>50mmHg43.關(guān)于急性粟粒型肺結(jié)核下列哪項(xiàng)不正窄圖血應(yīng)立即做X線鋇餐52.確診尿路感染最有意義的是D.尿菌落計(jì)數(shù)56.急性中毒病人,昏迷,下列哪項(xiàng)治療不適宜A.催吐血宜取平臥位并將下肢抬高,頭側(cè)位,以免大量嘔血時(shí)血液反流引起性抗體是:B.抗-HBs9.傳染病的基本特征為D.有傳染性、血小板減少性紫癜首選的治療是:C.血宜取平臥位并將下肢抬高,頭側(cè)位,以免大量嘔血時(shí)血液反流引起性抗體是:B.抗-HBs9.傳染病的基本特征為D.有傳染性、血小板減少性紫癜首選的治療是:C.腎上腺皮質(zhì)激素32.下列哪球腎炎水腫的主要機(jī)制為A.腎小球?yàn)V過率下降,水鈉潴留99.清狀,自覺頭暈、心悸,查體:查體:血輕壓痛,肝脾肋下未及,此患者目前哪性抽搐,發(fā)作前常先嗅到有異味,立即尖叫一聲,突然倒地,昏迷,全身肌肉氣管炎:為:D.解除了主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體的興奮性74.下列那項(xiàng)不符合急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特77.下列哪項(xiàng)不是傷寒的表現(xiàn)A.馳張熱79.下列哪項(xiàng)不是急性腎小球腎炎的特點(diǎn)E.尿頻、尿急80.下列哪項(xiàng)不是急性粒細(xì)胞白血病的表現(xiàn)D.骨髓增生低下82.下列哪項(xiàng)為正常成人甲狀腺吸131I碘率率為20%—45%哪項(xiàng)癥狀出現(xiàn),即可診斷為左心功能不紅細(xì)胞10-15個(gè)/Hp,可見顆粒管型和紅91.支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時(shí)可93.下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥E.左房粘液瘤94.右心功能不全較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是95.治療潰瘍性結(jié)腸炎首選的藥物是B.水楊酸偶氮磺胺吡啶97.確診急性粒細(xì)胞白血病的主要依據(jù)是:發(fā)性周圍神經(jīng)病變103.胰島素治療糖尿病最常見的不良反應(yīng)104.由于甲狀腺激素分泌過多而引起的臨診實(shí)音,呼吸音消失線可見右下肺大脾肋下2cm,血常規(guī):血小板減少,X線119.脾臟明顯增大D.慢性粒細(xì)胞白血病120.胸骨局限性壓痛明顯B.急性粒細(xì)胞白122.房性心動(dòng)過速并發(fā)心功能不全治療首選B.西地蘭薄,血管透見性休克療措施有鈉)、控制抽搐(安定)、降低顱內(nèi)壓.腦水腫(甘露醇)增生減低,巨核細(xì)胞明顯減少,非造血組織細(xì)胞增多。(4)能除外脈高壓兩組表現(xiàn)。(1)肝功能減退:1)全身表現(xiàn):消瘦.乏力.和和染和5.結(jié)核化療常用的殺菌劑有異煙肼6.風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全心臟炎結(jié)節(jié)療措施有鈉)、控制抽搐(安定)、降低顱內(nèi)壓.腦水腫(甘露醇)增生減低,巨核細(xì)胞明顯減少,非造血組織細(xì)胞增多。(4)能除外脈高壓兩組表現(xiàn)。(1)肝功能減退:1)全身表現(xiàn):消瘦.乏力.和和染和5.結(jié)核化療常用的殺菌劑有異煙肼6.風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全心臟炎結(jié)節(jié)10.急進(jìn)性高血壓的特點(diǎn)包括病情嚴(yán)重.展迅速舒張壓顯著升高〉最為多見,細(xì)菌侵入的主要途徑是 房室交界性早消皮下膿腫(直腸周圍病變)視網(wǎng)膜病變130mmHg。、室性早博三種,其中以室性早博量抑制糖原分解驗(yàn)率性酸中毒瘍狹窄管透見X型題:多項(xiàng)選擇題152.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期X線的表現(xiàn)有:ABCDF160.下列有助于急性腎小球腎炎診斷的是ABCDF常(DIC)交和利福平。、2.潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥有結(jié)腸穿孔8.肝癌通過血液轉(zhuǎn)移最容易轉(zhuǎn)移到的器官是適和進(jìn)腎功能急劇惡化、上行感染。博最常見。答:多發(fā)生于陣發(fā)性夜間呼吸困難的患者,但亦可首次出現(xiàn)于從無(wú)嚴(yán)重呼吸困難者。發(fā)作時(shí)先出現(xiàn)呼吸困難并有呼吸頻率顯著增快,被迫端坐呼吸,胸悶憋氣,極端焦慮,大汗淋漓,咳嗽,并咳出白色或粉紅色泡沫樣痰。有時(shí)痰量很多,可從口腔和鼻涌出。兩肺滿布哮鳴音,肺底濕羅音,常由下而上蒼白,口唇紫紺,由于應(yīng)激反應(yīng),血壓開始迅速增長(zhǎng),并易誘發(fā)肝昏迷。大出血可發(fā)生休克或呼吸道窒息,是肝硬化死亡的重要原后葉素是首選藥物,但作用時(shí)間短,以往主于90mmHg時(shí),應(yīng)立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應(yīng)輸入新鮮血,因庫(kù)血含氨量高而易平臥位并將下肢抬高,頭側(cè)位,以免大量嘔少量出血可適當(dāng)進(jìn)流食,對(duì)肝病患者忌用嗎必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈壓測(cè)定和心電圖監(jiān)護(hù)。(5)積極治療原發(fā)病。壁層受累表現(xiàn),咳嗽或用力呼吸可使其加重。4)呼吸困難因肺組織癌因素、飲食與營(yíng)養(yǎng)。交界處。和利福平。、、和壁層受累表現(xiàn),咳嗽或用力呼吸可使其加重。4)呼吸困難因肺組織癌因素、飲食與營(yíng)養(yǎng)。交界處。和利福平。、、和2.潰瘍性結(jié)腸炎5)結(jié)核性胸膜炎(V型)(2)分期:進(jìn)展期,好轉(zhuǎn)期,穩(wěn)定期化)骨髓移植與胎肝細(xì)胞輸注。(5)免疫抑制劑:抗胸腺球蛋白(A低,巨核細(xì)胞明顯減少,非造血組織細(xì)胞增一般抗貧血藥物治療無(wú)效??沙霈F(xiàn)鼻扭,牙齦出血及皮膚紫癜等。患者減退對(duì)雌激素.醛固酮和抗利尿激素的滅活生脾功能亢進(jìn)而導(dǎo)致白細(xì)胞.紅細(xì)胞及血小壓建立側(cè)支循環(huán),主要有食管-胃底靜脈曲中食道及胃底靜脈曲張破裂可致急性上消化典型體征為肺動(dòng)脈聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)。右心室肥大表現(xiàn)為劍突下明顯心臟搏動(dòng),三尖氧氣濕化后吸入。4)體位取頭高位。5)利減輕心臟負(fù)荷。一般首選噻嗪類,必要時(shí)可加用保鉀利尿劑。強(qiáng)心利尿劑主要用于急性肺水腫及頑固性心衰。注意記錄出入量,及能擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈,減輕心臟排血的阻力降低心臟的后負(fù)荷;而擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈,可減肌功能,增加心輸出量。并應(yīng)盡量消除誘發(fā)因素。強(qiáng)心甙主要適用于治療慢性心力衰竭以及心室率快的心房顫動(dòng).心房撲動(dòng)及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。在下述情況下慎用或忌24單純性重度二尖瓣狹窄;肺心病中右心衰竭毛花甙K和西地蘭,適用于急性心衰或慢性慢速長(zhǎng)效類,如洋地黃毒甙和洋地黃葉,適用于慢性心衰。.鈉與水潴留所致。肝臟淤血可致肝區(qū)脹痛甚或出現(xiàn)黃疸;胃腸道淤血可致食欲不振,消濁音界擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)呈抬舉性,搏動(dòng)范圍位或坐位時(shí),可以在鎖骨上方見到頸外靜脈肝臟腫大壓痛,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,亦是長(zhǎng)期右心衰竭,可導(dǎo)致心源性肝硬變。此時(shí)干咳,合并細(xì)菌感染時(shí)可出現(xiàn)痰量增多或見現(xiàn)呼吸困難。體征:早期多無(wú)明顯體征。如果病變面積較大,則患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,病變處叩診濁音,聽診呼吸音減弱或聞及少量小水泡音。當(dāng)有胸腔積液,氣胸,胸膜粘連尤其是急性粟粒型肺結(jié)核臨床癥狀嚴(yán)重。3)汗淋漓,咳嗽,并咳出白色或粉紅色泡沫樣痰。有時(shí)痰量很多,可從整。(4)使用激素:可給予氫化考的松汗淋漓,咳嗽,并咳出白色或粉紅色泡沫樣痰。有時(shí)痰量很多,可從整。(4)使用激素:可給予氫化考的松200mg-400mg或應(yīng)注意預(yù)防和治療呼吸道的感染以防引起哮喘發(fā)作。解痙治療:常用表現(xiàn)C.脈壓小103.胰島素治療糖尿病最常見的不良反應(yīng)是E.侵入的毒物引起中毒時(shí),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,脫去被污染的衣物,清洗接等反復(fù)刺激咽后壁或舌根部,誘發(fā)嘔吐,至鎮(zhèn)靜劑中毒可引起胃腸蠕動(dòng)緩慢,延長(zhǎng)毒物滯留于胃內(nèi)的時(shí)間,因此超過6小時(shí)仍應(yīng)洗胃,口服強(qiáng)腐蝕劑者插管有消化道穿孔的可特殊解毒藥5)對(duì)癥與支持治療靜脈點(diǎn)滴或腎上腺素0.3mg-0.5mg皮下注射,其他還可使用沙丁氨醇,異丙腎上腺素,美機(jī)械通氣其中最常見的是原有的穩(wěn)定型心絞痛變?yōu)椴坏潭雀鼊×遥3孰y以忍受的壓榨.窒息,甚至伴瀕死感,常有大汗及煩躁不安,持續(xù)性鎮(zhèn)痛藥才能減輕。疼痛部位多在胸骨后,且范圍較廣,常波及整個(gè)心前區(qū),約10%的心肌梗塞后收縮力減弱所致可出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,煩躁及紫紺等癥狀。嚴(yán)重時(shí)兩肺滿布濕羅音,形成肺水腫,進(jìn)一步可導(dǎo)致右心衰竭。右心室心肌梗塞可一開始就出現(xiàn)右伴有血壓下降,未必是休克。但如果疼痛緩解后,收縮壓仍低于80mmHg,伴有血流灌注不足的表現(xiàn),如煩躁不安,臉色蒼白,皮心源性休克,系因心肌廣泛性壞死,心輸出38C左右,很少超過39C心動(dòng)過速,白細(xì)雜音,多為乳頭肌功能紊亂所致。12.試述陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)和心電圖特征?陣發(fā)性室上速心電圖特征1)相當(dāng)于一系列快速發(fā)生的房性或交界性早搏,頻率可有繼發(fā)性ST-T改變即尖叫一聲,突然倒地,昏迷,全身肌肉強(qiáng)直性收縮,即而抽搐,后能的是:C.濃縮稀釋試驗(yàn)即尖叫一聲,突然倒地,昏迷,全身肌肉強(qiáng)直性收縮,即而抽搐,后能的是:C.濃縮稀釋試驗(yàn)138.反映腎小球功能的是:A.內(nèi)生而又未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查:D.葡萄性細(xì)胞浸潤(rùn)26.診斷肝炎最有意義的是B.病原學(xué)檢查27.菌痢答:消化性潰瘍的臨床特征是慢性過程,病和冬春之交發(fā)作。久病發(fā)作期延長(zhǎng),緩解期縮短,發(fā)作逐漸頻繁。瘍可能偏左,十二指腸潰瘍常偏間出現(xiàn)。一般胃潰瘍多在餐后5)誘發(fā)與緩解因素:氣候寒冷.飲食失調(diào).情緒波動(dòng).過于勞累等可誘發(fā)或加?。贿M(jìn)食或服用堿性藥壁穿透性潰瘍?cè)诒巢?1~12胸椎兩側(cè)常有壓痛。過X線檢查及胃鏡檢查。答1)擴(kuò)充血容量:擴(kuò)容是抗休克的主要治療措施??上扔玫头肿佑倚囚?,成人每次500ml(每日不超過1000ml)靜脈點(diǎn)滴,以后視病情繼續(xù)靜點(diǎn)生理鹽水葡萄糖生理鹽毒:伴有酸中毒時(shí)應(yīng)靜脈注射5%NaCO,35ml/kg體重,可提高CO2-C(3)血管活性循環(huán)障礙。在補(bǔ)充血容量的前提下,可使用一次,面色紅潤(rùn),肢體變暖,血壓回升可延合治療不見好轉(zhuǎn)或惡化者可用縮血管藥物,選用有針對(duì)性的抗生素:如頭孢三代,喹諾內(nèi)毒素的反應(yīng),抑制致熱源的釋放,改善微循環(huán),增加心肌收縮力。可用氫化考的松或防治心腎功能不全。電圖P波不清楚,QRS波群與竇性相似。請(qǐng)指出該患者最可能的診斷是什么?答:該患者最可能的診斷:陣發(fā)性室上經(jīng):如刺激咽部誘發(fā)惡心反射;壓迫眼球;的興奮迷走神經(jīng),使心動(dòng)過速終止。常用藥物有苯福林和甲氧明,稀釋后靜注,待心動(dòng)過速終止即刻停止用藥。素有高血壓冠心病帕迷5mg~10mg,稀釋后靜注,或普羅帕酮70mg,稀釋后靜注。一旦發(fā)作終止即停止用藥。因洋地黃中毒所致者,則予以鉀鹽和苯體:頸部及腋下淋巴結(jié)腫大,四肢散在出血試分析病例的診斷與依據(jù)。年。2)起病較急,進(jìn)展快,病程短。3)主4)組織器官浸潤(rùn)表現(xiàn)為淋巴結(jié)和肝脾腫大,系及巨核系受抑制。細(xì)胞化學(xué)染色:有助于白血病分型。急性淋巴細(xì)胞白血?。哼^氧化酶(POX-)等經(jīng)常有饑餓感,伴明顯消瘦、心慌、多汗,級(jí)收縮期雜音,周圍血管征陰性,腹軟,肝:1)多見于老年人;2:1)多見于老年人;2)有長(zhǎng)期慢性咳嗽.咯痰和喘息病史;3)心肌廣泛性壞死,心輸出量急劇下降所致。(6)消化道癥狀:疼痛要依據(jù)44.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)禁用B.嗎啡45.風(fēng)濕熱最容易侵度二尖瓣狹窄;肺心病中右心衰竭是繼發(fā)于肺部感染者;II至II脾未及,雙下肢不腫,膝腱反射活躍,病理請(qǐng)指出該患者最可能的診斷是什么?為答:該患者最可能的診斷是:甲狀腺機(jī)年。查體:貧血貌,下肢散在出血點(diǎn),心肺試述患者的診斷及診斷依據(jù)?治療措施答:該患者最可能的診斷是:慢性再生骨髓增生減低,巨核細(xì)胞明顯減少,非造血任何對(duì)骨髓造血有毒性作用的物質(zhì)接觸,禁每日6mg~12m三次口服;丙酸睪丸素,每不能平臥半小時(shí)而就診。既往類似發(fā)作史及請(qǐng)指出患者可能的診斷?應(yīng)主要與哪些哮喘發(fā)作時(shí)肺部除有哮鳴音外,多同時(shí)有明顯的濕羅音病程較長(zhǎng)的病人還可同時(shí)有肺氣腫體征存在。哮喘控制后,仍有肺部濕羅音或肺氣腫體征存在。的關(guān)鍵,可指導(dǎo)病人如何尋找過敏原,有條件的可進(jìn)行皮膚變態(tài)反應(yīng)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)過敏原;過敏原明確后應(yīng)避免接觸,避免進(jìn)食過敏性的物質(zhì)等預(yù)防哮喘的發(fā)作。對(duì)于內(nèi)源性哮喘的病人。因?qū)е孪l(fā)作的主要因素是呼吸道的感染,因此應(yīng)注意預(yù)防和治療呼吸道的20~40ml緩慢靜脈注射,要求注射時(shí)間應(yīng)10要推廣激素吸入療法,但對(duì)于病情較重的患如鈣離子拮抗劑硝苯地平等可能通過抑制鈣離子內(nèi)流而緩解支氣管痙攣,減輕哮喘。三嗪等。有條件的最好根據(jù)痰培養(yǎng)加藥物敏解期縮短,發(fā)作逐漸頻繁。2)部位:多位于上腹正中,胃潰瘍可能性,腹軟,肝脾未及,雙下肢不腫,膝腱反射活躍,病理反射未引出解期縮短,發(fā)作逐漸頻繁。2)部位:多位于上腹正中,胃潰瘍可能性,腹軟,肝脾未及,雙下肢不腫,膝腱反射活躍,病理反射未引出4-6小時(shí)1次,反復(fù)脫水者應(yīng)注意補(bǔ)鉀。2.試述急性細(xì)菌性痢疾患者面色蒼白,口唇紫紺,由于應(yīng)激反應(yīng),血壓開始時(shí)可正?;蛏踔罛.抗-HBs11.感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是:15.傳染病的基本特征為D.有傳染性、病原體、免疫性和流行性17.感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是:A.HBsAg18.關(guān)于流行性出血熱的癥狀,下列哪項(xiàng)正對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的反應(yīng)性增高20.流腦患兒,昏迷、一則瞳孔擴(kuò)大,緊急主要是由于休克或DIC所致24.普通型流腦患者下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是不典
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