消化、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生11

消化、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生(一)

復(fù)習(xí)腮器的組成：額鼻突——第一對(duì)腮弓分叉形成（）和（）唇裂的原因顎裂的原因消化系統(tǒng)的發(fā)生㈠原腸的形成與分化㈡原始咽和咽囊的演變㈢食管的發(fā)生㈣胃的發(fā)生㈤腸的發(fā)生㈥肝膽的發(fā)生㈦胰的發(fā)生㈧先天性畸形呼吸系統(tǒng)發(fā)生一、消化系統(tǒng)的發(fā)生原基

：原始消化管（原腸）卵黃囊后腸中腸脊索前腸神經(jīng)管羊膜體蒂尿囊腦泡

胚盤卷褶（頭褶、尾褶、側(cè)褶）而成。原始消化管又稱原腸，分為前、中、后腸。前腸頭端封閉，膨大成扁平囊狀的原始咽；中腸與卵黃蒂相通；后腸封閉，擴(kuò)大為泄殖腔。前腸頭端有口咽膜（第４周破），后腸末端有泄殖腔膜（第８周破）

㈠原腸（primitivegut）的形成和分化卵黃蒂前腸中腸后腸尿囊foregutmidguthindgut顯示前腸顯示后腸原始消化管實(shí)物照片缺口處為與卵黃囊相通的中腸原始消化管總的分化演變：前腸：1.口底至十二指腸膽總管開口之間的消化管上皮；2.大部分消化腺；3.喉及以下呼吸道；4.胸腺、甲狀腺、甲狀旁腺。

中腸：膽總管開口至橫結(jié)腸右2/3

后腸：1.橫結(jié)腸左1/3至肛管上段；2.膀胱、尿道大部。(一)原始咽的演變鰓器官：鰓弓、鰓溝、鰓膜、咽囊鰓弓：胚體頭端兩側(cè)，背腹方向的六對(duì)隆起。表面為外胚層，

內(nèi)為中胚層。

鰓溝：相鄰鰓弓之間的溝，共5對(duì)。

咽囊：原始消化管頭端(原始咽)內(nèi)胚層向兩側(cè)突出形成的

囊狀結(jié)構(gòu)，共5對(duì)，與鰓溝之間隔以鰓膜。

喉氣管溝原始咽㈡原始咽和咽囊的演變

原始咽為前腸頭端的膨大。兩側(cè)寬、背腹扁、頭寬尾窄漏斗狀，其兩側(cè)壁膨出５對(duì)咽囊。前端有口咽膜封閉，口咽膜破裂，咽、口、鼻腔相通。正面?zhèn)让?/p>

外側(cè)份→中耳鼓室；內(nèi)側(cè)份→咽鼓管

外側(cè)份→退化；內(nèi)側(cè)份→腭扁桃體

背側(cè)份→下甲狀旁腺；腹側(cè)份→胸腺

背側(cè)份→上甲狀旁腺；腹側(cè)份→退化

后鰓體→濾泡旁細(xì)胞第１對(duì)：第２對(duì)：第３對(duì)：第４對(duì)：第５對(duì)：咽囊的演變Next腮弓的中胚層將分化成頭肌、咽喉肌、喉軟骨、及頭部的大血管。12345甲狀腺的發(fā)生甲狀腺原基的形成第4周，原始咽底壁上皮細(xì)胞增生下陷

盲管＝

甲狀舌管(thyroglossalduct)＝甲狀腺原基甲狀舌管逐漸遷移到甲狀軟骨前方

甲狀腺側(cè)葉第11周，出現(xiàn)甲狀腺濾泡

甲狀腺素甲狀腺胸腺咽腭扁桃體舌的先天性畸形二裂舌(兩側(cè)舌膨大未完全融合)鼓室和咽鼓管外耳道鼓膜腭扁桃體胸腺上甲狀旁腺下甲狀旁腺甲狀腺咽囊的演變㈢食管的發(fā)生管壁：

單層→復(fù)層通→閉塞→再通長(zhǎng)短：

短→長(zhǎng)食管原基食管的發(fā)生胚胎第10周，食管很短，呈直管狀。由于軀干頭側(cè)部的生長(zhǎng)，食管隨咽的上升和胃的下降而迅速增長(zhǎng)。㈣胃的發(fā)生前腸尾側(cè)梭形膨大胃的原基胚胎的早期，胃位于體腔的中軸線上，呈左右略扁的梭形，位置較高，后逐漸向尾側(cè)移動(dòng)，至胸膜腔和腹膜腔。成形原因成形:胃小彎胃大彎胃底胃竇頭尾背側(cè)生長(zhǎng)快→胃大彎腹側(cè)生長(zhǎng)慢→胃小彎頭端生長(zhǎng)快→胃底轉(zhuǎn)位：胃背系膜發(fā)育向左膨出形成網(wǎng)膜囊，致胃大彎由背側(cè)轉(zhuǎn)至左側(cè)；胃小彎由腹側(cè)轉(zhuǎn)至右側(cè)。背系膜左側(cè)腹系膜右側(cè)轉(zhuǎn)位：

由于肝發(fā)育的推力作用，使胃頭端被推至左上；十二指腸背側(cè)固定，使胃尾端固定于右下方。肝的推力胃的尾端胃的頭端十二指腸的固定作用順時(shí)針旋轉(zhuǎn)90°左上右下㈤腸的發(fā)生

十二指腸膽總管開口處至橫結(jié)腸右2/3十二指腸起始部直到膽總管開口處橫結(jié)腸左1/3至肛管上段前腸（末端）：中腸（全長(zhǎng)）：后腸（全長(zhǎng)）：

第4周時(shí)，中腸頭段與前腸尾段形成一個(gè)突向腹側(cè)的“C”形腸袢。隨胃的轉(zhuǎn)位，“C”形袢轉(zhuǎn)向右側(cè)，形成十二指腸。中腸的演變“C”形腸袢形成：點(diǎn)擊我

中腸先為直管。第5周開始，生長(zhǎng)較胚體快，彎曲凸向腹側(cè)，呈“U”形，稱中腸袢，分頭支和尾支。頭、尾支交界處與卵黃蒂相連。中腸的演變中腸袢形成：點(diǎn)擊我中腸袢盲腸突（胚胎第5周，腸袢尾支發(fā)生一個(gè)囊狀的小突起。）大腸和小腸的分界盲腸和闌尾的原基盲腸突ABCD腸袢頭支腸袢尾支腸系膜上動(dòng)脈(四)腸的發(fā)生腸袢旋轉(zhuǎn)（逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)共270度）ABCD腸袢頭支腸袢尾支腸系膜上動(dòng)脈10w腸袢的頭支：頭側(cè)——右側(cè)——尾側(cè)——左側(cè)尾側(cè)——左側(cè)——頭側(cè)——右側(cè)(四)腸的發(fā)生腸袢旋轉(zhuǎn)(四)腸的發(fā)生腸袢的位置變化

中腸袢生長(zhǎng)速度快于腹腔，此時(shí)臍腔較大，故中腸袢向臍腔突入，形成胚胎性生理性臍疝。腸袢入臍腔：胚胎第10周，腹腔增大，臍腔縮小，腸袢便又退回腹腔。退回順序：頭支先，尾支后闌尾的發(fā)生(四)腸的發(fā)生腸袢旋轉(zhuǎn)(五)直腸的發(fā)生與泄殖腔的分隔后腸末端膨大部-泄殖腔底為泄殖腔膜腹側(cè)與尿囊相通尿囊泄殖腔中腸袢在突入臍腔和退回腹腔的過(guò)程中，同時(shí)以逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)共270度。中腸的演變腸袢旋轉(zhuǎn)及退回腹腔：點(diǎn)擊我腸的演變結(jié)果③頭支十二指腸遠(yuǎn)段，空腸和回腸大部位于腹腔的中部，并將腹腔內(nèi)的一段大腸推至左側(cè)，形成降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸④尾支回腸遠(yuǎn)段、升結(jié)腸和橫結(jié)腸的右側(cè)2／3段

盲腸突位于肝的下方，以后逐漸降至右髂窩形成盲腸與闌尾⑤卵黃蒂閉鎖、消失泄殖腔的分隔泄殖腔原始直腸尿生殖竇背側(cè)尿直腸隔腹側(cè)泌尿生殖管道直腸、肛管上段6~8周尿直腸隔原始直腸尿生殖竇胚胎第7周，尿囊與后腸之間的間充質(zhì)增生，突入泄殖腔，形成尿直腸隔。泄殖腔尿生殖竇（腹側(cè)）

膀胱和尿道肛直腸管（背側(cè)）直腸和肛管上段尿直腸隔

泄殖腔的分隔：

（6~8周）泄殖腔膜肛膜尿生殖竇膜背側(cè)尿直腸隔腹側(cè)齒狀線6~8周尿生殖竇膜肛膜原始的直腸形成直腸及肛管的上份。肛膜周圍的間充質(zhì)增生，外表隆起，中央凹陷稱原肛。原肛形成肛管的下份，其上皮來(lái)源于外胚層。胚胎第8周時(shí)，肛膜破裂，腸腔與外界相通。1、消化管狹窄或閉鎖原因：一度狹窄或閉鎖的管腔未恢復(fù)正常表現(xiàn)：主要見于食管和十二指腸2麥克爾憩室（回腸憩室）原因：卵黃蒂退化不全表現(xiàn)：回腸壁上近回盲部有一囊狀突起纖維索3、臍糞瘺原因：卵黃蒂近端未退化表現(xiàn)：為回腸和臍之間殘留一瘺管4、先天性臍疝腸袢未返回腹腔或臍腔未閉鎖

當(dāng)腹內(nèi)壓增高時(shí)，腸管從臍部膨出。6、先天性巨結(jié)腸：多見于乙狀結(jié)腸原因：神經(jīng)嵴C未遷移至該段腸壁，腸壁內(nèi)副交感神經(jīng)節(jié)C缺如表現(xiàn)：腸收縮乏力，腸管極度擴(kuò)張7、腸袢轉(zhuǎn)位異常原因：腸袢在發(fā)育過(guò)程中反向轉(zhuǎn)位表現(xiàn)：左位肝和闌尾、右位胃和乙狀結(jié)腸，