醫(yī)教科-復旦大學附屬中山醫(yī)院

#醫(yī)教科、科教科：你們好！第三組國家級《現(xiàn)代肝病治療新進展》周一、國家級《結(jié)核病、艾滋病圍手術期處理策略》周二、國家級《肝病與胃腸疾病相互關系研究新進展》周三、國家級《腫瘤治療護理新進展》周四、國家級《幽門螺桿菌與消化道疾病的關系》周五講座已結(jié)束。聽完以上講座并通過考核，即可獲得相應學分。如需辦理學分證書，請在講座結(jié)束一周后將名單與考核題答案一起寄來(江蘇省辦證請下載相應的表格，截止日為201年512月10日,過期不候)。★我們將上課內(nèi)容隔天在網(wǎng)絡上提供點播收看，原衛(wèi)星信號暫停播出，具體課表見相關網(wǎng)頁?！锞W(wǎng)絡點播地址：注意：1、考核試卷順序請一定按名單順序排列!2、名單上的學員姓名必須書寫正確、以電子郵件里名單為準！學員人次總數(shù)和相應匯款數(shù)必須一致！3、學分卡費用請一定要匯至：復旦大學附屬中山醫(yī)院帳號：1001220709工0行0上8海9建3國3西1路4支0行★如發(fā)現(xiàn)沒有匯入以上賬號，后果自負！.最新課程表可在中山醫(yī)院相關網(wǎng)頁( j下載，并以實際預告為準。辦學分證必須填寫標準表格并發(fā)郵件給我們( ),具體表格也可在以上相關網(wǎng)頁下載。第四組國家級《臨床心電學基礎理論及技術應用》周一、國家級《農(nóng)村地區(qū)前列腺疾病規(guī)范化診療》周二、國家級《乙肝肝硬化常見并發(fā)癥診治進展學習班》周三、國家級《泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療的新進展》周四、國家級《基層醫(yī)院女性生殖系統(tǒng)常見疾病病理診斷新進展》周五9月28日開始上課,望大家準時收看。通知和考核題目均在網(wǎng)上發(fā)布，請及時查詢！對我們的課程安排有何建議和意見，請及時與我們聯(lián)系！復旦大學附屬中山醫(yī)院遠程醫(yī)學2015年10月中山醫(yī)院2015年第三組遠程教育系列考核試題國家級《現(xiàn)代肝病治療新進展》考核試題（簡答題14選5）醫(yī)院,姓名1、隱性肝性腦病是指westHaven半定量分級標準的（）A、輕微肝性腦病 B、I級肝性腦病 C、輕微和I級肝性腦病D、II級肝性腦病 E、m級肝性腦病答案（）2、目前對C型顯性肝性腦病發(fā)作的治療建議，錯誤的是（）A、應積極治療顯性肝性腦病的發(fā)作（無論是自發(fā)的或誘發(fā)的）B、在一次顯性肝性腦病發(fā)作后，推薦進行二級預防C、除非已知肝硬化患者具有發(fā)生HE的高風險，否則不需要對顯性肝性腦病進行一級預防D、對所有肝硬化患者均推薦對肝性腦病進行一級預防E、反復發(fā)作的難治性顯性肝性腦病伴有肝衰竭，是進行肝移植的指征答案（）TOC\o"1-5"\h\z3、在我國，最常見的肝衰竭是下列哪一類：[ ]A暴發(fā)性肝衰竭 B亞急性肝衰竭 C急性肝衰竭D慢加急性肝衰竭 E慢性肝衰竭答案（）4、肝性腦病顱高壓的治療，首選：[ ]A甘露醇 B甘油果糖C利尿劑D氯丙嗪E糖皮質(zhì)激素答案（）5、門靜脈血栓形成的最主要癥狀是：（ ）A:血便;B:腹瀉;C:腹痛; D:發(fā)熱; E:停止排便排氣答案（）6、門靜脈血栓形成對慢性肝病造成的影響不包括:（ ）A.是肝移植的禁忌癥;B.增加食道胃底靜脈曲張破裂出血的風險; C.加重腹水;D.可抗凝治療； E.可TIPS治療答案（）7、有關藥物性肝損傷的論述錯誤的是（）A.中草藥是沒有毒性作用； B.藥物毒性作用與藥物使用劑量和時間呈正比;C.藥物都是在肝臟代謝解毒的；D.藥物性肝損害一定出現(xiàn)在用藥后不久。答案（）8、急性藥物性肝損傷最基本的治療措施是（）A.及時應用保肝藥物； B.加速機體毒物的排泄；C.停用和防止再使用肝毒性藥物； D.人工肝支持治療。答案（）1、SAAG的定義和診斷意義頑固性腹水的定義和相關治療方法自發(fā)性腹膜炎的診斷非酒精性脂肪性肝病的定義？5、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的診斷標準。非酒精性脂肪性肝病的防治原則。預防肝硬化曲張靜脈首次出血的措施有哪些？肝硬化曲張靜脈急性出血的治療原則。9、非選擇性P受體拮抗劑在肝硬化門靜脈高壓應用注意事項。10、原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷標準？11、自身免疫性肝炎應當與哪些慢性肝病進行鑒別。12、自身免疫性肝炎應用免疫抑制劑的適應癥與禁忌癥。13、臨床上在哪些情況下應當考慮PBC-AIH重疊綜合征？14、內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎在防止曲張靜脈再出血方面的價值。國家級《結(jié)核病、艾滋病圍手術期處理策略》考核試題醫(yī)院,姓名、腸結(jié)核的好發(fā)部位：A空腸、回盲部、橫結(jié)腸、直腸答案（）2、女性，26歲，低熱，腹瀉3個月，大便為糊樣，無膿血。近、周陣發(fā)性臍周痛，查：右下腹觸及4cmX5cm包塊，質(zhì)中等，輕觸痛，腸鳴音亢進。血沉 mm,皮試強陽性，最可能的疾病是：A腸結(jié)核、盲腸癌、右側(cè)卵巢囊腫、闌尾炎答案（）

廣泛耐藥TOC\o"1-5"\h\z3、至少同時對異煙肼和利福平耐藥的結(jié)核病是（ ）廣泛耐藥單耐藥 多耐藥 耐多藥答案（）4 化療方案的設計原則哪項正確 （ ）方案中至少選擇種以上有效藥物組成 方案中至少選擇種以上有效藥物組成方案中至少選擇種以上有效藥物組成 方案中至少選擇種以上有效藥物組成答案（）5、兒童結(jié)核病最主要的傳播途徑是（ ）：消化道傳染 呼吸道傳染 血源傳染皮膚傳染答案（）6、下列哪項不是兒童結(jié)核病的臨床特點（ ）：原發(fā)結(jié)核病多見淋巴系統(tǒng)廣泛受累全身播散多見排菌率高答案（）7利福平可與哪種抗 藥物合用（）依非韋倫 洛匹那韋利托那韋 茚地那韋 阿扎那韋一答案I）8、哪種檢測方法主要用于潛伏結(jié)核的診斷（）痰培養(yǎng)痰涂片 影像學檢查答案（）9、結(jié)核病的傳染源主要是：排菌的病人 所有活動性肺結(jié)核病人 肺內(nèi)有空洞性病變的患者血行播散型肺結(jié)核患者 對抗結(jié)核化療效果不明顯的患者答案（）10、不符合肺結(jié)核活動期特點的是：痰涂片找到抗酸桿菌 線胸片病灶擴大 病灶邊緣模糊空洞形成 病灶密度高，邊界清楚答案（）、預防艾滋病方法中不正確的是A潔身自愛、遵守性道德，正確質(zhì)量合格的安全套、及早治療并治愈性病、g不必要的輸血和注射，經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測的血液和血制品D遠離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，不與他們接觸^案（）、艾滋病病毒主要攻擊人體的哪個系統(tǒng)？A神經(jīng)系統(tǒng) 、消化系統(tǒng) 、內(nèi)分泌系統(tǒng) 、免疫系統(tǒng)答案（）、艾滋病合并結(jié)核的患者首選的藥物是：（）A異煙肼、對氨基水楊酸、環(huán)丙沙星、慶大霉素 、T胺卡那霉素答案（）、外科治療肺結(jié)核的首要條件是、患者肺功能完成正常 、血常規(guī)正常，無發(fā)熱c通過內(nèi)科治療病情已經(jīng)穩(wěn)定，不再處于活動進展播散期D必須經(jīng)過個月的規(guī)律抗結(jié)核治療 、患者4腎功能正常答案（）、肺結(jié)核的化學治療需堅持聯(lián)合用藥的原則，其目的在于？（）、延緩或防止耐藥性的產(chǎn)生，發(fā)揮藥物的協(xié)同作用、提高藥物濃度、減少藥物的副強D減少復發(fā)、減少轉(zhuǎn)染性，保護結(jié)核病接觸者答案（）、艾滋病人最常見的腫瘤是（）、白血病、卡波濟肉瘤、卡波濟肉瘤和淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、結(jié)腸癌和肺癌答案（）、艾滋病最常見的機會性感染是（）肺結(jié)核病 肝炎即 4肌炎答案（）有關耐多藥性肺結(jié)核與外科治療之描述，不正確的是、單.側(cè)局限性空洞病灶可考慮手術切除、局.限性病灶手術后仍應繼續(xù)服用抗結(jié)核藥物手術時機一般是在使用有效抗結(jié)核藥物約?個月以上才施行對于所有抗結(jié)核藥物均呈抗藥，性且廣泛兩側(cè)肺部侵犯的慢性開放性病患，應積極考慮外科切除手術治療答案（）1、9診斷耐藥結(jié)核病以及指導結(jié)核病治療有效手段是（ ）、直接痰涂片檢查、藥物敏感性實驗、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)實驗、妻尼氏染色法答案（）2、0女26歲，右上浸潤型肺結(jié)核治愈后一年半，出現(xiàn)右結(jié)核滲出性胸膜炎，治療應選（ ）。、異.煙肼、鏈霉素 異、煙.肼、鏈霉素、對氨水楊酸 異、煙.肼、鏈霉素、青霉素利福平、對氨水楊酸 利福平、開煙肼、乙胺丁醇答案（）國家級《肝病與胃腸疾病相互關系研究新進展》考核試題醫(yī)院,姓名1、幽門螺桿菌的發(fā)現(xiàn)者： （ ）A Kreint BWarrenCMarshallD Goodwin EWarrenandMarshall答案（）2、第四屆全國幽門螺桿菌（Hp）共識的四聯(lián)療法抗菌藥物組成方案：（ ）多選A阿莫西林+克拉霉素 B阿莫西林+左氧氟沙星 C阿莫西林+呋喃唑酮D四環(huán)素+甲硝唑或呋喃唑酮E克拉霉素+左氧氟沙星答案（）3、以下對存在腸肝循環(huán)的藥物的藥代動力學特征的描述不正確的是 A藥物的作用時間延長 B藥時曲線上不出現(xiàn)雙峰C半衰期延長 DAUC增加答案（）4、以下對易引起肝毒性的藥物特征的描述不正確的是： A高親水性、每天口服劑量低 B細胞毒性 C高肝臟代謝比例D生物轉(zhuǎn)化能產(chǎn)生反應性代謝物 E抑制肝膽轉(zhuǎn)運體活性F抑制線粒體活性答案（）5、炎癥性腸病（IBD）需要和哪些疾病相鑒別：―A感染性腸道疾病 B免疫性疾病 C腸道腫瘤 D放射性腸炎答案（）6、腸道血吸蟲感染的特征： A從皮膚侵入_肝臟—腸系膜靜脈內(nèi)B病理學特征：對蟲卵的炎癥反應、門脈高壓型腸病C慢性感染：腸道彌漫性潰瘍、狹窄，血便、息肉、門脈高壓D早期表現(xiàn)為急性腸炎答案（）7、保肝藥物治療非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）的指征：A肝活檢提示非酒精性脂肪性肝炎 BFibroscan/Touch提示進展性肝纖維化CNAFLD患者伴肝酶或CK18持續(xù)增高 D基礎治療所用藥物（曾）導致肝酶增高答案（）8、減肥手術對NAFLD有影響嗎？A前腸減肥手術后見肝功能惡化 B脂肪變改善率CNASH改善率 D纖維化改善率答案（）

、肝和腸的解剖關系： A沒有關系 B同起源于前腸C同起源于多胚層 D腸道和肝臟有共同的胚胎起源答案（）、腸源性內(nèi)毒素血癥A與肝衰竭發(fā)生和發(fā)展有關 B微生態(tài)制劑可減少腸源性內(nèi)毒素C微生態(tài)制劑可增加腸源性內(nèi)毒素 D微生態(tài)制劑用了治療肝性腦病答案（）11、微生態(tài)系統(tǒng)是指A腸道正常菌群 B皮膚正常菌群 C泌尿道正常菌群D口腔正常菌群 E陰道正常菌群 F呼吸道正常菌群答案（）12、對人體有益的共生菌是指A小腸內(nèi)的乳酸桿菌 B小腸內(nèi)的變形桿菌C大腸內(nèi)的雙歧桿菌 D大腸內(nèi)的假單胞菌答案（）13、肝病時腸道微生態(tài)的變化是指B類桿菌顯著減少DB類桿菌顯著減少D克雷伯菌減少C小腸內(nèi)乳酸桿菌減少答案（）14、門靜脈高壓性胃病可表現(xiàn)為A馬賽克征答案（）糜爛A馬賽克征答案（）糜爛C櫻桃紅斑D出血、肝性腦病分類AA型見于急性肝衰竭，與腦水腫有關、肝性腦病分類AA型見于急性肝衰竭，與腦水腫有關BB型見于門體分流術，與肝病無關CC型見于肝硬化，可在分為發(fā)作性、持續(xù)性和輕微型三類DD型為重型答案（）、肝性腦病認知障礙與腸道有關的細菌有A韋榮球菌 B產(chǎn)堿桿菌 C紫單胞菌和腸球菌D巨型球菌和伯克霍爾德菌答案（）、感染會誘發(fā)肝硬化發(fā)生A曲張靜脈出血 B肝性腦病 C肝腎綜合癥 D慢加急肝衰竭答案（）18、肝病發(fā)生腸道菌群移位的原因A腸道細菌過度增長18、肝病發(fā)生腸道菌群移位的原因A腸道細菌過度增長C免疫功能受損答案（）B腸道通透性增加D和肝病的進展密切相關19、肝纖維化發(fā)生的基本機制AHSC活化B上皮-間充質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化C細胞外基質(zhì)合成和降解失衡 D涉及相關細胞因子和信號通路答案（）肝臟的正確概念A是一個免疫器官B肝受外來感染或刺激后發(fā)生免疫應答C肝免疫應答引發(fā)炎癥導致纖維化發(fā)生發(fā)展D去除病因及控制炎癥和調(diào)控—可以逆轉(zhuǎn)肝纖維化的進程答案（）國家級《腫瘤治療護理新進展》考核試題醫(yī)院,姓名1、是第一種被應用于臨床的自身組織重建乳房的方法。A.LDF B.TRAM C.SGFF D.SAFF答案（）2、乳房再造術后可佩帶乳罩，托起再造乳房A.1周 B.2周 C.3周 D.1月答案（）3、ENBD術在臨床應用廣泛，它的全稱為：A經(jīng)皮肝穿刺膽道造影B經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影C經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流 D經(jīng)內(nèi)鏡乳頭括約肌切開答案（）4、膽道術后若出現(xiàn)發(fā)熱，腹脹和腹痛等腹膜炎表現(xiàn)，或腹腔引流液呈黃綠色膽汁樣，提示：（ ）A膽瘺B出血C腸梗阻D感染答案（）5、下列哪項不是腹腔鏡腸癌手術的禁忌癥（ ）A.不能耐受長時間氣腹的疾病 B.脾腫大合并門脈高壓的患者C.可能導致難以控制出血的情況 D.晚期腫瘤答案（）6、下列哪項不是腹腔鏡腸癌手術后的并發(fā)癥（）A.高碳酸血癥 B.皮下氣腫 C.呃逆 D.下肢及肩背酸痛答案（）7、下列哪項不屬于腫瘤細胞溶解綜合癥臨床特征（）A.高尿酸血癥 B.低鈉血癥 C.高鉀血癥 D.高磷血癥答案（）TOC\o"1-5"\h\z8、下列哪項不屬于腫瘤細胞溶解綜合癥危險因素（ ）A.化療敏感度 B.化療前高尿酸血癥和高LDHC.大量腫瘤細胞溶解 D.發(fā)熱消瘦體重下降答案（）9、肺切除術后最為罕見及嚴重的并發(fā)癥是（ ）A.出血 B.支氣管胸膜瘺C.肺不張D肺纖維化答案（）10、下列那種情況應該夾閉胸管？（ ）A全肺切除術后 B.轉(zhuǎn)運病人時 C.肺葉切除術后 D出血答案（）11、目前治療胃癌的主要手段是（）A.規(guī)范化手術治療 B.新輔助化療 C.術后化療 D.放療答案（）12、引起晚期傾倒綜合征的原因是（ ）A.腸道分泌大量腸源性血管活性物質(zhì) B.高滲食物導致大量細胞外液進入腸腔C.胰島素大量分泌 D.貧血、低蛋白血癥引起答案（）13、腫瘤介入治療的特點：（）A微創(chuàng)、定位準療效明確 B可反復操作C多種技術聯(lián)合應用，簡便易行D以上都是答案（）14、介入術后留置導管護理應遵循：（）A固定、通暢B無菌C觀察記錄 D以上都是答案（）15、下列哪項不是化療的近期毒性反應？（）A致畸B惡心、嘔吐C過敏反應 D脫發(fā)答案（）16、美國靜脈輸液協(xié)會對化療性靜脈炎診斷標準分幾級？（ ）A3級B4級C5級D6級答案（）17、奧沙利鉑時第幾代鉑類化合物？（）A一代B二代C三代D四代答案（）18、化療不良反應發(fā)生的因素包括（）A患者和治療因素B治療因素C疾病因素 D患者因素答案（）19、放療可產(chǎn)生不同程度的皮膚反應，包括（）A紅斑B干性脫皮 C濕性脫皮D以上都是答案（）20、以下哪項不是血管徑路介入術后并發(fā)癥（）A化療栓塞綜合征 B氣胸 C肋間皮膚壞死和支氣管大面積壞死D“脊髓損傷”答案（）國家級《幽門螺桿菌與消化道疾病的關系》考核試題醫(yī)院姓名1下列哪項是幽門螺桿菌產(chǎn)生的毒素（ ）痙攣毒素 空泡毒素 溶血毒素 紅斑毒素 腸毒素答案（）2、幽門螺桿菌的致病性與下列哪項生物學特性有關（ ）螺旋狀運動力強 鞭毛活動力強 能在氧含量不足的胃部存活 耐酸尿激酶答案（）3、胃食管返流病的病因不包括下列哪項（）食管下端括約肌及食管清除能力障礙 膽汁酸、胰蛋白酶的作用胃酸、胃蛋白酶的作用 誘導型一氧化氮合酶、環(huán)氧合酶的作用幽門螺桿菌的作用 飲食不當答案（）4、胃食管返流病的治療原則不包括（）手術治療 緩解癥狀 治愈食管炎 預防和治療重要并發(fā)癥防止復發(fā)答案（）不典型增生的表現(xiàn)不包括哪項（）核增大失去極性 增生的細胞擁擠有分層現(xiàn)象 粘膜結(jié)構(gòu)紊亂腸腺樣含有杯狀細胞 有絲分裂象增多答案（）慢性胃炎的發(fā)病機制不包括哪些（）十二指腸液返流 幽門螺桿菌感染自身免疫功能低下病毒感染答案（）幽門螺桿菌是寄居在胃粘膜的一種（）螺桿菌。非侵襲性的革蘭陰性微需氧 侵襲性的革蘭陽性微需氧侵襲性的革蘭陽性厭氧 非侵襲性的革蘭陰性厭氧答案（）下列哪項不是消化性潰瘍的并發(fā)癥（ ）出血癌變幽門梗阻發(fā)熱 穿孔答案（）9關于幽門螺桿菌（）下列哪些是正確的：常見于正常胃粘膜常侵至細胞內(nèi) 不直接破壞上皮細胞炎癥程度與該菌數(shù)量不成比例 膠體鉍C）對此菌無殺滅作用答案0、關于慢性胃炎與幽門螺桿菌的