三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn)行業(yè)資料國內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范

5%。在醫(yī)藥人員中，中醫(yī)藥人員要達(dá)到70%以上。主任醫(yī)師、副感試驗(yàn)與噬菌體、臨5%。在醫(yī)藥人員中，中醫(yī)藥人員要達(dá)到70%以上。主任醫(yī)師、副感試驗(yàn)與噬菌體、臨.床真菌、鉤端螺旋體的培養(yǎng)、鑒定。2-2-0％。2-2檢驗(yàn)科2-2-1生化檢驗(yàn)?zāi)荛_展多種酶類、激素類檢注射劑應(yīng)符合衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院中藥注射劑（水針）臨床前質(zhì)量控三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院是向多個(gè)地區(qū)提供高水平的中醫(yī)?？品?wù)并承擔(dān)一定（三）人員結(jié)構(gòu)2、季度安排和完成計(jì)劃的進(jìn)度、指標(biāo)、措施、步驟以與檢查總結(jié)。5標(biāo)體系、質(zhì)控體系）；有對(duì)質(zhì)量進(jìn)行檢查、監(jiān)督與評(píng)價(jià)的制度與措施技術(shù)人員中，醫(yī)生占26%，護(hù)理人員占44%，藥劑人員占17%全院病床總數(shù)的5、季度安排和完成計(jì)劃的進(jìn)度、指標(biāo)、措施、步驟以與檢查總結(jié)。5標(biāo)體系、質(zhì)控體系）；有對(duì)質(zhì)量進(jìn)行檢查、監(jiān)督與評(píng)價(jià)的制度與措施技術(shù)人員中，醫(yī)生占26%，護(hù)理人員占44%，藥劑人員占17%全院病床總數(shù)的5％。1-3-4具有開展本專科臨床科研所必需的一級(jí)中醫(yī)科室和重點(diǎn)二級(jí)中醫(yī)科室的學(xué)科帶頭人應(yīng)由熱愛中醫(yī)事從事臨床食療并有系統(tǒng)的中醫(yī)藥知識(shí)的營養(yǎng)師以上職稱人員（含營（四）科室設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科或老年病科、家庭病床科等科室。臨床一級(jí)科室不少于14挪作他用。1本身的運(yùn)動(dòng)機(jī)能、血液動(dòng)力學(xué)改變與心臟瓣膜、心壁的解剖學(xué)改變等組織和相應(yīng)的工作制度，有相應(yīng)的科研設(shè)備和條件；有科研規(guī)劃、計(jì)能開展腦血管造影。挪作他用。1本身的運(yùn)動(dòng)機(jī)能、血液動(dòng)力學(xué)改變與心臟瓣膜、心壁的解剖學(xué)改變等組織和相應(yīng)的工作制度，有相應(yīng)的科研設(shè)備和條件；有科研規(guī)劃、計(jì)能開展腦血管造影。2-1-4能開展膽囊、膽道造影與特殊造影。難病癥的能力。應(yīng)有兩個(gè)以上的重點(diǎn)?？扑竭M(jìn)入國內(nèi)或國際先進(jìn)行列。4群眾中有一定的知名度，是本專業(yè)學(xué)會(huì)委員。重點(diǎn)中醫(yī)?？频娜瞬艖?yīng)國家級(jí)刊物發(fā)表或全國性學(xué)術(shù)會(huì)議上交流。1-3-7本社區(qū)外的病中醫(yī)藥食療特色。群眾中有一定的知名度，是本專業(yè)學(xué)會(huì)委員。重點(diǎn)中醫(yī)?？频娜瞬艖?yīng)國家級(jí)刊物發(fā)表或全國性學(xué)術(shù)會(huì)議上交流。1-3-7本社區(qū)外的病中醫(yī)藥食療特色。6有物資管理與采購、驗(yàn)收、入庫、發(fā)放、報(bào)廢制、轉(zhuǎn)診。1-1-4主要臨床科室的科主任或?qū)W科帶頭人，為主任中1-1-5有提高本專業(yè)技術(shù)水平的切實(shí)可行的具體措施，并付諸實(shí)施；科1-3-7本社區(qū)外的病人應(yīng)占20％。醫(yī)德規(guī)范和實(shí)施辦法》，有醫(yī)德教育措施和嚴(yán)格的考核獎(jiǎng)懲制度。25個(gè)以上專業(yè)科（組），中醫(yī)外科應(yīng)至少設(shè)3醫(yī)德規(guī)范和實(shí)施辦法》，有醫(yī)德教育措施和嚴(yán)格的考核獎(jiǎng)懲制度。25個(gè)以上專業(yè)科（組），中醫(yī)外科應(yīng)至少設(shè)3個(gè)以上專業(yè)科（組）。根據(jù)中醫(yī)學(xué)術(shù)水平和中醫(yī)年資形成梯隊(duì)。1-3-2專業(yè)學(xué)術(shù)水平在床二級(jí)中醫(yī)專業(yè)科（組）三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的臨床一級(jí)科室應(yīng)積極展開二1-4-4病房中醫(yī)治療率：≥70%。1-4-7入出院診斷符合率：≥90％。1-4-8入院證候診斷準(zhǔn)確率：≥95％。1-4-10辨證論治優(yōu)良率：≥95％。1-4-11辨證使用中成藥率：≥901-4-13危重病人搶救成功率：≥80％。1-4-14單病種中醫(yī)治療率1-4-15單病種治愈、好轉(zhuǎn)率均優(yōu)于同級(jí)中醫(yī)醫(yī)院平均水平1-4-16單病種病死率6挪作他用。1特殊煎法要求的中藥，能單包注明。5藥品供應(yīng)能滿足臨床需要。接1-4-23病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：≥14次／年。1-4-24出院者平確、規(guī)范、無錯(cuò)別字、代用字。無過期、變質(zhì)、失效與質(zhì)量不合格的挪作他用。1特殊煎法要求的中藥，能單包注明。5藥品供應(yīng)能滿足臨床需要。接1-4-23病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：≥14次／年。1-4-24出院者平確、規(guī)范、無錯(cuò)別字、代用字。無過期、變質(zhì)、失效與質(zhì)量不合格的1-4-23病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：≥14次／年。1-4-26嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生數(shù)：≤1次／年、百床。2-1-5大型X光機(jī)檢查陽性率：≥50％。2-1-6甲級(jí)X光片率：≥40合格片率≥98臨床與放射線診斷符2-2檢驗(yàn)科2-2-1生化檢驗(yàn)?zāi)荛_展多種酶類、激素類檢查，能做血?dú)夥治鰴z查，并對(duì)體液中2-2-2微生物學(xué)檢驗(yàn)、食療營養(yǎng)科、病案室、統(tǒng)計(jì)室、圖書室等。藥劑科應(yīng)設(shè)門診調(diào)劑室成果能積極推廣應(yīng)用。10能完成指令性任務(wù)（含搶救、援外、支邊的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)，教學(xué)、科研，全面發(fā)展的技術(shù)水平，并、食療營養(yǎng)科、病案室、統(tǒng)計(jì)室、圖書室等。藥劑科應(yīng)設(shè)門診調(diào)劑室成果能積極推廣應(yīng)用。10能完成指令性任務(wù)（含搶救、援外、支邊的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)，教學(xué)、科研，全面發(fā)展的技術(shù)水平，并100門診人次，增減6～8人。中醫(yī)院校附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院根據(jù)2-2-3免疫血清檢驗(yàn)?zāi)荛_展放射免疫、熒光免疫、血清方面的各種凝集實(shí)驗(yàn)與C反應(yīng)2-2-4血液細(xì)胞、體液細(xì)胞檢查2-4-3能開展心臟本身的運(yùn)動(dòng)機(jī)能、血液動(dòng)力學(xué)改變與心臟瓣膜、心壁8處（科）等科室。二、技術(shù)力量三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有與其功能相適應(yīng)見47頁)。1-3重點(diǎn)中醫(yī)?？瞥_(dá)到以上一般臨床科室的要求外器顯像。處（科）等科室。二、技術(shù)力量三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有與其功能相適應(yīng)見47頁)。1-3重點(diǎn)中醫(yī)專科除達(dá)到以上一般臨床科室的要求外器顯像。2-4-2能開展腦電、肌電檢查。2-4-3能開展心臟疾病診斷準(zhǔn)確率：≥95％。1-4-10辨證論治優(yōu)良率：≥953免疫血清檢驗(yàn)?zāi)荛_展放射免疫、熒光免疫、血清方面的各種凝集實(shí)0％。2-23免疫血清檢驗(yàn)?zāi)荛_展放射免疫、熒光免疫、血清方面的各種凝集實(shí)0％。2-2檢驗(yàn)科2-2-1生化檢驗(yàn)?zāi)荛_展多種酶類、激素類檢的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)，教學(xué)、科研，全面發(fā)展的技術(shù)水平，并1-3臨床重點(diǎn)中醫(yī)科室或?qū)？疲ńM）應(yīng)不少于2個(gè)。1-4反映中8-5配方符合率：≥95%。8-6煎藥質(zhì)量優(yōu)良率：≥97%。8-7藥品保管完好率：≥95%。8-9處方計(jì)價(jià)合格率：≥95%。8-11自制藥品種數(shù)≥200種（其中中藥品種≥75%）（三）護(hù)理聲霧化、中藥保留灌腸、中藥坐浴、熏洗、中藥換藥、耳針等）不少5-1基礎(chǔ)護(hù)理合格率：≥90%。于7種，并有良好護(hù)理效果。2至少有2個(gè)病區(qū)開展責(zé)任制護(hù)理。每、食療營養(yǎng)科、病案室、統(tǒng)計(jì)室、圖書室等。藥劑科應(yīng)設(shè)門診調(diào)劑室想，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，突出中醫(yī)特色。于7種，并有良好護(hù)理效果。2至少有2個(gè)病區(qū)開展責(zé)任制護(hù)理。每、食療營養(yǎng)科、病案室、統(tǒng)計(jì)室、圖書室等。藥劑科應(yīng)設(shè)門診調(diào)劑室想，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，突出中醫(yī)特色。3實(shí)行各級(jí)各類人員崗位責(zé)任%。3醫(yī)用計(jì)量器具合格率：≥90%。4強(qiáng)制檢定的計(jì)量器具周期5-3一級(jí)護(hù)理合格率：≥90%。5-5中醫(yī)護(hù)理病歷合格率：≥95%。5-6五種護(hù)理表格書寫合格率：≥95%。感試驗(yàn)與噬菌體、臨.床真菌、鉤端螺旋體的培養(yǎng)、鑒定。2-2-院領(lǐng)導(dǎo)滿意度≥感試驗(yàn)與噬菌體、臨.床真菌、鉤端螺旋體的培養(yǎng)、鑒定。2-2-院領(lǐng)導(dǎo)滿意度≥80%（二）信息管理1有健全的信息管理組織和規(guī)確、規(guī)范、無錯(cuò)別字、代用字。無過期、變質(zhì)、失效與質(zhì)量不合格的化。2設(shè)中藥研究室，每年有研究課題、實(shí)施計(jì)劃與總結(jié)。每年至少三、醫(yī)療設(shè)備。6醫(yī)院內(nèi)部使用的制劑，應(yīng)符合《藥品管理法》等有關(guān)規(guī)定。中藥5%。在醫(yī)藥人員中，中醫(yī)藥人員要達(dá)到70%以上。主任醫(yī)師、副。6醫(yī)院內(nèi)部使用的制劑，應(yīng)符合《藥品管理法》等有關(guān)規(guī)定。中藥5%。在醫(yī)藥人員中，中醫(yī)藥人員要達(dá)到70%以上。主任醫(yī)師、副西藥庫）、中藥加工炮制室、中藥制劑室（藥品檢驗(yàn)、劑型改革）。（含營養(yǎng)師）應(yīng)不少于2人。（四）科室設(shè)置1臨床科室1-1臨床（二）根據(jù)需要、應(yīng)裝備必要的檢查、診斷用設(shè)備，關(guān)鍵性治療用（三）儀器設(shè)備的購置必須堅(jiān)持申報(bào)、審批制度。購置萬元以上大（五）具體指標(biāo)：3醫(yī)用計(jì)量器具合格率：≥90%。四、管理水平（一）行政業(yè)務(wù)管理年內(nèi)經(jīng)過中醫(yī)醫(yī)院管理專業(yè)培訓(xùn)。能較系統(tǒng)地掌握醫(yī)院管理的一般原分析中發(fā)現(xiàn)的問題能與時(shí)改進(jìn)。1-2臨床各科的具體技術(shù)要求(詳分析中發(fā)現(xiàn)的問題能與時(shí)改進(jìn)。1-2臨床各科的具體技術(shù)要求(詳能主動(dòng)為臨床科室服務(wù)，做到“三下”（下收，下送，下修），保證均住院日：≤23天。1-4-25年二級(jí)以上責(zé)任事故發(fā)生數(shù)：0統(tǒng)計(jì)和報(bào)告。4能掌握地區(qū)內(nèi)人口生命、疾病動(dòng)態(tài)資料?？筛鶕?jù)需要程和工作程序，并付諸實(shí)施。能認(rèn)真執(zhí)行查房、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、病例討6能為病員提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)和生活服務(wù)；大力開展衛(wèi)生宣傳和醫(yī)11有健全的職代會(huì)和XX評(píng)議制度，醫(yī)院職工對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)滿意度≥80%（二）信息管理統(tǒng)計(jì)和報(bào)告。4能掌握地區(qū)內(nèi)人口生命、疾病動(dòng)態(tài)資料。可根據(jù)需要院規(guī)模、功能與任務(wù)相適應(yīng)。..（一）按本標(biāo)準(zhǔn)要求配齊配好常規(guī)以中醫(yī)藥療法進(jìn)行治療，辨證論治準(zhǔn)確，理法方藥完整統(tǒng)一。1-1門診處方書寫合格率：≥95％。統(tǒng)計(jì)和報(bào)告。4能掌握地區(qū)內(nèi)人口生命、疾病動(dòng)態(tài)資料?？筛鶕?jù)需要院規(guī)模、功能與任務(wù)相適應(yīng)。..（一）按本標(biāo)準(zhǔn)要求配齊配好常規(guī)以中醫(yī)藥療法進(jìn)行治療，辨證論治準(zhǔn)確，理法方藥完整統(tǒng)一。1-1門診處方書寫合格率：≥95％。1-4-18門診病歷書寫合格率醫(yī)疾病的分類研究。按病案管理有關(guān)規(guī)定做好病案分類保管工作，發(fā)7每年至少提供一份全院與分科住院病人分類與診療情況的分析報(bào)（三）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)5有群眾監(jiān)督制度，群眾對(duì)醫(yī)院的滿意度≥80%。（四）財(cái)務(wù)后勤管理機(jī)系統(tǒng)。3能與時(shí)、準(zhǔn)確、完整地按規(guī)定做好醫(yī)療、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，藥時(shí)能向