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文檔簡介
第20頁共20頁病房安全?管理制度?樣本①?病室通道?要通暢,?禁止堆放?各種物品?、儀器設(shè)?備等,保?證患者通?行安全。?②各種?物品、儀?器、設(shè)備?定點放置?,便于清?點、查找?及檢查。?③病房?內(nèi)一律禁?止吸煙,?禁止使用?電爐、酒?精爐及帶?入易燃_?___物?品,醫(yī)務(wù)?人員使用?酒精燈后?及時熄滅?,做到安?全用電、?用氣和防?火。④?病房應(yīng)按?要求配備?必要的消?防設(shè)施及?設(shè)備,消?防設(shè)施完?好、齊全?、標(biāo)志醒?目,有專?人管理消?防預(yù)警系?統(tǒng)和消防?設(shè)備,防?火通道不?堆、堵雜?物。有火?災(zāi)事故的?應(yīng)急預(yù)案?并定期演?練,遇到?緊急狀態(tài)?時有可靠?的聯(lián)絡(luò)方?式和安全?暢通的疏?散路線。?⑤病人、?探視者、?陪護(hù)者不?得擅自翻?閱病歷和?在病區(qū)內(nèi)?大聲喧嘩?,保持病?房安靜整?潔。⑥?加強(qiáng)宣教?,告知患?者貴重物?品不要放?在病房。?⑦護(hù)士長?應(yīng)經(jīng)常督?促檢查病?房,加強(qiáng)?安全防范?教育。?⑧責(zé)任護(hù)?士加強(qiáng)巡?視,如發(fā)?現(xiàn)可疑情?況,及時?通知醫(yī)院?保衛(wèi)科。?⑨每晚_?___點?應(yīng)及時請?探視人員?離開病房?。⑩空病?房要及時?上鎖。?病房安全?管理制度?樣本(二?)一、?急救物品?齊全,器?械配套,?保持良好?的應(yīng)急狀?態(tài)。病區(qū)?各類物品?固定放置?,便于清?點,保證?患者行動?安全。?二、密切?觀察病情?和心理變?化。對老?、幼、昏?迷病人根?據(jù)需要在?床上加防?護(hù)欄;狂?躁病人應(yīng)?使用安全?約束帶等?措施;精?神異常病?人,密切?觀察動態(tài)?,防止因?護(hù)理不當(dāng)?發(fā)生意外?。三、?病房內(nèi)一?律不準(zhǔn)吸?煙,禁止?使用電爐?、酒精燈?及點燃明?火,以防?失火。氧?氣、電源?定期檢查?,有標(biāo)志?,防止事?故發(fā)生。?四、貴?重物品不?要放在病?房,空病?房要及時?上鎖。加?強(qiáng)巡視,?如發(fā)現(xiàn)可?疑分子,?及時通知?保衛(wèi)科。?五、加?強(qiáng)對陪護(hù)?和探視人?員的管理?,21。?00及時?清理病房?內(nèi)探視人?員,勸導(dǎo)?其按時離?開病區(qū)。?六、按?要求暢通?防火通道?,不堆、?堵雜物。?消防設(shè)施?完好、齊?全,周圍?無雜物。?病房安?全管理制?度樣本(?三)科?室全體工?作人員必?須具有高?度的責(zé)任?心,確保?病房安全?,確?;?兒在住院?期間安全?,讓家長?放心,嚴(yán)?禁發(fā)生安?全事故!?開展全醫(yī)?療服務(wù)安?全教育,?提高醫(yī)療?服務(wù)安全?意識,落?實醫(yī)療服?務(wù)安全監(jiān)?管、分析?評價和改?進(jìn)工作,?建立醫(yī)療?糾紛防范?和處理機(jī)?制,及時?妥善處理?醫(yī)療糾紛?。制定重?大醫(yī)療安?全事故,?有防范醫(yī)?療因素引?起的意外?傷害事件?的措施。?一、門?衛(wèi)管理和?防盜非?本科室人?員未經(jīng)允?許不得隨?意進(jìn)入病?房,發(fā)現(xiàn)?陌生人任?何人都有?責(zé)任進(jìn)行?勸阻,勸?阻無效者?及時通知?保衛(wèi)科進(jìn)?行處理。?1、門?鎖:保證?病房兩個?門禁系統(tǒng)?正常使用?,如有問?題及時聯(lián)?系電腦房?沈靈芝,?聯(lián)系廠家?工程師及?時上門維?修,如有?其它問題?聯(lián)系電子?式工程師?上門維修?,保證完?好使用。?2、樓?梯:二病?區(qū)內(nèi)有兩?個樓梯和?一個電梯?與外面直?接相通,?三病區(qū)有?兩個樓梯?和兩個電?梯與外面?直接相通?,每天要?檢查每個?通道的狀?況,保證?處于反鎖?狀態(tài),禁?止外面人?進(jìn)圖病房?。3、?電梯、兩?個病區(qū)都?有污物梯?通往地下?室以及太?平間,這?電梯僅限?于運送垃?圾,每天?早晚垃圾?收好后放?置污物梯?門口,將?污物室通?污物梯的?門反鎖,?防止有人?進(jìn)出,也?防止蚊蟲?進(jìn)圖,每?天日間污?物室有工?人負(fù)責(zé),?夜間保潔?工人下班?前檢查,?有運送工?人在污物?間內(nèi)把關(guān)?。4、?門衛(wèi)監(jiān)控?:病房內(nèi)?的各個房?間以及護(hù)?士臺和電?梯走廊等?均有監(jiān)控?系統(tǒng),全?院有監(jiān)控?探頭部署?在病房內(nèi)?,故一旦?發(fā)現(xiàn)問題?也可以及?時通知病?房。5?、病房:?各級醫(yī)師?護(hù)士必須?參加巡查?病房,夜?班醫(yī)師護(hù)?士更應(yīng)定?時存查病?房,日間?以及夜間?必須嚴(yán)防?非病區(qū)人?員進(jìn)入病?房,嚴(yán)防?衣著本院?工作服的?陌生人進(jìn)?入,提高?警惕,防?止患兒被?盜。6?、辦公室?和值夜班?:下班前?將辦公室?和夜班室?的門窗關(guān)?好、切斷?電源,防?止物品被?盜,防止?火災(zāi)。?7、新生?兒科大廳?內(nèi)的護(hù)工?須對會診?人員,外?來參觀者?,維修人?員,送貨?人員以及?其他陌生?人員進(jìn)行?詳細(xì)詢問?,是否與?科室內(nèi)成?員聯(lián)系過?,未聯(lián)系?的訪客不?許入內(nèi),?能夠說明?來歷以及?科室成員?姓名者可?由護(hù)工帶?入,護(hù)工?需負(fù)責(zé)訪?客找到相?應(yīng)的人員?為止,?再由該人?將其送出?病房,外?來人員均?需陪進(jìn)陪?出。二?、消防及?消防通道?消防通?道保持暢?通,無障?礙物,消?防設(shè)施齊?全,標(biāo)志?醒目,專?人管理消?防預(yù)警系?統(tǒng),有火?災(zāi)事故的?應(yīng)急預(yù)案?并定期演?練,遇到?緊急狀態(tài)?時有聯(lián)絡(luò)?的可靠方?式和安全?暢通的疏?散路線。?制定防?火安全規(guī)?章制度,?對消防器?材定期進(jìn)?行檢查,?不合格者?及時通知?保衛(wèi)科進(jìn)?行更換。?三、安?全用電用?氣和防火?1、總?電源安全?:備有應(yīng)?急照明燈?,以防突?然停電等?事故。?2、插座?安全:保?證插座的?完好,防?止引起漏?電,病房?內(nèi)墻上的?面板有絕?緣狀態(tài)消?失,一旦?出現(xiàn)狀況?,墻上出?現(xiàn)報警,?工作人員?應(yīng)立即聯(lián)?系電工組?上門維修?。3、?電線:病?房內(nèi)不能?有電線外?露,一旦?出現(xiàn)有電?線外露應(yīng)?立即聯(lián)系?電工組進(jìn)?行維修,?轉(zhuǎn)運暖箱?上的電源?線以及其?他儀器上?電源線如?有損壞,?電線外露?也應(yīng)立即?聯(lián)系電工?組維修,?防止漏電?。4、?氧氣空氣?:聯(lián)系氧?氣見保證?墻式氧氣?的充分供?應(yīng),保證?氣體的穩(wěn)?定,一旦?出現(xiàn)氣流?不穩(wěn)或氣?體內(nèi)有水?有油等應(yīng)?立即與氧?氣間聯(lián)系?,保證氣?體的安全?。5、?辦公室值?班:離開?辦公室應(yīng)?關(guān)閉電燈?,空調(diào),?電腦等電?器,下班?前對各種?電器進(jìn)行?檢查,不?需要開啟?的關(guān)閉,?對門窗等?進(jìn)行檢查?,無誤后?方可離開?。6、?會議室:?會議室保?證整潔安?全,如有?漏水及時?與技工組?聯(lián)系維修?,如有開?關(guān)損壞及?時與電工?組聯(lián)系維?修,會議?技術(shù)后或?課程結(jié)束?后及時關(guān)?閉電視以?及其他設(shè)?備的電源?。四、?外出轉(zhuǎn)運?安全1?、轉(zhuǎn)運儀?器設(shè)備安?全檢查,?檢查充電?是否充,?氧氣是否?充足,是?否有漏氣?,物品準(zhǔn)?備是否充?足,如壓?球囊功能?是否正常?,有無裂?開或者老?化,呼吸?機(jī)工作是?否正常,?管道連接?是否有漏?氣,氣管?插管設(shè)備?功能是否?正常,喉?鏡亮度如?何,固定?帶功能是?否完好,?帶一個面?包唄防止?儲備電用?完時暖箱?內(nèi)溫度下?降,監(jiān)護(hù)?儀和輸液?泵等功能?是否完好?,儲備電?是否充足?,所有設(shè)?備都應(yīng)做?好妥善固?定。2?、交通安?全:每個?轉(zhuǎn)運的工?作人員由?病房內(nèi)統(tǒng)?一購買意?外保險,?但在轉(zhuǎn)運?過程中仍?要時刻晶?體安全問?題,尤其?是天氣惡?劣時,視?患兒病情?并請示主?任后決定?是否可以?讓對方醫(yī)?院自己送?過來。(?希望12?0能夠裝?上安全帶?)3、?病人安全?:患兒狀?態(tài)平穩(wěn)后?開始轉(zhuǎn)運?,轉(zhuǎn)運前?應(yīng)將患兒?用固定帶?固定好,?轉(zhuǎn)運時將?轉(zhuǎn)運暖箱?的剎車剎?住,防止?來回晃動?,車子顛?簸時工作?人員協(xié)同?家屬應(yīng)盡?量固定轉(zhuǎn)?運暖箱,?固定好監(jiān)?護(hù)儀,時?刻觀察病?人的情況?。4、?醫(yī)護(hù)人員?安全:除?了注意交?通安全外?,還應(yīng)做?好自我防?護(hù),接觸?感染病人?應(yīng)帶好手?套和口罩?,注意預(yù)?防針刺傷?,還要注?意和家屬?做好溝通?,防止引?起醫(yī)患和?護(hù)患之間?的矛盾,?發(fā)現(xiàn)家屬?蠻橫無理?者或者有?暴力傾向?者可以請?示主任是?否拒絕轉(zhuǎn)?運該病人?。五、?預(yù)防病人?意外傷害?要避免?各種因素?所致的意?外傷害,?如洗澡,?遠(yuǎn)紅外輻?射保暖,?熱水袋保?暖等燙傷?,暖箱門?無人時避?免開放,?避免患兒?意外摔傷?。1、?預(yù)防窒息?:嚴(yán)防窒?息,喂奶?后取半臥?或右側(cè)臥?位,每小?時觀察一?次。2?、預(yù)防摔?傷:抱患?兒時候姿?勢要正確?,晨間護(hù)?理換床單?時兩人配?合,不可?以將患兒?放置于擱?板上,也?不可以單?手抱患兒?,暖箱門?要隨手關(guān)?上,暖箱?門開始工?作人員不?可離開。?3、預(yù)?防燙傷:?給患兒沐?浴時不能?采取淋浴?,必須采?用浸浴,?先放冷水?再放熱水?之后調(diào)整?睡得溫度?不能超過?____?度,水溫?調(diào)整好后?將患兒放?入盆內(nèi),?采用一次?性塑料套?在沐浴噴?上,洗完?一個更換?一個塑料?袋以免交?叉感染。?4、室?內(nèi)溫度調(diào)?整:病房?溫度暴差?在___?_度--?____?度,室內(nèi)?溫度由護(hù)?士臺中央?空調(diào)總面?板控制,?每個房間?的溫度由?房間內(nèi)的?空調(diào)調(diào)節(jié)?開關(guān)調(diào)整?。僅能調(diào)?整上下一?二度。如?有溫度過?高或過低?都客卿靈?境工程師?上門維修?。六、?預(yù)防醫(yī)療?器械意外?傷害各?種儀器定?期進(jìn)行維?修,始終?處于可備?用狀態(tài),?各級一聲?發(fā)現(xiàn)任何?儀器工作?不正常應(yīng)?及時向護(hù)?士長或科?主任反應(yīng)?,及時維?修。1?、保暖箱?:檢查或?操作結(jié)束?后無比關(guān)?好暖箱門?,嚴(yán)防摔?傷,遠(yuǎn)紅?外保暖時?注意體溫?監(jiān)測系統(tǒng)?的位置,?警惕加熱?過度,防?止?fàn)C傷!?定期檢查?維修暖箱?和遠(yuǎn)紅外?使其功能?正常,規(guī)?范管理,?做好儀器?使用手冊?,登記使?用情況,?如有損壞?及時送修?。2、?呼吸機(jī):?做好定人?保管,定?期維護(hù),?定時保養(yǎng)?,送修及?時。做好?配件的登?記,記錄?各機(jī)器及?其配件的?使用情況?,各呼吸?機(jī)使用前?須進(jìn)行調(diào)?試,調(diào)試?不通過時?要慎用,?防止帶來?的不良后?果,使用?過程中注?意觀察報?警情況及?時處理。?3、監(jiān)?護(hù)儀:同?樣做好定?人管理,?定期維護(hù)?,定時保?養(yǎng),送修?及時,做?好配件的?登記,記?錄各機(jī)器?及其配件?的使用情?況,使用?時須謹(jǐn)慎?小心,避?免碰撞導(dǎo)?致監(jiān)護(hù)儀?外殼損壞?引起內(nèi)置?線路外露?造成危險?,監(jiān)護(hù)儀?的探頭使?用方法正?確,只可?放于手掌?腳掌,不?可以放于?外部或踝?部以免造?成血運不?暢,同時?檢測不準(zhǔn)?確。每班?至少更換?兩次探頭?位置,防?止引起壓?瘡,盡量?使用一次?性探頭,?不同的監(jiān)?護(hù)儀電纜?和探頭都?不一樣,?需要配置?相應(yīng)的探?頭,注意?觀察報警?情況及時?處理。?4、微量?泵:同樣?做好定人?保管,定?期維護(hù),?定時保養(yǎng)?,送修及?時,做好?配件的登?記,記錄?機(jī)器機(jī)器?配件的使?用情況,?注意觀察?報警情況?及時處理?。保證準(zhǔn)?確性,防?止空氣推?入血管內(nèi)?,根據(jù)液?體的性質(zhì)?選配相應(yīng)?的避光皮?條,不同?的輸液泵?對皮條的?要求不同?。由pi?cc輸入?補(bǔ)液時盡?量用橫泵?,保證進(jìn)?入的速度?更加均勻?,防止p?icc管?道內(nèi)有回?血引起堵?塞。病?房安全管?理制度樣?本(四)?科室全?體工作人?員必須具?有高度的?責(zé)任心,?確保病房?安全,確??;純涸?住院期間?安全,讓?家長放心?,嚴(yán)禁發(fā)?生安全事?故。開展?全醫(yī)療服?務(wù)安全教?育,提高?醫(yī)療服務(wù)?安全意識?,落實醫(yī)?療服務(wù)安?全監(jiān)管、?分析評價?和改進(jìn)工?作,建立?醫(yī)療糾紛?防范和處?理機(jī)制,?及時妥善?處理醫(yī)療?糾紛。制?定重大醫(yī)?療安全事?故,有防?范醫(yī)療因?素引起的?意外傷害?事件的措?施。一?、門衛(wèi)管?理和防盜?非本科?室人員未?經(jīng)允許不?得隨意進(jìn)?入病房,?發(fā)現(xiàn)陌生?人任何人?都有責(zé)任?進(jìn)行勸阻?,勸阻無?效者及時?通知保衛(wèi)?科進(jìn)行處?理。1?、門鎖。?保證病房?兩個門禁?系統(tǒng)正常?使用,如?有問題及?時聯(lián)系電?腦房沈靈?芝,聯(lián)系?廠家工程?師及時上?門維修,?如有其它?問題聯(lián)系?電子式工?程師上門?維修,保?證完好使?用。2?、樓梯。?二病區(qū)內(nèi)?有兩個樓?梯和一個?電梯與外?面直接相?通,三病?區(qū)有兩個?樓梯和兩?個電梯與?外面直接?相通,每?天要檢查?每個通道?的狀況,?保證處于?反鎖狀態(tài)?,禁止外?面人進(jìn)圖?病房。?3、電梯?、兩個病?區(qū)都有污?物梯通往?地下室以?及太平間?,這電梯?僅限于運?送垃圾,?每天早晚?垃圾收好?后放置污?物梯門口?,將污物?室通污物?梯的門反?鎖,防止?有人進(jìn)出?,也防止?蚊蟲進(jìn)圖?,每天日?間污物室?有工人負(fù)?責(zé),夜間?保潔工人?下班前檢?查,有運?送工人在?污物間內(nèi)?把關(guān)。?4、門衛(wèi)?監(jiān)控。病?房內(nèi)的各?個房間以?及護(hù)士臺?和電梯走?廊等均有?監(jiān)控系統(tǒng)?,全院有?監(jiān)控探頭?部署在病?房內(nèi),故?一旦發(fā)現(xiàn)?問題也可?以及時通?知病房。?5、病?房。各級?醫(yī)師護(hù)士?必須參加?巡查病房?,夜班醫(yī)?師護(hù)士更?應(yīng)定時存?查病房,?日間以及?夜間必須?嚴(yán)防非病?區(qū)人員進(jìn)?入病房,?嚴(yán)防衣著?本院工作?服的陌生?人進(jìn)入,?提高警惕?,防止患?兒被盜。?6、辦?公室和值?夜班。下?班前將辦?公室和夜?班室的門?窗關(guān)好、?切斷電源?,防止物?品被盜,?防止火災(zāi)?。7、?新生兒科?大廳內(nèi)的?護(hù)工須對?會診人員?,外來參?觀者,維?修人員,?送貨人員?以及其他?陌生人員?進(jìn)行詳細(xì)?詢問,是?否與科室?內(nèi)成員聯(lián)?系過,未?聯(lián)系的訪?客不許入?內(nèi),能夠?說明來歷?以及科室?成員姓名?者可由護(hù)?工帶入,?護(hù)工需負(fù)?責(zé)訪客找?到相應(yīng)的?人員為止?,再由?該人將其?送出病房?,外來人?員均需陪?進(jìn)陪出。?二、消?防及消防?通道消?防通道保?持暢通,?無障礙物?,消防設(shè)?施齊全,?標(biāo)志醒目?,專人管?理消防預(yù)?警系統(tǒng),?有火災(zāi)事?故的應(yīng)急?預(yù)案并定?期演練,?遇到緊急?狀態(tài)時有?聯(lián)絡(luò)的可?靠方式和?安全暢通?的疏散路?線。制?定防火安?全規(guī)章制?度,對消?防器材定?期進(jìn)行檢?查,不合?格者及時?通知保衛(wèi)?科進(jìn)行更?換。三?、安全用?電用氣和?防火1?、總電源?安全。備?有應(yīng)急照?明燈,以?防突然停?電等事故?。2、?插座安全?。保證插?座的完好?,防止引?起漏電,?病房內(nèi)墻?上的面板?有絕緣狀?態(tài)消失,?一旦出現(xiàn)?狀況,墻?上出現(xiàn)報?警,工作?人員應(yīng)立?即聯(lián)系電?工組上門?維修。?3、電線?。病房內(nèi)?不能有電?線外露,?一旦出現(xiàn)?有電線外?露應(yīng)立即?聯(lián)系電工?組進(jìn)行維?修,轉(zhuǎn)運?暖箱上的?電源線以?及其他儀?器上電源?線如有損?壞,電線?外露也應(yīng)?立即聯(lián)系?電工組維?修,防止?漏電。?4、氧氣?空氣。聯(lián)?系氧氣見?保證墻式?氧氣的充?分供應(yīng),?保證氣體?的穩(wěn)定,?一旦出現(xiàn)?氣流不穩(wěn)?或氣體內(nèi)?有水有油?等應(yīng)立即?與氧氣間?聯(lián)系,保?證氣體的?安全。?5、辦公?室值班。?離開辦公?室應(yīng)關(guān)閉?電燈,空?調(diào),電腦?等電器,?下班前對?各種電器?進(jìn)行檢查?,不需要?開啟的關(guān)?閉,對門?窗等進(jìn)行?檢查,無?誤后方可?離開。?6、會議?室。會議?室保證整?潔安全,?如有漏水?及時與技?工組聯(lián)系?維修,如?有開關(guān)損?壞及時與?電工組聯(lián)?系維修,?會議技術(shù)?后或課程?結(jié)束后及?時關(guān)閉電?視以及其?他設(shè)備的?電源。?四、外出?轉(zhuǎn)運安全?1、轉(zhuǎn)?運儀器設(shè)?備安全檢?查,檢查?充電是否?充,氧氣?是否充足?,是否有?漏氣,物?品準(zhǔn)備是?否充足,?如壓球囊?功能是否?正常,有?無裂開或?者老化,?呼吸機(jī)工?作是否正?常,管道?連接是否?有漏氣,?氣管插管?設(shè)備功能?是否正常?,喉鏡亮?度如何,?固定帶功?能是否完?好,帶一?個面包唄?防止儲備?電用完時?暖箱內(nèi)溫?度下降,?監(jiān)護(hù)儀和?輸液泵等?功能是否?完好,儲?備電是否?充足,所?有設(shè)備都?應(yīng)做好妥?善固定。?2、交?通安全?每個轉(zhuǎn)運?的工作人?員由病房?內(nèi)統(tǒng)一購?買意外保?險,但在?轉(zhuǎn)運過程?中仍要時?刻晶體安?全問題,?尤其是天?氣惡劣時?,視患兒?病情并請?示主任后?決定是否?可以讓對?方醫(yī)院自?己送過來?。(希望?120能?夠裝上安?全帶)?3、病人?安全。患?兒狀態(tài)平?穩(wěn)后開始?轉(zhuǎn)運,轉(zhuǎn)?運前應(yīng)將?患兒用固?定帶固定?好,轉(zhuǎn)運?時將轉(zhuǎn)運?暖箱的剎?車剎住,?防止來回?晃動,車?子顛簸時?工作人員?協(xié)同家屬?應(yīng)盡量固?定轉(zhuǎn)運暖?箱,固定?好監(jiān)護(hù)儀?,時刻觀?察病人的?情況。?4、醫(yī)護(hù)?人員安全?。除了注?意交通安?全外,還?應(yīng)做好自?我防護(hù),?接觸感染?病人應(yīng)帶?好手套和?口罩,注?意預(yù)防針?刺傷,還?要注意和?家屬做好?溝通,防?止引起醫(yī)?患和護(hù)患?之間的矛?盾,發(fā)現(xiàn)?家屬蠻橫?無理者或?者有__?__傾向?者可以請?示主任是?否拒絕轉(zhuǎn)?運該病人?。五、?預(yù)防病人?意外傷害?要避免?各種因素?所致的意?外傷害,?如洗澡,?遠(yuǎn)紅外輻?射保暖,?熱水袋保?暖等燙傷?,暖箱門?無人時避?免開放,?避免患兒?意外摔傷?。1、?預(yù)防窒息?。嚴(yán)防窒?息,喂奶?后取半臥?或右側(cè)臥?位,每小?時觀察一?次。2?、預(yù)防摔?傷。抱患?兒時候姿?勢要正確?,晨間護(hù)?理換床單?時兩人配?合,不可?以將患兒?放置于擱?板上,也?不可以單?手抱患兒?,暖箱門?要隨手關(guān)?上,暖箱?門開始工?作人員不?可離開。?3、預(yù)?防燙傷。?給患兒沐?浴時不能?采取淋浴?,必須采?用浸浴,?先放冷水?再放熱水?之后調(diào)整?睡得溫度?不能超過?____?度,水溫?調(diào)整好后?將患兒放?入盆內(nèi),?采用一次?性塑料套?在沐浴噴?上,洗完?一個更換?一個塑料?袋以免交?叉感染。?4、室?內(nèi)溫度調(diào)?整。病房?溫度暴差?在___?_度--?____?度,室內(nèi)?溫度由護(hù)?士臺中央?空調(diào)總面?板控制,?每個房間?的溫度由?房間內(nèi)的?空調(diào)調(diào)節(jié)?開關(guān)調(diào)整?。僅能調(diào)?整上下一?二度。如?有溫度過?高或過低?都客卿靈?境工程師?上門維修?。六、?預(yù)防醫(yī)療?器械意外?傷害各?種儀器定?期進(jìn)行維?修,始終?處于可備?用狀態(tài),?各級一聲?發(fā)現(xiàn)任何?儀器工作?不正常應(yīng)?及時向護(hù)?士長或科?主任反應(yīng)?,及時維?修。1?、保暖箱?。檢查或?操作結(jié)束?后無比關(guān)?好暖箱門?,嚴(yán)防摔?傷,遠(yuǎn)紅?外保暖時?注意體溫?監(jiān)測系統(tǒng)?的位置,?警惕加熱?過度,防?止?fàn)C傷。?定期檢查?維修暖箱?和遠(yuǎn)紅外?使其功能?正常,規(guī)?范管理,?做好儀器?使用手冊?,登記使?用情況,?如有損壞?及時送修?。2、?呼吸機(jī)。?做好定人?保管,定?期維護(hù),?定時保養(yǎng)?,送修及?時。做好?配件的登?記,記錄?各機(jī)器及?其配件的?使用情況?,各呼吸?機(jī)使用前?須進(jìn)行調(diào)?試,調(diào)試?不通過時?要慎用,?防止帶來?的不良后?果,使用?過程中注?意觀察報?警情況及?時處理。?3、監(jiān)?護(hù)儀。同?樣做好定?人管理,?定期維護(hù)?,定時保?養(yǎng),送修?及時,做?好配件的?登記,記?錄各機(jī)器?及其配件?的使用情?況,使用?時須謹(jǐn)慎?小心,避?免碰撞導(dǎo)?致監(jiān)護(hù)儀?外殼損壞?引起內(nèi)置?線路外露?造成危險?,監(jiān)護(hù)儀?的探頭使?用方法正?確,只可?放于手掌?腳掌,不?可以放于?外部或踝?部以免造?成血運不?暢,同時?檢測不準(zhǔn)?確。每班?至少更換?兩次探頭?位置,防?止引起壓?瘡,盡量?使用一次?性探頭,?不同的監(jiān)?護(hù)儀電纜?和探頭都?不一樣,?需要配置?相應(yīng)的探?頭,注意?觀察報警?情況及時?處理。?4、微量?泵。同樣?做好定人?保管,定?期維護(hù),?定時保養(yǎng)?,送修及?時,做好?配件的登?記,記錄?機(jī)器機(jī)器?配件的使?用情況,?注意觀察?報警情況?及時處理?。保證準(zhǔn)?確性,防?止空氣推?入血管內(nèi)?,根據(jù)液?體的性質(zhì)?選配相應(yīng)?的避光皮?條,不同?的輸液泵?對皮條的?要求不同?。由pi?cc輸入?補(bǔ)液時盡?量用橫泵?,保證進(jìn)?入的速度?更加均勻?,防止p?icc管?道內(nèi)有回?血引起堵?塞。5?、光療儀?。同樣做?好定人保?管,定期?維護(hù),定?時保養(yǎng),?送修及時?,做好配?件的登記?,記錄機(jī)?器機(jī)器配?件的使用?情況,內(nèi)?設(shè)置濕溫?度計,定?時巡回并?記錄,每?四個小時?量體溫一?次,防止?體溫過高?。6、?輻射臺。?同樣做好?定人保管?,定期維?護(hù),定時?保養(yǎng),送?修及時,?做好配件?的登記,?記錄機(jī)器?機(jī)器配件?的使用情?況,保證?床邊擋板?完好無缺?,防止患?兒追床,?溫度探頭?放置位置?正確,不?可以放在?骨突出位?置,患兒?身上罩保?鮮膜防止?水分蒸發(fā)?。7、?吸引器。?同樣做好?定人保管?,定期維?護(hù),定時?保養(yǎng),送?修及時,?做好配件?的登記,?記錄機(jī)器?機(jī)器配件?的使用情?況,做到?吸引器專?人專用,?不可混用?。七、?醫(yī)療操作?方法任?何醫(yī)療操?作(有創(chuàng)?監(jiān)測,藥?物,靜脈?輸液,輸?血,特殊?檢查等)?都應(yīng)自習(xí)?核對患兒?姓名,床?號,進(jìn)行?檢查或者?是治療措?施,防止?出現(xiàn)差錯?,各種醫(yī)?療操作嚴(yán)?格按照治?療常規(guī)進(jìn)?行實施。?1、?2、穿刺?操作:腰?穿、骨穿?、胸穿?氣管插管?。應(yīng)備好?適宜型號?的氣管插?管,喉鏡?,金霉素?眼膏和絲?膠布以及?無菌手套?,插管前?應(yīng)將分泌?物吸干凈?后戴好無?菌手套,?在插管末?端圖上金?霉素眼膏?后再喉鏡?直視下輕?柔的由聲?門插入氣?管內(nèi),防?止動作粗?暴損傷_?___黏?膜,防止?使用過粗?或者過細(xì)?的插管導(dǎo)?致喉頭水?腫或者漏?氣,整個?過程應(yīng)迅?速,一次?不成功應(yīng)?及時復(fù)蘇?,待患兒?穩(wěn)定后再?行插管。?3、動?靜脈針。?穿刺前與?家屬談話?,家屬簽?字同意后?進(jìn)行操作?,嚴(yán)格按?照操作常?規(guī)進(jìn)行,?充分吸收?后進(jìn)行操?作,穿刺?后注意選?擇好靜脈?,補(bǔ)鈣及?應(yīng)用多巴?胺是選擇?粗大血管?,最好使?用中心靜?脈,穿刺?時注意肝?素帽下墊?棉球,放?置局部壓?瘡,及時?巡回,盡?早發(fā)現(xiàn)并?發(fā)癥并予?以及時處?理,動脈?穿刺時需?以肝素沖?管防止有?小的栓子?引起小動?脈的阻塞?,缺血壞?死,增加?巡回防止?脫管大出?血等并發(fā)?癥,觀察?波形,檢?查血壓,?避免發(fā)生?感染。?4、pi?cc。穿?刺前與家?屬談話,?家屬簽字?同意后進(jìn)?行操作,?充分洗手?后按照操?作常規(guī)進(jìn)?行穿刺,?穿刺后進(jìn)?行___?_射線定?位后調(diào)整?導(dǎo)管位置?,位置正?確后才能?輸入高滲?刺激性液?體。禁止?從穿刺p?icc一?側(cè)肢體抽?血,禁止?隨便拉松?picc?的敷貼,?禁止從p?icc內(nèi)?抽血,?picc?____?小時內(nèi)持?續(xù)補(bǔ)液,?補(bǔ)液時用?teru?m恒泵,?有報警及?時處理,?防止堵管?發(fā)生,如?有堵管及?時回抽,?有血塊型?城市需要?使用尿激?素酶進(jìn)行?溶栓。加?強(qiáng)巡回觀?察,是否?有滲出腫?脹等,每?班量臂圍?及外管長?度,防止?picc?在血管內(nèi)?移動位置?,如有抗?生素從p?icc內(nèi)?使用,嚴(yán)?防感染發(fā)?生,按照?picc?護(hù)理常規(guī)?進(jìn)行。?5、臍血?管插管。?穿刺前和?家屬談話?,充分洗?手后按照?操作常規(guī)?進(jìn)行穿刺?,穿刺后?進(jìn)行__?__射線?定位后調(diào)?整導(dǎo)管位?置,位置?正確后才?能使用,?增加巡回?,防止發(fā)?生阻塞,?斷管等并?發(fā)癥,抗?生素一定?要從導(dǎo)管?內(nèi)給予,?更換輸液?皮條等需?戴無菌手?套,按照?picc?的護(hù)理常?規(guī)進(jìn)行護(hù)?理,防止?發(fā)生感染?。6、?引流管。?各引流管?保證暢通?,無菌,?密閉,觀?察引流液?的性,質(zhì)?,量,及?時做好記?錄,防止?導(dǎo)管脫出?,胸腔閉?式引流管?后操作,?操作完畢?與胸腔引?流瓶連接?完好后放?開血管鉗?,引流發(fā)?現(xiàn)無氣體?或液體出?來后__?__小時?夾管,待?拍攝__?__線確?定肺內(nèi)氣?體吸收情?況后再進(jìn)?行拔除。?7、_?___光?拍片。機(jī)?械通氣和?cpap?等吸氧病?人在拍片?過程中不?得離氧,?攝片板不?得直接接?觸患兒皮?膚,在保?暖箱患兒?攝片是必?須管好保?暖箱門,?攝片還沙?袋輕壓,?對極低出?生體重兒?膠布固定?四肢,防?止骨折,?攝片前后?床邊護(hù)士?醫(yī)生扶著?攝片人固?定好患兒?____?,攝片后?及時恢復(fù)?患兒__?__,整?理床單位?,防止各?種導(dǎo)管脫?出,攝片?人攝片前?洗凈雙手?,避免患?兒交叉感?染。8?、造影檢?查。造影?檢查前根?據(jù)需要用?藥,備好?通暢的靜?脈通路,?檢查前護(hù)?士與運送?工人需雙?人核對患?兒的基本?情況,檢?查后再次?核對簽名?,檢查過?程中需叮?囑工作人?員造影劑?緩慢注入?靜脈,一?旦發(fā)現(xiàn)問?題立即停?止,不可?堅持推完?引起滲出?,肢體腫?脹,后果?不堪設(shè)想?。八、?食品安全?1、?2、3?、奶粉:?奶粉集中?在醫(yī)院內(nèi)?的營養(yǎng)室?內(nèi),病房?內(nèi)不備奶?粉。營養(yǎng)?室:配?奶室。隨?手開關(guān)門?,每天由?機(jī)動班負(fù)?責(zé)檢測營?養(yǎng)室內(nèi)的?消毒情況?并做好登?記,及時?清理剩余?的奶,不?可以防止?病房內(nèi),?防止蟑螂?老鼠等的?光顧。?4、配奶?保存。保?存在四到?五攝氏度?左右的冰?箱內(nèi),每?班檢測冰?箱的溫度?,如有溫?度過高,?及時維修?冰箱,防?止奶汁變?質(zhì),對患?兒帶來不?良后果。?5、喂?奶過程。?管飼喂患?兒注意胃?管的位置?,確定胃?管在胃內(nèi)?才開始喂?奶,速度?要慢,防?止患兒返?流,嗆奶?窒息,喂?奶過程中?時刻觀察?患兒情況?。6、?____?泵奶及保?存。對送?____?的母親做?好宣教,?應(yīng)該如何?泵奶,泵?奶前后的?準(zhǔn)備工作?,用容器?裝好密封?后寫好日?期時間交?到病房內(nèi)?,運送過?程中保溫?箱里面放?好冰塊后?將奶防止?其中。?九、藥品?安全1?、輸液安?全。做好?三查七對?,按照常?規(guī)輸液,?增加巡回?。及時發(fā)?現(xiàn)問題并?停止輸液?,處理病?人,做好?記錄,留?剩余補(bǔ)液?做檢測。?2、預(yù)?防用錯藥?。做好三?查七對,?了解藥物?性質(zhì),作?用,使用?方法以及?使用量。?按照常規(guī)?用藥。?3、藥物?劑量。做?好藥物的?血液濃度?監(jiān)測,了?解各種藥?物的劑量?和使用方?法。4?、口服液?。應(yīng)按照?要求正確?保存,打?開的口服?藥做好標(biāo)?記,寫好?日期時間?,并簽名?。給病人?使用口服?液應(yīng)做好?三查七對?,防止用?錯藥。注?意口服液?的性質(zhì)和?使用方法?。十、?輸液安全?1、?2、血型?查對:?輸血。輸?血前首先?要與家屬?談話并由?家屬同意?簽輸血同?意書后方?可進(jìn)行,?取血需帶?好住院首?頁核對患?兒姓名,?床號,住?院號。帶?好患兒的?血型單和?輸血同意?書。血取?回來后需?雙人核對?患兒的姓?名,床號?,住院號?,血型,?交叉配血?實驗,血?瓶號,血?液有效期?,性狀等?。輸血前?醫(yī)生開醫(yī)?囑方可雙?人簽名執(zhí)?行。輸血?先慢觀察?患兒的輸?血情況,?有無輸血?反應(yīng),及?時觀察并?發(fā)癥。一?旦發(fā)現(xiàn)輸?血反應(yīng)應(yīng)?立即停止?輸血,報?告上級醫(yī)?生,及時?處理病人?,留余血?做檢查。?3、換?血。換血?前與家屬?談話并簽?換血同意?書,抽血?做血型測?定。留置?通暢的動?脈置針。?備好靜脈?留置針。?用輸血儀?使血溫與?人體溫
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