社區(qū)婦女保健指導(dǎo)學(xué)生版-紹興文理學(xué)院本科教學(xué)課件

社區(qū)婦女保健指導(dǎo)紹興文理學(xué)院徐水琴社區(qū)婦女保健指導(dǎo)紹興文理學(xué)院徐水琴1教學(xué)目標(biāo)掌握：婦女孕期和產(chǎn)褥期的保健和護(hù)理。熟悉：社區(qū)婦女保健概念，婦女圍婚期保健、更年期保健。了解：我國(guó)婦女保健工作的現(xiàn)狀。教學(xué)目標(biāo)掌握：婦女孕期和產(chǎn)褥期的保健和護(hù)理。2定義commnitywomenhealth以維護(hù)和促進(jìn)婦女健康為目的，預(yù)防為主，以保健為中心，以基層為重點(diǎn)，以社區(qū)婦女為對(duì)象，防治結(jié)合，開(kāi)展以生殖健康為核心的保健工作。definition定義commnitywomenhealthdefinit3意義占人口二分之一，肩負(fù)著建設(shè)、孕育雙重任務(wù)，是物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的共同創(chuàng)造者。健康家庭工作意義占人口二分之一，肩負(fù)著建設(shè)、孕育雙重任務(wù)，是物質(zhì)財(cái)富和精4工作內(nèi)容各期保健計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)中國(guó)特色婦女病及惡性腫瘤普查防治勞動(dòng)保護(hù)青春期圍婚期性成熟期圍生期圍絕經(jīng)期老年期工作內(nèi)容各期保健青春期圍婚期性成熟期圍生期圍絕經(jīng)期老年期5圍婚期保健指導(dǎo)圍婚期保健指導(dǎo)6指導(dǎo)內(nèi)容配偶選擇：遺傳性婚前檢查：premarriageexamination健康史；體格檢查；實(shí)驗(yàn)室檢查最佳生育年齡：女性25-29周歲最佳受孕時(shí)機(jī)：服避孕藥者停藥后半年受孕；夏末秋初受孕最佳計(jì)劃生育：familyplanning1.避孕宮內(nèi)節(jié)育器2.絕育3.避孕失敗補(bǔ)救置宮內(nèi)節(jié)育器后注意事項(xiàng)1)休息3天,避免重體力活2)2周內(nèi)禁性生活和盆浴3)3個(gè)月內(nèi)行經(jīng)時(shí)注意是否脫落4)復(fù)查:3個(gè)月;6個(gè)月;12個(gè)月是采用科學(xué)的方法，有計(jì)劃地生育子女，我國(guó)基本國(guó)策。其要求是：晚婚、晚育、少生、優(yōu)生。指導(dǎo)內(nèi)容配偶選擇：遺傳性置宮內(nèi)節(jié)育器后注意事項(xiàng)是采用科學(xué)的方7孕期保健指導(dǎo)孕期保健指導(dǎo)8生理、心理變化pregnancy生理：生殖系統(tǒng)乳房呼吸系統(tǒng)循環(huán)血液系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)心理：驚訝和震驚矛盾心理接受情緒不穩(wěn)定內(nèi)省孕期婦女心理發(fā)展任務(wù)1.確保自己及胎兒能安全順利地渡過(guò)妊娠期、分娩期。2.促使家庭重要成員接受新生兒。3.學(xué)習(xí)為孩子貢獻(xiàn)自己。4.情緒上與胎兒連成一體。生理、心理變化pregnancy生理：心理：孕期婦女9孕產(chǎn)婦健康管理pregnancy建立保健手冊(cè):孕12周前,產(chǎn)前隨訪產(chǎn)前檢查:至少5次1.時(shí)間:孕早期1次;孕中期2次(16-20周\21-24周);孕晚期2次(至少36周后一次)2.內(nèi)容:(1)首檢:危險(xiǎn)因素加強(qiáng)隨訪(2)復(fù)檢:孕婦健康及胎兒發(fā)育健康教育一般1.28周前每4周一次。2.28-36周每2周一次。3.36周后每周一次。高危孕婦，酌情增加孕產(chǎn)婦健康管理pregnancy建立保健手冊(cè):孕1210孕期保健指導(dǎo)pregnancy生理衛(wèi)生清潔舒適;休息活動(dòng);口腔保健;乳房護(hù)理;性生活心理指導(dǎo)用藥指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)體重管理自我監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng):1.陰道出血及28周后禁盆浴2.左側(cè)臥位3.軟毛牙刷4.乳頭清水擦洗,必要時(shí)酒精擦洗5.12周前及32周后避免性生活孕期保健指導(dǎo)pregnancy生理衛(wèi)生注意事項(xiàng):11分娩準(zhǔn)備指導(dǎo)確定地點(diǎn)識(shí)別產(chǎn)兆:假臨產(chǎn)、胎兒下降感、見(jiàn)紅分娩準(zhǔn)備1.精神準(zhǔn)備2.身體準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備知識(shí)講解分娩準(zhǔn)備指導(dǎo)確定地點(diǎn)12常見(jiàn)癥狀指導(dǎo)pregnancy惡心嘔吐尿頻尿急水腫靜脈曲張便秘腰背痛下肢肌肉痙攣常見(jiàn)癥狀指導(dǎo)pregnancy惡心嘔吐13產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)14生理、心理變化puerperium生理：生殖系統(tǒng)乳房呼吸系統(tǒng)循環(huán)血液系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)腹壁心理：熱情、希望、高興、滿足抑郁、失望、壓抑、焦慮心理調(diào)適三期變化1.依賴期:產(chǎn)后3天2.依賴-獨(dú)立期:產(chǎn)后3-14天3.獨(dú)立期:產(chǎn)后2周到1個(gè)月生理、心理變化puerperium生理：心理：15產(chǎn)后家庭訪視homevisit時(shí)間頻率:2-3次;出院后3天、產(chǎn)后14天、產(chǎn)后28天訪視前準(zhǔn)備：訪視內(nèi)容：1.產(chǎn)婦:一般情況、子宮、傷口、乳房、心理狀況。2.新生兒:指導(dǎo)產(chǎn)婦為新生兒進(jìn)行護(hù)理:口腔、臍帶、皮膚、臀部等產(chǎn)后42天到醫(yī)院做產(chǎn)后檢查產(chǎn)后家庭訪視homevisit時(shí)間頻率:2-3次;16產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)puerperium日常指導(dǎo)：清潔舒適、飲食營(yíng)養(yǎng)、休息睡眠心理指導(dǎo)活動(dòng)運(yùn)動(dòng)乳房護(hù)理母乳喂養(yǎng)適應(yīng)協(xié)調(diào)：家庭產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)puerperium日常指導(dǎo)：清潔17常見(jiàn)問(wèn)題護(hù)理puerperium乳腺炎尿失禁產(chǎn)后抑郁常見(jiàn)問(wèn)題護(hù)理puerperium乳腺炎18圍絕經(jīng)期保健指導(dǎo)圍絕經(jīng)期保健指導(dǎo)19生理、心理變化menopause生理：月經(jīng)紊亂循環(huán)血液系統(tǒng)泌尿生殖道退行性改變骨質(zhì)疏松其它：潮熱、出汗、自主神經(jīng)失調(diào)心理：認(rèn)知改變：記憶減退、注意改變情感改變：易激動(dòng)、焦慮、情緒低落、抑郁生理、心理變化menopause生理：心理：20圍絕經(jīng)期保健指導(dǎo)menopause提供信息心理調(diào)適合理飲食活動(dòng)運(yùn)動(dòng)性生活指導(dǎo)健康檢查：常見(jiàn)疾病普查；常見(jiàn)腫瘤普查：乳腺癌圍絕經(jīng)期保健指導(dǎo)menopause提供信息21常見(jiàn)健康問(wèn)題護(hù)理menopause骨質(zhì)疏松癥：功能失調(diào)性子宮出血：dysfunctionaluterinebleeding25%婦女可出現(xiàn):1.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：鈣、vitD、蛋白質(zhì)2.生活習(xí)慣：小負(fù)荷鍛煉，避免危險(xiǎn)因素：吸煙、酗酒、咖啡、跌倒3.規(guī)范治療無(wú)排卵性功血1.改善營(yíng)養(yǎng)：鐵、vitC、蛋白質(zhì)2.預(yù)防感染3.指導(dǎo)用藥：激素替代、診刮常見(jiàn)健康問(wèn)題護(hù)理menopause骨質(zhì)疏松癥：25%婦22重點(diǎn)計(jì)劃生育避孕的指導(dǎo)。孕期保健指導(dǎo)：產(chǎn)前檢查；社區(qū)保健指導(dǎo)產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)：心理指導(dǎo)；家庭訪視；產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)圍絕經(jīng)期常見(jiàn)問(wèn)題護(hù)理。重點(diǎn)計(jì)劃生育避孕的指導(dǎo)。23練習(xí)題孕婦生產(chǎn)出院后最少要進(jìn)行多少次產(chǎn)后訪視。A．1次B．2次C．3次D．4次答案：C練習(xí)題孕婦生產(chǎn)出院后最少要進(jìn)行多少次產(chǎn)后訪視。答案：C24練習(xí)題新婚夫婦一般不選用的避孕措施是A．避孕套B．子宮帽C．避孕藥D．宮內(nèi)節(jié)育器答案：D練習(xí)題新婚夫婦一般不選用的避孕措施是答案：D25練習(xí)題哪項(xiàng)不是先兆臨產(chǎn)的癥狀A(yù)．頻繁的嘔吐B．假臨產(chǎn)C．胎兒下降感D．見(jiàn)紅答案：A練習(xí)題哪項(xiàng)不是先兆臨產(chǎn)的癥狀答案：A26練習(xí)題正確的孕期衛(wèi)生保健指導(dǎo)是A．孕婦在整個(gè)孕期都可盆浴或淋浴B．孕婦睡眠時(shí)應(yīng)采取側(cè)臥姿勢(shì)，最好是右側(cè)C．孕婦刷牙時(shí)應(yīng)用軟毛牙刷，動(dòng)作應(yīng)輕柔，可口服維生素D．扁平或凹陷的乳頭不利于哺乳，但產(chǎn)后可自行恢復(fù)答案：C練習(xí)題正確的孕期衛(wèi)生保健指導(dǎo)是答案：C27解釋communitywomenhealth（womanhealthprotection）familyplanning解釋communitywomenhealth（woman28簡(jiǎn)答產(chǎn)后家庭訪視的時(shí)間及內(nèi)容有哪些？產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)的內(nèi)容有哪些？簡(jiǎn)述產(chǎn)后活動(dòng)的時(shí)間及運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)。孕期保健指導(dǎo)的內(nèi)容有哪些？簡(jiǎn)答產(chǎn)后家庭訪視的時(shí)間及內(nèi)容有哪些？29實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)30宣傳手冊(cè)（pamphlet）/海報(bào)（post）組隊(duì)：自由組隊(duì)，以4-5人為一小組，每班設(shè)六組，每組設(shè)組長(zhǎng)一名，請(qǐng)組長(zhǎng)將其姓名及小組成員名單寫在相應(yīng)主題的后面，并附上組長(zhǎng)的電話號(hào)碼；書寫標(biāo)準(zhǔn)如下：選題：各組只能在規(guī)定的六大項(xiàng)內(nèi)容中選擇一項(xiàng)主題，每班六組必須選擇不同項(xiàng)目，且各班選題不重復(fù)。海報(bào)標(biāo)題自行設(shè)計(jì)！海報(bào)等宣傳內(nèi)容務(wù)必緊密聯(lián)系社區(qū)護(hù)