慢阻肺的中醫(yī)康復(fù)課件-002

慢阻肺的中醫(yī)康復(fù)1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過語(yǔ)言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴慢阻肺的中醫(yī)康復(fù)慢阻肺的中醫(yī)康復(fù)1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過語(yǔ)言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴SHAI中赫萬(wàn)柳健康中心SINOEOWANLIUHEALTHCENTE動(dòng)靜結(jié)合一慍阻肺的中醫(yī)康復(fù)DWHO肺康復(fù)的目的減少呼吸困難癥狀·增加肌力和肌耐力(包括周圍肌和呼吸肌)·增加運(yùn)動(dòng)能力改善日常功能,確保鍛煉長(zhǎng)期進(jìn)緩解恐懼和焦慮,改善生活質(zhì)量增加肺部疾病知識(shí),加強(qiáng)自我管理新課程改革下的農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)還存在著許多問題，教師無法根據(jù)新課程提出的要求及時(shí)轉(zhuǎn)變自身的教學(xué)觀念，且農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)的教學(xué)設(shè)備及手段也不完善，因此，教師需要根據(jù)這些問題及時(shí)進(jìn)行教學(xué)上的調(diào)整和改革，這樣才有利于開展良好的語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)。在農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文實(shí)際教學(xué)過程中，教師需要將學(xué)生作為教學(xué)主體，對(duì)學(xué)生的實(shí)際情況和學(xué)習(xí)能力進(jìn)行分析，找出適合學(xué)生的教學(xué)方法，但前提是教師需要提高自身的教學(xué)素質(zhì)和水平，這樣才能提高農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)的效率和質(zhì)量。一、農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中存在的問題1.教師自身素質(zhì)不高農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)作為我國(guó)基礎(chǔ)教育事業(yè)的重要組成部分，直接關(guān)系著農(nóng)村基礎(chǔ)教育事業(yè)的發(fā)展，從目前農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)現(xiàn)狀來看，大部分農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教師自身素質(zhì)都較低，其中有很多教師是初中、高中畢業(yè)，沒有接受過更高的專業(yè)教學(xué)知識(shí)，以至于自身教學(xué)水平有限，吸收新鮮教學(xué)知識(shí)的速度較慢，無法及時(shí)跟隨教材的變化而作出相應(yīng)的教學(xué)調(diào)整，甚至其中還有一些教師十分缺乏教學(xué)精神，對(duì)教學(xué)成果絲毫不在意，繼而對(duì)教學(xué)效果產(chǎn)生了極大的影響。2.教學(xué)觀念較為落后通常情況下，農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教師都是長(zhǎng)期身處于農(nóng)村，對(duì)于一些新的教學(xué)信息和知識(shí)是無法及時(shí)了解的，這就意味著新的教學(xué)理念無法引入，教師的教學(xué)觀念也就一直停留在傳統(tǒng)的教學(xué)觀念之上。大部分農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教師長(zhǎng)期受傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響，一直認(rèn)為語(yǔ)文教學(xué)就是教會(huì)學(xué)生識(shí)字，使學(xué)生具備基本的識(shí)字和語(yǔ)文運(yùn)用能力即可，除去識(shí)字教學(xué)就是基礎(chǔ)知識(shí)訓(xùn)練，基本不對(duì)學(xué)生的語(yǔ)文能力進(jìn)行培養(yǎng)，更不要說對(duì)學(xué)生的情感態(tài)度進(jìn)行引導(dǎo)了。另外，教師的教學(xué)觀念一旦落后，所使用的教學(xué)方式也會(huì)較為單一、落后，十分不利于學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)。二、農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)問題的改進(jìn)策略1.提高自身教學(xué)素質(zhì)作為一名優(yōu)秀的農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教師，需要不斷地提高自身教學(xué)素質(zhì)，這樣才能開展良好的語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)，才能及時(shí)對(duì)新課程改革作出相應(yīng)的教學(xué)調(diào)整，幫助學(xué)生多了解外界的語(yǔ)文知識(shí)，將學(xué)生的實(shí)際生活與語(yǔ)文知識(shí)進(jìn)行結(jié)合，以此來提高學(xué)生的語(yǔ)文綜合運(yùn)用能力，這樣就能有效地提高農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)效率。首先，教師應(yīng)樹立良好的職業(yè)精神，平時(shí)多讀書、讀好書，不斷地加強(qiáng)自身素質(zhì)學(xué)習(xí)，尤其是要提高自身對(duì)教材的領(lǐng)悟力，才能挖掘出教材真正的內(nèi)涵意義；其次，教師應(yīng)多參與城鄉(xiāng)教師交流活動(dòng)，多學(xué)習(xí)城市教師教學(xué)方法，以此來縮小教師之間教學(xué)水平的差距；最后，教師要珍惜每一次外出考察、培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，不斷提高自身的藝術(shù)教育水平，這樣才能提高小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)效率。2.開展創(chuàng)新教學(xué)活動(dòng)多數(shù)農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教師總會(huì)埋怨，農(nóng)村小學(xué)的學(xué)生知識(shí)面較窄、個(gè)性也十分孤僻，雖然這些都是事實(shí)，但是在新課程改革之后，農(nóng)村小學(xué)的學(xué)生需要的不再只是簡(jiǎn)單的語(yǔ)文識(shí)字教學(xué)，學(xué)生需要的是更多與時(shí)俱進(jìn)的語(yǔ)文知識(shí)，能夠提高自身綜合運(yùn)用能力的知識(shí)，因此，教師需要及時(shí)開展創(chuàng)新教學(xué)活動(dòng)，這樣才能滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。根據(jù)新課程提出的教學(xué)要求，教師需要熟悉教學(xué)內(nèi)容，充分掌握教學(xué)中的難點(diǎn)和重點(diǎn)，及時(shí)轉(zhuǎn)變自身的教學(xué)觀念，從農(nóng)村教學(xué)的實(shí)際情況出發(fā)，采用先進(jìn)、合理的方式來開展教學(xué)活動(dòng)，這樣才能促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。3.適當(dāng)改善教學(xué)手段隨著新課程改革的不斷深入，農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)出現(xiàn)了一些無法忽視的問題，這些問題的主要原因除了教師和學(xué)生自身問題之外，就是教學(xué)設(shè)備和教學(xué)手段的匱乏。根據(jù)《義務(wù)教育法》的相關(guān)要求，需要為農(nóng)村小學(xué)適當(dāng)增添教育教學(xué)設(shè)施，這樣才能逐漸改善農(nóng)村小學(xué)教學(xué)條件，有利于開展更加適合學(xué)生的語(yǔ)文教學(xué)，同時(shí)，農(nóng)村小學(xué)領(lǐng)導(dǎo)人員也需要根據(jù)教學(xué)的實(shí)際需求，從多個(gè)方面籌措資金，為農(nóng)村小學(xué)引進(jìn)先進(jìn)的教學(xué)資源，不斷地改善教學(xué)手段和設(shè)備，這樣才能吸引更多優(yōu)秀的教師來農(nóng)村小學(xué)開展教學(xué)工作，才能為農(nóng)村小學(xué)生今后的語(yǔ)文學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。綜上所述，本文對(duì)農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中的問題與改進(jìn)措施進(jìn)行了詳細(xì)的分析，得知在實(shí)際教學(xué)過程中應(yīng)根據(jù)農(nóng)村小學(xué)教育教學(xué)的實(shí)際情況，提高教師自身教學(xué)素質(zhì)和教學(xué)水平，幫助教師及時(shí)轉(zhuǎn)變自身教學(xué)觀念，能夠根據(jù)新課程改革作出相應(yīng)的教學(xué)調(diào)整，并且還需要根據(jù)小學(xué)教學(xué)實(shí)際情況，為農(nóng)村小學(xué)適當(dāng)增加一些教學(xué)設(shè)備和手段，這樣才能為學(xué)生今后的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。語(yǔ)文教育家黃先碩先生說：“學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)的怎樣，作文可以作為衡量的重要尺度，學(xué)生的語(yǔ)文能力不過關(guān)，作文也是一個(gè)重要標(biāo)志?！痹诙嗄甑恼Z(yǔ)文教學(xué)實(shí)踐中，筆者認(rèn)為，提高初中學(xué)生作文水平，必須要做到以下幾個(gè)方面。一、激發(fā)學(xué)生的寫作興趣孔子說：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！焙脛傩?、進(jìn)取心強(qiáng)，這是初中學(xué)生的心理特點(diǎn)。我們?cè)趯懽鹘虒W(xué)中應(yīng)充分利用學(xué)生這一心理特點(diǎn)，強(qiáng)化“陽(yáng)光”刺激，淡化矯正痕跡，盡力使學(xué)生保持最佳寫作競(jìng)技狀態(tài)，寫出上佳文章。在作文教學(xué)中，我們千萬(wàn)不要忽視鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)的力量，好的作文是教師表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)出來的。對(duì)于那些寫作水平不高的學(xué)生，教師要努力尋找學(xué)生作文中的閃光點(diǎn)，哪怕是用得好的一個(gè)詞語(yǔ)，描寫形象或真實(shí)的一句話，都應(yīng)及時(shí)給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，這樣會(huì)給他增加寫好作文的信心；對(duì)于寫作能力強(qiáng)的學(xué)生，教師可提出稍高一些的要求，充分肯定其成功之處，讓學(xué)生既看到自己的長(zhǎng)處，又愉快的認(rèn)識(shí)到自己作文中的不足。這樣，所有學(xué)生都能體驗(yàn)到成功的喜悅，產(chǎn)生濃厚的寫作興趣。二、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)學(xué)生的作文是學(xué)生思維的反映，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力，要從逆向思維和發(fā)散思維兩方面入手，指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)同中求“異”，通過已知求未知，從舊知導(dǎo)出新知，從而發(fā)現(xiàn)新事物，創(chuàng)立新的思想，增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)。在作文教學(xué)中可以選用從多角度來闡述題目的方式，讓學(xué)生練習(xí)寫作，如《傘》、《路》、《榜樣》等等。針對(duì)這些題目，啟發(fā)學(xué)生看問題要多向思維，要辯證地看問題。作文不能固于定勢(shì)，作文貴在求新。社會(huì)生活的多彩性、復(fù)雜性和作文教學(xué)內(nèi)容的豐富性、鮮明性，為學(xué)生同中求“異”提供了優(yōu)越的條件，只要我們致力于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維品質(zhì)，不斷拓展學(xué)生的寫作思路，學(xué)生就能寫出有新意的文章來。三、引導(dǎo)學(xué)生觀察生活語(yǔ)文源于生活，生活處處有語(yǔ)文，作文也是如此。教師要引導(dǎo)學(xué)生觀察生活，以自己的心去理解、感受生活，在生活中觀察，在生活中寫作，寫真人真事，抒真情實(shí)感，這樣寫出的文章才會(huì)真實(shí)感人，才能引起讀者的共鳴。四、培養(yǎng)學(xué)生練筆的習(xí)慣魯迅先生說：“文章應(yīng)該怎樣做，我說不出來，因?yàn)樽约旱淖魑?，是由于多看和練?xí)，此外并無心得和方法的。”可見，養(yǎng)成良好的練筆習(xí)慣對(duì)作文至關(guān)重要。學(xué)生練筆的方法有很多種，大致可分成兩種：課內(nèi)練筆和課外練筆。課內(nèi)練筆可結(jié)合課堂教學(xué)隨時(shí)寫讀書筆記、讀后感、精彩段落賞析等，還可對(duì)文章進(jìn)行改寫、續(xù)寫等。如在講授《孔乙己》一課時(shí)，我讓學(xué)生續(xù)寫一篇文章，記述孔乙己離開咸亨酒店后的遭遇。學(xué)生都能發(fā)揮想象，從不同側(cè)面續(xù)寫孔乙己的遭遇，通過續(xù)寫，學(xué)生不但加深了對(duì)課文主題的理解，對(duì)封建社會(huì)的了解，而且鍛煉了想象力和語(yǔ)言表達(dá)能力。課外練筆主要是勤寫觀察筆記，常備一個(gè)記事本、日記本等，想到或看到什么事情就記錄下來，不但為了練筆、也為寫作積累了素材。另外，要做到練筆有成效，關(guān)鍵在于持之以恒。俗話說“只要功夫深，鐵杵磨成針”，只要在學(xué)習(xí)中“勤練、多學(xué)、多思”，就一定能夠把文章寫好。五、提升學(xué)生的感悟能力現(xiàn)在很多教師都注重學(xué)生的閱讀和積累，讓學(xué)生背誦大量的古詩(shī)詞、名言警句，同時(shí)閱讀許多的時(shí)文佳作，這是非常好的。但有了積累不一定就能寫出好文章，有些善于思考的學(xué)生在讀過之后，從中汲取了作者的觀點(diǎn)，提升了認(rèn)識(shí)，寫作水平自然而然地上去了。但大部分學(xué)生只是在腦子里堆積了一些素材而已，只要不能轉(zhuǎn)化為自己的認(rèn)識(shí)，這些素材只是一些死的知識(shí)。要提高學(xué)生的認(rèn)識(shí)水平，應(yīng)以熟悉的生活、感興趣的事物為窗口，由此認(rèn)識(shí)社會(huì)，感悟人生，豐富感情，深刻思想，這是作文教學(xué)應(yīng)遵循的規(guī)律。例如寫感恩，可以感恩自己喜歡的一部經(jīng)典、感恩熟悉的大自然，感恩母親做的布鞋，感恩父親燈下無言的陪伴，感恩祖父那沒有兌現(xiàn)的承諾，感恩生活給予的那根魚刺……無論寫什么都必須是你熟悉的，只有熟悉才能寫得深刻。六、重視學(xué)生語(yǔ)言的錘煉如果說認(rèn)識(shí)和感悟是作文的思想和靈魂，那么語(yǔ)言就是其載體。沒有細(xì)膩的動(dòng)作描寫，朱自清就不可能將父親的背影烙在每一位讀者的心里；沒有生動(dòng)傳神的人物形象刻畫，文學(xué)畫廊中也不可能留下“孔乙己”“阿Q”“奧楚蔑洛夫”等一系列典型形象。評(píng)價(jià)作文語(yǔ)言的標(biāo)準(zhǔn)之一是準(zhǔn)確，先把話說明白，把事說清楚，沒有錯(cuò)字、病句等硬傷。之二是恰當(dāng)，語(yǔ)言是為主題服務(wù)的，如果游離于主題之外，即使語(yǔ)言再華麗，也是空洞的。之三是具體，要“言為心聲”，切忌套話連篇，無病呻吟。之四是生動(dòng)，善于借用多種表達(dá)方式和修辭方法提高語(yǔ)言的表現(xiàn)力。修辭一定不要濫用，有的學(xué)生一篇作文中有三四個(gè)段落都是排比句，卻沒有一點(diǎn)具體的內(nèi)容。慢阻肺的中醫(yī)康復(fù)1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫慢1SHAI中赫萬(wàn)柳健康中心SINOEOWANLIUHEALTHCENTE動(dòng)靜結(jié)合一慍阻肺的中醫(yī)康復(fù)SHAI2DWHO肺康復(fù)的目的減少呼吸困難癥狀·增加肌力和肌耐力(包括周圍肌和呼吸肌)·增加運(yùn)動(dòng)能力改善日常功能,確保鍛煉長(zhǎng)期進(jìn)緩解恐懼和焦慮,改善生活質(zhì)量增加肺部疾病知識(shí),加強(qiáng)自我管理DWHO3DWHO勞治法一使之身勞而后治之也《石室秘錄-勞治法》一論久坐,論久臥。如人久坐則血滯筋疏,久臥則肉痿而骨縮,必使之行走于途中,攀援于嶺上,而后以藥繼之也。方用當(dāng)歸一兩,白芍三錢,黃芪一兩,甘草一錢,陳皮五分,防風(fēng)五分,半夏一錢,水煎服。DWHO4OWH未來醫(yī)學(xué)發(fā)展與中醫(yī)學(xué)的一致性未來醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)以癥狀來定義疾病以發(fā)病機(jī)制定義疾病(中醫(yī)異病同治)疾病單一性疾病的異質(zhì)性(中醫(yī)同病異治)病人一致性個(gè)體化治療(中醫(yī)辨證論治)相同疾病相同治療三分治七分養(yǎng)弱化醫(yī)療作用醫(yī)學(xué)思潮的興起預(yù)測(cè)疾病/預(yù)防疾病(中醫(yī)治未病)整體觀念,辨證論治,三因制宜,防治未病,養(yǎng)生康復(fù)LIUHEALIOWH5OWH《黃帝內(nèi)經(jīng)》的教誨上古之人,其知道者,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故以形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去今時(shí)之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時(shí)御神,務(wù)快其逆于生樂,起居無節(jié),故半百而衰也夫上古圣人之教下也,皆謂之虛邪賊風(fēng),避之有時(shí),恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來?是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦。氣從以順,各從其欲皆得所愿OWH6OWH中醫(yī)肺臟康復(fù)理論柔韌運(yùn)動(dòng)筋肝阻抗、沖擊、振動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng)動(dòng)五體骨腎養(yǎng)五臟抗阻力導(dǎo)引、吐肌肉力量沒有孤立于其他臟腑的肺康復(fù)息訓(xùn)練訓(xùn)練肉OWH7DWHO中醫(yī)養(yǎng)生讓慢阻肺患者自由呼吸防范煙害:吸煙直接損傷呼吸道黏膜,是引起慢阻肺的主要原因,煙辛熱有毒,吸煙傷肺耗氣損陰,煉液生痰?？祻?fù)鍛煉:不少慢阻肺患者天氣一冷便縮在屋里“貓冬”不敢出門活動(dòng)。久坐久臥不動(dòng),耗損正氣?；颊咭m度運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、打太極拳、做健身操、踏車等,循序漸進(jìn)。同時(shí)與耐寒鍛煉相結(jié)合?？捎行г鰪?qiáng)體質(zhì),改善氣道營(yíng)養(yǎng),提高對(duì)外界氣候變化的抵抗力,防止慢阻肺發(fā)作。腹式呼吸:中醫(yī)有“呼吸到臍,壽與天齊”之言,便是腹式呼吸。腹式吸可使肺泡得到鍛煉,改善肺功能増加肺活量,于康復(fù)。DWHO8OWH起居有常:起居有常,不妄作勞,是養(yǎng)生法寶。對(duì)慢阻肺患者來說,作息有時(shí)、活動(dòng)中節(jié)、勞逸適度、保證睡眠,順應(yīng)天時(shí)等,有利于生命節(jié)律的正常運(yùn)轉(zhuǎn),和諧平衡,是防范發(fā)作的有效方法。防范上感:慢阻肺患者多正氣虛弱,稍受寒冷刺激,抵抗力下降,引起上呼吸道感染,導(dǎo)致慢阻肺急性發(fā)作,使病情惡化。主動(dòng)咳痰:慢阻肺病人氣管內(nèi)分泌物増多,痰液滯留易造成呼吸道阻塞,加重呼吸困難,要鼓勵(lì)病人有痰盡量咳出來。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):多數(shù)慢阻肺患者氣血兩虛,易感冒而引起復(fù)發(fā)。在膳食平衡的基礎(chǔ)上要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素A、B、C、E和鋅、鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素的攝入,以保證身體的需求。OWH9DWHO肺康復(fù)處方·運(yùn)動(dòng)形式疾病診斷·運(yùn)動(dòng)頻率常規(guī)檢測(cè)檢查·運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度·目標(biāo)設(shè)定·運(yùn)動(dòng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)習(xí)慣(時(shí)程、周期)——可持續(xù)性DWHO10DWHO中西醫(yī)結(jié)合的肺康復(fù)處方1、動(dòng)靜結(jié)合運(yùn)動(dòng)處方4、營(yíng)養(yǎng)處方由專業(yè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)師指導(dǎo),包含基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)能力訓(xùn)練,有定期給于營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,使收氧運(yùn)動(dòng),呼