醫(yī)院感染的防控措施

醫(yī)院感染防控措施內(nèi)容1.醫(yī)院感染相關(guān)概念2.手衛(wèi)生3.消毒、滅菌4.隔離5.醫(yī)療廢物管理一

、醫(yī)院感染相關(guān)概念醫(yī)院感染(nosocomial

infections)-是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。-包括：在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染-不包括：入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染-醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染醫(yī)院感染暴發(fā)：

指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。護理人員：識別、執(zhí)行防控措施、提醒醫(yī)生報告Nightingale

通過改善衛(wèi)生條件，采取對感染患者進行隔離、病房通風(fēng)、帶手套等措施，僅用了4個月的時間，使傷

病員的死亡率從42%下降到2.2%。1867年英國外科醫(yī)生李斯特提出感染是在人與人之間通過手、醫(yī)療器械、敷料進行傳播，最早提出了消毒的觀點，使

手術(shù)感染率從45.7%降到15%;醫(yī)院感染的來源口交叉感染：

指病人、

醫(yī)院工作人員和探視者作為傳染源，相互之間傳播?？诃h(huán)境感染：指感染來自污染的醫(yī)療器械、用具、藥物、制劑和其他環(huán)境?？谧陨砀腥荆?/p>

正常寄居于人體的病原體，因機體抵抗力下

降，菌群失調(diào)，或治療等為病原體提供了侵入門戶而發(fā)生的感染。外源性感染一交叉感染是指病原體來自于患者體外，通過直接或間接感染

途徑，病原體由一個人傳播

給另一個人而形成的感染。內(nèi)源性感染一

自身感染是指患者自身攜帶的病

原體引起的感染。醫(yī)院感染的分類外源性感染可呈暴發(fā)，但可通過規(guī)范無菌技術(shù)操作，加強消毒、滅菌、隔離措施和宣教工作得到預(yù)防和控制。

內(nèi)源性感染由于發(fā)生機理較復(fù)雜，涉及病人的基礎(chǔ)病、診療措施等多種因素，目前難以預(yù)防。感染源：病原體自然生存、繁殖并排出的宿主或場所。傳播途徑：病原體從感染源傳播到易感對某種疾病或傳染病缺乏免疫力的人群。易感人群感染源傳播途徑感染源

感染源流行過程的基本條件者的途徑。不易感人群：醫(yī)院感染的傳播鏈傳播途徑感染源易感人群易感人群傳播途傳播途行感染源(1)

感

染

源感染的來源，是指病原微生物自然生存、繁殖及排出的

場所或宿主(人或動物)?；颊咦陨韯游锔腥驹瘁t(yī)院環(huán)境病原微生物自然生存

繁殖及排出的場所或宿主醫(yī)院感染(2)

傳播途徑-空氣傳播定義：病原微生物經(jīng)由懸浮在空氣中的微粒--氣溶膠來傳播。1.飛沫型

炭疽的循環(huán)2.飛沫核型

叮咬過

染的動物3.菌塵型4.醫(yī)源型

攝取吸入

損取吸入族值艷子暴露在

和尸體分被愿蒼蛹氧氣中

解中的結(jié)營養(yǎng)體型(2)

傳播途徑-接觸傳播直接接觸傳播：病人或醫(yī)務(wù)人員直接(不經(jīng)媒介)與感染源

接觸而獲得感染。間接接觸傳播：病原體通過媒介物(如污染的手及器械等)

傳給易感者。侵入性操作：是醫(yī)院中特有的傳播方式，較常見。直接感染間接感染工作類型檢查次數(shù)總菌數(shù)(菌落數(shù))平均菌數(shù)(菌落數(shù))物理檢查4514290317.5護理治療5139741779.2接觸儀7接觸污衣3腸鏡檢查416040.0某醫(yī)院傳染科職工進行不同工作后手指帶菌數(shù)(2)

傳播途徑-血液/體液傳播血液、血液制品、輸液制品在采用、制作、包裝、運輸、保存、輸注等操作過程中遭污染而造成感染乙肝通過三種途徑傳播血液

母嬰

性接觸刀乙肝傳概途徑采供血、

母嬰傳播26.66%性接觸傳播39%靜脈注射吸毒傳播傳播途徑(3)

易感宿主對感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人?；紘乐赜绊懟驌p傷機體免疫系統(tǒng)功能疾病的病人1.侵入性診斷治療的病人2.接受各種免疫抑制療法的病人3.大量長期使用抗生素的病人4.老年人、嬰幼兒、營養(yǎng)不良者醫(yī)院患者既可能是感染源也是易感宿主宿主是否感染主要取決于病原體定植的數(shù)量、部位與宿主正常的防疫功能導(dǎo)致醫(yī)院感染的主要因素□

侵入性診療手段增加

口使用免疫抑制劑口大量抗生素的開發(fā)與普及口易感病人增加口環(huán)境污染嚴重口對探視者未進行必要的限制醫(yī)院感染的危害

文

不不延長病人住院日，增加患者的痛苦和經(jīng)濟負擔(dān)。國內(nèi)統(tǒng)計醫(yī)院感染浪費達50-100億人民幣/年。美國每年處理院內(nèi)感染費用超過40億美金。醫(yī)院感染嚴重影響病人的預(yù)后與安危，甚至對醫(yī)院聲譽與社會安定均造成重大影響。安徽宿州"眼球事件"2005年12月安徽宿州市立醫(yī)院眼科為10名患者白內(nèi)障超聲

乳化手術(shù)后感染!9名患者施行眼球摘除手術(shù)，1名施行玻璃體

切割手術(shù)。衛(wèi)生部認為這起惡性醫(yī)療損害事件是由于宿州市立醫(yī)院管理

混亂，違法、違規(guī)與非醫(yī)療機構(gòu)合作，嚴重違反診療技術(shù)規(guī)范；手術(shù)室不具備開展眼科手術(shù)的基本條件，手術(shù)室布局、流程、

環(huán)境、設(shè)施等均不符合開展無菌手術(shù)的基本要求，

造成手術(shù)患

者的醫(yī)源性感染所致。醫(yī)院取消二級甲等稱號；院長撤職，分管副院長嚴重警告

記大過，眼科責(zé)任人警告記過、停止執(zhí)業(yè)，衛(wèi)生局局長、副局

長、醫(yī)政科長行政記大過警告處分。安徽宿州一人治眼九人眼球被摘交大一附院八名新生兒死亡事件西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院新生兒科從2008年8月28日到9月16日期間共收治新生兒患者94名，其中有9名

新生兒從9月3日開始發(fā)病，到9月15日先后死亡8例。經(jīng)衛(wèi)生部和陜西省聯(lián)合專家組調(diào)查一致認為，8名早產(chǎn)新生兒死亡系院內(nèi)感染所致。這是一起嚴重的院內(nèi)感染事故。給予西安交大一附院院長馬愛群、副院長呂毅撤職處分。免去醫(yī)務(wù)部、護理部、新生兒科主任、護士長的職務(wù)。天津市薊縣婦幼保健院5名新生兒死亡事件3月18日、19日，北京市兒童醫(yī)院陸續(xù)接收了天津市薊縣婦幼保健院轉(zhuǎn)來的6名重癥患兒，3月22日5名患兒死亡。據(jù)專家組調(diào)查，天津市薊縣婦幼保健院的新生兒暖箱污染嚴重，清潔消毒不徹底。該院新生兒吸氧所用的濕化

瓶沒有更換，消毒液濃度也不合格。該院醫(yī)務(wù)人員嚴重缺乏醫(yī)院感染防控相關(guān)知識。該院新生兒病區(qū)布局及工作流程完全不符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和感染控制的要求，不能保證手術(shù)安全。

洲

u

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ZHONGGU0Z0NGE院長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任、新生兒科主任、

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5

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院

內(nèi)

感

染

死

亡新生兒科護士長被撤銷

酸八肝生兒居烷感染死亡-

41職務(wù)。

m

814中國

·律合

13山西煤炭中心醫(yī)院血液透析感染事件的通報山西省衛(wèi)生廳于2009年2月27日接到太原公交公司職工醫(yī)院

管理混亂，沒有血液透析感染管理制度、工作規(guī)范和技術(shù)規(guī)程。

存在重復(fù)使用一次性血液透析器和重復(fù)使用一次性血液透析管

路。對血液透析器的處理過程不規(guī)范，消毒方法不正確；對丙

肝抗體陽性患者不能實施專機血液透析和專區(qū)處理血液透析器，

存在交叉感染。進行血液透析感染丙肝：47名在太原公交公司職工醫(yī)院進行血液透析患者，20名丙肝抗體陽性。太原公交公司職工醫(yī)院撤銷醫(yī)院主持工作的常務(wù)副院長和副

院長的職務(wù)并給予行政記過處分；山西煤炭中心醫(yī)院撤銷醫(yī)院

主管副院長的職務(wù)并給予警告處分；兩所醫(yī)院血液透析室主任、

護士長等相關(guān)責(zé)任人被免職。警

示醫(yī)院感染與每一位職工都密切相文節(jié)、

一個操作的疏忽，都可能威脅病人生

命安全，損害醫(yī)院的聲譽，在社會上引起

不良的后果。人人認識、人人參與!!!國外：醫(yī)院感染80%是由手引起的!國內(nèi)：醫(yī)院感染30%是由手引起的!二、手衛(wèi)生世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為

10月15日請您關(guān)注手衛(wèi)生世界在你我手中手衛(wèi)生

(hand洗手(hand

washing)衛(wèi)生手消毒(antiseptic外科手消毒(surgical的總稱。handrubbing)

預(yù)防疾病勤洗

康長伴你我他hand

antisepsis)健手hygiene)定義我最愛

衛(wèi)生!勤選手。洗手：

用皂液(肥皂)和流動水洗手，去除手

部污垢和部分致病菌的過程。。衛(wèi)生手消毒：

用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。接觸病人

前后請洗手!接觸病人前后請洗手!。外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用皂液和流動水洗手，再用

手消毒劑去除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過

程。接觸病人體液、血液和分泌物后接觸病人環(huán)

境之后WHO

手衛(wèi)生5個重要的時刻接觸病人

之前接觸病人

之后正確的洗手方法(每個步驟不得低于5次)手衛(wèi)生設(shè)施：非手觸式水龍頭、皂液、干手設(shè)施。皂液容器：每周500mg/L含氯消毒劑消毒、沖洗干凈、干燥，否則長菌。。干手設(shè)施：干手毛巾(干燥、放心),不推薦干手機。速干手消毒劑防止地點：走廊、門后均不方便，室內(nèi)三張床放在中間一張床比

較方便。。速干手消毒劑有效期：

含酒精1月，不含2個月。不常用的地方要調(diào)劑到用的

多的地方。在病區(qū)和診室，請立即停用固體肥皂!消

毒殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使

其達到無害化的處理。不包括芽孢。滅

菌殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處

理。包括抵抗力最強的細菌芽孢。三、

消毒、滅菌醫(yī)療用品危險性高度危險：

穿破皮膚或粘膜而進入無菌組織，無菌

體腔，接觸破損皮膚、粘膜的物品。

——滅菌中度危險：僅和正常皮膚粘膜相接觸的物品。而不進入無菌體腔的物品。

——高水平消毒、滅菌低度危險：僅直接或間接和健康無損皮膚粘膜相接觸的物品。

——清潔、消毒自備包：

只容許布類

(床單、被套、小毛巾、衣服等)新包布要去漿、

一用一洗、無破損、不用帶子器械類：

一律不得用浸泡的方法。首選壓力滅菌，不耐高溫高壓的用低溫滅菌。

更不可以用碘伏、酒精擦拭后就用一

次性霧化器：

(值得研究)面罩(低度危險)與口含嘴(中度危險)輸氧管：浸泡后不容易干燥，不消、1周更換一般患者：沖洗干凈、干燥保存感染及多耐藥：用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，

流動水沖洗干凈、不得有消毒液殘留體溫表(值得研究)用冷開水還是自來水?冷開水：大量，否則消毒劑殘留，且一用一換；

自來水甩降機、小杯搶救急救物品：開口器、拉舌鉗：無紡布或紙塑高壓6月；簡易呼吸器囊：

一般擦拭，特殊浸泡消毒后要干燥。插管喉鏡：卸下燈泡、清洗、浸泡、干燥。消毒物品有效期7天。消毒后需注明消毒日期、失效期。吸引瓶、放尿容器等。需要每天更換嗎?CU

類科室有消洗機，每天更換消毒。一般科室，每日傾倒，自來水沖洗干凈，終末處置，長期一周

處理一次。。一般科室：沖洗(刷洗)

—

—

500mg/L

含氯消毒液浸泡30分

鐘

—

—

清洗(刷洗)

—

—

晾干

—

—

備用。浸泡容器要足夠大，而不是將消毒片直接放吸引瓶內(nèi)。干燥：有止血帶、霧化器、吸引瓶、蓋子等一起混放在干燥

籃子內(nèi)。吸引瓶最好是鏤空的架子上(EICU、NICU)自動消洗機：吸引瓶等物品洗消后不干燥、

有積水，盡快找總務(wù)處聯(lián)席廠家，問明原因●

物品是先清洗，還是先消毒?不是傳染病或耐藥菌，均為先清洗、后消毒。先消毒致蛋白質(zhì)凝固，非常難清洗?！?/p>

物體表面消毒時，

酒精與含氯消毒劑如何選擇?易上銹的：

一般用75%酒精。

(有些材質(zhì)會老化)不易上銹的：

含氯消毒劑，若防上銹15-30分鐘后用清水在擦拭一遍。最容易忽視的：

冰箱、電腦、鍵盤、電話、病歷夾、病歷車。鍵盤：

高?？剖沂欠窨紤]用薄膜?皮膚與粘膜的消毒皮膚消毒方法：。碘伏：

擦拭2遍，作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。。

碘

酊

：擦拭2遍，作用時間1

min~3min

,

待稍干后再

用70%~80%乙醇(脫碘。。氯己定-乙醇，(氯己定用有效含量≥2g/L、乙

醇

7

0

%

,

體積分數(shù))擦拭2-3遍，作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。。75%乙醇

：擦拭消毒2遍，作用3min。一

定要認真閱讀產(chǎn)品說明書皮膚消毒范圍。肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療

性穿刺等消毒方法主要是涂擦，,以注射或穿刺

部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦，

共2次，消毒皮膚面積應(yīng)≥5cm×5cm

.中心靜脈導(dǎo)管如短期中心靜脈導(dǎo)管、

PICC、

植

入性血管通路的消毒范圍直徑應(yīng)>15cm

,至少

應(yīng)大于敷料面積。粘膜、傷口創(chuàng)面消毒——擦拭法碘伏擦拭，作用3

min～5min。。氯己定有效含量≥2

g

/L擦拭2-3遍。。1000mg/L～2000mg/L

季銨鹽，作用到規(guī)定時間?！獩_洗法。氯己定有效含量≥2g/L

水溶液沖洗或漱洗?！?/p>

3%(

過氧化氫沖洗傷口、口腔含漱。。含有效碘500mg

/L的消毒液沖洗。手術(shù)切口部位的皮膚消毒消毒方法碘伏：

擦拭2遍，作用≥2分鐘。。氯己定-乙醇(氯己定用有效含量≥2g/L

、

乙醇

70%,)擦拭2～3遍，作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。消毒范圍。應(yīng)在手術(shù)野及其外擴展≥15cm部位由內(nèi)向外擦拭比較項目萬金絡(luò)合氯器械消毒液戊二醛鄰苯二甲醛酸性氧化電位水包

裝3L/桶(稀釋后使用);5L/桶(直接使用)三元包裝(加pH調(diào)節(jié)劑、防腐劑)5L(直接使用)屬

器

械

，溶液現(xiàn)用現(xiàn)配制使用濃度2000-4000mg/L20000mg/L5000mg/L50-70

mg/L滅菌時間40分鐘10小時不可用于滅菌不可用于滅菌消毒時間5-10分鐘10-45分鐘5分鐘部批：30分鐘FH值影響基本不受影響影向較大不受影響PH2.2-2.8之間使用有機物影響基本不受影響基本不受影響影響較大極易受有機物影響刺激性對皮膚粘膜、眼無刺激有刺激，需帶橡膠手套有刺激性，可致敏無刺激毒

性無毒，無三致有中等毒性，可致癌需無菌水沖洗干凈無毒，可不需沖洗使用價格(消毒)5分鐘：80-100元/L;10分鐘：12-24元/L10-20元L100-200元/L機器價格昂貴穩(wěn)定性妊好好極易分解腐蝕性基本無腐蝕基本無腐蝕基本無腐蝕或較低有腐蝕其他衛(wèi)生部批準的滅菌劑免費贈送測試卡衛(wèi)生部批準的滅菌劑，測試卡3-5元/張價格昂貴，易色染在密閉儀器中使用器械易壞，用于消毒一圖讀懂常用內(nèi)鏡消毒劑空氣◆

通風(fēng)：自然通風(fēng)、機械通風(fēng)集中空調(diào)通風(fēng)。紫外線消毒：無人狀態(tài)。循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器、◆

化學(xué)消毒空氣潔凈技術(shù)紫外線燈。紫外線燈管數(shù)量：

1.5

W/m3

高度離地面2M、時間大于30min。監(jiān)測：

1米、1分鐘；強度使用中≥70uW/cm3

、

新≥90uW/cm3。換管：

小于70uW/cm3;

與消毒累計時間沒有關(guān)系。更不更記錄羅計時間?四環(huán)四環(huán)牌紫外線強度指示卡

www.netcn.net紫

外

線

強

度

指

示

卡200-04-0126

2008-12-1中

華

人

民

共

和

國

衛(wèi)

生

部

有傳染源

傳播途徑

易感人群。

疾病傳播的三環(huán)節(jié)："WS中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準WST311-20四

、

隔離醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范Iidaipe

stadad

le

isdts

i

bsyihsk保護空氣傳播airborne。飛沫傳播droplet

。接觸傳播contacttransmissiontransmissiontransmission適用于：肺結(jié)核、水痘、麻疹、流行性出血熱等①有條件時，應(yīng)收住負壓病房，病人住單間或同種感染病人住同一病室。②進入病房時，戴帽子、醫(yī)用防護口罩，并注意口鼻連接

處結(jié)合緊密，及時更換。③進行可能產(chǎn)生噴濺的操作時，應(yīng)戴護目鏡或防護面罩，

穿隔離衣或防護服；④接觸病人血液、體液、分泌物等時戴手套；⑤接觸病人前后，摘手套后應(yīng)進行洗手或手消毒；⑥保持門窗關(guān)閉，定期進行嚴格的空氣消毒；⑦禁止病人到病房外活動，病情容許時戴外科口罩?？諝飧綦x空

氣

隔

離空

氣

傳

播江蘇省蘇北人民醫(yī)院制穿隔離衣需護口罩(M-95)關(guān)閉門窗密封垃圾戴手套手消毒洗

手適用于：百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流腦等①病人住單間，或同種疾病的病人可以住同

一

間病房，但床

間

距

應(yīng)

保

持

1m

以上；②

從事

一

般診療和護理工作時要戴外科口罩；③

近距離接觸病人，進行可能產(chǎn)生噴濺的操作時，應(yīng)戴帽子、

醫(yī)用防護口罩，戴護目鏡或面罩，穿隔離衣或防護服；④

接觸病人血液、體液、分泌物等時應(yīng)戴手套；⑤

脫去手套等防護用品后應(yīng)認真洗手或進行手消毒。⑥

限制病人活動，病情允許時，病人應(yīng)戴外科口罩；⑦

加強病房通風(fēng)，或進行空氣消毒。江蘇省蘇北人民醫(yī)院制飛

沫

隔

離飛

沫

隔

離飛

沫

隔

離注意通風(fēng)

穿隔離衣密封垃圾手術(shù)口罩戴手套手消毒洗

手接

觸

隔

離適用于：多重耐藥菌感染、腸道感染、皮膚感染等①

病人住單間病房，或同種疾病的病人可以住同一間病房；②

接觸病人及周圍環(huán)境前后，應(yīng)洗手和或手消毒；③接觸病人血液、體液、分泌物等感染性物質(zhì)時應(yīng)戴手套，

脫去手套等防護用品后應(yīng)認真洗手或進行手消毒：④

近距離接觸病人時穿隔離衣：⑤

所有儀器設(shè)備用后應(yīng)清潔、消毒和/或滅菌。體溫表、聽

診器、血壓計等盡量專用：⑥

物體表面，每天定期擦拭消毒，抹布用后消毒⑦

限制病人到病房外活動；病人出院后終末消毒。江

菜

出

某

業(yè)

人

已

醫(yī)

腔

制接觸隔離洗

手接

觸

隔

離器械專用穿隔離衣密封廢棄物手消毒戴手套標準預(yù)防措施+接觸隔離接觸隔離病歷夾標識凡見到該標識，

均要執(zhí)行“接

觸隔離"患者一覽表標識患者腕帶標識床頭標識標準預(yù)防的具體措施手

衛(wèi)

生：洗手和手消毒；戴

手套適時戴口罩、穿隔離衣、防護服、鞋套醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時，應(yīng)當(dāng)戴一次性外

科口罩或者醫(yī)用防護口罩、

防護眼鏡或者面罩，

穿隔離衣或圍裙處理所有的銳器時應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷對病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施Wash

hands

immediatelyater

gloves

are

removed.Wash

hands

and

other

skinsurfaces

immedialely

ifcontaminaled

with

blood

arother

body

fuidsDO

NOT

RECAPBY

HANDMasks

and

polacfineyowear

or

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for

procedures

likely

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splashes

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blood

or

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LINENmucous

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gloves

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with

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patientSHARPSFor

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generale

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blood

or

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body

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needles

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in

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by

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disposalMASKEYE

PROTECTIONnan-intact

skin

or

pertormingGOWN/

APRONGLOVESWASH個人防護用具防護帽防護服口罩/N-95

口罩手套護目鏡/面罩鞋套/防水鞋工作帽ANNO濾過率僅達

20%一股診療

活動用一次性醫(yī)用口罩全面型自吸過濾式呼吸器紗布口罩罩動力送風(fēng)呼吸器醫(yī)用外科口罩醫(yī)用防護口罩口將口罩戴上，金屬獻條惠鼓

顛帶分別期於頭頂後將金屬載條向內(nèi)按屋至鼓

完成時，口罩必復(fù)覆藍鼻向

上

。

及顫後。部份屋成鼻操形狀。

至下巴，繁貼面部。正

確

佩

戴

口

罩佩戴口罩的注意事項口佩戴口罩前后都必須清潔雙手口口罩有顏色的一面向外口絕對不要在可能有病毒存在的空間戴口罩，盡量在進入室內(nèi)空間前就戴好口罩口絕對不要用手去壓口罩。包括N95

口罩都只能把病毒隔離在口罩表層，如果用手擠壓口罩，使得病毒隨飛沫濕透口罩，

有機會感染病毒□一定要盡量使口罩與面部有良好的密合試驗方法：

戴上口罩后，用力呼氣，空氣不能從口罩邊緣漏出眼罩或面罩美國洗內(nèi)鏡時不帶兄罩，帶面罩簡單操作避污血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物、污染物品無菌

操作接觸破損皮膚粘膜綠色蘆薈乳膠手套GUANG

MING

GLOVE實驗專用加厚防滑醫(yī)務(wù)人員皮膚發(fā)生破損選明注冊

高標手

套達火驗部材隔離衣、防護服、防護圍裙醫(yī)用一次性防護服一次性隔離衣鞋套或防護鞋防水靴套防水靴呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀正確安置及運送患者，防止感染源傳播及時、正確處理污染的醫(yī)療器械、器具、織物和

環(huán)境，防止其成為感染源的傳播媒介安全注射接受注射者---無害醫(yī)務(wù)人員---避免暴露危險中他人----不受廢棄物危害安

全

注

射衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制具c中國疾病預(yù)防控制中心

職

業(yè)

暴

露

的

預(yù)

防1.

進行侵襲性診療、護理、實驗操作過程中，要保證充足

的光線。2.

禁止雙手重新蓋帽

，如需蓋帽只能用單手蓋帽，3.

禁止用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器。4.

手術(shù)中傳遞銳器建議使用傳遞容器，以免損傷醫(yī)務(wù)人員。★職業(yè)暴露后處理大1.銳器傷后傷口緊急處理：捏住傷口近心端，以阻靜斷脈回流立即用流動水沖洗，向傷口部位方向持續(xù)推擠

，擠出傷口部位的污血，注意不要一擠一松，避免將污血倒吸入血循環(huán)碘伏或酒精或碘酒消毒傷口2.粘膜

：應(yīng)用清水或生理鹽水沖洗干凈眼睛濺入液體：立即用大量水沖洗，必須迅速。避免磨擦眼睛。沖洗至少10分鐘。3.皮膚

：皮膚污染部位肥皂和大量的水沖洗，并用適當(dāng)?shù)南緞┙??！?/p>

報告科室負責(zé)人、醫(yī)院感染管理部門

。填寫職業(yè)暴露登記表◆

進行暴露評估◆

血清學(xué)檢測：

HBV

、HCV

、