椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)-課件

腰椎間盤突出癥的CT診斷

梅河口市新華醫(yī)院

9/28/20231腰椎間盤突出癥的CT診斷

腰椎CT的檢查方法和掃描技術(shù)普通掃描增強(qiáng)掃描CT三維重建椎管造影CT掃描CTM椎間盤造影CT掃描CTD9/28/20232腰椎CT的檢查方法和掃描技術(shù)普通掃描8/6/20232普通掃描1、連續(xù)掃描。取5mm層厚、5mm層距。該方法主要用于要檢查部位的骨及軟組織結(jié)構(gòu)，特別是對骨結(jié)構(gòu)異常顯示好。椎管狹窄等。2、重疊掃描取5mm層厚、3mm層距。每個(gè)椎間盤掃描3～5層，其中上下兩層位于椎間隙上下骨質(zhì)內(nèi)。觀察椎間盤、小關(guān)節(jié)、黃韌帶、神經(jīng)根、側(cè)隱窩等。最常見的掃描方式。3、薄層掃描取2mm層厚、間隔2mm。當(dāng)椎間盤變窄或者精確掃描時(shí)應(yīng)用。9/28/20233普通掃描1、連續(xù)掃描。8/6/20233增強(qiáng)掃描靜脈注射造影劑后，進(jìn)行掃描的方式稱為增強(qiáng)掃描或者強(qiáng)化掃描。9/28/20234增強(qiáng)掃描靜脈注射造影劑后，進(jìn)行掃描的方式稱為增強(qiáng)掃描或者強(qiáng)化CT腰椎三維重建掃描后采用脊柱三維重建軟件進(jìn)行處理顯像。9/28/20235CT腰椎三維重建掃描后采用脊柱三維重建軟件進(jìn)行處理顯像。8/椎管造影及椎間盤造影CT掃描CTM優(yōu)點(diǎn)在于造影劑可以彌散均勻的填滿蛛網(wǎng)膜下腔，清晰地勾畫出脊髓、脊神經(jīng)及終絲形態(tài)，以便測量脊髓的大小、蛛網(wǎng)膜下腔的寬窄等。CTD對椎間孔和孔外型椎間盤突出以及椎間盤源性疼痛（DiscognicLowBackPain）有及其重要的診斷價(jià)值。9/28/20236椎管造影及椎間盤造影CT掃描CTM優(yōu)點(diǎn)在于造影劑可以彌散椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)_課件椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)_課件矢狀面表現(xiàn)（Ｌ５／Ｓ１）Ｉ層可見椎間盤組織及神經(jīng)根9/28/20239矢狀面表現(xiàn)（Ｌ５／Ｓ１）Ｉ層可見椎間盤組織及神經(jīng)根8/6/2矢狀面表現(xiàn)（Ｌ５／Ｓ１）II層椎間盤上方可見椎體椎間孔處可見神經(jīng)根影9/28/202310矢狀面表現(xiàn)（Ｌ５／Ｓ１）II層椎間盤上方可見椎體8/6/2矢狀面表現(xiàn)（Ｌ５／Ｓ１）III層可見椎體與椎弓相連，部分椎間孔內(nèi)可見神經(jīng)根9/28/202311矢狀面表現(xiàn)（Ｌ５／Ｓ１）III層可見椎體與椎弓相連，部分椎間腰椎CT的正常表現(xiàn)上關(guān)節(jié)突9/28/202312腰椎CT的正常表現(xiàn)上關(guān)節(jié)突8/6/202312腰椎CT的正常表現(xiàn)下關(guān)節(jié)突和關(guān)節(jié)突間隙9/28/202313腰椎CT的正常表現(xiàn)下關(guān)節(jié)突和關(guān)節(jié)突間隙8/6/202313腰椎CT的正常表現(xiàn)椎板9/28/202314腰椎CT的正常表現(xiàn)椎板8/6/202314腰椎CT的正常表現(xiàn)棘突9/28/202315腰椎CT的正常表現(xiàn)棘突8/6/202315腰椎CT的正常表現(xiàn)椎間孔9/28/202316腰椎CT的正常表現(xiàn)椎間孔8/6/202316腰椎CT的正常表現(xiàn)黃韌帶9/28/202317腰椎CT的正常表現(xiàn)黃韌帶8/6/202317腰椎CT的正常表現(xiàn)脊髓9/28/202318腰椎CT的正常表現(xiàn)脊髓8/6/202318腰椎CT的正常表現(xiàn)背根神經(jīng)節(jié)9/28/202319腰椎CT的正常表現(xiàn)背根神經(jīng)節(jié)8/6/202319腰椎CT的正常表現(xiàn)神經(jīng)根9/28/202320腰椎CT的正常表現(xiàn)神經(jīng)根8/6/202320腰椎正常CTM的表現(xiàn)9/28/202321腰椎正常CTM的表現(xiàn)8/6/202321腰椎CTD的表現(xiàn)9/28/202322腰椎CTD的表現(xiàn)8/6/202322腰椎間盤突出癥

ＬumbarDiscHerniation

旁中央型椎間盤突出9/28/202323腰椎間盤突出癥

ＬumbarDiscHerniation

ＬumbarDiscHernation右側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)囊鈣化致神經(jīng)跟管狹窄9/28/202324

ＬumbarDiscHernation右側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)囊

ＬumbarDiscHerniation極外側(cè)型椎間盤突出9/28/202325

ＬumbarDiscHerniation極外側(cè)型椎間盤

ＬumbarDiscHerniation突出髓核組織鈣化9/28/202326

ＬumbarDiscHerniation突出髓核組織鈣

ＬumbarDiscHerniation突出髓核組織鈣化9/28/202327

ＬumbarDiscHerniation突出髓核組織鈣

ＬumbarDiscHerniation突出合并黃韌帶鈣化9/28/202328

ＬumbarDiscHerniation突出合并黃韌帶LumbarDiscHerniation椎間盤突出合并椎體后緣撕脫骨折9/28/202329LumbarDiscHerniation椎間盤突出合并LumbarStenosis骨性椎管狹窄合并較小椎間盤突出9/28/202330LumbarStenosis骨性椎管狹窄合并較小椎間盤突出LumbarStenosis腰椎失穩(wěn)性椎管狹窄9/28/202331LumbarStenosis腰椎失穩(wěn)性椎管狹窄8/6/20LumbarStenosisＣＴＭ顯示L3~L5椎管狹窄合并L5右側(cè)椎間盤突出9/28/202332LumbarStenosisＣＴＭ顯示L3~L5椎管狹窄合LumbarStenosis椎間盤突出致相對性椎管狹窄突出椎間盤組織增生肥厚的黃韌帶受壓的硬膜囊9/28/202333LumbarStenosis椎間盤突出致相對性椎管狹窄突出LumbarStenosis雙側(cè)關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚致骨性椎管狹窄9/28/202334LumbarStenosis雙側(cè)關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚致骨性椎管狹Ｓchmorl結(jié)節(jié)9/28/202335Ｓchmorl結(jié)節(jié)8/6/202335椎間盤退變積氣9/28/202336椎間盤退變積氣8/6/202336ＤiscognicLowBackPainandCTD9/28/202337ＤiscognicLowBackPainandCTＤiscognicLowBackPainandCTD9/28/202338ＤiscognicLowBackPainandCTＤiscognicLowBackPainandCTD9/28/202339ＤiscognicLowBackPainandCTＤiscognicLowBackPainandCTD9/28/202340ＤiscognicLowBackPainandCTＤiscognicLowBackPainandCTD9/28/202341ＤiscognicLowBackPainandCTLumbarSlippage9/28/202342LumbarSlippage8/6/202342LumbarSlippage9/28/202343LumbarSlippage8/6/202343LumbarSlippage