醫(yī)學腫瘤學100214模擬練習題含參考答案

醫(yī)學腫瘤學[100214]模擬練習題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、Ⅰ期臨床試驗的目的是（）。A、研究藥物療效和安全性B、進行比較研究，了解治療效果C、上市后大樣本觀察，尋找新適應證D、尋找藥物合適劑量，藥物安全性考核E、研究藥物在人體的代謝和治療機制正確答案：D2、下列不屬于早期食管癌食管鋇餐造影表現(xiàn)的是（）。A、糜爛型病變處黏膜紊亂中斷，有糜爛或淺表潰瘍，鋇餐造影表現(xiàn)為不規(guī)則斑點狀存鋇區(qū)，也可呈虛線狀或地圖狀改變B、斑塊型病變處黏膜不規(guī)則，稍有腫脹隆起，表面粗糙呈顆粒狀，黏膜粗細不均，可有中斷，如臥蠶狀，或伴有淺表糜爛的小龕影，局部管壁略僵硬C、腔內(nèi)型病變處見管腔內(nèi)息肉狀充盈缺損，并浸潤食管肌層壁，腫瘤表面有糜爛或潰瘍所致的斑片狀的鋇劑殘留，鋇流受阻明顯D、乳頭型腫瘤呈結節(jié)狀、乳頭狀或息肉狀隆起，突入管腔，形成充盈缺損，其邊緣與周圍黏膜分界清楚，局部黏膜中斷，管壁舒張度差，瘤體表面偶見糜爛，似橘皮狀E、平坦型癌腫位于黏膜表面，病變處黏膜既無隆起，又無凹陷，局部黏膜僅呈充血改變，食管造影常常無陽性表現(xiàn)，有時可見局部管壁略僵硬正確答案：C3、淋巴瘤頭頸部影像學表現(xiàn)中不正確的是（）。A、鼻竇受累時沿竇壁軟組織增厚，骨破壞較常見B、扁桃體受累時常表現(xiàn)為單側或雙側扁桃體腫大C、鼻腔受累時易累及鼻翼軟組織D、鼻咽、口咽或下咽受累時常表現(xiàn)為咽壁的彌漫性增厚E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時可累及腦實質(zhì)，多分布于胼胝體周圍，呈較均勻強化正確答案：A4、男，50歲，嗜酒吸煙，近3周來出現(xiàn)吞咽時胸骨后燒灼痛，門診吞鋇照片未發(fā)現(xiàn)明顯異常。為進一步明確診斷，應作的檢查是（）。A、大便潛血試驗B、食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細胞檢查C、胸部CTD、胸部X線攝片E、繼續(xù)觀察正確答案：B5、臨床上，下咽按照解剖部位通常分為（）。A、聲門上型、聲門型、聲門下型B、梨狀窩區(qū)、韋氏環(huán)區(qū)、咽側壁區(qū)、椎前區(qū)C、舌會厭區(qū)、扁桃體、咽旁間隙、咽后間隙D、前壁、頂壁、后壁、側壁E、梨狀窩區(qū)、環(huán)后區(qū)、咽后壁區(qū)正確答案：E6、肺癌高危人群的吸煙指數(shù)（每天吸煙支數(shù)×吸煙年數(shù)）應大于（）。A、100B、300C、400D、500E、200正確答案：C7、男性，42歲，上腹燒灼樣痛半年，近一周排柏油便，為確診，宜首選的檢查方法是（）。A、B型超聲檢查B、X線胃腸鋇餐透視C、大便潛血檢查D、X線鋇灌腸透視檢查E、胃鏡檢查正確答案：E8、患者女性，37歲，左乳房外上象限4cm×3cm腫塊，距乳頭距離5cm，可推動，但是患者雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結。若該患者病理檢查結果提示為左乳浸潤性小葉癌，15枚腋窩淋巴結中2枚陽性示陽性，ER（＋＋），PR（－），Her-2/neu（＋＋＋），該患者的臨床分期考慮為（）。A、ⅢA期B、Ⅰ期C、ⅡB期D、ⅡA期E、ⅢB期正確答案：C9、患者男性，62歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變2天”入院。既往有吸煙史35年。入院后行胸部CT示：左上肺葉直徑約2cm的占位性病變，縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結。纖維支氣管鏡可見左上葉支氣管新生物，活檢示：高分化鱗狀細胞癌?；颊咝蓄^顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者因心臟原因不能手術，那么在現(xiàn)有設備條件下，患者可選擇的最佳的放射治療為（）。A、四維放射治療B、常規(guī)放療C、三維適形放療D、立體定向放療E、實時跟蹤放療正確答案：C10、Ⅲ期何杰金淋巴瘤的病變范圍為（）。A、限于一組淋巴結B、病變限于膈的一側C、膈肌兩側的淋巴結、脾及鄰近器官均累及D、限于一個結外器官E、擴散到了淋巴結外，累及一個或多個結外器官或組織正確答案：C11、有助于前列腺癌診斷的指標是（）。A、淀粉酶升高B、前列腺特異性抗原升高C、癌胚抗原升高D、甲胎蛋白升高E、堿性磷酸酶升高正確答案：B12、適用于乳腺腫瘤普查且比較經(jīng)濟有效的影像學方法是（）。A、MRIB、CTC、乳腺X線攝影D、超聲E、乳腺導管造影正確答案：C13、非炎癥性非真性腫瘤的是（）。A、結腸多發(fā)性息肉B、慢性淺表性胃炎C、結節(jié)性筋膜炎D、急性淋巴細胞白血病E、肉芽腫性乳腺炎正確答案：C14、患者女性，40歲，因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐。嘔吐為胃內(nèi)容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1個月前腹痛開始反復發(fā)作，伴解黏液血便，腹痛發(fā)作時，自感有“氣塊”在腹內(nèi)竄動。體查：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10cm×6cm腫塊，堅韌，輕壓痛，上下可以推動，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。下列處理較為妥當?shù)氖牵ǎ?。A、按急診作術前準備B、胃腸減壓同時氧氣驅(qū)蟲C、給予空氣灌腸D、給予口服植物油E、保守治療F、給予哌替啶止痛正確答案：A15、鼻咽腔由幾個壁構成？（）A、3個壁B、4個壁C、7個壁D、6個壁E、5個壁正確答案：D16、以中央型肺癌為主的組織學類型是（）。A、小細胞癌B、腺鱗癌C、鱗狀細胞癌D、大細胞癌E、腺癌正確答案：C17、治療增益比（TGF）在下列情況下，放射治療最有價值的是（）。A、TGF＝2B、TGF＝0.5C、TGF＝0.1D、TGF＝3E、TGF＝1正確答案：D18、甲狀腺核素顯像熱結節(jié)的表現(xiàn)有（）。A、結節(jié)部位的放射性高于周圍正常組織B、結節(jié)部位的放射性與周圍正常組織接近C、結節(jié)顯影而結節(jié)周圍有不同程度顯影D、結節(jié)顯影而正常組織不顯影E、A＋C＋D正確答案：E19、患者女性，57歲，因“咳嗽、胸悶半月余，加重2天”入院。胸部CT示：右上肺葉外周帶占位性病變，縱隔淋巴結腫大、增多，右側中等量胸腔積液。胸水細胞學可見腺癌細胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常?；颊叩脑\斷與分期屬于（）。A、右肺腺癌cT4N2M0，ⅢA期B、右肺腺癌cT4N1M0，ⅢA期C、右肺腺癌cT3N2M0，ⅢB期D、右肺腺癌cT3N2M0，ⅢA期E、右肺腺癌cT4N2M0，ⅢB期正確答案：E20、平滑肌瘤最常發(fā)生于（）。A、腹膜后B、子宮C、胃腸道D、縱隔E、皮下組織正確答案：B21、患者男性，49歲，進行性吞咽困難3月余，體重近來明顯減輕，伴嗆咳，聲嘶，查體：淺表淋巴結未及明顯腫大。該患者術后病理診斷為食管中段鱗癌，分期為pT3N1M0，根據(jù)美國NCCN指南，應（）。A、等待觀察B、術后化療C、術后化、放療同時或序貫D、術后放療E、中醫(yī)中藥治療F、生物治療正確答案：A22、下列腫瘤的發(fā)生與人乳頭瘤病毒（HPV）感染有關的是（）。A、宮頸癌B、乳腺癌C、甲狀腺癌D、星形細胞瘤E、淋巴瘤正確答案：A23、患者男性，43歲，體檢發(fā)現(xiàn)AFP＞500μg/L，肝、腎功能正常。有HbsAg陽性史6年。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)腫塊位于左肝前葉，大小約3cm，肝內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，首選治療方法是（）。A、以手術為主的綜合治療B、肝動脈栓塞介入治療（TACE）C、化療D、生物和免疫治療E、原位肝臟移植F、放射治療正確答案：A24、在口腔癌中，最易出現(xiàn)頸部淋巴結轉(zhuǎn)移的是（）。A、齒齦癌B、頰黏膜癌C、舌癌D、唇癌E、口底癌正確答案：C25、小細胞肺癌應當采取的綜合治療方式是（）。A、以放療為主B、以手術為主C、以化療為主D、以化放療為主E、以分子靶向治療為主正確答案：D26、下列最易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的癌是（）。A、基底細胞癌B、胃黏膜內(nèi)癌C、大腸黏膜內(nèi)癌D、乳腺導管內(nèi)癌E、子宮絨毛膜上皮癌正確答案：E27、膽管炎癥常表現(xiàn)為（）。A、回聲且伴聲影B、膽管壁均勻性增厚C、擴張的膽管突然中斷并見軟組織腫塊D、管呈囊性擴張的無回聲區(qū)E、膽管走行扭曲正確答案：B28、比較吉非替尼劑量療效的臨床試驗是（）。A、INTACTB、ISELC、BR21D、IDEALE、CALGB9633正確答案：D29、患者男性，60歲，胃潰瘍病史8年，近3個月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性，應用抗酸劑治療胃痛無效。按照2008年版美國NCCN指南推薦，該患者具有同步放化療指征，指南推薦的同步化療藥物是（）。A、5-FUB、奧沙利鉑C、紫杉醇D、順鉑E、VP-16正確答案：A30、第一個被FDA批準的酪氨酸激酶抑制劑藥物是（）。A、血管內(nèi)皮抑素B、伊馬替尼C、艾羅替尼D、吉非替尼E、蛋白酶體抑制劑正確答案：B31、甲狀腺癌病理類型中惡性度最高的是（）。A、髓樣癌B、乳頭狀癌C、未分化癌D、濾泡狀腺癌E、以上答案都不對正確答案：C32、24歲，藥物流產(chǎn)后2個月，陰道持續(xù)少量流血，查體：肺平片正常，腹軟。內(nèi)診：陰道無異常所見，子宮前位，正常大小，軟，于子宮左側可及一包塊約5cm×4cm×6cm，活動不良，與子宮分不開。一步診斷應行（）。A、盆腔CTB、胃腸鋇透C、血hCG＋B超D、A超E、診刮正確答案：C33、男性，64歲，30年前曾患右上肺結核，經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復發(fā)，痰結核桿菌（＋＋），應用2HRZ/4HR治療，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫落細胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年，近年上二樓稍感氣急。為確診，進一步應首選的檢查是（）。A、肺癌標志物B、支氣管造影C、纖維支氣管鏡檢查D、MRIE、核素掃描正確答案：C34、惡性黑色素瘤最常發(fā)生的部位是（）。A、女性四肢的皮膚B、消化道黏膜C、眼球的睫狀體D、腦膜的脈絡叢E、眼球的虹膜正確答案：A35、與食管癌發(fā)生無關的因素是（）。A、亞硝胺B、鉬等微量元素缺乏C、維生素缺乏D、蛋白質(zhì)-能量缺乏E、過熱飲食習慣正確答案：D36、新輔助化療指的是（）。A、在手術前進行化療B、在手術后加用靶向治療進行化療C、在手術后用新藥進行輔助化療D、在手術后進行介入化療E、在手術后用新的化療進行輔助化療正確答案：A37、患者男性，46歲。因“干咳6個月”入院。查體：淺表淋巴結未及腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。胸部CT示右肺上葉占位性病變，纖維支氣管鏡在右上葉支氣管開口處見新生物，活檢報告為小細胞肺癌。如果對患者進行預防性放療，那么應當接受治療的部位是（）。A、肝B、胸椎C、腦D、腰椎E、胰腺正確答案：C38、TPN的不良反應不包括（）。A、感染B、靜脈血栓形成C、腹瀉D、便秘E、氣胸正確答案：D39、有關胃癌的CT檢查不正確的是（）。A、當病變與鄰近臟器間脂肪層消失，提示有臟器受侵的可能B、早期胃癌CT掃描主要表現(xiàn)為胃壁局限性增厚，表面可不光滑，增強掃描病變不強化C、當腫瘤浸透漿膜層時，CT表現(xiàn)為漿膜面不光滑，周圍脂肪間隙內(nèi)有點、條狀影D、進展期胃癌主要表現(xiàn)為胃壁局限性或彌漫性增厚，可見向腔內(nèi)或腔外突出的腫塊，也可伴有潰瘍，增強掃描有不同程度強化E、當病變與鄰近臟器間脂肪間隙清晰存在則為臟器無侵犯的可靠表現(xiàn)正確答案：B40、女，14歲。右小腿酸痛2個月，進行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。診斷為尤文肉瘤，但需與之相鑒別的疾病是（）。A、骨纖維異樣增殖癥B、骨纖維肉瘤C、骨結核D、骨囊腫E、化膿性骨髓炎正確答案：E41、某女性，50歲，絕經(jīng)2年，1月前無明顯誘因出現(xiàn)陰道出血，伴右下腹疼痛，為間斷性疼痛。如患者明確為子宮內(nèi)膜癌，以哪種類型多見？（）A、鱗腺癌B、腺癌C、未分化癌D、肉瘤E、鱗癌正確答案：B42、惡性程度較高的胃癌可以超越常規(guī)所屬淋巴結轉(zhuǎn)移方式，而直接侵犯遠處淋巴結，其中最常見為（）。A、脾門淋巴結B、鎖骨上淋巴結C、腹腔動脈周圍淋巴結D、胃左動脈淋巴結E、胃小彎淋巴結正確答案：B43、下列不屬于乳腺惡性腫瘤X線表現(xiàn)的是（）。A、血管淤曲回縮B、微小的鈣化點C、乳頭內(nèi)陷D、邊緣模糊不清的腫塊E、皮膚局限性增厚回縮正確答案：E44、惡性腫瘤的主要病理特征包括（）。A、細胞多、間質(zhì)少B、瘤巨細胞形成C、出血壞死D、核分裂少見E、浸潤性生長和轉(zhuǎn)移正確答案：E45、男性，66歲，5個月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹，上瞼下垂。右上肺叩診呈濁音，呼吸音降低。余肺清，心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團塊影，邊緣不清。假如2個月后患者出現(xiàn)面部水腫，右頸部及右上臂腫脹，頸靜脈及胸壁靜脈充盈，右側明顯，這是因為（）。A、腫塊壓迫右腋靜脈B、腫塊壓迫右頭臂靜脈C、腫塊壓迫上腔靜脈D、腫塊壓迫右鎖骨下靜脈E、腫塊壓迫右頸靜脈正確答案：C46、某女，25歲，乏力，咳嗽1個月。查體：雙側頸部多個淋巴結腫大。胸片：右中肺野片狀陰影。經(jīng)頸淋巴結活檢報告：原淋巴細胞淋巴瘤。骨髓活檢發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細胞?；颊呤走x的治療為（）。A、全身放療B、免疫抑制劑治療C、單克隆抗體治療D、頸部淋巴結切除E、全身化療＋局部放療正確答案：E47、下列屬于原發(fā)性肝細胞癌最敏感腫瘤標志的是（）。A、APB、肝臟B超C、AFPD、肝CTE、r-GT正確答案：C48、某男性患者，64歲，近兩個月右肺上葉感染，抗菌素治療吸收緩慢，吸收一周后同一部位又出現(xiàn)感染病灶，右肺門影稍增大。該病例右肺上葉炎癥最可能為（）。A、大葉性肺炎B、間質(zhì)性肺炎C、小葉性肺炎D、阻塞性肺炎E、支原體肺炎正確答案：D49、女，36歲，右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關節(jié)活動受限。X片：右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳腺癌，施乳根治術，局部無復發(fā)。擬檢查其他部位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的檢查項目是（）。A、CTB、ECTC、MRID、X線斷層攝影E、骨髓穿刺正確答案：B50、乳癌經(jīng)血液轉(zhuǎn)移最常至的部位依次是（）。A、肝、肺、腦B、肝、腎、肺C、肺、腎、骨D、肺、骨、肝E、骨、腎、肺正確答案：D51、男，50歲，進食后吞咽困難3個月余，食管吞鋇X線片示中段食管有3cm長形環(huán)狀狹窄，食管鏡活檢報告鱗癌Ⅱ級，鎖骨上無腫大淋巴結，無聲嘶，胸部X線片正常。應行（）。A、放射療法B、胃造瘺術C、化學療法D、食管癌切除加食管胃吻合術E、中醫(yī)中藥治療正確答案：D52、患兒，男，9歲，因“發(fā)現(xiàn)雙頸部包塊1月余”入院。患兒近1月來現(xiàn)雙頸部包塊，進行性增大，以左側為甚，無發(fā)熱、咳嗽、胸悶、腹痛、乏力、消瘦、盜汗等癥狀。入院查胸片，肝脾B超均未見異常，頸部淋巴結活檢病理報告：霍奇金淋巴瘤（淋巴細胞為主型），骨髓活檢示幼稚淋巴細胞占25%，示霍奇金淋巴瘤骨髓浸潤。若該患者其他檢查均未發(fā)現(xiàn)異常，該患者的疾病分期屬于（）。A、ⅣA期B、ⅠA期C、ⅢA期D、ⅡA期E、ⅣB期F、ⅠB期正確答案：A53、患者男性，15歲，頸部淋巴結腫大，皮膚瘙癢，間歇性發(fā)熱3個月。查體：脾大，左肋下3cm，頸淋巴結活檢為霍奇金病。如果患者臨床分期為Ⅱ期，膈上型作放療時用全淋巴結照射，其范圍包括（）。A、斗篷野B、倒Y野C、斗篷野＋韋氏環(huán)D、斗篷野＋倒Y野E、斗篷野＋腹主動脈旁淋巴結F、腹部B超正確答案：D54、患者女性，55歲，氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次/分，A2＞P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓?；颊哌M行化療過程中出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛，次日感氣急、胸悶和心前區(qū)痛，進行性加重，明顯發(fā)紺，不能平臥，心率120次/分，心界向右下擴大，左下呼吸音低，心電圖示：竇性心動過速，電軸明顯右偏，不完全性右束支傳導阻滯，目前最有可能的并發(fā)癥是（）。A、急性左心衰B、急性心機梗死C、肺栓塞D、窒息E、肺癌惡化，壓迫大氣道F、以上都不對正確答案：C55、29歲，產(chǎn)后3個月，陰道持續(xù)少量流血，近日伴咳嗽，咳血絲痰，檢查：子宮正常大小，軟，附件正常，血hCG值明顯增高。下步的診療措施（）。A、診刮B、化療C、子宮切除D、放療E、抗結核治療正確答案：B56、患者男性，60歲，因“進行性排尿困難半年，背痛1月”入院，直腸指診觸及前列腺呈結節(jié)狀，質(zhì)硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活檢示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直腸，盆腔淋巴結腫大，骨ECT示胸椎多個椎體放射性濃聚，其余檢查未發(fā)現(xiàn)異常。需要立即進行的治療是（）。A、內(nèi)分泌治療B、手術內(nèi)固定C、放療D、全身化療E、同步放化療正確答案：C57、某男性，72歲，1月前無誘因出現(xiàn)無痛性全程血尿，不伴尿急尿頻，CT示：左腎占位。首選治療方法（）。A、放療B、化療C、生物治療D、手術E、保守治療正確答案：D58、頜下腺腫瘤最常見的是（）。A、未分化癌B、黏液表皮樣癌C、腺樣囊性癌D、鱗癌E、淋巴瘤正確答案：C59、睪丸精原細胞瘤患者不表達而非精原細胞瘤患者表達（）。A、CEAB、β-hCGC、CA125D、AFPE、以上都不是正確答案：D60、下列關于胰腺癌淋巴結轉(zhuǎn)移的描述，不正確的是（）。A、表現(xiàn)為血管周圍模糊的軟組織影B、胰頭癌比胰體癌更易出現(xiàn)C、也可出現(xiàn)在腹主動脈和下腔靜脈周圍D、是胰腺癌能否切除的重要判斷指標E、最常發(fā)生在腹腔動脈和腸系膜上動脈周圍正確答案：B61、下列哪種骨腫瘤對放化療均不敏感？（）A、骨惡性纖維組織細胞瘤B、尤文肉瘤C、骨肉瘤D、軟骨肉瘤E、以上均不是正確答案：D62、下列良性腫瘤呈浸潤性生長的是（）。A、皮下脂肪瘤B、纖維瘤C、平滑肌瘤D、骨瘤E、海綿狀血管瘤正確答案：E63、女性，26歲。雙眼上瞼上抬無力3個月，晨輕暮重。入院后胸部CT示前縱隔實性占位。此患者最可能的診斷是（）。A、胸骨后甲狀腺腫B、胸腺瘤伴MGC、畸胎瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、縱隔淋巴瘤正確答案：B64、患者男性，45歲，吸煙20年，聲嘶1個月余，伴喉部異物感，咽部疼痛。體檢：PS＝1，頸部淺表淋巴結未及腫大，扁桃體不大，咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側聲帶活動受限，局部似可見新生物?；颊咭蚬ぷ髟蛞蟊M量恢復發(fā)音，應選擇的合理治療手段是（）。A、手術十術后放射治療B、垂直半喉切除術C、術前放療＋手術＋術后輔助化療D、單純化療E、根治性放療＋同步放化療正確答案：E65、患者，32歲。人流后1年，近日咳嗽，咳血絲痰，肺片示肺多個結節(jié)影，血hCG定量明顯升高，診斷：絨癌肺轉(zhuǎn)移。上述病人化療治療方案首選（）。A、5-FU＋KSMB、MTX（氨甲蝶呤）C、順鉑D、5-FU（5-氟尿嘧啶）E、KSM（更生霉素）正確答案：A66、下列屬于機體對抗原性極弱的腫瘤細胞發(fā)揮免疫效應機制的是（）。A、通過樹突細胞的抗原呈遞作用，促進腫瘤細胞特異性的細胞免疫B、通過巨噬細胞釋放TNF發(fā)揮殺瘤作用C、通過NK細胞釋放一系列細胞毒因子發(fā)揮殺瘤作用D、通過巨噬細胞的直接吞噬作用發(fā)揮殺瘤作用E、通過Ⅰ類MHC分子介導CTL發(fā)揮殺瘤作用正確答案：A67、下列不考慮首選放療的情況是（）。A、上腔靜脈壓迫B、脊髓壓迫C、雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移D、骨轉(zhuǎn)移E、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移正確答案：C68、患者男性，55歲，反復發(fā)熱，出現(xiàn)肉眼血尿，伴腰痛，查體腎區(qū)叩痛（－），未捫及腫塊，小便示：紅細胞＋＋，行腎臟彩超和CT提示：左腎實質(zhì)性包塊。最有可能的診斷是（）。A、腎盂癌B、腎癌C、腎母細胞瘤D、腎囊腫E、腎轉(zhuǎn)移瘤正確答案：B69、以下關于倫理委員會的說法錯誤的是（）。A、有權審查試驗方案的任何修改B、倫理委員會的組成和活動不受臨床試驗組織和實施者的干擾和影響C、組成成員全部為專職人員D、至少由5人組成，包括醫(yī)學專業(yè)和非醫(yī)學專業(yè)人員E、臨床試驗只有在接到倫理委員會的書面同意后才能開始進行正確答案：C70、TNM分期的意義不包括（）。A、有助于評價療效B、有利于各治療中心進行信息交流C、預測患者預后D、指導臨床醫(yī)師制定治療計劃E、提高腫瘤治愈率正確答案：E71、治療惡性腫瘤或慢性腎病的貧血藥物是（）。A、TPOB、G-CSFC、EPOD、GM-CSFE、IL-11正確答案：C72、胃癌伴幽門梗阻者行胃空腸吻合術稱為（）。A、診斷性手術B、姑息性手術C、預防性手術D、重建或康復手術E、根治性手術正確答案：B73、關于非小細胞肺癌的治療原則，不正確的表述是（）。A、一般情況好、無胸腔積液的ⅢA期患者行同步化放療B、ⅠA期以手術為主C、ⅢA期患者先行手術，術后行放療和化療D、ⅠB和Ⅱ期患者先行手術，術后可行放療和（或）化療E、Ⅳ期患者應行以全身治療為主的綜合治療正確答案：C74、在CT圖象上腮腺深淺部的分界為（）。A、頸內(nèi)動脈B、頸外動脈C、頸內(nèi)靜脈D、頸外靜脈E、頜后靜脈正確答案：E75、下列卵巢無性細胞瘤的特點不包括（）。A、常在妊娠期發(fā)生B、部分為雙側卵巢同時發(fā)生C、LDH明顯升高D、AFP明顯升高E、對放化療均敏感，預后好正確答案：D76、女性，39歲，因接觸性出血兩月就診，婦科肉眼診斷宮頸糜爛，宮頸刮片可見重度核異質(zhì)細胞。為確診宮頸癌最可靠的方法是（）。A、子宮鏡檢查B、陰道鏡檢查C、B超檢查D、氮激光腫瘤固有熒光診斷儀檢查E、宮頸活檢正確答案：E77、患者男性，63歲。因“胸背部疼痛3月余，加重1天”入院。胸部CT示：右上肺占位性病變，縱隔淋巴結腫大、增多，T9、T10椎體骨質(zhì)破壞。纖維支氣管鏡于右上肺葉支氣管處見新生物，活檢示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右側第5肋骨轉(zhuǎn)移性病變。頭顱MRI、腹部B超均未發(fā)現(xiàn)異常?；颊咴?個月后突發(fā)一側肢體乏力狀況，需要考慮進行的檢查是（）。A、血生化檢查，以了解有無低鈣血癥等電解質(zhì)異常B、頭顱MRI，以了解有無腦轉(zhuǎn)移C、腹部CT，以了解有無肝轉(zhuǎn)移D、脊髓MRI，以了解有無脊髓轉(zhuǎn)移E、暫時不需要檢查，觀察病情變化正確答案：B78、131碘治療甲狀腺癌的禁忌證有（）。A、妊娠和哺乳期婦女不愿停止妊娠和哺乳的B、甲癌術后傷口未愈合者C、術后傷口愈合良好已拆線者D、肝腎功能嚴重損害及患者一般情況較差E、A＋B＋D正確答案：E79、患者女性，35歲，8個月前曾因葡萄胎行清宮，現(xiàn)再次出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，間斷痰中帶血絲，婦檢示：陰道壁可見紫藍色結節(jié)，胸片見雙肺團塊狀影，查血hCG＞100000U/L，陰道壁結節(jié)活檢示未見絨毛結構。支持上述診斷的依據(jù)除外（）。A、痰中帶血B、8個月前曾發(fā)生葡萄胎C、胸片見團塊狀影D、陰道壁見紫藍色結節(jié)E、活檢病理未見絨毛結構正確答案：B80、西妥昔單抗對應的靶點是（）。A、EGFRB、CD20C、Her-2D、CD52E、VEGF正確答案：A81、下列哪項不是腫瘤？（）A、葡萄胎B、血管瘤C、室壁瘤D、尤文肉瘤E、蕈樣霉菌病正確答案：C82、對中度以上營養(yǎng)不良患者要保證（）。A、熱量15～30kcal/kg·dB、熱量30～50kcal/kg·dC、熱量60～70kcal/kg·dD、熱量50～60kcal/kg·dE、熱量70～80kcal/kg·d正確答案：B83、我國目前居惡性腫瘤死亡前四位的惡性腫瘤是（）。A、肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌B、肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌C、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌D、胃癌、肺癌、乳腺癌、結直腸癌E、胃癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌正確答案：C84、關于臨終關懷正確的是（）。A、以提高臨終生活質(zhì)量中心，以照顧為目的，維護人的尊嚴，共同面對死亡B、指收治晚期癌癥患者的地點和機構，也指為臨終病人和家屬提供姑息性和支持性的醫(yī)護措施C、包括對臨終病人的生理、心理、精神、社會等多方面的照顧D、使臨終病人的生活質(zhì)量得到提高，能夠平靜無痛苦、舒適、安詳和有尊嚴的走完人生的最后旅程E、A＋B＋C＋D正確答案：E85、患者女性，56歲，因“左耳前腫塊2月余”就診，體檢發(fā)現(xiàn)左耳前觸一個3cm×2cm質(zhì)硬腫塊，固定，邊界不清，輕壓痛。手術過程中發(fā)現(xiàn)該患者左側腮腺腫瘤與左側面神經(jīng)顳面干有粘連，但患者沒有面神經(jīng)麻痹表現(xiàn)，應該如何處理？（）A、切除左側面神經(jīng)，術后補充化療B、保留左側面神經(jīng)，術后不放療C、切除左側面神經(jīng)，術后不放療D、保留左側面神經(jīng)，術后補充放療E、切除左側面神經(jīng)顳面干，術后補充放療F、切除左側面神經(jīng)，術后補充放療正確答案：D86、鼻咽癌患者張口困難提示腫瘤最大可能已侵犯的部位是（）。A、腭帆張肌，腭帆提肌B、顳肌C、胸鎖乳突肌D、翼內(nèi)肌，翼外肌E、二腹肌正確答案：D87、患者男性，43歲，體檢發(fā)現(xiàn)AFP＞500μg/L，肝、腎功能正常。有HbsAg陽性史6年。最可能的診斷是（）。A、慢性乙型肝炎，活動期B、HbsAg攜帶者C、乙肝病毒感染者D、原發(fā)性肝癌E、轉(zhuǎn)移性肝癌F、睪丸腫瘤正確答案：D88、女性，50歲，黃疸，B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直徑約1cm，應進一步選擇的檢查是（）。A、十二指腸低張造影B、靜脈膽道造影C、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影D、核素掃描E、腹腔動脈造影正確答案：C89、男38歲，HBsAg（＋）20年，近期乏力，肝區(qū)不適做B超檢查，發(fā)現(xiàn)肝右葉有一3cm×3cm實質(zhì)性暗區(qū)有聲暈，最可能的診斷是（）。A、肝囊腫B、肝硬化（結節(jié)性）C、轉(zhuǎn)移性肝癌D、原發(fā)性肝癌E、肝血管瘤正確答案：D90、抗癌藥物的劑量強度指的是（）。A、在全療程中，平均每周每平方米體表面積的藥物劑量B、每次輸注藥物的劑量大小C、各療程用藥劑量的總和D、每療程所用藥物的總量E、在全療程中，平均每周的藥物劑量正確答案：A91、患者男性，60歲，因“進行性排尿困難半年”入院，直腸指診觸及前列腺呈結節(jié)狀，質(zhì)硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活檢示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左葉內(nèi)，盆腔淋巴結無腫大，其余檢查未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的臨床分期屬于（）。A、T4N0M0B、T1N0M0C、T3N0