西醫(yī)綜合-考研真題詳解

西醫(yī)綜合-考研真題詳解1腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是（??）。[西醫(yī)綜合2019研]A．透明細(xì)胞性腎細(xì)胞癌B．顯色性腎細(xì)胞癌C．乳頭狀腎細(xì)胞癌D．未分化性腎細(xì)胞癌【答案】A查看答案【解析】腎細(xì)胞癌的組織學(xué)類(lèi)型分為透明細(xì)胞癌（占70%～80%）、乳頭狀癌（占10%～15%）、嫌色細(xì)胞癌（約占5%）、集合管癌（比例不到1%）、未分類(lèi)腎癌（約3%～5%）。2下列組織中，不會(huì)發(fā)生化生的是（??）。[西醫(yī)綜合2018研]A．腎盂黏膜上皮B．宮頸柱狀上皮C．結(jié)締組織D．神經(jīng)纖維【答案】D查看答案【解析】化生是指一種分化成熟的細(xì)胞或組織被另一種分化成熟的細(xì)胞或組織取替的過(guò)程。主要發(fā)生在上皮組織（鱗狀上皮、移行上皮、腺上皮）和間葉組織（結(jié)締組織、脂肪、肌肉、骨、軟骨等）。D項(xiàng)，神經(jīng)組織不屬于上皮組織和間葉組織，故不會(huì)發(fā)生化生。3下列淋巴瘤中，預(yù)后最好的是（??）。[西醫(yī)綜合2016研]A．伯基特淋巴瘤B．彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤C．濾泡性淋巴瘤D．霍奇金淋巴瘤結(jié)節(jié)硬化型【答案】D查看答案【解析】AB兩項(xiàng)，伯基特型淋巴瘤和彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤屬于侵襲性腫瘤，惡性度高，預(yù)后不好。C項(xiàng)，濾泡型淋巴瘤屬于惰性淋巴瘤，預(yù)后很好。D項(xiàng)，霍奇金結(jié)節(jié)硬化型的EB病毒感染率低，預(yù)后較好，相對(duì)于濾泡型淋巴瘤的預(yù)后更好。4肉眼觀(guān)察診斷心臟萎縮的最主要依據(jù)是（??）。[西醫(yī)綜合2019研]A．心臟變形，表面血管繃直B．心肌質(zhì)地硬韌C．心臟外形不變，表面血管彎曲D．心臟體積小【答案】C查看答案【解析】心臟萎縮時(shí)，心肌細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)喪失導(dǎo)致心臟質(zhì)地萎縮變硬，表面血管彎曲不規(guī)則，但心臟外形大體不變。5下列疾病中，屬于化膿性炎的是（??）。[西醫(yī)綜合2018研]A．大葉性肺炎B．淋病性尿道炎C．腸傷寒D．阿米巴肝膿腫【答案】B查看答案【解析】A項(xiàng)，大葉性肺炎屬于纖維素性炎。B項(xiàng)，淋病性尿道炎屬于化膿性炎。C項(xiàng)，腸傷寒是增生性炎。D項(xiàng)，阿米巴肝膿腫屬于變質(zhì)性炎癥。6在下列描述中，子宮頸癌Ⅰ期是（??）。[西醫(yī)綜合2019研]A．癌細(xì)胞尚未突破基底膜B．癌細(xì)胞浸潤(rùn)并局限于子宮頸內(nèi)C．癌細(xì)胞分化較成熟D．癌細(xì)胞浸潤(rùn)范圍超過(guò)子宮頸【答案】B查看答案【解析】臨床上，依據(jù)子宮頸癌的累及范圍分期如下：0期：原位癌（CINⅢ）；Ⅰ期：癌局限于子宮頸以?xún)?nèi)；Ⅱ期：腫瘤超出子宮頸進(jìn)入盆腔，但未累及盆腔壁，癌腫侵及陰道，但未累及陰道的下1/3；Ⅲ期：癌擴(kuò)展至盆腔壁及陰道的下1/3；Ⅳ期：癌組織已超越骨盆，或累及膀胱黏膜或直腸。預(yù)后取決于臨床分期和病理分級(jí)。7甲狀腺最常見(jiàn)的惡性腫瘤是（??）。[西醫(yī)綜合2019研]A．未分化癌B．濾泡癌C．乳頭狀癌D．髓樣癌【答案】C查看答案【解析】甲狀腺癌病例分為4種類(lèi)型：乳頭狀癌（占60%），最常見(jiàn)；濾泡癌較常見(jiàn)；髓樣癌（占5%～10%）屬于APUD瘤；未分化癌較少見(jiàn)。8梅毒性增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎時(shí)，血管周?chē)?rùn)的特征性炎細(xì)胞是（??）。[西醫(yī)綜合2016研]A．巨噬細(xì)胞B．漿細(xì)胞C．T淋巴細(xì)胞D．中性粒細(xì)胞【答案】B查看答案【解析】梅毒性增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎時(shí)，血管周?chē)?rùn)的細(xì)胞有單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞，漿細(xì)胞恒定出現(xiàn)是本病的特征。9下列屬于不可逆性病變的是（??）。[西醫(yī)綜合2019研]A．核固縮B．線(xiàn)粒體腫脹C．細(xì)胞質(zhì)脂滴增加D．內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張【答案】A查看答案【解析】A項(xiàng)，核固縮、核碎裂、核溶解為細(xì)胞壞死