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文檔簡介
動脈血氣采集及影響因素龍巖市第一醫(yī)院康復科簡慶榮動脈穿刺目的
抽取動脈血氣樣本作血液氣體分析協(xié)助診斷觀察療效血氣分析的目的
可以用來動態(tài)判斷患者通氣和氧合狀態(tài)了解機體的酸堿平衡情況是監(jiān)測呼吸機治療效果的重要指標之一也為制定治療方案和護理計劃提供依據(jù)適應癥和禁忌癥
各種創(chuàng)傷、手術、疼痛所導致的呼吸功能障礙呼吸衰竭患者,使用機械通氣治療者心肺復蘇后對患者的繼續(xù)檢測無絕對禁忌癥動脈穿刺采血的部位
理論上所有動脈,理想部位為表淺易觸及、穿刺方便、側枝循環(huán)較多、遠離靜脈和神經(jīng)的動脈通常選用撓動脈、肱動脈、股動脈、足背動脈,嬰幼兒可選頭皮動脈及毛細血管法撓動脈、足背動脈穿刺
優(yōu)勢:位于體表暴露部位,采血時方便操作弊端:管腔小,搏動感較股動脈弱,需熟悉準確解剖位置,掌握正確的操作方法,才能順利采血撓動脈穿刺方法
平臥或坐位,掌心向上,腕伸直略外展,手自然放松,保持過伸位,抽血者食指、中指固定撓動脈,距腕橫紋一橫指,距外側0.5cm,以搏動明顯為準,或以橈骨莖突為基點向尺側移動1cm,再向肘的方向移動0.5cm為穿刺點撓動脈穿刺要點和步驟
斜刺:逆血流方向,45°-60°,食指觸撓動脈在下方,搏動明顯處進針直刺:食指、中指在撓動脈搏動明顯縱向兩側固定撓動脈后進針足背動脈穿刺操作步驟和要點
內外踝連線
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